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丹参川穹嗪联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,由于其发病机制复杂,迄今尚无理想治疗方法.近年来,我科应用丹参川穹嗪联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变患者40例,取得较好效果,现报告如下.
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川芎嗪对慢性肾衰患者血清尿液γ-痕迹蛋白影响的研究
目的通过川芎嗪治疗非终末期慢性肾衰患者,探讨川芎嗪对患者血清及尿液γ-痕迹蛋白(CysC)的影响.方法选择60例非终末期慢性肾衰患者,随机分为2组,治疗前留取化验标本,治疗组给予川芎嗪600mg/日,并设立对照组.治疗2周后,比较治疗前后血清CysC、尿CysC、血肌酐(sCr)及肌酐清除率(CCr)的变化.结果治疗组及对照组治疗前血CysC、尿CysC、sCr均升高,CCr下降,两组对比差异无显著性(P＞0.05).治疗组治疗后与治疗前相比,其血CysC下降(P＜0.01)sCr下降(P＜0.01)尿CysC升高(P＜0.05),CCr上升(P＜0.01).对照组治疗后与治疗前相比,其血CvsC呈轻度下降、尿CysC轻度上升,但均无统计学意义(P＞0.05). sCr下降(P＜0.05)CCr上升(P＜0.05),治疗组与对照组治疗后2周对比,其血CysC水平差异有高度显著性(P＜0.0l)尿CysC、sCr、CCr两组对比差异有显著性(P＜0.05).结论川芎嗪治疗非终末期慢性肾衰患者,通过影响肾血流量,可降低血清CysC,升高尿CysC.而对照组对血清CysC及尿CysC均无影响.川芎嗪对CysC的影响与肾外因素无关.
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川穹嗪注射液和低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察
不稳定性心绞痛室急性冠脉综合征中的一种急性病症,包括初发劳累型、恶化劳累型以及自发性心绞痛,可按照不同的疾病发展途径发展,一种可以转化为稳定型心绞痛;另一种可发展为急性心肌梗死,造成心脏猝死.因此,采取有效的治疗方法十分必要,2006年5月～2010年5月用川穹嗪注射液和低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛患者30例,取得较好疗效,现报告如下.
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静脉注射普罗帕酮致一过性血红蛋白尿一例
1 病例资料患者男性,56岁,因言语不利,左侧肢体力弱12小时收入我院内科,既往有阵发性室上性心动过速(室上速)病史30余年,无血红蛋白尿史.查体:血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左侧上下肢肌力4级,余无阳性体征.实验室检查:空腹血糖9.16 mmol/L,余无阳性发现.入院后给予静脉注射川穹嗪80 mg,每日1次,病情稳定.
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川芎嗪治疗冠心病的疗效观察
目的 分析中药川芎嗪治疗冠心病的疗效.方法 选取我院2013年6月～2015年6月收治的冠心病患者94例,将其随机分为对照组与治疗组,各47例.对照组患者实施常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用中药川芎嗪治疗,比较两组患者的疗效.结果 治疗组患者总有效率为87.23％,显著高于对照组的70.21％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者心电图总有效率为89.36％,显著高于对照组的72.34％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、胆固醇、甘油三酯水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用川穹嗪治疗冠心病,可显著提高疗效,值得临床应用.
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成人Kasabach-Merritt综合征1例报道
1患者资料
患者，女，45岁，2012年1月起无明显诱因逐渐出现左大腿皮下肿物，伴瘀斑形成，影响活动。2012年8月外院就诊，PT：13.4 s，APTT：40.3 s，Fbg：3.26 g/L，左大腿MRI提示血管瘤可能（图1），行“左大腿肿物切除术”，术后病理：（大腿）肌间血管瘤伴变性改变。此后患者相继出现右大腿、右肘关节、双侧臀部皮下肿物，伴瘀斑形成，再次外院就诊，HGB：60 g/L，PLT：80×109/L，RET%：15.77%，PT：16.9 s，Fbg：1.1 g/L， D-二聚体：＞20μg/ml，CD55/CD59细胞（-），Coombs试验（-），PML/RARα融合基因（-），骨髓涂片示增生性贫血、血小板减少，考虑“溶血性贫血”，予氨甲环酸、甲强龙治疗，患者感症状好转，后予丹参川穹嗪输液治疗，患者感皮下肿物增大，肿痛加重，查PT、APTT、Fbg无法测出，PT、APTT纠正后可正常，立即停用丹参，予冷沉淀10个单位输注，感肌肉肿痛好转。 -
川穹嗪联合氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察
目的 观察川穹嗪注射液联合氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察.方法 将老年不稳定型心绞痛100例随机分为治疗组和对照组,两组均常规应用硝酸酯类,B受体阻滞剂、阿斯匹林抗凝等治疗,治疗组50例在对照组基础上加用川穹嗪注射液静脉滴注联合氯吡格雷口服,治疗2周后观察两组在治疗前后心绞痛症状改善情况及疗效、常规心电图ST改变指标变化及不良反应等.结果与对照组相比,治疗组患者心绞痛症状症状改善明显及心电图恢复明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现明显不良反应.结论川穹嗪注射液连用硫酸氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛患者,改善临床症状明显,不良反应少,疗效肯定.
