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  • 免疫治疗阻止季节性鼻炎

    作者:尹佳

    每年夏末秋初,正是我国北方地区好的时节,而此时北方地区过敏性鼻炎和过敏性哮喘病人也明显增多.

  • 肿瘤免疫治疗终将破茧成蝶

    作者:沈逸尘

    离早研究者提出可以训练机体免疫系统自己杀伤肿瘤的理论,已经过去100多年,该领域顶级专家认为,这一理论会在明后年终得到证实.美国Dana-Farber癌症中心Glenn Dranoff教授指出,“我们已经进入了一个新的时期,免疫治疗将成为抗肿瘤治疗非常重要的组成部分,免疫治疗领域一定还会带给我们更多惊喜和信心”.目前有两种免疫治疗制品已经面市.Ipilimumab(Yervoy)作为黑色素瘤治疗领域一匹黑马横空出世,成为黑色素瘤治疗领域的重大突破,去年获批.另一种为Dendreon公司的前列腺癌疫苗Sipuleucel-T(Provenge),不过Sipuleucel-T在上市两年后遇到了销售管理上的失策及医生嫌麻烦而处方较少的窘境.

  • HIV感染的免疫治疗

    作者:赵伟;叶景荣;白立石

    由于人类获得性免疫缺陷病毒(human immunoddficiency virus,HIV)能够直接感染和破坏人体免疫系统(主要调节细胞CD4'T细胞),从而导致CD4+T细胞的数量不断减少,终导致感染者因免疫系统崩溃而死亡.目前广泛使用的高效抗病毒治疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)(鸡尾酒疗法)尚不能彻底治愈艾滋病,且存在明显的耐药性,由于抗病毒药物存在副作用等原因,部分艾滋病患者抗病毒治疗依从性较差[1],而免疫治疗如抗体治疗、过继性细胞免疫治疗等,是通过增强或恢复HIV感染者/AIDS患者免疫功能来抑制病毒复制或清除病毒感染的细胞,它们能够克服现有治疗方法耐药性问题,且不需要经常服药从而解决了依从性等问题.近年来,这一领域的新方法不断涌现,尤其是近10年左右以来免疫治疗作为对HAART的补充进展更加迅速,有些已经成为当前治疗研究方面的热点,将来有可能会减少甚至取代HAART,给艾滋病的治疗带来了新希望.

  • IL-2、IL-12、IL-10在慢性病毒性肝炎治疗中的应用概况

    作者:王芳;郭雁宾

    对于病毒感染,至今尚无特效药物.近年来,免疫学治疗愈来愈受到人们的重视,以细胞因子为基础的免疫治疗更受人们的青睐.本文就近年来研究较多的IL-2、IL-12、IL-10三种细胞因子在慢性病毒性肝炎治疗中应用的进展作一综述.

  • 原发性肝癌的免疫治疗进展

    作者:陈斌;葛建文;储莉;康富标

    原发性肝癌是严重危害人类生命和健康的重要疾病,为我国恶性肿瘤第二位死因,5年生存率不足5%[1].目前肝癌的主要治疗手段是手术、介入栓塞化疗及肝移植等,但肿瘤复发转移和晚期肝癌的治疗仍是迫切需要解决的问题.肿瘤的免疫治疗是近年来具有广阔前景的新疗法,通过增强机体免疫反应,激发肿瘤特异性免疫,打破免疫耐受,以达到延缓肿瘤进展,甚至治愈肿瘤的目的.本文对肝癌的免疫治疗现状和进展做一综述.

  • 过敏性哮喘的免疫治疗进展

    作者:李建军;王培兰

    长期以来,哮喘被视为支气管痉挛的标志,因此在治疗上着重于解除支气管痉挛.约5000年前,中草药麻黄用于治疗哮喘和过敏,后来发现麻黄中含有肌肉松弛剂——麻黄碱.异丙肾上腺素于20世纪40年代被用于治疗哮喘,它与肾上腺素密切相关,可激活β-肾上腺素受体,后来短效和长效β2-受体激动剂也被用于治疗支气管痉挛,短期缓解哮喘患者的喘憋症状.近年来,愈来愈多的观点认为哮喘是一种全身性疾病,需要采取系统性方法进行治疗,以改善哮喘及其相关并发症,同时还能改善生活质量.

