齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床对比研究
目的 探索急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院的100例急性心肌梗死患者,分为观察组和对照组,每组各有50例患者,对照组采用择期PCI治疗,观察组采用急诊PCI治疗.结果 采用择期PCI的对照组心衰例数、再发心梗例数、心绞痛例数、总发生率例数以及住院时间均高于观察组,左心射血分数低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效确切.
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疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性研究
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性.方法 选取2014年8月至2015年10月我院收治的疤痕子宫再次妊娠产妇110例为研究对象,将全部产妇依据分娩方式分为两组,观察组与对照组分别有55例产妇,对照组产妇实施剖宫产,观察组产妇经阴道分娩,比较两组产妇的分娩结局.结果 对照组分娩成功率是100％,观察组分娩成功率是92.73％,两组母婴存活率均为100％,两组产妇的分娩成功率、母婴存活率以及分娩时间比较无显著性差异;观察组产妇的产时出血量与住院时间明显少于对照组,差异具有显著性;对照组并发症发生率是23.64％,观察组并发症发生率是3.64％,对比两组产妇的并发症发生情况,观察组明显少于对照组,具有统计学差异.结论 临床为疤痕子宫再次妊娠产妇选择分娩方式时,对于符合阴道试产指征的产妇应积极采取阴道试产;疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩具有较高的安全性与可行性,值得在临床上加以重视.
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颈动脉粥样硬化斑块内新生血管密度与血浆脂联素浓度的相关性研究
目的 应用超声造影研究颈动脉粥样硬化斑块内新生血管密度与血浆脂联素(APN)浓度的关系.方法 颈动脉粥样硬化伴斑块形成患者67例,按脑梗死及斑块超声造影增强情况将其分为梗死组45例和非梗死组22例,采用免疫散射比浊法测定血浆APN浓度,比较两组血浆APN水平.结果 梗死组血浆APN浓度(5.62±1.79) mg/L低于非梗死组(10.45±3.26) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01),斑块增强0～Ⅱ级的血浆APN浓度分别为(12.75±3.83) mg/L、(7.32±2.54) mg/L及(2.63±1.24)mg/L,各组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 通过检测血浆APN水平,能间接评估颈动脉粥样硬化斑块易损性.
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术后辅助TACE对原发性肝癌切除手术患者近中期预后影响研究
目的 探讨术后辅助TACE对原发性肝癌切除手术患者近中期预后的影响.方法 按照临床治疗方法不同将我院收治的180例原发性肝癌患者分为实验组104例和对照组76例.对照组患者采取原发性肝癌切除术,实验组患者原发性肝癌手术后半年行TACE术.随访患者术后1年、2年、3年复发情况、生存情况及肿瘤坏死情况.结果 实验组患者术后1年、2年、3年复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后1年、2年、3年生存率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者肿瘤完全坏死率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 术后辅助TACE对原发性肝癌切除手术患者预后较好,能够提高患者近中期生存率和肿瘤完全坏死率,降低复发率,有较高的临床应用价值.
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全程护理对无创正压通气治疗心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响
目的 探讨全程护理对无创正压通气治疗心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响.方法 本研究选取了2013年10月至2015年10月在我院就诊的Ⅱ型呼吸衰竭并心衰患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者均采用无创正压通气治疗,对照组采用常规护理,观察组采用全程护理,对比两组患者的的护理效果.结果 观察组患者的治疗有效率为93.3％,较对照组的76.7％显著提高(P＜0.05).观察组患者的治疗依从率为96.7％,较对照组的80.0％显著提高(P＜0.05).治疗后,观察组患者的PaO2较对照组显著提高,PaCO2较对照组显著降低(P＜0.05).结论 全程护理可提高无创正压通气治疗心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果,值得推荐.
