齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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腓肠神经逆行岛状皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床效果
目的 探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损的临床效果.方法 采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端及足踝部皮肤缺损29例,切取皮瓣范围5 cm×4 cm~16 cm×12 cm.结果 29例皮瓣经平均1年随访,术后27例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端边缘部分坏死.结论 采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端及足踝部皮肤缺损,该皮瓣血供可靠,切取方便,不损伤主干血管,基本满足小腿远端及足踝部创伤需要.
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早期胃肠内营养对结、直肠癌术后的疗效分析
目的 探讨结、直肠癌术后早期胃肠内营养的临床效果.方法 将104例结、直肠癌术后病人随机分组,分别实行早期胃肠内营养和非胃肠内营养进行对照比较.结果 早期胃肠内营养的并发症发生率明显低于非早期胃肠内营养组.两组患者的术后并发症发生率存在显著性差异(P<0.01).结论 对结、直肠癌术后病人实行早期胃肠内营养是一种安全、有效的治疗措施,能预防术后并发症的发生.
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6例腹腔镜胆囊切除术后意外胆囊癌的处理
目的 探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)后意外胆囊癌(UGC)处理方法.方法 回顾分析我院2004~2008年LC术后6例意外胆囊癌的临床资料.结果 6例术后石蜡病理报告为胆囊癌,5例行剖腹胆囊癌根治术,1例因年龄大、体质差,放弃手术.结论 有胆囊癌高危因素者应及时手术,术中剖检胆囊,疑癌变快速送病冻切片是防止意外胆囊癌的有效措施.
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外伤性脑梗塞29例临床分析
外伤性脑梗塞是颅脑损伤病人比较常见的并发症.如不能及时诊治,将加重病情,影响预后.我院近8年来共收治29例外伤脑梗塞,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 29例中男22例、女5例;年龄8个月~57岁,年均21岁,均有明显外伤史,其中坠落伤12例,车祸伤13例,打击伤4例.所有病例均无脑梗塞病史.
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普贝生用于中晚期妊娠利凡诺引产失败的临床观察
目的 探讨普贝生用于中晚期妊娠利凡诺引产失败的临床效果.方法 24例中晚期妊娠利凡诺引产失败的患者分成普贝生组(n=12)和催产素组(n=12),分别阴道后穹窿内放置普贝生和催产素2.51 U加入5%葡萄糖500 ml内静滴.观察促宫颈成熟效果、引产效果和副作用.结果 普贝生组在促宫颈成熟效果和引产效果上显著高于催产素组(P<0.05).结论 普贝生用于中晚期妊娠利凡诺引产失败后的补救效果肯定,值得推广.
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巨大儿产前诊断及分娩方式的临床分析
示双顶径及胎儿腹围是产前诊断巨大儿的相关因素;巨大儿的分娩方式应结合个体情况综合考虑,适当放宽剖宫产指征可减少母儿并发症.
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脑出血后血肿扩大与酗酒的关系
目的 研究酗酒与脑出血后血肿范围扩大的关系.方法 将80例高血压脑出血患者分别于发病24 h、48 h、72 h复查CT,计算血肿量.结果 酗酒组的脑出血患者在高血压脑出血早期发生血肿扩大的几率远远高于无饮酒史患者(P<0.05).结论 有酗酒史的患者在脑出血早期易于发生血肿扩大,这对于针对该类患者高血压脑出血入院后的临床治疗和预防病情恶化,具有一定的指导作用.
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鼻内镜手术治疗鼻源性头痛96例临床分析
目的 探讨功能性内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效.方法 对96例无鼻内症状的鼻源性头痛患者进行CT、鼻内镜检查和1%地卡因试验明确诊断,根据患者的具体解剖变异不同,实行相应的手术方式.结果 鼻部CT结合鼻内窥镜检查发现96例患有鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,钩突肥大,筛泡过度气化,鼻窦过度发育,患者随访一年,有效率91.7%.结论 对确诊为鼻源性头痛的患者,采用恰当的手术方式,将可能的病因真正地解除,鼻部解剖结构异常是导致非炎症性鼻源性头痛的主要原因.
