齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肝血流阻断技术在肝切除术中的应用观察
目的 探讨半肝入肝血流阻断、出入半肝血流阻断和改良式Belghiti肝血流阻断无血半肝切除术在肝切除中的应用. 方法 收集我院于2006年5月～2007年10月实施各类肝切除术96例,需行半肝切除的患者随机分为半肝入肝血流阻断组(A组,n=24)、出入半肝肝血流阻断组(B组,n=26)、改良式Belghiti肝血流阻断组(C组,n＝26)和第一肝门阻断组(D组,Pringle,n=20).比较各组间患者术中出血量和手术时间,术后的恢复,术后血浆管引流量、输血量、术后并发症以及住院时间.结果 A、B、C、D四组经比较出血量有差异,以改良式Belghiti肝血流阻断肝切除出血量少,但A、D两组比较无显著性差异;四组间手术时间无显著性差异;四组间术后三天的血浆引流总量分以Belghiti组引流量少,Pringle组引流量多;A、B、C、D四组并发症以Pringle组病人术后并发腹水显著高于A、B、C组;住院时间以D组长,B组住院时间短;A、B、C、D四组输血例数分别是4例(4/21)、2例(2/23)、0例(0/10)和8例(8/20). 结论 半肝血流阻断法比第一肝门阻断更利于术后肝功能恢复,减少手术并发症,改良式Belghiti肝血流阻断肝切除技术是一种安全、实用、术后恢复快的切肝方法.
-
PPH术+直肠前壁加固治疗直肠前突的临床观察
目的 对PPH术+直肠前突修补术治疗直肠前突并发直肠粘膜内脱垂所致便秘的疗效进行评价. 方法 采用经肛门行PPH术+直肠前壁加固治疗直肠前突并发直肠粘膜内脱垂所致便秘患者36例.结果 36例患者中25例自觉排便通畅,11例症状较前明显好转,排便造影均有好转. 结论 该术式适用于治疗低、中位直肠前突并发轻、中度直肠粘膜内脱垂的病人,特点是操作简单,安全,疗效好,术后并发症少.
-
CT影像学中的纵隔肿瘤的诊断
目的 讨论CT对纵隔肿瘤的诊断价值. 方法 对83俐临床病理证实的纵隔肿瘤的CT影像学表现进行回顾性分析、归纳总结影像学的特点. 结果 不同质地的纵隔肿瘤有其好发部位及特征性CT表现,CT检查对纵隔肿瘤的显示明显优于常规X线检查. 结论 CT检查对纵隔肿瘤具有较高的诊断价值,多数肿瘤结合临床和CT扫描可做出明确诊断.
-
意识障碍对脑血管疾病急性期患者死亡率的影响
目的 探讨意识障碍对脑血管疾病患者急性期死亡率的影响. 方法 对观察期内所有急性脑血管疾病急性期的患者,观察和记录其有无意识障碍及其发生时间、程度和死亡率等.结果 5386例患者中,29.52%患者出现不同程度的意识障碍;浅昏迷等意识障碍相对较轻的患者无1例死亡,而深昏迷512例患者中,死亡397例,死亡率为77.54%;其中深昏迷患者中脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死的死亡率分别为73.20%、60.00%和58.01%,短暂性脑缺血患者无深昏迷病例及死亡病人,死亡率为0. 结论 急性脑血管疾病患者病死率与意识障碍程度呈正相关,患者的意识障碍程度越轻病死率越低,意识障碍程度越重,病死率越高,其程病;急性期度可作为判断病情轻重和估计预后的依据.
-
烤瓷与树脂联合修复治疗牙周病临床观察
在临床中,因牙周病而导致的牙齿松动及牙齿脱落比较常见.严重的牙周病通常伴有不同程度的牙槽骨萎缩,常规采用的夹板固定治疗及活动义齿疗效不能令人满意.笔者自1997年以来,对89例患者采用烤瓷与树脂联合修复治疗牙周病,取得满意疗效,现将结果报道如下.
-
产妇安胶囊治疗产后恶露延长的临床观察
应用产妇安胶囊治疗产后42天以后恶露淋漓不净或不规则子宫出血,并与抗生素加益母草冲剂治疗组比较.旨在探讨中药产妇安胶囊对产后恶露时间延长的治疗效果.结果表明,产妇安胶囊治疗产后恶露延长效果显著,在观察的52例患者中有效率达96.2%,优于抗生素加益母草冲剂治疗组(P<0.01).提示产妇安胶囊治疗产后恶露延长效果良好,值得临床推广应用.
