齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MRI与CT诊断胫骨平台骨折患者的价值研究
目的 观察分析MRI与CT诊断胫骨平台骨折(TPF)临床效果.方法 选择2016年6月—2017年12月期间在本院进行TPF诊治的患者82例,均行MRI与CT检查,并比较MRI与CT检查结果与病理诊断结果.结果 两种检测方式对骨折部位、骨折粉碎、骨折移位、骨缺损显示效果进行对比差异无统计学意义(t=0.2205、0.7612,、1.7452、1.1279,P>0.05);手术病理证实B1型21例、B2型15例、B3型9例、C1型22例、C2型9例、C3型6例;MRI检查B1、B2、B3、C2诊断符合率分别为100.00％、100.00％、100.00％、100.00％与CT检查分别为90.48％、93.33％、100.00％、88.89％(P>0.05),而MRI检查C1、C3诊断符合率分别为95.45％、100.00％显著地高于CT检查分别为81.82％、83.33％(P<0.05);MRI诊断骨折检出率为98.78％明显的高于CT诊断骨折检出率92.68％(χ2=3.5073,P<0.05),MRI诊断分型符合率为98.78％显著地高于CT诊断分型符合率(90.24％)(χ2=5.7606,P<0.05).结论 运用MRI与CT诊断胫骨平台骨折(TPF)均具有显著地诊断准确率,而MRI诊断TPF)具有更高的应用价值,值得临床大力推广应用.
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中药灌洗负压技术治疗湿热型糖尿病足疗效观察
目的 研究中药灌洗负压技术治疗湿热型糖尿病足疮面的临床疗效.方法 随机抽取本院于2017年6月—2018年6月期间收治的60例湿热型糖尿病足疮面患者,采用随机综合序贯法分为参照组和实验组,每组各30例.参照组在常规治疗基础上加用生理盐水联合碘伏灌洗负压技术治疗,实验组在常规治疗基础上加用中药联合灌洗负压技术治疗.观察记录两组患者治疗总有效率及创面愈合时间,同时采用疼痛评分、焦虑评分对其心理及生理状态进行评定,并对比分析.结果 (1)实验组治疗总有效率为93.33％,参照组治疗总有效率为66.67％,有统计学意义(P<0.05).(2)实验组创面愈合时间(21.12±1.11)d,参照组创面愈合时间(31.27±1.62)d,有统计学意义(P<0.05).(3)评分结果显示,实验组疼痛评分及焦虑评分与参照组相比要低,有统计学意义(P<0.05).结论 解毒洗剂联合灌洗负压技术治疗湿热型糖尿病足疮面的临床效果显著,具有较高临床推广价值.
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补硒治疗对桥本氏甲状腺炎的临床疗效分析
目的 探析桥本氏甲状腺炎患者补硒治疗的临床效果.方法 选择2014年5月—2017年3月在本院就诊的桥本氏甲状腺炎患者60例,按治疗方式的不同分为观察组(n=31)和对照组(n=29)两组.观察组进行补硒与左甲状腺素片治疗,对照组服用左甲状腺素片治疗,两组均治疗6个月,比较两组治疗前后甲状腺自身抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺长径等临床指标;比较两组治疗前后的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)等指标变化.结果两组治疗后的TPOAb、TGA、甲状腺长径等指标均有下降,但观察组治疗后的TPOAb、TGA、甲状腺长径等指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的TSH指标均有下降,但观察组治疗后的TSH显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血清FT3、FT4等指标均有升高,但观察组治疗后的血清FT3、FT4等指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桥本氏甲状腺炎进行补硒治疗,可降低自身抗体水平,缩小甲状腺大小,值得临床推广.
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通心络胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛效果分析
目的 探究冠心病稳定性心绞痛患者接受通心络胶囊治疗的效果.方法 以冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象,时间选取为2016年3月—2018年3月,例数为100例,通过随机数字表法分组,其中对照组实施硝酸酯类、β受体阻断剂、阿司匹林等常规治疗,实验组则同时接受通心络胶囊治疗,分析两组冠心病稳定性心绞痛患者治疗的效果.结果 实验组冠心病稳定性心绞痛患者心绞痛改善的总有效率(92.00％)明显较对照组总有效率(74.00％)高(P<0.05);实验组心电图总有效率(72.00％)明显较对照组总有效率(44.00％)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病稳定性心绞痛患者接受通心络胶囊治疗,具有较高的安全性和有效性.
