齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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曼月乐治疗子宫内膜增生症22例疗效观察
目的：观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（ LNG-IUS；商品名：曼月乐）治疗子宫内膜增生症的临床疗效。方法2010年1月至2014年2月在我院治疗的52例子宫内膜增生症患者，随机分为观察组（曼月乐组）和对照组（孕激素组）。观察组22例，于诊断性刮宫术后第4～5天宫腔内置入LNG-IUS。对照组30例，于诊断性刮宫术后第5天给予孕激素（妇康片）治疗，比较两组治疗前、治疗后3、6、12个月月经量、子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果观察组曼月乐放置前、放置后3、6、12个月子宫内膜厚度分别为（1．68±0．43）mm、（0．85±0．51）mm 、（0．60±0．38）mm、（0．43±0．41）mm，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组治疗前、治疗后3、6、12个月子宫内膜厚度分别为（1．70±044）mm、（1．53±0．53）mm、（1．26±0．51）mm、（1．12±0．40）mm，治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组治疗后3、6、12个月分别比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组月经量在放置曼月乐后第3个月开始显著减少，治疗后3、6、12月月经量PBAC评分与治疗前相比差异均有统计学意义（ P＜0．05）；对照组治疗前后月经量评分差异无统计学意义（P＞0．05），两组治疗后3、6、12个月月经量PBAC 评分分别比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜增生症的治疗效果优于常规口服孕激素，且不良反应少、操作方便，价格合适，患者依从性高。
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间歇性脉冲式鼻饲温开水对昏迷患者肠内营养腹泻的预防
目的：探讨间歇性脉冲式鼻饲温开水对昏迷患者肠内营养期间腹泻情况发生的影响。方法对88例昏迷患者用营养泵行肠内营养期间采用间歇性脉冲式鼻饲温开水适量和定时挤捏鼻饲管，保持鼻饲管壁的清洁无残留，观察其发生腹泻的情况。结果88例昏迷患者肠内营养期间因鼻饲管壁营养液残留变质诱发腹泻的发生率明显减少，差别具有显著意义（P＜0．29）。结论此方法能有效的减少鼻饲管内残渣粘管变质，引起的肠道感染和纤维素堵管。
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CT在急性胰腺炎中的应用与诊断价值分析
目的：对CT在急性胰腺炎中的应用以及诊断价值进行深入的探究，以及分析急性胰腺炎的CT表现，从而提高医疗的诊断水平。方法选择2010年1月至2013年1月来我院进行急性胰腺炎治疗的80例患者作为研究对象，对其影像学资料进行回顾性分析，观察患者的CT变现特征以及病变范围，全部患者都进行腹部CT平扫。结果经过研究可以发现，大部分急性胰腺炎患者表现为胰腺局限性或者弥漫性肿大，边缘不清晰；急性水肿型胰腺炎轻度患者的CT表现为形态的僵直，密度没有显著的变化。急性胰腺炎重症患者的CT表现为胰腺的明显肿大、轮廓的外突，部分还可以看见出血灶。结论放射科CT检查是一种较为安全、准确、无创性的检查方法，可以有效地诊断出急性胰腺炎以及并发症。增强CT扫描可以准确掌握急性胰腺的坏死、出血等情况，在指导临床上的诊断以及制定正确的治疗方案中起着重要的作用，值得临床上的推广应用。
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PCR 技术在医学检验乙肝中的应用
目的：研究PCR在医学检验中的应用。方法随机抽取50例患者2013年6月进入我院进行调查，所有患者均为乙肝携带者，需要进行采、化验等检验患者的病况。将患者随机分为实验组和对照组，实验组人数30人，对照组人数20人，实验组采用PCR技术对患者进行检测，对照组采取常规的方法对患者进行检测。两组的用药量与种类严格的一致。分别记录这两组实验对乙肝患者检测出的病毒数量并探其性。结果观察组检测乙肝患者病毒的速度和准确性明显高于传统检测方式的效果，经过记录显示后的统计学结果，P＜0．05，表明测试结果具有统计学意义。结论通过PCR技术对乙肝患者的检测实验结果更准确快速，所以PCR技术检验明显优于传统的检验方式。
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缓慢型心房颤动伴长 R-R间期的心电图分析
