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老年心绞痛患者的护理干预对心理状态的影响
心绞痛是常见的一种冠心病类型,一般是因为心肌需氧水平超过了冠状动脉血流供氧致使心肌缺血而产生的一系列症状.老年人群患有心绞痛的主要因素为冠状动脉粥样硬化[1],导致斑块的形成,致使管腔狭窄,现阶段已发现的危险因素包括遗传因素、肥胖、吸烟、糖尿病、高血压及血脂代谢紊乱等.老年患者通常伴有较多疾病,稍不留意,反复长期发作将造成心脏猝死,或是心肌梗死.现选择我院于2012年12月至2013年12月期间接收治疗的54例心绞痛老年患者,进一步了解优质化的护理干预对心绞痛老年患者心理状态所造成的影响,具体如下:
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脑心通胶囊联合丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的影响
不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠状动脉综合征之一,它是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床状态,如不及时治疗,很容易发展为AMI或心脏猝死,因而及时有效治疗UAP具有重要意义。近些年研究发现,同型半胱氨酸(HCY)与冠心病UAP发病有一定关系,而超敏C反应蛋白(hs‐CRP)不但作为急性炎症的指标之一,而且是参与动脉硬化形成的重要炎症因子,且动脉硬化不稳定斑块是引起 UAP的重要原因之一,本研究观察脑心通胶囊联合丹红注射液对UAP患者hs‐CRP及HCY的影响。报告如下。
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新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害患者心电图T波改变分析
目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害患者心电图 T 波改变。方法回顾性研究2013年3月至2015年3月收治的缺血性心脏病伴室性心律失常80例患儿,按数字法将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予疾病的常规治疗和检查,观察组在常规治疗和检查的基础上加用微伏 T 波交替监测技术观察患儿病情并根据检查结果及时给予干预,比较两组患儿发生恶性室性心律失常和心脏猝死的情况和从发生心脏猝死到抢救用时及抢救的情况。结果观察组发生恶性心律失常和心脏猝死的有18例,占45%,对照组发生恶性心律失常和心脏猝死的有26例,占65%;观察组从发现心脏猝死到抢救平均用时(2.1±0.4)min,对照组从发现心脏猝死到抢救平均用时(4.2±0.6)min,观察组用时明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组抢救的成功率44.4%对照组抢救的成功率为26.9%观察组抢救成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论微伏 T 波交替对预测缺血性心脏病患者伴心肌损害发生心脏猝死具有显著价值,可以有效预防恶性心律失常和心脏猝死的发生,同时可以缩短心脏猝死发生到抢救的时间,提高抢救的成功率,值得推广。
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护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响
心绞痛是冠心病的一种常见类型,主要是由于心肌需氧超过冠状动脉血流供氧导致心肌缺血所出现的一组症状.在老年人引起心绞痛的病因主要为冠状动脉粥样硬化导致斑块形成所引起的管腔狭窄[1].老年人常有多种疾病并存,若不加注意,反复长期发作会导致心肌梗死或心脏猝死的发生.
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川穹嗪注射液和低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察
不稳定性心绞痛室急性冠脉综合征中的一种急性病症,包括初发劳累型、恶化劳累型以及自发性心绞痛,可按照不同的疾病发展途径发展,一种可以转化为稳定型心绞痛;另一种可发展为急性心肌梗死,造成心脏猝死.因此,采取有效的治疗方法十分必要,2006年5月~2010年5月用川穹嗪注射液和低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛患者30例,取得较好疗效,现报告如下.
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急性心肌梗死(高侧壁、前间壁)1例的抢救与护理体会
急性心肌梗死(以下简称心梗)起病急骤,是心脏猝死的主要原因.如果在发病早期,得到及时处理,就可以减少梗死范围和并发症的发生,这是降低心梗死亡率的关键.
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远程心电监测技术进展
心律失常的院外监测十分必要.远程心电监护仪,体积小,重量轻,便于患者使用,可通过普通电话机、手机将心电图远程发送到医疗中心监测,医生可及时指导患者,为院外医疗保健提供有利工具.
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小心感冒引发急性心肌炎猝死
目前从临床看,年轻人的心脏猝死主要是分三种:过劳死、病毒性心肌炎以及心肌缺血致猝死等.心肌缺血这类猝死,是和代谢紊乱有关,危险因素有肥胖、高血脂、高血压等,但年轻人平时并未发现,动脉硬化斑块的突然破裂导致猝死的发生.除外,不良的嗜好、生活方式是猝死的诱发因素,比如抽烟、长期酗酒、熬夜等因素.防病眭于治病,在流行感冒期间更应注意个人卫生,尽量避免到人群密集的地方.多注意劳逸结合,避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳,使机体免疫抗病能力降低.此外,要适当进行锻炼,同时注意日常饮食,合理营养.
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静以养心
进入五月,天气一天比一天热了起来,天气的转变也时刻影响着我们的身体,尤其对于心脏的影响更是显著.《灵枢·灵兰秘典》中说,“心者,君主之官,神明出焉”,由此可见,心脏的重要性.夏天心阳比较旺盛,人很容易烦躁,同时也是心脏猝死率高的时节.据不完全统计,我国每分钟就有一个人发生猝死,且救治的成功率还不到1%,这与人们对疾病缺乏了解,不清楚急救知识有关之外,还与我们公共场所急救设备不完善有关.
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冠心病患者如何防止猝死?
近年来,心脏病猝死事件在日常生活中屡屡发生,名人猝死更给世人带来强烈的警示.心脏猝死是由各种心脏原因引起的不可预料的快速、自然死亡.一般从急性症状出现至死亡的时间不超过1个小时.其特点是突发心血管病或原有心血管病突然加重,引起心律失常、心力衰竭、低血压等综合症状,并在1小时内发生心脏骤停和心脑缺血而迅速死亡.
