血液灌流治疗乌头碱中毒患者23例分析

目的：观察在综合治疗基础上应用血液灌流（ HP ）抢救急性重度乌头碱中毒的临床疗效。方法23例急性重度乌头碱中毒患者在给予早期积极彻底洗胃、抗心律失常、维持血压及其他内科综合治疗的同时，行HP治疗。结果在常规乌头碱中毒治疗基础上，及早行HP治疗后，23例急性重症乌头碱中毒患者均治愈出院，随访恢复良好。结论早期、积极充分联合应用HP治疗抢救急性重度乌头碱中毒，疗效明显，值得临床推荐使用。

宣肺利咽散邪汤治疗儿童喉源性咳嗽疗效分析

中医学认为儿童喉源性咳嗽是患儿内脏功能失调以及外邪入侵共铸，病位在肺。肺为脏腑之华盖，受不得脏腑之病气与外来之客气。病气干之亦呛而咳矣，客气干之则呛而咳矣。所以，本病要针对病因辩证施治。风寒之邪治当祛风散邪；肺阴亏虚治当养阴润肺。肝气郁结治当疏肝理气。临床用药不仅重视肺之宣降，更重视咽喉之清利；达到疏风散邪、清热解毒、祛痰利咽之功效。

恶性淋巴瘤累及腹腔、腹膜后淋巴结的多层螺旋CT表现特征

目的：总结分析恶性淋巴瘤累及腹腔、腹膜后淋巴结的多层螺旋CT表现特征。方法选择2013年10月至2014年3月期间医院收治的40例恶性淋巴瘤累及腹腔、腹膜后淋巴结患者为研究对象，其中10例霍奇金病，30例非霍奇金淋巴瘤，分析40例患者多层螺旋CT表现中受累淋巴结大小、形态以及密度等特征。结果 HL中受累淋巴结部位数为62个，其中均匀强化密度55个，均匀强化合并坏死7个。 NHL中受累淋巴结部位数为180个，其中均匀强化密度165个，均匀强化合并坏死15个；主要累及肝十二指肠韧带、胰周与腹主动脉周边上下、肝胃韧带淋巴结等。结论多层螺旋CT能清楚显示恶性淋巴瘤累及腹腔、腹膜后淋巴结的特异性病理变化。

老年2型糖尿病合并代谢综合征患者的临床特点、用药情况及预后研究

目的：分析我院老年2型糖尿病合并代谢综合征患者的临床特点、用药情况及预后。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年12月诊治的231例老年2型糖尿病患者的临床资料，统计其中合并代谢综合征患者的比例并分析该类患者的临床特点、用药情况及预后。结果老年2型糖尿病合并代谢综合征患者比例达到51．9％（120/231），该类患者的性别、年龄与未合并代谢综合征患者无明显差异，但是体重指数、餐后血糖、血压和甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）与未合并代谢综合征患者，具有显著性差异（P＜0．05）；老年2型糖尿病合并代谢综合征患者降糖药物主要为双胍类、磺脲类、胰岛素，降压药物主要为钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂，降脂药物主要为贝特类；血压控制达标率高，为44．2％，血糖及血脂的控制达标率仅为26．7％、20．0％。结论我院老年2型糖尿病合并代谢综合征患者发病比例高，但是控制达标率较低，医务工作者应了解我院该类患者的临床特点及用药情况，以便实施更佳的治疗方案，以期获得满意的临床预后。

度洛西汀与艾司西酞普兰治疗女性抑郁症的疗效及安全性分析

目的：对度洛西汀和艾司西酞普兰应用于女性抑郁症治疗的临床疗效以及安全性进行观察分析。方法选取70例抑郁症女性患者，将其随机分为35例度洛西汀组以及35例艾司西酞普兰组，度洛西汀剂量为40～60 mg/d，艾司西酞普兰为10～15 mg/d，持续观察2个月。通过HAMD17（汉密尔顿抑郁量表）对临床效果进行评定，通过TESS（不良反应量表）对不良反应，即安全性进行评估。结果第8周度洛西汀组的有效例数为29例，有效率为82．9％；艾司西酞普兰组为28例，有效率为80．0％，两组相比无显著差异（χ2＝0．003，P＝0．948）。度洛西汀组的临床痊愈例数为21例，临床痊愈率为60．0％；艾司西酞普兰组为19例，临床痊愈率为54．3％，两组相比无显著差异（χ2＝0．126，P＝0．734）。度洛西汀组患者中主要的不良反应包括失眠、便秘和食欲降低，而艾司西酞普兰组包括疲劳和失眠。结论度洛西汀与艾司西酞普兰应用于女性抑郁症的疗效显著，且安全性高，具有临床推广价值。

