齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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不同材料对恒磨牙陈旧性髓底穿孔的疗效观察
目的 观察不同材料对磨牙陈旧性髓室底穿孔的治疗效果. 方法 选取我院口腔科门诊的80例陈旧性恒磨牙髓室底穿的患者为研究对象,随机分为3组,1组26例,2组35例,3组19例,其中1组使用美国登士柏三氧化矿物凝聚体(ProRoot MTA)修补底穿,2组使用瑞士三氧化矿物凝聚体(PD white MTA)修补底穿,3组使用德国DMG光固化氢氧化钙修补底穿,对比临床疗效. 结果 1组有效率为96. 2%,2组有效率为94.3%,3组有效率为52.6%,1组与2组差异无统计学意义,均与第3组差异有统计学意义. 结论 在恒磨牙陈旧性髓室底穿的治疗过程中应用MTA,密封效果确切,临床效果显著,可大力推广.
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益肾清热通络汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察
目的 观察运用益肾清热通络汤治疗早期及临床糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效. 方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组在给予一般治疗和对症支持治疗的基础上,治疗组给予益肾清热通络汤口服,对照组给予安博维口服,疗程为12周,观察两组治疗前后尿微量白蛋白、血清白蛋白、糖化血红蛋白、血糖、血尿素氮、血肌酐. 结果 两组治疗后各项指标都比治疗前好转,治疗前后尿微量白蛋白有改变,两组治疗后的差别大于治疗前的差别,治疗组降尿微量蛋白优于对照组(P<0.05). 治疗组血肌酐、血尿素氮、糖化血红蛋白、白蛋白、血糖比对照组略有改善,但无统计学差异(P>0.05). 结论 益肾清热通络汤在治疗糖尿病肾病引发的蛋白尿方面有较好的治疗作用,可不同程度的延缓糖尿病肾病发展.
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经尿道前列腺双极等离子切除和电切术治疗良性前列腺增生对患者术后性功能影响的比较观察
目的 观察比较经尿道前列腺双极等离子切除( TKRP )和电切术治疗良性前列腺增生( BPH)的效果以及对患者术后性功能的影响. 方法 选择我院2011年7月至2013年12月收治的128例BPH患者,随机分为TKRP组和对照组,每组64例,TKRP组行TKRP进行治疗,对照组行经尿道前列腺电切术进行治疗,比较两组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、住院时间以及术后并发症发生率,并对所有患者随访6个月,采用勃起功能国际问卷(IIEF-5)评价术后性功能,并根据IIEF-5评分表调查患者勃起障碍以及逆行射精发生率. 结果 与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、住院时间以及并发症发生率均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);术后对患者随访6个月,TKRP组IPSS评分、勃起障碍以及逆行射精发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 与电切术比较,TKRP治疗BPH对患者的损伤较小,术后并发症少,对患者的性功能影响较小,值得在临床上推广和应用.
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以肺部感染为首发表现的艾滋病8例临床分析
目的 提高对艾滋病合并肺部感染临床特点的认识. 方法 选择2012至2014年我院以肺部感染为首发表现的AIDS患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 8例患者有咳嗽、发热、气促或呼吸困难等临床表现,均合并霉菌感染,肺部影像学均表现为间质性改变,所有病例均以肺部感染为首发表现.结论 肺部感染是HIV/AIDS患者的主要机会性感染,临床表现多样,临床医生要提高对HIV/AIDS合并各种机会性感染的认识能力,及早发现,减少误诊漏诊,尽早治疗.
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剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术59例分析
目的 探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及有效性. 方法 选取2010年1月至2014年12月于我院妇产科住院行剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的59例患者为研究对象,同时选取同时期59例单纯剖宫产术患者作为对照组,比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后恶露干净时间及产褥感染率发生情况. 结果 研究组除了手术时间长于对照组之外,在术中出血量、术后恶露干净时间及产褥感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 对有手术适应症、无明显手术禁忌症的患者,于剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术,可避免二次手术的风险,提高患者生活质量.
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群体性运动康复训练对青少年痉挛型脑瘫15例疗效观察
目的 探讨群体性运动康复训练对青少年痉挛型脑瘫的临床疗效. 方法 对15例青少年痉挛型脑瘫患者进行群体性运动康复训练,在治疗前及治疗后3 个月分别通过粗大运动功能评价表(GMFM-88)的E区及10 m步行时间进行评定. 结果 GMFM-88E区评分,治疗前为(46.800 ±6. 461),治疗后为(58.733 ±5.788),得分增加(t=-5.850,P<0.01),有统计学意义;10 m步行时间治疗前(11.400 ±2.693)s,治疗后(10.2667 ±2.685)s,时间变短(t=5.264,P<0.01),有统计学意义. 结论 群体性运动康复训练有助于改善青少年痉挛型脑瘫患者的粗大运动功能及步行能力.