-
艾司西酞普兰与氢溴酸西酞普兰治疗抑郁症对照研究
目的 观察艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性. 方法 将符合CCMD-3诊断标准的64例抑郁症患者随机分为两组,一组用艾司西酞普兰治疗(试验组),另一组用氢溴酸西酞普兰治疗(对照组),疗程6周.在疗前、治疗1、2、6周用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)、各评定一次.结果 6周末两组总体疗效相当.但1周末时(试验组)比(对照组)HAMD评分及减分率明显增高,两组间差异有显著性.说明艾司草酸西酞普兰起效较快.两组不良反应无差异,均较轻,安全性好. 结论 艾司西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,起效快,副作用小,耐受性及依从性好.
-
丹参粉针治疗冠心病心绞痛临床疗效观察
目的 探讨丹参对冠心病心绞痛的疗效. 方法 将84例病人随机分为两组:治疗组41例,选用丹参粉针800mg加入5%葡萄糖500ml静脉输注,每天1次,14天为一疗程;对照组43例,仅予常规治疗.观察疗效. 结果 1)缓解心绞痛症状:治疗组总有效率为90.0%,对照组为67.4%,两组比较有统计学意义(P<0.01).2)心肌缺血改善后心电图评定:治疗组为80.4%,对照组为55.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05). 结论 丹参粉针治疗冠心病心绞痛临床疗效肯定.
-
手外伤后的综合康复治疗
手外伤造成手功能不同程度的丧失,使劳动能力下降;手部残疾给患者带来负面心理影响,妨碍社会交际,严重者会导致心理障碍.手外伤患者常注重急性期治疗而忽略了术后康复治疗,或因不敢活动而导致关节僵硬手功能恢复不理想或因不适当的锻炼而引发再次损伤,治疗的目的 是使手功能接近或达到正常.
-
膝关节镜微创技术自体半腱肌、股薄肌腱移植单束重建治疗膝关节交叉韧带损伤的临床研究
膝关节为人体承重大及结构复杂的关节,在日常生活中相关的膝关节疾病很多,其中膝关节交叉韧带损伤较为常见,为稳定膝关节,提高生活质量,以往的治疗方法均采取手术切开,交叉韧带端端缝合修补、起止点固定及自体带骨块髌韧带中1/3交叉韧带重建的方法治疗,手术创伤大,术后需石膏固定6周,拆除石膏后行膝关节屈伸功能练习,术后膝关节不稳及膝关节粘连发生几率很高.
-
颈浅神经丛阻滞法在甲状腺手术中应用
颈神经丛阻滞用于甲状腺手术,止痛满意,病人清醒,且安全系数大.但因穿刺有一定的技术难度,喉返神经同时麻痹现象屡有发生.笔者自1998年以来,摸索了一种新的颈丛神经阻滞法,麻醉效果满意,无1例喉返神经同时麻痹及其他并发症发生,现报道如下.
-
髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折的疗效比较
目的 比较半髋关节置换术与全髋关节置换术治疗老年完全移位股骨颈骨折的疗效. 方法 将1996年5月～2002年12月我院治疗的67例55岁以上有移位股骨颈骨折患者分为两组:A组行半髋关节置换术,B组行全髋关节置换术.随访12～70个月,平均62.9个月. 结果 按北京市髋关节置换术座谈会议标准,A组满意率91.43%;B组满意率90.62%,两组间没有明显差异. 结论 半髋关节置换术与全髋关节置换术是治疗老年移位股骨颈骨折的有效方法,能提高患者的生活质量,半髋关节置换术可优先选择.
-
四维超声诊断酒精性肝硬化失代偿期83例
目的 探讨四维(4D)超声在酒精性肝硬化诊断中的应用价值. 方法 应用Voluson 730彩色超声系统对83例酒精性肝硬化患者进行2D及4D超声检查,并将结果分别与临床病理结果相对照. 结果 当酒精性肝硬化合并中-大量腹水时,4D超声对酒精性肝硬化诊断的敏感性、特异性、临床符合率均明显高于2D超声. 结论 4D超声可对腹水中的肝硬化图像提供更为丰富、直观、准确的信息,可实时、直观显示酒精性肝硬化肝表面的结节情况,为酒精性肝硬化提供新的影像学诊断方法.
