齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
阿戈美拉汀与文拉法辛缓释片治疗围绝经期抑郁症对照研究
目的：比较阿戈美拉汀与文拉法辛缓释片治疗围绝经期抑郁症的疗效差异。方法选取围绝经期抑郁症患者71例，随机分为阿戈美拉汀组（36例）和文拉法辛缓释片组（35例），入组第1周给予文拉法辛缓释剂75 mg/d或阿戈美拉汀25 mg/qn，以后剂量由医师根据病情需要调整，文拉法辛缓释剂不超过225 mg/d，阿戈美拉汀不超过50 mg/qn。用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD ）和汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）总分和减分率评定疗效。结果文拉法辛缓释片和阿戈美拉汀均能有效改善围绝经期妇女的抑郁症状，第4周时文拉法辛缓释片改善焦虑症状方面优于阿戈美拉汀组，但经8周的治疗，阿戈美拉汀组有效率72．27％（26/36），其中HAMD总分≤7临床痊愈率27．8％（10/36），文拉法辛缓释片组有效率为71．4％（25/35），其中HAMD总分≤7分临床痊愈率25．7％（9/35），差异无统计学意义。结论经8周治疗，阿戈美拉汀和文拉法辛缓释片对围绝经期抑郁和焦虑均具有较好疗效，且两者疗效相当，但文拉法辛缓释片起效快，尤其在改善焦虑症状方面。
-
小儿传染性单核细胞增多症的临床特点与误诊分析
目的：探讨小儿传染性单核细胞增多症（ IM ）的临床特点，以早期诊断，减少误诊。方法对入院前误诊、入院后确诊为IM的55例患儿进行误诊情况分析。结果 IM临床表现多样，其主要表现为：发热55例（100％），咽峡炎40例（72．73％），淋巴结肿大45例（81．82％），肝脏肿大30例（54．55％），脾脏肿大23例（41．82％），皮疹9例（16．36％），鼻塞15例（27．27％），眼睑浮肿10例（18．18％）。实验室检查：外周血常规白细胞数＞10×109/L者70．91％（39例），异形淋巴细胞检查＞10％者100％（55例），EBV-VCA-IgM检测阳性100％（55例），可伴血小板减少、肝功能受损、肺炎等。早期无特异性临床表现，早期确诊难，外周血异常淋巴细胞＞10％和 EBV-VCA-IgM 阳性可协助诊断。结论 IM临床表现复杂多样，可伴多器官多系统损害。详细的体格检查和及时的实验室检查可提高诊断率。
-
前列地尔联合辛伐他汀治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效观察
目的：观察前列地尔联合辛伐他汀治疗糖尿病周围血管病变临床疗效。方法40例糖尿病周围血管病变患者随机分为两组，治疗组、对照组各20例。用胰岛素控制血糖（空腹血糖＜7 mmol/L，餐后2小时血糖＜10 mmol/L）对照组给予生理盐水250 ml加川穹嗪120 mg1/日，治疗组在此基础上用辛伐他汀20 mg1/晚、前列地尔10 ug1/日治疗，15天为一疗程，连续2个疗程，结束后比较两组治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、血脂、脉搏波速度（baPWV）、踝-肱指数（ABI）情况。结果治疗组与对照组有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗后治疗组血压、TC、LDL-C、baPWV较对照组明显降低（P＜0．05），ABI较对照组明显升高（P＜0．05）。结论前列地尔联合辛伐他汀治疗糖尿病周围血管病变临床效果有效。
-
酒精所致精神障碍患者配偶生活质量调查
目的：对酒精所致精神障碍患者的配偶生活质量情况进行调查。方法选取本院2010年1月至2013年1月收治的由酒精所致精神障碍82例患者的配偶作为观察组，同时选取80例健康人作为对照组，对两组的生活质量情况进行调查，并对调查结果进行分析。结果观察组在性功能、精神紧张度、负性情感、社会支持、婚姻与家庭、总体评价上分数明显低于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论酒精所致精神障碍的发生会直接影响到家庭的整体生活质量，会对患者配偶的情绪、生活都会造成巨大影响，为促进患者家庭的和睦及社会的和谐，该病应该得到更大的关注度。
-
cpap干预对脑梗死合并 OSAHS 患者纤溶系统及脑梗死再发影响
