首页 > 文献资料
-
吻合器痔上黏膜环切术518例分析
痔是一种常见病,是肛垫发生病理性肥大、移位以及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块[1].目前,具有很多优点[2]的吻合器痔上黏膜环切术(PPH)已经成为痔手术的重要手段.本组完成518例PPH,经过系统随访、回顾分析,现报告如下.
-
PPH+Block术联合消痔灵注射治疗直肠脱垂疗效观察
目的:探讨直肠脱垂临床治疗方式的选择.方法:180 例直肠脱垂患者随机分为3组,每组各60例,分别采取PPH 手术治疗(PPH 组)、单纯消痔灵注射治疗(注射组)和PPH+Block术联合消痔灵注射疗法(联合组).观察3组术后临床疗效、并发症、复发率等.结果:联合组临床疗效、远期复发率均优于PPH 组、注射组(P＜0.05),3组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PPH+Block术联合消痔灵注射治疗直肠脱垂,临床疗效可靠,对直肠黏膜提吊更加明显、固定牢靠、稳定,术后复发率低.
-
PPH术后并发尿潴留的原因分析及护理
痔是常见病、多发病,多数患者经保守治疗可以好转,但Ⅲ、Ⅳ期内痔多有长期便血和痔块脱出,对药物治疗不佳.PPH术是当今治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔新的手术方法.Longo于1998年首次提出了此方法.国内称其为吻合器痔上直肠粘膜环切术.其原理是通过切除肛垫上方的环状直肠粘膜脱垂带.同时阻断直肠静脉外面分支,减少黏膜下的血流量及黏膜脱垂.上提肛垫,恢复肛管黏膜上的正常局部解剖结构,改善肛门的自制功能,降低了肛管内压,调整内外括约肌的活动.由于其保留了肛垫组织,使肛管的组织结构完整,其术后疼痛大大缓解,而且对肛门功能的影响也较轻微.我院2008-09～2012-12应用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔58例,其中发生后尿潴留38例(65.5％),现将PPH术后并发尿溜留的原因及护理分析报道如下.
-
PPH结合外剥内扎治疗混合痔32例体会
目的:分析总结PPH结合外剥内扎术治疗混合痔的临床应用情况.方法:采取方便抽样法从来我院治疗的混合痔患者中抽取32例,全部采取PPH结合外剥内扎术进行治疗.结果:32例患者均顺利完成治疗,切除的直肠粘膜环均完整,4例患者术中有搏动性出血,采取缝扎止血后,止血良好.所有患者术后临床症状均消失,痔核消退、肛门圆滑.患者术后24h的VAS评分为(3.5±0.4)分,术后住院时间为(5.6±1.5)d.结论:PPH结合外剥内扎治疗混合痔,能够获得确切的疗效,且患者术后疼痛程度较轻,恢复较快,可作为混合痔的首选治疗方式进行临床应用.
-
国产吻合器与进口吻合器在PPH手术治疗重度内痔中的疗效对比
目的 探讨国产吻合器与进口吻合器在PPH手术中治疗重度内痔的临床效果及安全性.方法 将我院重度内痔患者60例随机分为观察组和对照组,对照组接受进口吻合器治疗,观察组接受国产吻合器治疗,评估两者治疗效果及术后并发症情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、切除粘膜重量、术后疼痛评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).住院时间无差别.观察组患者医疗费用明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者吻合口炎症、吻合口狭窄及复发情况与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 国产吻合器与进口吻合器在PPH手术中治疗重度内痔的临床效果及安全性差别无统计学意义.
-
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的护理干预价值
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的护理干预价值.方法 选取2015年1月至2016年3月我院肛肠科收治的痔疮患者79例为研究对象,对患者行PPH治疗,治疗前进行术前准备,治疗后给予护理,全程均给予心理护理.结果 经临床治疗及护理,79例患者中出现尿潴留者5例,疼痛者3例,出血者2例,并发症较少,平均住院时间为4.2天.结论 经过术前准备、术后护理以及治疗全程中的心理疏导,患者并发症发生率可明显降低,住院时间明显减少,并可提高治愈率,临床护理效果显著.
-
PPH联合微切口外痔剥除术在重度混合痔中的应用价值
目的 研究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合微切口外痔剥除术用于重度混合痔的临床价值.方法 将90例重度混合痔患者随机分为观察组与对照组,各45例.对照组实施传统外剥内扎术,观察组实施PPH联合微切口外痔剥除术.对比两组的治疗效果.结果 观察组的手术时间、出血量、创面愈合时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.05).两组术后VAS评分呈下降趋势,组内不同时间点对比差异显著(P<0.05);观察组术后不同时间点VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 PPH联合微切口外痔剥除术治疗重度混合痔,可减轻患者术后疼痛,且并发症发生率低,利于患者术后恢复.
-
环状混合痔 PPH 加静脉曲张潜行剥离术的临床研究
目的：探讨 PPH 加静脉曲张潜行剥离术治疗环状混合痔的临床疗效研究。方法：选自2013年3月至2015年3月我院收治的环状混合痔患者200例，将其随机分成2组，每组100例，分别命名为治疗组和对照组。治疗组患者给予PPH 加静脉曲张潜行剥离术进行治疗，对照组患者给予外剥内扎术进行治疗。结果：治疗组患者治疗有效率高于对照组患者，术后并发症发生率低于对照组患者。结论：PPH 加静脉曲张潜行剥离术治疗环状混合痔疗效显著，安全性高，该种手术方式可进行临床推广。
-
PPH加个体化外痔整复术治疗重度痔的临床观察
目的:探讨重度痔的新型治疗方法.方法:对60例重度混合痔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:治愈56例(93.33％),好转4例(6.67％),有效率100％.无术后出血、肛门狭窄等严重并发症发生.按视觉模拟评分法(VAS),仅11例(18.33％)发生4～6分的肛门疼痛,予口服非甾体抗炎药后缓解.术后随访6～12个月,无复发.结论:PPH加个体化外痔整复术治疗重度混合痔疗效确切,具有创伤小、恢复快、并发症少等特点.
