首页 > 文献资料
-
超声诊断淋巴瘤性淋巴结与浅表淋巴结转移癌的价值
目的 探讨二维超声联合应用彩色多普勒超声(多普勒能量图)在诊断淋巴瘤性淋巴结与浅表淋巴结转移癌中的应用价值.方法 对17例因颈部包块、腋窝包块、腹股沟区包块就诊的恶性淋巴瘤或者淋巴结转移痛患者,应用超声检查浅表53个淋巴结,回顾对照分析淋巴瘤性淋巴结及淋巴结转移癌的二维超声、CDFI表现.结果 两组淋巴结形态、髓质回声消失的差异有统计学意义(P<0.05),淋巴结内部回声减低、淋巴门血流及动脉阻力指数有显著差异(P<0.001).结论 超声对淋巴瘤性淋巴结与浅表淋巴结转移癌的鉴别诊断具有较高价值.
-
转移性非透明细胞肾细胞癌的治疗进展
非透明细胞肾细胞癌(nccRCC)是一组异质性疾病,一旦出现转移,对传统的全身治疗耐药,预后差.近些年的研究表明血管内皮生长因子抑制剂、mTOR抑制剂、MET抑制剂、细胞毒药物和免疫节点抑制剂对nccRCC治疗有效.对这些治疗方法进行综述以期提高对每种亚型nccRCC的优治疗策略的认识.
-
原发性和转移性乳腺癌雌激素受体的基因突变及其表达变化
雌激素受体(ER)是乳腺癌预后的重要指标,而且其状况与对内分泌治疗的反应情况相关联的.我们对原发性和转移性乳腺癌组织ER的表达和突变的状况进行了检测及比较,以探讨ER阳性乳腺癌中的ER基因变化,是否在转移癌中比在原发癌中的发生频率要高一些[1].一、材料和方法1.临床资料:从1997年~2000年60例乳腺癌中选取34例ER阳性原发性和相配对的腋淋巴结转移性乳腺癌标本,均为我院外科手术切除标本,术前患者均未经任何治疗,所有病例经组织病理学证实均为浸润性导管癌,其淋巴结转移性癌的证实均以镜下观察到淋巴结内有转移性癌组织为准.
-
放射性粒子植入术治疗肝癌的护理
125I粒子植入放射治疗是将125I粒子植入肿瘤或其附近受癌浸润的组织中,进行近距离放射,是目前治疗肿瘤的新技术之一,对未经治疗的原发癌、复发性癌、转移性癌,特别是累及周围重要组织、难以手术切除的晚期癌及不能进行手术治疗者均适用.
-
彩色多普勒经阴道超声检查诊断绒毛膜癌1例
女,26岁.葡萄胎清宫术后5年,反复阴道出血5个月.妇科查体:阴道后壁黏膜见3cm×3cm×3cm紫蓝色结节,无压痛,无活动性出血.辅助检查:血常规正常.尿HCG弱阳性,血HCG大于50ng/ml.心电图正常.肝肾功能正常.胸片示:双肺转移性癌.半月后复查肺门区出现新的结节状影.超声征象:子宫增大,长径11.2cm,横径 7.4cm,前后径6.5cm.包膜光滑,肌壁变薄且不均匀,测值前壁后度0.82cm,后壁厚度 0.62cm,底部肌壁厚度0.91cm.肌壁回声偏低.宫腔内见一测值为6.0cm×4.3 cm×5.3cm实质性中等度偏强回声团块.形态不规整,边界欠整齐,无包膜,内部有多条短管状或类圆形无回声区,尤以与肌壁交界处更明显.彩色多普勒显示为丰富的动静脉血流, 频谱显示团块周边动脉血流:Vmax0.12m/s,Vmin0.16m/s,Vmean0.18m/s,PI =0.42,RI=0.33.
