齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效分析
目的 探讨超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效及安全性.方法 根据手术方式将2014年2月至2017年1月在本院接受手术治疗的97例乳腺良性肿瘤患者分为观察组(51例)与对照组(46例),观察组接受超声引导下真空辅助旋切术治疗,对照组接受乳晕旁切口手术治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、血肿、畸形率、外形评价及患者满意率.结果 观察组患者手术时间(21.5±6.3)min,显著低于对照组患者手术时间(48.2±9.7),差异有统计学意义(t=16.2296,P<0.0001).观察组患者术中出血量(19.4±8.1)ml,与对照组患者术中出血量(18.7±7.7)ml比较,差异无统计学意义(t=0.4350,P=0.6645).观察组患者手术部位血肿发生率21.57%(11/51),显著高于对照组6.52%(3/46),差异有统计学意义(χ2=4.4339,P=0.0374);观察组患者乳房畸形率3.92%(2/51),显著低于对照组患者26.09%(12/46),差异有统计学意义(χ2=9.6215,P=0.0019);观察组患者病变残留率1.96%(1/51),与对照组患者0%比较,差异无统计学意义(χ2=0.0714,P=0.7893).观察组乳房外形评价效果优良率92.16%(47/51),显著优于对照组患者67.39%(21/46),差异有统计学意义(χ2=3.0780,P=0.0010);观察组患者满意率96.08%,显著高于对照组满意率78.26%,差异有统计学意义(Z=7.0827,P=0.0082).结论 超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿瘤具有操作简便、乳房畸形率低、乳房外形评价效果佳、患者满意率高等诸多优点.
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产前超声诊断胎儿单脐动脉畸形的声像图特征及意义分析
目的 探讨分析临床上应用产前超声诊断胎儿单脐动脉畸形的声像图特征及意义.方法 选择2015年6月至2016年1月在本院进行彩色多普勒超声显像(CDFI)产前超声检查的1158名孕中期孕妇,对其中被检出的单脐动脉胎儿的声像图进行特征和意义分析,并与产后结果和病理学结果进行对照比较.结果 共检出单脐动脉畸形的胎儿5例,检出率0.43%;正常脐动脉与已检出单脐动脉的超声图像均能清晰显示脐带动脉血管并有显著区别;CDFI检出的畸形准确率远远超过产后的病理及染色体检查结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在孕中期运用产前超声诊断成像可以清晰显示脐带动静脉血流情况,并为畸形诊断提供明确的依据,且无明显安全问题.
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腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的手术技巧和临床应用
目的 探讨对胆道结石患者采用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗的临床应用效果及手术技巧.方法 对2015年3月至2016年3月我院收治的100例胆道结石患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组、参照组各50例.参照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜、胆道镜联合微创手术治疗,观察两组患者手术效果、并发症情况.随访一年,记录结石复发情况.结果 研究组手术时间、住院时间、下床活动时间、术中出血量、术后疼痛消失时间、胃肠功能恢复时间、并发症、一年复发率均低于参照组,有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜、胆道镜联合微创手术对胆道结石的治疗效果突出,结石清除彻底,复发率低,并发症少,患者的恢复时间短.
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糖尿病患者低血糖焦虑的影响因素分析
目的 探讨糖尿病患者低血糖焦虑的影响因素.方法 用一般情况调查表、低血糖焦虑量表、应对方式量表和社会支持量表对纳入对象进行问卷调查.结果 低血糖焦虑分(13.72±2.04)分.不同病程、治疗方案、发生低血糖次数的糖尿病患者低血糖焦虑程度不同、应对方式中的面对和社会支持总体与低血糖焦虑呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,病程、发生低血糖次数和社会支持是患者低血糖焦虑的影响因素(β=0.147~0.341,P<0.01).结论 病程、发生低血糖次数和社会支持影响患者低血糖焦虑心理,预防低血糖发生时减轻低血糖焦虑的关键,医务人员应教会其预防低血糖发生的技能并鼓励患者建立良好的社会支持系统,针对性地减轻患者的焦虑心理.
