齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎68例疗效体会
目的:探讨更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 132例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组68例,单用更昔洛韦5～10 mg/kg·d静滴;对照组64例采用病毒唑10～15 mg/kg·d联合中成药炎琥宁5～10 mg/kg·d静滴;两组同时给予布洛芬对症处理.结果治疗组平均退热天数显著短于对照组(P<0.005).结论更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效好.
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胸部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征12例诊治分析
目的:探讨胸部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗方法从而达到挽救生命的目的.方法对我院胸外科自2007年5月～2008年7月共收12例胸部复合伤并发ARDS患者治疗体会总结.结果 12例患者,治愈10例,死亡2例.结论基层医院多科协作至关重要,及早给予机械通气、及时手术和加强气管切开的呼吸道护理是挽救生命的关键.注意液体出入量、电解质平衡及酸碱失衡、激素使用及营养支持等常规治疗.
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21-三体综合征的染色体核型与临床分析
目的:探讨21-三体综合征患者的染色体核型和发病因素.方法采用细胞培养、制片、G显带核型分析等细胞遗传学方法,对患者外周血淋巴细胞进行研究.结果 30例患者核型异常,其中标准型27例(90%),易位型2例(66.7%),嵌合型1例(33.3%).结论染色体技术是诊断某些遗传性疾病必不可少的手段,先天性愚型的发生与母亲的年龄、遗传、环境等因素有关.
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后程加速超分割放疗联合PF方案化疗治疗食管癌的临床疗效
目的:观察后程加速超分割放疗联合PF方案化疗治疗食管癌的近期疗效及毒副反应.方法自2000年3月～2005年6月对61例食管鳞癌病人随机分为两组:后程加速超分割组(后超组)和后程加速超分割加化疗(综合组).后超组30例,每周5次,共36～40 Gy/4周,第5周开始起每次130 Gy,每日2次,间隔6 h以上,照射量26～30 Gy/2周.综合组31例,放疗方法同后超组,放疗开始第1周化疗,具体用药如下:5-Fu 0.75 g静脉滴注,第1～5天,DDP 30 mg静脉滴注,第1～4天.间隔4周后开始第二周期化疗治疗期间配合使用升白抗炎支持等治疗.结果后超组及综合组3年有效率分别为40.0%及58.0%.综合组的急性放射性食管炎及气管炎高于后超组(P＜0.05).结论后程加速超分割加同期化疗能进一步提高食管癌病人近期疗效及局部控制率,但近期放射反应较重.
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甲基强的松龙静滴联合布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎120例
目的:评价甲基强的松龙静滴联合雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法将2005年1月～2008年1月住院治疗的120例急性喉炎患儿分成治疗组和对照组.治疗组60例采用甲基强的松龙静滴联合布地奈德雾化吸入治疗;对照组60例给予地塞米松静滴及雾化吸入,观察患儿用药后症状、体征改善情况及其消失天数.结果治疗组经治疗后症状、体征改善及消失天数等各项指标,均明显优于对照组(P<0.05).结论急性喉炎患儿在抗感染等常规治疗的同时,加用甲基强的松龙静滴联合布地奈德吸入治疗,对症状体征改善及缩短病程,明显优于地塞米松雾化吸入治疗.
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小剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效观察
目的:观察低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法 17例多发性骨髓瘤患者,沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg,2周增至为200 mg/d,至少服用8周以上,同时联用地塞米松.结果部分缓解9例,进步5例,无效3例,总显效率82.36%.不良反应以便秘多见,无肝肾功能损害,无骨髓毒性.结论低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤简便、安全有效.