-
酒精所致震颤谵妄78例临床分析
目的 探讨酒精所致震颤谵妄的临床特点. 方法 采用自制表格对78例酒精所致震颤谵妄的患者进行回顾性调查. 结果 酒精所致震颤谵妄与突然戒酒和急剧减酒量有关,临床表现以震颤和谵妄为主,以意识障碍、幻觉、妄想、情绪不稳定、肢体震颤、人格改变等并发症多见. 结论 酒精所致震颤谵妄患者应早期戒酒治疗,同时采取正确戒酒方法.
-
动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的疗效. 方法 回顾性分析2003年2月～2007年4月间采用DHS治疗老年人股骨转子间骨折66例.对骨折类型,术前原发病,手术方法,术后并发症等方面进行分析. 结果 本组66例,平均年龄72岁,60例获得随访,功能评定优良率为85%. 结论 老年股骨转子间骨折的发病率高,术前疾病多,充分评估术前疾病,是手术成功的前提.
-
肝移植病人术中维持有效体温的探讨
目的 探讨肝移植病人手术中的体温变化以及维持有效体温的护理措施. 方法 对我院自2004年5月～2006年7月实施的25例肝移植病人自入室麻醉后开始至无肝期前期、无肝期(早、中、晚)、新肝期(早、中、晚)以及术毕时维持有效体温变化的研究. 结果 术中通过对病人采取相应有效的保温复温等护理措施,使病人体温自麻醉后开始逐渐下降至新肝早期降至低时且体温也在35.4℃以上. 结论 在肝移植术中采取适度调节室温、四肢包裹、输血输液加温、温盐水冲洗以及其它保温等护理措施,可减少术后并发症和提高手术成功率同时它也是病人术后长期存活率的关键[1].
-
双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄80例分析
目的 探讨等离子体尿道内切开治疗尿道狭窄的治疗方法. 方法 回顾分析80例尿道狭窄男性患者采用经尿道等离子体双极柱状电极汽化治疗. 结果 本组80例中73例手术成功,其中62例一次腔内手术成功,11例因狭窄复发而行二次手术成功;7例腔内手术失败而改为开放手术治疗.术后均定期行尿道扩张,26例行腔内手术患者术后3～6个月复查尿流率,大尿流率15～34(20.3±8.7)ml/s,平均尿流率11～25(16.2±5.9)ml/s. 结论 双极等离子尿道内切开安全、有效,是治疗尿道狭窄的首选方法.
-
微造瘘经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术的配合及护理
目的 探讨经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术的有效配合和护理要点. 方法 回顾性分析17例经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石手术配合过程,总结该手术所需器械及设备的保养、消毒及使用方法,总结术中配合技巧、护理体会.结果 16例手术进行顺利,患者无意外事故及并发症发生,1例转开放手术. 结论 有效的配合及护理,是保证手术的顺利进行,避免术中、术后并发症发生,使患者尽快恢复健康的有力保证.
-
重症急性胰腺炎内科治疗的护理
重症急性胰腺炎病情凶险,并发症多且病死率高.通过早期采取恰当的治疗和护理措施,可以减少并发症的发生率及降低病死率,重点为对呼吸、循环、神经系统及肾脏等重要脏器进行有效支持,同时控制感染,加强营养支持,做好心理护理等.
-
痰热清注射液辅助治疗放射性肺炎的观察及护理
目的 观察痰热清注射液治疗放射性肺炎的疗效并探讨其护理. 方法 将93例放射性肺炎患者,使用随机抽签法分为治疗组和对照组.治疗组(痰热清注射液加葡萄糖注射液)48例,对照组(头孢唑啉钠与地塞米松加生理盐水)45例,并结合周密的护理. 结果 治疗组的总有效率为84.8%,对照组的总有效率为51.0%.治疗组疗效优于对照组. 结论 痰热清注射液治疗放射性肺炎疗效良好,同时细致周到的护理也是提高其治愈率的关键.
-
尿毒症维持性血液透析患者的护理
目的 探讨尿毒症血液透析患者的护理方法. 方法 回顾性分析120例尿毒症维持性血液透析患者的临床资料,总结护理经验. 结果 通过心理护理、饮食护理、动静脉内瘘的护理、预防并发症、维护血流动力学稳定、纠正贫血、社会家庭支持等综合性护理措施,120例尿毒症患者顺利完成了血液透析治疗. 结论 做好尿毒症患者透析中各种护理是保证患者顺利完成透析治疗的关键.
