齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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糖尿病并发细菌性肝脓肿28例临床分析
目的 探讨糖尿病并发细菌性肝脓肿的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析28例糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的临床资料.结果 并发细菌性肝脓肿以2型糖尿病的中老年人居多,右叶单发为常见,胆囊炎、胆石症是主要致病因素,临床表现不典型,大多数存在贫血、低蛋白血症,脓液细菌培养以肺炎克雷伯菌及大肠埃希氏菌多见,诊断首选B超检查,综合治疗有效率高.结论 并发细菌性肝脓肿是中老年糖尿病患者的严重感染性疾病,及时诊断和治疗是关键.
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阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床观察
目的 观察阿仑膦酸钠对老年骨质疏松症的治疗效果.方法 36例老年骨质疏松症患者,随机分为两组,对照组18例,服用钙尔奇D治疗,治疗组18例,在服用钙尔奇D的基础上加用阿仑膦酸钠治疗.观察1月,判断患者骨骼疼痛症状缓解情况.结果 治疗组骨骼疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠可以有效改善老年骨质疏松症患者疼痛症状.
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儿保门诊298例幼儿血色素、微量元素检测结果分析
目的 了解门诊1～3岁幼儿血色素及体内铜、铁、锌、钙、镁、铅、镉的含量,探讨其缺乏或过多的综合防治措施.方法 采用迈瑞BC-3000五分类血球仪及原子吸收光谱仪,对门诊体检的298例1～3岁幼儿静脉血选择性做血色素及体内铜、铁、锌、钙、镁、铅、镉检测.结果 缺锌占51.4%,缺铁占9.2%,缺钙占7.8%,铅中毒占18.6%.结论 幼儿期是生长发育重要时期,易缺乏锌、铁、钙等元素,易发生铅中毒.因此,应积极重视幼儿期的膳食营养,强调均衡饮食,做到早期干预、早期治疗.
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轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥25例临床分析赵小婷
目的 分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点.方法 对我院近4年来收治的25例6～36个月的轻度胃肠炎无热或低热惊厥的住院患儿进行临床观察和出院后12个月以上的随访.结果 因急性胃肠炎住院的患儿中,确诊为BICE的患儿25例,均于病程1～5天突发惊厥,表现为全身强直-阵挛样发作,8例发作期脑电图轻度异常,发作间期25例患儿脑电图未发现异常.其他实验室检查包括:血生化、肾功、电解质、血糖、尿常规均正常,17例粪便轮状病毒抗原检测呈阳性.6例做脑脊液检查、23例做头颅CT检查、2例做MRI检查结果均正常.出院后随访25例未见惊厥复发,生长发育如正常儿.结论 本组病例具有以下特点:1)1～2岁高发,秋冬季多见,婴幼儿既往体健,无家族史;2)患儿无热或低热,惊厥于病程1～5天发作,全身性发作为主,无明显脱水、电解质紊乱及酸中毒;3)血生化、脑脊液、脑CT和发作间期脑电图均正常;4)观察病例均未见复发,预后好.
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"Z"型覆膜食管支架治疗食管良恶性狭窄34例
目的 探讨"Z"型覆膜食管支架置入术对良、恶性食管狭窄和食管瘘的治疗疗效和并发症的处理.方法 对34例不同原因所致良、恶性食管狭窄和食管瘘患者采用"Z"型覆膜食管支架置入术.结果 食管狭窄的主要症状吞咽困难、呛咳得到改善,近期疗效达100%.出现的并发症主要为疼痛,发生率分别为100%,其余依次为胃食管返流、食管再狭窄、支架脱落移位,经过治疗后得到缓解或消失.结论 "Z"型覆膜食管支架置入术是治疗中晚期食管癌性狭窄的有效方法之一,对食管良性狭窄和瘘效果良好.并发症可以预防,处理后大部分缓解.
关键词： "Z"型覆膜食管支架 食管狭窄 -
64排CT平扫对急性阑尾炎的临床诊断价值
目的 探讨64排CT平扫对急性阑尾炎的诊断价值.方法 收集临床经手术和病理证实为急性阑尾炎者60例,回顾分析其CT表现.结果 60例中有56例CT诊断准确,主要CT征象有:阑尾肿大53例(94.6%),阑尾粪石 21例(37.5%),回盲部肥厚32例(57.1%),阑尾周围炎43例(76.7%),局限性脓肿5例(8.9%).有4例无明显异常征象.结论 64排CT平扫显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床急诊首选的影像学检查方法.