  • 人端粒酶逆转录酶在肿瘤免疫治疗中的应用进展

    作者:肖毅;王晓雄;高江平;于继云

    2009年的诺贝尔生理学和医学奖颁发给了Elizabeth H.Blackburn,Carol W.Greider和Jack W.Szostak,以表彰他们对端粒酶(Telomerase)的发现作出的贡献.自从端粒酶被发现至今,研究人员每年都要进行数百次的实验来探究端粒酶的结构和功能,并将这些研究成果应用到生物医药领域.近年来的研究结果表明,端粒酶几乎在所有的恶性肿瘤中广泛表达,并且是肿瘤致瘤性的关键环节.新研究结果显示,靶向端粒酶的抗肿瘤疗法可以有效的消除肿瘤干细胞,而肿瘤干细胞被认为是肿瘤细胞中的高致瘤性亚群,是造成肿瘤患者对标准抗肿瘤疗法抵抗的关键.

  • 细胞因子诱导的杀伤细胞治疗对恶性肿瘤患者免疫功能的影响

    作者:韩雪花;郑东辉;周小平

    近年来恶性肿瘤的发病率越来越高,严重影响到患者的生活质量,特别是其病程凶猛,很多失去了手术机会.目前细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是继手术化疗放射之后第4种抗肿瘤及细胞免疫治疗的有效方法[1].我们选择2011年7月至2012年3月恶性肿瘤患者进行CIK细胞治疗共31例,采用流式细胞仪检测患者经CIK治疗前后,淋巴细胞亚群的百分含量,为临床治疗提供依据,现将结果报告如下.

  • 液氮冷冻联合聚肌胞卡介菌多糖核酸制剂治疗寻常疣的疗效观察

    作者:郭枫

    寻常疣是由人类乳头瘤病毒引起的常见皮肤病,在以往治疗中发现,单纯局部冷冻治疗与全身抗病毒、提高免疫治疗相比疣体脱落较快,但复发率较高.我科自2000年以来对100例寻常疣患者进行液氮冷冻联合聚肌胞、卡介菌多糖核酸制剂治疗,取得了良好疗效,现总结如下.

  • 胸腰椎恶性肿瘤后路射频消融辅助椎体次全切除术15例临床分析

    作者:谢延平;刘炳智;刘振武;颜继英;杨朝晖;刘利

    随着肿瘤基础理论研究的进展,化疗、免疫治疗、激素治疗和局部放射治疗技术的发展,磁共振成像(M RI )、C T、血管造影、核索显像等现代诊断技术的应用,肿瘤分期系统的进步以及外科技术的提高,骨肿瘤治疗发生了根本性变化,患者总生存率与功能改善效果显著提高,局部复发率显著降低。现就我院2009年1月至2010年12月收治胸、腰椎椎体肿瘤患者15例,行后路手术切除联合术中射频消融(RFA )肿瘤灭活治疗,作一回顾性分析。

  • 单克隆抗体OC859治疗对卵巢癌患者生存率及免疫系统的影响

    作者:陈蓉;邹颖;黄惠芳;黄荣丽;潘凌亚;吴鸣;许秀英;连利娟

    目的探讨单克隆抗体(单抗)OC859治疗对卵巢癌患者生存率及免疫系统的影响. 方法对用单抗OC859治疗105例(单抗组)及未用单抗的126例(对照组)卵巢癌患者进行回顾性分析,比较两组患者的生存率.并测定单抗组部分患者血清人抗鼠抗体(HAMA)(25例)和T细胞亚群(15例)的改变.结果两组年龄、满意的肿瘤细胞减灭术比例、病理类型、分期、分化均无显著性差异.单抗组平均化疗10.9疗程,对照组平均化疗8.2疗程,两组有显著性差异(P<0.01).单抗组平均生存时间、3及5年生存率分别为(91±6)个月、65.7%和62.2%,而对照组分别为(62±7)个月、41.1%和36.2%,均有极显著性差异(P均<0.001).单抗组治疗后HAMA滴度明显升高.在单抗治疗前患者外周血CD4/CD8比值低于正常水平,单抗治疗一次后CD4/CD8比值大部分达正常水平,治疗两次后全部达正常水平. 结论单抗OC859治疗使卵巢癌患者的3及5年生存率均明显提高,患者的免疫系统均有明显改变.在手术和化疗的基础上单抗OC859有助于卵巢癌的治疗.