-
膀胱癌系统化疗临床研究新进展
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤.15%左右的膀胱癌患者初诊时即存在局部或远处转移病灶,根治性膀胱切除术后30%~40%的浸润性膀胱癌出现远处转移,20%~30%表浅性膀胱癌术后将发展为浸润性或转移性癌,远期疗效不佳[1].85%~90%的膀胱恶性肿瘤为移行上皮细胞癌(TCCs),属化疗敏感性肿瘤,系统化疗有利于延长患者生存期、改善生活质量.现就膀胱癌化疗研究新进展综述如下.
-
浸润性膀胱尿路上皮癌的新辅助化疗
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤,90%为尿路上皮癌(urothelial carcinoma).美国发病率男性占第4位,女性占第9位;在我国男性占第8位,女性占第12位,在泌尿系肿瘤中位居首位[1].每年新诊断的膀胱肿瘤中浸润性尿路上皮癌占25%,20%~30%非浸润性尿路上皮癌术后将发展为浸润性或转移性癌.
-
原发灶不明颈部转移性鳞癌的诊治
原发灶不明的颈部转移性癌约占头颈部恶性肿瘤的5%,可以分为转移性鳞癌和转移性腺癌,至今仍是临床诊治的一个难题.由于原发灶不明的转移性癌的临床治疗只能以治标为主,治疗效果不佳.所谓原发灶不明,其实是有原发灶,由于病灶较小、部位隐匿或位于黏膜下等原因而不易发现;且肿瘤的生物学行为又较恶劣,较早发生淋巴结转移.
-
关键词:
-
浸润性和转移性膀胱癌的诊断和评价
一、膀胱癌的分级与分期1.膀胱癌的组织学类型:尿路被覆的上皮统称为尿路上皮(urothelium).传统上将尿路上皮称为移行上皮(transitional epithelium).目前在文献和习惯上这两个名词常常被交替使用.膀胱癌的组织学类型包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌,其次还有较少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等.
-
扁桃体转移性神经内分泌癌1例
扁桃体转移性癌临床并不多见,预后多不容乐观。我科近期参与诊治1例,现报道如下:
1病历摘要
患者女,43岁。主诉“咳嗽、咳痰半个月”,于2013年5月6日来我院门诊就诊。查体:右下肺呼吸音低,呼吸运动减弱,叩诊浊音,左肺呼吸音清。胸部CT 平扫:右肺中下叶肺不张,相应支气管开口不清。电子支气管镜查见:右肺中间支气管管腔狭窄,见新生物,表面覆有白苔,活检质脆,易出血。病理检查:送检组织镜下见少量核偏大的异型细胞及炎性坏死物。患者至上级医院进一步诊治,重新活检找到低未分化癌细胞,倾向小细胞癌。诊断为中央型肺癌,予依托泊苷0.17g、顺铂40mg(第1~3天),补液、止吐等对症治疗;并先后行肺部、头颅放射治疗,1年后肿瘤控制不良改用二线化疗药物。 -
第87例左坐骨转移性癌-术后创面反复渗血-遗传性因子Ⅺ缺乏症
病历摘要患者男,48岁,因左臀部疼痛29 d于2003年7月24日入院.29 d前出现左臀部疼痛,呈持续性钝痛,逐渐加剧,夜间尤重,放射至左踝,伴左髋活动受限.既往无出血性疾病史.入院体格检查:体温37.0 ℃,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa),无贫血貌,无皮肤巩膜黄染,口腔黏膜及其他部位未见出血点及瘀斑,心肺未见异常,肝脾未触及.
-
转移癌不等肿瘤晚期
恶性肿瘤不同于其他疾病,显著的生物学特征是侵袭和转移.转移性癌并不都在癌症的晚期才出现,有时转移灶先被发现,而后才发现原发灶.如首发症状是颈部淋巴结肿大,经进一步检查才发现是鼻咽癌;胃癌患者先发现左锁骨上淋巴结肿大,后经病理证实为淋巴结转移癌.
