首页 > 文献资料
-
多胎妊娠分娩方式的选择
近年来,随着助孕技术的提高,多胎妊娠日渐增多.多胎妊娠系高危妊娠,其分娩方式的选择尤为重要[1].本文总结了我院从1995年1月至2001年12月120例多胎妊娠者,对其分娩方式进行分析,结果如下.
-
血绒毛膜促性腺激素β亚单位在早期诊断异位妊娠中的作用
异位妊娠又名宫外孕,是指受精卵种植在子宫腔以外部位的妊娠.近年来国内外文献报道异位妊娠发病率呈上升趋势,可能与性病、流产等高危因素增加、助孕技术广泛开展等有关.异位妊娠在早期与先兆流产有时不易鉴别,为了探讨血绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hcG)值在早期诊断异位妊娠中的价值,我们对比分析研究了同期住院的异位妊娠和先兆流产患者的血β-hcG值.
-
经阴道配子输卵管移植30例分析
配子输卵管内移植(gamete intrafallopian transfer, GIFT).主要适用于非输卵管性不育症.由于GIFT技术,更接近于生理状态,临床妊娠率较高,近年来我们开展了经阴道配子输卵管移植(TV-GIFT)助孕技术,现报道如下.一、资料与方法1.研究对象:选择2000年1~12月在我院就诊的不育患者30例(32个治疗周期),其中原发性不孕18例,继发性不孕12例;年龄25~36(30.4±4.9)岁.均经子宫输卵管造影证实有一侧或两侧输卵管正常.不育原因:多囊卵巢综合征18例,免疫性育4例,男性因素5例,子宫内膜异位症2例,不明原因不育症1例.
-
促排卵周期尿LH峰在决定人工授精时机中的作用
宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)是将丈夫的精液经体外处理后除去精浆,优选活动的精子注入女性子宫内以获得妊娠的助孕技术,是不孕症的治疗过程中常用的技术之一,其妊娠率在很大程度上受到IUI时机的影响.本文期望通过探讨促排卵周期尿LH峰在决定IUI时机中的作用,对提高IUI治疗的成功率的帮助.
-
中医药在现代辅助生殖技术中的应用及趋势
自1978年第一个试管婴儿诞生,以体外授精-胚胎移植为代表的辅助生殖技术(assisted reproductivetechnique,ART)为无数的不育不孕症患者带来了福音,并已被广泛应用.由于控制性促排卵、体外授精及胚胎的培养程序化,孕育成功率在不断上升,但是与人们的要求仍然有差距,因此如何提高人工助孕技术的孕育成功率是患者和医务工作者共同关心的问题.
-
体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠10例临床分析
我院1999年6月开始使用现代助孕技术--体外受精-胚胎移植(ⅣF-ET)治疗不孕症患者以来,出现宫内外同时妊娠(HP)10例,现报道如下.
-
卵巢过度刺激综合征的护理
助孕技术,特别是超促排卵治疗及胚胎移植前后绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用,常可导致卵巢过度刺激综合征(()HSS),它严重威协着生命[1].OHSS临床特点为:体重、腹围迅速增加,恶心、呕吐、腹泻,双侧卵巢增大,高雌激素血症、腹水、胸水、电解质酸碱平衡紊乱、血液高凝状态、血液浓缩和尿少等.严重者可出现多器官损害与衰竭、血栓形成、DIC甚至死亡.一旦OHSS患者临床妊娠,可使OHSS症状加重,病情延长,重者可引起流产.通过对12例OHSS患者的护理,可使()HSS症状减轻,避免了DIC、心肝肾功能、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)与OHSS危象的发生,痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
-
继续教育在妇产科护理工作中的重要性
随着基础医学不断取得新进展,妇产科也在不断发展,由以母亲为中心的理论体系转变为母子统一管理的理论体系,产前的诊断技术不断创新,助孕技术的日新月异,护理工作人员在学校所接受的教育已远远不能满足专业和社会发展的需求.尤其是在特殊岗位的妇产科,就显得尤为重要.继续教育是提高护理人员护理专业工作能力和业务水平、提高护理质量、增强医院综合素质的有效途径.