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胆囊部分切除术的临床应用(附54例报告)
目的 总结胆囊部分切除术的临床应用价值.方法 对2000年1月~2008年12月间,54例胆囊炎患者实施胆囊部分切除术的临床资料进行总结分析.结果 术后53例恢复顺利,1例发生胆汁渗漏,引流8 d后无胆汁引出,于术后13 d拔除引流管.其余患者引流管引出物为少量浆液性渗液,分别与术后48~72 h拔除引流管.全组患者无发热、黄疸、肝下积液、腹腔脓肿等并发症发生.结论 胆囊部分切除术对胆囊三角区解剖不清、病理状况复杂的病例和合并门脉高压患者是种安全可行的手术方法.
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应用新法复苏处理羊水胎粪污染的新生儿138例临床观察
新生儿窒息和胎粪吸入的发生,但却减少了发生率,并缩短了窒息的时间,减轻了窒息的程度,减少胎粪的吸入量,从而减少了并发症的发生,提高了MAS患儿的治愈率,使患儿预后明显改善.
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羟基磷灰石义眼座植入35例临床报告
目的 观察用巩膜鼻上至颞下象限斜行剪开,两瓣巩膜交叉重叠缝合,羟基磷灰石义眼座植入的临床效果.方法 眼内容刻除后巩膜鼻上至颞下象限斜行剪开,剪断视神经,一期植入羟基磷灰石义眼座入肌锥内,两瓣巩膜交叉重叠缝合.结果 35例患者随访两年以上,除1例于手术后4天球结膜裂开经修补后未再发生结膜裂开,2例患者眼眶饱满度术后欠对称,所有病例义眼活动良好,矫正外形满意.结论 采用本方法羟基磷灰石义眼座植入术并发症少,疗效满意,是较为理想的眼眶美容术式.
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莫沙必利、吗叮啉、红霉素治疗糖尿病胃轻瘫的疗效比较
目的 观察莫沙必利、吗叮啉、红霉素3种不同方法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法 将120例糖尿病胃轻瘫患者随机分为莫沙必利组(41例)、吗叮啉组(40例)、红霉素组(39例),观察三组疗效的差别及副作用.结果 红霉素组总有效率为92.3%,与吗叮啉组比较差异有统计学意义(P<0.01);与莫沙必利组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 红霉素对糖尿病胃轻瘫的治疗有较好的疗效.
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复方甘草酸苷与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎疗效观察
两组亦有显著性差异(P<0.05).结论 复方甘草酸苷与甘草酸二铵治疗CHB患者均有明显疗效,前者在AST复常方面效果更佳.
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高度近视眼白内障超声乳化折叠人工晶体植入术临床观察
目的 分析和探讨高度近视眼白内障超声乳化折叠人工晶体植入术的安全性及疗效.方法 对80例100只高度近视眼合并白内障患者进行表面麻醉下超声乳化及折叠人工晶体植入术,观察术中疼痛感、并发症及术后效果.结果 90眼无疼痛、6眼有轻微胀痛、4眼感胀痛,术中追加1次表面麻醉,4眼发生后囊膜破裂,2眼发生部分悬韧带离断,无视网膜脱离发生.术后3个月视力≥0.3者占70%,≥1.0者占18%.结论 高度近视眼白内障超声乳化及折叠人工晶体植入术安全、疗效可靠、并发症少.
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小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折非手术疗法探讨
目的 提供合理的治疗方法,预防小儿肱骨髁上骨折并发症发生.方法 采用手法整复,屈肘90°、前臂旋后90°和外展15~25°位长臂石膏托矫形固定,必要时配合闭式穿针内固定,治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折106例.结果 经6个月~10年随访观察,103例外形和功能完全恢复正常,占97.17%,3例发生不同程度肘内翻畸形,占2.83%,未发生其他并发症.结论 该方法可预防肘内翻、缺血性肌挛缩和肘关节伸屈功能受限等并发症发生,是治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折的理想方法.
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门诊处方药物使用情况分析
目的 分析我院2006年门诊药物使用情况,促进临床用药水平提高.方法 随机抽取我院门诊处方22640张,对处方平均金额、注射剂使用情况、用药品种数、每100张处方抗菌药物使用率、不合理用药情况等指标进行统计分析.结果 在每100张处方中,使用抗菌药物的处方为58.47张.不合理用药处方2540张,占抽查处方19.19%.结论 我院门诊不合理用药情况仍然存在,应引起临床医师和药师重视,药师应该在审核处方上发挥作用,以促进合理用药.