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外阴阴道假丝酵母感染与耐药性分析刘爱彬
目的 了解外阴阴道假丝酵母菌病(VVC) 临床分离的菌株种类及其对抗真菌药物的敏感性,来为临床提供有针对性和有效性的治疗.方法 对389例阳性标本的菌株进行回顾性分析,用科玛嘉念珠菌显色培养基和Vitek60全自动微生物鉴定仪对分离的念珠菌进行菌种鉴定,并采用Rosco纸片扩散法进行体外抗真菌药物敏感试验.结果 389株阳性标本中,分离出白假丝酵母菌 288株,光滑假丝酵母菌56株,热带假丝酵母菌18株,克柔假丝酵母菌 12株,其他假丝酵母菌15株.假丝酵母菌对两性霉素B、制霉菌素和克霉唑的敏感性较高,分别为99.0%、98.2%、87.4%;对咪康唑,氟康唑和伊曲康唑的耐药率比较高,分别为15.6%、21.4%、18.2%.结论 VVC的主要致病菌仍是白假丝酵母菌,但非白念珠菌所占比例呈上升趋势,由于不同菌种对药物的敏感性不同,对VVC患者感染的假丝酵母菌进行鉴定和药敏试验对临床治疗有着重要意义.
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地西泮治疗新生儿破伤风给药途径及给药剂量探讨
目的 探讨地西泮两种不同给药途径治疗新生儿破伤风的效果及有效剂量范围.方法 将45例新生儿破伤风随机分为两组,鼻饲给药治疗组22例,输液泵给药治疗组23例,观察两组疗效及两组安全有效治疗剂量范围.结果 输液泵组控制抽搐好转时间明显短于鼻饲组,两组差异有统计学意义,两组抽搐缓解时间、张口吸吮时间、住院天数比较,差异无统计学意义.两组疗效、治愈率、死亡率比较无明显统计学意义.持续泵注地西泮大剂量16～20 mg/(kg·d),速度<50 μg/(kg·min),鼻饲地西泮大剂量10～13 mg/(kg·d),控制痉挛效果好,无不良反应发生.结论 地西泮经鼻饲给药、输液泵维持泵注均为临床治疗新生儿破伤风值得选择的方法.
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中药洗剂和亚甲蓝局部封闭治疗肛门湿疹
目的 观察中药洗剂和亚甲蓝局部封闭治疗肛门湿疹的近、远期疗效.方法 对照组40例,采用中药洗剂,口服维生素C、盐酸曲普利啶胶囊;治疗组50例,在对照组用药的基础上加用亚甲蓝肛门局部封闭,疗程均为3w.结果 治疗组治愈率明显高出对照组,复发率明显低于对照组.结论 中药洗剂和亚甲蓝局部封闭联合治疗肛门湿疹疗效高, 复发率低.
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依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床观察
目的 探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将70例进展性脑梗死患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上用依达拉奉30 mg加入0.9%的盐水中静脉滴注,2次/日,连用14 d;同时联合低分子肝素钙5 000 U皮下注射,1次/12 h,连用7 d.对照组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5 000 U皮下注射,1次/12 h,连用7 d.于治疗前及治疗14 d后分别进行临床疗效及神经功能缺损评分.结果 两组于治疗前后神经功能缺损评分均有下降,治疗组与对照组相比,有显著性差异(P<0.05).结论 依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效显著,有助于患者神经功能缺损的恢复.
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腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征致不孕25例分析
多囊卵巢是一种常见的妇科内分泌疾病,因该病导致的不孕症占不孕患者的50%, PCOS合并不孕的治疗包括药物治疗,手术和助孕技术三个方面,部分PCOS患者经克罗米芬(CC)治疗后可以获得妊娠.
