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微创手术不等于“小手术”
随着医学技术和医疗器材的发展和进步,越来越多的临床医学领域引进了微创技术,由于其创伤小、安全性较之以往的技术大大提高了,所以越来越多的患者享受到了微创治疗.微创,从字面理解就是创伤很小的意思,所以一些人——不仅是病人,也包括一些医务工作者,便将微创手术与“小手术”画上了等号.但事实并非如此.
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应用微创技术治疗Pilon骨折15例分析
Pilo n骨折是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩。常合并有腓骨下段骨折(约75%~85%)和严重软组织挫伤。在治疗上具有挑战性,目前对Pilo n骨折治疗方法较多,尚未达到统一的共识。近年来随着治疗观念的不断更新,医疗器材的不断完善,Pilo n骨折治疗效果也有很大提高。自2010年9月至2013年7月,应用微创技术手术治疗15例单侧Pilo n骨折取得了满意效果。现总结如下。
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应用三联药物治疗未破裂异位妊娠效果分析
异位妊娠(ectopic pregnancy)是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位.异位妊娠一旦破裂,常引起出血等严重并发症,是妇女危险大的急腹症之一,也是危及育龄妇女生命与健康的常见病.近年来,据国内外文献报道其发病率有明显上升趋势,异位妊娠的治疗包括药物治疗和手术治疗,早期诊断给保守治疗创造了条件,因此目前处理更多的趋于保守性治疗.以甲氨蝶呤(MTX)为主的药物治疗和腹腔镜微创技术已成为异位妊娠治疗的主流,对本病进行早期诊断与抓住时机处理,可以减少病人承受手术之苦.
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微创技术在下颌阻生齿拔除中的应用
手术操作,尤其是下颌第三磨牙即阻生牙拔除,由于解剖位置的特殊性,属于比较复杂的操作,手术创伤较大,术后反应重,并发症多见。本文就微创拔牙和传统拔牙2种方法的临床使用效果进行比较,现将治疗效果报告如下。
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CT监视下YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺治疗硬膜外血肿24例临床分析
外伤性硬膜外血肿是颅脑损伤中较多见的疾病,它位于颅骨内板与硬脑膜之间,约占外伤性颅内血肿的20%左右[1], 传统的手术治疗方式是开颅手术清除血肿[2],但手术时间长,术后并发症多.微创技术的应用,使得治疗颅内血肿有了更加简便快捷的方法,我科自2008年以来应用北京万特福科技有限公司生产的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,CT监视下治疗硬膜外血肿24例,收到较好的临床疗效,现报告如下.
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腹腔镜下微波消融治疗外伤性脾出血10例体会
脾脏在所有腹内脏器中是易受伤的一种实质器官,据相关数据统计[1],外伤性脾出血在腹部开放性损伤患者中占到10%左右,而在所有腹部闭合性损伤患者中所占比质量高达18%~41%[2]。一直以来,外科手术界学者认为脾脏对于人体生命并无多大作用,临床治疗脾脏外伤或脾脏疾病的方式主要以脾切除术为主,而认为保脾手术的手术操作难度较大,且手术风险较高,并没有得到重用。但近年来发现脾脏不仅具有造血、滤血、储血等功能,同时还具有重要的免疫功能,外伤性脾保留的重要性以及必要性得到外科治疗的共识。尤其是近年来常常报道脾切除术后极易发生血栓、心血管疾病、肿瘤等并发症,研究一种安全、高效的保脾手术治疗方法已成为外科学者研究的重点,随着腹腔镜微创技术的不断发展与普及,腹腔镜下微波消融术为外伤性脾出血患者的保脾治疗提供了新的方向。为进一步探讨腹腔镜下微波消融外伤性脾出血患者的临床疗效,本文对我院10例患者的临床治疗结果进行如下分析。
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手术室系统化管理对结直肠癌患者术后并发症癌疲乏及康复进程的影响