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异常心电节律VT/VF与非线性动力学定性定量分析现状
心血管疾病的发病率逐年提高,严重地危及着人们生命安全.本文在异常心电分析的基础上,主要介绍了室性心动过速(VT)和心室纤颤(VF)两种严重节律心电信号的危害性以及治疗和研究现状.通过分析了当前国内外的心电研究的基本理论和不足之处,指出了非线性动力学在心电信号中的研究潜力和应用前景.
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几例确诊患者心室复极高频波的异常改变
为了揭示室速、室颤和心电轴偏移患者是否有心室复极高频波异常改变,推动心室复极高频波理论研究与临床实践的发展,采用德国联邦物理技术研究院诊断心电数据库文件处理与无线遥测临床试验相结合的方法,获取了2例数据库文件处理室速、室颤患者和1例临床实测心电轴偏移患者的心室复极高频波图.研究结果表明:室速、室颤患者发病前心室复极高频波确有异常改变;心室复极高频波在心电轴移诊断方面能提供常规心电图无法获取的细节信息,有助于发现心电轴偏移的根源所在.
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心肌梗死患者护理中易被忽略的几个问题
急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死,是心脏猝死的主要原因.在配合医生观察病情,做出早期诊断、积极抢救的同时,有效的护理也是救治成功的关键.临床护理中,除认真细致地做好常规护理外,本文针对一些容易被忽略的护理问题与同行进行探讨.
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心脏猝死3例临床分析
心脏猝死以缺血性心脏病(冠心病)常见.在西方国家的心脏猝死中占80%以上.在我国,心脏猝死的年死亡人数已突破100万例,它的发生涵盖了每个年龄段.由于无法预测,95%的心脏猝死发生在院外(如家中、公共场合等地).
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1例长时间心肺脑复苏术后介入治疗抢救心脏猝死的护理
心脏骤停的原因有很多,真正能实现心肺脑复苏,不留下任何后遗症的病例很少.现就我院2006年10月成功抢救1例心脏骤停达92 min的患者,并使其返回工作岗位的抢救过程报道如下.
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严谨治学,不断创新--纪念心肺复苏创始人彼得·沙法逝世10周年,发展创新现代急救医学
一、
半个世纪前,在医院外的各种现场,无论是发生个例的猝死,还是灾害事件导致群体伤害时的呼吸心脏骤停,医生是爱莫能助,只能目睹生命的丧失;即使由现场将伤病人送到医院,也因宝贵的抢救时机失去,医生无回天之力。1960年后,由于沙法教授等创立了现代心肺复苏医学及技术,推倒了只有在医院内才能抢救猝死的围墙,从只有医生才是猝死垂危病人的唯一救星的理念、知识与技能中解放出来,实施了在生活、工作及公共环境中都能有效地救护那些诸如心脏猝死、意外伤害导致呼吸、循环骤停的个体、群体伤病人,把心肺复苏的知识技能交给了社会大众。 -
救死扶伤,让生命重现辉煌!——心肺复苏与心脏除颤(CPR·D)联合实施的启动创议
当代中国,当今世界,在一日千里地前进.人类在享受文明阳光的同时,天灾人祸、突发急症的阴霾也时时笼罩.而此中,以心脏猝死导致的呼吸循环骤停危害生命,是具典型和为普遍.
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120例慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度的临床分析
目的:探讨慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度患者的治疗预防措施,降低心律失常及心脏猝死的发生率.方法:收集2009年1月-2012年12月在麻城市第二人民医院就诊的慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度患者的临床资料,按正常血钾浓度高低分成正常高值与正常低值两组患者进行分析.结果:两组慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度患者,发生心脏猝死及心律失常分别为7.78%、23.33%、44.44%、73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度心脏猝死及心律失常发生率明显高于正常高值组,故在治疗心衰过程应严密病情变化,适当补钾,以降低心脏猝死及心律失常发生率.
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1例三腔起搏除颤器植入患者的护理
心力衰竭(心衰)和心律失常是心脏病晚期的两大临床难题. 心衰造成严重临床症状,心律失常造成猝死.但是对于心力衰竭、心源性猝死目前常规药物治疗效果不佳,晚期的研究显示,心脏再同步化治疗(CRT)可减少收缩期前二尖瓣反流,改善心脏左右心室间收缩的同步性,改善心衰患者临床症状,置入式心脏复律除颤器(ICD)减少心脏猝死.因此置入具有CRT和ICD功能的装置(CRT-D)可望改善心脏病心功能不全患者的生活质量和延长生存[1].国内由于各种原因,这方面工作尚未充分开展,而关于CRT-D植入术后的护理国内报道也甚少,近日我院为1例扩张性心肌病左心功能不全患者植入CRT-D.现报道如下.
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农村留守老年糖尿病患者空腹血糖值观察
目的:探讨农村留守老年糖尿病患者的治疗预防措施。方法:收集农村留守老年糖尿病患者110例的临床资料,按空腹血糖取值范围分为正常低值组(3.9 mmol/L~6.9 mmol/L)与正常高值组(7.0 mmol/L~9.0 mmol/L),观察比较两组患者的多项临床指标。结果:低值组的低血糖、心律失常及心脏猝死的发生率分别为18.75%、16.67%和4.17%,明显低于高值组的患者43.55%、40.32%和16.12%,两组患者差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:农村留守老年糖尿病低值组低血糖、心律失常及心脏猝死的发生率明显高于高值组。故在治疗农村留守老年糖尿病时应严密观察血糖变化,适当提高空腹血糖标准,坚持个体化原则,以降低心脏猝死、心律失常、低血糖的发生率。