目的：探讨全自动持续正压呼吸机（ cpap）对脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）患者纤溶系统及脑梗死再发影响。方法将我院收治的100例脑梗死合并OSAHS患者随机分为两组。试验组50例进行cpap干预。对照组50例未给予cpap干预。比较两组脑梗死再发的差异。同时评价两组纤溶系统情况。结果试验组脑梗死再发率6．0％低于对照组22．0％，有统计学差异（ P＜0．05）；治疗后试验组t-PA显著升高，有统计学差异（P＜0．05）。同时其也高于同期对照组，有统计学差异（P＜0．05）；治疗后试验组PAI-1显著降低，有统计学差异（P＜0．05）。同时其也低于同期对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论 cpap干预对脑梗死合并OSAHS患者疗效显著。其能够有效改善患者纤溶系统。进而减轻患者高凝状态。同时也能够降低患者脑梗死再发率。从而有效改善患者生活质量及生存质量。
-
药物咨询120例的分析与体会
目的：通过分析120例门诊用药咨询情况，提高药学咨询服务质量，促进药物的合理应用。方法回顾性分析我院2012年10月至2013年5月收集的120例门诊药物咨询记录，对门诊用药咨询的内容、人群进行统计，分析总结门诊药房开展药物咨询服务的措施及意义，探索更有效的药物咨询的模式。结果用药咨询内容主要包括药物用法用量、药理作用、不良反应、注意事项、合并用药、用药禁忌、能否长期服用等。咨询率排在前三位的咨询内容依次为药物用法用量（31．17％）、注意事项（20．83％）和不良反应（14．17％）。咨询人群以50～70岁年龄段为主，占48．33％，其次是30～50岁年龄段，30岁以下的咨询比例较小；在文化程度方面，随着文化程度的提高，用药咨询比例依次降低，以初中及以下文化程度的患者咨询比例高。结论药物咨询的大力发展，能促进合理安全有效的用药，同时也是门诊收集药物不良反应的重要途径。
-
双套管结合负压吸引经皮肾镜 I期治疗结石性脓肾临床观察（附36例报道）
目的：探讨双套管结合负压吸引经皮肾镜I期治疗结石性脓肾的有效性。方法36例结石性脓肾患者均采用超声定位引导穿刺，一步法建立20 F经皮肾镜通道，经皮肾镜联合使用双套管结合负压吸引技术I期处理结石性脓肾。结果均成功建立20F经皮肾镜通道，行Ⅰ期碎石，手术时间为30～90 min，平均为45 min；未出现严重出血及感染性休克等并发症；术后4～5天复查KUB平片及彩超，29例患者结石一次性取净80．55％（29/36），结石残留7例（19．45％，7/36）。结论采用双套管结合负压吸引技术经皮肾镜取石术I期治疗结石性脓肾能保证碎石过程低压或者无压力，有效避免碎石过程中感染播散，是一种治疗结石性脓肾安全有效的方法。
-
胃下垂穿孔误诊急性阑尾炎6例临床报告分析
目的：探讨胃下垂穿孔误诊为阑尾炎的原因。方法对6例误诊患者的病例进行回顾性分析，发觉造成误诊的主要因素，并归纳总结避免误诊的方法。结果对造成误诊的主要原因进行分析，发现以下主要因素，第一是由于患者体征表现不典型，医师在诊断中忽视问诊及体格检查，第二对辅助检查结果分析不细致，第三，对急性阑尾炎患者疼痛类型理解不清。结论误诊有可能耽误患者的佳治疗时机，只有医生加强自我管理，完善对患者的问诊及体格检查，同时仔细参考辅助检查结果，才能对患者进行正确的诊断与治疗。
-
小儿肺炎采用复方丹参注射液辅助治疗的临床疗效观察
目的：探讨小儿肺炎采用复方丹参注射液辅助治疗的临床疗效。方法选取48例小儿肺炎患者，随机将其分为观察组和对照组各24例，给予对照组患者常规抗生素治疗，观察组患者则在此基础上加用复方丹参注射液辅助治疗，对两组患者的治疗总有效率及不良反应率进行对比。结果观察组总有效率为95．83％，明显高于对照组总有效率为79．17％（P＜0．05），差异显著具有统计学意义；两组患者不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0．05）。结论在常规治疗的基础上给予小儿肺炎患者复方丹参注射液辅助治疗可有效的提高治疗效果，且不良反应少，临床效果显著，值得推广和应用。
-
小儿退热医用贴在烫伤患儿中的应用观察
目的：探讨小儿退热医用贴在烫伤患儿中的应用效果。方法选取被热液烫伤的患儿48例，按随机原则分为观察组和对照组。对照组按医嘱给予安乃近滴鼻剂滴鼻降温治疗；观察组用小儿退热医用贴贴在前额，或左右颈总动脉、左右股动脉处降温，随用药时间观察两组退热疗效。结果观察组退热效果优于对照组，且退热效果稳定不反弹。结论小儿退热医用贴能使烫伤患儿升高体温平稳下降，作用持久。
-
品管圈在检验标本质量管理中的应用