-
药物联合心理干预治疗女性慢性盆腔疼痛的临床观察
目的 探讨心理干预在联合治疗女性慢性盆腔疼痛中的重要作用. 方法 采用α受体阻断剂、抗抑郁剂同时联合进行心理干预治疗女性慢性盆腔疼痛,6周为一个疗程. 结果 治疗组48例患者中:痊愈36例,显效8例,无效4例,总有效率91.66%,明显优于对照组(60.42%). 结论 采用α受体阻断剂、抗抑郁剂联合进行心理干预是治疗慢性盆腔疼痛的一种确切有效的治疗方法,积极有效的、有针对性的心理干预对能否取得好的治疗效果有十分重要的意义.
-
重度妊娠高血压疾病合并视网膜脱离的护理
妊娠高血压疾病(妊高征)是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至死亡.是孕妇所特有的而又常见的疾病.按照我国对妊高征的命名、定义及分类[1]:血压≥140/90mmHg,蛋白尿(+),可伴头痛等为轻度.Bp≥160/110mmHg,蛋白水(++),伴持续性头痛或视物不清为重度.其病理变化是由于全身小动脉痉挛所致,常合并眼底改变.眼底动脉属小动脉.因此,做眼底检查有特殊意义[2].
-
老年女性糖尿病患者泌尿系感染的护理干预措施
目的 探讨老年女性糖尿病患者泌尿系感染的护理干预措施. 方法 回顾性分析60例老年女性糖尿病患者合并泌尿系感染病例的临床资料,总结护理经验. 结果 经过心理护理、注意个人卫生,严格控制血糖、提高免疫力,合理应用抗生素、加强留置导尿的护理等综合性护理干预措施,60例老年女性糖尿病患者泌尿系感染得到控制. 结论 综合性护理干预措施对老年女性糖尿病患者合并泌尿系感染的防治发挥重要作用.
-
宫腔镜检查手术中的配合和护理
宫腔镜技术是近年来妇产科领域里涌现出的一门新学科,用宫腔镜可直接检视宫腔内病变,是唯一可以直接、全面提供宫颈管和子宫腔视野的技术,可提高诊断准确性,并可取材活检,能够明确诊断宫腔病变的有无,已经成为探究异常子宫出血原因的首选方法.而宫腔镜检查手术是一项多人合作的技术,不仅需要医生良好的手术技能,而且还需要功能良好的仪器设备以及熟练的手术护理人员的配合技术,才能保证手术安全顺利的进行.我院自2006年8月始,开展了宫腔镜检查手术业务,现将手术护理配合体会总结如下.
-
生理盐水洗胃配合吗叮啉治疗新生儿咽下综合征疗效观察
目的 观察生理盐水洗胃并配合吗叮啉片治疗新生儿咽下综合征的效果. 方法 将我院产科出生的并诊断为新生儿咽下综合征的150例患儿随机分为两组,治疗组患儿用生理盐水洗胃并配合吗叮啉片治疗;观察组予禁食6～8小时后,无呕吐者或轻者试吮奶,呕吐严重者补液治疗;观察两组患儿开奶后3天内发生呕吐情况. 结果 治疗组与对照组患儿呕吐发生率有显著性差异(P<0.01). 结论 生理盐水洗胃配合吗叮啉片治疗新生儿咽下综合征经济、实用、方便,值得临床推广.
-
对肺结核并发糖尿病患者实施健康教育的探讨
目的 探讨对肺结核并发糖尿病患者实施健康教育,提高患者了解有关本疾病的发生、发展、恢复过程和预防等知识,改变患者的不健康行为方式问题. 方法 对我院2007年1～12月的肺结核并发糖尿病106例患者实施健康教育并作临床分析.结果 106例患者能了解有关本疾病的知识,积极配合治疗,并发症及抗痨药物的不良反应率下降73.3%,病情稳定,顺利出院. 结论 对肺结核并发糖尿病患者进行有计划,有目的 的健康教育提高治疗效果.