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冠心病合并高脂血症应用阿托伐他汀治疗的用药效果初步观察及评定
目的 分析冠心病合并高脂血症应用阿托伐他汀治疗的用药效果初步观察及评定.方法 我院在2012年2月至2015年3月间,采用电脑随机分组方式,将102例冠心病合并高脂血症患者分为观察组和对照组,每组患者各51例.对照组采用常规治疗方式治疗,观察组治疗.两组患者共治疗一疗程(1疗程为8w).对比分析两组患者的TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白)治疗效果等.结果 接受治疗前,观察组与对照组的血脂指标均无明显差异(P＞0.05),差异不具备统计学意义,但是经过不同的治疗方式后,观察组患者的TC、TG、LDL-C明显低于对照组;同时,观察组患者的治疗有效率为94.12％ (48/51);对照组患者的治疗有效率为72.55％(37/51).两组间比较(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 在对冠心病合并高脂血症患者进行治疗的过程中,除了对患者给予常规治疗,联合阿托伐他汀能够起到良好的控制血脂的效果,同时患者的不良反应较少,具有较高的安全性,临床中可推广使用.
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黛力新治疗2型糖尿病患者合并抑郁症治疗效果观察
目的 分析研究黛力新对2型糖尿病合并抑郁症患者的治疗效果和临床意义.方法 选取2013年1月至2014年1月的42例2型糖尿病合并抑郁症患者资料进行回顾性分析,观察组和对照组21例,观察组患者服用赛乐特,每天1次,每次20 mg,在治疗前两周加服黛力新,每天1次,每次1片;对照组患者服用赛乐特,每天1次,每次20 mg.观察组和对照组患者治疗时间为8周,通过抑郁量表对患者的治疗效果进行评价,为患者进行血糖监测.结果 治疗8周之后,观察组患者的抑郁症状与对照组比较有明显的改善(P＜0.01),具有统计学意义;观察组患者痊愈率以及有效率与对照组比较存在明显的差异(P＜0.01),具有统计学意义;观察组患者的糖化血红蛋白水平与治疗之前对比明显降低,与对照组比较有明显的差异(P＜0.01),具有统计学意义.结论 针对2型糖尿病合并抑郁症患者早期应用黛力新治疗,可以显著改善抑郁症状,加强对患者血糖的控制,应该在临床治疗中大力推广使用.
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浅析伪装精神病的识别
目的 分析研究伪装精神病的识别.方法 选取2011年3月至2014年3月在我院接收的70例伪装精神病患者,作为实验组.另外,选取同一时期60例精神分裂症患者作为对照组,对两组患者的相关症状给予对比分析.结果 实验组患者突出的症状包括有关行为障碍,例如,呆傻、胡言乱语、自言自语以及怪异行为;对照组患者突出的症状包括有幻听以及妄想,两组相关症状之间比较存在明显差异.结论 有时临床检查伪装精神是较为困难的,需要综合各个方面的信息才能够得出结论.
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蝶骨电极脑电图对不同类型癫痫的诊断效果评价
目的 研究并探讨蝶骨电极脑电图对不同类型癫痫的诊断效果.方法 选取200例癫痫患者,按照癫痫的不同类型分为全身性癫痫组和部分性癫痫组;根据癫痫部位的不同,将部分性癫痫组分为颞叶癫痫和额叶癫痫.分别对200例癫痫患者进行常规电极脑电图、蝶骨电极脑电图检查,并对比常规电极脑电图、蝶骨电极脑电图以及常规电极联合蝶骨电极脑电图对不同类型痫性放电的检出率.结果 常规电极联合蝶骨电极脑电图对不同类型痫性放电的检出率均明显高于常规电极脑电图、蝶骨电极脑电图(P＜0.05).结论 蝶骨电极脑电图在不同类型的癫痫诊断中具有较高的应用效果,在常规电极脑电图检测痫性放电的基础上加用蝶骨电极脑电图检测,能够有效提高不同类型癫痫的检出率.
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腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对术后肠粘连的影响比较
目的 比较研究腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对患者术后肠粘连的影响.方法 选取我院收治需行胆囊手术患者340例,采取数字随机法分成腹腔镜手术组(n=170)和开腹手术组(n=170),腹腔镜手术组采取腹腔镜胆囊手术治疗,开腹手术组采取开腹胆囊手术治疗,比较两组患者术后情况.结果 腹腔镜手术组住院时间、手术时间均短于开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术组患者术后肠粘连发生率低于开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊手术可以缩短手术时间,并且减少患者的住院时间,术后肠粘连发生率方面也较开腹手术有着明显优势,是一种胆囊结石治疗的优秀方式.