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家庭虐待、忽视对患有注意缺陷多动障碍未成年犯罪的影响
目的 了解患有注意缺陷多动障碍( ADHD)未成年犯罪的家庭环境,探索改善家庭环境减少未成年人犯罪. 方法 选取符合精神障碍诊断与统计手册第4版符合 ADHD 的未成年罪犯45名,选取相匹配的门诊ADHD未成年人50人作为对照组. 采用儿童虐待忽视量表、症状自评量表( scl-90 )进行评估. 结果 虐待忽视因子在两组间有明显差异. 在抑郁、敌对因子明显差异(P<0.05),焦虑因子比较有差异更明显(P<0.01). 结论 患注意缺陷多动障碍未成年罪犯家庭环境更恶劣. 而门诊阳性率也高达46%,这部分儿童是未成年犯罪的高危人群,值得社会、家庭关注. 患注意缺陷多动障碍未成年罪犯有着更为严重的心理问题,需要心理干预和治疗.
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MRI扩散加权成像对肺癌的鉴别诊断价值
目的 探讨磁共振扩散加权成像对肺癌的鉴别诊断价值. 方法 收集2012年1月至2014年12月在本院经证实的肺部肿块32例,良性及恶性肿块各16例、16个病灶,用1.5T MRI机进行常规序列及扩散加权成像(DWI)序列检查,分析DWI信号、 表观扩散系数(ADC)值与肿块性质的关系. 运用SPSS 19.0进行统计分析,P<0.05认为差异有统计学意义. 结果 16例恶性肿块中鳞状细胞癌6例、腺癌6例、小细胞癌4例,16 例良性肿块中慢性炎性团块6 例、硬化性血管瘤4 例、结核性肉芽肿3 例、wegner肉芽肿2例、粘液囊腺瘤1例. 16例恶性肿块在DWI图上呈高信号11例、等信号1例、稍低信号4例、低信号0例. 16例良性肿块在DWI图上呈高信号2例、等信号3例、稍低信号4例、低信号7例. 16例恶性肿块平均ADC值为(1.445 ±0.227) ×10 -3 mm2/s,16例良性肿块平均ADC值为(2.131 ±0.485) ×10 -3 mm2/s,ADC值取1.463 ×10 -3 mm2/s为阈值时,良恶性肿块鉴别诊断效能高,敏感性、特异性、准确性分别为82.9%、76.8%、84.5%. 结论 磁共振DWI检查对于肺癌的鉴别诊断具有较高的价值.
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体外冲击波碎石术后即刻经皮肾镜取石治疗完全鹿角形肾结石
目的 评价体外冲击波碎石(Extracorporeal shockwave lithotripsy , ESWL)术后即刻经皮肾镜取石( Percutaneous nephrolithotripsy ,PCNL)治疗完全鹿角形肾结石的安全性及疗效. 方法 2007年6月至2014年6月,采用ESWL术后即刻PCNL的方法治疗完全鹿角形肾结石31例,其中孤立肾完全鹿角形结石2例,双肾完全鹿角形结石2例,合并对侧上尿路结石6例. 结石大径4.1~6.7 cm,平均5.3 cm.控制感染及内科疾病后于术晨先将目标盏及目标盏平行盏、分支细长的肾盏内结石行ESWL,而后即刻在麻醉下建立标准经皮肾通道,行经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术. 结果 31例33侧完全鹿角形肾结石中,除1例双侧完全鹿角形肾结石因经济原因行单侧手术外,其余32侧均成功建立经皮肾脏通道. 一期取净结石24侧,二期取净2侧. 结石清除率为81.3%(26/32). 27侧为单通道取石,占84.4%(27/32). 一期手术时间80~200 min,平均118 min. 术后输血3例,发热(>38.5℃)2例,抗感染治愈,无严重并发症发生. 术后住院6~26 d,平均10.5 d. 结论 ESWL术后即刻PCNL治疗完全鹿角形肾结石提高了结石清除率,缩短了治疗周期,且无严重副作用,是完全鹿角形肾结石安全、有效的微创手术方法.
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改良的抗酸染色法联合细胞沉淀仪法检测无菌体液中结核杆菌的研究分析
目的 评价传统的抗酸染色法与改良的抗酸染色法联合细胞沉淀仪法检测无菌体液中的结核杆菌的诊断率. 方法 收集30例经结核菌培养为阳性的无菌体液,以采用传统方法制片,传统方法染色的作为对照组,以细胞沉淀仪法制片,改良的抗酸染色法染色的作为实验组,比对两组的阳性率. 结果 对照组阳性率53%(16/30),实验组阳性率93%(28/30). 结论 在检测无菌体液中的结核杆菌方面,改良的抗酸染色法联合细胞沉淀仪法优于传统的方法,因此可以作为早期诊断结核性疾病的有效检测手段.
