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巧用医学影像网络打印医学三维图像
3D Virtusuo工作站是西门子公司推出的三维图像处理软件,该软件可以对CT、MRI等图像进行仿真内窥镜(Endoscope),表面遮盖(SSD),多平面重建(MPR),大、小密度投影(MIP)等功能.
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多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术在眼眶骨折诊断中的应用价值
目的:对多层螺旋CT多平面重建技术的应用价值进行探讨.方法:通过对40例眼眶骨折患者的轴位扫描,在软组织和骨算法的运用中实现薄层的重建,并配合MPR图像对眼眶骨折的类型进行判断.结果:40例患者中出现爆裂骨折、直接骨折和混合型骨折的分别有18例、13例和27例.眶内侧壁、眶下壁骨折的显示效果良好,混合型骨折图像以冠状位显示效果佳.结论:对于眼眶骨折的损伤程度、范围及类型等内容,可通过多层螺旋CT扫描及MPR重建对其进行有效诊断,通过有效诊断可对手术或其它治疗方法的选择有很重要的应用价值.
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64层螺旋CT曲面重建技术对面神经管的解剖学研究及临床应用
目的:探讨64层螺旋CT曲面重建技术(CPR)对面神经管的显示能力.方法:运用德国西门子64层螺旋CT机对50例正常组和30例耳病患者组进行耳颞部横断扫描,对所得图像进行曲面重建,研究CPR对面神经管的显示能力.结果:50例正常组面神经管各段显示清晰,46耳慢性中耳炎中18耳面神经管鼓室段破坏,其中7耳合并面神经管乳突段破坏.结论:64层螺旋CT曲面重建技术可以清晰地显示面神经管全貌,但不能单独使用,必须结合多平面重建即MPR重组轴位图像才能用于疾病诊断.
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螺旋 CT 三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用
目的：探讨螺旋 CT 三维重建与多平面重建技术在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用。方法筛选2014年12月至2015年12月收治的腰椎体后缘软骨结节病患者50例作为研究对象。所有患者经临床症状、影像学联合检查及对症治疗确诊为腰椎体后缘软骨结节病，对所有患者行腰椎 X 线平片及螺旋 CT 扫描，并进行计算机三维重建（3D）及多层面重建（MPR），根据影像结果诊断并明确 X 线与 CT 3D、MPR 诊断结果及病情评估能力，总结腰椎体后缘软骨结节疾病的 CT 影像学特点。结果50例腰椎体后缘软骨结节病患者中，CT 3D、MPR 确诊45例，确诊率为90.00％，敏感度为92.00％，特异度为88.00％，评估椎管轻度狭窄21例，中度狭窄18例，重度狭窄11例；X 线平片确诊31例，确诊率为62.00％，敏感度为64.00％，特异度为56.00％，评估椎管轻度狭窄14例，中度狭窄12例，重度狭窄8例；两种检查方法确诊率比较，CT 检查优于 X 线检查，差异有统计学意义（P ＜0.05）。CT 检查诊断结果与临床确诊结果比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论螺旋CT 三维重建及多平面重建对腰椎体后缘软骨结节病检出率较高，可根据其特异性 CT 表现准确评估患者病情，对椎管狭窄程度判断较为准确，具有临床应用及推广价值。
关键词： 腰椎体后缘软骨结节病 螺旋 CT 三维重建技术 多平面重建 -
飞利浦炫速64排CT3D及后处理技术在骨关节损伤中的运用
目的 探讨飞利浦炫速64排三维CT(CT3D)技术在骨关节损伤中的运用价值.方法 回顾性分析2015年8月至2018年2月厦门大学附属第一医院思明分院进行诊治的46例骨关节损伤患者的临床资料,患者均在术前给予飞利浦炫速64排CT3D技术检查,之后使用多平面重建(MPR)、三维表面重建(SSD),容积重建(VR)后处理技术进行分析.结果 46例患者中,MPR检出率为100.0％(46/46);VR检出率为91.3％(42/46);SSD检出率为73.9％(34/46);MPR检出率高于VR、SSD检出率,差异有统计学意义(P<0.05);其中SSD的检出率低.结论 飞利浦炫速64排CT3D及后处理技术在骨关节损伤中的诊断价值较高,为诊断与治疗方面提供重要参考,可供临床借鉴.