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脑卒中后癫痫的调查研究和诊治
目的 研究脑卒中后癫痫的发病特点、机制以及预后情况.方法 临床纳入1682例我院2008年3月至2012年3月期间收治的脑卒中患者,收集患者临床资料,观察脑卒中后癫痫发生情况,并分析治疗预后情况.结果 共出现癫痫患者73例(4.34％),其中脑梗死患者18例(24.66％),脑血栓形成患者23例(31.51％),蛛网膜下腔出血患者9例(12.33％),脑出血患者23例(32.51％),早发癫痫32例,占43.84％,继发癫痫41例,占56.16％;癫痫发作时间与卒中类型无明显关系,P＞0.05.41例迟发癫痫患者一直坚持药物治疗,治愈19例,控制22例,未见复发,治愈率46.34％.早发性癫痫与迟发性癫痫治疗效果均较佳,无统计学意义,P＞0.05.结论 脑卒中后癫痫发作时间与脑卒中的类型无明显关系,且早发性癫痫和迟发性癫痫治疗方法略有不同,但均有较好疗效.
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TCI输注地佐辛在妇科腹腔镜麻醉中的临床应用研究
目的 本研究通过地佐辛与传统的阿片类药物-瑞芬太尼的比较,讨论地佐辛靶控输注(TCI)在妇科腹腔镜手术中的效果,指导临床应用.方法 选择2013年11月至2015年12月期间,某三甲医院妇产科收治的600例择期进行妇科腹腔镜微创手术患者进行临床研究,随机分成两组,第一组为丙泊酚联合瑞芬太尼组,第二组为丙泊酚联合地佐辛组.对比两组间所监测患者的无创血压、心电图、心率以及血氧饱和度等数值,观察患者术后是否发生恶心呕吐、躁动及疼痛等不良反应频率及苏醒恢复时间,对数值应用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果 (1)将两组在靶控输注前7个时间节点的MAP、HR进行对比分析(P＞0.05),无统计学差异,对后4个时间节点进行对比分析(P＜0.05),差异具有统计学意义;(2)第一组的不良反应发生率明显高于第二组,差异具有显著性(P＜0.05);(3)第一组与第二组的苏醒时间相差不多,无统计学差异(P＞0.05).结论 应用地佐辛作为妇科术的全麻维持药物的患者发生不良反应少,恶心呕吐、疼痛、躁动发生率低于腹腔镜手术,无苏醒延迟现象,能够满足各种妇科腹腔镜手术的麻醉需要;特别对于短小手术麻醉的效果更加明显,具有重要的临床应用价值.
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高强度超声聚焦技术在治疗子宫腺肌病中的应用
目的 应用高强度超声聚焦技术对子宫腺肌病进行超声消融治疗,探讨其治疗方法的安全性和有效性.方法 应用高强度超声聚焦仪对诊断为子宫腺肌病的78例患者进行超声消融治疗.结果 78例患者经过高强度超声聚焦治疗3个月后,其中52例经量增多的患者中,症状缓解45例(86.54％);72例痛经患者中69例(95.83％)痛经完全或部分缓解;78例患者中72例(92.31％)子宫体积不同程度缩小;患者平均血红蛋白浓度术前(104.16±20.49)g/L,术后3个月升至(110.65±19.15)g/L;58例CA125升高患者中,51例(87.93％)有不同程度降低.治疗过程中,多数患者无明显不适,均顺利完成手术,治疗后均无严重并发症发生.结论 高强度超声聚焦技术在子宫腺肌病治疗中的应用具有较高的安全性和有效性,值得临床推广及应用.
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缺血性心肌病的临床治疗分析
目的 探讨缺血性心肌病(ICM)的诊断及治疗方法及意义.方法 选取我院收治的缺血性心肌病患者44例临床诊断及治疗方法进行分析.结果 缺血性心肌病患者经治疗显效22例,有效19例,无效3例,有效率93.18％.结论 早期治疗包括无症状心肌缺血在内的多种形式的心肌缺血,防止心功能的进一步恶化,延缓心力衰竭的发生.