  • 淋巴细胞主动免疫联合地屈孕酮治疗封闭抗体阴性所致复发性流产的临床观察

    作者:杨章莉;周春慧;李新蓉;王敏;谭艳

    目的 观察淋巴细胞主动免疫联合地屈孕酮在封闭抗体阴性所致复发性流产治疗中的疗效. 方法 55例封闭抗体阴性所致的复发性流产,随机分为2组.治疗组30例,采用淋巴细胞主动免疫联合地屈孕酮常规保胎治疗;对照组25例,未行淋巴细胞主动免疫治疗,仅采用地屈孕酮常规保胎治疗.观察妊娠结局及不良反应. 结果 治疗组妊娠成功率为83.3%(25/30),显著高于对照组的妊娠成功率44.0% (11/25) (P<0.05).免疫治疗后,封闭抗体阳性组妊娠成功率91.7%(22/24)显著高于封闭抗体阴性组[50.0%(3/6)](P<0.05). 结论 淋巴细胞主动免疫联合地屈孕酮治疗封闭抗体阴性所致复发性流产患者妊娠成功率较高;主动免疫治疗后封闭抗体阳性组较阴性组妊娠率高.

  • 封闭抗体阴性的反复自然流产患者采用配偶淋巴细胞主动免疫治疗效果观察

    作者:王欣;李培旭

    目的 观察配偶淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体阴性的反复自然流产的效果. 方法 收集2010年1月至2015年1月于我院行封闭抗体阴性的经治疗后获得首次妊娠的反复自然流产患者97例,依据不同治疗方法分为研究组76例和对照组21例.研究组采用丈夫外周血淋巴细胞主动免疫治疗后观察封闭抗体的变化,对照组采用小剂量免疫抑制剂等治疗,比较两组治疗后首次妊娠的结局. 结果 研究组76例孕妇,妊娠成功51例,妊娠成功率67.11%;对照组21例孕妇,妊娠成功8例,妊娠成功率38.10%.研究组妊娠成功率显著高于对照组妊娠成功率(P<0.05).研究组76例免疫治疗后复查封闭抗体,27例转阳性孕妇19例妊娠成功,妊娠成功率70.37%,49例仍阴性孕妇32例妊娠成功,妊娠成功率为65.31%;两者比较妊娠成功率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 免疫治疗可显著提高反复自然流产患者的妊娠成功率,封闭抗体转阳只是其纷繁复杂的机理之一.

  • 不同治疗方法对原发性肝癌患者机体免疫功能影响的分析

    作者:张帆;冯对平;辛涌帆;高龙

    原发性肝癌在我国是一种常见的 、 高发病率及高死亡率的肿瘤.由于经常伴随着肝硬化,原发性肝癌的治疗不尽如人意.另外,肝脏独特的免疫环境导致了免疫的耐受性,并与免疫逃避相结合,使得原发性肝癌经常出现转移 、 复发等棘手的问题.然而,免疫疗法已经带来了一种新的方法来克服这些问题,通过各种形式来控制和增强针对肿瘤的特异性免疫反应,这些治疗方法在不同病因和肿瘤分期的患者中均显示出安全性和有效的结果.因此,通过观察常规疗法后免疫功能的变化,并对其进行评估,希望能寻找出能够合理结合免疫治疗的方法以期达到更好的疗效.

  • Th17/Treg免疫失衡与原因不明复发性流产关系的研究进展

    作者:张珺;杨菁

    原因不明复发性流产可能由母亲对胎儿的免疫排斥反应所引起.传统Th1/Th2细胞模式已不足以解释母-胎免疫耐受机制,由此提出了Th1/Th2/Th17和Treg的细胞模式.妊娠期间Th17/Treg细胞比例失衡,影响母体外周血及子宫蜕膜局部细胞因子间的网络平衡,打破母-胎免疫耐受致病理妊娠.淋巴细胞主动免疫治疗可在一定程度上调整Th17/Treg比例及其细胞因子的分泌水平,提高妊娠成功率.原因不明复发性流产与免疫因素已成为当前流产研究的热点.本文讨论了Th17/Treg比例失衡与原因不明复发性流产关系的研究进展.