-
脊柱骨折并发深静脉血栓相关原因分析与护理
目的 深静脉血栓形成(DVT)是指血液非正常地在深静脉内凝结,属下肢静脉回流障碍性疾病,是脊柱骨折患者常见并发症之一.我院1999年6月～2008年1月对脊柱骨折并发深静脉血栓13例患者进行回顾性分析,提出相关原因及护理对策,旨在减少深静脉血栓的发生,促进患者早日康复. 方法 经过分析认为并发深静脉血栓形成与下肢无自主活动、功能锻炼不到位、患者既往某些病史有关.采取护理措施为:1)全面评估患者,做好健康教育与指导工作;2)积极采取预防措施,如穿弹力袜及使用足底静脉泵;3)早期进行功能锻炼利于静脉回流;4)合理应用抗血栓形成的药物;5)做好出院指导,降低深静脉血栓的院外发病率.结果 13例患者经积极有效治疗与护理后均痊愈出院,未发生肺栓塞. 结论 在围手术期合理的护理措施对预防深静脉血栓起到积极作用,从而有效防止深静脉血栓形成,促进患者早日康复.
-
计划生育服务机构医护人员职业危害认知及自我防护行为的调查
目的 了解计划生育技术服务机构[以下简计生所(中心)]医务人员对职业危害的认知、防护措施行为及与个人属性的关系. 方法 对本区11所计划生育服务所(中心)73名医务人员进行问卷调查,并对结果进行分析.结果计生所(中心)医护人员对职业危害认知意识普遍存在,但具体概念及操作仍存在问题,个人防护行为介于"经常"与"有时"之间,技术服务机构缺乏管理力度. 结论 计生所(中心)应加强系统职业安全教育,制定相关政策及规章制度,与医疗机构建立卫生信息交换平台,提供充足的防护物品,以减少职业危害的发生.
-
社区健康教育对高血压病人治疗依从性的影响
目的 探讨社区健康教育对高血压病人治疗依从性的影响. 方法 选取在社区正在药物治疗的高血压患者680例,随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加健康教育组(观察组),每组340例;高血压药物治疗6个月后,采用问卷方式对两组调查治疗的依从性. 结果 观察组药物治疗病人治疗依从性高于对照组(P＜0.05). 结论 健康教育可提高社区高血压病人治疗的依从性.
-
自体颌下腺移位预防鼻咽癌放疗后口干燥症的护理
目的 探讨自体颌下腺移位术对防治鼻咽癌放疗后引起口干燥症的手术前、后护理措施. 方法 通过对7例已由病理确诊为鼻咽癌,在放疗前2～3周行颌下腺移位术患者实施术前、术后护理.结果 7例手术均获成功,无明显口干燥症发生. 结论 通过术前、术后精心护理有助于提高鼻咽癌患者放疗后的生存质量.
-
无菌石腊油在男性患者拔除留置尿管中的应用观察
目的 比较2种拔除留置尿管方法的护理效果. 方法 将60例需拔除留置尿管的男性患者随机分为两组,每组30例,实验组在尿胀拔管时边注入石腊油边转动边缓慢拔出,对照组尿胀时即拔管,比较两组拔管时尿道疼痛程度,有无尿潴留及再次置管. 结果 实验组明显优于对照组(P<0.05). 结论 实验组尿道疼痛明显减轻,可有效预防尿潴留,降低再次插管率.
-
急性重症脑卒中患者营养护理的临床观察
目的 探讨脑卒中患者急性治疗期的营养护理方法. 方法 选择急性脑卒中60例,分成实验组与对照组.实验组给予早期的静脉营养支持,结合积极的肠内营养支持,对照组采用传统的营养方法;治疗10～14d后,观察患者营养状况,测定血浆蛋白含量;治疗期间观察分析全身情况与并发症发生情况. 结果 实验组患者的营养状况优于对照组,血浆白蛋白含量高于对照组;并发症发生情况,实验组较对照组也明显减少. 结论 强化早期静脉营养支持,并结合积极的肠内营养支持方法,在急性脑卒中患者治疗中具有重要作用.
-
CT增强扫描高压注射器的应用及护理体会
在CT增强造影中,使用高压注射器,准确地控制造影剂的注射总量、速度和时间,可以准确获得被增强脏器的多期扫描图像.使病变的检出率明显增加,也有助于新技术的开展和应用.现将我们在CT高压注射器的使用操作及护理中体会总结如下.
-
永久起搏器置入后更换手术的原因及护理
36例心脏病病人置入永久起搏器后,更换手术的原因为:起搏器电池能源耗竭、起搏电极破损断裂、起搏器囊袋破溃感染.经更换起搏脉冲发生器、起搏电极,改换起搏器置入部位后,起搏器均正常工作.认为优质的术前准备、术中配合及术后护理是保证手术成功的基础.