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173例骨盆骨折致阴茎勃起功能障碍的临床分析
目的 分析骨盆骨折致阴茎勃起功能障碍(ED)的发病原因、诊断方法及治疗方法.方法 选取我院收诊的骨盆骨折致ED患者173例,分析发病原因,并进行诊断及治疗,观察临床效果.结果 本组173例患者,神经源性89例,心因性6例,混合性36例,血管性42例.治疗有效137例,其中万艾可有效12例,PGE1有效89例,Be far有效30例,腹壁下动脉及阴茎背动脉温和术6例;36例患者无效.均随访1年,其中失访0例;心因性及手术患者各有6例完全痊愈,无需继续进行治疗,PGE1治疗89例患者有59例持续进行治疗,30例患者因为疼痛或是操作不便而放弃继续治疗;Befar治疗30例患者有6例患者坚持治疗,24例患者因为尿道烧灼样疼痛或者经济原因而放弃继续治疗.结论 骨盆骨折致阴茎勃起功能障碍需要明晰患者病因,并且采取适宜的治疗方法,以保障优秀的治疗效果.
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结核性渗出性胸膜炎不同抽胸腔积液方法的临床效果对比分析
目的 分析不同抽胸腔积液方法应用与结核性渗出性胸膜炎患者中的临床效果,为临床治疗结核性渗出性胸膜炎患者提供依据.方法 选取2010年1月至2014年12月88例在我院进行诊治的结核性渗出性胸膜炎患者进行试验观察,并将患者随机分为观察组与对照组,对照组使用传统穿刺抽液法治疗,观察组使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,观察两组患者的高热消退时间、呼吸困难缓解时间、胸水吸收时间以及并发症状等病情变化,分析两组抽胸腔积液的临床效果.结果 两组患者的高热消退时间为(4.5±1.2)d和(12.7±2.6)d;两组患者的呼吸困难缓解时间为(3.7±1.5)d和(7.4±2.3)d;且观察组在其他临床症状变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中心静脉置管闭式引流方法显著优于传统穿刺抽液,并且安全性能高,能够显著改善患者的临床症状,提高患者的预后和生活质量,值得在临床推广使用.
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强化瑞舒伐他汀治疗冠脉慢血流患者的疗效及对颈动脉内膜厚度的影响
目的 探讨强化瑞舒伐他汀治疗冠脉慢血流(CSF)患者的疗效及对颈动脉内膜厚度的影响.方法 将30例CSF患者随机分为两组(各15例),分别接受每日10 mg(A组)或20 mg(B组)瑞舒伐他汀治疗,疗程6个月,分析两组的治疗效果,记录心绞痛发作次数、持续时间,比较两组治疗前后的冠状动脉血流速度及颈动脉内膜厚度.结果 两组的总有效率为100.0％,B组的显效率为73.3％,高于A组的53.3％ (P ＜0.05);B组治疗后的心绞痛症状、冠状动脉血流速度及颈动脉内膜厚度均优于A组(P＜0.05).结论 强化瑞舒伐他汀治疗CSF患者的效果较好,可有效改善心绞痛、冠状动脉血流速度及颈动脉内膜厚度.
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优质护理对于改善老年中风患者的精神状态及其自理能力效果分析
目的 探讨优质护理对于改善老年中风患者的精神状态及其自理能力的效果.方法 选取2012年1月至2015年11月间我院收治的脑中风后遗症患者90例,将其随机分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组的患者在护理过程中,予以采取针对性的优质护理联合康复技术的方式,对照组采取常规的护理方法,比较两组患者护理后的自理能力以及精神状态评分.结果 两组患者治疗前的MMSE评分以及ADL评分比较无明显差异,治疗后两组患者的MMSE评分以及ADL评分均较治疗前明显改善,但是观察组与对照组相比,改善的程度更加明显,组间比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论 临床上应用针对性的优质护理措施联合康复技术之后,脑中风患者自理能力以及精神状态都得到了很好的恢复,明显提高了生活质量.