目的：探讨缓慢型心房颤动（ Af ）伴发长R-R间期在静态心电图（ ECG ）中发生率及意义。方法回顾性分析66例静态ECG表现为缓慢型Af的患者，根据有无伴随头晕、黑矇、晕厥等相关症状，分为有相关症状组A组37例，无相关症状组B组29例；根据年龄分为高龄组（≥80岁）42例，非高龄组（＜80岁）24例。观察缓慢型Af伴发长R-R间期发生率并进行比较分析。结果 A组发生长R-R间期30例，占81．08％，B组发生6例，占20．69％。 A组发生率高于B组（χ2＝10．87，P＜0．05）；高龄组发生29例，占69．05％，非高龄组发生7例，占29．17％，高龄组发生率高于非高龄组（χ2＝11．63，P＜0．05）。结论静态ECG检查可以及时发现缓慢型Af伴发长R-R间期，对伴发头晕、黑矇、晕厥等相关症状患者和高龄患者应高度重视，适当延长ECG描记时间，详细描述长R-R的长度，慎重Af合并二度房室传导阻滞诊断，为临床医生尽早干预和处理提供依据，从而改善患者的症状和预后。
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右美托咪啶在临床麻醉镇痛中的应用与分析
新型α2肾上腺素能受体激动药右美托咪啶通过激动α2肾上腺素能受体（α2∶α1＝1620∶1）达到镇静、镇痛、抗交感而无呼吸抑制的临床效果，其激动α2肾上腺素能受体具有高选择性，可以达到同类药物如可乐定的8倍（α2∶α1＝220∶1）。现有的临床研究表明，硬膜外注射可乐定复合左旋布比卡因能够显著增强局麻药镇痛效果，延长作用时间。同理，通过硬膜外注射右美托咪啶可以延长局麻药左旋布比卡因的麻醉阻滞时间。
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丹红注射液治疗心脏 X综合征的治疗效果研究
目的：观察丹红注射液治疗心脏X综合征的治疗疗效。方法100例心脏X综合征患者随机分为两组，常规治疗的基础之上配合丹红注射液进行治疗；对照组单纯采用常规方法进行治疗。疗程均为2周。观察两组患者治疗前后症状。结果实验组心电图运动试验结果临床症状得到明显的改善，心绞痛的发作频率减少，治疗后两组患者心绞痛的发作频率比较有统计学差异（P＜0．01），实验组少于对照组，无不良反应。结论丹红注射液辅助治疗心脏X综合征安全有效。
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血液流变检测2型糖尿病患者临床意义探析
目的：探讨2型糖尿病患者血液流变学变化特点及检测的临床意义。方法对48例2型糖尿病患者和45例健康对照进行血流变检测，并进行统计学分析。结果2型糖尿病血液流变项目中全血粘度（高切）、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原与健康体检对照组相比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病患者存在血液流变学多项指标改变，血流变检测有重要意义。
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不同配伍静脉麻醉方案对手术患者苏醒期躁动的影响
目的：芬太尼、舒芬太尼配伍静脉麻醉对手术患者苏醒期躁动的预防效果比较。方法将2011年3月至2013年6月在我院行腹腔镜手术的169例患者按不同静脉麻醉配伍方案随机分为S组（97例，采用舒芬太尼配伍静脉麻醉诱导方案，同时术毕前30 min静注10μg舒芬太尼）和F组（72例，采用芬太尼配伍静脉麻醉诱导方案，同时术毕前30 min静注0．1 mg芬太尼），对两组患者苏醒期躁动情况进行比较。结果 S组苏醒期完全无躁动发生（0级）患者比例（85．57％）高于F组（69．44％）（P＜0．05），同时S组患者苏醒期平均躁动评分更低（P ＜0．05）；两组苏醒时间、拔管时间比较无明显差异（P ＞0．05）。结论在舒芬太尼配伍静脉诱导麻醉基础上再在手术结束前给予静注舒芬太尼有利于预防手术患者苏醒期躁动，值得临床推广应用。
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垂体腺瘤海绵窦间隙侵袭与 Cox-2表达的关系研究
目的：研究垂体腺瘤向海绵窦不同间隙侵袭表现与Cox-2表达水平的关系。方法收集手术及病理证实的62例垂体腺瘤的标本及影像学资料（MRI），根据海绵窦不同间隙侵袭进行分组，应用免疫组化法检测各组Cox-2表达情况。结果向海绵窦上间隙侵袭的垂体腺瘤18例， Cox-2高表达占38．8％（7/18）；向海绵窦下间隙侵袭的垂体腺瘤15例，Cox-2高表达占73．3％（11/15）；向海绵窦内侧间隙侵袭20例，Cox-2高表达占15％（3/20）；向海绵窦外侧间隙侵袭的垂体腺瘤10例，Cox-2高表达占80％（8/10）；经卡方检验四者差异有统计学意义。结论向海绵窦下间隙及外侧间隙侵袭的垂体腺瘤Cox-2表达强度高，具有较强的侵袭性，术后应给予放射治疗或是药物辅助治疗。
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盆底电刺激＋生物反馈结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂的临床观察