痰热清注射液对急性肺炎痰热壅肺证的价值探析

目的：探讨痰热清注射液对急性肺炎痰热壅肺证的价值。方法选取2011年4月至2012年3月到我院就诊的急性肺炎（痰热壅肺证）患者106例，采用随机数字表法随机分为治疗组及对照组。治疗组53例以西药抗感染联合痰热清注射液，对照组53例为单纯西药抗感染，观察两组的治疗效果。结果治疗组有效98．11％，对照组有效率86．79％，两组治疗后均能降低血象指标，两组比较P＞0．05，在X线复原率上治疗组（79．24％）大于对照组（64．15％），P＜0．05，治疗后两组证侯积分都明显减少，前后比较P＜0．05，治疗组积分减少百分比低于对照组，两组间比较P＜0．05，具有统计学意义。结论痰热清注射液对急性肺炎痰热阻肺证的疗效显著，在抗菌药应用的同时辅以痰热清注射液能有效地改善症状，减少副作用。

阿立哌唑与利培酮治疗痴呆精神行为症状的疗效及安全性比较

目的：观察与探讨阿立哌唑与利培酮治疗痴呆精神行为症状的疗效及安全性。方法选择伴有精神行为症状的痴呆患者68例，随机分成两组，阿立哌唑组和利培酮组，平均每组34例患者，两组患者分别给予阿立哌唑和利培酮8周的治疗，于治疗前及治疗后2、4、8周采用BEHAV-AD量表进行患者病理行为的评定，并采用不良反应表TESS评定药物不良反应，对两种药物的临床疗效和安全性进行比较分析。结果阿立哌唑组和利培酮组患者治疗2、4、8周后BEHAVE-AD评分均明显低于治疗前，两组患者间治疗前及治疗后BEHAVE-AD评分比较具有显著差异性（ P＜0．05），具有统计学意义，阿立哌唑组的不良反应率明显低于利培酮组，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论阿立哌唑和利培酮均有较好的治疗痴呆精神行为症状的疗效，且两者总体疗效、起效时间相当，但阿立哌唑的安全性优于利培酮。

多房性囊性肾细胞癌与囊性肾瘤临床病理观察

目的：探讨多房性囊性肾脏病变临床病理特征、鉴别诊断以及治疗与预后。方法对1例多房性囊性肾细胞癌（multilocular cystic renal cell carcinoma ，MCRCC）与1例囊性肾瘤（cystic nephroma， CN）标本进行临床病理学观察，并结合国内外文献进行复习。结果例1男性，45岁，CT发现右肾下极6cm ×5cm ×4．5cm占位。镜检：肿瘤为多房性囊性结构，囊壁为纤维结缔组织，囊内衬单层立方上皮，胞浆透亮，可见多灶性透明细胞聚集区。免疫组化：肿瘤细胞CK（＋），EMA（＋），CD68（）。病理诊断：（右肾）MCRCC。术后随访6年，目前情况良好。例2女性，33岁，CT示左肾下极2．5 cm ×2 cm ×1．7 cm占位。镜检：囊壁为纤维性分隔，内衬单层上皮，细胞扁平至柱状，部分呈鞋钉样，有轻度异型性。免疫组化：肿瘤细胞CK（＋），EMA（＋）。病理诊断：（左肾） CN。术后随访7年，目前情况良好。结论 MCRCC与CN都是比较少见的肾脏肿瘤，在大体形态和影像学上具有相似性，病理诊断是关键，两者预后都较好。

全麻苏醒延迟的原因及对策

目的：探讨全麻术后苏醒延迟的原因及处理方法。方法对37例全麻术后苏醒延迟患者进行回顾性分析，总结麻醉苏醒延迟的原因及处理方法。结果全麻术后苏醒延迟与麻醉药物绝对或相对过量、原发病的影响、机体代谢紊乱、体温过低等因素有关。结论全麻术后苏醒延迟可由多种原因引起，积极探讨其原因并治疗可避免不良事件发生。

输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的超声诊断与鉴别

目的：研究超声诊断在输卵管间质部妊娠与宫角妊娠中的应用情况。方法本组抽取我院于2010年9月至2013年9月收治的11例输卵管间质部妊娠和19例宫角妊娠患者，患者入院后均行超声检查，分析患者的临床检查资料。结果分析患者的超声检查结果，输卵管间质部妊娠11例患者中，超声确诊10例，确诊率为90．91％，1例误诊为宫角妊娠，误诊率为9．09％。宫角妊娠19例患者中，超声确诊17例，确诊率为89．47％，2例出现误诊，误诊率为10．53％，其中1例误诊为输卵管间质部妊娠，1例误诊为宫内早孕。结论输卵管间质部妊娠与宫角妊娠患者入院后，应及时超声诊断，行病情确诊，为确定治疗方案提供依据。

0．2％轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的：观察0．2％轻比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术的麻醉效果以及对循环和呼吸的影响。方法对60例行下肢手术的老年患者选择轻比重布比卡因行腰硬联合麻醉，记录麻醉前（T0），麻醉后5 min（T1），麻醉后10 min（T2），麻醉后20 min（T3），麻醉后30 min（T4）的平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）。总结麻醉效果以及对循环呼吸的影响。结果与麻醉前相比麻醉后各时点血流动力学指标无显著差异，生理反应平稳无并发症。结论0．2％轻比重布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者的下肢手术麻醉效果满意，血流动力学平稳。