-
宫颈妊娠的诊断及治疗
宫颈妊娠是指孕卵在子宫颈管内着床和发育,发病率各文献报道不同,为1∶2 400~18 000,占妊娠的0.01%~0.006%,占异位妊娠的0.15%。近年来,由于助孕技术的发展,发病率有所上升[1]。宫颈妊娠的形态学特征为滋养层侵润性、破坏性生长至宫颈壁内,形成胎盘植入。因宫颈壁仅含15%的肌肉组织,余为无收缩功能的纤维结缔组织,当宫颈妊娠发生自然性流产,或因误诊为宫内早孕而行人工流产时,因子宫颈收缩力甚弱,不能迅速排出妊娠产物,开放的血管不闭锁,故出现难以控制的大出血而无腹痛,若抢救不及时,可危及患者生命。近年来,宫颈妊娠的诊治已越来越受到妇产科临床工作者的关注。1 宫颈妊娠的诊断1.1 宫颈妊娠的临床诊断因宫颈妊娠比较少见,易误诊,诊断必须靠详细的病史及体格检查。随着超声影像学经验的不断积累,B超检查对宫颈妊娠的诊断有很大帮助。病史:①宫颈妊娠多见于经产妇及有宫腔操作史的患者;②患者停经后有早孕反应,无痛性阴道出血,且血量逐渐增多;③少数患者按流产进行刮宫时,出血多而猛。阴道检查:①宫颈软而粗大,宫颈大于宫体。宫颈管及宫颈外口明显扩张,增大的宫颈与正常大或稍大的宫体呈葫芦形;②宫颈管内可扪到胚胎或胎盘组织;③宫颈内口关闭。辅助检查:早在1978年Raskin提出并明确了B超诊断宫颈妊娠的标准:子宫正常大小或略大,未见其他宫外孕影像,孕囊位于以子宫动脉交叉为标记的宫颈内口以下,典型者可见颈管扩张,内有异质性物质或孕囊。近年来,随着B超检查及血清β-HCG水平测定的常规应用,使许多宫颈妊娠在进行任何手术操作之前可作出诊断,尤其是阴道B超的应用,使B超对早期宫颈妊娠的诊断率明显提高。1994年Timor-Tritsch[2]等报道了5例由阴道B超诊断的停经周数<9wk的宫颈妊娠,再一次证实了阴道B超在宫颈妊娠诊断中的价值,并为宫颈妊娠的保守治疗提供了条件。
-
卵巢过度刺激综合征超声图像分析
随着生殖助孕技术的开展,卵巢过度剌激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的发生率有增高趋势.作为超促排卵治疗过程中的一种医源性并发症,OHSS不但影响胚胎着床和发育,严重者还可危及患者生命.我院自2002年6月开展生殖助孕技术后出现12例OHSS患者,临床及超声检查结果报道如下.
-
胚胎植入前遗传学诊断进展
胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)是产前诊断的一种早期形式,在胚胎期通过遗传检测技术选择正常的或没有发病风险的胚胎,避免怀上有家族遗传疾病的胎儿,减少反复流产的发生.因为PGD检测的标本在胚胎卵裂期仅为1~2个单细胞,在囊胚期为几个滋养层细胞,因此,在基因扩增和检测技术上有较高的难度.目前,PGD技术经过20年的发展,逐渐发展成为产前胚胎期遗传学诊断的常规项目.现代分子遗传学技术,包括生物芯片、二代测序等高通量全基因组的检测技术,也进入该领域的临床应用.目前的PGD助孕技术前仍需要对风险夫妇或其家系进行准确的遗传诊断,包括染色体检测和基因检测,未来技术的研发,有可能会使其并非必须.
-
胎儿纤维连接蛋白预测双胎妊娠早产的价值
随着助孕技术的发展,双胎妊娠的发生率有所增加,双胎妊娠易发生早产.然而,使用传统的方法预测早产的效果不理想.国外研究结果表明:用传统的危险因素鉴别单胎孕妇是否发生早产,70%是不准确的;80%以上存在早产症状和体征的孕妇并没有发生早产[1].