目的：探讨盆底电刺激＋生物反馈结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂的临床效果。方法将2010年3月至2013年3月在我院门诊就医的150例气血虚弱型轻中度子宫脱垂患者随机分为A、B、C三组，各为50例，分别给予补中益气汤＋盆底凯格尔运动、盆底电刺激＋生物反馈＋盆底凯格尔运动、盆底电刺激＋生物反馈结合补中益气汤对其进行治疗，比较三组临床治疗总有效率及治疗前后阴道肌电压。结果 A、B、C三组治疗总有效率分别为52．00％、56．00％、88．00％，A、B两组与C组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05），但A、B两组无统计学差异（P＞0．05）；三组治疗前后阴道肌电压相比，差异均具有显著的统计学意义（P＜0．01），且C组与A、B两组之间的差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论盆底电刺激＋生物反馈结合补中益气汤治疗气血虚弱型子宫脱垂的临床疗效显著，阴道肌电压变化明显，值得在临床上加以推广并应用。
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35例肥厚型心肌病患者心电图分析
目的：探讨肥厚型心肌病患者的心电图改变。方法对确诊为肥厚型心肌病35例患者做心电图改变分析。结果所有患者心电图均有异常改变。其中sT-T改变30例（85．7％），左心室高电压16例（45．7％），心律失常14例（40％），电轴左偏13例（37．1％），异常Q波12例（34．2％），完全性左束支传导阻滞4例（11．4％），完全性右束支传导阻滞2例（5．7％）及一房室传导阻滞2例（5．7％）。结论肥厚型心肌病患者心电图可表现为多种异常改变，特异性不高，但敏感性高。对心电图呈此种ST段、T波及QRs波群的变化的患者，应进一步检查以明确诊断。
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腹腔镜联合胆道镜应用于胆管结石治疗的临床效果
目的：通过我院具体病例，探讨腹腔镜联合胆道镜进行胆管取石的优缺点。方法采用前瞻性随机分组方法，对2010年5月至2013年5月在我院诊治的68例病例进行随机分组，每组34例。其中，观察组采用两镜联用，对照组采用传统开腹手术，并对两组在施术时间、术中出血量、住院时间、残留石率、并发症等方面差异进行分析比较。结果观察组除施术时间长与对照组外，其他各个观察指标均明显优于对照组。结论采用两镜联用方法，在胆管结石治疗中可以明显减少术中出血量，有利于患者术后康复以及减少并发症，但我们也应该注意到，该技术在设备要求、操作强度与操作手法上具有较高的要求。
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不同机械通气模式对 COPD 呼吸衰竭患者肺功能及氧代谢影响的对比研究
目的：探讨研究不同机械通气模式对 COPD 呼吸衰竭患者肺功能及氧代谢的影响。方法选取2011年2月至2013年2月这两年间在我院呼吸内科明确诊断为COPD呼吸衰竭的患者100例，根据不同的机械通气模式平均分为A、B两组，每组各50例；A组患者采用适应性支持通气（ ASV ）模式，B组患者采用同步间歇指令通气＋压力支持通气（ SIMV＋PSV）模式，比较两组患者的肺功能指标和氧代谢情况。结果治疗后A组肺功能指标及氧代谢情况均明显优于B组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论与采用同步间歇指令通气＋压力支持通气（ SIMV＋PSV）模式相比较，采用适应性支持通气（ ASV）模式可以更好地改善患者的肺功能和氧代谢，具有明显优势，值得在临床推广。
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机械通气治疗重症支气管哮喘患者效果分析
目的：分析机械通气治疗重症支气管哮喘患者的临床疗效。方法选取2008年12月至2013年12月入我院就诊的40例重症支气管哮喘的患者作为研究对象，在常规治疗的基础上给予患者辅助性机械通气治疗，分析比较患者治疗前后的血气指标以及气道阻力、生命体征的变化情况。结果40例患者均救治成功，治疗后患者的pH值、SpO2、PaO2、PaCO2、气道阻力、生命体征等均接近正常，各项指标水平与治疗前相比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经研究表明，对于重症支气管哮喘的患者，在常规治疗的基础上给予辅助性机械通气治疗，能够有效改善患者的动脉血气、生命体征、气道阻力等水平，进而减轻患者的痛苦，提高患者抢救的成功率及治愈率，值得在临床上广泛推荐应用。
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糖尿病患者血清 CA19-9水平检测分析
目的：探讨血清肿瘤标志物CA19-9在糖尿病患者及健康体检样品中的检测水平，评价其在临床中的应用价值。方法对来自于广西梧州市的394例糖尿病患者及186例健康体检个体进行血清CA19-9、HbA1c检测，实验按SOP文件严格进行操作和质量控制。结果研究分析数据表明，在健康体检人群中，CA19-9普遍具有较低的表达水平，均值为（11．2±7．4） IU/ml。在病例组中CA19-9均值为（18．7±8．9） IU/ml，二者差异无显著性，但是分层分析结果显示，在糖尿病控制差组血清CA19-9水平与控制尚可及良好组相比差别具有显著性。结论与健康对照相比，糖尿病患者血清CA19-9表达水平较高，尤其体现在血糖控制差的糖尿病病患者，提示CA19-9在糖尿病的临床检测中具有较好的应用价值。