膝关节表面置换术后关节粘连的原因、预防及治疗

目的：本文以20例全膝关节表面置换者为例，观察患者术后疗效，探讨性分析实施全膝关节表面置换术后发生关节粘连的原因及预防、治疗的方法。方法在我院骨科住院患者中选择20例需进行全膝关节表面置换者作为本次研究对象，观察患者术后疗效。结果术后，患者总的优良率为90．5％，患者膝关节活动度大于90°，明显高于术前的关节屈曲度30～50°，无1例感染及死亡病例。出院后对患者进行随访，随访期长28个月，短6个月，发现出现关节粘连4例。所有患者膝关节前、后向及内、外向的稳定性均较好。结论全膝关节表面置换术可以有效恢复患者的关节功能，但术后产生的如关节粘连等并发症不容忽视，找出关节粘连的原因，对预防关节粘连及预防具有积极的意义。

早期科学综合干预对早产儿生长发育的临床分析

目的：研究早期科学综合干预对早产儿生长发育的影响。方法122例早产儿，随机分为干预组和对照组。两组早产儿均出生后42 d在儿童早期发展中心进行常规生长发育的检测和神经心理发育评估指导。同时，干预组由中心自行设计方案，科学干预至2岁，两组早产儿均在纠正月龄、1岁、2岁时采用盖瑟尔（ Gesel）婴幼儿发育量表进行神经心理发育评估。结果干预组体格发育均较对照组有优势；1岁、2岁时干预组早产儿发育商均高于对照组，且差异有统计学意义。此外，早产儿对照组有2例智能低下（发育商＜70）早产儿干预组则没有。结论科学的早期综合干预有利于早产儿的健康成长和智力低下的防治。

宫腔镜联合中药灌肠治疗宫外孕后输卵管阻塞临床观察

目的：观察宫腔镜手术联合中药化瘀方灌肠治疗宫外孕后输卵管阻塞的临床疗效。方法收集我院妇科门诊2010年1月至2013年8月收治的宫外孕后输卵管阻塞患者104例，随机分为观察组和对照组各52例。对照组患者使用宫腔镜行双侧输卵管通液术，观察组在对照组治疗基础上配合活血化瘀方中药灌肠治疗，每晚一次，共7天，3个月经周期为一个疗程。结果观察组总有效率为86．54％，复通率为57．69％，对照组总有效率为75．00％，复通率为40．38％，两组比较统计学有显著性差异（ P＜0．05）。结论宫腔镜联合中药灌肠治疗，可明显提高输卵管阻塞的治愈率及受孕率，且经济、方便，值得临床推广应用。

热毒宁注射液治疗55例小儿轮状病毒性肠炎的临床观察

目的：探讨分析热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法将2012年5月至2013年11月我院治疗的110例轮状病毒性肠炎患儿随机分为两组：治疗组55例，应用热毒宁注射液治疗；对照组55例，应用利巴韦林治疗，治疗后比较两组疗效。结果治疗后，治疗组的总有效率为94．55％，高于对照组的81．82％，具有显著性差异（ P＜0．05）；治疗组的退热时间、止泻时间、病毒转阴时间以及住院时间均明显少于对照组，具有显著性差异（P＜0．01）。结论热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效显著，具有临床推广应用价值。

新诊断2型糖尿病2种治疗方案临床缓解率安全性比较

目的：观察两种胰岛素降糖治疗方案对新诊断2型糖尿病血糖达标时间、临床缓解率、低血糖发生率研究，指导新诊断2型糖尿病治疗。方法新诊断2型糖尿病130名患者，随机分为两组。一组胰岛素泵（ CSII）强化治疗14天，患者入组时开始进行饮食控制、运动治疗，总时间达到3月。另一组入组时饮食控制、运动基础上以门冬胰岛素30多次胰岛素注射（ MDI）强化治疗，根据患者血糖水平调节胰岛素剂量。治疗2月后停用胰岛素，仅行饮食控制、运动治疗，总时间为3个月。分别统计两组血糖达标时间、临床缓解率、治疗期间低血糖发生率。结果胰岛素泵（CSII）治疗组平均血糖达标时间3．5天，胰岛素注射（MDI）组血糖达标时间7．8天，两组比较进行u检验，P＜0．01，两者之间有显著差异。 MDI组强化治疗组和（CSII）强化治疗组临床糖尿病缓解率分别为54％、58％，两组比较进行χ2检验，P＞0．05，两组之间无显著差异。统计（ CSII）强化治疗组、MDI组治疗期间低血糖发生率分别为5％、11％，两组比较进行χ2检验，P＜0．05，两组之间比较有统计学差异。结论新诊断2型糖尿病两种治疗方案均有较高临床缓解率，两组治疗方案临床缓解率无明显差异。但胰岛素泵降糖更快，且低血糖发生率较低，两组间有显著差异。胰岛素泵治疗组更加安全达标。