目的：探索护理人员运用品管圈管理法在标本管理中的效果。方法收集2012年10月至2013年2月检验标本2326例，正常2272例，缺陷例数54例；2013年3-7月检验标本2439例，正常2423例，缺陷例数16例。运用品管圈管理法对缺陷原因进行统计分析，明确重点，拟定对策，进行质量改进。结果缺陷发生率由2．32％下降到0．65％。进步率70．37％。结论护士在标本质量控制中起关键作用，运用品管圈管理法可大大提高检验标本质量，使医生获得准确及时的检验结果，病人能够尽早诊断和治疗。
-
胃癌患者术后的护理干预
目的：探讨胃癌患者的术后护理干预方法。方法选取我院收治的胃癌患者40例，将所有患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理、疼痛、饮食、睡眠等方面的干预，并对两组患者护理后的生活质量进行评分。结果观察组在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能等五个方面的QLQ评分均明显大于对照组，P＜0．05。结论加强胃癌患者术后的护理干预，对提高患者的生活质量具有重要意义。
-
个性化护理在高通量血液透析治疗肺心病中的应用
目的：观察个性化护理在高通量血液透析（ HFHD）患者干体质量控制中的效果。方法选取60例进行HFHD的肺心病合并右心衰竭患者，随机分为两组，观察组给予个性化护理，对照组给予常规护理。观察HFHD期间的干体质量及相关并发症。结果实施个性化护理3个月后，观察组干体质量明显较对照组降低，差异有显著性（ P＜0．05）；护理期间，观察组心室射血分数（ EF）、心排血量（ CO）明显较对照组改善（P＜0．05）；观察组护理满意度为100％，明显高于对照组为80．0％，差异有显著性（P ＜0．05）。结论对肺心病合并心力衰竭需行HFHD患者实施个性化护理，能够有效控制干体质量，改善心功能，值得推广。
-
护理干预对小儿病毒性脑炎疗效的影响
目的：探讨护理干预对小儿病毒性脑炎的治疗效果。方法选择我院2011年6月～2013年1月收治的病毒性脑炎患儿86例随机分为观察组（n＝43）和对照组（n＝43），对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予护理干预，观察比较护理后两组患儿临床症状缓解时间及治疗效果。结果观察组临床症状缓解时间明显早于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗总有效率为83．72％，对照组治疗总有效率为65．12％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论病毒性脑炎患儿实施有效的护理干预可使患儿的病情尽早恢复，明显提高患儿治愈率。
-
肝硬化患者的护理干预
目的：探讨肝硬化患者的护理干预方法。方法选取我院收治的肝硬化患者40例，将所有患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予优质护理干预。结果观察组并发症发生率明显小于对照组，住院时间明显短于对照组，护理满意度明显优于对照组，且P＜0．05。结论对肝硬化患者实施优质护理干预效果满意。
-
运动处方在冠状动脉搭桥术后患者康复中的临床应用
目的：探讨运动处方在冠状动脉搭桥术后患者康复中的临床应用。方法将86例冠状动脉搭桥术后患者按入院先后顺序随机分为两组，其中对照组（n＝43）给予常规药物治疗，而实验组（n＝43）在常规药物治疗的基础上增加运动训练干预，于术后1年分别对两组患者行超声心动图检查了解心功能情况，并采用西雅图量表（ SAQ）测定两组患者的生活质量，进行比较。结果实验组患者心功能各项指标均明显优于对照组；实验组患者西雅图心绞痛量表（ SAQ）的各项评分均显著高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论运动处方有利于改善冠状动脉搭桥术后患者的心功能，增强患者治疗的信心，从而促进康复，达到大限度地维护患者健康的目的。
-
静脉治疗规范化管理在护理质量管理中的实践
目的：探讨静脉治疗规范化管理在护理质量管理实践中的临床效果。方法我院于2010年1月开始实施静脉治疗规范化管理，随机抽选我院32例静脉护理人员，考核其静脉治疗知识和技能，并根据静脉专科质量标准平均实施规范化管理前后的护理效果。结果32例护理人员经规范化管理后，静脉治疗知识和技能得到显著性提高，各项静脉治疗护理质量指标评分显著提高。结论静脉治疗规范化管理大大改善了护理质量，为输液安全提供了更加可靠的保障。
-
蛛网膜下腔出血患者再出血的原因分析及护理对策