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经无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉的疗效及安全性分析
目的：研究分析经无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉的临床疗效及其安全性。方法选取2012年9月至2013年9月于我院接受治疗的160例胃息肉患者，随机等分为实验组和对照组。实验组实行无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉，对照组实行普通胃镜下高频电凝切除胃息肉，比较两组术后治愈率及手术并发症。结果实验组手术治愈率及并发症发生率分别为98．75％和2．5％，对照组手术治愈率及并发症发生率分别为83．75％和16．25％，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论经无痛胃镜下高频电凝切除胃息肉疗效显著，并发症发生率较低，临床上值得推广应用。
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赖脯胰岛素强化糖尿病治疗的安全性和有效性的研究
目的：评价赖脯胰岛素强化糖尿病治疗的安全性和有效性。方法2013年1-11月对我院的60例2型糖尿病患者，根据不同的治疗药物将患者分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组应用皮下注射赖脯胰岛素治疗，对照组采用皮下注射普通胰岛素治疗。比较两组治疗前后的有效率以及测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率。结果经过3个月的治疗后，赖脯胰岛素治疗组的有效率明显高于普通胰岛素治疗的对照组；赖脯胰岛素治疗组的患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降；赖脯胰岛素治疗组的低血糖发生率明显减少。结论糖尿病在临床上是属于一种长期疾病，而赖脯胰岛素治疗2型糖尿病疗效可靠、安全，是目前在临床上治疗糖尿病的一种很值得推广的治疗方法。
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急性脑梗死与颈动脉斑块性质之间的关系研究
目的：研究分析急性脑梗死与颈动脉斑块性质之间的关系。方法选取2012年9月至2013年9月在我院接受治疗的急性脑梗死患者100例，作为观察组。同时选择同期在我院住院治疗的非脑梗死患者100例，作为对照组。对两组患者进行颈动脉超声检查，统计检查结果。结果观察组患者的颈动脉发生率明显高于对照组（P＜0．05）；重度急性脑梗死患者颈动脉斑块以不稳定型溃疡斑为主，轻度急性脑梗死患者颈动脉斑块以稳定型硬斑为主。结论颈动脉斑块的性质与急性脑梗死的发生具有密切的联系，有助于患者病情程度的评估，临床上值得推广。
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改良低位产钳的临床应用及护理
目的：为了减少产钳助产中对产妇损伤，将慢出胎头慢娩肩方法应用于中低位产钳助产技术中，改良传统的助产方法，并探讨其临床效果。方法取2012年2月至2013年10月阴道产钳助产的60例产妇，按随机原则分成改良组（改良式产钳助产组30例）和对照组（传统产钳助产组30例），比较两组产妇产后软产道撕裂情况、新生儿窒息率、臂丛神经损伤、锁骨骨折及胎儿面部损伤等情况。结果改良组阴道、会阴损伤程度明显低于对照组，对比组之间的差异具有统计学意义；两组新生儿窒息率；新生儿臂丛神经损伤；锁骨骨折发生率及新生儿面部损伤差异不具有统计学差异。结论改良产钳术的应用及护理，可降低产妇软产道损伤、不增加新生儿锁骨骨折及面部损伤等并发症，也不增加新生儿窒息率。
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普萘洛尔治疗婴儿血管瘤疗效观察及护理体会
目的：探讨口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的效果及护理方法。方法对18例一岁以内血管瘤的婴儿采用普萘洛尔口服治疗，用药前对患儿进行评估，对家属进行健康宣教，住院期间服药进行心电监测，观察生命体征，瘤体的改变，观察药物不良反应并进行对症支持治疗与护理，出院后做跟踪随访。结果本组患儿通过药物治疗及护理干预，均无严重不良反应发生，所有婴儿瘤体均有不同程度减小，颜色变淡；仅1例患儿显示有明显生命体征改变，未予特殊处理，自行恢复，随访半年到一年治疗效果显著。结论口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤安全有效，值得在临床上推广。
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血液透析护士评判性思维与性格特征的相关性研究