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微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效及对并发症的影响探究
目的 探讨微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效及对并发症的影响.方法 本研究选择分析我院胸外科2016年1月至2017年1月之间收治40例纵膈肿瘤患者的临床资料,将其分为对照组和实验组,对照组实施开胸纵膈肿瘤切除术治疗,实验组实施微创胸腔镜手术治疗,回顾分析两组手术治疗情况.结果 实验组术中失血量、引流管留置时间、下床活动时间和住院时间等观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05);两组手术时间比较无统计学意义.实验组并发症发生率为5%,对照组并发症发生率为30%,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05).实验组术后1 d和术后3 d各项观察指标结果均明显优于对照组,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05).结论 纵膈肿瘤患者接受微创胸腔镜手术治疗,效果较为显著,且治疗的安全性和有效性较高,患者术后并发症发生率相对更低,手术后恢复速度较快,因而可作为患者临床首选的手术治疗方法,值得推广和应用.
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消化系统肿瘤患者焦虑抑郁现状及大五人格相关研究
目的 研究消化系统肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪与大五人格因子间的关系.方法 横断面调查研究,简单随机抽样选择2016年1月至2017年1月在本院确诊为消化系统肿瘤的60例患者作为观察组,同时,随机抽取消化系统非肿瘤患者60例作对照组.进行中国大五人格问卷简式版(CBF-PI-B)和综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)调查.比较两组患者焦虑、抑郁及人格5因子的差异,并进行相关和回归分析.结果 观察组患者阳性焦虑症状发生率为76.6%,阳性抑郁症状发生率为83.3%;观察组患者焦虑、抑郁评分均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);神经质因子评分显著高于对照组患者,开放性及外向性因子评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).焦虑、抑郁与宜人性、开放性、外向性均呈显著负相关(P<0.05).结论 消化系统肿瘤患者引发焦虑、抑郁情绪受人格类型的影响,神经质类型的患者更容易产生负性情绪.
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联合用药优化治疗对改善老年高血压患者心肌缺血、降低血脂的作用探讨
目的 探讨并分析高血压患者接受联合用药优化方案治疗后其心肌缺血和血脂增高的改善情况.方法 回顾分析2014年7月至2016年2月期间本院就诊的老年高血压患者100例临床资料,根据其不同的治疗方案均分为对照组和观察组,分别接受常规治疗和联合用药优化治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者治疗后舒张压、收缩压下降值和心率改善值均显著高于对照组,且组间差异具有统计学上意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清总胆固醇、甘油三脂等血脂水平显著优于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05),两组高密度脂蛋白均改善,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者用药治疗总有效率88.00%,而对照组用药治疗总有效率为62.00%,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者接受联合用药优化方案治疗后,患者心肌缺血和血脂增高情况均得到显著的改善情况,因此联合用药优化治疗方案治疗高血压患者效果显著.
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后颅窝减压术联合脑室外引流术治疗脑干出血临床效果分析
目的 探讨后颅窝减压术联合脑室外引流术治疗脑干出血的临床疗效.方法 选择2014年1月至2017年1月本院收治的30例脑干出血患者为研究对象,随机将研究对象分为药物治疗组和手术治疗组.手术治疗组16例应用后颅窝减压术联合脑室外引流术治疗,药物治疗组14例单纯应用药物治疗,两组患者的死亡率、致残率及其临床疗效进行评价分析.结果 2周内,手术治疗组患者死亡率37.50%(6/16),低于药物治疗组患者死亡率64.28%(8/14),但差异无统计学意义(P=0.464);6个月内,手术治疗组患者重残率+死亡率93.75%(15/16),与药物治疗组患者术后重残率+死亡率100.00%比较,差异无统计学意义(P=1.000).结论 后颅窝减压联合脑室外引流术治疗脑干出血,与药物治疗效果差异不显著,但2周内死亡率较药物组略低,该方法可在临床应用.
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关怀式护理对儿科重症监护病房护理质量的影响分析
目的 分析关怀式护理对儿科重症监护病房护理质量的影响.方法 收集2016年1月至2017年2月本院儿科重症监护病房(PICU)收治的88例患儿为研究对象,随机数字表法分为对照组(实施PICU常规护理)与干预组(实施关怀式护理)各44例,比较两组患儿住院期间护理纠纷发生率情况、护理质量,并采用医院自制的满意度调查表评两组患儿家长满意度情况.结果 干预组发生护理纠纷发生率4.55%(2/44),显著低于对照组护理纠纷发生率为18.18%(8/44),差异有统计学意义(χ2=4.0615,P=0.0439).护理后,干预组结构质量、过程质量、结果质量及护理质量总评分均明显高于护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患儿家长护理满意率95.45%,明显高于对照组患儿家长护理满意率79.55%,差异有统计学意义(Z=-2.128,P=0.033).结论 针对PICU患儿,实施关怀式护理有助于提升护理满意度,降低护理纠纷发生率,提高护理质量.