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延续性护理对下肢静脉曲张手术患者干预效果的观察
目的 探讨延续性护理对下肢静脉曲张手术患者临床症状以及生活质量改善的干预效果.方法 将112例双下肢静脉曲张手术患者按随机数字法分为观察组(57例)和对照组(55例),两组患者在住院期间均给予常规护理,观察组患者在出院后给予延续性护理,记录两组患者临床症状恢复时间和并发症发生情况,并对两组患者出院后6个月进行生活质量评估.结果 观察组患者皮下血肿消失时间(12.60±2.45)d和患侧肢体麻木消失时间(14.17±2.93)d,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院后6个月时躯体功能、心理功能、社会功能以及角色功能等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院后并发症发生率(1例,1.75％)低于对照组(8例,14.55％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可缩短下肢静脉曲张手术患者临床症状的恢复时间,改善其术后生活质量,减少并发症的发生,值得在临床中推广应用.
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循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响效果分析
目的 探讨循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响效果.方法 选择2017年1月—2018年3月本院收治的56例精神分裂症患者,随机分为观察组(循证护理)和对照组(常规护理),两组,每组各28例.观察护理前后两组患者的NORS、IPROS以及不良情绪SAS、SDS评分的改善情况.结果 干预前,两组患者的NORS、IPROS、不良情绪评分SAS、SDS差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的NORS评分为(11.67±7.06)分、IPROS评分为(20.35±5.07),SAS评分为(33.07±8.05)分、SDS评分为(35.24±4.15)分,与对照组比较均降低明显,有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理模式可较好的改善精神分裂症患者的社会功能及抑郁焦虑的不良情绪,促进康复.
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术前呼吸操锻炼配合沙盘游戏护理对骨科脊柱侧弯患儿术前肺功能及心理压力的影响
目的 观察骨科脊柱侧弯患儿术前采用呼吸操锻炼配合沙盘游戏护理对其肺功能及心理压力的影响.方法 选择医院2015年7月—2018年6月收治的骨科脊柱侧弯患儿60例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上加用呼吸操锻炼配合沙盘游戏.对比两组护理前后肺功能、手术应激及并发症情况.结果 护理后观察组患儿的肺活量(VC)、肺容量(TLC)、用力肺活量(FVC)、大通气量(MVV)均高于对照组(P<0.05),焦虑评分、心率、收缩压、舒张压及并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 骨科脊柱侧弯患儿术前采用呼吸操锻炼配合沙盘游戏护理可有效改善其肺功能,缓解心理压力并减少并发症的发生.
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留取24小时尿蛋白定量标本错误的原因分析与护理对策
目的 分析肾脏疾病患者24小时尿蛋白定量标本留取错误的原因并提出护理对策.方法 收集2016年8—12月本院肾脏内科收治的113例住院患者24小时尿蛋白定量标本留取情况,统计分析留取错误的原因并提出护理对策.结果 113例患者留取24小时尿蛋白定量标本中有35例留取错误,不合格率为30.97％,予以分析原因并采取视频宣教、流程图及复发口头宣教等护理措施.结论 通过对肾脏内科患者留取24小时尿蛋白定量标本错误原因进行分析后采取正确的护理对策,规范标本收集流程,提高24小时尿标本留取的正确率,为患者及时明确诊断和治疗提供依据.
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肿节风分散片对非小细胞肺癌增殖的影响及其分子机制的研究
目的 研究肿节风分散片(ZJF)对人非小细胞肺癌A549、H1299细胞的影响,及其具体的分子机制.方法 首先采用MTT法研究不同浓度肿节风对A549、H1299细胞生长的抑制作用并计算其细胞增殖抑制率;然后通过Western blot方法检测不同浓度肿节风处理后,A549、H1299细胞内p21和p-Smad3的蛋白表达以及TGF-β通路抑制剂(SIS3 HCL)处理后,A549、H1299细胞内p21和p-Smad3的蛋白表达;采用流式细胞仪检测肿节风对A549、H1299细胞周期的影响.结果 随着肿节风浓度的升高,A549、H1299细胞的增殖抑制率均上升(P<0.05);Western blot结果表明,肿节风可通过上调p-Smad3的表达来上调p21的表达(P<0.05);肿节风诱导细胞24 h后,G0/G1期细胞比例升高,S期细胞比例下降,说明肿节风能促进肺癌细胞发生G0/G1期阻滞.结论 肿节风通过TGF-β信号通路诱导细胞周期蛋白激酶抑制剂p21的表达,使细胞周期阻滞在G0/G1期,从而促进肺癌细胞的凋亡,抑制肺癌细胞的增殖.