74例老年乳腺癌患者的临床分析

目的：探讨60岁以上老年女性乳腺癌患者的临床特点和治疗效果。方法对2002年1月至2012年1月收治的74例老年乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果74例乳腺癌患者均行手术治疗。乳癌改良根治术为67例；单纯乳房切除3例；乳房部分切除术3例；另有1例因发现远处转移而进行局部病灶切除术。所有患者均度过围手术期。结论高龄并不是手术的禁忌症，老年乳腺癌患者的治疗仍应以手术为主的综合治疗，重视并处理好合并症，做好术前准备，进行个体化治疗，可降低手术病死率。

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床研究

目的：研究腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果。方法采用回顾性分析方法分析来我院住院的106例子宫内膜异位症伴不孕患者的临床资料，在腹腔镜下行手术治疗。结果Ⅰ期术后妊娠率为41．30％，Ⅱ期41．38％，Ⅲ期35．00％，Ⅳ期36．36％，右侧卵巢巧克力囊肿术后妊娠80．00％，左侧37．50％，双侧30．00％，手术时间为（47．03±18．35）min，术中出血量（54．03±19．21）ml，术后住院（3．66±1．25） d。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕具有损伤小、恢复快、疗效高等特点，为不孕症患者提供更多的妊娠机会。

氟桂利嗪与尼莫地平防治偏头痛的多中心随机对照

目的：探究氟桂利嗪与尼莫地平对治疗偏头痛的临床效果及其作用机制。方法选取我院收治偏头痛患者80例，随机分为两组各40例。 A组患者进行氟桂利嗪治疗，B组患者进行尼莫地平治疗，观察两组患者的治疗效果及各项指标变化的情况。结果 A组患者总有效率明显高于B组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；A组患者神经降压素、内皮素、β-内啡肽浓度与治疗前相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；B组患者神经降压素、内皮素浓度与治疗前相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论氟桂利嗪较尼莫地平对偏头痛的治疗效果更好，氟桂利嗪主要通过降低血液中降压素、内皮素，增加β-内啡肽发挥作用；尼莫地平主要通过降低血液中降压素、内皮素发挥作用。

倒置 T波正常化改变在冠状动脉心脏病诊断中临床价值研究

目的：研究动态心电图中倒置T波正常化改变在冠状动脉心脏病诊断中临床价值。方法210例进行动态心电图检查的患者按照是否出现倒置T波正常化改变分为实验组与对照组，实验组104例，对照组106例。比较实验组和对照组临床症状、主要诊断、冠状动脉造影检查结果。结果实验组中发生胸痛的比例为56．73％，对照组为16．98％，实验组发生胸痛的比例高于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝35．72，P＜0．05）。实验组诊断为高血压的比例为66．35％，对照组为20．00％，实验组发生胸痛的比例高于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝46．62，P＜0．05）。实验组冠状动脉造影诊断阳性为67（64．42％），对照组为17（16．03％），实验组冠状动脉造影诊断阳性率高于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝52．21，P＜0．05）。结论动态心电图出现T波动态改变现象的出现可能是心肌缺血的标志之一，对冠心病诊断有早期预测价值。

《中华现代护理杂志》采用远程稿件处理系统的通知

枸地氯雷他定片联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的：观察枸地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将入选的100例慢性荨麻疹患者随机分为治疗A组、治疗B组和对照组，治疗组均口服枸地氯雷他定片8．8 mg （1次/d），治疗B组同时辅以复方甘草酸苷片3片/次，3次/日，对照组口服盐酸左西替利嗪分散片5 mg （1次/d）；治疗4周后观察疗效。结果对照组有效率为43．75％，治疗A组为70．59％，治疗B组为91．18％。治疗B组有效率高于治疗A组（P＜0．05），显著高于对照组（P＜0．01）；治疗A组有效率高于对照组（ P＜0．05）。另外，三组患者均无明显的不良反应。结论枸地氯雷他定联合复方甘草酸苷是治疗慢性荨麻疹的有效方法，值得临床医生推广应用。

团队学习在提高社区糖尿病患者健康教育水平中的应用

目的：探讨团队学习在提高社区糖尿病患者健康教育水平中的应用。方法以我辖区内2011年1月至2013年1月间收治的60例糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，所有患者均积极治疗原发病并行相应护理。观察组在此基础上增加团队学习项目。比较两组患者健康教育效果、心理健康情况、血糖控制情况和睡眠质量之间的差异。结果观察组患者健康教育效果高于对照组，心理健康情况、血糖控制情况和睡眠质量优于对照组，其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论团队学习可以有效提高社区糖尿病患者健康教育的效果，改善其心理健康水平，增强其血糖的控制力度，提高患者睡眠质量。