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川穹嗪对肾性高血压大鼠左心室肥厚和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶的影响
目的 研究川穹嗪(TMP)对肾性高血压大鼠的左心室肥厚及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶的作用.方法 用双肾双夹法建立肾性高血压大鼠模型,按照体重将大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、低高2个剂量实验组(TMP,30,60mg·kg-1 ·d-1)、对照组(坎地沙坦,10mg· kg-1·d-1),连续给药2周.颈动脉插管,检测血流动力学参数;试剂盒检测血清氧化应激指标;称取左心室重量,计算左心室体重指数(LVW/BW);以HE染色观察左心室组织的形态学改变;用逆转录聚合酶链反应和蛋白免疫印迹法检测左心室脑钠肽(BNP)、β-肌球蛋白重链(β-MHC)和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶的蛋白水平.结果 治疗后,低、高2个剂量实验组大鼠的主动脉收缩压和舒张压(AoSP,AoDP)、左心室收缩末压和舒张末压(LVESP,LVEDP)均显著降低,而室内压大的上升速率(+dp/dtmax)和下降速率(-dp/dtmax)均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).给药后,与模型组的LVW/BW为(2.8±0.3) mg·g-1比较,低、高2个剂量实验组和模型组分别为(1.9±0.2),(1.7:±:0.4) mg·g-1,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,低、高2个剂量实验组的SOD显著升高而MDA和H2 O2显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).给药后,低、高2个剂量实验组和模型组的左心室Nox2的蛋白表达分别为0.82±0.08,0.57±0.05,1.30±0.13,这3组的Nox4的蛋白表达分别为1.00 ±0.10,0.79±0.07,1.32±0.15,这3组的P47phox的蛋白表达分别为0.88±0.08,0.65 ±0.06,1.23±0.15,均较模型组显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 TMP可以改善肾性高血压大鼠的左心室肥厚,其机制可能与降低高血压大鼠左心室的NADPH(Nox2、Nox4及P47phox)蛋白表达、改善氧化应激有关.
关键词： 川穹嗪 肾性高血压 左心室肥厚 氧化应激 还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶 -
川穹嗪对阿霉素诱导的急性心衰小鼠心肌损伤和凋亡的保护作用
目的：研究川穹嗪（ TMP）对阿霉素诱导的急性心衰（ AHF）小鼠心肌损伤和凋亡的保护作用及机制。方法动物分为对照组（10 mL · kg-1· d-10.9％NaCl）、模型组（阿霉素20 mg· kg-1· d-1，连续2次）、依那普利组（10 mg· kg-1· d-1）和高、中、低3个剂量（60，30，15 mg· kg-1· d-1） TMP组，连续给药2周后，阿霉素诱导建立AHF模型，检测心肌酶谷草转氨酶（ AST ）、肌酸激酶（ CK）及肌酸激酶同工酶（ CK-MB）水平的变化。苏木精-伊红（ HE）染色进行病理学检查，Western-Blot检测心肌Bax和Bcl-2的表达变化。结果模型组血清心肌酶的水平升高，心肌受损并且有炎症浸润，TMP组和依那普利组的心肌酶的水平显著降低，心肌损伤及炎症得到明显改善。 TMP和依那普利可以降低AHF小鼠心肌bax表达而增加Bcl-2的表达。结论 TMP对阿霉素诱导的AHF小鼠心肌具有保护作用，其机制可能与TMP防止心肌细胞损伤和凋亡有关。
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多烯磷脂酰胆碱联合川芎嗪治疗酒精性肝病的临床效果观察
目的：研究应用多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗酒精性肝病患者的临床治疗效果。方法选取我院的120例酒精性肝病患者的治疗案例进行回顾性分析，分别为多烯磷脂酰胆碱治疗组（50例）和多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗组（70例），分析两组患者的临床治疗效果。结果多烯磷脂酰胆碱治疗组总有效率为72.00%（36/50），多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗组总有效率为94.29（66/70），多烯磷脂酰胆碱治疗组总有效率显著低于多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论应用多烯磷脂酰胆碱联合川穹嗪治疗酒精性肝病患者的临床治疗效果更好，总有效率更高。
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川穹嗪治疗冠心病心绞痛50例疗效观察
冠心病、心绞痛是威胁人类健康的常见病、多发病,易发心肌梗死、猝死等不良后果.我们用川穹嗪治疗冠心病、心绞痛40例,并进行临床观察,现将结果报道如下.