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高通量血液透析对血PTH的影响刘晓斌
目的 探讨高通量血液透析(HFHD)对血清甲状旁腺素(PTH)的影响.方法 采用随机双盲对照方法分组,A组为高通量透析组,B组为常规血液透析组,6个月后比较两组患者空腹透析前血清总钙、磷和全段PTH的水平.结果 A组血清磷、PTH明显低于B组,两组血清总钙无显著差异.结论 高通量血液透析对PTH的清除效果优于常规透析.
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急性重症胰腺炎65例治疗体会
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见危重急腹症之一.通常发病急,病情复杂,常可合并多器官损伤,病死率较高[1].因此,在临床诊疗活动中,加强对此病的警惕和认识尤显重要.近年来,随着对SAP认识深入,对该病的疗效明显提高,以加强监护为基础,结合非手术治疗及手术治疗的综合治疗措施已成为治疗SAP的规范[1].本文总结我院1996年1月～2009年7月住院治疗49例SAP患者经验,报道如下.
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药物流产产后出血原因分析及护理干预
目的 探讨药物流产致出血的原因及处理方法,以提高药物流产术的成功率,减少并发症.方法 观察并总结316例药物流产患者的情况.结果 孕周较大造成不全流产是出血的主要原因,其次是疤痕子宫、畸形子宫、精神因素造成宫缩乏力.结论 预防和治疗出血的关键措施是密切观察病情变化,准确判断出血原因并及时去除,同时做好急救工作,加强心理护理,认真做好健康教育管理.
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经腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤的围手术期护理
目的 探讨肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理方法.方法 对33例经腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的患者的临床资料进行回顾分析.术前针对性的进行降压、扩容及心理护理.术后密切监测血压、心率、尿量等,并注意并发症的观察和护理.结果 33例患者均手术顺利,术后均恢复良好.结论 充分做好术前护理和术后密切观察、精心护理是提高手术成功的关键.
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后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的护理
目的 总结后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的治疗及护理经验,更好地服务于患者.方法 采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗18例乳糜尿患者,做好充分的术前准备、心理护理,术后严密观察病情变化、并发症防治等.结果 本组18例乳糜尿患者术后病情稳定,无并发症发生,术后3 d复查尿乳糜试验阴性,随访6～14个月无复发,营养状况明显改善.结论 后腹腔镜技术行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有创伤小、恢复快等优点,是一种安全、有效的治疗方法.加强围手术期护理,予术前充分准备,术后严密观察、细致护理,以确保手术顺利进行,减少手术并发症的发生,防止复发,促进患者顺利康复.
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心源性晕厥的临床特点及研究
目的 探讨心源性疾病与晕厥的关系.方法 分析30例心源性晕厥的临床资料.结果 本组引起心源性晕厥的基本病因可以分为以下几种类型:1)快速型心律失常.2)缓慢型心律失常.3)急性心肌梗死.4)QT间期延长综合征 .5)心肌病.6)风湿性脏病.结论 心源性晕厥是由不同病因,不同心电学特征共同致一过性脑供血不足的综合征,它被认为是心源性死亡的先兆,因此在临床中应密切观察特别关注.
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喉癌患者全喉切除术后康复指导的效果评价陈映琼
目的 探讨全喉切除术后康复指导的效果.方法 对30例全喉切除术的喉癌患者进行术后气道造瘘口的护理,呼吸道护理,饮食指导,心理护理和发音训练的指导.结果 患者在呼吸道护理,饮食指导,心理护理,发音训练,气道造瘘口护理等方面的自理能力有明显改善.结论 康复指导能有效提高全喉切除术后患者的生活质量.
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老年股骨粗隆间骨折患者围手术期护理
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者围手术期有效的护理方法.方法 对35例老年股骨粗隆手术患者进行术前、术后的护理及观察,预防并发症的发生,以促进患者的恢复.结果 通过对35例手术患者围术期的精心护理,除2例因心脏问题转入内科继续治疗外,其余均顺利出院.结论 通过充分的术前准备和精心的术后护理,以及良好的术后功能锻炼,老年股骨粗隆骨折患者也可以顺利度过这种老年人常见而严重的打击.