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护理干预联合药物治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的价值分析
目的 研究护理干预联合药物治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的应用价值.方法 选取2012年8月至2015年8月于我院就诊的冠心病患者108例,将其随机平均分为两组:对照组,观察组.对照组采用常规的药物治疗,观察组在此基础上采用额外的护理干预,观察患者抑郁和焦虑情况,采用HAMD17项以及HAMA14项评分量表进行评定,并且对患者的满意度进行调查.结果 观察组与对照组的HAMD以及HAMA评定结果对比,差异具有统计学意义(t=8.12,P＜0.05;t=12.7,P＜0.05);观察组与对照组的满意度调查结果对比显示,差异具有统计学意义(2 =6.37,P＜0.05).结论 护理干预联合药物治疗对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的效果较好,并能够降低患者的抑郁和焦虑症状,值得临床中广泛应用.
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产科护理风险分析及常见护理问题探究
目的 分析产科护理风险及常见护理问题.方法 将我院产科的40名护理人员作为调查对象,借助分析法统计护理安全问题,并制定相应策略;同时,统计护理期间常见的问题、规章制度的制定等,以评定产科护理质量.结果 我院产科3年内共出现风险性事件220起,以环境因素为常见,占43.18％ (95/220);护理问题共750例,问题中涉及病种以剖腹产为主,占45.87％ (344/750);问题发生后造成的后果以感染为主,占40.00％ (300/750).结论 产科护理风险性因素相对复杂,需及时进行探查,以制定针对性措施进行预防,降低风险发生率,提高护理质量.
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综合护理干预对急性脑梗死患者负性情绪及生活质量的影响观察
目的 探讨综合护理干预应用于急性脑梗死患者的临床效果及对负性情绪和生活质量的影响.方法 选取2013年3月至2015年8月我院90例急性脑梗死患者,随机分为两组,研究组和对照组各45例.对照组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,采用汉密尔顿焦虑量表-14项(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表-21项(HAMD-21)评价心理状态,采用SF-36量表评价生活质量,比较两组患者心理状态及生活质量评分的差异.结果 综合护理干预组HAMA-14、HAMD-21评分分别为(10.4±3.2)分、(15.8±4.8)分,低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者SF-36各维度评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于急性脑梗死患者效果确切,能有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪,减轻病残程度,提高生活质量,值得临床推广使用.
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人流关爱在未婚人流患者围手术期的应用效果观察
目的 探讨人流关爱在未婚人流围手术期的应用效果观察.方法 选择2012年11月到2013年11月来我院进行人工流产手术的未婚女性共300例,按单双日随机分为对照组和观察组各150例.观照组术后均采用传统方法进行治疗和护理,观察组在对照组的基础上实施人流关爱模式进行护理.比较两组避孕知识知晓率,心理状态评分,术后3个月高效避孕方法使用率,术后6个月意外妊娠率.结果 两组在干预后随访6个月,观察组的避孕知晓率、正确使用避孕方法率要高于对照组,6个月内再次妊娠率低于对照组,且差异均有明显的统计学意义(P＜0.05).观察组的焦虑、抑郁评分均少于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05);观察组的患者满意度率远远高于对照组,差别具有统计学意义,(P＜0.05).结论 人流关爱在未婚人流患者围手术期的应用,明显减轻了患者的心理焦虑程度,促进其主动配合手术,提高患者的自护能力,有利于术后康复,且有效提高了避孕成功率,降低了重复人流率,值得临床推广使用.
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血液透析中中心静脉留置导管不同置管方式的护理
目的 探讨分析血液透析中中心静脉留置导管不同置管方式的护理.方法 选取1251例2010年3月至2013年3月期间在我院行血液透析的患者,根据置管情况将患者分为经颈外静脉、颈内静脉、保留经股静脉、永久置管四组.比较四组的置管时间和导管相关综合征.结果 经股静脉组留置时间短,平均(20.12±9.98)天,与颈内静脉平均(116.71±48.62)天、颈外静脉平均(110.36士42.67)天相比较,有统计学差异(P＜0.01);后两组留置时间比较无统计学差异(P＞0.05).经股静脉组的各项并发症发生率均显著高于另外两组,有统计学差异(P＜0.01).结论 对血液透析患者,中心静脉留置导管是血管理想通路选择,特别适用于血管条件不佳的患者,因此需要熟练掌握临床操作,有效预防并处理相关的导管综合征.