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CKD患者微炎症状态与钙磷代谢的相关性分析
目的 探索各期CKD(慢性肾脏病)患者微炎症状态与钙磷代谢指标的相关性,为延缓CKD的进展及治疗提供依据.方法 选取2017年12月—2018年8月入住本院的慢性肾脏病患者102例,根据患者的肾脏功能分为4组,CKD1-2期、CDK3期、CDK4期及CDK5期,期中CKD1-2期患者16例,CKD3期患者27例,CKD4期患者29例,CKD5期患者30例,采用免疫比浊及ELISA法检测各组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、纤维蛋白原,全自动生化分析仪检测血肌酐、尿素氮、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、血脂、血沉等,并对结果进行分析.结果 与CKD1-2期相比,CKD4期患者血Ca明显升高,CKD5期患者血Ca明显低于CKD3期和CKD4期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);CKD3期、CKD4期、CKD5期患者血PTH明显高于CKD1-2期,其中CKD5期患者血PTH明显高于其他期患者,差异有统计学意义(P<0.05);各期纤维蛋白原相比,差异无统计学意义(P>0.05).CKD5期患者血hs-CRP及IL-6明显高于其他各期组,差异均有统计学意义(P<0.05);CKD4期患者血IL-6明显高于CKD1-2期、CKD3期,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析CKD5期患者的血hs-CRP与血Ca之间存在明显的负相关(r<0,P<0.05),与血P之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05),与PTH之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05).CKD4期患者血IL-6与血P之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05),与血PTH之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05).CKD5期患者血IL-6与血Ca之间存在明显的负相关(r<0,P<0.05),与血P之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05),与血PTH之间存在明显的正相关(r>0,P<0.05).CKD4期患者纤维蛋白原与血Ca之间存在明显的负相关(r<0,P<0.05).CKD5期患者纤维蛋白原与血P、PTH之间均存在明显的负相关(r<0,P<0.05).多元线性回归CKD3、4组患者钙磷代谢指标与hs-CRP、IL-6-均无明显统计学相关性(P>0.05).CKD5期组患者钙磷代谢指标与血hs-CRP、IL-6有明显统计学相关性(P<0.05).结论 CKD患者存在微炎症状态,同时伴有钙磷代谢异常,CKD患者钙磷代谢紊乱与CKD分期正相关,钙磷代谢与炎症状态有一定的相关性.
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GPR43在结直肠癌中的表达及其临床意义
目的 分析GPR43在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达情况,以探究GPR43对结直肠癌的发生发展、迁移的可能作用机制.方法 留取2016年—2018年于本院肛肠科和病理科诊断为结直肠癌并行结直肠癌根治术的手术标本119例,其对应的癌旁组织119例.采用免疫组化方法(Immunohistochemistry,IHC)在蛋白水平检测结直肠癌组织中GPR43的表达情况,并结合患者的性别、年龄、部位、组织分型、病理分型、分化程度、肿瘤直径、T分期、血管浸润、神经浸润、淋巴结转移等病理相关因素进行统计学分析.结果 GPR43于结直肠癌旁的正常组织中呈现高表达,于细胞膜表面高表达明显,于结直肠癌组织中低表达,且二者表达差异具有统计学意义(P<0.05).GPR43的表达情况在结直肠癌的研究中具有意义,其在结直肠癌组织中的低表达与结直肠癌的T分期存在显著相关性(P<0.05),差异有统计学意义;与结直肠癌患者的性别、年龄、部位、组织分型、病理分型、分化程度、肿瘤直径、血管浸润、神经浸润、淋巴结转移则无显著相关性(P>0.05).结论 GPR43在结直肠癌组织中呈低表达及其与T分期的相关性,有助于对结直肠癌的确定诊断,治疗方式的选择进行综合性判断,为结直肠癌的诊断及治疗提供新的理论支持.
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血清IL-33对急性缺血性脑卒诊断及预后的临床价值
目的 探讨血清白细胞介素-33(interlukine-33,IL-33)在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的诊断及预后评价中的作用和临床价值.方法 选取2015年1月—2017年12月在本院就诊的106例AIS患者作为研究组,以同期在本院体检的50名体检者作为对照组.用ELISA法检测患者血清IL-33水平,根据美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评估入院时患者病情的严重程度.根据Barthel指数(BI)评估患者3个月后的功能.结果 对照组血清IL-33为(44.62±11.37)ng/L,与对照组相比,AIS患者血清IL-33显著升高,达到(58.92±18.34)ng/L(P<0.05).与严重AIS患者相比,轻度AIS患者的血清IL-33显著升高(P<0.05).与结果较好的AIS患者相比,结果较差的AIS患者血清IL-33水平高(P<0.05).IL-33可作为评估脑卒中患者预后的独立预测因子,调整的OR为0.889(95％CI,0.923-0.978).结论 血清IL-33水平与AIS患者的严重程度相关,IL-33可以作为AIS诊断和预后的一种新型生物标志物.