-
预见性护理干预在血液透析高血压患者中的应用
目的 探讨预见性护理干预在血液透析高血压患者中的应用效果. 方法 随机将需要血液透析治疗37例高血压患者分为两组,对照组20例按常规护理;干预组17例采用预见性护理措施,比较两组心血管疾病的发生情况. 结果 干预组心血管疾病并发症明显少于对照组. 结论 在血液透析治疗中护士担任着重要角色,积极参与护理的流程改造,建立并实施有效的预见性护理干预,能显著提高护理质量.
-
中风后抑郁症患者的护理体会
中风不仅导致患者生理残疾,而且对患者的心理状态产生影响.据统计40%～50%的中风患者出现中风后抑郁症[1],其表现为情绪低落、兴趣减退、疲劳感、焦虑、紧张、睡眠障碍、躯体不适及自杀倾向等.本文对2005年11月～2007年11月我科收治的中风后抑郁症25例患者进行临床观察,并将护理体会报道如下.
-
参麦注射液联合痰热清注射液治疗肺心病的疗效观察
目的 观察参麦、痰热清注射液联合治疗肺心病的临床疗效. 方法 将76例肺心病患者随机分成治疗组和对照组,每组各38例,两组常规综合治疗相同,治疗组在综合治疗基础上加用参麦、痰热清注射液. 结果 治疗组总有效率明显优于对照组,P＜0.05. 结论 参麦、痰热清注射液联合治疗肺心病能明显提高临床疗效,安全且无副作用.
-
血液采集后存放时间及温度对血液粘度检测结果的影响
目的 探讨标本放置时间及温度对血液粘度检测结果的影响. 方法 将19例标本在不同环境温度和不同存放时间进行血液粘度检测.结果全血粘度随温度升高而降低,标本随存放时间延长而升高. 结论 温度和血标本存放时间对血粘度的检测结果影响较大,应严格控制测定温度和标本存放时间,以确保血液粘度测定的准确性和可靠性.
-
202例结肠镜检查患者在奥替溴铵和山莨宕碱联合干预下的耐受性分析
目的 评价奥替溴铵和山莨宕碱联合应用在结肠镜检查患者中的临床价值和可行性. 方法 回顾性分析202例结肠镜检查患者在奥替溴铵和山莨宕碱联合干预下的耐受性程度,把耐受性程度分为完全耐受,尚能耐受,不能耐受三个层次,对结果进行分类,统计.并设对照组(未进行药物干预)297例,同样进行耐受性分析.二者结果进行对比分析.结果 202例药物干预组65例完全耐受,128例尚能耐受,9例不能耐受检查失败.297例对照组107例完全耐受,122例尚能耐受,68例不能耐受,统计结果显示两组在尚能耐受比率和不能耐受比率上的差异有统计学意义(P值分别小于0.05和0.01). 结论 得出在奥替溴铵和山莨宕碱联合干预下结肠镜检查患者的耐受性程度得到提高,从而提高了检查成功率,减少了患者的痛苦,是临床值得推广的一种方法.
-
舒芬太尼用于腹部手术术后病人皮下自控镇痛的临床观察
目的 观察不同剂量舒芬太尼用于腹部手术术后病人皮下自控镇痛(PCSA)效果及不良反应发生情况. 方法 60例择期腹部手术的病人,年龄28～63岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组.A组(n=20):术后镇痛给与0.04μg/kg·h舒芬太尼;B组(n=20):术后镇痛给与0.06μg/kg·h舒芬太尼;C组(n=20):术后镇痛给与0.08μg/kg·h舒芬太尼.手术结束前30min给与负荷剂量舒芬太尼0.1μg/kg,手术结束后于病人三角肌处埋针置管连接镇痛泵.分别记录术后4h、8h、16h、24h、48h各时间点的生命体征,VAS评分,Ramsay评分及不良反应发生情况.结果与A组相比,B组和C组VAS评分显著降低(P<0.05),B组和C组间VAS评分组间差别无统计学意义(P>0.05);各组Ramsay评分组间差异无统计学意义(P>0.05);C组不良反应多于A组和B组(P<0.05). 结论 0.06μg/kg·h舒芬太尼用于腹部手术术后病人皮下自控镇痛效果确切且不良反应较少,适合临床应用.