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康妇灵联合抗生素综合治疗盆腔炎性疾病的体会
目的 分析研究盆腔炎性疾病采用康妇灵胶囊联合抗生素综合治疗的效果. 方法 抽取2013年10月至2014年10月在我院治疗盆腔炎性疾病的女性患者,共110例,采用随机抽取模式随机分为试验组和对照组,每组各55例. 对照组单一使用抗生素治疗,实验组在对照组的基础之上加入康妇灵胶囊. 结果 实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义( P<0.05). 结论 盆腔炎性疾病采用康妇灵胶囊联合抗生素综合治疗可以使病情得到显著改善,具有临床推广价值.
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同型半胱氨酸、血清胱抑素C及高血压早期肾损害的相关性探析
目的 研究分析同型半胱氨酸( Hcy)、血清胱抑素C( Cys-C)与高血压早期肾损害的相关性. 方法 选取2012年1月至2014年10月我院收治的高血压患者144例,以24h尿白蛋白排泄率为诊断依据,将144例患者分为观察组(肾功能受损组)和对照组(肾功能正常组). 检测并比较两组患者的血清Hcy、Cys-C、24 h尿微量白蛋白(24h mALb)、血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN). 结果 观察组患者血清Hcy、Cys-C、24h mALb、SCr以及BUN水平均显著高于对照组(P<0.05). 结论 血清Hcy、Cys-C与高血压早期肾损害高度相关,可作为诊断高血压早期肾损害的临床指标.
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胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床观察
目的 探讨胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌中的诊断价值. 方法 随机抽我院2012年7月至2014年10月51例进展期胃癌患者,并对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均在胃超声助显剂充盈胃腔后开展相关检查,同时进行"Bomnami"分型,所有患者均通过手术病理进行检验. 结果胃超声助显剂胃充盈检查诊断进展期胃癌符合率达到90.2%(46/51),且病变位置符合率为96.1%(49/51),浸润深度诊断符合率为86.3%(44/51),淋巴结转移诊断符合率68.4%(26/38),肝转移诊断符合率为92 .9%( 13/14 ). 结论 胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌筛查中具有比较高的临床诊断价值,适宜用在常规健康体检及胃癌高危人群筛查工作中.
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一期拉网植皮联合VSD(负压封闭引流技术)治疗皮肤撕脱伤及缺损
目的 研究一期拉网植皮联合VSD(负压封闭引流技术Vacuum Sealing Drainage )治疗开放性皮肤撕脱及缺损的疗效. 方法 2011年2月至2015年2月期间,对16例皮肤软组织撕脱伤及缺损的患者,采用彻底清创后一期拉网植皮联合VSD覆盖创面,连接负压封闭吸引,10~12天拆除VSD材料后经过短时间换药达到伤口愈合. 结果 16例中,2例植皮存活率80%,但皮肤坏死面积较小,经过定期换药后愈合. 其余14例植皮区均存活90%以上,短期创面换药后即愈合出院. 患者对治疗效果满意. 结论 一期清创拉网植皮联合VSD覆盖创面治疗皮肤撕脱伤及缺损有效,可以在充分引流的情况下预防感染,同时创面内的适宜负压可增加植皮的存活率. 该方法可以避免患者进行第二次手术,大大缩短病人的住院时间,并降低了经济负担,可以取得满意的疗效.
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显微镜下精索静脉结扎术与传统手术方式治疗原发性精索静脉曲张的疗效比较
目的 对显微镜下精索静脉结扎术与传统手术方式治疗原发性精索静脉曲张的疗效进行比较研究. 方法 选取我院2012年6月至2014年11月收治的180例原发性精索静脉曲张患者,将患者随机分为开放手术组72例、腹腔镜组48例和显微镜组60例,比较三组患者的手术时间、住院时间、切口疼痛、精液质量改善率、手术并发症、静脉曲张复发率等. 结果 显微镜下精索静脉结扎术治疗原发性精索静脉曲张较开放手术和腹腔镜手术患者住院时间短、切口疼痛轻、精液质量改善率高、手术并发症少、静脉曲张复发率低,但手术时间显著延长,P<0.05,差异具有统计学意义. 结论 显微镜下精索静脉结扎术患者切口疼痛轻,能够显著改善患者的临床症状,精液质量改善率高,降低静脉曲张复发率及手术并发症,手术时间延长,在临床上具有重要意义.
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尾丝断裂的吉妮宫内节育器取出的临床体会
目的 探讨尾丝断裂的吉妮宫内节育器( IUD)取出方法的临床效果. 方法 选取2011至2014年来我站要求取出吉妮IUD并且均曾因于宫颈外牵拉尾丝造成尾丝断裂,扩宫困难,IUD无法取出的妇女168例,随机分为A、B两组,每组各84例. A组术前4~6小时阴道后穹窿放置米索前列醇600μg,取器全过程均在B超监测下进行,使用节育环取出钳取出IUD. B组术前4~6小时口服米索前列醇600μg,不用B超检测,使用血管钳取出IUD. 观察两组宫颈软化,取器成功,手术时间和术中出血量以及药物的不良反应. 结果 两组宫颈软化差异无统计学意义( P>0.05). A组取器成功率高于B组,手术时间短于B组,术中出血量少于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). A组药物不良反应少于B组. 结论 对于尾丝断裂的吉妮IUD,术前阴道后穹窿放置米索前列醇,B超全程监测下使用节育环取出钳取IUD成功率高,手术时间短,术中出血少,不良反应小,值得推广.