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个案管理护理模式对126例精神分裂症患者自知力和治疗态度的影响效果
目的 探讨个案管理护理模式对精神分裂症患者自知力和治疗态度的影响效果.方法 选择2013年5月至2015年10月本院收治的126例精神分裂症患者为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组各63例.对照组患者接受常规护理措施,观察组患者在此基础上,开展个案管理护理.比较两组患者治疗前后自知力与治疗态度,并进行疗效判定.结果 干预前,两组患者的PANSS、MRSS、BPRS评分均无差异性(P>0.05);干预后,与对照组比较,观察组PANSS评分(20.13±1.82)分、MRSS评分(39.67±8.32)分、BPRS评分(20.05±1.33)分均降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的ITAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组患者ITAQ评分(14.25±4.78)分,1年后评分(13.78±5.02)分,均显著高于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05).结论 个案管理护理模式可较好的改善精神分裂症患者疗效,提高其自知力和改善治疗态度.
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广州市某社区居民应急救护培训现状调查
目的 了解城市社区居民应急救护知识、技能掌握现状,为开展切实有效的培训提供依据.方法 应用问卷调查法于2016年11月对广州市某社区的居民进行调查.结果 社区居民急救知识和技能掌握现状不佳,对培训需求和迫切度高.将结果通过学历分组、职业分组、年龄分组进行对比后,可发现学历越高,相对应的急救知识正确率越高;社区服务人员比其他职业的人员的急救知识正确率高;老年组比非老年组急救知识和技能掌握差.结论 应重视社区居民急救知识和技能的培训,特别是应设计一种适合学习的急救知识技能培训方式,促进社区居民急救水平的提高.
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家庭化护理模式在产科病房护理中应用的价值分析
目的 探究家庭化护理模式渗透到产科病房护理中的价值.方法 选择2016年7月至2017年1月在我院产科分娩的100名产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各50名.对照组产妇实施常规产科病房护理,观察组产妇实施家庭化护理模式,观察两组产妇对新生儿护理技能的掌握程度、认知水平、母乳喂养率及护理满意度.结果 观察组产妇对新生儿护理技能的掌握度为98%,明显高于对照组产妇对新生儿护理技能的掌握度84.0%,差异有统计学意义(Z=-2.021,P=0.043).观察组产妇的健康认知评分(83.9±15.6)分,显著高于对照组产妇(75.4±12.5)分,差异有统计学意义(t=3.007,P=0.003).观察组产妇的母乳喂养率92.0%(46/50),显著高于对照组产妇母乳喂养率76.0%(28/50),差异有统计学意义(χ2=4.762,P=0.029).观察组产妇对护理服务的满意度98.0%,显著高于对照组产妇护理满意度86.0%,差异有统计学意义(Z=-2.139,P=0.032).结论 家庭化护理模式落实到产科病房护理中效果确切,有助于促进产妇产后的康复,提高母乳喂养率,也提高产妇的自我保健护理和新生儿护理能力.
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预见性护理在胃肠道患者术后胃管护理的研究
目的 探讨预见性护理与常规护理两种护理模式应用于普外科胃肠道患者术后胃管护理的效果差异.方法 选择2016年7月至2017年1月在我院普外科行胃肠道手术的90例患者为研究对象,随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组各45例.对照组患者接受心理护理干预、围手术期护理等常规护理措施,观察组在此基础上实施预见性护理措施.比较两组意外拔管不良事件发生率、置管期间的不良反应发生率和护理满意度.结果 观察组患者意外拔管发生率4.4%,显著低于对照组患者意外拔管发生率17.8%,差异有统计学意义(χ2=4.050,P=0.044).观察组患者置管不良反应发生率6.7%,显著低于对照组患者置管不良反应发生率22.2%,差异有统计学意义(χ2=4.406,P=0.036).结论 预见性护理应用于普外科胃肠道患者术后胃管的护理,可降低置管期间意外拔管不良事件和不良反应发生率,提高护理满意度.