-
高龄剖宫初产妇的心理特征及护理对策
随着社会的竞争、生活压力的不断增加,人们把大量的精力和时间投入到工作中,平均结婚年龄和生育年龄推迟,加之助孕技术的发展.导致高龄妇女妊娠、分娩人群逐年增加[1].高龄产妇一般在35周岁以上,这部分人群年龄大,多年未育,盼子心切,担心剖宫产胎儿是否危险,因此心情尤为紧张,年龄越大越焦虑,恐惧、抑郁的比例和程度越高.因此妇产科护理人员熟练掌握高龄剖宫产产妇的心理特点,有针对性的措施,进行心理疏导,将会极大的满足产妇的心理需求,稳定情绪,减少恐惧,缓解心理压力,达到佳的生理状态,从而有助于剖宫产手术的顺利完成.本文就高龄剖宫产产妇的心理护理谈谈笔者的体会如下.
-
100例女性不孕症患者心理分析及护理对策
1资料与方法1.1临床资料 2003年1月至2006年1月在我院生殖中心接受助孕技术的不孕症患者100例,25~42岁.随机分成实验组52例,对照组48例.
-
宫腔内人工授精158例疗效分析
宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)是将丈夫的精液经体外处理后去除精浆,优选活动良好的精子注入女性子宫腔内以获得妊娠的助孕技术,是治疗不孕症常用的方法之一,我科2005年1月至2006年7月接受IUI治疗的不孕患者有158例,现分析报道如下.
-
1例宫颈妊娠的护理体会
宫颈妊娠是指孕卵在宫颈管内(即宫颈组织学内口以下)着床和发育,是一种罕见的异位妊娠,发病率低于异位妊娠中的1%[1].由于助孕技术的应用,发病率有上升的趋势[2],宫颈解剖和结构不同于宫体,常发生难以控制的大出血及休克,甚至造成死亡.我科于2009年5月收治一例宫颈妊娠的患者,经过医护人员的精心治疗护理,治愈出院.
-
生殖医学中遗传学研究进展
近年来,遗传学和分子生物学在生殖医学领域中越来越重要,同时,辅助生育技术(ART)如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术、显微操作技术,特别是在此基础上发展起来的植入前遗传学诊断技术(Preimplantation genetic diagnosis,PGD),为进一步理解不孕、受精、胚胎发育过程中的遗传学机制、有效的预防遗传病患儿的出生提供了条件。阐述生殖医学与遗传学多方面的相互作用,特别是ART中可能的遗传风险及在防止遗传病中的应用潜能。
-
014几种助孕技术引起早产风险的评估
-
胚胎移植前遗传学诊断及其对助孕技术的影响
胚胎移植前遗传学诊断是在移植前对胚胎进行遗传病的检测,确定胚胎正常后,再进行移植.其基本技术包括活检、细胞染色体或基因分析、胚胎移植.这项技术的应用为优生优育提供了新的方法,同时对助孕技术产生了巨大影响.
-
健康教育在体外受精——胚胎移植围手术期的应用
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)俗称"试管婴儿",自从1978年第1例"试管婴儿"在英国诞生以来,生殖辅助技术有了突飞猛进的发展,已成为目前治疗不孕症克服生殖障碍有效的助孕技术之一,试管婴儿作为一种医疗技术,不同于一般的临床诊疗工作,不是单纯的实验室技术,它是集临床、实验室、护理、心理支持于一体的综合学科,任何一个环节出问题都将导致治疗失败,因此,对护理人员的素质提出更高的要求.著名的西方医学之父希波克拉底曾说过:"医生治病有两种武器,一是药物,一是语言."语言是实施健康教育的主要工具,可见,健康教育在医学实践中起着举足轻重的作用[1].我院成功摸索了一套(IVF-ET)围手术期的健康教育方法,取得了很好的效果,现将体会介绍如下.