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头颈部恶性肿瘤患者放疗口腔反应的健康教育
目的 探讨健康教育在头颈部恶性肿瘤患者放疗口腔反应中的实施及效果.方法 将122例头颈部恶性肿瘤患者随机分为2组,对照组61例常规指导,实验组61例实验组除给予上述指导外,还予以系统的健康教育.结果 实验组Ⅲ度口腔粘膜反应发生率与对照组比较,P<0.01,差异有显著性意义.结论 实施健康教育能够提高护理质量,减轻放疗反应,提高放疗的疗效和患者的生活质量.
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伽玛刀治疗前MR定位的心理护理及体会
目的 探讨心理护理在伽玛刀治疗前MR定位中的作用.方法 对600例准行伽玛刀治疗前MR定位患者进行心理因素分析.针对不同年龄、不同病情须行伽玛刀治疗的患者,在进行MR定位过程中采取相应的心理护理.结果 所有患者能主动配合医务人员完成MR定位,并积极配合伽玛刀治疗.结论 有效的心理护理是伽玛刀治疗前MR定位过程中护理工作的重点,它不仅使患者顺利完成MR定位,而且使患者能处于一种佳状态下接受伽玛刀治疗.
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糖尿病患者健康教育的实施与体会
目的 通过对糖尿病患者的健康教育,使患者树立健康意识,增强战胜疾病的信心,提高服务质量. 方法 对263例糖尿病患者进行强化教育,进行针对性的指导,反馈教育效果,对比服务质量. 结果 强化教育后患者健康知识明显提高,治疗依从性好,生活质量明显提高,护患关系明显融洽. 结论 强化糖尿病患者的健康教育,按照教育目标严格实施,满足患者的需求,提高治疗效果及生活质量,以及自我应对能力,减少或延缓并发症方面产生了良好的效果.
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加强心脏手术前ICU护士访视管理及指导
目的 对入ICU心脏手术的患者,在护士长的指导下正确、规范的术前访视,避免了护士水平差异而达不到预期效果的弊端.方法 将104例心脏手术患者分成两组:规访视组和访视指导组,常规访视组进行常规护理同时随机由在班护士对患者进行术前访视;访视指导组除常规护理外,由护士长或有经验的护士在了解患者基本情况的前提下,使用统一规范语言和方法,到病房对患者进行有计划有步骤的ICU术前访视,告诉患者手术后入住ICU病房的相关情况及注意事项和配合方法等.后对两组患者在ICU的治疗配合,入住ICU时间,并发症及满意度统计对比.结果 访视指导组患者能主动准确地配合术后治疗及护理,并发症少,入住ICU时间短,患者及家属对ICU护理工作满意度高.与常规访视组比较有显著差异(P<0.01).结论 在护士长指导下对患者进行正确、有效的术前ICU访视,方法得当,效果显著.
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BiPAP呼吸机辅助治疗COPD合并呼吸衰竭47例临床护理
BiPAP呼吸机具有无创性、操作简便,减少机械通气肺部感染率等特点,近来在临床应用逐渐增多.高质量的护理是呼吸机治疗成功的关键,本文就呼吸机治疗过程中的护理进行总结,以期提高呼吸机治疗的护理质量,提高呼吸机辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的抢救成功率.
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单纯性肥胖儿童营养健康教育模型的研究
目的 探讨单纯性肥胖儿童营养健康教育模型,并验证其效果.方法 将200例儿童分为肥胖组100例,对照组100例.肥胖组根据研究制订的营养健康教育模型进行健康教育,对照组采用常规健康教育方法.评估并比较两组家长的养育观念、患儿摄食行为、体格指标的变化情况.结果 肥胖组儿童的体重、肥胖度、总胆固醇和血尿酸较干预前明显下降,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 健康教育模型的建立和应用对控制肥胖儿童的体重有显著性效果,可提高肥胖儿童的身体素质.