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人文关怀护理对老年慢性病患者负性情绪的影响效果研究
目的 研究人文关怀护理对老年慢性病患者负性情绪的影响效果.方法 选取2014年8月至2016年8月期间本院收治的96例老年慢性病患者为研究对象,随机数字表法分为常规组和干预组各48例,常规组患者接受常规护理,干预组患者在此基础上行人文关怀护理.比较两组不良情绪改善效果和护理满意度.结果 护理干预后,干预组患者SDS、SAS评分均显著低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者护理总满意率77.1%,显著低于干预组患者护理总满意率97.9%,差异有统计学意义(Z=-1.990,P=0.049).结论 人文关怀护理可显著改善老年慢性病患者的负性情绪,提高其护理满意度.
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心理护理干预对抑郁症患者临床治疗效果的影响
目的 探究心理护理干预对抑郁症患者临床治疗效果的影响.方法 选取2016年2—10月本院收治的90例抑郁症患者为研究对象,按照数字随机分配原则分为观察组和对照组各45例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在此基础上配合心理护理,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者临床总有效率95.56%,显著高于对照组患者临床总有效率77.78%,差异有统计学意义(Z=-2.111,P=0.035).治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后8周,两组患者HAMD评分均显著降低,且观察组患者的HAMD评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预能有效提升抑郁症患者的临床治疗效果.
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BOOST方法在1型糖尿病通路发现中的应用
目的 利用BOOST交互作用筛选方法,查找交互作用后进行通路的发现,为疾病易感性基因的查找提供帮助.方法 以WTCCC的Ⅰ期公开数据中1型糖尿病的数据为原始数据,结合BOOST方法进行交互作用分析,通过通路富集分析发现通路.结果 发现了10条通路,其中有2条通路位于HLA区域外部,其余8条通路都在HLA区域内部,且通路中所包含的主要交互作用基因彼此之间存在重叠.结论 利用BOOST交互作用筛选方法可有效地作为通路发现的手段,可弥补传统只考虑单变量的不足,为通路发现提供更多的可解释性.
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WT1在急性髓系白血病患者骨髓中表达及临床意义分析
目的 分析WT1在急性髓系白血病患者骨髓中表达及临床意义.方法 选取2013年2月至2015年5月本院收治的急性髓系白血病患者70例为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链反应技术(PCR)测量其各治疗阶段骨髓WT1基因、ETO基因、内参因子(GADPH)的拷贝数,以WT1基因拷贝数/GADPH拷贝数比值计算WT1、ETO表达水平,并用DNA测序法检测c-kit基因突变情况,后以所测WT1平均值为界,按WT1表达水平高低将其分为A、B两组各35例,对比其WT1变化情况及治疗1年内完全缓解率、无病生存率、死亡率、复发率、2年内总生存率,并分析WT1基因表达水平与ETO、c-kit基因水平的相关性.结果 A组治疗前WT1/GADPH(0.00139±0.00014)较B组高(P<0.05),随治疗时间延长,两组WT1/GADPH水平均显著下降(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);A组1年内完全缓解率71.43%、2年总生存率42.86%,明显低于B组,两组1年内无病生存率、死亡率、复发率比较无显著差异(P>0.05);相关分析WT1基因表达水平与ETO、c-kit基因表达水平呈正相关(P<0.05).结论 WT1在急性髓系白血病患者骨髓中的表达有升高趋势,临床可将其作为评估预后的有效指标.
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PBL教学模式在儿科住院医师规范化培训中的应用
目的 探讨PBL教学模式在儿科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选取2010年8月至2013年8月在本院参加住院医师规范化培训的轮转100名医师作为研究对象,随机分为两组对照组和PBL教学组各50例,通过对调查问卷的方式对教学方法的满意度进行评定,将理论知识及临床实践能力作为考核标准,对出科平均成绩进行评定,并分析两组考试成绩的优良率,对比对照组和PBL教学组在儿科住院医师规范化培训教学中的效果.结果 PBL教学组师生互评的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PBL教学组受试者理论知识成绩(46.38±10.33)分,显著高于对照组受试者(40.34±8.35)分,差异有统计学意义(t=3.828,P=0.028).PBL教学组临床实践考核成绩(44.78±11.32)分,也显著高于对照组(38.35±9.28)分,差异均有统计学意义(t=4.037,P=0.017).对照组受试者出科成绩优良率56%(28/50),显著低于PBL教学组受试者出科成绩优良率78%(38/50),差异有统计学意义(χ2=5.123,P=0.027).结论 在儿科住院医师规范化培训中使用PBL教学法,能有效提高主观能动性和理论知识水平.