目的：分析蛛网膜下腔出血患者再出血的原因，探讨其护理对策以降低再出血发生率，并改善护理措施。方法对2008年3月至2013年3月于我院治疗的32例自发性蛛网膜下腔出血患者住院再出血的相关因素进行回顾性分析以探讨其原因。结果蛛网膜下腔出血患者再出血的主要诱因为便秘、情绪激动或烦躁、高血压以及腰穿出血、不规范的剧烈活动以及尿潴留，以上分别造成患者再出血4例、6例、14例、3例、3例、2例。结论高血压以及其他引起血压上高的原因如剧烈运动、烦躁等是引起自发性蛛网膜下腔出血患者再出血的主要诱因，与此同时护理不周以及住院期间不适当腰穿都是引起再出血的重要因素，在住院护理时应注意稳定患者情绪并把握患者运动量同时避免不规范的护理，以免引起严重后果。
-
集束干预策略对改善维持性血液透析患者负性情绪的影响
目的：探讨集束化护理对改善维持性血液透析患者负性情绪的效果。方法将120例维持性血透病人随机分为干预组和对照组各60例。对照组患者临床以血液透析的常规方式进行干预，干预组患者在对照组干预的基础上采用集束护理进行临床干预。采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（SDS）、和社会支持评定量表（SSRS）分别于干预前、后对两组病人进行评分。结果干预组焦虑评分量表、抑郁评分量表和社会支持评定量表各因子低于对照组，（ P＜0．05）差异有统计学意义。结论集束干预策略可缓解维持性血液透析病人的负性情绪，改善生活质量，对病人的治疗产生积极影响。
-
输液室患者输注脂肪乳剂外渗的护理体会
目的：探讨输液室脂肪乳外渗患者的防治方法。方法对我院2013年2例脂肪乳外渗患者的护理措施进行总结。结果对2例患者50％冷硫酸镁纱布持续24小时外敷，外加保鲜膜环绕，并给予小剂量激素治疗，患者均未发生局部皮肤坏死，且外渗部位无硬结，注射处皮肤恢复正常。结论向患者及时实施有效护理措施对脂肪外渗的预后极为关键，能提高护理质量，减少医患纠纷。
-
优质护理模式指导下的护理措施在甲状腺手术患者围手术期中的应用
目的：探讨将优质护理模式应用于甲状腺手术患者围手术期的临床效果。方法选取2011年1月至2013年1月于我院接受甲状腺手术患者130例，随机分成对照组和实验组，对照组患者接受常规护理模式，而实验组患者在常规模式的基础上并行优质舒适护理模式，对两组患者进行观察，比较两组患者在围手术期出现心律异常、血压异常以及出血的比例，并统计两组患者对两种护理模式的满意程度。结果接受优质护理模式的实验组患者出现血压、心律异常以及出血的比例明显低于对照组，患者的满意度却高于对照组，具有明显性差异（P＜0．05）。结论将舒适护理应用于甲状腺手术患者的围手术期的护理中，可有效的减少血压和心率的波动，使患者以佳状态配合手术，保证了手术安全，更有利于患者的康复，提高了患者对护理的满意率，可适当临床推广。
-
急性阑尾炎的护理问题及措施探讨
目的：探讨急性阑尾炎的临床护理措施及效果。方法选取来我院进行治疗的急慢性阑尾炎患者63例，将所有患者进行随机分为观察组和对照组，观察组34例患者，对照组29例患者。两组患者均采取阑尾切除术进行治疗，对照组患者在围术期给予常规的临床护理，观察组患者在对照组基础上给予健康宣教、术前准备、体位护理、疼痛护理、切口护理、饮食护理。对比两组患者的治愈率、护理满意度、并发症发生率和平均住院时间。结果观察组患者的治愈率、护理满意度、并发症发生率和平均住院时间均显著优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论阑尾炎患者围术期在常规的临床护理基础上，给予健康宣教、术前准备、体位护理、疼痛护理、切口护理、饮食护理干预，能够显著的提高患者治愈率和满意度，降低患者的并发症发生率，缩短了患者的住院治疗时间。
-
治疗性沟通对乳腺癌术后化疗患者睡眠质量的影响
目的：探讨治疗性沟通对改善乳腺癌术后化疗患者睡眠质量的效果。方法采用随机对照研究，将60例乳腺癌术后化疗患者随机分为试验组和对照组各30例。对照组接受乳腺癌术后化疗患者的临床常规的口头教育及生活指导；试验组除给予对照组常规护理外，还给予治疗性沟通。干预前和干预后6个月分别采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（ Pittsburgh Sleep Quality Index ，PSQI）对两组患者进行评定。结果干预后试验组患者PSQI量表总分及睡眠质量、入睡潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍因子分均低于对照组。结论治疗性沟通能有效改善乳腺癌术后化疗患者的心理健康状况，提高她们的睡眠质量。
-
门诊血糖检测状况调查及原因分析
通过对门诊1860例血糖检测状况进行调查，从年龄、性别、分型、体重、文化程度、有无并发症等方面统计其发生率，并就其相关因素进行原因分析。