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四维超声在女性患者大量腹水病因诊断中的应用价值
目的:研究四维(4D)超声在女性患者大量腹水病因诊断中的应用价值.方法应用Voluson 730三维彩超成像系统,应用二维(2D)及4D两种超声条件对65例大量腹水的女性患者,均采用经腹部及经阴道两种途径检查,并将超声检查结果与病理及临床治疗结果进行对照.结果 4D超声经腹及经阴道两种途径对大量腹水病因的诊断结果均优于2D超声,尤其是对肝硬化、小卵巢癌以及盆腹腔转移结节的诊断符合率、特异度、灵敏度较2D方法均明显提高.结论对大量腹水原因的诊断符合率,4D方法经阴道途径占89%,经腹途径占76%;2D方法经阴道途径占81%,经腹途径占52%.四维超声经腹及经阴道两种途径联合应用,对女性患者合并大量腹水病因的诊断具有重要的临床应用价值,可成为超声诊断大量腹水的重要检查手段.
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急性肠系膜血管闭塞14例临床分析
目的:探讨急性肠系膜血管闭塞的诊断和治疗.方法回顾性分析我院1995～2007年收治的14例肠系膜血管闭塞病人诊治情况.结果 14例中肠系膜动脉栓塞9例(64.3%),肠系膜动脉血栓形成2例(14.3%),肠系膜静脉血栓形成3例(21.4%).9例肠系膜动脉栓塞及2例肠系膜动脉血栓形成采用手术治疗,3例肠系膜静脉血栓形成手术1例,溶栓治疗2例.死亡4例(28.6%).行肠系膜血管造影10例,均明确诊断(100%).结论肠系膜血管闭塞早期选择有效的诊断方法、恰当治疗手段是改善预后的关键.
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经尿道前列腺等离子电切术围手术期诊治
目的:总结经尿道前列腺等离子电切术围手术期的临床治疗经验.方法回顾性分析PKRP治疗前列腺增生症204例临床资料.结果手术平均时间45 min,平均失血65 ml,术后并发症少,术后2个月时IPPS 5.8分.结论经尿道等离子前列腺电切术,术中、术后安全性高,出血少,并发症少,疗效确切,值得临床推广应用.
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机械通气(SIMV+PEEP)在新生儿呼吸衰竭治疗中的临床应用
目的:探讨机械通气(SIMV+PEEP)模式治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效和特点,观察与机械通气相关并发症.方法回顾性分析我科2006年1月～2007年12月新生儿重症监护室(NICU)收治的50例采用机械通气(SIMV+PEEP)模式治疗的新生儿呼吸衰竭患儿的临床资料.结果 50例患儿存活40例,占80%;死亡6例,占12%;放弃治疗4例,占8%;肺部感染9例,肺不张2例,气胸1例,撤机失败6例.结论适时尽早上机,尽量使用较低PEEP和吸气峰压PIP、较短的吸气时间,尽快脱机,严格无菌操作,防止感染,加强护理等,是机械通气治疗新生儿呼吸衰竭成功的关键.
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恙虫病临床诊断和治疗的初步探讨
目的:探讨恙虫病的临床特点和诊断治疗方法.方法 1996年1月～2005年12月收治126例资料完整的恙虫病患者进行回顾性临床分析.结果所有患者发病前均有草地等野外活动史.临床以发热、焦痂及溃疡、淋巴结肿大、皮疹和肝脾肿大为主.实验室检查:白细胞升高,尿蛋白阳性.外斐反应阳性(84.1%),ALT升高(50.0%)等.误诊34例(27.0%),主要误诊为肾炎、肝炎等.治疗应用氯霉素和阿奇霉素,2例死于多脏器功能衰竭,治愈率98.4%.结论恙虫病临床表现复杂,误诊率高,提高认识,做到早诊断、早治疗是改善预后的关键.
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羊水过少148例临床分析
目的:探讨和找出羊水过少的佳处理时机和方法,减少新生儿窒息率,降低周产儿病死率.方法对羊水过少148例临床资料进行分析.结果在妊娠足月时的发生率随周数的增加而增高,尤其高发于妊娠40周后,羊水量越少,羊水粪染率,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率越高;B超对羊水量的估计准确率高达96.6%.结论羊水过少经确诊后适时选择剖宫产.可大大改善新生儿预后.
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二维超声对胃癌诊断价值的讨论
本文总结了我超声科2007年1月～2008年6月应用二维超声对5233例胃病患者进行检查,其中查出疑似胃癌患者31例,根据其声象图特点,分析讨论,总结出胃癌的超声声像图特点及二维超声对胃癌的早期诊断价值,为临床治疗提供可靠的诊断依据.