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PBL教学法在脑外科临床教学中的应用价值
目的 探讨PBL教学模式在脑外科临床教学中的应用价值.方法 选择2015年7月至2016年8月之间,在我院脑外科临床见习的85名学生,随机分为实验组和对照组,分别给予PBL教学模式和传统教学模式,对比两组学生的综合考核成绩、临床教学效果、各项能力的提升以及对教学模式的满意度等.结果 实验组学生的理论成绩和临床专业实践考核成绩均显著高于对照组(P<0.05);实验组学生的临床教学有效率为97.67%,对照组学生的临床教学有效率为71.43%,两者差别显著(P<0.05);实验组学生的学习兴趣、独立思考能力、团队协作能力以及医患沟通能力和对照组相比较,均有显著提高(P<0.05);实验组学生对教学模式的满意度为95.5%,对照组学生对教学模式的满意度为61.90%,两者差别显著(P<0.05).结论 PBL教学模式是一种开放式的教学模式,锻炼学生的自主学习能力,有效的将理论知识和临床实践相结合,并且提高教学效果,同时培养了学生的学习思维模式,值得在临床教学中广泛使用.
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智能模拟教学强化医学生临床思维能力的研究
目的 探讨智能模拟教学在医学生临床思维能力培养中的应用效果.方法 以齐齐哈尔医学院2013级60名临床本科医学生为研究对象,随机分为对照组和研究组各30名,内科见习中研究组应用智能模拟教学,对照组应用传统教学.以临床真实病例为试题,模拟接诊患者(SimMan模拟人)情景对其诊疗过程及操作流程等作为考核科目,对两组受试者进行考核.结果 研究组受试者问诊成绩、查体、病例分析和总成绩,均显著高于对照组受试者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 智能模拟教学为医学生临床思维能力培养提供了一个可控、可重复的安全平台.
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本科实习护生对胰岛素知识掌握情况的调查
目的 了解本科实习护生对胰岛素知识的掌握情况,为相关教学医院开展针对性实习护生胰岛素知识培训提供借鉴与依据,为临床带教提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,以方便抽样的方法选取某三级甲等医院150名本科实习护生进行调查.结果 本研究本科实习护生胰岛素知识掌握情况正确率(59.70±13.04)%,处于较低水平.在内分泌科实习过和接受过胰岛素知识培训的实习护生胰岛素知识掌握正确率,显著高于没有相关经历的实习护士,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本科实习护生对胰岛素知识掌握较差,相关教学医院应开展针对性的胰岛素知识培训.
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微课在《健康评估》实训教学中的应用
目的 探索微课在高职院校护理专业《健康评估》实训教学中的应用及效果.方法 随机选取本校2016级护理专业两个班级学生作为研究对象,其中一个班级采用传统理实一体化教学模式,设为对照组;另一个班级采用微课与理实一体化教学模式,作为实验组,比较两个班级学生实训教学效果.课程教学结束后,在实验组中开展问卷调查,了解学生对微课教学的认可度.结果 实验组学生的期末实训成绩明显高于对照组(P<0.01);93%的学生认为微课对实训教学非常有用;89%的学生对微课教学感兴趣.结论 在《健康评估》课程实训教学中引入微课,有助于激发学生的学习兴趣、提高学生的学习成绩.
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深圳市罗湖区居民饮酒行为现况调查
目的 通过对深圳市罗湖区居民饮酒情况现况调查,分析居民的饮酒习惯和饮酒问题,为进一步开展饮酒干预提供理论依据.方法 根据《2015年罗湖区慢性病及危险因素监测问卷》,采用多阶段分层整群抽样方法抽取不同社区共1302人进行基本情况,饮酒行为及相关情况的调查,对饮酒情况进行描述性分析.结果 有效问卷1302人,其中男性574人(44.1%),女性728人(55.9%).居民饮酒率为15.4%,其中男性饮酒率为25.9%,女性饮酒率为7.1%饮酒率处于较高水平;45~59岁饮酒率高,为26.4%.18岁之前开始饮酒的比例为9.0%.27.0%的男性饮酒者和34.6%的女性饮酒者每天或几乎每天饮酒.饮酒主要类型依次为啤酒(37.0%)、白酒(24.0%)、果酒(18.0%)、其他(21%).结论 深圳市罗湖区处于较高的饮酒水平,应正确指引饮酒量,在一定程度上减轻饮酒给人群带来的伤害,为控制过量饮酒提高参考依据.