-
103例子宫内膜异位症合并不孕的腹腔镜与开腹两种术式探讨
目的 子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术与开腹手术对不孕的影响. 方法 选择103例有手术指征的子宫内膜异位症伴不孕患者,分为腹腔镜与开腹手术两组进行手术治疗,术后口服内美通3～6个月,随访患者2年内妊娠情况,了解两种术式对不孕的影响. 结果 子宫内膜异位症伴不孕症患者腹腔镜术后2年内妊娠率为55.20%,开腹手术50.00%;两组妊娠率差异无显著性(P>0.05).术后不孕原因中,输卵管不通畅占37.21%(16/43),子宫腺肌病13.59%(6/43),子宫内膜异位复发9.30%(4/43),子宫内膜异位症合并子宫肌瘤6.98%(3/43).另外还有27.91%(12/43)输卵管通畅但不孕原因未明. 结论 治疗子宫内膜异位症伴不孕应选手术治疗,有条件首选腹腔镜手术,腹腔镜手术较开腹手术具有损伤少、术中出血少、术后并发症少、住院时间短、病人恢复快等优点,是一种微创、高效、尽量保留器官完整的、具有发展前景的新技术.术后不孕与输卵管不通关系密切,子宫内膜异位症合并子宫肌瘤及腺肌病等也是不孕的原因.
-
海绵窦外侧壁三角与手术入路选择的解剖研究
目的 为海绵窦显微外科手术提供解剖学参数. 方法 在4～25倍手术显微镜放大下,对15例成人头颅进行了海绵窦外侧壁三角解剖学测量.结果测量了外侧壁6个三角,通过这些三角所显示海绵窦内结构及腔隙的范围. 结论 应用这些三角解剖学测量,可指导安全切开海绵窦,既不损伤重要神经血管,又能进入海绵窦内的安全手术入路.
-
pRb2/p130和P27在口腔鳞癌中的表达及意义
目的 探讨pRb2/p130和p27在人口腔鳞状细胞癌(Oral Squamous Cell Carcinoma,OSCC)中的表达及意义. 方法 采用SABC法免疫组织化学技术检测,38例口腔鳞癌组织和10例正常口腔粘膜的pRb2/p130和p27蛋白的表达.采用统计学分析和Image-Proplus5.0分析软件进行图像分析.结果 pRb2/p130蛋白在口腔鳞癌的阳性表达低于正常口腔粘膜中的表达,二者有显著性差异(P＜0.05),其在口腔鳞癌低分化组和高分化组中的阳性表达,二者有显著性差异(P＜0.05);p27蛋白在口腔鳞癌低于正常口腔粘膜中的阳性表达,二者有显著性差异(P＜0.05).在口腔鳞癌中pRb2/p130蛋白和p27蛋白表达呈显著相关性. 结论 pRb2/p130和p27蛋白在人口腔鳞癌中的阳性表达率随肿瘤恶性程度的增高而降低,两者可能有协同抑制人口腔鳞癌发生和恶性进展的作用.
-
MTT法测定低分子姬松茸多糖体外抗肿瘤活性
目的 用体外培养法探讨低分子姬松茸多糖(a low molecular weight polysaccharide isolated from Agaricus blazei,LMPAB)对人白血病细胞k562生长的抑制作用. 方法 5、10和20μg﹒ml-1浓度的LMPAB处理体外培养的k562 48h后,采用MTT法检测LMPAB对k562生长的影响.结果 LMPAB在体外具有明显的细胞毒性,可抑制k562增殖,且呈剂量依赖性. 结论 LMPAB在体外可有效抑制人白血病细胞k562的生长.
-
医学临床带教过程中的思考
医学生是我国未来医学事业发展的栋梁.经历了多年的理论学习后,要来到医院进入实习阶段,这段时间是其理论联系实际,升华的阶段,对于医学生今后发展尤为重要.1997年走上工作岗位,一直在临床教学医院工作,期间带教过一批批医科大、中医学院的实习生,以及在读硕士期间7年制实习生的带教,总结11年带教临床工作,我深有体会,我曾带过的实习学生,很多现已成为科里的骨干力量.
-
高校医学图书馆信息资源导航
互联网络的迅猛发展,网上信息的急剧膨胀,使得医学信息资源不断丰富,也使人们获取信息的方式和途径有所改变.凭借现代化信息网络,医学专业人员能及时获取新的医学教学信息、新的疾病治疗方案措施、新药信息、新科研动态等.在这种条件下,互联网的高速发展在为用户快速、广泛、便捷获取医学信息的同时,由于信息资源组织的无序化和信息检索系统的差异性,对用户检索能力和技巧提出了更高、更高的要求.