目的：探讨血液透析护士评判性思维与性格特征的关系。方法利用评判性思维态度倾向性调查表中文版（ CTDI-CV）和艾森克人格问卷简式量表中国版（ EPQ-RSC）对广州市某医院的75名血液透析护士进行测试。结果在评判性思维能力评分方面，护士平均为238．26±26．78分；其中寻求真相为（35．62±6．36）分；开放思想为（37．56±6．45）分；分析能力为（42．10±5．86）分；系统化能力为（41．36±6．86）分；自信心为（42．49±6．60）分；求知欲为（34．82±6．42）分；认知成熟度为（33．45±7．29）分。内外向与追求真相、开放思想、分析能力、求知欲、评判性思维总分呈正相关（P＜0．05），与系统化、认知成熟度呈负相关（P＜0．05）；精神质与开放思想、分析能力、认知成熟度呈负相关（P＜0．05）；情绪稳定性与追求真相、分析能力、求知欲、评判性思维总分呈正相关（P＜0．05），与开放思想、系统化呈负相关（P＜0．05）。结论血液透析护士具有一定的评判性思维能力，这与其性格特征具有一定的相关性。
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血液透析患者桡动脉穿刺中利多卡因局麻比较研究
目的：研究血液透析病人桡动脉穿刺中，可以通过局部注射利多卡因麻醉减轻透析病人的疼痛程度及紧张心理，减少出血和腕管综合征，促进血管瘤快速的形成，有利于常规透析桡动脉的穿刺，提高护理质量，满足透析治疗的需要。方法选择2010至2013年间64例透析病人，分为两组，甲组32人采用利多卡因局麻后穿刺，乙组32人未采用利多卡因局麻，直接穿刺，对两组的情况进行统计学分析。结果对甲、乙两组患者的出血、腕管综合征、血管瘤的形成进行χ2检验，P＜0．05，有统计学意义，两组之间存在差异。结论血液透析病人桡动脉穿刺局部注射利多卡因麻醉优于直接穿刺，并发症少，大大降低病人的穿刺痛苦，值得临床推广。
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腰椎间盘突出症患者术后并发伪膜性肠炎1例护理
目的：探讨腰椎间盘突出症（PNP）患者术后并发伪膜性肠炎护理措施，减少患者痛苦，促进康复。方法对1例腰椎间盘突出症行髓核摘除椎管减压植骨融合内固定术，术后并发伪膜性肠炎患者，针对伪膜性肠炎加强患者病情观察，采用细节管理的个体化护理措施。结果本案例患者伪膜性肠炎症状如腹胀、腹泻解除，阴囊水肿消失，无压疮发生，营养得到保证，无导管护理并发症。通过治疗与护理均取得良好效果，患者满意。结论严密观察、护理腰椎间盘突出症术后并发伪膜性肠炎患者，能减少患者痛苦，促进患者早日康复。
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普外科临床护理教学中引入循证护理的实践分析
目的：探讨普外科临床护理教学中引入循证护理的应用。方法将80名在普外科实习护生随机分为两组，对照组采用传统教学法，实验组则采用循证护理教学法。实习结束后比较分析护生考核成绩、综合实践能力、教学满意度和患者满意度。结果实验组护生考核成绩、综合实践能力、教学满意度和患者满意度均明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论循证护理教学法提高护生实习成绩，增强循证思维和综合实践能力，提高教学满意度，促进护患关系，教学效果显著。
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早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症的影响
目的：探讨早期护理干预对维持性血透患者动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法92例维持性血透患者分为对照组46例，干预组46例。对照组患者仅接受维持性血透常规护理。干预组患者在维持性血透常规护理的基础上针对动静脉内瘘并发症实施早期护理干预。结果干预组血栓形成、感染、出血、血管瘤、肿胀手综合征等并发症发生率显著低于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论早期护理干预明显减少了血透患者的动静脉内瘘的并发症，延长了内瘘的使用时间，提高病人依从性，减少尿毒症患者动静脉内瘘并发症，具有临床指导意义。
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改良型密闭式吸痰器在患儿吸痰留标本中的应用
目的：探讨改良型密闭式吸痰器在小儿呼吸道感染取痰标本中的应用效果。方法采用由2根管加1个密闭储液器组成的改良一次性婴儿型吸痰管，前段为吸痰管与密闭储液器相连，后段由储液器与负压吸引器连接形成密闭回路。雾化吸入稀释痰液10～15分钟，家长拍背5～10分钟。吸痰管闭合负压不超过100 mmHg，吸痰管插入深度由目测鼻尖至耳垂的距离再加2～3 cm。吸痰先用吸痰管刺激会厌部引起咳嗽，然后将吸痰管插入到气管。结果住院3～15天，平均住院（7．33±2．14）天。患儿吸痰留取标本成功实施102例。结论采用改良型密闭式吸痰器在患儿吸痰留取标本中收到良好效果。
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护理干预对分化型甲状腺癌患者131Ⅰ治疗辐射的防治效果研究