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黄体晚期服用米非司酮作为每月一次避孕药的分析
目的 观察黄体晚期服用米非司酮作为每月一次避孕药的有效性和安全性. 方法 随机选100例育龄期妇女作为观察对象,根据服药方法将研究对象分为两组,其中观察组于预期月经来潮前4天服用75 mg米非司酮,并于首次服用米非司酮后48小时加用400μg米索前列醇. 对照组于预期月经来潮前2天服用50 mg米非司酮,于首次服用米非司酮后48小时加用400μg米索前列醇,观察两组研究对象服药后妊娠率和月经变化情况. 结果 两组研究对象黄体晚期服用米非司酮,并未对月经周期造成影响,两组对象继续妊娠率分别为7.7%、40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 月经来潮前2天服用75 mg非司酮,并与米索前列醇进行科学配伍,能够有效达到避孕效果.
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慢性肾脏病非透析患者心肌酶谱检测的临床意义
目的 回顾性分析慢性肾脏病非透析患者血清心肌酶谱水平,探讨心肌酶谱对预测CKD非透析患者心血管并发症的临床意义. 方法 选取78例CKD3~5期非透析患者及20例年龄、性别匹配的健康体检者为对照组,分析血清心肌酶谱水平( LDH、AST、CK、CK-MB、IMA). 结果 与健康体检者相比,CKD各期心肌酶谱水平均有不同程度升高,随CKD进展呈升高趋势(P<0.05). 结论 随病情进展, CKD患者心肌酶谱渐升高,定期监测心肌酶谱水平对判断早中期、透析前期CKD患者心血管病变具有一定价值.
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复方甘草酸苷联合2%米诺地尔液治疗学龄期儿童斑秃疗效观察
目的 探讨复方甘草酸苷联合2%米诺地尔液治疗学龄期儿童斑秃的临床疗效及安全性.方法 将110例患者随机等分为试验组和对照组,试验组口服复方甘草酸苷片,同时联合外用2%米诺地尔液;对照组外用2%米诺地尔液,用法用量同试验组,治疗3月后观察疗效. 结果 两组患者治疗3个月后,试验组的有效率及治愈率均显著高于对照组,且均未见明显不良反应. 结论 复方甘草酸苷联合2%米诺地尔液治疗学龄期儿童斑秃安全、有效,值得临床推广使用.
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经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床观察
目的 观察和分析胸腰段脊柱骨折患者采用经皮椎弓根螺钉固定治疗的临床疗效. 方法选取2013年1月至2015年1月间我院收治的胸腰段脊柱骨折患者88例进行研究,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各44例. 对照组患者采用开放式椎弓根螺钉内固定术进行治疗,研究组患者采用经皮椎弓根螺钉固定术进行治疗. 观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析. 结果 两组患者的优良率对比,(P>0.05)差异均无统计学意义. 研究组患者的切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量等指标均明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义. 结论 对胸腰段脊柱骨折患者采用经皮椎弓根螺钉固定术进行治疗具有良好的临床疗效,并且还具有创伤小、手术时间短、出血量少等优点,值得在临床上进一步推广.
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盐酸曲美他嗪在合并糖尿病患者急诊PCI术后的应用探讨
目的 探讨盐酸曲美他嗪对合并糖尿病患者急诊PCI术后的疗效及安全性. 方法 将150例合并糖尿病的急性心肌梗死( AMI)患者行急诊PCI后随机分为实验组和对照组,其中实验组75例,对照组75例,对照组常规给予冠心病二级预防药物治疗,观察组在常规治疗组的基础上加用曲美他嗪治疗,两组患者均随访12个月,观察两组患者术后12个月的心血管事件发生率、心肌功能情况、糖化血红蛋白水平及血清肌酐清除率的变化情况. 结果 观察组术后12 个月LVEDD小于对照组、LVEF大于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05). 随访心血管事件总发生率、胸痛及心衰入院发生率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05),而术后12个月复查血清肌酐清除率和糖化血红蛋白无差别. 结论盐酸曲美他嗪应用于合并糖尿病患者急诊PCI术后是安全有效的.
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分期性康复护理对脑出血偏瘫患者肢体功能影响研究
目的 分析分期性康复护理对脑出血偏瘫患者的影响. 方法 选择我院84例脑出血偏瘫患者. 按随机数字表,将其分为对照组41例,实施常规护理;观察组43例,实施分期性康复护理. 结果干预4周后,观察组总有效率明显高于对照组( P<0.05);此外,观察组生活质量评分亦明显高于对照组(P<0.01). 结论 分期性康复护理可有效改善脑出血偏瘫患者肢体功能及生活质量.
