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胸部肿瘤外科电子病历书写质量及常见问题分析
目的 分析肿瘤外科电子病历质量缺陷及其原因,探讨提高电子病历质量的对策.方法 采用随机抽样法随机选取中国医学科学院肿瘤医院胸部肿瘤外科518份未出院患者的电子病历,按《病历书写基本规范》和《电子病历应用管理规范(试行)》的要求进行质控.结果 518份电子病历中,共有76份(14.67%)电子病历存在质量缺陷,其中雷同错误和输入类错误多,错误率分别为39.47%和21.05%,其次是数字类错误、病灶部位描述错误及体格检查记录描述不一致,错误率分别为17.11%、14.47%、10.53%.结论 目前科室医师背景复杂、流动性强,加强医师电子病历书写的培训和指导力度,以及法制观念,是提高病历书写质量的关键.
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1例颈内静脉、上腔静脉人工血管转流术患者的术后护理
胸部肿瘤侵犯上腔静脉、无名静脉时,过去曾经被认为是外科手术禁忌症[1].随着血管外科技术在胸部肿瘤外科手术中的应用,使部分肿瘤侵犯上腔静脉和/或无名静脉的患者得到根治性治疗[2].2010年5月,我院胸科成功完成了1例左右无名静脉切除,左侧颈内静脉、上腔静脉人工血管转流术,住院71d后痊愈出院,现报道如下.
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两种教学模式下胸外科实习医生学习结果的比较
目的:探讨基于问题式的教学模式(PBL)和传统讲授式教学模式(LBL)在胸部肿瘤外科临床实习学生带教中的效果。方法选择2013级新疆医科大学厚博学院5年制临床医学专业的两个不同班级作为研究对象,其中一个班级有学生46人,按PBL教学模式给予带教,另外一个班级有学生43人,按传统LBL教学模式给予带教,实习结束后进行2个班级学生实习效果的比较。结果 PBL教学模式班级学生发现问题、解决问题、专业知识掌握、临床技能掌握及医患关系和医护关系处理方面的成绩均优于传统LBL教学模式班级。结论 PBL教学模式不仅能够提高学生的学习成绩和能力,同时还能增强学生的临床操作技能,值得在胸部肿瘤外科临床实习带教中推广应用。
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胸部肿瘤外科专家杨名添
杨名添,男,广东省丰顺县人,生于1945年12月,1970年毕业于中山医学院(现为中山大学医学院).毕业后30多年来一直在中山大学(原中山医科大学)肿瘤医院从事肿瘤临床、教学及研究工作.1993年~1994年赴美国南加州大学医学院进修学习,对食管癌、肺癌、纵隔肿瘤和乳腺癌等有丰富的临床经验,尤其对乳腺癌的研究有较深的造诣.
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第十届北大肿瘤医院中美胸外科论坛暨全国胸部肿瘤外科新进展学习班通知
由中国医师学会主办,北京大学肿瘤医院承办的“第十届北大肿瘤医院中美胸外科论坛暨全国胸部肿瘤外科新进展学习班”与“第五届全国胸外科学术大会”同期于2014年6月13日举行。“中美胸外科论坛暨全国胸部肿瘤外科新进展学习班”始办于2005年,每年1届,共举办了9届。该论坛以中美专家同台表演复杂的胸外科手术为主,兼有学术讲座。第一届邀请了美国MD Anderson胸外科、整形外科临床专家以及相关临床基础研究专家10余名,国内200余名代表参会,共演示手术9台;第二届于2007年9月举办,会议邀请了两名美国MD Anderson胸外科专家演示手术;2008年9月的第三届会议以演示胸腔镜肺切除手术为主;2009年12月的第四届会议重点讨论肺癌的多学科治疗,来自MD Anderson的多位专家与胸外科,放疗科,内科专家共同参会;2010年3月第五届会议为中日胸外论坛,参会专家为来自日本的Dr.Kohno一行,以腔镜手术为主;第六届于2011年7月举办,邀请美国胸腔镜外科另一流派主要代表Duke大学的D′Amico教授作为主要交流嘉宾参会;2012年4月的第七届会议,D′Amico教授再次出席,就VATS食管癌手术做了深入交流;2012年9月举办第八届, D′Amico教授三度访问北京肿瘤医院;2013年9月,第九届与安阳食管癌国际论坛并会,邀请了Cedars Sinai Medical Center的 Robert J McKenna 教授、Stanford Cancer Institute 的 Joseph Shrager 教授、Memorial Sloan-Kettering Cancer Center 的 James Huang教授、Duke University Medical Center的Mark Berry教授及Johns Hopkins Medical Institutins的Stephen Yang教授,主要就肺癌的肺段切除及食管癌腔镜手术作深入交流,并进行手术演示。