-
图书馆信息资源共享模式研究
本文分析了图书馆信息资源共建的内容,并提出了当前图书馆信息资源共享模式,包括文献传递模式、存取与拥有模式、书目信息模式、区域协调模式和协调采购模式,后结合图书馆信息资源共享模式的发展提出了当前图书馆共享模式发展的措施.
-
护理程序在高血压病人健康宣教中的应用
目的 通过护理程序对高血压患者进行健康宣教,使病人及时纠正对疾病的不正确认识,积极配合治疗护理,减少了高血压病的发病率和并发症. 方法 对150例高血压患者分别在护理程序中进行健康宣教.结果 90%患者受益. 结论 运用护理程序对高血压病人健康宣教,密切了护患关系,减轻了病人孤独感和心理压力,使病人在情绪稳定下接受治疗,保证了健康教育的延续性和完整性.
-
对公共图书馆信息服务工作的思考
目前,图书馆在信息服务方面还存在很多问题,需要一大批专门的信息服务人才来改变这种状况,并求得解决问题的方法和对策,把图书馆的信息服务提高到一个新的高度.
-
数字资源长期保存中权益问题的影响因素分析
数字资源长期保存中资源的提供方、保存方和使用者形成了利益共同体.因此数字资源长期保存中涉及各种权益问题,权益问题发生在相关权益主体之间,受到多种因素的影响.本文主要讨论影响数字资源长期保存中权益问题的因素.
-
中等职业教育中药理学教学探讨
针对目前中职学员的生源状况,教师应转变教学理念,在通过各种途径激发学生学习兴趣和积极性的前提下,组织、完成教学任务,从而提高学生的综合素质,培养学生职业能力,以便更快适应工作岗位需求.
-
高等医学院校应用心理学专业心理测量学教学改革探索
心理测量学是心理学专业的基础课程.针对高等医学院校的特点,对心理测量学课程教学理念、教学方式和考评体系进行改革和探索,培养并调动学生学习的主动性、积极性、参与性,提高学生的学习效果和解决实际问题的能力.
-
语用学在大学英语教学中的应用
探讨了语用学在大学英语教学中的应用,提出了提高学生与用能力的对策.
-
软路由技术在图书馆数字资源扩展应用中的研究
论文介绍了电子阅览室NAT服务器运行状况,提出采用软路由的方式来替换现有Windows server系统NAT服务器,提高网络的稳定性和安全性,并详细叙述了设置步骤.
-
脂肪肝的药物治疗
目的 正确选择治疗脂肪肝的药物及疗法. 方法 综述国内外有关文献. 结果 治疗脂肪肝首先要去除病因,调整饮食,药物仅起辅助治疗作用. 结论 临床医生要根据脂肪肝的病因和病情合理选用脂肪肝的药物治疗.
-
外伤后急性脑肿胀治疗进展
脑损伤后脑肿胀是当今颅脑外伤常见病之一,病情重死亡率高,至今无特效治疗.但通过手术与非手术治疗可取得一定疗效.本文综述了当今对此病的治疗进展及疗效.
-
宫颈组织2268例病理检查结果分析
目的 探讨宫颈上皮内瘤样变(CIN)及宫颈癌的发病状况. 方法 对我院2001～2002年和2006～2007年间2268例将宫颈组织做病理学检查患者的年龄及人乳头瘤病毒(HPV)感染情况进行比较和分析.结果 2006～2007年度比2001～2002年度宫颈癌及CIN患者的平均发病年龄下降(P<0.05);宫颈癌发生率下降,而CIN的发生率显著升高;HPV感染的平均年龄下降,且年龄在35岁以下患者的发生率显著高于35岁以上患者. 结论 宫颈癌和CIN的发生明显具有年轻化趋势,且与HPV感染明显相关.
-
一起蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒的检测报告
2005年8月28日龙江县山泉镇第三中学发生一起食物中毒,就餐者58人全部中毒,经调查系由蜡样芽胞杆菌污染米饭所致.
-
卵巢妊娠1例报告
1 病例资料患者,孙某,26岁,已婚,因月经期伴严重的腹痛和腰痛于2008年8月31日入院.患者既往身体健康,月经规律,本次月经周期和月经量均正常但伴有腹痛和腰痛,两天前腹痛突然加重.
-
新生儿静脉采血的新方法
近一年我们医院对新生儿采血部位和方法进行了改良,一共108例,一次成功率在97%以上.
-
气管切开外套管固定方法探讨
气管切开常为临床抢救危重患者的重要措施之一,其外套管的固定方法各异,各有其优缺点,现综述如下.