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腰大池持续外引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血36例
目的:评价腰大池持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage, tSAH)的治疗效果.方法患者62例,随机分为治疗组和对照组.治疗组36例患者行腰池脑脊液持续引流,对照组26例患者行腰穿放液.结果治疗组患者在完全清除蛛网膜下腔出血时间上明显快于腰穿组2～5天.且明显缩小了患者昏迷时间,脑膜刺激征持续时间短,脑积水及脑梗塞发生率、病死率均显著低于对照组.结论腰池持续引流可快速廓清tSAH患者的脑脊液,患者临床症状迅速减轻,并发症明显减少,预后改善.
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胃癌及溃疡患者血清胃蛋白酶原的测定分析
胃蛋白酶原(PG)是由胃粘膜组织分泌的胃蛋白酶的无活性前体,能少量进入血液循环系统.
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微创钢板内固定治疗胫骨骨折
目的:比较微创钢板与传统钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法将2004年6月～2007年6月收治的60例胫骨骨折随机分成两组,分别行微创钢板内固定术和传统钢板固定术,对两组的手术过程及结果进行比较.结果全部病例随访12～18个月,平均14个月.微创钢板内固定治疗胫骨骨折组与传统切开组比较,手术时间微创组1.5 h,传统组1.2 h,差异比较无显著性意义(P>0.05).术中出血量,微创组212 ml,传统组415 ml,差异比较有显著性意义(P＜0.05).术后吸收热时间微创组3.3 d,传统组5.3 d,差异比较有显著性意义(P＜0.01).骨折愈合时间微创组10.1周,传统组13.2周,差异比较有显著性意义(P＜0.01).微创组无延迟愈合病例,传统组有5例延迟愈合,差异比较有显著性意义(P＜0.05).两组均无不愈合病例.结论微创钢板内固定治疗胫骨骨折,手术操作简单、安全、不进一步加重骨膜软组织损伤、骨折愈合快、无延迟愈合和不愈合病例,符合微创生物学内固定观点.
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护理干预对急性脑卒中患者康复的影响
目的:探讨护理干预对急性脑卒中患者的影响.方法对90例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规治疗护理和一般性健康教育,观察组在此基础上,采用全程护理干预措施即心理干预、认知干预和行为干预.干预前、后对患者的Barthel指数、Fugl-Meyer积分和HAMD进行评定,并与对照组比较.结果 2月后观察组肢体运动功能评分、日常生活能力指数比对照有显著提高,HAMD评分明显降低(P<0.01).结论综合护理干预可改善患者的负性情绪,提高对治疗护理的依从性高,提高患者的生命质量.
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重症急性胰腺炎外科手术治疗的护理体会
目的:总结32例重症急性胰腺炎外科手术治疗护理体会,旨在提高该病的护理水平.方法分析32例重症急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法.结果痊愈21例,好转8例,死亡2例,未愈自动出院1例.死亡原因为休克、多器官功能衰竭.结论采用积极的护理方法,注意术后引流管的护理可以提高重症胰腺炎的救治成功率.早期加强护理,预防全身炎症反应的发生和发展,做好相关脏器的支持治疗,给予恰当的心理支持是治疗的关键.
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布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性会厌炎的临床观察及护理
目的:观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性会厌炎的疗效并介绍护理经验.方法选择26例急性会厌炎病人随机分为布地奈德混悬液雾化吸入组和传统雾化组,在抗炎消肿等综合治疗基础上,通过布地奈德混悬液雾化吸入组与传统的地塞米松雾化吸入组的比较,观察主要症状消退情况.结果前组的主要症状如喉阻塞和吞咽疼痛消退时间短于对照组(P<0.05).结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性会厌炎可迅速缓解患者的症状,临床疗效优于传统雾化吸入法.