关键词： 飞利浦炫速64排CT3D技术 骨关节损伤 多平面重建 三维表面重建 容积重建 -
多排螺旋CT重建技术在急性阑尾炎诊断中的临床价值
目的 探讨64排螺旋CT(MDCT)重建技术在急性阑尾炎中的诊断价值.方法 回顾性分析2016年2月至2017年2月经手术病理确诊的112例急性阑尾炎患者临床资料,所有患者均接受64排MDCT扫描,分析与总结常规横断位图像与多平面重建(曲面重建)图像对急性阑尾炎直接与间接征象显示.结果 多平面重建(曲面重建)图像诊断急性阑尾炎的准确度率为90.2%,高于常规横断位图像的73.2%,差异有统计学意义(P<0.05);阑尾显示、阑尾肿大增粗、阑尾壁增厚、阑尾周围脂肪条纹征检出率依次为86.6%,80.4%,75.9%,65.1%,均分别高于对照组的59.8%,59.8%,53.6%,59.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 64排MDCT重建技术在急性阑尾炎的诊断中具有重要临床应用价值.
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多层螺旋CT后处理重建技术对骨关节外伤的应用价值
目的：探讨国产16排螺旋 CT 机多平面重建技术对骨关节外伤的应用价值。方法：对127例骨关节损伤的CT检查结果进行分析。结果：127例X线平片疑似有骨折，或错位不明显以及骨碎块移位情况，经CT检查，均得到了明确诊断。结论：螺旋CT多平面重建技术能够发现常规X线不能发现的关节复杂骨折、脱位等情况，为临床提供了准确的诊断依据，在治疗上和预后评估等方面起到了至关重要的作用。
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螺旋CT三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用
目的：探讨螺旋CT三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用价值。方法：收治腰椎体后缘软骨结节患者30例，采用GEPHILIPS 16排多层螺旋CT常规扫描，将数据进行三维(3D)重建和多平面(MPR)重建处理。结果：本组30例患者共发现腰椎体后缘软骨结节31块，结节形状以类圆形为主。单发29例，多发1例，发现2处腰椎体后缘软骨结节。腰椎体后缘软骨结节分布情况：L4后上缘20个，后下缘2个，L5后上缘6个，后下缘2个，S1后上缘1个。结论：螺旋CT三维重建与多平面重建全面、直观显示病灶的情况，是诊断腰椎体后缘软骨结节的重要依据。
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多层螺旋CT在喉部诊断中的临床应用
目的:探讨多层螺旋CT应用于喉部诊断中的效果.方法:选择我院36例行喉部多层螺旋CT扫描患者为研究对象,将16例喉部正常者作为正常组,20例喉部病变者作为病变组.均用多层螺旋CT扫描,观察两组轴位图像与多平面重建图像.结果:正常组显示多平面重建图像在显示真假声带、喉室及脂肪间隙上要优于常规轴位图像;病变组显示多平面重建图像在显示病变部位、形态大小、深部浸润、气道受累上也优于常规轴位图像,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在喉部诊断中,使用多层螺旋CT扫描后获得的多平面重建图像在喉部正常解剖显示及喉部病变显示上要比常规轴位图像更加清晰全面.
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骨关节螺旋CT多平面重建的应用价值探析
目的:探讨分析骨关节螺旋C T多平面重建的应用价值.方法:选取我院2016年3月—2017年3月收治的骨关节病变的100例患者进行研究分析,对其进行螺旋CT扫描并进行多平面重建,评价其应用价值.结果:螺旋CT多平面重建对骨关节病变的诊断情况与X线片之间形成鲜明的对比,诊断较为详细、准确.结论:螺旋CT多平面重建应用在骨关节病变检查中可为临床医师的诊断提供详细的空间关系信息,与病理解剖结果相近,具有较高的临床价值.
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视神经损伤128层CT检查及多平面重建的影像特征及其临床应用状况分析
目的:探讨分析视神经损伤128层CT检查及多平面重建的影像特征及其临床应用状况.方法:抽取本院2015年1月-2017年1月期间收治的视神经损伤患者40例进行观察,所有患者均接受128层螺旋CT检查和MRI检查,对40例患者检测结果进行观察分析.结果:128层CT影像学特征表现为视神经密度增高、局部增粗、边缘模糊等.128层CT检出率与STIR一致,与T2WI检出率比较无明显差异(P＞0.05),与MRI T1WI检出率比较具有显著差异(P＜0.05).结论:临床对视神经损伤患者采用128层螺旋CT进行检查能够使视神经损伤的具体情况清晰显示,为治疗提供有利依据,值得在临床推广使用.