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低分子肝素及川穹嗪治疗重度子痫前期120例疗效观察
目的 分析低分子肝素及川穹嗪治疗重度子痫前期的疗效.方法 将2002～2005年收治的重度子痫前期患者240例随机分为两组,观察组120例,在常规治疗的同时加用低分子肝素及川穹嗪;对照组120例,常规治疗.观察两组治疗期间各项临床指标的变化.结果 观察组较对照组血循环增加,血压下降,尿量增加,尿蛋白减少,差异具有统计学意义,两组凝血系列及产后出血量比较差异无统计学意义.结论 低分子肝素及川穹嗪治疗重度子痫前期较常规治疗可显著改善治疗效果,中西医结合为临床治疗重度子痫前期探讨新的思路.
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硫酸镁联合川芎嗪治疗妊娠高血压综合征的临床探析
目的：探析硫酸镁联合川穹嗪治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法选取本院妇产科2014年1月～2015年1月收治的44例妊娠高血压综合征产妇，按照用药不同分为两组，甲组给予硫酸镁联合川穹嗪药物，乙组给予单纯硫酸镁药物，对比治疗效果。结果两组治疗效果对比，甲组产妇的治疗总有效率为90.9%、母婴不良情况9.1%优于乙组的81.8%、18.2%，且收缩压和舒张压的改善情况好于乙组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论硫酸镁联合川穹嗪治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著，有利于降低母婴不良情况的发生率，临床治疗价值高。
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川穹嗪改善Aβ1-42致痴呆模型小鼠学习记忆功能实验研究#
目的：探讨川穹嗪对于Aβ1-42致痴呆模型小鼠学习记忆功能的影响，并对其机制进行初步研究。方法：通过避暗实验、跳台实验检测小鼠学习记忆功能；通过胞内钙影像测定胞内钙浓度变化。结果：避暗实验和跳台实验均表明，高中低剂量组的川穹嗪与模型组相比，能显著增加潜伏期，减少错误次数(P<0.05)；胞内钙影像结果表明，在有钙或无钙外液两种情况下，川穹嗪均降低海马神经元胞内钙离子浓度。结论：川穹嗪可显著改善Aβ1-42致痴呆模型小鼠学习记忆功能，其机制可能与川穹嗪降低胞内钙离子浓度，从而调节神经元兴奋性，突触可塑性和信号传递有关。
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川穹嗪注射液联合小剂量多巴胺辅助治疗肺心病疗效分析
目的:探讨川穹嗪注射液联合小剂量多巴胺辅助治疗肺源性心脏病(PHD)效果及机制.方法:对60名PHI)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予川穹嚷注射液联合小剂量多巴胺,并同对照组给予相同吸氧、抗感染,强心利尿等基础治疗,观察记录两组病人临床症状、肺部功能及治疗效果.结果:治疗组同照组相比,临床症状好转情况及治疗效果优于对照组,肺部功能状态好转优于对照组,各项观察指标均具有统计学意义(P<0.05).结论:川穹嗪注射液联合小剂量多巴胺辅助治疗PHD可取得较好疗效.