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健康体检人群高尿酸血症患病情况及其相关因素分析
目的 探索健康体检人群高尿酸血症的检出率,并分析其相关危险因素.方法 选取2015年7月至2016年12月来本院体检中心参加体检年龄≥18岁人群作为研究对象,采用自行设计调查问卷对其进行调查,并进行体格及实验室检查,获取高尿酸血症检出率,并分析其相关影响因素.结果 10138位健康体检者中,共检出高尿酸血症2354人,检出率为23.22%,且男性检出率(29.43%)明显高于女性(18.97%),高年龄组高于低年龄组.Logistic回归结果显示,性别、年龄、BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、Glu、饮酒、摄入海鲜、高血压病史、高血脂病史、代谢综合征病史与高尿酸血症呈正相关,而HDL-C、锻炼、饮茶、新鲜水果和豆制品摄入与之呈负相关.结论 健康体检者高尿酸血症检出率较高,并且影响高尿酸血症的影响因素众多,应积极避免不利因素,加强保护因素,以期降低高尿酸血症患病率.
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腹股沟斜疝伴苗勒氏管退化不全综合征1例
患者臧某,男,14月,因发现双侧腹股沟可复性包块两月入院. 患儿系G1P1,无特殊家族史. 查体:双侧腹股沟区均可及一肿块,左侧偏大约7 cm × 5 cm大小,可完全降入阴囊.阴茎长约0.8 cm,包茎,阴囊偏大. 双侧睾丸可及,左侧位置偏高. 初步诊断:双侧腹股沟斜疝,隐匿阴茎可能. 拟行脐部单部位腹腔镜下双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术. 术中探查腹腔见右侧内环口约1. 8 cm缺损,左侧约2. 0 cm缺损,分别可见双侧输精管走向,输精管明显发育不良. 另可见输卵管、子宫圆韧带样条索组织穿过内环口,两侧条索于膀胱后上方移行为一横向条索状增厚带状物,长约8 cm,直径约1. 5 cm.避开输精管结扎双侧内环口,完整切除带状物组织送病理检查. 病理结果显示送检组织为未成熟的子宫输卵管组织. 术后检测染色体为46,XY,诊断:双侧腹股沟斜疝,隐匿阴茎,苗勒管退化不全综合征. 随访18个月,睾丸质地正常, B超检查提示睾丸体积及血流正常.
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核黄素的吸收光谱及紫外光稳定性研究
目的 研究核黄素磷酸盐缓冲液的吸收光谱及紫外光稳定性.方法 采用可见分光光度计测定核黄素磷酸盐缓冲液的吸收光谱及在不同紫外光光照时间的吸光度.结果 核黄素磷酸盐缓冲液的主要吸收峰位于200~500 nm,紫外光导致核黄素磷酸盐缓冲液的吸光度降低.结论 核黄素磷酸盐缓冲液对紫外光不稳定.
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某综合性医院2013—2016年医院感染现患率调查
目的 了解医院感染现患率调查情况及其变化趋势,为有效预防与控制医院感染提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,分别在2013—2016年连续4年对全院住院患者进行医院感染现患率调查与分析,采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析.结果 4年来医院感染现患率分别为4.80%、4.53%、3.74%、2.58%,呈现逐年下降趋势.医院感染现患率较高的科室为重症监护病房(ICU),感染部位以下呼吸道为主,占57.48%,其次分别为上呼吸道(11.81%)和泌尿系统(10.63%).医院感染病原体主要为肺炎克雷伯菌15株、金黄色葡萄球菌12株、铜绿假单胞菌7株、大肠埃希菌5株、鲍曼不动杆菌4株和真菌11株.2013—2016年日抗菌药物使用率分别为25.31%、27.96%、25.74%、28.24%.结论 医院感染现患率逐年降低,体现医院感染管理工作效果明显,重症监护病房和下呼吸道感染是医院感染控制的重点科室和部位.同时医院感染面临多重耐药菌的威胁,应加强相关的医院感染控制措施,规范抗菌药物合理使用.