结直肠癌是临床常见的恶性消化道肿瘤之一,国内发病率为3.4%~11.8%[1]。手术是临床治疗结直肠癌较为常用的手段,但手术创伤会引发术后炎性应激及免疫损伤,增加术后并发症发生率,延长术后恢复时间。癌因性疲乏是由癌症本身、临床治疗及并发症的因素引起的主观性、持续性的疲倦体验,若未得到有效改善,不仅会导致身体机能减退,还易滋生消极情绪,影响临床治疗。手术室系统化管理是一种现代化护理理念,护理内容涉及证实有效的围手术期管理、术中微创技术等,有利于缩短术后恢复时间。本文分析了手术室系统管理对直肠癌手术患者术后恢复时间、癌因性疲乏、生活质量及并发症的影响,探讨临床护理提供依据,现报告如下。
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传统腰椎间盘开窗髓核摘除术和微创腰椎间盘髓核切除术的效果比较
椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出的一种常用术式。传统的腰椎间盘开窗髓核摘除术是彻底解决问题的方法,手术的成功率也比较高,但因手术切口大、剥离组织范围广、凿开骨窗、出血多、不可避免的软组织损伤、骨损伤、脊柱稳定性受破坏、卧床和术后恢复时间较长,以及较为常见的神经粘连等不良反应,而使患者俱怕手术治疗[1]。患者往往不易接受,部分患者因畏惧手术而忍痛生存。随着微创技术的发展,通过专用的牵开系统只需将椎旁肌肉抬高2~3 cm即可进行操作,通过使用显微镜、放大镜、头灯或内窥镜取得良好的照明和放大效果。使用微创技术瘢痕小,对硬膜、神经根、椎间隙具有更好的可视化效果,因此预计将有更好的术后结果[2]。在此,我们比较传统的腰椎间盘开窗髓核摘除术和微创腰椎间盘髓核摘除术2种术式的治疗效果。
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应用微创技术治疗肘管综合征临床观察
肘管综合征是各种原因导致的肘部尺神经受压。尺神经病变主要是继发于肘部的慢性损伤。本病男性多于女性,大多与肘部的慢性反复劳损和软组织退行性变有关。是临床常见的周围神经卡压综合征之一,自2011年9月至2013年3月,本科应用微创技术手术治疗肘管综合征患者13例,现将资料总结分析如下。
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浅析微创泌尿外科的发展
随着科学技术的不断更新,医疗手术界迎来了微创技术时代.微创手术具有较小的手术损伤,并且患者临床并发症较少,手术操作更为精湛,耗时较短,可以极大的提高治疗效果,改善患者的生命质量安全.本文主要分析了微创技术的概念,并且阐述了泌尿外科微创的相关技术和发展趋势.
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探究微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察
当前在临床医学技术不断发展以及社会经济变革过程下,微创技术因具有创伤性小、手术效果良好以及手术形式精准和恢复时间缩短的特征,在临床中得到大量应用,微创技术主要是指通过小的伤害和降低生理性干扰以此获取手术救治疗效的一种技术,同时根据临床研究证实,微创技术的应用在创伤骨科病症救治中获取显著疗效,针对于此,本文通过对84例创伤性骨科病症患者分析,评价基础治疗以及微创治疗的有效价值.
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微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果研究
目的:探析微创技术在脊柱创伤手术中的应用效果.方法:选取我科收治的92例脊柱创伤患者,采用随机数字表法将其分为两组,为实验组(n=46)采用微创手术治疗,为参照组(n=46)采用开放式手术治疗,对二组的手术相关指标及并发症.结果:实验组的术中出血量少于参照组,术后活动时间早于参照组,住院时间较比参照组有所缩短,实验组的并发症发生率对比参照组也更低(4.35%<19.57%),组间比较P<0.05.结论:应用微创手术治疗脊柱创伤效果理想,对机体损伤较小,并有并发症少、康复快等优势,具有较高的推广及实施价值.
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微创法拔除下颌阻生第三磨牙的研究
阻生牙是指在颌骨内由于位置不当,不能萌出到正常咬合位置的牙.常见的阻生牙是下颌第三磨牙.阻生牙由于其解剖生理因素很容易藏污纳垢,滋生细菌,引起口臭、龋坏,当身体抵抗力下降时,常常会发生病变,如引起智齿冠周炎等.微创技术是通过贯彻微创理念,使用微创器械和方法,尽可能地减少治疗过程中的组织损伤,减少并发症,使患者获得小的损伤和快的恢复.微创不仅包括生理微创,还包括心理微创.微创拔牙术缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,给病人更好的舒适感,是当前临床应用拔除阻生牙特别是拔除下颌阻生第三磨牙的热点,也是当前临床的研究热点.本文主要就微创拔牙术在下颌阻生第三磨牙拔除中的应用、及其与传统拔牙术之间的比较作一综述.