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盐酸贝那普利和苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压病降压效果及对尿微量蛋白影响的比较观察
.结论 贝那普利和氨氯地平均可有效降低血压,但贝那普利在降压同时还可显著降低尿微量蛋白,改善肾功能.
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胰腺损伤术后胰瘘的临床治疗体会
胰腺损伤的并发症早期以胰瘘为多见,选择正确的手术方式,和手术时机,建立充分有效的引流,合理选择抗生素、生长抑素以及营养支持治疗等综合治疗是患者康复的关键.
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彩色超声在胎儿脐带绕颈的应用分析
目的 探讨分析彩色多普勒超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的应用价值.方法 选择产前检查及分娩的足月、单胎头位孕妇1 715例作为观测对象,统计了彩色多普勒超声检查结果,并将检出结果与分娩后临床资料进行对比.结果 彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的准确率高,准确率为97.57%,误诊率2.43%.结论 彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈的准确方法,并能为临床预测胎儿宫内窘迫提供可靠依据.
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新生儿母乳性黄疸的抚触护理
母乳性黄疸,顾名思义,是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸.过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%~2%可出现母乳性黄疸,但近年来由于此病逐渐被重视,其实际发病率可能远高于此值.
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护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响
目的 探讨护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响.方法 选取2007年7月~2008年7月期间,广东医学院附属医院行化疗的肺癌患者72例,用随机数字表法将72例患者分为实验组(36例)和对照组(36例),对照组接受常规护理,实验组在此基础上在化疗前、化疗中、化疗后给予护理干预,并比较两组患者的满意度和不良反应发生率.结果 实验组患者满意度高于对照组患者,而不良反应低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预在提高肺癌化疗患者满意度、减少不良反应方面具有重要作用,是值得推广的护理模式.
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平阳霉素混合液注射治疗小儿颌面部血管瘤的观察及护理
小儿血管瘤是儿童期常见的肿瘤,新生儿发病率为1.1%~3.8%,1岁可高达10%~20%,男女比例为1:3~1:5,多发于头面部,约占60%[1].我院自2007年1月~2008年12月,采用平阳霉素混合液注射治疗小儿血管瘤28例,效果满意,现报道如下.
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乳腺癌患者围术期外科康复的护理体会
自2005年11月成立乳腺外科病区以来,我科即成为集乳腺良性疾病、乳腺肿瘤手术为主,化疗内分泌治疗相结合的乳腺疾病综合治疗中心.由于乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,严重影响女性身心健康甚至危及生命的疾病,近年来,其发病率逐年上升并趋于年轻化,成为导致女性死亡常见的恶性肿瘤之一[1].
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老年糖尿病患者中重度压疮换药方法的改进
目的 探讨老年糖尿病患者中重度压疮换药的新方法.方法 将30例老年糖尿病中重度压疮患者随机分成观察组、对照组各15例,两组均用相同方法清创后观察组采用654-2、RI、金因肽(重组人表皮生长因子)换药,对照组采用庆大霉素、RI换药.结果 两组治愈率和创面愈合时间比较,差异有显著意义(P<0.5).结论 654-2、RI联合金因肽治疗老年糖尿病患者的压疮效果更佳.
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外科腹部术后并发深静脉血栓的预防和护理
目的 探讨腹部肿瘤术后并发深静脉血栓的预防和护理.方法 在外科常规护理中,针对发病的病因,采取积极预防措施,对高危因素患者进行术前调理,健康指导及早达到早诊断,出现DVT后,行尿激酶溶栓,低分子肝素抗凝.结果 患者在外科术后发生DVT发病人数明显减少,发生DVT患者住院时间及费用也明显减少.结论 外科术后提倡早期预防和合理治疗护理,有效防止DVT发生,对发生DVT 的患者康复也有积极作用.
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33例重症急性胰腺炎的术后观察护理体会
重症急性胰腺炎目前治疗方式以非手术治疗为主,但部分病例仍需根据病情手术治疗,不能一味强调非手术治疗而延误手术时机,外科手术是治疗急性胰腺炎主要手段之一,手术治疗术后整体观察护理对提高治愈率减少并发症起着关键作用.