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血清胃蛋白酶原Ⅰ和癌胚抗原联合检测在良、恶性胃溃疡患者的鉴别诊断中的应用(附402例病例)
目的 评价联合检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PG)及其亚群(PGⅠ;PGⅡ)和癌胚抗原(CEA)临床价值和可行性.方法 回顾性分析402例胃溃疡患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ(PG)及其亚群(PGⅠ;PGⅡ)和癌胚抗原检测结果.在分别对良性溃疡及恶性溃疡患者(由本院手术或胃镜下活检证实而加以区分)的血清胃蛋白酶原和癌胚抗原做了检测的基础上,进行分类,统计.结果 402例患者中有73例恶变,73例癌性溃疡患者中PG和CEA阳性表达分别为47和38例,两者皆表达阳性为22例,联合检测结果(即单独和、或表达阳性)63例,单独血清胃蛋白酶原和癌胚抗原检测与联合检测差异有统计学意义(P值分别＜0、05和0、01).结论 得出了对癌性溃疡患者,与单独检测相比,血清胃蛋白酶原和癌胚抗原联合检测提高了灵敏性,是临床上值得推广的一种方法.
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SP-1在TNFα诱导内皮细胞HO-1基因表达中的作用
目的 探讨转录因子SP-1在肿瘤坏死因子TNFα诱导血管内皮细胞血红素氧化酶HO-1基因表达中的作用.方法 用ELISA法检测HO-1的蛋白表达,用Western blot法检测SP-1的蛋白水平.结果 TNFα(200 U/ml)处理24 h后,HUVEC胞内HO-1和AP-1蛋白水平均明显升高;NAC(20 mmol/L)预处理可明显抑制胞浆内AP-1及HO-1的蛋白含量(P<0.05).结论 SP-1部分介导了TNFα对HO-1基因表达的诱导作用.
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药理学多媒体课件的设计与制作
针对多媒体教学的优势,探讨了药理学多媒体课件设计与制作应遵循的原则,分析了课件在制作过程中应注意的问题,目的在于促进医学多媒体课件制作质量的提高.
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系列救护技术网络多媒体课件制作的几点思考
由于社会的发展,人们生活节奏的加快,突发疾病及意外事件迅速增多,且我国是一个自然灾害频发的国家和人口老龄化社会的提前出现,急危重症和意外伤害事故的发生呈逐年增加的趋势.
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培养大学生综合素质在体育教学中的体现
本文对高校体育教学的主要内容、目标及当前高校素质教育的基本要求进行研究.详尽地论述高校体育教学与素质教育间的关系,使得高校体育教学当中的相关师生更多地了解大学体育教学的目的、及其在提升我国高校素质教育水平中的重要地位,从而为大限度地发挥体育教学在素质教育中的作用,提供基本的认识基础和理论基础.
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"模拟临床技能训练实验"在妇产科教学中的应用
目的 探讨模拟临床技能训练实验教学的应用效果.方法 在2005、2006级三年制临床医学系妇产科实验教学中,随机抽取2005级医学(2)、(3)班,2006级医学(1)、(2)班为实验班,共148人;2005级医学(1)、(4)班,2006级医学(3)班为对照班,共118人;采用"模拟临床技能训练"实验教学法与传统实验教学法对照教学. 结果两种实验教学方法在熟悉内容和了解内容的掌握上均有非常显著的差异(P<0.001).结论 模拟临床技能训练实验教学有利于调动学生的学习积极性和主动性,在教与学两方面促进了教学质量的提高,受到学生的普遍认可.
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临床护理教学满意度下降的原因分析及对策
采用自行设计的问卷调查表对179名护生进行教学满意度的问卷调查,发现其满意度在逐年下降,结果分析主要是带教老师带教质量、学生自身原因、患者原因等因素直接影响临床带教满意度,加强师资队伍的建设,注重护生的职业素质教育,增进护患关系,有利于提高临床教学满意度.
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情境模拟教学法在《护理学基础》中应用效果的评价
目的 培养护生的综合能力.方法 以我院2008级护理系学生为研究对象,一个班为对照组,一个班为实验组.对照组采用讲授法、示范法等传统教学方法.实验组除使用上述方法外,采用情境模拟教学法.结果 实验组护生考核成绩高于对照组并且各项教学效果评价较好.结论 情境模拟教学法的使用有助于护生综合能力的提高.
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案例教学法在成人《护理管理学》教学中的运用
<护理管理学>的教学目标是使学生具有一定的管理学理论知识,并能运用管理学的基本原理和方法分析、解决护理管理问题.针对有一定实践经验的护理人员,我们引入案例教学法,使其工作实践与理论的给合,并应用相关管理学理论进一步指导实践,反馈良好,现介绍如下.