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32例百草枯中毒的救治和护理体会
近年来,随着百草枯(PQ)的广泛应用,误服、自服导致百草枯中毒的发生率逐渐升高.通过对32例PQ中毒的救治与护理,认为加强院前急救、及时消除毒物防止其继续吸收,减少毒物对重要脏器组织的损害;尽早行血浆置换,将尚未与血浆蛋白结合的百草枯吸附出来;减少肺损害,改善进行性呼吸困难;采取中西医结合措施;及时采取有效的护理措施;利于提高生存率.
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青光眼患者家庭干预对生活质量的影响
目的:通过家庭干预改善青光眼患者的生活质量.方法将100例符合条件的青光眼患者分为试验组及对照组,每组50例,试验组实施家庭干预,对照组进行常规健康教育,对两组患者进行生活质量的评定,并观察眼压、视功能、视野、复发率及家庭发病率等情况.结果两组患者生活质量的7项指标对比差异有统计学意义;试验组眼压控制优于对照组;试验组复发率较对照组下降12%,差异有统计学意义;试验组亲属发病率少于对照组,但差异无统计学意义.结论青光眼患者实施家庭干预对改善生活质量、防止复发、降低亲属发病率有积极的作用.
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56例急性格林-巴利综合征合并呼吸肌麻痹的临床观察与护理
目的:总结56例急性格林-巴利综合征(GBS)合并呼吸肌麻痹的观察与护理要点.方法回顾性分析GBS合并呼吸肌麻痹的临床资料,对患者采取综合治疗,实施全面整体护理.结果本组病例中,治愈49例,好转5例,治愈率为88%.结论密切观察患者病情变化,精心护理,重点加强呼吸道的管理,与药品的观察护理,帮助患者恢复呼吸功能,降低呼吸道感染率,减少病死率,提高抢救成功率.
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腹部闭合性外伤病人的诊断和护理
腹部闭合性外伤是指腹部外伤后腹壁完整而腹腔内脏器有严重损伤,如实质性脏器肝、脾、胰、肾破裂,肠管、腹腔内大血管的破裂,从而致腹腔内出血、腹膜炎.
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循证护理在序贯性机械通气控制呼吸机相关性肺炎中的应用
目的:探讨用循证护理方法在序贯性机械通气控制呼吸机相关性肺炎中的作用.方法通过确定需要循证的问题、检索相关文献、研究结果的真实性、可靠性、临床价值及实用性,进一步分析与评价,终结合护理理论、实践知识、经验总结,以及患者的个体差异,制定出佳护理方案,并执行相应的护理措施.结果经过实验组和对照组间的对比有创通气时间明显缩短(P<0.05),总机械通气时间明显缩短(P<0.05),VAP发生率降低(P≤0.01),撤机成功/失败、死亡率两组间无明显差异.结论实施循证护理后,VAP的发生率明显降低,效果显著.
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影响健康教育实施的因素分析与对策
目的:分析影响健康教育实施的存在问题,探讨其中可行性对策.方法自制调查问卷,了解住院患者健康教育的不同需求程度.结果人们的健康观念有所更新,对健康教育的需求为100%,健康教育质量明显提高.结论健康宣教的全过程应充分运用护理程序,使病人从入院到出院接受健康宣教,同时通过健康宣教也丰富了护士的职业内涵,使病人在住院期间对自身疾病有所了解,并撑握了有关保健知识.
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临床护理路径在颈椎前路手术患者中的应用
临床护理路径(CNP)是为已确诊为某种疾病的一组病人制订的、以病人为中心、从入院到出院的一套医疗护理整体工作计划.