-
pph配合外痔切除用于混合痔治疗的可行性研究
目的：探讨pph配合外痔切除用于混合痔治疗的可行性。方法：收治混合痔患者68例，分为两组。对照组给予外切内扎术治疗，观察组给予 pph 配合外痔切除治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗后，观察组总有效率97.06%，显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：pph配合外痔切除治疗混合痔临床疗效显著。
-
PPH应用于环状混合痔的临床效果分析
目的：探究PPH治疗环状混合痔的临床效果。方法：2013年1月-2014年1月收治环状混合痔患者127例，研究组63例，对照组64例。研究组予以PPH术，治疗组予以外剥内扎术，分析两组术前术后时间花费、便中带血等术后并发症和治疗效果情况。结果：研究组手术、住院和恢复时间短于对照组；术后研究组便中带血等并发症的发生率低于对照组；研究组治疗效果显效率及有效率均高于对照组(P＜0.05)。结论：PPH治疗环状混合痔效果显著，适合临床推广。
-
自动弹力线痔疮套扎术临床应用研究
目的：探讨自动弹力线痔疮套扎术治疗痔疮的疗效。方法：回顾性分析自动痔疮套扎术(RPH)+吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的痔疮患者200例和自动弹力线痔疮套扎术患者200例的临床资料。结果：自动弹力线套扎术的手术时间、术后出血、肛门狭窄、复发、长时间疼痛、平均住院时间均优于PPH+RPH法，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：自动弹力线痔疮套扎术治疗Ⅰ～Ⅳ度内痔及混合痔的疗效优于PPH及RPH。
关键词： 自动弹力线痔疮套扎术 PPH RPH -
黄连膏用于PPH术后灌注治疗
吻合器痔环行切除术(简称PPH)治疗重度痔.自2000年在国内开展以来,以其微创、术后疼痛相对轻、有效的特点,在临床很快得到推广.
-
PPH在重度混合痔手术中的应用及临床护理体会
近年来国内外已广泛采用痔吻合器切除术(PPH),它是治疗重度(Ⅲ～Ⅳ度)的一种新方法,我科从2006年4月开始对60例患者成功实施了吻合器结合痔切除术,取得了较满意的效果,与传统的外剥内扎术进行比较,现将分析报告及护理特点介绍如下.
-
PPH术式的临床应用
目的:探讨PPH手术与传统的Miligan-Morgan手术比较所具有的优越性.方法:对2005年3月～2007年12月126例痔病患者随机采用以上两种术式,两组患者在年龄、性别以及疾病程度上没有明显差异.结果:这项新技术痛苦小,恢复快,并发症少.结论:PPH手术应用须严格掌握好它的适应证、禁忌证,不能完全取代Miligan-Morgan手术.
-
外痔切剥辅助痔上黏膜环切术对环状混合痔的治疗效果分析
目的：探讨外痔切剥辅助痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的效果。方法：收治环状混合痔患者110例，随机分为对照组54例和观察组56例，对照组采用外痔切剥术治疗，观察组在此基础上联合PPH治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，并发症发生率和复发率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：外痔切剥辅助PPH治疗环状混合痔患者，能够提高治疗效果，而且术后并发症和复发率低。
-
PPH治疗Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔30例临床疗效观察
目的:探讨Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)在临床中应用价值.方法:对2009年2月～2010年3月治疗的30例环状混合痔,施痔上黏膜环切吻合术临床资料进行分析.结果:30例患者中发生并发症13例,并发症发生率43 3%,其中肛门疼痛8例,疼痛均可忍受,持续时间1～3天;术后尿潴留3例;术后出血2例,是由于吻合处钉合不紧造成的出血,上述并发症患者对症治疗后均治愈.本组所有病例均获1～24个月随访.均采用电话随访,门诊复查,完成随访调查表.随访期间未发现复发、肛瘘、肛门狭窄、盆腔狭窄等病例.结论:使用PPH治疗环状混合痔具有痛苦小,手术时间短,损伤小,恢复快等优点,近期疗效满意.
-
流动人口阴道分娩产后出血危险因素的对照研究
本研究通过成组对照的方法,回顾性分析了阴道分娩的流动人口产妇中产后出血的危险因素,为有效防治该人群阴道分娩后可能出现的产后出血(PPH)提供了研究依据.
-
PPH手术并发症的防治研究进展
1998年意大利学者Longo首先报告了运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术PPH手术,国内自2000年也在各地相继开展,PPH手术具有符合肛门部解剖生理,操作简单、手术时间短、术后疼痛少、患者恢复快等特点.但是PPH的并发症的报道也有所增加.现就2000年以来PPH手术所出现的并发症及其防治作一个回顾性总结.
-
PPH术式的临床应用
目的:探讨PPH手术与传统的Miligan-Morgan手术比较所具有的优越性.方法:对2005年3月～2007年12月126例痔病患者随机采用以上两种术式,两组患者在年龄、性别以及疾病程度上没有明显差异.结果:这项新技术痛苦小,恢复快,并发症少.结论:PPH手术应用须严格掌握好它的适应证、禁忌证,不能完全取代Miligan-Morgan手术.