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系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果
目的 探讨系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果. 方法 对照组给予常规临床护理措施;研究组在常规临床护理基础上加用系统化护理干预措施. 记录两组护理前后社会功能、生活能力变化情况,将所得数据给予统计学分析后获得结论. 结果 两组精神分裂症患者护理前生活能力、社会功能对比并无显著差异(P>0.05);经上述相应护理后两组SDSS量表、ADL量表均较之前显著降低,而研究组改善效果优于对照组,对比结果具有统计学意义(P<0.05). 结论 对精神分裂症患者给予常规护理与系统化护理干预相结合的综合性护理措施有利于提高其社会功能恢复效果,保障患者预后及生活质量.
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压力管理干预对脑卒中患者心理健康的影响
目的 评价压力管理对脑卒中患者焦虑及抑郁症状的影响. 方法 选取2013年1月1日至2014年12月31日某三甲医院康复医学科、中医科收治的脑卒中患者为研究对象,住院期间对照组给予普通护理,观察组在普通护理基础上运用压力管理干预,采用医院焦虑抑郁量表评价对照组与观察组在干预前后焦虑及抑郁得分情况,并分析两者间的差异. 结果 干预前研究对象中29.25%的人可疑存在焦虑,18.26%的人肯定存在焦虑;27.20%的人可疑存在抑郁,16.10%的人肯定存在抑郁;干预前对照组与观察组焦虑及抑郁得分差异无统计学意义(P=0.839、P=0.591),而干预后两组间得分差异具有统计学意义( P=0.022、P=0.017). 结论 压力管理干预能够有效缓解脑卒中患者的焦虑及抑郁症状,有利于其身心发展.
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老年抑郁症发病率及心理干预效果
目的 探讨老年抑郁症的发病情况及基础心理干预的效果,提高社会对老年抑郁症的重视及治疗. 方法 采用老年抑郁量表( GDS)对社区150位老人进行抑郁症发病率调查,将调查结果为11~20分的46位轻度抑郁老人进行随机分组,一组为治疗组采取心理干预,干预时间为10 周,另一组为对照组只进行随访,干预后进行效果评估,并与对照组进行比较. 结果 再次采用老年抑郁量表( GDS)对46位轻度抑郁老人进行评估,治疗组评分明显下降,经t检验,差异有显著性(P<0.01),对照组评分变化不大. 结论 对轻度抑郁老人进行心理干预,可以改善老人的抑郁状况,提高老年人的生活质量,从而减轻家庭和社会的负担.
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品管圈活动在降低胃管非计划性拔管率中的应用
目的 探究品管圈活动在降低胃管非计划性拔管率中的应用效果. 方法 成立品管圈,确定"降低胃管非计划性拔管率"为活动主题,进行现况调查、要因分析,按照PDCA工作程序,依据"5W1H"的原则制定对策并组织实施. 结果 胃管非计划性拔管率由改善前的24.4%下降为改善后的7.1%(P<0.05);护理质量满意率由改善前的82.9%提升至改善后的95.2%( P<0.05);活动后圈员能力均提高.结论 品管圈活动可有效降低胃管非计划性拔管率,调动护理人员主动参与管理的积极性,终使护理质量不断提高.
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胃造瘘营养干预对鼻咽癌治疗的影响及护理
目的 探讨胃造瘘营养干预对鼻咽癌治疗效果的影响. 方法 研究2014年1月至2015年3月一年多我科收治的正在接受放、化疗病情分期均为≤Ⅱ期的鼻咽癌患者170例,分为有胃造瘘管加以饮食配方干预A组,常规经口进食为B组,比较两组患者治疗期间并发症(出现重度口腔溃疡、骨髓抑制)的发生率、住院时间、患者出现并发症(出现重度口腔溃疡、骨髓抑制)的平均时间(即患者对治疗的耐受性,为从第一次放疗始到出现并发症的平均时间).结果 两组治疗期间并发症发生率P<0.05(见表1),平均住院时间与出现并发症的平均时间t检验(见表1),均为差异有统计学意义.结论 造瘘辅助营养护理干预在鼻咽癌放化疗治疗期间能降低并发症的发生率、缩短住院时间、提高患者对治疗的耐受性,值得临床中大力推广应用.
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情景教育对产妇住院期间纯母乳喂养情况的影响研究
目的 通过医护人员情景教育示范指导产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶方法、泌乳方法,以提高住院期间纯母乳喂养率,达到良好效果. 方法 选择2014 年7—12 月在我院产科住院分娩的产妇815例为实验组,回顾性选择2014年1—6月在我院产科住院分娩的产妇833例为对照组,均为可行母乳喂养者. 实验组采用情景教育模式,对照组采用传统常规教学模式,即口头宣教及发放健康教育处方方法. 将两组产妇对母乳喂养知识、产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶方法等掌握情况,以及对责任护士宣教的满意度进行比较. 结果 观察实验组产妇对母乳喂养知识、产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶方法等掌握情况,以及对责任护士宣教的满意度均高于对照组,差异有显著意义(P<0.01). 结论 情景教育可以提高产妇住院期间纯母乳喂养率.