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肿瘤坏死因子α基因多态性与肺结核性慢性阻塞性肺病的关系研究
目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)基因-308G→A多态性与中国汉族人肺结核性慢性阻塞性肺病(COPD)的相关性.方法采用病例对照研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP技术,检测患有肺结核及合并COPD患者106例和健康对照者108例TNFα基因启动子-308G→A多态性,对其易感性进行分析,同时检测血清TNFα含量.结果肺结核组及合并COPD组TNFα基因GA杂合子共29人,基因型频率分别为22.7%、30.6%,分别与对照组(11.1%)相比明显升高.肺结核组及COPD组TNFαA等位基因频率分别为0.114、0.153,显著高于对照组(0.056),差异有显著性(χ2=4.82,P<0.05及χ2=6.78,P<0.01).携带TNFαA等位基因的COPD个体比不携带此等位基因的COPD个体发生COPD的危险性增加近5倍,RR=5.96(95%CI 0.95,～7.85).在肺结核性合并COPD患者,治疗前TNFɑ含量明显高于治疗后,携带TNFα A等位基因者比非携带TNFαA等位基因者TNFɑ含量明显升高,有差异极显著性(P＜0.01).结论 TNFα基因-308G→A多态性与COPD的易感性相关,携带TNFαA等位基因者,可增加肺结核感染者发生COPD的危险性.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对过氧化氢引起蟾蜍心室肌动作电位及心电图ST段变化的影响
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对过氧化氢引起蟾蜍心室肌动作电位改变及心电图ST段变化的影响.方法采用离体灌流蛙心在体复位的方法,用正常任氏液和过氧化氢溶液以及丹参酮ⅡA磺酸钠(750 mg·L-1)灌流,应用细胞内玻璃微电极技术记录蟾蜍心室肌动作电位(action potential,AP),及描记心电图Ⅱ导联.结果在生理条件下,过氧化氢可使动作电位2期振幅(APA)降低,动作电位时程(APD)缩短,可使ST段下移、或抬高.丹参酮对已改变的动作电位振幅(APA)和时程(APD)无影响.但可使下移、或抬高ST段恢复正常.结论丹参酮通过扩张血管、促进血液循环并清除自由基作用,可恢复心肌缺血时心电图ST段的改变,而发挥抗心肌缺血作用,但不能使严重的心肌损伤恢复.
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N-乙酰半胱氨酸对大鼠缺血再灌注肝脏NF-κB表达的影响
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对大鼠缺血再灌注(I/R)诱导的急性肝损伤(AHI)大的保护作用及对NF-κB表达的影响.方法 30只大鼠随机均分成三组:a组假手术组(Sham):仅开腹,不阻断肝血流;b组 I/R组;c组干预组(NAC).b、c组均阻断肝大部血流后恢复灌注,其中c组于阻断血流前1 h,腹腔注射NAC(500 mg/kg).各组大鼠于再灌注3 h后开腹,采血,切取肝左中叶常规病理检测:免疫组化染色(ABC法)检测NF-κB在肝组织中的表达.结果 I/R组大鼠血清ALT与AST的活性、中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil,PMN)计数及NF-κB表达比均明显高于S组(P<0.01),肝脏在光镜与电镜下的显微与超微结构损伤明显;NAC组的各项指标均明显好于I/R组(P<0.01),但差于S组(P<0.01).结论 I/R大鼠肝脏组织内NF-κB的表达增加,NAC可通过抑制NF-κB的激活减轻急性肝损伤的炎症程度.
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慢性萎缩性胃炎胃镜表现与粘膜组织学改变、HP感染的比较研究
目的:比较慢性萎缩性胃炎内镜下两种基本粘膜形态表现和粘膜组织合并肠上皮化生、不典型增生以及幽门螺杆菌HP感染的区别.方法 175例经胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎的病例,按胃镜下两种基本粘膜形态分组,然后根据病理结果比较分析合并肠化生、不典型增生、HP感染的情况.结果 92例以粘膜变薄为主要表现的慢性萎缩性胃炎,合并肠化生24例,合并不典型增生19例,HP感染57例.83例以粘膜粗糙不平为主要表现的慢性萎缩性胃炎合并肠化生43例,合并不典型增生35例,HP感染61例,两组比较均有显著性差异.结论内镜下以粘膜粗糙不平为主要表现的慢性萎缩性胃炎合并肠化生、不典型增生及HP感染率较高,临床上更应该重视其诊断、治疗和随访.
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改善低位椎管内麻醉起效期不适感的临床探讨
低位椎管内麻醉围术期,在麻醉药物起效到阻滞完全程中,病人会产生不同程度的不适感,包括麻木、酸胀、沉重、不可控制感、肢体缺失感等主观感受,这对病人来讲是一个不良刺激.