心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响

目的：研究分析心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响。方法选取2013年112月的实施输卵管切除手术的宫外孕患者，共400例，将这400例患者分成两组，实验组200例，对照组200例。并使用焦虑自评量表和问卷，调查并记录患者手术之后的焦虑情况，并对实验组进行心理护理，而对照组进行普通护理。进行为期一周的护理之后，再次进行调查记录，并将两组的测试结果进行比较和分析。结果实验组和对照组在给予护理之前的评分结果包括焦虑的程度，进行比较，差异无统计学意义（P＞0．05），而护理之后的结果比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组进行心理干预前后的评分和焦虑情况作比较，差异有统计学意义（P＜0．05），对照组进行普通护理前后的评分和焦虑程度进行比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。实验组和对照组对护理服务的满意程度（48％、98％）相比较，差异具有统计学意义（χ2＝4．71，P＝0．001）。结论对宫外孕患者手术后进行心理护理干预，可以改善其焦虑等不良情绪。心理护理对患者的身体心理有良好的影响，我们在临床上要推广应用心理护理[1]。

临床护理路径在高热惊厥患儿急救与护理中的应用

目的：探讨临床护理路径在高热惊厥患儿急救与护理中的应用效果。方法将2011年1月至2012年12月我院儿科遵循传统护理模式的23例高热惊厥患儿作为对照组，2013年1月至2014年5月实施护理路径的16例患儿作为实验组，两组患儿在急救时间、住院时间、患儿家属满意度、患儿家属护理知识掌握程度等方面进行对比。结果实验组各项观察指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对高热惊厥患儿采用临床护理路径进行护理，可有效提高患儿家属满意率，有效掌握护理知识，缩短急救时间、住院时间，取得较为满意的护理效果，值得临床推广应用。

综合护理干预对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏的效果观察

目的：探讨护理干预对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏的疗效。方法将40例符合条件患者分为观察组与对照组，每组各20例，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上予以综合护理干预（包括：宣教干预、心理干预、运动干预、生活干预、不良反应干预），比较干预后两组患者的疲乏程度。结果护理干预后观察组在CRF状况程度方面优于对照组（ P＜0．05）。结论护理干预能有效降低肺癌术后化疗患者癌因性疲乏程度。

膝关节骨质增生治疗与护理体会

目的：研究中药结合物理治疗法在膝关节骨质增生患者中的治疗效果，总结护理方法。方法选择2011年11月至2013年11月在来院接受诊治的84例膝关节骨质增生患者作为研究对象，把患者平均分成两个小组，对照组采取中药治疗法，观察组采取中药治疗法结合物理治疗法，两组患者均接受护理措施，对比两组的疗效。结果观察组的治疗有效率为92．9％。对照组的治疗有效率为81．0％。对照组的治疗效果明显不如观察组。结论在膝关节骨质增生患者中，采用中药治疗结合物理治疗法，并采取一定的护理措施能获得良好的治疗效果，值得在膝关节骨质增生患者中推广应用。

护理干预对39例经尿道前列腺电切术的影响

目的：探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者的影响，为临床护理提供依据。方法选择2011年2月至2014年2月在我院行经尿道前列腺电切术的78例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各39例，观察组患者实施护理干预，对照组患者给予常规护理，对比分析两组患者术后并发症的发生和护理满意度。结果经过护理人员积极有效的护理干预，观察组患者术后并发症的发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，两组比较有统计学意义（P＞0．05）。结论对经尿道前列腺电切术患者实施积极有效的护理干预，能有效减少术后并发症的发生，患者护理满意度较高，可在临床推广应用。

重症结核性脑膜炎患者的护理

目的：探讨重症结核性脑膜炎患者的护理方法，提高治愈率。方法回顾性分析我科2011年1月至2013年1月收治的28例重症结核性脑膜炎患者的临床资料，总结护理经验。结果28例重症结核性脑膜炎患者，经积极治疗及综合护理，好转25例，死亡2例，放弃治疗1例。结论对重症结核性脑膜炎患者在早期诊断、早期治疗的基础上，实施有效的综合护理，可提高治愈率，减少并发症，降低致残率及死亡率。

糖尿病合并白内障患者的围手术期护理方法及效果观察

目的：探讨糖尿病合并白内障患者的围手术期护理方法及临床疗效。方法对我院2009年2月至2013年1月收治的糖尿病合并白内障患者临床治疗病例进行抽样，将230例糖尿病合并白内障患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组115例。对照组采用常规护理干预，观察组采用优质护理干预。观察两组糖尿病合并白内障患者术后并发症以及护理满意度。结果对照组糖尿病合并白内障患者术后12例患者出现感染，10例患者出现出血并发症，并发症出现率为10．43％，护理满意度为81．74％（94/115），观察组糖尿病合并白内障患者1例患者出现感染，未见患者出现出血并发症，并发症出现率为0．87％，护理满意度为98．26％（113/115）。两组糖尿病合并白内障患者临床护理效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病合并白内障患者围手术期采用优质护理模式能够显著提升临床护理质量，降低护理期间并发症的出现率，得到了患者的一致好评，值得进行临床推广应用。