-
上腔静脉综合征病人冲击放疗的护理
上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,简称SVCS)属肿瘤急症,主要由右侧胸腔内的肿瘤直接侵犯并压迫上腔静脉或肿大的淋巴结压迫上腔静脉所致.其中肺癌占70%~80%,恶性淋巴瘤占10%~15%,转移性癌占3%~7%[1].冲击放疗合并激素、利尿剂、抗生素是治疗SVCS的主要方法.现就我院38例SVCS病人冲击放疗过程中的护理报道如下.
-
诺维本临床应用观察及护理
诺维本(Navelbine,简称NVB)又名异长春花碱,是半合成的长春花生物碱,是新一代有效抗肿瘤药物.国际合作临床研究表明对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌有独特疗效,对其它转移性癌疗效亦佳,是一种对多种肿瘤治疗有效的细胞周期特异性药物.该药的安全性与严格的使用方法紧密相关.因此,合理使用是临床护理的重要课题.我科应用NVB治疗晚期癌症病人32例,无一例出现严重的毒副反应,现将护理体会报告如下:
-
囊性变的淋巴结转移性癌
细针吸取细胞病理学(FNA)中,淋巴结转移性癌十分常见,它多发于中、老年人,常伴有原发癌灶的临床表现和既往史.典型的淋巴结转移性癌,质地多坚硬,常因浸润周围组织而固定.穿刺抽取物多为灰白或血性颗粒状物,镜检易见典型的癌细胞,而囊性变的淋巴结转移癌其临床表现及FNA都有一定的特殊性,文献上少有报道,今将我室所遇到的3例介绍如下.
-
免疫组织化学方法检测P16 P13 P40在颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌鉴别诊断中的应用
临床上以颈部淋巴结包块为首发症状的患者很多。颈部转移性癌约占头颈部恶性肿瘤的5%[1],主要分为转移性鳞状细胞癌和转移性腺癌,有相当一部分人不能完全明确原发灶,尤其是远处转移的鳞状细胞癌[2-4],至今仍是临床诊治的难题之一。本研究用免疫组织化学染色抗体联合检测方法鉴别肺和宫颈来源的颈部转移性鳞状细胞癌。
-
重视肝外胆管癌的诊断和治疗
无痛性黄疸、粪便变浅、尿色深、皮肤瘙痒等肝外胆管癌的临床表现多与胆道梗阻有关.许多良、恶性病变都可以引起胆管狭窄(如胆道损伤、原发性硬化性胆管炎、胆道结石、肝门部淋巴结转移性癌).需要联合多种检查手段对胆道梗阻的原因进行鉴别.
-
低分化和未分化甲状腺癌的手术方式
甲状腺未分化癌预后差,而低分化癌的预后介于分化和未分化型之间,其中以髓样癌较多见,其次为淋巴瘤、嗜酸性滤泡状癌,较少见的有岛状癌、鳞状上皮癌、圆柱细胞癌、肉瘤、转移性癌等.此类甲状腺癌相对少见,预后与手术方式密切相关.此外,某些低分化癌如髓样癌的术式必须分别情况,区别对待.
-
42例源于胃肠道卵巢转移癌临床诊治分析
目的 探讨胃肠道癌卵巢转移的临床特征,指导临床诊疗.方法 回顾分析42例源于胃肠道卵巢转移性癌的临床特征、病理改变、治疗情况.结果 42例中来自胃29例,肠道13例,平均年龄42.4岁;临床以盆腔包块,腹痛、腹胀不适症状为主;术前确诊29例(69%),误诊13例(31%);生存6月、1年、2年、3年分别为35例(83.3%)、15例(35.7%)、5例(11.9%)、2例(4.8%),其中8例行原发病灶和卵巢转移瘤同时根治性切除1年生存率87.5%.结论 卵巢转移癌发病年龄较轻,术前误诊率高,预后差,联合根治手术和化疗可提高疗效.