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病理标本采集过程中护理干预措施的应用效果分析
目的 研究病理标本采集过程中护理干预措施的应用效果. 方法 从2013年8月至2014年7月,随机选取我院的148例临床患者以数字法随机分成观察组(74例)和对照组(74例),对照组采用常规法收集病理标本,而观察组则采用护理干预措施进行收集病理标本,对比两组病理标本采集质量. 结果 观察组满意者占比,显著高于对照组,不满意者占比显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05). 观察组在标本质量上显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05). 结论 病理标本采集过程中护理干预措施,不仅能提高患者的满意程度,还能提高标本的质量,安全性较好,值得临床推荐.
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临床护理路径对预防产后出血及尿滞留的应用效果分析
目的 探讨临床护理路径对产妇预防产后出血和尿滞留的影响. 方法 将84例孕妇随机分为研究组和对照组,各42例,研究组患者行临床护理路径,对照组患者行常规护理,比较两组患者产后出血和尿滞留情况. 结果 研究组产妇产后2 h及24 h阴道出血量分别为(142.55 ±25.81) ml、(210.25 ±25.65)ml,均显著低于对照组的2 h及24 h阴道出血量(237.18 ±30.84)ml、(335.45 ±37.61)ml,差异有统计学意义(P<0.05). 研究组产妇产后出血发生率为2.38%,尿滞留发生率为2.38%,明显低于对照组的11.90%、21.43%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 临床护理路径可减少产妇产后阴道出血量,减少产后出血及尿滞留的发生,促进产妇的恢复,值得临床推广应用.
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两种方法在极低出生体重儿使用开塞露通便中的效果比较
目的 探讨极低出生体重儿两种开塞露通便方法的效果比较. 方法 选择2012年2月至2014年2月,我科收治入院并行开塞露通便的60例极低出生体重儿,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组直接经10 ml注射器乳头注入开塞露;对照组使用头皮针软管注入开塞露. 比较两组患儿肠黏膜损伤情况、通便后的排便效果、操作耗时方面的差异. 结果 观察组肠黏膜损伤发生及操作耗时明显低于对照组(P<0.05),观察组和对照组排便效果无统计学差异(P>0.05). 结论 直接经10 ml注射器乳头部位注入开塞露通便,能有效促进极低出生体重儿胎粪排出,对肠黏膜损伤小,而且操作简单易行.
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产科风险分级护理对初产妇分娩方式及产程的影响
目的 探讨产科风险分级护理在初产妇中的应用效果. 方法 将100例初产妇将该组产妇按照入院的单双号分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用风险分级护理,比较两组的分娩方式、产程进展及产后出血情况. 结果 观察组的第一产程时间、第二产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组的阴道分娩率高于对照组,剖宫产率和产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 产科风险分级护理能够有效指导产妇分娩,缩短产程,降低剖宫产率.
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输液前护理干预对预防可达龙所致静脉炎的效果观察
目的 探讨输液前护理干预对预防可达龙所致静脉炎的效果. 方法 对60例静脉泵入可达龙的患者按随机原则分为实验组和对照组,实验组的患者采取护理干预,观察两组患者静脉炎的发生情况. 结果 对照组静脉炎发生率为76.7%,实验组静脉炎发生率为30%,P<0.01差异有显著意义. 由此可见,实验组静脉炎的发生率明显低于对照组. 结论 护理干预可以有效的预防可达龙所致静脉炎的发生,从而减轻患者的痛苦,增加患者对护士的满意和信赖,促进护患关系的改善.
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品管圈活动在妇科围手术期患者健康教育中应用
目的 观察品管圈管理在妇科围手术期患者健康教育中应用. 方法 选取品管活动现状把握阶段93例患者为对照组,活动开展后效果确认93例患者为观察组,比较两组健康教育知识掌握情况,健康教育落实率及患者的满意度. 结果 品管圈实施后,健康教育知识掌握情况由78.2%提高93. 2%(P<0.01),健康教育达标率由68.63%提高到90.10%(P<0.01),护理工作满意度有89.4%提高到97.2%(P<0.05). 结论 品管圈管理对提高妇科围手术期健康教育效果具有积极作用.
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复方鳖甲软肝片联合普萘洛尔预防食管静脉曲张出血的疗效观察
目的 研究复方鳖甲软肝片联合普萘洛尔预防肝食管静脉曲张破裂出血的临床疗效. 方法 选取80例肝硬化门脉高压患者,分为常规治疗组( A组)、普萘洛尔片加常规治疗组( B组)、复方鳖甲软肝片加常规治疗组( C组)、复方鳖甲软肝片加普萘洛尔片加常规治疗组( D组)各20例,服药2个月,比较服药前后门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)、门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qsv). 结果比较四组患者治疗前后的门脉系统血流动力学变化情况,A组患者Qsv治疗前后差值有统计学意义( P=0.0350),B组、C组以及D组的Dpv、Dsv、Qpv、Qsv治疗前后均有统计学意义,D组差异大. A组与D组的出血率比较有统计学意义. 结论 复方鳖甲软肝片联合普萘洛尔片能够明显降低门静脉压力,预防食管静脉曲张再出血.