-
BiPAP 呼吸机在 COPD 并呼吸衰竭患者中的应用和护理
目的：探讨分析BiPAP呼吸机在COPD并呼吸衰竭患者中的应用效果及护理方法。方法对46例COPD并呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机无创通气治疗，24小时后，观察比较比较患者治疗前后pH、PaO2，PaCO2、FVC、FEV1指标变化。结果患者经BiPAP呼吸机无创通气治疗24小时后，呼吸困难症状明显好转，患者pH、PaO2、PaCO2、FVC、FEV1等指标均明显改善，经比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 BiPAP呼吸机可快速缓解COPD并呼吸衰竭患者临床症状，有效改善患者肺功能且并发症较少，是一种安全有效的早治疗方案。
-
围产营养门诊创建在妊娠期糖尿病患者中应用效果评价
目的：探讨围产营养门诊创建在妊娠期糖尿病患者的效果。方法选择2010年12月至2012年12月就诊的90例妊娠糖尿病患者为研究对象，应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，患者给予常规门诊定期复诊，而观察组患者则接受围产营养门诊定期复诊，观察两组母体情况和围产儿情况。结果观察组孕妇围生期并发症均低于对照组，且围生儿并发症均低于对照组，差异有统计学意义， P＜0．05。结论围产营养门诊创建能够明显降低妊娠期糖尿病母婴并发症发生，有效改善妊娠结局。
-
内科患者护理的人性化护患沟通效果观察
目的：对人性化护患沟通在内科患者护理中的应用效果进行观察。方法在我院内科2012年12月至2013年12月治疗患者中，随机选取64例，分成两组，一组实施常规护理，称之为对照组；另一组实施人性化护患沟通护理，称之为观察组。对比分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的临床护理满意度以及护患纠纷发生率和对照组相比，二者差异显著，比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在内科患者护理工作中实施人性化护患沟通，不但可以有效提高患者的临床护理满意度，同时还可以减少护患纠纷发生率，值得推广。
-
全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察
目的：探讨全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察。方法选取2010年8月至2013年8月在我院接受全程治疗的90例乳腺癌手术患者，随机的分成优质护理组与普通护理组，每45人为一组。普通护理组的患者从入院到出院过程中只进行普通的护理，优质护理组的患者从入院到出院的过程中在普通护理组的基础上进行全程优质护理，在患者出院时对比两组患者和家人的满意度。结果优质护理组进行全程优质护理后其满意度明显高于普通护理组，两组患者及其家人的满意度差异比较明显，具有统计学意义。结论对乳腺癌手术患者进行全程优质护理，使乳腺癌患者护理质量得到了提升，更加促进了医患关系的和谐，提高了乳腺癌患者和家人对于医院的满意度，收到了很好的效果。
-
插管体位对耳鼻喉科胃管留置患者的影响
目的：探讨插管体位对耳鼻喉科胃管留置患者的影响。方法以我院2011年6月至2013年10月间，耳鼻喉科收治的60例需行胃管留置的患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，观察组行侧卧位经鼻插胃管，对照组行平卧位经鼻插胃管，比较两组患者插管成功率、并发症发生率、主观体验之间的差异。结果观察组患者插管成功率和主观体验高于对照组，并发症发生率低于对照组，其差异皆有统计学意义（P＜0．05）。结论侧卧位经鼻插胃管是耳鼻喉科胃管留置患者适宜的插管体位，其可以提高插管成功率，降低插管时并发症发生的危险及插管对患者机体造成的刺激。
-
腹腔镜联合胆道镜在肝内外胆道结石治疗中的应用