康尔液联合祛腐生肌膏应用于老年Ⅲ期压疮的效果观察

目的：探讨康尔液联合祛腐生肌膏在老年Ⅲ期压疮护理中的应用效果。方法将50例Ⅲ期压疮患者随机分成康尔液联合祛腐生肌膏治疗组和外科换药组，每组25例，对比两组治疗效果、平均痊愈时间。结果观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0．01）；观察组痊愈时间为（9．45±1．43）天，对照组为（12．09±1．57）天；差异有统计学意义（t＝3．96，P＜0．01），观察组的痊愈时间比对照组明显缩短。结论采用康尔液联合祛腐生肌膏在老年Ⅲ期压疮中的效果明显，能促进压疮的愈合，为治疗和护理老年压疮病人提供了新的方法。

食管癌放疗患者自我管理效能感现状与相关性研究

目的：描述食管癌患者在放疗期间的自我效能感的状况，分析其影响因素，为食管癌患者在放疗期间的自我管理的开展提供理论依据。方法采用方便抽样的方法，选取92例食管癌放疗患者进行一般资料、自我管理效能感调查，通过SPSS 17．0进行描述性分析。结果自我管理效能感得分为（102．87±18．96）分，其中性别、性格、婚姻状态、教育水平、工作状态和收入影响患者自我管理效能感。结论食管癌放疗患者自我管理效能感有待提高，临床护理人员应该根据影响患者自我管理效能感因素实施个性化优质护理。

综合性护理对激光治疗皮肤性痤疮的疗效影响

目的：探讨综合护理在激光治疗皮肤性痤疮中的应用效果。方法100例皮肤性痤疮患者分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组为提高治疗效果，在对照组的基础上采用综合性护理，比较两组治疗期间的心理状态和治疗效果。结果观察组在治疗期间的焦虑、抑郁评分低于对照组，临床疗效高于对照组，护理后的皮损评分低于对照组，有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合性护理能有效提高激光治疗皮肤性痤疮的效果。

探讨 ICU护理小组对危重患者护理质量的影响

目的：探讨ICU护理小组对危重患者护理质量的影响。方法选取我院2012年5至2013年5月中危重症患者200例，将患者随机分为观察组和对照组各100例，对对照组进行常规护理，观察组在此基础上成立ICU护理小组，实施更加全面的综合护理，负责ICU护理工作质量标准的修订、护理工作制度及技术文件的学习与传达、监督各项制度与规范的实施、发现并记录工作中各个方面及环节存在问题，提出持续改进方案，在护理结束后发放问卷进行调查，比较两组患者的护理质量以及满意程度。结果观察组的生活质量各项指标都高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组在护理的满意情况方面也好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 ICU护理小组在危重患者中的护理效果较好，减少并发症的发生有更好的效果，并且能够提高患者的满意度，值得推广。

护理持续改进在骨科病房中的应用

目的：探讨骨科病房临床护理持续质量改进的效果。方法针对本科室骨科病房13名护士进行临床护理持续改进，成立护理质量持续改进控制小组，总结并分析骨科临床护理工作中出现的问题及需要改进的地方，制定相应的改进方案并给予培训考核，对比改进后患者对临床护理工作的满意度。结果护理持续改进后患者的满意率及满意度的评分情况显著高于改进前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过在骨科病房内实施护理质量管理，持续改进护理工作中的问题，有效的加强了护士的技术与能力，提高了护理的整体质量水平，增加了患者的满意度，效果显著，值得推广。

胃癌中 MCM5蛋白的表达及临床病理意义

目的：探讨胃癌中微小染色体维持蛋白5（MCM5）的表达情况及临床病理意义。方法采用免疫组化SP法检测60例胃原发癌组织及20例正常胃黏膜组织（取自癌旁正常胃黏膜）中MCM5蛋白的表达情况，并结合临床病理参数进行综合分析。结果 MCM5在60例胃癌组织中阳性率为80．6％；在20例正常胃黏膜组织中阳性率为30％。胃癌组显著高于正常组（ P＜0．01）。 MCM5在胃癌组中的表达与病理分级和浸润深度（T分期）有关（P＜0．01；P＜0．05）。结论 MCM5参与了胃癌的发生发展并可能作用于胃癌的早期阶段，其表达水平可能与胃癌病理分级、分期有关，检测其表达水平对胃癌的治疗选择和评估预后可能有重要的参考意义。