目的：分析研究护理干预用在分化型甲状腺癌患者131Ⅰ治疗辐射防治中的应用效果。方法选取2013年间于我院进行治疗的分化型甲状腺癌患46例，随机将其分为实验组和对照组两组，各23例。其中对照组实施传统护理，实验组在对照组基础上实施护理干预，护理后采用问卷调查了解患者各方面知识，并给予评分，对比两组患者评分。结果通过实施不同的护理后，实验组患者评分优良率明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论护理干预能有效提升分化型甲状腺癌131Ⅰ治疗患者对治疗相关知识的了解程度，替身辐射防治效果，值得推广使用。
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老年腰椎压缩骨折 PVP 成形术护理研究
目的：探讨老年腰椎压缩骨折PVP成形术的护理方法及护理效果。方法选自2013年2月至2014年3月我院收治的腰椎压缩骨折老年患者46例，将这46例患者随机分成两组，每组23例，分别命名为观察组和对照组。对照组采取常规护理的方式，观察组采取全面护理的方式，对比两组患者临床护理效果。结果观察组患者术中出血量、术后出院时间以及并发症的发生率低于对照组。结论在老年腰椎压缩骨折PVP成形术护理中，通过采用全面护理的方法，有助于提高护理的效果，减少患者并发症的发生率，该种护理方法值得临床推广。
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心理干预对腹膜透析患者焦虑状况及生存质量的影响
目的：心理干预在腹膜透析患者中的应用及对患者焦虑、生存质量的影响。方法将2012年6月至2014年3月在我院行腹膜透析维持治疗的87例慢性肾功能衰竭患者按施行不同护理干预措施随机分对照组（41例，常规护理干预）和观察组（46例，常规护理干预基础上强调心理干预），对两组干预效果进行比较。结果经有效护理干预6周后，观察组SAS评分降低幅度较对照组更为显著（ P＜0．01）；观察组患者经心理干预后在生理、心理、社会关系3个领域的评分明显高于对照组（P＜0．01）。结论对腹膜透析患者施行积极有效的心理干预可有效改善患者焦虑状态及提高患者生存质量，值得临床推广应用。
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优质护理在妊娠期高血压疾病护理效果观察
目的：探讨优质护理对妊娠期高血压疾病临床护理效果。方法选择2011年6月至2013年6月收治的86例妊娠期高血压疾病的患者，随机地将其分成实验组与对照组，实验组43例，对照组43例，给予对照组患者常规治疗及护理，实验组患者在此基础之上给予优质的护理服务。观察并记录两组的妊娠结局、及护理后两组患者的生活质量评分，并进行统计学分析。结果经过不同程度的护理干预，实验组中出现早产、产后大出血、胎儿窘迫的人数明显少于对照组，两组之间的差别具有统计学意义（P＜0．05）；同时，实验组患者的总体健康、生理功能、社会功能及精神健康指标评分均明显高于对照组，两组之间的差异十分显著，具有统计学意义（P＜0．01）。结论对妊娠期高血压疾病患者给予优质的护理干预，能显著提高临床疗效，对于改善母婴的结局有积极性的作用。
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护理干预对预防胸外伤患者便秘的影响
目的：探讨护理干预对预防胸外伤患者便秘的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在本科室住院的胸外伤患者132例，由于同一病室中病人间会相互影响，故以病室为单位，把单数号病室患者66例作为实验组，双数号病室患者66例作为对照组。对照组按胸外伤护理常规进行护理，实验组按胸外伤护理常规进行护理的同时，在患者入院第2d即对患者实施预防便秘护理措施，比较两组便秘的发生率。结果实验组患者便秘率低于对照组（均P＜0．05）。结论护理干预能降低胸外伤患者便秘的发生，促进患者康复，减轻患者的痛苦，提高护理满意度，值得临床推广应用。
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护理缺陷和经验分享制度在急诊护理风险管理中的应用效果
目的：探究护理缺陷和经验分享制度在急诊护理风险管理中的应用效果。方法选取本院自2010年1月至2013年3月收治的未实施互利缺陷及经验分享制度的6841例患者作为对照组，选取同时期依照护理缺陷和经验分享制度实施护理风险管理的患者8314例作为观察组，对两组患者护理纠纷状况、缺陷事件发生率进行对比。结果观察组纠纷或缺陷事件15次（发生在白班8次、夜班7次），护理效果明显好于对照组（ P＜0．05）。结论护理缺陷和经验分享制度可以明显提升急诊护理风险管理质量，改善急诊护理风险管理效益，值得在临床中进行深入应用和拓展。
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鼠神经生长因子在外伤性面神经麻痹患者中的应用价值探讨