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微创技术应用于62例龋齿患者临床治疗的效果分析
目的 研究微创技术应用于龋齿临床治疗工作中发挥的作用.方法 选取2014年8月~2015年8月本院龋齿患者62例,根据治疗途径的差异分别设置对照组和研究组,每组31例,对照组接受常规去腐治疗,研究组接受微创去腐治疗,观察两种治疗途径的应用效果.结果 研究组疼痛程度明显比对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总治疗有效率为96.8%,大大高于对照组的64.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对龋齿患者,选择微创技术进行治疗可以获得良好疗效,具备极高的治疗安全性.
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微创技术用于老年患者牙种植术中的临床效果观察
目的 探讨微创技术用于老年患者牙种植术中的临床效果.方法 选取在我院行牙种植术患者86例,按随机数表法分为两组,各43例.对照组行常规牙种植术,观察组予微创技术牙种植术,对两组临床效果进行对比.结果 与观察组比较,对照组手术时间,术后激素和抗生素使用时间及不适时间均较长,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后疼痛程度较轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者牙种植术中行微创技术可有效缩短手术时间,减轻术后疼痛程度,缩短抗生素及激素使用时间.
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不同术式治疗胆总管结石的效果
目的 探讨不同术式对胆总管结石治疗的疗效.方法 选取我院2010年2月至2017年5月收治的100例胆总管结石患者,随机分为T组(56例)和C组(44例).T组给予腹腔镜下胆总管切开探查取石术(LCBDE),C组采用传统开腹胆总管探查取石术+T管引流术.比较两组手术效果.结果 两组患者手术时间、术后24 h血淀粉酶水平、术后14 d肝功能指标方面差异无统计学意义(P>0.05);T组的术中出血量明显少于C组(P<0.05);T组术后胃肠道功能恢复时间、住院时间均明显短于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);T组并发症发生率明显低于C组(P<0.05).结论 LCBDE治疗胆总管结石的疗效好且安全、并发症少,是值得临床推广应用的一项微创技术.
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日产超声清洗机电路的改进
随着微创技术的发展,腔镜手术所使用的器械也逐渐增多,这类器械多带有夹层或套管,十分精巧,但临床护士对它们的分解装配颇感困难,这给清洗工作带来不便,处理不好易导致感染,现各医院多采用超声技术清洗.我院原有一台日产超声清洗机,超声发生电路见图 1,其工作原理是由市电 AC220V变压 AC110V后,整流、滤波,输出脉冲是并联的推挽电路.另外,陶瓷压电换能器作为正反馈元件,其固有谐振频率点上阻抗低,因而振荡频率始终使换能器处于谐振状态.即使工作中谐振频率有所变化,电路也能自动跟踪,无须人为调整.
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肝胆管结石微创技术应用新进展
肝胆管结石属于胆管结石中的一种,其结石的部位主要在分支胆管中,一般和肝外胆管的结石并存.结石会造成胆管内部形成阻塞,进而影响胆功能的正常发挥,后期还极易引发急慢性的并发症状,也相应提升了手术治疗的难度.临床中关于肝胆管手术的研究不断深入,微创技术是近年来在该领域干预效果较好的一种手术方式,近年,关于微创技术在肝胆管结石患者中的应用研究还在继续进行,并且取得了一些新进展.本文针当前肝胆管患者治疗中常用的三种微创技术进行分析,通过简要介绍各治疗方法的优劣,为治疗该症的广大医务工作者提供一些工作建议.
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微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果
目的 探讨微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果.方法 选取盖州市中心医院骨科2016年1月至2017年1月收治的86例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各43例.对照组给予传统治疗措施,试验组采用微创技术进行治疗,对比两组伤口愈合时间、换药次数及恢复效果.结果 试验组手术时间、术后伤口愈合时间、换药次数优于对照组;试验组治疗效果优于对照组;试验组术中出血量和非感染性发热情况低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果好,不仅对患者造成的创伤小,还能够有效缩短治疗时间,对改善患者生命质量有重要意义.
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微创技术治疗青年臀肌挛缩症患者的临床效果
目的 分析微创技术治疗青年臀肌挛缩症患者的中期随访疗效.方法 对380例臀肌挛缩症患者采用微创技术松解挛缩带进行治疗,术后随访12-36个月,观察治疗效果.结果 380例患者中,优291例,良86例,差3例,优良率为99.2%.结论 采用微创技术治疗青年臀肌挛缩症患者中期随访疗效满意,但实施手术的技术要求较高.