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PBL-情景-高级模拟教学法对本科护生自我导向学习能力的影响
目的 探讨PBL-情景-高级模拟教学法对本科护生自我导向学习能力的影响.方法 以本院2014级护理本科班61名护生为研究对象,在传统教学方法基础上,选择部分教学内容采用PBL-情景-高级模拟实践相结合的教学法,将2013级护理本科班学生52名作为对照组,采用传统教学法;运用中文版自我导向学习评定量表对两组护生及2014级护生教学改革前后的自我导向学习能力进行比较.结果 2014级护生教学改革后自我导向学习能力总分及各维度得分均高于教学改革前,差异有统计学意义(P<0.05),也高于2013级护生,差异有统计学意义(除人际关系技能维度外).结论 PBL-情景-高级模拟教学法可以提高本科护生自我导向学习能力.
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基于内容模块多元化方法融合在高职药物化学教学中应用
药物化学是化学与生命科学相互渗透的多缘性交叉学科,是一门重要的专业基础课程.由于药物化学课程自身的特点,加上药物种类多、结构复杂、理论深奥,同时又因当前生源普遍化学基础薄弱,造成学生对药物化学的学习缺乏兴趣,存在畏难情绪.为了激发学生学习兴趣,提高药物化学教学效果,改革教学方法是其中有效途径之一,即根据药物化学课程特点将章节内容分为药物发展、结构类型、理化性质与典型药物、构效关系等四个模块,每个模块优选多元化方法融合教学,这样变枯燥为乐趣,复杂为简单,理论性为实用化,从而激发了学生的学习热情,收到了良好的教学效果.
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"一带一路"背景下的省属普通本科院校教育国际化的对策分析
高等教育国际化是世界高等教育发展的潮流.本文结合我国高等教育国际化的现实需要,以省属普通本科院校从校级机构建立、教育资源的引入、教师交流的实践、留学生培养的促进方面介绍了省属普通高等本科院校教育国际化的实践内容,客观分析了省属院校教育国际化的不足,并从制定规划、保障实施、擘划要素方面针对性地提出国际化发展的策略.
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医学生抑郁状况及其与人格特征因素相关分析
目的 研究大学生抑郁发生状况,探讨人格特征对抑郁的影响.方法 运用一般资料问卷、16-PF和BDI对某高校医学生进行调查,分析大学生抑郁和人格特征以及二者之间的相关性.结果 医学生群体中抑郁的总体发生率为18.73％,无性别差异(P>0.05),担任学生干部的学生和来自单亲或离异家庭的学生抑郁发生率较高(P<0.05);抑郁组较非抑郁组在乐群性、稳定性、恃强性、兴奋性、有恒性、敢为性、世故性、忧虑性、独立性、自律性和紧张性等因素上有统计学差异(P<0.05);采用多因素非条件Logistic回归分析(逐步回归法)显示,世故性、忧虑性和紧张性3个因子是抑郁症状的危险因素(OR=1.211,95％CI:1.096～1.337)、(OR=1.153,95％CI:1.014～1.311)、(OR=1.132,95％CI:1.006～1.275).结论 人格特征与抑郁相关,完善人格特征有利于预防抑郁.
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数码显微互动在病理学实验教学中应用与利弊分析
目的 探讨数码显微互动教学系统在病理学实验教学中的影响.方法 对照组与实验组分别采用传统实验教学法和数码显微互动实验教学法开展教学,以问卷调查进行对比研究.结果 数码显微互动实验教学法在师生互动、资源共享、实验考核评价体系的完善、提高教学效率和实践能力等方面有明显的积极作用,与传统实验教学法相比均有明显差异(P<0.05).结论 在病理学实验教学中显微数码互动实验教学法教学效果优于传统实验教学法,但在应用中应避免学生显微镜操作技能、教师授课技艺弱化等不足.