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多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中临床应用效果
目的:深入剖析在临床诊断肺动脉栓塞患者中应用多层螺旋C T的临床诊断意义.方法:随机筛选于2016年1月—2018年1月入院接受诊治的22例肺动脉栓塞患者的影像学资料进行回顾性分析,所有患者均接受多层螺旋C T平扫、血管造影增强扫描.图像处理应用大密度投影、多平面重建、容积重建技术.将所有患者的诊断显示情况进行观察与分析.结果:诊断结果:肺动脉栓塞120支,亚段肺动脉49支,段肺动脉34支,叶肺动脉32支,左右肺动脉与肺动脉干5支.直接征象:96支偏心型充盈缺损,9支中心型充盈缺损,5支闭塞型充盈缺损,10支附壁环型充盈缺损;间接征象:13例纤维条索影,3例左右肺见斑片状渗出灶,4例少量胸腔积液.结论:在临床诊断肺动脉栓塞患者中应用多层螺旋CT技术,能够清楚观察到肺动脉血栓位置、血栓情况,再加上多层螺旋CT具有诊断速度快、操作便捷、安全系数高等优势,医疗诊断价值高,可为后期临床制定治疗方案提供科学有力的理论依据.
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64排螺旋CT在喉部隆起小结节病变诊断中的临床应用
目的:研究分析64排螺旋CT在临床中对喉部隆起小结节病变的诊断价值.方法:选择我院接受治疗的84例疑似为慢性咽喉炎患者进行研究,均接受64排螺旋CT检查,扫描参数设置为0.5mm×16层/圈,层厚设置为0.5mm,重建间隔设置为2.0mm,时间设置2.7s,螺距0.8mm,FC07(身体重建).之后将重建图像数据上传至处理工作站进行仿真内镜与平面重建等,并分析此检查方式在对喉部隆起小结节病变疾病的诊断价值.结果:84例疑似为慢性咽喉炎患者中,有42例患者为喉部隆起小结节病变,所占比重为50.0％,其中14例男性,28例女性.18例声门上区,12例声门下区,10例声门区,2例累及声门全区.其中24例患者经过为期10天的抗炎治疗之后,行CT复查,显示其喉部隆起小结节病变基本被吸收.结论:对于喉部隆起小结节病变患者行64排螺旋CT检查,通过多平面重建、仿真内镜检查技术等,能够清晰的显示患者病变部位的实际情况,可有效提高诊断准确率,为下一步治疗提供基础支持.
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16层螺旋CT多平面重建在急性肠梗阻诊断中的应用
目的:探讨16层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)在急性肠梗阻诊断中的应用.方法:对85例急性肠梗阻患者进行全腹部16 slice spiral CT扫描,采用MPR技术对CT原始数据进行冠、矢状位的图像重建,并分析其表现.结果:对照手术病理,CT轴位图像、MPR冠状和矢状图像均显示了肠梗阻的存在;单独根据轴位图像能确定75例(88.2%)的梗阻部位和61例(71.8%)的梗阻原因,而结合MPR图像可以确定81例(95.3%)的梗阻部位和77例(90.5%)的梗阻原因.结论:采用多层螺旋CT多平面重建技术对患有急性肠梗阻的患者进行诊断是一种非常有效的方法,可以使该病患者的治愈率显著提高.
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16层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术在肝肿瘤诊断中的应用
关系,对治疗方案有指导意义.
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螺旋CT三维重建在踝关节外伤中的检查方法及应用
目的 以64排飞利浦brilliance型号CT为例,研究螺旋CT三维重建在踝关节外伤中的检查方式及运用.方法 对60例踝关节外伤患者进行螺旋CT三维重建检查,通过研究踝关节的骨折线走行、骨折碎片移位的程度以及关节面塌陷的程度等,以此来分析螺旋CT轴扫、容积重建VR、多平面重建MPR以及三维表面遮盖法重建SSD在重建图像上的特点及优势.结果 在这60例踝关节外伤患者之中,通过容积重建VR、多平面重建MPR以及三维表面遮盖法重建SSD进行重建图像,外伤的情况可以很直观的显现出来,而这60个受外伤的踝关节都被显示了出来.结论 螺旋CT三维表面遮盖法重建SSD结合多平面重建MPR和容积重建VR来进行图像的重建,能够更好的把踝关节外伤的情况清晰的显示出来,这样就可以为临床医疗上提供很有价值的信息.
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64排CT多平面重建功能在肺穿刺活检中的应用
目的 探讨64排CT多平面重建功能在肺穿刺活检中的临床应用价值.方法 分析73例利用64排CT多平面重建功能经皮肺穿刺的患者.结果 73例患者中,穿刺诊断为原发性肺癌65例,转移性肺癌2例,炎性病变4例,不能明确诊断2例,穿刺成功率100%.结论 64排CT多平面重建功能在经皮肺穿刺活检上是一种安全、准确的诊断肺内病变的方法,具有较高的临床应用价值.