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西药联合川芎嗪注射液治疗妊娠高血压综合征128例分析
目的:探究妊娠高血压综合征在西药(硫酸镁)与川穹嗪联合治疗下的临床效果.方法:在2015年3月~2017年4月收治的128例产妇(患有不同程度的妊娠高血压综合征)为研究对象,随机分为两组,对照组只注射硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上再注射川芎嗪,比较两组疗效(血压,不良反应).结果:经过四个疗程(28d)的治疗,观察组的疗效均优于对照组(观察组总有效率93.75,而对照组只有73.44,母婴不良情况观察组比对照组低9.37%)P<0.05,差异有统计学意义.结论:在临床上,硫酸镁和川穹嗪联合使用,治疗妊娠高血压综合症取得了很好的效果,值得临床推广.
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奈普生钠氯化钠注射液与盐酸川穹嗪存在配伍禁忌
奈普生钠氯化钠注射液与盐酸川穹嗪均为临床常用药物,临床上常将两药联合使用,配药前我们查阅了药品说明书,未说明上述两种药物有配伍禁忌.但在实际工作中,我们发现上述两种药物配伍时出现白色混浊,现报道如下.
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2型糖尿病合并脑梗死的临床治疗分析
目的:对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床治疗效果进行比较分析.方法:选择我院2009年11月至2010年11月收治的62例2型糖尿病合并脑梗死患者,将62例患者随机分为治疗组和对照组.在控制血糖,积极治疗合并症的基础上,分别采用奥扎格雷钠注射液和川穹嗪注射液治疗.结果:治疗组患者的有效率为96.6%,对照组患者的有效率为75.0%,两组患者的治疗效果差异有统计学意义(Z=-2.558,P=0.011),治疗组患者的疗效较好.两组患者治疗后的血液粘度、纤维蛋白原差异有统计学意义,治疗组的血液粘度和纤维蛋白原显著降低.结论:采用奥扎格雷注射液治疗糖尿病合并脑梗死患者,疗效确切,且安全有效,有利于临床推广使用.
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尾加压素Ⅱ与糖尿病肾病大鼠动脉粥样硬化形成的相关性研究及川穹嗪的干预作用
目的:本实验利用链脲佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型,采用免疫组织化学等方法,探讨血浆尾加压素Ⅱ与糖尿病肾病大鼠动脉粥样硬化形成的相关性及其川穹嗪对二者的影响.方法:采用高糖高脂饮食合并链脲佐菌素腹腔注射的方法建立糖尿病肾病大鼠模型.将大鼠随机分为正常对照NC 组、糖尿病肾病DN组、川穹嗪CZ组(150 mg·kg-1·d-1灌胃)(人与大鼠剂量之比约为7:1,人常规剂量80~160 mg/d除以标准体重×7,所得约为150~300 mg/kg;用药方式选为灌胃,应静脉临床试验中难以进行),检测各组大鼠重量、24 h尿白蛋白量、血糖、血脂、肾功能等;行HE染色观察各组大鼠病理学形态;免疫组化观察UⅡ、GPR14蛋白表达;RT-PCR观察 UⅡmRNA表达.结果:与NC组相比,DN组各项检查及病理学改变明显增大,免疫组化中UⅡ、GPR14蛋白表达增加;RT-PCR观察 UⅡmRNA表达增加,差异有统计学意义(P<0.05);而CZ组相对DN组各项结果有所改善(P<0.05).结论:肾小球UⅡ及其受体GPR14的高表达,提示其在糖尿病肾病动脉粥样硬化形成过程中可能起重要作用;川穹嗪可能是通过抑制UⅡ和GPR14异常表达,一定程度上缓解了肾脏病理损伤,保护肾功能.
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川穹嗪联合倍他乐克对慢性心力衰竭的疗效观察
目的:观察川穹嗪联合倍他乐克对慢性心力衰竭的治疗效果,指导临床用药.方法:68例慢性心力衰竭患者随机分为两组(对照组和治疗组),对照组给予倍他乐克治疗,治疗组采用川穹嗪和倍他乐克联合治疗.结果:治疗组的总有效率高于对照组(P＜0.05),治疗组患者心功能改善情况优于对照组(P＜0.05),治疗组患者血清炎症因子ICAM-1、TNF -α和CRP的水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗期间,患者未发生严重不良反应.结论:川穹嗪和倍他乐克具有协同作用,两者联合治疗慢性心力衰竭疗效显著,安全可靠.