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鼻咽癌组织中P16基因缺失突变的分析
目的探讨p16基因缺失突变在鼻咽癌中的发生情况与临床意义.方法采用多重PCR分析法,对157例鼻咽癌标本及47例治疗后病理阴性组织标本P16基因突变情况进行了检测.结果鼻咽癌组织中P16基因第2外显子的缺失率高于疗后病理阴性组织,统计学上有显著差异性(P＜0.000),P16基因第2外显子的缺失与鼻咽癌的临床分期、性别、年龄统计学上无显著差异(χ2值分别为1.726、0.582、0.196,P＞0.05),P16基因第2外显子的缺失率不足3年生存组高于超过3年生存组,统计学上有显著差异性(χ2=14.12,P＜0.000).结论 P16基因第2外显子缺失可能与鼻咽癌的发生发展预后有关,与临床分期、性别、年龄无关,可作为预后评价指标.
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中国人群中XRCC1基因单倍体型与结肠癌风险的相关性研究
目的:研究DNA修复基因XRCC1(X-ray repair cross-complementing group 1)编码区Arg194Trp及Arg399Gln多态位点所构成的单倍体型在中国汉族人群中的分布,并探讨与结肠癌发生的易感风险相关性.方法所有外周血样本DNA提取后,采用PCR-RFLP(聚合酶链反应-限制性片段长度多态性)方法,检测207例中国汉族结肠癌患者与255例正常对照者XRCC1基因Arg194Trp及Arg399Gln的基因型,并利用PHASE1.0软件构建其单倍体型,以非条件Logistic回归校正混杂因素如性别、年龄、吸烟、饮酒等,进行单倍体型与结肠癌患者风险关联的统计学分析.结果 PCR-RFLP检测结果显示XRCC1基因Arg194Trp与Arg399Gln多态性在本研究人群462例样本中均存在,XRCC1多态性位点的各自的等位基因频率分布符合Hardy-Weinberg平衡定律;Trp-Gln单倍体型在本研究中结肠癌患者与健康正常人之间有显著的统计学差异:P<0.01;OR 7.23,95% CI 3.52～18.25.结论在中国汉族人群中,XRCC1基因Trp-Gln单倍体型与结肠癌的发生有着显著的易感关联.
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2型糖尿病肾病患者血浆纤维蛋白原水平的临床分析
目的:分析2型糖尿病肾病患者不同时期的血浆中纤维蛋白原含量的变化.方法 108例2型糖尿病患者,根据其肾脏病变程度分为三组:单纯糖尿病组(B组)、糖尿病白蛋白尿组(C组)、糖尿病肾衰竭组(D组),另外设立正常对照组(A组)、无糖尿病的单纯肾衰竭组(E组).测定各组的血浆纤维蛋白原含量.结果单纯糖尿病组(B组)、糖尿病白蛋白尿组(C组)、糖尿病肾衰竭组(D组)较正常对照组(A组)的纤维蛋白原水平依次升高;单纯肾衰竭组(E组)的纤维蛋白原水平较正常对照组(A组)亦升高,而与单纯糖尿病组(B组)水平相当.结论糖尿病患者均存在高凝状态,且在排除了单纯肾衰竭的影响后,纤维蛋白原水平的提高可能促进了糖尿病肾病的发生和发展.
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2型糖尿病胰岛素敏感性与骨质疏松临床研究
目的:了解胰岛素敏感性与糖尿病骨质疏松(diabetes osteoporosis,DOP)的关系,以早期开展糖尿病骨质疏松的预防和治疗.方法对88例2型糖尿病患者进行骨密度测定,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素敏感性(ISI),分析胰岛素敏感性与骨质疏松的关系.结果 88例2型糖尿病患者中有26例(29.5%)出现骨质疏松,37例(42.6%)出现骨密度降低.骨质疏松组与骨密度正常组相比,FPG、HbA1c升高,ISI下降,FINS水平降低(P<0.05);骨密度下降组与骨密度正常组相比,ISI下降,FINS水平降低(P<0.05),但FPG、HbA1c无明显变化(P>0.05).结论 2型糖尿病患者易发生骨质疏松;胰岛素不足、胰岛素敏感性降低是骨质疏松的重要因素.