继续囊胚培养筛选非优质胚胎中具有发育潜能胚胎的可行性研究

目的：探讨继续囊胚培养筛选非优质胚胎中具有发育潜能胚胎的可行性。方法收集生殖中心142例IVF/ICSI治疗周期中受精后第3天（ D3）移植、冷冻保存后剩余的538枚非优质胚胎继续囊胚培养至第6天（D6），观察其囊胚形成情况，并将其按不同卵裂球数和评级分为4组（4细胞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级胚胎组、5细胞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级胚胎组、6～9细胞Ⅲ级胚胎组和＞9细胞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级胚胎组），比较4组间囊胚形成的情况。结果非优质胚胎的囊胚形成率为65．6％，优质囊胚率为51．3％，其中4个组的囊胚形成率分别是55．6％、56．6％、70．4％和66．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；优质囊胚率分别是8．9％、32．6％、61．0％和63．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论继续囊胚培养能有效筛选出非优质胚胎中具有发育潜能的胚胎，提高其利用率。

亚低温对大鼠脑出血颅内压力及预后的影响

目的：研究亚低温对大鼠脑出血后颅内压力及预后的影响。方法将70只Wistar大鼠随机分为亚低温组与常温组，造模后4 h测定血浆TNF-α。一部分用于测定颅内压力值并观察大鼠行为功能恢复。一部分断头取脑，采用干湿重法测量脑水肿含水量。结果大鼠脑出血后常温组与亚低温组颅内压力均呈上升趋势，第5d达到高峰，第5～7d颅内压力缓慢回落。各时间点测定颅内压力，亚低温组第5 d，7 d颅内压低于常温组（P＜0．05）。神经功能等级评分，亚低温组于14 d，21 d比较有显著性差异；脑水肿变化测定，第5 d，7 d亚低温组显著低于常温组。亚低温和常温组第14 d与21 d分别与同组第3、5、7 d比较含水量差异显著，P＜0．05。两组大鼠脑出血后4 h血浆TNF-α测定，亚低温组显著低于常温组。结论大鼠脑出血后常规早期行亚低温治疗，可有效降低脑水肿及颅内压力，促进神经功能恢复，提高生存质量。

孕期抑郁症状对新生儿出生体重的影响

目的：探讨孕期抑郁症状对新生儿出生体重的影响，为提高孕期保健服务提供依据。方法以2013年1月至2013年6月在天津泰达医院妇产科进行常规产前检查和分娩的孕妇为研究对象，妊娠26周时使用爱丁堡产后抑郁量表（ Edinburgh Postnatal Depression Scale ，EPDS）评价其抑郁状态，按照评分分为抑郁组和非抑郁组，并记录其分娩时新生儿的出生体重、身长、胎龄。结果胎儿的平均出生体重为3146．6 g（SD399．0），平均出生身长为48．9 cm（SD2．0）。在控制了各种混杂因素后，抑郁症状与出生体重和胎龄无关，而与出生身长呈负相关关系，但其相关性不显著。结论研究结果显示，孕期抑郁症状虽与出生体重无关，但其在短期内影响着新生儿的出生身长。因此也应该对产前抑郁进行早期干预，提高孕期保健服务。

轮岗护士《药事管理学》带教方法分析

目的：探讨加强护理专业药事管理学继续教育的新模式。方法顺应护士部门轮岗计划，配备高、中级护师，案例化带教。结果该教育模式下，护士学得会、用得好，为以后固定岗位的工作，扎下坚实基础。结论该教育模式适合部门轮岗时的药事管理学继续教育。

组织胚胎学应用计算机辅助教学的体会

随着信息技术的发展和国家对高等教育的投入不断加大，计算机辅助教学越来越多的应用到高校的课堂教学当中。组织胚胎学是大学生较早接触到的医学基础课程之一，该课程知识点繁多、概念抽象且缺乏逻辑、人体显微形态结构多样、内容枯燥，传统教学方法教师难教、学生难学。在组织胚胎学应用计算机辅助教学可使抽象、枯燥的内容具体化、趣味化，达到事半功倍的效果。同时，也应注意避免在教学中过分依赖计算机多媒体课件，陷入计算机辅助教学的误区。

依托基础护理实训构建标准化病人教学模式研究

为了满足社会发展和护理人才培养的需要，提高临床护理质量和病人满意度，增强学生的动手能力和沟通技能，本研究依托基础护理实训，通过制定标准化病人实训教学方案、选取基础护理实训项目、修订评分标准、编制标准化病人情境式教学病例、实施标准化病人实训教学几个方面构建标准化病人教学模式，为标准化病人在护理实训中的实践和应用研究提供思路和方向。

新生婴儿家长的新生儿疾病筛查知情度调查519例

目的：了解家长对宝宝接受或未接受新生儿疾病筛查的知情情况，为提高妇幼保健服务质量提供依据。方法对2013年期间在梧州市各级医疗机构出生的新生婴儿家长进行问卷调查，采用现场询问方法。结果调查519例，491例参加了筛查。已筛查者中，知道已筛查352例，知≥1项检查项目177例，208例知道检查的目的；187例接受检查是因为认为该检查重要，247例只是顺应医方要求，57例对检查完全不知情。28例未筛查者中，4例不知道有该检查；不筛查的风险知情度：清楚5例，不知道4例。519例家长对CH、PKU对于儿童的损害认知正确率分别是40．85％、19．08％，防治措施认知正确率是36．80％、18．30％。结论家长对新生儿疾病筛查的知情度普遍较低，易造成不良后果，应加强检查前的知情告知以及民众的宣传教育，使新生儿疾病筛查的重要功能和意义得到充分的体现。