  • 淋巴细胞主动免疫治疗92例反复自然流产患者的疗效分析

    作者:汪丽;赵立芬;翁宁;许蓬;李芃;颜红;徐鑫

    临床上自然流产连续发生3次或以上者,称为反复自然流产(RSA),是妇科常见的并发症,其发生率占总妊娠数的0.4%~1.0%,如接连续发生2次计算则为5%[1].近年来的研究表明,除常见的遗传因素、内分泌紊乱、子宫解剖结构异常、感染因素外,40%~80%的RSA患者与免疫因素有关,包括部分男性因素[2,3].免疫因素除一部分与自身抗体有关外,另一部分原因被认为是母胎双方免疫不适应,其中封闭抗体缺乏是主要因素[4].采用淋巴细胞主动免疫疗法,可刺激封闭抗体的产生,阻止胚胎遭受母体免疫攻击而发生流产[5].本研究对2012年3月至2013年1月在本院就诊的510例RSA患者进行封闭抗体水平测定,并对其中92例封闭抗体阴性的RSA患者进行免疫治疗,观察其疗效.

  • DC-CIK细胞对荷B细胞淋巴瘤SCID小鼠的抗肿瘤研究

    作者:华映坤;曾蓉;杨艳梅;王伟;刘德胜;杨慧;史克倩;撒亚莲;严新民

    目的 观察DC-CIK细胞对荷B细胞淋巴瘤SCID小鼠的抑瘤作用及安全性.方法 分别培养DC、CIK细胞和Namalwa细胞,用流式检测DC-CIK细胞的免疫表型,用MTT法检测DC-CIK细胞的溶瘤效应.采用4~5周龄的CB-17 SCID小鼠26只,每只经腹腔接种7.5×106 Namalwa细胞制备人B细胞淋巴瘤模型.将荷瘤9d的SCID小鼠随机分为盐水组、环磷酰胺组、DC-CIK细胞治疗组.观察荷瘤SCID小鼠的存活时间及不良反应.结果 DC与CIK细胞共培养6d时,CD3+ CD56+双阻性细胞为28.4%.在1∶5、1∶10和1∶20效靶比时,DC-CIK细胞对Namalwa细胞的杀伤率分别是75.34%±9.34%,82.30%±9.18%和90.73%±3.81%.SCID小鼠的中位成瘤时间为(18.67±1.94)d.盐水组、环磷酰胺组和细胞组的中位生存时间分别为(28.00±6.36)d、(35.17±9.77)d和(47.67±6.30)d,与盐水组比较,细胞治疗组的生存时间延长(19.67±4.73)d,差异有统计学意义(P<0.05);而环磷酰胺组和细胞治疗组比较差异无统计学意义.在实验中未观察到荷瘤鼠有明显的不良反应.结论 DC-CIK细胞能延长荷B细胞淋巴瘤SCID小鼠的生存期,且无明显的不良反应.

  • 炎性动脉瘤的治疗

    作者:苗雨晴;李拥军

    炎性动脉瘤在动脉瘤病变中并不常见,临床有上有其独特的表现.近年来随着腔内介入治疗技术的进展,越来越多的炎性动脉瘤患者接受腔内介入治疗.本文根据文献资料和本中心经验,就炎性动脉瘤的特点、外科手术治疗、腔内介入治疗以及免疫内科治疗进行了回顾总结,显示了腔内介入治疗的可行性,以及免疫治疗的重要性.

  • 鼻炎鼻塞迁延难愈——激光微创手术可明显改善症状

    作者:张菁;仇荣星

    适应证:药物治疗效果不明显的鼻塞患者鼻塞是过敏性鼻炎所有症状中,影响生活质量的,会严重影响睡眠,引起头晕、缺氧等.所以,让鼻腔通气改善就可以大大提高患者的生活质量.过敏性鼻炎的治疗方法很多,常规治疗包括药物治疗、免疫治疗、手术治疗(主要指微创手术)等等.药物治疗和免疫治疗是过敏性鼻炎的一线治疗,对于药物治疗效果不明显或者有药物依赖的患者,可以考虑激光微创治疗,尤其是鼻塞症状明显的患者.

  • 一例免疫治疗患者频发过敏反应的观察和处理体会

    作者:高萍

    免疫治疗是一种基于注射的治疗.用于对螨敏感的过敏性鼻炎或哮喘的治疗.治疗中应仔细观察、及时有效的处理过敏反应,有休克前期症状时应及早使用肾上腺素.频发反应者或出现严重过敏反应的应引起重视,必要时权衡利弊终止治疗.

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