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医院绩效考核误区分析及建议
随着医疗体制改革的推进,医院已越来越意识到人力资本的重要作用.绩效考核是调动广大员工的积极性、创造性的重要环节,但由于我国长期受计划经济体制的影响以及管理学科的发展水平不高,目前许多医院在绩效考核工作中仍然存在一些误区.本文通过对医院绩效考核现状的调查了解,分析医院绩效考核中存在的误区,提出医院绩效考核的意见和建议.
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满足群众"三盼"心愿体现优质服务内涵
笔者通过广泛深入的调查了解发现,在改革开放的新形势下,农村广大群众集中、突出的愿望莫过于盼望家人身体健康、盼望子女成才、盼望发家致富(简称"三盼").计划生育优质服务是以群众的需求为导向,以人的全面发展为中心的为民服务活动,因而研究解决"三盼"问题理当成为优质服务的重要组成部分.
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四川省农村卫生院上划县管后存在的问题及对策
为了解全省乡镇卫生院上划县政府管理的情况,总结经验,发现问题,农村卫生院管委会于2005年10月中旬至12月上旬对全省17个县(市、区)的乡镇卫生院上划县管理情况进行了实地调查,选择了60个具有代表性的好、中、差卫生院进行重点调研,通过听、看、查、访、填写调查表等形式,进行了比较全面的调查了解.总的情况是:上划管理工作基本完成,县办县管体制逐步完善,问题仍很突出急待进一步加强.17个县(市、区)共有行政建制乡镇518个.现已经建成政府举办的乡镇卫生院513个,99%的乡镇政府建有乡镇卫生院,在职职工总数10 342人,服务人口1 257.59万人.
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医学书刊卫生消毒
医学书刊,包括从医院图书馆借出的各种书籍和刊物,主要是在医护人员手中不停地传递,污染情况不得而知.国内尚未有对图书馆的图书及设施携带细菌情况进行全面系统检测的报道, 医院消毒已经涉及到病人和医护人员所到之处,可是唯独医护人员手中循环使用的书刊尚未关注到.医护人员在医疗工作中对洗手消毒不仅有具体方法的要求,而且对每日要求洗手多少次都有规定,但从没有什么部门要求到图书馆看书、查阅资料前后要求洗手.所以,图书馆场所,特别是医学院校和医院图书馆、图书室通过医务人员借阅书刊和传递书刊将是传播微生物重要途径.调查了解图书污染情况,查清楚图书污染微生物种类,搞好图书馆卫生消毒应该提上日程.
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四川省2 862例非致命性伤害资料分析
暴力性伤害是人群暂时或永久劳动能力丧失和死亡的主要因素之一,特别是在青少年创伤死亡构成比中占居首位,已成为世界各国一个引人瞩目的社会和公众健康问题[1].通过对四川省部分市、县暴力性伤害的回顾性调查了解暴力性伤害特征,可望为暴力性伤害的预防提供理论依据.
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我国医疗卫生机构产科服务现状研究
从2009年实施农村地区妇女免费住院分娩补助项目以来,2010年全国住院分娩率达到97.8%,其中农村住院分娩率已达96.7%[1].住院分娩率的不断提高,对我国产科医疗服务提出了更高的要求.本研究通过调查了解我国产科服务现状,发现产科服务中存在的问题,为国家制定相关政策提供依据.
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加强医疗质量监控提高医疗服务效益
在社会人群对医疗服务质量要求日益增高、医疗服务行业面临的竞争越来越激烈、所承担的压力越来越大的今天,要想实现医疗安全、不断提高医疗质量、提升医院的社会效益和经济效益、保证医院建设的健康顺利发展,就必须对医疗质量形成的全过程、诸要素进行严密的实时监控和规范化管理.但事实上,不少医院的医疗质量的监控工作却存在着一些亟待解决的问题[1].2001年年初,我们对包括我院在内的20多所军内外三级医院近2年的医疗质量监控情况进行了调查了解.发现各医院都不同程度地存在着监控"不全"即监控项目不全、方位不全、对象不全;"不连"即监控过程不连、环节不连、时间不连;"不严"即监控组织不严、措施不严、奖惩不严;"不规范"即监控项目不统一、质量判定标准不一致等问题,影响了医疗安全的实现及医疗质量和医疗服务效益的提高.针对上述问题,我院2002年全面加大了医疗质量监控力度.具体做法和收获如下.