佛山地区机械性手毁损伤的流行病学特点研究

目的：通过分析手外伤患者就诊的临床资料，探讨佛山地区机械性手毁损伤的构成、分布特征及其影响因素。方法前瞻性对1255例急性机械性手毁损伤患者性别、年龄、教育程度、受伤原因、损伤类型、伤后就诊时间等因素分布特征进行调查，统计和分析。结果年龄主要集中在20～40岁之间，文化程度分布集中在初中文化程度；伤后来诊时间集中在30 min以内；受伤工种人群以车工和冲床工为主，受伤原因主要以“违反操作规程”和“工作时注意力不集中”为主；“食指”是主要的受伤部位。结论急性机械性手毁损伤的危害严重，应重视机械从业人员的素质培养和提高劳动安全意识，并及时送往医院进行手术治疗。

铜官山区2004-2013年肺结核病疫情分析

目的：分析铜陵市铜官山区20042013年肺结核病疫情情况，为制订防治策略提供依据。方法利用20042013年铜官山区人口及疫情报告资料，按年份进行疫情的流行病学分析。结果肺结核发病率由2004年的93．40/10万下降到2013年的89．25/10万；肺结核发病主要以男性为主；男女比例为1∶0．45；职业发布工人发病人数占25．22％为多，次之为退休人员。结论全区结核病防治取得阶段性成效，自20042013年肺结核发病率呈总体下降趋势。

前列腺电切术后膀胱痉挛的护理新进展

前列腺增生症（ BPH）是泌尿外科的常见病。随着人口老龄化的趋势，发病率呈逐渐增多的趋势。目前，其治疗方法也是多种多样，其中经尿道前列腺电切术已被国内认定为前列腺增生症手术治疗的“金标准”。膀胱痉挛是前列腺电切术中常见的术后并发症之一，是引起术后疼痛、继发性出血的重要原因之一，临床护理过程中需加以重视，本文总结经尿道前列腺电切术后引起膀胱痉挛的临床症状及分型、相关因素、护理治疗方法的新进展，并就其进行综述。

我国区域医疗信息化未来建设探索

基于目前国内外区域医疗信息化发展的政策和实践，探寻中国构建区域医疗信息化的方向，指出在区域卫生信息化发展中应从客观理性地认清信息化建设的复杂性和艰巨性，尝试以立法的方式推进此项工作，在多个技术障碍中选择区域医疗信息标准化研究为突破重点，以推动我国医疗改革的顺利进行。

阪崎肠杆菌检测技术研究进展

阪崎肠杆菌曾被命名为黄色阴沟肠杆菌，是众多肠杆菌科属种类中的一种［1］。阪崎肠杆菌于1980年被发现，是外国学者Farmer等人在进行肠杆菌基因杂交研究时，发现阴沟肠杆菌与阪崎肠杆菌的基因杂交后，其色素与生化反应均有较大差别，因此研究人员将阪崎肠杆菌从阴沟肠杆菌的菌属当中分离出来，并命名为阪崎肠杆菌［2］。至2007年，研究人员通过基因研究发现，阪崎肠杆菌与其所属科属亦存有较大差异，因此将阪崎肠杆菌独自成立为新的菌属，同时将新菌属命名为阪崎克若诺［3］。现将该菌的检测技术进展综述如下。

胃癌癌前病变的免疫学治疗

胃癌癌前病变（ precancerous lesions of gastric cancer ，PLGC）主要表现为胃黏膜上皮腺体萎缩、上皮纤维化和胃黏膜上皮肠化生，无论是何种病理表现，其都可以表现为正常的组织异常化。现在研究认为造成胃黏膜萎缩的主要是幽门螺旋杆菌的感染和自身免疫系统的作用。幽门螺旋杆菌造成的胃黏膜损伤主要起源于幽门，逐渐向胃底扩展[1]；但是由免疫系统引发的损伤却主要起始于胃底，逐渐向幽门进发。同时这两者之间可以相辅相成协同作用，造成PLGC病理状态的不断恶化。既往关注幽门螺旋杆菌的研究较为多见，在此篇综述中，笔者将免疫相关因素与PLGC发生发展的关系做一详细的论述。

三种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法联合测定35例原发性肝癌患者和36例健康体检正常人空腹血清AFP、CEA和CA19-9水平。结果原发性肝癌组血清AFP、CEA和CA19-9含量高于正常对照组（P＜0．05）。原发性肝癌组联合检测三项指标灵敏度可明显提高（94．28％）高于单项检测AFP灵敏度（68．57％），P＜0．05。结论联合检测血清AFP、CEA和CA19-9可提高原发性肝癌的检出率。