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TURP配合TUVP治疗高危前列腺增生症50例的疗效观察
目的探讨经尿道电切加汽化切割术治疗高危前列腺增生症的临床意义.方法对50例高危前列腺增生症患者实施经尿道电切(TURP)加汽化切割术(TUVP)治疗.结果术前与术后IPSS比较P＜0.05;术前与术后QOL比较P＜0.05、术前与术后Qmax比较P＜0.01,术前与术后RUV比较P＜0.05.结论 IUVP联合IURP治疗高龄高危患者前列腺增生,具有二者结合的优点,止血效果好、疗效确切、并发症少,是治疗高龄高危前列腺增生症患者的一种安全有效的微创手术.
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B族维生素和谷胱甘肽对大鼠脂肪肝的作用
目的:研究复合维生素B、还原型谷胱甘肽对大鼠脂肪肝的保护作用.方法:雄性Wistar大鼠随机分为:正常对照组(NC)、模型对照组(TC)、复合维生素B组(T-VB)、谷胱甘肽组(T-glu)、复合维生素B和GSH联合组(T-glu+B).以CC14、高脂饲料及酒精水建立大鼠脂肪肝模型,实验组分别灌服Co VB或(和)GSH.NC和TC组灌服生理盐水,28天后测定肝组织SOD活性和MDA含量.结果与NC组相比,TC组的大鼠肝组织MDA含量升高,SOD活性降低;与TC组相比,各实验组大鼠肝组织SOD活性明显升高,MDA含量降低.结论 Co VB、GSH可通过抗氧化损伤作用保护大鼠脂肪肝.
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强化"三基三严"培训探讨培训考核方式方法
强化基本理论、基本知识、基本技能和严格要求、严密组织、严谨态度(以下简称"三基三严")培训,是目前提高、更新医学知识和培养临床医学人才的重要手段和途径[1].
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提高医学遗传学实验教学效果的措施
实验教学在我国医学教育中占有及其重要的地位,对于培养合格的医学人才起着决定性的作用.实验教学是提高学生综合素质、实施素质教育的重要途径.为培养学生的综合素质,我们积极进行了医学遗传学实验教学改革,优化教学内容,改革教学方式、方法,探索一条适合医学遗传学实验教学改革发展的道路.
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改进高校音体美学生英语学习状况的三点建议
SLA(二语习得)中个体差异性是影响外语学习效果的一个主要因素,高校中的音乐、体育和美术专业的学生在文化课学习中与其他各专业的大学生有一定的差异,尤其是在外语学习方面.因此作为音体美专业的外语教师应考虑到学生的特殊情况,在教学中避免"一刀切"式的教学方法,重视个体在语言学习中的差异性并采取相应的教学方法和手段,促进教学效果,提高高校音体美学生的外语水平.
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浅谈大学英语跨文化教学
<大学英语课程教学要求>提出大学英语的主要内容是以外语教学理论为指导,包括英语语言知识与应用技能、跨文化交际和学习策略.本文从当前大学英语教学的现状出发,分别从五个方面讨论了当前大学英语跨文化教学存在的问题,并提出了一些加强跨文化交际教学的方法,从而有助于提高学生跨文化交际能力.
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普通高校新生体质现状、成因及健康对策的研究
通过对哈尔滨理工大学2007级入学新生问卷调查及身体形态、机能、素质的测试,并与全国大学生平均水平比较,对该校新生体质状况做出简要分析,使学生能够了解自身的健康状况,为普通高校体育课程设置、学生教育提供科学依据.