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广西市场猫爪草缘何价格下跌
猫爪草又叫小毛莨、三散草,为毛莨科植物猫爪草的干燥根,具有解毒、散结、消肿的功能,用于治疗瘰疬、肺结核、淋巴结核,近年来中医临床用于治疗癌症取得一定疗效.广西是猫爪草产区之一.野生分布桂东北地区的低山处,目前已有一定面积的人工栽培.猫爪草从20世纪90年代初开始,由于通过中医临床应用于治疗癌肿有一定的疗效,便成为广西市场上俏销的中药材.从1993~1996年的每公斤市场销价为40~50元,1997~1998年销势转旺,且当中常出现火爆,价格上升至65~75元,1997年4~6月曾陡升至90~95元,而成为市场上的热线品种.但进入1999以后,猫爪草在广西市场走势不断放慢,价格也似下台阶一样,1~6月销价跌至55~60元,7~8月再跌至45元,9~11月继续下跌38~40元,目前已跌至35元,为近年来低价.一年多的时间连续3次跌价,跌幅为36%~42%.为何会出现这种状况呢?据笔者调查了解所掌握的情况,主要是以下几方面因素所促成.1生产发展快
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宜兴市宜城街道2010年住宿业卫生状况调查
为了客观真实地了解宜兴市宜城街道住宿业的卫生状况,我疾病预防控制中心监测科于2010年对宜城街道的户住宿业进行了卫生学调查.1对象与方法1.1对象 对宜兴市宜城街道住宿业进行普查,其中三星级以上宾馆6家,经济型商务酒店71家,普通旅店29家.1.2方法1.2.1现场基本情况调查了解住宿业基本情况,持有效卫生许可证单位数、设置符合要求的饮具专用消毒间、棉织品清洗消毒方式、从业人员在岗情况、空气调节方式及清洗消毒情况.
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陕西省高速公路交通事故伤员院前急救的现状与对策
到2002年底,我国高速公路已达2.52万公里,居世界第2位,随着高速公路的飞速增长,车流量增加,交通伤的发生率呈逐年增长趋势,但伤员的院前急救处于滞后状态,病死率较高,给国民经济发展和社会家庭带来的危害是非常巨大的.作者对陕西省高速公路交通事故伤员院前急救的现状进行了深入的调查了解,并结合我国的实际提出如何提高救治成功率的对策.
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低强度激光照射对减轻正畸过程中疼痛的临床研究
方法:戴入初始弓丝的正畸患者114例,其中54例应用He-Ne激光和CO2 激光共同照射其前牙受力区,照射次数为1~2次(每天1次).在单颌戴入初始弓丝后立即在我院激光室进行低强度激光的局部照射.应用He-Ne激光与CO2激光共同照射前牙区根部.He-Ne激光的波长632.8 nm,功率15 mW;CO2激光波长10.6 μm,功率4 W,照射面积约4~6 cm2 .余60例作为对照组.通过发放问卷调查了解疼痛的发生时间、持续时间,并对其进行统计学分析. 结果:对照组疼痛发生率96.7%,照射组疼痛发生率79.2%.照射组疼痛的发生时间延迟, 疼痛的持续时间缩短. 结论:低强度激光的局部照射能有效地减轻正畸治疗产生的牙周疼痛.
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浅谈癔症相关精神障碍的司法精神病学评价
1 鉴定分析案例1:被鉴定人,女,51岁,初中文化,已婚,黑山县人,农民.因用镐将大夫李XX打死,将其尸体藏在自家东耳房内,后找村治保主任请其报案,自己跑到沟里试图咬舌自尽未遂.案发后经调查了解,被鉴定人在22日前曾因患精神疾病在兴城精神病院住院治疗.此后病情时好时坏,犯病时自己叨咕,骂人,到处乱走.案发前几天曾上吊自杀一回,离家出走一次.故办案机关对其当时的精神状态提请鉴定.鉴定精神检查时呆坐,对时间、地点、人物及自我的定向力不完整.