目的：探讨分析鼠神经生长因子在外伤性面神经麻痹患者中的应用价值。方法以我院2010年8月至2013年8月间，收治的50例外伤性面神经麻痹患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，所有患者均予以抗感染、激素、维生素B1、维生素B12、能量合剂辅助以理疗等常规治疗及表情肌功能训练等按摩护理，观察组患者在此基础予以鼠神经生长因子治疗，比较两组患者之间的差异。结果观察组治疗后总有效率92．0％优于对照组68．0％，其差异有统计学意义（χ2＝4．88，P＜0．05）；观察组治疗后House-Brackmann面神经功能评价分级情况优于对照组患者，Ⅰ级（χ2＝8．04）、Ⅲ级（χ2＝5．37）、Ⅳ级以上（χ2＝4．15），其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论鼠神经生长因子在外伤性面神经麻痹患者中应用，提高患者治疗疗效，缓解了患者的症状，促进患者健康恢复，具有临床推广价值。
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非小细胞肺癌患者血清 TK1水平检测及其与临床特征关系的研究
目的：探讨血清胸苷激酶1（ Thymidine Kinase 1，TK1）水平变化在非小细胞肺癌（ Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC）患者临床上的应用价值。方法采用免疫印迹增强化学发光法检测64例NSCLC患者、31例正常健康查体者血清TK1水平，并对44例NSCLC患者手术前后血清TK1水平变化状况进行比较。结果血清TK1水平与NSCLC患者临床分期有关，与NSCLC患者病理类型、年龄和性别无相关，NSCLC患者血清TK1水平明显高于正常对照组（P＜0．01），NSCLC血清TK1水平Ⅳ期明显高于Ⅲ期，Ⅲ期高于Ⅱ期，Ⅱ期高于Ⅰ期、两两比较差异有统计学意义（P＜0．01～0．05），手术后NSCLC患者血清TK1水平明显低于手术前（P＜0．01）。结论血清TK1表达水平与NSCLC及其临床病理特征密切相关，血清TK1检测对NSCLC患者病情判断、疗效和预后评价有一定的临床意义。
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血清 NT-proBNP和 CRP与舒张性心衰心室重构的关系
目的：探讨NT-proBNP及CRP评价舒张期心衰患者心室重构的价值。方法随机选取50例舒张期心衰患者（观察组）及50例健康体检者（对照组），对比两组患者血清讨NT-proBNP及CRP含量，并分析观察组NT-proBNP与CRP相关性，同时分析观察组患者NT-proBNP及CRP与心脏彩超中左室收缩末期内径（ LVS）及左室舒张末期内径（ LVD）的相关性。结果观察组NT-proBNP及CRP明显高于对照组（t＝137．388，P＝0．000；t＝47．219，P＝0．000），且观察组NT-proBNP与CRP存在显著的直线相关性（r＝6．831，P＝0．000）。同时NT-proBNP 及 CRP 均与 LVS及LVD存在显著的直线相关关系（r ＝5．661，P＝0．000；r＝5．316，P＝0．000；r＝4．873，P＝0．000；r＝4．161，P＝0．000）。结论应用NT-proBNP及CRP检查可对舒张期心衰患者心室重构进行初步评估与筛选。
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PBL 教学模式与传统教学在免疫学教学中的实践比较
目的：探讨PBL教学模式与传统教学在免疫学教学中的实践效果比较。方法选择我校临床医学专业2011级两个班级共94名学生为研究对象。随机选择其中一个班级为研究组46名学生，即：在教学中引入PBL教学法；另外一个班级为对照组48名学生，即：在教学中沿用原有教学模式。学期末观察两组学生的带教成绩、不同成绩段分布情况以及带教双方的满意度评定。结果研究组的理论成绩为（47±1）分，实践成绩为（42±6）分，对照组理论成绩为（35±9）分，实践成绩为（37±4）分，两组比较，研究组的各项成绩均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组学生中优秀者20例（43．84％），一般者23例（50．00％），合格者3例（6．52％）；对照组学生中优秀者17例（35．41％），一般者20例（41．67％），合格者11例（22．29％）。两组比较，观察组的各个成绩段分布均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组带教老师对学生的满意度为95．65％，学生对带教工作的满意度为97．82％；对照组带教老师对学生的满意度为79．17％，学生对带教工作的满意度为81．25％．两组比较，研究组的带教双方满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论与传统教学模式相比，PBL教学模式在免疫学教学中可促进学生对理论知识和实际操作的掌握，提高带教满意度，适宜推广应用。
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浅谈 WebQuest 模式在生理学教学中的应用