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男性尿失禁患者采用保鲜袋接尿的临床应用
目的 观察保鲜袋为男性尿失禁患者接尿的临床应用效果.方法 将男性尿失禁患者随机分成3组,留置导尿组、阴茎套接尿组及保鲜袋接尿组,观察3组接尿成功率、皮肤改变、泌尿系感染情况.结果 3组接尿效果有显著差异性,P<0.01.结论 保鲜袋接尿效果明显优于另两组,且使用方便,价格底廉,患者无痛苦,无泌尿系感染,皮肤损害小等优点,值得推广.
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手术室护士职业性危害因素及自身防护措施
目的 分析手术室特殊工作环境中常见的职业安全危险因素,探讨防护措施.方法 通过临床实践、观察思考及查阅文献,针对手术室常见的危害因素提出相应的防护措施.结果 增强手术室医护人员的自身保护意识,充分认识职业危害的严重性,力求将职业危害降至低限度.结论 手术室护士是可以通过行之有效的防护措施减少甚至避免职业危害,提高自身保健水平.
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59例留置气囊尿管的技巧与护理方法的探讨
目的 总结患者留置气囊尿管的经验.方法 回顾分析了我科59例患者留置尿管的临床资料.结果 59例患者首次留置尿管成功率100%,无严重出血、尿道狭窄及尿路感染等并发症.结论 正确地选择尿管、恰当的操作手法以及术后重视整体护理,能够有效减少手术患者留置气囊尿管的并发症.
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31例喉癌患者术后放疗护理体会
总结了31例喉癌患者术后放疗期间进行气管切开后护理、预防感染护理、皮肤护理、语言康复护理等,疗效显著.31例患者均顺利完成术后放疗.
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5例人造血管移植行血液透析的护理
临床上许多尿毒症患者由于自身血管条件差(如静脉纤细、短缺等)或经多次直接动静内瘘吻合术后自身血管无法再利用,但又需要血液透析维持生命时,可采用人造血管移植.
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教学医院护士睡眠质量与心理健康状况的研究
,睡眠质量与心理健康关系密切.
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文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究
西汀起效快,并且不良反应少.
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眶下神经撕脱与上颌神经切除术治疗三叉神经痛疗效观察
;21例术后1~2年虽眶下区麻木,但出现上上颌支其他分支痛;3例眶下区疼痛也不麻木.对复发的24例单独的上颌支无痛,施行切除术,经观察4年22例完全无痛;有2例在1年内上颌支无痛,而出现下颌支痛.结论 撕脱术治疗三叉神经上颌支的单独眶下神经痛有一定疗效,手术简单可首选,值得注意的是眶下神经痛可随病程进展易扩展到上颌支的其他分支神经痛.切除术是治疗长期单独的三叉神经上颌支痛有效手术,疗效好,创伤小,出血小,可避免开颅手术的危险,更适用年老体弱的患者.
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Livin和p53在骨肉瘤中的表达及意义
g外科分期(Ⅰ~ⅡA期、ⅡB~Ⅲ期)无关,而与病理分级(高、中、低分化)差异显著(P<0.05).Livin和p53在骨肉瘤中的表达具有显著相关性(P<0.05).结论 Livin的表达与骨肉瘤的分化程度及外科分期密切相关,p53的表达与骨肉瘤的分化程度密切相关,且二者具有相关性.
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增殖前期糖尿病视网膜病变氩激光联合导升明疗效观察
糖尿病视网膜病变激光术后的药物.
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急性冠脉综合征患者肌钙蛋白I和超敏C一反应蛋白的检测临床意义
合征密切相关,为临床提供重要的参考依据.
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耳后带血管蒂软骨皮瓣重建耳廓部分缺损
好的修复耳廓局部缺损的方法.
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电脉冲对不同卵龄的MⅡ期卵母细胞激活影响
定程度上可以有效的避免电激活重构胚.
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医学院校《网页设计》课程的教学方法研究
随着网络的流行和普及,网页设计课程已经成为高等院校一门广受欢迎的课程.本文根据课程教学情况,初步探讨了网页设计课程的两种教学方法:案例教学法和任务驱动教学法,希望能与广大教师互相切磋,共同提高.