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阴道局部细胞因子与宫颈高危型HPV感染的相关性研究
目的 通过对阴道局部固有免疫细胞因子表达水平的研究,初步探讨宫颈高危型HR-HPV感染的发病机制. 方法 采用酶联免疫吸附法测定50例HR-HPV感染患者( HR-HPV组)及45例健康妇女(对照组)的宫颈阴道灌洗液IL-4、IL-12、IFN-γ表达水平. 结果 IL-12和IFN-γ的水平在HR-HPV组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). IL-4和IFN-γ/IL-4比值在两组间比较无明显差异(P>0.05). 结论 患者阴道局部免疫功能失调可能是HR-HPV感染的主要原因之一.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效评估及皮肤点刺试验结果分析
目的 观察舌下含服粉尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎( AR)的疗效,探讨皮肤点刺试验( SPT). 结果与症状视觉模拟量表( VAS)评分的关系. 方法 选取完成1年舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗的AR患者153例,其中,多重过敏组85例,尘螨过敏组68例. 记录患者治疗前后的主观症状VAS评分和SPT结果,采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析. 结果 两组患者治疗后的VAS评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);屋尘螨、粉尘螨阳性率高,治疗前分别占阳性总例数的83. 66%、79.74%,治疗后分别占59.48%、57.52%;变应原阳性数目与VAS总评分呈正相关(P<0.01). 结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨或多重原致敏的AR均有明显疗效,且致敏原数量越多AR患者的VAS评分越高.
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CPPs-BDI-1-载吡柔比星白蛋白纳米微球三联体杀伤EJ人膀胱癌细胞实验研究
目的 探讨CPPs-BDI-1-载吡柔比星白蛋白纳米微球三联体杀伤人膀胱癌细胞研究,为后续实验构建靶向膀胱癌的新型药物传送系统及治疗奠定基础. 方法 采用异型双功能连接剂SPDP耦联穿膜肽增强型绿色荧光蛋白(TAT-EGFP)、抗人膀胱癌单克隆抗体(BDI-1)、载吡柔比星白蛋白纳米微球( THP-NS) ,构建载吡柔比星白蛋白纳米微球三联体( CPPs-BDI-1-THP-NS). 取CPPs-BDI-1-THP-NS三联体实验组和吡柔比星对照组,通过MTT法检测CPPs-BDI-1-THP-NS三联体对EJ人膀胱癌细胞的杀伤效果;Annexin V-FITC/PI法检测膀胱癌细胞的凋亡情况. 结果 CPPs-BDI-1-载吡柔比星白蛋白纳米微球三联体实验组杀伤人膀胱癌细胞作用明显强于对照组.结论 CPPs-BDI-1-载吡柔比星白蛋白纳米微球三联对人膀胱癌细胞有明显的杀伤作用.
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降钙素对Stat3基因敲除小鼠骨发育的影响
目的 研究降钙素对Stat3基因敲除小鼠骨发育的影响. 方法 应用骨密度仪,检测小鼠脊柱骨的骨密度;应用骨质挠度测试仪,分析小鼠股骨生物力学的变化情况. 结果 Stat3基因敲除组小鼠骨密度、骨大载荷和骨挠度与正常组相比均明显降低(P<0.05),降钙素组与Stat3基因敲除组相比骨密度、骨大载荷和骨挠度均明显升高(P<0.05). 结论 Stat3基因敲除小鼠伴有骨密度降低和骨生物力学的异常,降钙素可以增加Stat3基因敲除小鼠的骨密度,改善骨生物力学异常.
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云南省护理本科实习生拖延行为的现状及其影响因素分析
目的 调查云南省护理本科实习生的回避性拖延行为和唤醒性拖延行为现状,并对其影响因素进行分析,为今后护理本科生专业素质的提高提供科学依据. 方法 采用一般自我效能量表、唤醒性拖延量表和回避性拖延量表对115 名护理本科实习生进行问卷调查. 结果 唤醒性拖延行为得分为(48.86 ±8.16)分,回避性拖延行为得分为(36.41 ±8.64)分,性别和唤醒性拖延行为存在有统计学意义相关性(P<0.05),一般自我效能与其唤醒性拖延及回避性拖延行为均存在有统计学意义的负相关性(P<0.05). 结论 云南省护理本科实习生的回避性拖延行为和唤醒性拖延行为均处于低水平,性别和一般自我效能是其唤醒性拖延行为的主要影响因素,回避性拖延行为的主要影响因素为一般自我效能.
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中职护生护理核心能力培养之对策
护士核心能力是指护理教育应着重培养的、护理专业人员必须具备的主要的能力. 在就业日趋严峻的形势下,有必要对中等护理专业学生进行职业核心能力的培养. 本文从护士职业核心能力的内涵、中职护生核心能力培养现状进行分析,探讨中职护生核心能力培养的对策.