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大学新生艾滋病知识态度行为调查
目的:了解大学新生对艾滋病的认知情况及其态度和行为特征,为学校开展预防艾滋病健康教育提供科学依据.方法自行设计调查表,对2300名大学新生进行不记名问卷调查.结果新生对艾滋病三大传播途径基本了解,对艾滋病非传播途径的认知存在误区;部分新生对艾滋病防治知识掌握得不够全面、对HIV/AIDS存在恐惧心理和歧视、性观念性态度较为开放和宽容、拥有艾滋病高危行为、边缘性行为和性交行为;中学艾滋病健康教育存在不足,艾滋病知识获得途径主要为大众传播方式,绝大多数新生对高校开展预防艾滋病健康教育有强烈需求.结论应对新生进行全面、系统的预防艾滋病健康教育,提高预防艾滋病知识水平和健康的生活技能,促进科学预防艾滋病行为的形成.
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自制简易NCPAP治疗婴儿肺炎并呼吸衰竭
目的:探讨自制简易NCPAP治疗婴儿肺炎并呼吸衰竭的疗效.方法将94例婴儿肺炎并呼吸衰竭的患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组52例,对照组42例,在常规综合治疗下,对照组给普通鼻导管给氧,氧流量1～3 L/min;治疗组给自制简易NCPAP给氧,氧流量为2～3倍分钟通气量,正压范围0.196～0.784 kPa(2～8 cmH2O).结果治疗组52例中显效30例,有效18例,无效4例,总有效48例,总有效率为92.3%,对照组42例中显效15例,有效15例,无效12例,总有效30例,总有效率为71.4%,经统计学处理,两组相比较差异有非常显著性(χ2=7.17,P＜0.01).结论自制简易鼻塞式CPAP治疗婴儿肺炎并呼吸衰竭安全有效、结构简单、就地取材、自行安装、操作容易、无需插管,值得基层医院(无配备呼吸机及血气分析仪)推广应用.
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胆红素氧化酶法消除胆红素对酶法测定甘油三酯的干扰探讨
目前测定甘油三酯(TG)的临床常用方法是酶法,其原理是利用Trinder反应,生成红色复合物,在500nm处测定其吸光度的增加量计算TG的浓度.
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白丹妇康颗粒的制备和质量标准研究
中医带下病的临床分型一般为脾为湿困、肾阴亏虚、肾阳亏虚和湿热下注四种.
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三种不同梅毒血清抗体检测方法在临床中的应用与评价
目的:比较TP-ELISA、TPPA、TRUST三种不同梅毒血清抗体检测方法,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法.方法以TP-ELISA法检测住院患者标本7468例,TP-ELISA阳性者以TPPA确认,并检测TRUST. 结果共检出TP-ELISA阳性116例,检出率为1.55%.其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性113例,符合率97.4%;TP-ELISA阳性、TP-PA阴性3例,TP-ELISA假阳性率为2.6%.113例TP-PA阳性标本中检出TRUST阳性62例,检出率54.9%(62/113);其余51例TRUST阴性,未检出率45.1%(51/113).结论 TP-ELISA是一种高敏感性的梅毒血清学检测方法,与TPPA相关性良好,是住院人群梅毒筛查的理想方法.
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浅谈药物安全性评价中原始资料的记录和保存
原始资料的记录和保存工作是非临床安全性评价研究机构管理工作的组成部分,是做好非临床研究的重要基础工作之一,本文对原始资料记录和保存的基本要求进行简单的论述.
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我院医务人员手卫生依从性调查分析
目的:探讨提高临床医务人员手卫生依从性.方法采用现场隐蔽观察全院临床医务人员手卫生情况.结果观察医务人员共141人,应洗手次数为735次,实际洗手305次,洗手率为41.5%,应手消毒351次,实际消毒73次,手消毒率为20.8%,应进行手卫生次数为1086次,实际手卫生次数378次,总手卫生执行率为34.81%.结论医务人员的手卫生依从性差原因很多,应采取积极的全方位的干预措施,提高医务人员的手卫生依从性.
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构建和谐医患关系的路径思考
和谐的医患关系是发展和谐社会的一个组成部分.近年来,医患关系日趋紧张,医患矛盾有激化的趋势.本文通过对医患关系现状的分析,探讨了导致医患关系紧张的原因所在,并阐述了构建和谐医患关系的途径.