用WebQuest教学法进行探索式生理学教学是一种良好的教学模式，有利于培养学生自主学习、协作学习和探索学习能力及提高分析、解决问题的能力。为提高生理学教学质量、培养高素质的医学人才提供了有效的途径。
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两种教学模式下胸外科实习医生学习结果的比较
目的：探讨基于问题式的教学模式（PBL）和传统讲授式教学模式（LBL）在胸部肿瘤外科临床实习学生带教中的效果。方法选择2013级新疆医科大学厚博学院5年制临床医学专业的两个不同班级作为研究对象，其中一个班级有学生46人，按PBL教学模式给予带教，另外一个班级有学生43人，按传统LBL教学模式给予带教，实习结束后进行2个班级学生实习效果的比较。结果 PBL教学模式班级学生发现问题、解决问题、专业知识掌握、临床技能掌握及医患关系和医护关系处理方面的成绩均优于传统LBL教学模式班级。结论 PBL教学模式不仅能够提高学生的学习成绩和能力，同时还能增强学生的临床操作技能，值得在胸部肿瘤外科临床实习带教中推广应用。
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药物分析与分析化学实验课整合后多元化教学模式的应用
药学课程改革已经成为药学教育的发展趋势，关系到新一代药学人才的培养。本文立足于药物分析与分析化学实验课整合，从多元化教学的角度出发，以学生为中心，教师为引导，依托灵活的教学内容，通过PBL教学、双语课、网络化教学等方式建立了新的教学模式，并取得了良好教学效果。
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《人体结构与功能学》整合课程在临床医学教学改革实验班的应用和体会
整合课程有利于学生形成较完整的知识构架，有助于学生尽早接触临床。我校《人体结构与功能学》整合课程的实施过程中注重课程内容的融合和教学方法的改革、教师队伍的培养、加强教学互动，突出学生自主学习的能力，促进教学质量的提高。
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《护士职业生涯规划》课程及评价研究
目的：研究《护士职业生涯规划》课程设置、教学内容、教学方法、教学评价。方法采用临床调研、专家论证、教师研讨，学生学业的评价部分采用灵活全面的考核方法；课程评价部分对学生发放自编问卷调查学生对课程总体评价、课程设置、教学内容、教学设计、教学方法、教学水平等。结果按照既定的评价方法，接受本课程学习的同学100％通过考核；学生对课程的总体评价上93．3％的学生认为满意，教学内容上92．7％的学生认为符合职业性、实践性、开放性要求，96．3％的学生对教师的教学方法满意，95．7％的学生认可教师的教学水平，93．9％的学生认为有必要开设本课程。结论《护士职业生涯规划》是一门创新课程，重在从学生的实际出发，要求教师用心规划课程，学生用心规划未来。
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三叉神经痛的治疗进展
三叉神经痛（ trigeminal neuralgia ，TN）是指一条或多条三叉神经分支突然发生的严重而短暂的刺痛，通常发生在单侧并且可反复发作。其发病原因不明，也可继发于其他疾病，是常见的疼痛性疾病，严重影响患者的生活质量。该病诊断容易，治疗困难。一般患者可以采用口服药物治疗，药物治疗无效的重度患者可选择半月神经节化学毁损术、射频热融毁损术和微球囊压迫术等微创治疗。
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糖尿病中西药治疗研究进展
糖尿病指的是一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病。其高血糖多是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用衰退或两者兼有导致的。糖尿病患者长期存在的体内高血糖可导致机体各种组织，尤其是眼、心脏、肾、血管以及神经的慢性损害和功能障碍[1]。
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高效液相色谱法测定伊潘立酮原料药的含量
目的：建立高效液相色谱法测定伊潘立酮原料药的含量。方法采用Dikma Diamonsil C18色谱柱（250 mm ×4．6 mm，5μm）；以乙腈：0．2 mol/L甲酸铵（50∶50）为流动相；柱温45℃；检测波长：275 nm；流速：1．0 ml/min。结果本法线性范围为50．55～141．54μg/ml（r＝0．9999），精密度、重复性、溶液稳定性的RSD均小于2％，检测限10 ng/ml（S/N＝3），定量限30 ng/ml（S/N＝10）。结论本法适用于伊潘立酮原料药的含量测定。
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肺癌细胞爬片的免疫组化检测分析
目的：应用免疫组化法检测肺癌细胞爬片。方法制备阳性大细胞肺癌细胞爬片和阴性小细胞肺癌细胞爬片，采用免疫组化检测法对其进行检测。结果阳性大细胞肺癌细胞爬片检出率为100％，阴性小细胞肺癌爬片未出现假阳性结果。结论肺癌细胞爬片的免疫组化检测分析可为临床肺癌的免疫组化检测提供一定的技术支持。