此次即将召开的第十届会议,将作为“中国医师协会胸外科医师分会2014年年会暨第五届全国胸外科学术大会”的继续教育学习班于大会前举行,主要邀请国内外著名专家就当前胸外科研究领域的热点和难点问题以及研究进展进行专题讲座,同时举行《第二届“爱惜龙”菁英杯全国胸外科优秀青年医师手术技术比赛》。欢迎各位同道的参与和指导。具体联系人和联系方式:范梦颖,13651100224;闫万璞,13426360592。
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胸部肿瘤外科加速康复外科应用研究进展
1997年,丹麦学者Kehlet首次提出通过改进一系列手术措施,以减轻机体生理病理的反应,取得结直肠手术后加速康复的效果,称之为快速通道外科( fast track surgery , FTS),现多称之为加速康复外科( enhanced recovery after sur-gery, ERAS)。 ERAS的核心理念是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少手术患者的生理及心理创伤应激,达到快速康复的目的。目前ERAS在临床应用为成功的是结直肠外科领域,已制定相应的专家共识与指南。随着ERAS理念的推广应用,普外科、骨科、泌尿科、妇科及乳腺外科等领域相继实施ERAS的研究。然而ERAS在胸科手术中的应用处于起步阶段,因此本文将对ERAS在胸科手术中应用的新研究进行综述。
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小切口下缝合器在胸部肿瘤外科中的应用
目的分析探讨通过小切口下永久使用型缝合器在胸部肿瘤外科手术中应用和研究,改良传统胸外科的手术方法.方法总结我院5年来126例小切口下永久使用型缝合器在胸部肿瘤外科手术中应用体会和疗效,结合同期82例传统开胸组的数据进行比较.结果小切口明显地减少术后胸痛,减少出血;永久使用型缝合器在肺和消化道的肿瘤手术中性能可靠,缩短手术时间,并发症少.结论这种小切口下永久使用型缝合器可以在胸部肿瘤外科手术中推广应用,效果好,可减轻患者身体负担.
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记国际胸部肿瘤外科学专家吴善芳
吴善芳教授(1920-1985),男,江苏省镇江市人,是国际著名的胸部肿瘤外科学和肿瘤生物学专家(图1).1945年毕业于国立上海医学院,是上海市胸外科医学、胸部肿瘤外科创始人之一,上海市劳动模范,第五、第六届上海市政协委员,上海市“九三”学社医工委员会副主任.他曾先后担任上海南洋医院主治医师、副主任医师、副院长,上海市胸科医院医务部主任、胸外科主任、胸部肿瘤研究室副主任、肺癌研究中心执行主任,中华医学会上海肿瘤学会理事,胸外科学会理事,上海市免疫学会理事,《肿瘤》杂志副主编,《中华肿瘤杂志》、《肿瘤防治研究》、《上海免疫学杂志》、《上海大众卫生报》编委,上海医药管理局技术顾问,国家科委癌症攻关专家组副组长兼肺癌研究组组长;中国癌症研究基金会常务理事;世界肺癌学会组织委员和学术委员等职务.
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第50届美国胸外科医师学会年会普胸外科大数据外论文集锦
除大数据报告外,第50届美国胸外科医师学会(Society of Thoracic Surgeons,STS)年会还有44篇普胸外科的报告,其内容涵盖的领域正是目前胸外科,尤其是胸部肿瘤外科从外科学到肿瘤学的热点内容:①电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)与开放肺切除术的全方位比较研究;②早期肺癌手术或放疗的争论;③临床Ⅲ-N2期淋巴结的病理诊断重要性;④多原发肺癌及转移性癌的治疗;⑤影像学对特殊早期肺癌的认识;⑥肺外科新技术的研究;⑦食管外科仍以胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的治疗及食管腺癌的治疗为主.我们在此做一简介,供大家参考.