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城乡社区健康管理行业现状分析
社区健康管理作为医疗卫生服务行业中的朝阳产业,近年来备受关注. 但在广大城镇乡村中,健康管理行业尚处萌芽状态,其知晓率和应用率极低. 该研究以某市及所辖县区城乡为例,对该地域社区健康管理行业现状进行调研,分析行业发展需求,提出"社区卫生服务机构-社会商业机构-综合医院联合"的多元化运营模式,作为开展城乡社区健康管理服务工作的参考,并为卫生职业院校制定社区健康管理专业的具体培养方案提供市场导向和依据.
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大庆地区多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性分析
目的 了解大庆地区多重耐药鲍曼不动杆菌耐药情况及临床分布特点,为临床医生对鲍曼不动杆菌的预防和治疗提供依据. 方法 收集本地区2所三级甲等医院临床分离的600株非重复分离的鲍曼不动杆菌,记录标本类型和科室分布,药敏试验采用制片扩散法( K-B)法,药敏试验结果判读参照CLSI2013版标准,采用WHONET5.6软件进行耐药数据统计分析. 结果 在600株鲍曼不动杆菌中多重耐药鲍曼不动杆菌共检出444珠(占74%),在18种抗菌药物中MNO(3.7%)和SCF(4.2%)的耐药率较低,对其它抗菌药物的耐药率均超过50%,而对于多重耐药鲍曼不动杆菌耐药率更是达到95%以上,科室分布以重症医学科、神经外科和呼吸科为主. 结论 大庆地区多重耐药鲍曼不动杆菌耐药情况非常严重,应引起临床医生的广泛重视,加强抗菌药物的合理使用和规范管理细菌送检率是减少多重耐药鲍曼不动杆菌在院内发生、传播的有效手段.
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甲、乙类传染病流行规律及变化趋势分析
目的 对甲、乙类传染病流行规律及变化趋势进行分析探讨,为今后的防控工作提供可靠的参考依据. 方法 抽取2008年至2014年间我县疾病监测信息报告管理系统的疫情资料进行统计分析,总结甲乙类传染病的流行规律. 结果 经统计发现,我县2008年至2014年间甲乙类传染病的年平均发病率在13.14/10万左右,死亡率在0.11/10万左右. 2008年至2014年,甲乙类传染病的发生率呈现逐渐下降的趋势. 结论 甲乙类传染病为疾病控制工作中的难点和重点. 病毒性肝炎、梅毒、肺结核、痢疾、疟疾等疾病为常见传染病,在防控中应对其给予足够的重视.
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湿性愈合疗法用于1例新生儿足背部丙球外渗致组织损伤的护理
静脉输液是临床治疗的常用给药方法,许多药物对血管有较大的刺激性,新生儿血管的特殊性以及一些客观因素的存在,在输液过程中易发生药物外渗,一些药物外渗后会导致局部组织损伤,必须采取有效措施,否则会导致局部坏死,而引起一系列不良后果. 湿性愈合疗法是指运用药物或者各种敷料给伤口提供一个湿润、微酸、低氧的环境促进伤口的愈合.
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药用胶囊铬测定的新进展
明胶空心胶囊中铬含量测定方法主要有AAS、SM、XRFA和ICP-MS;样品的消解方法主要有微波消解法、炉内消解法、高压消解法和高温干灰化消解法等. AAS是测定明胶空心胶囊中铬含量的法定方法. ICP-MS作为铬测定新方法,不仅可以测定明胶空心胶囊中铬,还可以测定其它多种有毒有害元素,并进行价态分析.
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高血压病的药物治疗新进展
高血压病的药物治疗是近年来学术界研究的一个热点. 现阶段,有关抗高血压病药物治疗,包括降压目标、用药顺序、药物剂型、药物剂量、药物用法;抗高血压病药物的评价;抗高血压病药物的重大试验等方面都有一些新的进展. 本文主要对上述三个方面综述如下.
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白介素-8在儿童过敏性紫癜中的研究进展
过敏性紫癜是儿童时期常见疾病,目前发病机制尚存在争议,但近年来研究认为免疫系统功能低下是主要发病机制,白介素8是强效的中性粒细胞趋化因子,在免疫反应期起着重要作用,参与炎症反应及组织损伤,本文就IL-8与过敏性紫癜的关系作一综述.
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中药远志的化学成分研究概况
远志是我国常用的传统中药材,为远志科植物远志Polygalatenuifolia Willd .或卵叶远志Polygalasibirica L .的干燥根,是国家42种重点保护的三级野生品种之一[ 1 ]. 远志味苦,性辛、温,归心、肾、肺经,具有安神益智,交通心肾,祛痰,消肿的作用,临床用于治疗心肾不交引起的失眠多梦,健忘惊悸,神志恍惚,咳痰不爽,疮疡肿毒,乳房肿痛[2]. 本文主要对近5年来报道的远志属植物化学成分进行综述.