目的：探讨对肝内外胆道结石患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗的效果及安全性。方法选择2010年5月至2013年5月我院收治的80例肝内外胆道结石患者作为临床观察对象。按照患者的意愿分为治疗组（40例）与对照组（40例）。治疗组给予腹腔镜与胆道镜联合治疗，对照组给予常规的开腹手术治疗。主要观察两组患者手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、术后并发症率及住院天数等治疗指标。结果治疗组在手术时间、术后下床活动时间及住院天数方面，用时均显著短于对照组（ P＜0．05）；治疗组手术出血量也比对照组少，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组术后出现胆道出血2例，胆源性胰腺炎1例，感染1例，总并发症率为10％，对照组出现胆漏2例，胆道出血5例，胆源性胰腺炎2例，感染3例，总并发症率是30％，两组并发症率比较差异显著（ P＜0．05）。结论采用腹腔镜联合胆道镜实施肝内外胆道结石手术，具有比开腹手术创伤小、术中出血量少、术后并发症少等优势，安全有效，疗效确切，此法值得临床推广应用。
-
CA125和CA19-9在子宫内膜癌组织学和血清学中的表达及意义分析
目的：探讨CA125和CA19-9在子宫内膜癌组织学和血清学中的表达及意义。方法选择自2011年9月至2013年9月就诊并经临床诊断为子宫内膜癌患者68例作为观察组，选择同一时期正常子宫内膜患者66例作为对照组，采用ELISA法检测两组患者血清CA125、CA19-9水平，采用免疫组织化学法检测两组患者组织CA125、CA19-9表达水平，分析CA125、CA19-9在观察组患者组织学和血清学中的表达及意义。结果免疫组织化学法及ELISA法检测显示，CA125、CA19-9水平在观察组中表达率高，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。结论在子宫内膜癌患者中，CA125和CA19-9具有高表达性，血清学水平与组织学水平具有正相关性，具有重要的临床诊断价值。
-
神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫疗效观察
目的：探讨神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的临床效果。方法将60例小儿脑瘫患儿随机分为对照组和观察组两组。对照组给予药物治疗、物理治疗及按摩等综合治疗措施，观察组在对照组治疗的基础上给予神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗，对两组治疗的效果进行比较。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论神经节苷脂联合脑循环治疗仪可显著改善脑瘫患儿的脑血液循环状态，促进损伤的修复和功能的恢复，值得临床推广应用。
-
正常胎儿肝脏及脾脏径线超声参考值的建立及其临床价值
目的：探讨连云港市及周边地区正常胎儿肝脏及脾脏各径线的测值范围，建立不同孕周胎儿肝脏大斜径、厚径及脾脏长径、厚径的超声正常参考值范围，为产前检查提供一个新的评估胎儿生长发育的指标。方法对在连云港市妇幼保健院产检且发育正常的1014胎20＋0～29＋6孕周胎儿，测量不同孕周胎儿肝脏斜径、厚径及脾脏长径、厚径，绘制胎儿肝脾的生长发育曲线，并分析肝脾各径线与孕龄的相关性。结果胎儿肝脾各径线在孕20周后随胎龄增加而增长，与孕周呈正相关（P＜0．05）。特别是在孕27～30周孕龄段内，胎儿肝脾的生长速度较其它期增快。结论胎儿肝脾随孕龄增加而增长，胎儿肝脾各径线超声测量参考值范围的建立，可作为一种新的且较为简便、实用的胎儿生长发育评估指标。
-
miR-128在原发性肝癌组织中的表达及临床意义
目的：本文旨在探讨miR-128在原发性肝癌组织中的表达及临床意义。方法收集原发性肝癌患者手术切除标本65例，癌旁正常组织作为对照，运用原位杂交技术检测肝癌组织及对照正常肝组织中miR-128的表达水平，分析其与患者临床参数的关系。结果在65例肝癌组织中miR-128阳性表达率为24．6％（16/65例），对照组阳性表达率为66．1％（43/65例），差异有统计学意义，并且miR-128的表达随着肝癌患者临床分期进展而降低。结论 miR-128可能成为肝癌患者病情进展预测的潜在生物学标志。
-
PBL 在我校《人体结构与功能学》中的开展和效果评价
PBL是指以问题为基础的学习，目前越来越多应用到高等医学教育中。我校紧跟时代步伐，在多个专业中开展PBL。本文作者通过这几年参与PBL的整个过程，谈谈我校PBL在《人体结构与功能学》中的开展过程和效果评价。
-
STS教育在医学院校生态学教学中的渗透
阐述了STS教育在医学院校生态学教学中渗透的意义。并提出了在生态学教学内容以及教学组织形式包括课堂教学、探究性学习、社会实践及科学讲座中渗透的模式探讨，以全面培养学生科学素养，提高综合能力，树立科学技术与社会可持续发展的意识。
-
心脏泵血生理教学的探讨
心脏泵血是循环生理教学的重点和难点，如何在两个学时内利用图、表、动画让学生理解并掌握这部分内容，对教师来讲是个很大的挑战，本文就这方面做了一些探讨。