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细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响研究
目的 分析细节护理干预应用于尿毒症血液透析患者临床护理中,对患者并发症及生活质量的影响.方法 纳入在我院血透科接受血液透析治疗的62例尿毒症患者作为研究对象,并将62例患者分成细节组和参照组,对参照组患者实施血透科常规护理,应用细节护理干预模式对细节组患者实施临床护理.结果 细节组患者治疗过程中共3例(9.6％)患者发生并发症,参照组患者治疗过程中共10例(32.2％)患者发生并发症.两组并发症发生率比较差异明显(x2 =4.769;P ＜0.05),两组患者实施护理前的GQOLI-74问卷(生活质量综合评定问卷)评分比较存在的差异无显著性(t=0.361;P＞0.05),实施护理后细节组患者的GQOLI-74问卷评分明显高于参照组患者(t=9.221;P ＜0.05).结论 对尿毒症血液透析患者实施细节护理干预,能够有效预防治疗过程中相关并发症的发生,大程度的减轻疾病对患者生活质量的影响.
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舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用
目的 探讨舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用价值.方法 将60例子宫肌瘤且择期手术的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组给予常规护理.观察组在对照组常规护理基础上给予舒适护理,包括营造舒适的住院环境、心理疏导、认知干预、疼痛的舒适护理.观察组于患者入院后连续干预7日,每日1次,每次15～20分钟.两组患者于入院当日及出院当日进行焦虑、抑郁症状评价;并于出院当日进行护理满意度调查.结果 观察组干预后抑郁、焦虑评分与对照组比较,均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度评分为(93.27±5.62)分,对照组护理满意度评分为(87.54±6.36)分,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在子宫肌瘤患者围手术期应用舒适护理干预,能够减轻患者焦虑、抑郁的负性情绪,能提高患者的舒适度,提高患者对护理工作的满意度.
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电话术前访视对行门诊无痛胃肠镜检查患者应激反应的影响
目的 研究电话术前访视对行门诊无痛胃肠镜检查患者应激反应的影响.方法 将门诊行无痛胃肠镜检查的患者200例,按检查先后顺序随机分为观察组和对照组各100例,对照组行常规术前宣教,观察组给予术前电话访视和系统的健康宣教,监测两组患者检查前、检查中和检查后的生理、心理应激指标,生理指标主要观察心率和血压的变化,心理指标采用自行设计的患者术前心理需求调查表,通过问卷调查了解患者术前心理需求,采用焦虑自评量表(SAS)测量患者访视前后的焦虑抑郁值,对比分析两组患者各项观察指标的差异性.结果 观察组患者血压、心率明显低于对照组,焦虑抑郁值明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 将系统的术前电话访视和健康宣教运用于门诊无痛胃肠镜检查患者,提高了患者对麻醉检查的认知度,同时降低了麻醉检查的并发症,减少麻醉检查术前血压、心律不稳定和焦虑抑郁等生理心理不良应激反应.
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糖尿病患者应用循证护理临床效果分析
目的 为了进一步提高糖尿病患者对护理服务的满意度并预防和减少糖尿病并发症的发生率,分析和研究循证护理在护理过程中应用价值和意义.方法 遵照随机数字表的方法将2014年1月至2015年1月的100例糖尿病患者作为研究并按照双盲对照的原则分为实验组和对照组,入组的所有患者在治疗的过程中均给予糖尿病常规护理措施,而实验组患者同时给予循证护理措施,比较不同护理方案对患者满意度及心理状态的影响.结果 经过对比研究发现,实验组总满意率显著占优势,且实验组患者护理后其焦虑自量表评分和抑郁自量表评分和对照组患者相比均呈现降低,且两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者在实施常规护理措施的基础上执行循证护理模式,有助于提高患者对护理服务的满意度并增加护患之间沟通度,改善患者的心理状态,预防和减少各种不良事件的发生率,值得推广.
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医护一体化模式在新生儿科中的应用研究
目的 为了提高新生儿科的护理质量并减少各种纠纷的发生率,分析和探讨在治疗过程中采取医护一体化模式的价值和意义.方法 选取300例于2014年1月至2015年12月在我院新生儿科治疗的患儿作为研究对象分为实验组和对照组,实验组患儿在治疗过程中采取医护一体化护理模式,对照组患儿在治疗过程中采取常规护理模式,比较不同护理模式对患儿住院情况影响以及患儿家属对护理服务的满意度.结果 经过研究发现,实验组患儿的住院天数、住院费用和对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿家长对护理服务的满意度与对照组相比明显提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿科的日常工作中实施医护一体化模式,能够明显缩短患儿住院时间,减少患儿家长经济负担,效果显著,值得推广.