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流浪无主精神病人的医学鉴定及救治
近年来,随着外来人口增多及交通的日益便利,城市中的流浪无主精神病人(指找不到家人的精神病患者)越来越多,给城市管理和社会稳定带来了很大影响.据调查了解,仅2004年,我州就救助流浪无主精神病人51名,占全州受助人员的6.5%.精神病患者是一个危险的群体,也是需要社会特别关爱的对象.但由于流浪无主精神病人的特殊性,给医学鉴定和救治带来了更多的困难.
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对护士压疮防治相关知识现状的调查
压疮的防治一直是困扰临床医务人员的难题.它不仅增加患者的痛苦和经济负担,造成医疗资源的浪费,而且影响疾病的康复,国内外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.医务人员缺乏压疮相关知识是压疮防治的主要障碍之一[1].国外调查表明:许多护士仍然缺乏压疮相关知识[2,3],护士的压疮知识与态度将影响其对压疮预防和治疗的实践.本文拟通过调查了解目前护士的压疮知识水平与实践现状,探讨如何充分发挥护士在压疮防治中的作用,持续改进压疮临床实践.
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湖南省12所县(市)医院护理人员艾滋病知识现状分析
随着艾滋病(AIDS)流行情况日趋严重,开展AIDS病人临床护理及人免疫缺陷病毒(HIV)感染者社区护理已成为急待研究与解决的护理问题.据湖南省卫生行政部门资料统计,湖南省报告发现的HIV感染者及AIDS病人,近80%发生在县(市) 及县以下农村,75%的感染者是农民.由此可见,县(市)级医院护理人员AIDS防护知识及护理技能掌握情况如何,对能否正确开展AIDS护理,控制AIDS流行,意义至关重要. 为调查了解当前县(市)医院护理人员的AIDS知识现状,笔者于1998年1~3月对湖南省12所县 (市)医院的811名护理人员进行了AIDS知识问卷调查,并对其结果进行了全面分析,以便为卫生行政主管部门研究与开展HIV/AIDS护理与教育提供决策依据.
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研究发现常打鼾当心糖尿病
为了探索打鼾与2型糖尿病危险之间的关联性,哈佛大学公共卫生学院的威尔·K·阿尔德莱米博士及其同事分析了美国护士健康调查(NHS)的相关数据,涉及69853名40~65岁的美国护士.1986年研究开始时,参试者中无一人罹患糖尿病、心脏病或癌症.研究人员通过问卷调查了解了参试者的打鼾情况.10年跟踪调查之后,1957名护士被确诊患有2型糖尿病.研究人员排除了年龄和体重指数等因素之后,发现打鼾与糖尿病之间的关联性依然存在.这项研究结果表明,打鼾是增加2型糖尿病危险的独立因素之一.
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对5种人群性病、艾滋病知识的调查分析
近年来,笔者从不同人群中调查了解性知识的来源及对性病、艾滋病的态度及相关知识.从中了解到不同文化层次的人员,对所提问题的理解程度及需求不同,对今后开展宣传教育有一定的启发.
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平顶山市药品市场存在的问题
2000年6月14日至7月14日,平顶山市药品监督管理局组织10个检查组,对本市药品市场进行了集中清理整顿与质量大检查.笔者作为一名药品监督行政执法人员,随检查组到各县、市、区进行执法检查,调查了解.多年来,尽管平顶山市对开办药品经营企业控制严格,但仍然存在着不少不容忽视的问题,也具有一定的代表性.
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远洋渔业作业人员心理健康状况调查分析
狭窄单调的工作及生活环境,作为一种较持久的心理社会应激源,有可能引发一系列心理健康方面的问题[1、2].笔者旨在通过此项调查了解远洋渔业作业人员这一特殊群体的心理健康状况,并为进一步科学地管理这一特殊群体提供合理化建议.
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看病贵不单是制药行业的错根源在"以药养医"
近年来百姓中普遍流传着"看病贵、药价高;小病干熬、大病等死"之说.由此可见"看病贵、药价高"已经成为当今人民群众议论多、意见多的话题之一.在追根求源中,有人"顺理成章"地将制药企业视为矛盾的根源,并因此推定制药行业为"暴利"行业.然而据记者调查了解,这个结论有失偏差,至少不准确.