-
高职生物化学课程群教学团队建设的探索
教学团队是促进教学水平提升和推动教学改革的有力保证，是教育主管部门实施教学质量与教学改革工程的一项重要举措。生物化学课程群教学团队就高职院校建立“双师”团队、建设专兼结合的制度保障、带头人开发、设计和实施课程群人才培养方案、教学改革和社会服务建设等方面进行了有益探索，使之在教学运行中发挥积极有效的作用，从而保证人才培养质量。
-
STS教育理念下的医学物理学学习情境的设计
文中分析了STS教育理念下的医学物理学学习情境的特点，并从生活实际、社会热点、物理学史、多媒体技术、问题讨论等方面对学习情境的设计进行了研究，充分证实了在医学物理学教学中引入STS教育思想是教学改革的需要。
-
高仿真模拟教学在消化科临床实习中的应用探讨
目的：探讨高仿真模拟教学在消化科临床实习课教学中应用的可行性及现实意义。方法以齐齐哈尔医学院2009级120名学生为研究对象，在消化科临床实习课教学中实施高仿真模拟教学。采用主观问卷调查和综合能力考核方式对教学效果进行初步评价，分析高仿真模拟教学在实习课阶段应用的可行性及现实意义。结果两组测试成绩差异明显，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在消化科临床实习课阶段开展高仿真模拟教学具有一定的优越性和现实意义，适合目前的医学教学资源状况。
-
考核体系对教学质量作用研究
考核评价是高等教育教学过程中至关重要的一环，只有建立科学、完善的考核评价体系，通过考核与评价，促进高等教育的教与学，从全方位培养具备创新精神的大学生，是高等教育义不容辞的责任，然而针对不同的学科、不同的生源质量、不同的教育教学水平，建立科学完善的考核评价体系是一个不断摸索、修正的过程。
-
运用血管模型规范静脉留置针教学的实践研究
目的：探讨运用血管模型以及系统的静脉留置针穿刺技能培训在静脉留置针教学中的应用效果。方法制定系统的静脉留置针穿刺技能培训计划，并运用血管模型对120名中专护理实习生进行培训。结果实施系统培训后，护理实习生在静脉留置针穿刺技能理论及操作考核成绩均提高，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论运用血管模型以及系统的静脉留置针穿刺技能培训计划进行静脉留置针教学，能有效提高护理实习生静脉留置针穿刺技能以及维护知识，拉近护理教学和临床护理的距离。
-
提高医学院校临床医学专业有机化学课堂的时效性探讨
本文结合医学院校临床医学专业学生特点和有机化学课程的教学规律，以课堂教学为突破口，从教学内容、教学方式、教师素质培养三方面入手，阐述了整合优化教学内容，采取灵活多变的教学方式及提高教师的教学素质和科研素养对提高有机化学课堂教学时效性的重要性。
-
宝安区6～12岁儿童肺功能正常值测定及相关因素分析
目的：测定深圳市宝安区6～12岁健康儿童肺功能，为宝安区儿童肺功能参考值提供依据。方法按年龄分层抽取2011～2013年期间到本院及宝安妇幼保健院体检的6～12岁儿童350名进行肺功能检测，每组50例，男女各175例，并记录其身高、体重。取能反映肺功能的4个参数作为测定指标，即用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼出气体容量（FEV1）、峰值呼气流速（PEF）、大呼气中段流速（FEF25％～75％）。结果350例中男童和女童相比，除PEF值有统计学差异（P＜0．05）外，年龄、身高、体重及FVC、FEV1、FEF25％～75％均无统计学差异（ P ＞0．05）；单因素方差分析发现 FVC、FEV1、PEF、FEF25％～75％与年龄、身高、体重呈正相关（P＜0．05）；多元回归分析显示4个肺功能参数都与体重无关， FVC，FEV1，PEF均与性别相关，身高、年龄对FVC， FEV1，PEF，FEF25％～75％均有影响。结论6～12岁儿童肺功能指标受年龄、性别、身高和体重的影响，但不同的指标受影响的因素不完全相同，其中年龄和身高是重要的影响因素。
-
附件包块输卵管妊娠1例