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亚低温在重型颅脑损伤中的疗效及安全性分析
目的 探讨亚低温在重型颅脑损伤中的疗效及安全性.方法 将来自2013年1月至2015年9月的90例重型颅脑损伤患者分为实验组(45例)和对照组(45例),对照组采用常规治疗,而实验组在常规治疗的基础上采用亚低温治疗,统计两组治疗前、治疗第1、4、7、14天的伤灶脑水肿体积;治疗3个月后采用格拉斯哥昏迷评分评估预后;利用t检验、t'检验、pearson卡方检验和yates卡方检验分析相关数据.结果 实验组和对照组的伤灶脑水肿体积分别在第4天和第7天大(分别为(94.45±12.42) cm3和(134.77±14.44) cm3;实验组治疗后第1、4、7、14天的伤灶脑水肿体积明显小于对照组(P＜0.05);实验组预后为良好的构成比明显高于对照组(P＜0.05);而实验组死亡的构成比明显低于对照组(P＜0.05).结论 亚低温在重型颅脑损伤中的疗效明确,同时可减轻重型颅脑损伤的脑水肿程度和缩短其病程,值得推荐.
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新生儿败血症降钙素原的监测对疾病诊断及疗效评估的意义
目的 探讨新生儿败血症降钙素原PCT的动态变化,并与其他炎性指标的曲线下面积比较,结合APACHE-Ⅱ评分共同评估其对新生儿败血症早期诊断、疗效评估的临床意义.方法 选取2014年7月至2015年7月福建医科大学附属龙岩第一医院新生儿重症监护室61例败血症新生儿进行研究,健康新生儿对照组35例.在治疗前、治疗第1天、第3天分别进行PCT、CRP、WBC等指标检测及APACHE-Ⅱ评分.建立ROC曲线,比较PCT在新生儿脓毒症诊断中的临床应用价值.实验数据采用SPSS 19.0统计软件进行t检验、ROC曲线分析、Pearson相关分析.结果 败血症组与健康对照组比较PCT水平存在显著性差异(t=11.043,P＜0.01);败血症患儿PCT、WBC、CRP等指标在治疗前、后均有明显降低(P＜0.01),败血症患儿PCT的ROC曲线下面积为0.859,与WBC、CRP曲线下面积比较差异有统计学意义(P均＜0.01),PCT的敏感度、特异度分别为85.2％、85.7％,治疗前PCT水平与APACHE-Ⅱ评分呈显著正相关(R =0.261,P=0.042),治疗第1天、治疗第3天PCT水平与APACHE-Ⅱ评分不相关(R=-0.180,R=-0.052,P值均＞0.05).结论 PCT是新生儿败血症早期诊断和病情评估的实验室指标之一.
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大鼠放射性肺损伤模型的建立与探讨
目的 选取建立放射性肺损伤模型的佳剂量,探讨转化生长因子β1 (TGF-β1)和肝细胞生长因子(HGF)在该模型中的表达和意义.方法 随机将大鼠分为对照组,照射组A、B、C共四组,射线单次全胸照射,A组剂量12Gy,B组剂量20Gy,C组剂量25Gy.照射后第1、7、14、28和42天终止实验,观察大鼠一般情况、肺组织大体形态及病理学改变,RT-PCR法检测TGF-β1和HGF的表达情况.结果 三个照射组在早期主要表现为肺部的急性炎症;晚期可见肺泡间隔增宽以及纤维素样渗出,C组明显.TGF-β1和HGF在照射组的肺组织中表达有不同程度的增强,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),C组的升高幅度明显.结论 25Gy为建立大鼠放射性肺损伤模型的佳剂量,TGF-β1和HGF与放射性肺损伤的发生、发展有很大的关联,为预测放射性肺损伤的严重程度及其防治奠定实验性的基础.