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癌性疼痛的护理进展
癌性疼痛是肿瘤治疗中常见也是威胁生命的恶性症状,被世界卫生组织列为对癌症综合规划的四个重点之一,目前常用的WHO三阶梯癌痛止痛方法是治疗癌痛的标准方法,效果明显,但有一定的毒副作用.临床实践表明,加强对肿瘤患者从心理、环境、饮食、家庭、舒适等方面进行护理,对缓解疼痛,提高患者的疼痛耐受性,甚至提高治疗效果等方面均取得了较好效果.
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导尿相关尿路感染预防研究进展
尿路感染(UTI)是第二位常见医院感染类型,占医院感染的35%～50%,据统计[1],在导尿或留置导尿管的患者中,约20%～60%的患者有尿路感染,其中80%与导尿相关.
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荧光蛋白在肿瘤示踪研究中的应用
1 荧光蛋白槪况目前在医学研究领域引用的荧光蛋白主要有绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)与红色荧光蛋白(red fluorescent protein,RFP)两种.
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糖耐量低减的护理和药物干预实施现状与进展
糖耐量减低(impaired glucose toleranc,IGT)是指空腹血糖(FBG)<7.0 mmol/L;口服75 g葡萄糖耐量试验2 h血糖≥7.8 mmol/L,且<11.1 mmol/L的状态.
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西安铁路职业卫生状况调查分析与应对策略
目的 掌握西安铁路职业卫生状况,针对职业卫生管理工作提出建议.方法 对西安铁路职业管理情况进行调查,采用现状调查和问卷结合的方法,应用χ2检验对数据进行分析.结果 1)职业病危害因素与发病情况呈多样化趋势,几乎涉及每个部门;2)2008年单位接触职业病危害因素工作场所占有率及人员分布率较2000年有所下降,职业卫生监测率等相关职业卫生数据均高于2000年;3)亟待建立新的职业卫生管理体系.结论 西安铁路职业卫生状况总体较好,职业卫生工作应继续加强.
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1例糖尿病并发腹部外阴部皮下软组织蜂窝织炎患者的护理
糖尿病患者由于存在内分泌代谢紊乱及某些急慢性并发症,使机体的防御功能显著降低,对感染的易感性比非糖尿病患者明显增高,尤其是老龄患者合并感染的发生率更高[1].
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口服左氧氟沙星胶囊致过敏性休克1例报告
1 病例男患,0岁,腹痛腹泻1天到诊所就诊,了盐酸左氧氟沙星胶囊,服此药2粒,到家中,小时后,全身发红瘙痒,着觉胸闷、头晕,来我院急诊,血压为60/40 mmHg,意识模糊,诊双肺呼吸音清,率104次/分,律齐,心音低,腹软,既往健康,否认药物过敏史.
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安乃近致过敏性休克1例临床分析
安乃近作为一种快速、高效、价格低廉的解热、镇痛药物,广泛地应用于基层医疗机构,笔者于临床发现了1例安乃近致过敏性患者,现进行总结报道.
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1例重症肝炎合并剥脱性皮炎的护理体会
剥脱性皮炎起病急,皮损重,常伴呼吸道、消化道粘膜剥脱,导致窒息,危及生命.重症肝炎是乙型肝炎的常见的致命原因,死亡率高达80%,是所有肝炎中为凶险的一种类型.对重症肝炎合并剥脱性皮炎患者的治疗难度很大,预后极差,病程中可发生多脏器功能衰竭,总结1例重症肝炎合并剥脱性皮炎的护理,包括严格执行保护性隔离措施,预防感染,做好水疱,皮屑,会阴及肛门的皮肤护理和口腔粘膜护理,采用颈静脉留置针和股静脉置管处保持输液静脉通畅,密切观察病情变化,减少并发症.
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加强医院感染漏报率的管理
目的 加强临床医生对医院感染病例的主动填报意识,降低漏报率.方法 对我院2003～2008年医院感染漏报率进行调查、分析、查找原因,采取相应措施.结果 2003～2005年漏报率11.6%,2005～2008年漏报率平均为＜4.7%.结论 领导重视、加强管理与绩效考核挂钩等,可有效降低漏报率.