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医学《微生物学检验》实验操作评分方法探讨
随着我国医疗卫生事业的发展,基层卫生院越发缺乏医学检验专业技术人才,培养面向基层、面向农村有扎实专业知识和实践能力的检验技术人才迫不可待.
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培养护生职业道德素质情景教学尝试
目的 将模拟教学应用到临床护理教学中,探讨培养护生职业道德素质的教学模式,提高护理教学效果.方法 选用临床中的实际案例,让护生进入模拟现场去思考、处理问题;采用自设问卷调查方法,调查护生进行教学前后效果比较.结果 采用模拟教学法,提高护生的学习兴趣,增强护生的工作责任心和对病人的同情心,增强了主动服务意识.结论 模拟教学对培养护生职业道德素质,提高学生的学习能力效果明显,值得在临床护理教学中推广应用.
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对高校图书馆推行个性化信息服务的思考
本文基于用户对个性化信息服务的旺盛需求和高校图书馆的技术优势,对实现个性化信息服务及需求信息深度挖掘的主要途径等进行了理论探讨.
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建立医学生实践能力培养体系的改革与探索
在医学教育中,医学生的实践能力非常重要,加强医学教育实践性教学,可提高教育质量.本文报告了我们对实践能力培养体系的建立,实施,并对如何开展教学进行了解释和说明.
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加强大学生就业指导课建设提高毕业生就业能力
加强就业指导课建设对于深化高教改革、实施素质教育具有十分重要的意义,也是摆在高校面前的一项重要而紧迫的任务.加强就业指导课的建设,必须完善课程体系建设,充实教学内容,改进教学方法,提高教学效果,充分发挥其功能.
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人体解剖学标本损耗严重的原因及对策
本文从学生、标本贮藏器、标本管理制度和教师等造成人体解剖学标本损耗严重的因素进行论述,并提出了相应的改进对策.
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血管性痴呆的研究进展
血管性痴呆是我国老年人痴呆的首要原因,是目前唯一可以防治的痴呆.文章综述了近年来血管性痴呆发病的相关因素和发病机制的进展,并对其研究方向进行了展望.
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胸腔闭式引流的进展与护理
胸腔闭式引流术的目的在于引流胸膜腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔的正常负压,维持纵隔的正常位置,促使肺的膨胀.在传统胸腔闭式引流的基础上国内外同仁在胸腔闭式引流管材、操作方法、引流部位及护理等方面做了大量的研究,现综述如下.
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妇科病人术后下肢深静脉血栓发生及预防的研究进展
下肢深静脉血栓(LEDVT)是指下肢筋膜内静脉血栓形成,包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉、肌肉静脉窦),以及腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉[1].
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某高校1930名师范类大学生贫血状况调查
.50,P<0.05).结论 贫血与性别、地区、饮食营养结构密切相关.
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剖宫产术后晚期出血3例
1 临床病例1.1 患者23岁,剖宫产术后23天间断性阴道大出血3次,于2002年12月14日收入院.23天前在外院行子宫下段剖宫产术.术后11天,无原因阴道出血,量多、鲜红色,有血块,无腹痛及其他不适,在外院治疗3天后出院;术后20天阴道出血,量较前少.
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幼儿急性汽油中毒合并吸入性肺炎1例
1 临床病历患儿,男,3岁,因误服汽油1.5小时入院.患儿1.5小时前,误服汽油5ml后,立即出现面色苍白,意识模糊,口吐白沫,呼吸困难,语言含糊,未呕吐.在送我院途中,患儿出现咳嗽,呕吐1口,呕吐物汽油味重,含有暗红色血性物,以"汽油中毒"收入院.患儿既往健康,无肝肾及心血管病史,近期无感冒症状,无腹痛、腹泻.
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1例破伤风过敏患者的护理体会
破伤风抗毒素(TAT)是一种免疫马血清,含有特异性抗体,能中和患者体液中的破伤风病毒,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应,偶尔可见过敏性休克,抢救不及时可导致死亡.
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实验室中苯佐卡因的制备
苯佐卡因(Benzocaine)为白色结晶性粉末,无臭,味微苦而麻;遇光渐变黄色;易溶于乙醇,乙醚或氯仿等,极微溶于水.临床上一般用于局部麻醉,其起效迅速,对粘膜没有渗透性,毒性低.