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多层螺旋CT薄层扫描重建对寰枢椎骨折脱位的诊断和临床应用
目的:采用多层螺旋CT薄层扫描及三维重建(3D)和多平面重建(MPR)技术诊断寰枢椎骨折脱位并进行术后效果评价.方法:回顾性分析69例寰枢椎骨折脱位患者的手术前后X线片与多层螺旋CT薄层扫描及3D和MPR重建图像,其中男54例,女15例,年龄17～73岁,平均46.5岁.结果:运用CT薄层扫描及重建技术诊断全部准确,其中齿状突骨折49例(Anderson Ⅱ型35例,Ⅲ型14例);C1,2联合骨折(Jeffson骨折联合Hangman骨折合并C1,2不稳)9例;寰椎爆裂骨折合并枕颈不稳6例;枢椎椎体骨折5例.而X线片诊断准确38例(38/69),漏诊23例,6例未能作出诊断,2例误诊.术后69例CT图像均清楚显示金属内固定的准确位置,其中2例螺钉螺纹轻微穿破寰枢椎侧块(椎弓根)外侧骨皮质,3例螺钉螺纹轻微穿破寰椎后弓上侧骨皮质.结论:多层螺旋CT薄层扫描及重建能够直观清晰地显示寰枢椎骨折脱位的部位、类型及术后金属内固定位置,为临床确定骨折分型、选择合适的治疗方案和术后疗效评价提供了可靠而直观的依据,可作为寰枢椎骨折脱位的诊断和术后评价的影像学首选检查方法,应该常规使用.
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肠系膜上动脉压迫综合征多层螺旋 CT 的诊断价值
目的：探讨多层螺旋CT对肠系膜上动脉压迫综合征（SMACS）的诊断价值。方法：回顾性分析2009年1月至2012年7月我院临床确诊为SMACS，并已行上腹部CT增强扫描的13例患者的影像资料，并选取同期因肝脏或肾脏疾病行CT增强扫描的20例患者的影像资料作为对照组，将动脉期图像进行矢状位MPR重组并测量肠系膜上动脉（ SMA）与腹主动脉（ AA）的夹角及十二指肠水平段通过层面SMA和AA间距。结果：13例SMACS患者SMA与AA的夹角是14．7°～31．6°，平均19．1°±3．4°；十二指肠水平段通过层面SMA与AA的间距为3．1～10．2 mm，平均（7．1±2．0） mm。20例对照组患者SMA与AA的夹角分别为19．5°～60．4°，平均41．5°±9．3°；十二指肠水平段通过层面SMA与AA的间距为7．7～27．1 mm，平均（16．4±4．8）mm。两组间比较，SMA与AA夹角及间距的差异均有统计学意义（ P＜0．001）。结论：多层螺旋CT上腹部增强扫描的动脉期图像及MPR重组能够清楚显示SMA和AA的关系，并能够辅助诊断SMACS。
关键词： 十二指肠 肠系膜上动脉压迫综合征 多层螺旋CT 多平面重建 诊断 -
距跟骨间韧带及其间隙的影像学对比观察
目的：探讨应用MR、CT和X线检查显示距跟骨间韧带( ITCL)及其所在间隙的可行性及可比性。方法回顾性分析2008年2月—2010年3月在河北医科大学第三医院创伤急救中心行足部MRI检查且足踝部无创伤史的41例患者(82侧足)的影像资料,其中男26例、女15例,年龄平均43(27~70)岁,身高平均167(152~185)cm；另选取30名志愿者行足部CT和X线检查,男女各15名,年龄平均23(21~24)岁,身高平均170(142~187)cm。分别行MR和CT扫描,行矢状面和斜冠状面重建,在重建图像上测量ITCL及其间隙的长度。行足侧位X线摄像,设定球管向肢体近端偏转为尾侧投照,向肢体远端偏转为头侧投照,依次自尾侧15°、10°、5°,中立位,头侧5°、10°、15°进行投照。选出清晰显示ITCL间隙及其跟骨侧和距骨侧界线的佳图像,测量ITCL间隙长度,并与MRI和CT矢状位图像上对应的长度比较。结果在MRI或CT矢状面和斜冠状面上,ITCL长度或其间隙长度在同性别左、右侧间无明显差异,同侧别男性大于女性；同性别矢状面上长度小于斜冠状面上长度。在MRI矢状面图像上ITCL平均长度男性为13.1 mm,女性为12.2 mm；斜冠状面图像上ITCL平均长度男性为14.7 mm,女性为13.7 mm。在 CT 矢状面图像上 ITCL 间隙平均长度男性为13.1 mm,女性为12.3 mm；斜冠状面图像上ITCL间隙平均长度男性为14.7 mm,女性为13.8 mm。不同投照角度 X 线片中,头侧10°片显示跗骨窦及 ITCL 间隙清晰, ITCL 间隙平均长度男性为13.1 mm,女性为12.4 mm。结论头侧10°投照足侧位X线是显示ITCL间隙的佳位置,ITCL间隙长度与CT和MRI矢状面图像上对应长度具有可比性。