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现代学徒制下高职医学美容技术专业人才培养模式探究
目的 探讨现代学徒制在医学美容技术专业人才培养模式的应用效果,以期为以后指导医学美容专业人才培养提供依据.方法 选择2014年和2015年入学的皖北卫生职业学院医学美容专业的学生为研究对象,在每个年级随机抽取一个班级作为观察组,另外选取一个班级作为对照组,观察组的78名学生给予现代学徒制培养模式,对照组的76名学生给予传统的师带徒培养模式,比较两组学生的文化知识、专业知识、技能考核成绩、综合定性评价、技师资格考试通过率及就业率.结果 观察组学生的文化知识理论课成绩、专业知识理论课成绩、技能考核成绩及综合定性评价均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组有77名学生通过技师资格考试,通过率(98.7％)高于对照组(73.7％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组有76名学生与合作医院签约工作,就业率(97.4％)高于对照组(81.6％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高职医学美容技术专业的现代学徒制人才培养模式能提升医学美容技术专业学生的职业能力和综合素养,提高教学质量及学生就业率,有助于解决学生就业难和用人单位人才缺乏问题,值得在医学美容技术专业人才培养模式中推广.
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高职院校护理专业单亲家庭学生人格问题分析及健康人格的培养
目的 研究高职院校单亲家庭学生存在的人格问题及形成原因,探索单亲家庭学生健康人格提升的对策.方法 抽取本院护理系2016级和2017级所有初专班学生作为调查对象.其中单亲家庭学生共57人;完整家庭学生共472人.比较单亲家庭和完整家庭学生的人格品质及家庭功能所存在的差异.结果 单亲家庭学生中家庭功能中度及严重障碍都要明显高于完整家庭(P<0.01).单亲家庭学生自卑、沉默、不合群及孤独的比例都要高于完整家庭(P<0.01).结论 家庭功能不全对单亲家庭学生的健康成长造成一定影响.单亲家庭学生与完整家庭学生在人格上的表现存在差异,单亲家庭的学生往往存在着较多的负面人格.高职院校应注重学生健全人格的塑造,使他们在大学中能愉快地成长,毕业后能更好地适应社会.
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超声技术在呼吸系统危重症中的临床应用进展
当前,胸部X线和CT检查是肺部疾病的主要影像诊断技术,它们存在明显的不足之处.超声技术具有实时动态、操作简单、无辐射、易重复等优点,在危重症患者胸部疾病的诊断和评估中发挥着重要作用.该文就正常肺部和病变肺脏的超声图像特征、各种超声检查方案在心肺等胸部疾病操作流程及临床价值等作一综述.
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NLRP 3炎症体活化及与心血管疾病的研究进展
核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding domain and leucine-rich rep protein 3,NLRP3)炎症小体作为当前热点,其致动脉硬化作用已被众多实验证实.当机体遭遇有害因子刺激时,NLRP3炎症体可被激活并诱导半胱天冬酶前体(pro-caspase)裂解成有活性的caspase形式,促进炎症因子的成熟释放,参与体内的无菌炎症反应.NLRP3炎症体可被多种途径激活,通过促炎因子释放诱导心血管相关疾病.本综述拟对近年来有关NLRP3炎症体的活化机制及其与心血管疾病关系研究进展作一总结.
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血液核酸检测康彻思坦质控品冻融次数研究
目的 为优化血站核酸检测HBV/HCV/HIV-1实验流程中室内质控品使用方案,通过研究室内质控品的冻融次数与其检测结果Ct值的关系,进一步初探室内质控品的稳定性.方法 将三种康彻思坦质控品用阴性血浆稀释后分装到经高温灭菌消毒的玻璃采血管中,使得每支采血管中HBV DNA、HCV RNA、HIV-1 RNA的浓度分别为10 IU/ml、25 IU/ml、200 IU/ml,总容量为2 ml,存储于-20℃以下.每两支为一组,以三项病毒单管全检模式与常规实验普通未知标本共同检测.以第1次冻融质控品作为初始对照,反复冻融,周期为24小时,一次融解后室温放置时长3小时.每次复融后2支质控品与初始对照质控品同批次检测,连续7次测定冻融后质控品的检测结果的各项病毒扩增循环Ct值.结果 HBV DNA室内质控品检测结果:连续7天测定,14支1次冻融质控品的Ct值均值为30.94,标准差为0.77,变异系数为2.49％,(x)+3sd上限为33.24,冻融后Ct值随冻融次数整体增加,于第4次、第7次出现单管无反应性情况.HCV RNA室内质控品检测结果:连续7天测定,14支1次冻融质控品的Ct值均值为33.66,标准差为0.94,变异系数为2.79％,(x)+3sd上限为36.48,冻融后Ct值随冻融次数整体增加,于第3次出现单管无反应性情况.HIV RNA室内质控品检测结果:连续7天测定,14支1次冻融质控品的Ct值均值为32.80,标准差为0.60,变异系数为1.82％,(x)+3sd上限为34.59,冻融后Ct值随冻融次数整体增加,于第7次出现单管无反应性情况.结论 康彻思坦质控品收到冻融次数影响显著,不宜超过冻融次数2次使用.