患者32岁，已婚离异，住院号265941，孕4产1，人工流产3次，孕足月剖宫产一次，因“不规则阴道出血18天”于2012年2月16日入院，平素月经规律，周期4～5／27～28天，量中，无痛经。前次月经2011年12月16日。于2012年1月25日无诱因开始下腹部坠胀痛，未检查治疗。1月30日阴道出血，量多，约为平素月经量的2倍，3天后血量减少，淋漓不尽至今，妇检：外阴已婚已产式，阴道少许暗红色分泌物，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，质中，活动可，无压痛，右侧附件可触及鹅蛋大小包块，质中，活动，无压痛，左侧附件正常。门诊资料：我院B超（2012年2月16日）：（1）子宫未见占位病变；（2）右侧附件区囊肿（8．7cm ×4．3cm大小无回声团块）；尿HCG阴性。初步诊断：（1）阴道出血原因待查：功血？（2）盆腔包块性质待查：右附件囊肿？入院后完善辅检， AFP 0．2 ng／ml CEA 0．3 ng／ml hCG 29．5 mIU／ml CA-12510．7 U／ml。予以抗炎、止血治疗2天，行诊断性刮宫，探查宫腔深8 cm，刮除内膜组织约10 g，病检示：分泌期子宫内膜，2月19日复查妇科彩超：（1）子宫未见占位病变；（2）右附件区囊性包块，考虑卵巢囊肿（右附件区大小为7．8cm ×3．8cm无回声团块）。与前次B超相比右附件包块变化不明显，于2月20日行剖腹探查术，术中见盆腔内少量积血约200 ml，左侧附件外观正常，子宫表面光滑、正常大小，右侧输卵管壶腹部增粗膨大直径约2 cm，表面呈紫蓝色，未见明显破口，右侧卵巢囊性增大约6cm ×4．5cm。因患者有生育要求，术中行右侧输卵管开窗取胚术＋右侧卵巢囊肿剥除术，经过顺利。术后予以抗炎、对症治疗，病检：（1）送检“右输卵管剥除组织”，镜下为血凝块、炎性渗出物及绒毛组织；（2）（右卵巢）病变较符合黄体囊肿。术后7天复查血hCG正常，痊愈出院。出院诊断：（1）右侧输卵管妊娠流产；（2）右侧卵巢囊肿。
-
鼻泪管的影像学检查进展
在眼眶和鼻骨之间的狭小通道是鼻泪管，部位隐蔽，并且与周围结构存在较大的变异，鼻泪管阻塞是泪道常见阻塞部位。患有鼻泪管阻塞的患者经常性的溢泪，经久不愈终会发展成为急慢性泪囊炎，出现溢脓，常给患者的生活造成很大的痛苦。泪囊窝是骨性泪道的起点，终点是鼻腔下鼻道，结构细微，毗邻复杂，常规的泪道检查显影不理想，例如泪道碘油造影和泪道超声检查。鼻泪管的个体变异较大，提前进行影响学检查是了解患者鼻泪管的变异情况的有效方法，对临床治疗有积极作用，并且对避免并发症有十分重要意义。传统的泪道早期检查主要为泪道造影，自上世纪七十年代以来，各种新的鼻泪管影像学检查方法逐渐应用临床，如数字减影泪道造影、螺旋CT、MR及螺旋CT后计算机重建技术等等，并且发展十分迅速，不仅用于鼻泪管疾病的诊断，也参与了某些泪道疾病的治疗。本文就近些年来鼻泪管影像学检查研究进展做一综述。
-
高血压患者的临床治疗进展
高血压是一种常见的慢性疾病，是心脑血管疾病主要危险因素之一，实践证明高血压是能预防和控制的。有效降低血压水平能显著减少脑卒中和心脏病事件，改善患者生活质量，降低其疾病负担。高血压危害性不仅与血压水平相关，还与同时存在的其他危险因素、器官损伤、合并疾病情况有关[1]。
-
一个新颖的医学图像边缘检测算法
CANNY算子被广泛应用于图像边缘检测；但是它也存在缺陷和不足，可能失去部分细节，所以本文提出了一种改进传统算法的新颖的边缘检测算法。与传统算法相比，改进算法对边缘检测更有效，仿真实验表明该算法更适合于图像边缘检测，检测结果获得更清晰。
-
41份食用油样品中地沟油鉴别及检测结果分析
目的：用离子色谱法测定待检食用油中是否含有地沟油样品中所含有的乙酸根阴离子，探讨离子色谱法定性鉴别地沟油的价值。方法首先用离子色谱仪测定经去离子水萃取的地沟油试样、合格食用油试样中的阴离子含量，绘制标准曲线，检测41份食用油样的阴离子含量。结果离子色谱仪测得地沟油试样中乙酸根标样的保留时间为4．172 min，合格食用油试样中未见明显色谱峰，油样品中乙酸根含量0．0267 g/kg时在4．172 min可见明显的色谱峰；41份食用油样品中3份测得乙酸根离子含量超过0．0267 g/kg，检出率为7．32％（3/41）。结论地沟油中含有大量的乙酸根阴离子而合格食用油中几乎不含乙酸根离子，利用离子色谱仪可检测食用油样品中的乙酸根离子含量，以此初步判断食用油中是否掺入地沟油，可用于监管市售食用油的质量。
-
糖蛋白抗原 CA15-3的检测方法和技术评价
目的：探讨检测血清糖蛋白抗原CA15-3应用不同的全自动免疫分析仪测定出的结果是否具有一定的相关性，评价不同厂家仪器测出结果的偏倚程度进行评价。方法随机抽取正常临床申请肿瘤组合检测标本20份，分别用日本全自动荧光磁微粒酶免分析仪AIA-600和西门子-XP化学发光免疫分析仪检测血清中CA15-3数值并进行统计学分析和比对偏倚程度评价。结果两台仪器对CA15-3检测的结果统计学分析无显著性差异（P＜0．05），结果在允许的范围内偏倚，二者的相关系数不高（r＜0．975）。结论虽然不同医院应用不同的仪器对同一检测项目结果大多数在正常范围内，但也存在一定的差异性，因此应用同一台仪器会减少系统误差。
