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齐齐哈尔医学院学报

齐齐哈尔医学院学报杂志

Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보

  • 主管单位: 黑龙江省教育厅
  • 主办单位: 齐齐哈尔医学院
  • 影响因子: 0.85
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1002-1256
  • 国内刊号: 23-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 14-257
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 齐齐哈尔医学院学报编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编:
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 双联抗血小板长期治疗老年冠心病患者的疗效观察

    作者:杨小军

    目的 观察双联抗血小板长期治疗老年冠心病患者的疗效.方法 选择我院收治的老年冠心病患者122例,将其按照数字随机表法分为对照组和观察组,对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上再予以氯吡格雷双联治疗.观察两组患者治疗前及治疗后不同时间段的血小板计数、聚集率情况及凝血三项变化情况.结果 两组患者在治疗前血小板计数、聚集率及凝血三项比较均无明显差异,两组患者治疗后,血小板计数、血小板聚集率较服药前有显著变化(P<0.05),但血小板计数两组组间比较无明显变化(P>0.05),血小板聚集率善情况观察组明显优于阿司匹林组(P<0.05),两组患者凝血三项治疗前后均无明显变化.结论 老年冠心病患者采用阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗,可增强血小板聚集控制效果,并增强抗栓效果,具有一定的临床价值.

  • 慢性缩窄性心包炎的X线辅助诊断

    作者:李翔宇

    目的 探讨X线联合超声心动图和CT在慢性缩窄性心包炎中的诊断价值.方法 选取51例经手术病理证实为慢性缩窄性心包炎的患者,分别行X线、超声心动图、CT检查,将检查结果与手术所见结果进行对比,比较单用X线诊断及X线分别联合CT和超声及X线、超声、CT联合检测慢性缩窄性心包炎的阳性诊断率.结果 X线、X线联合超声、X线联合CT、X线联合超声+CT对慢性缩窄性心包炎的阳性诊断率分别为58.82%、83.27%、88.24%、92.16%.结论 X线联合CT和超声检查可显著提高慢性缩窄性心包炎的阳性检出率.

  • 尼卡地平治疗非心脏外科手术围手术期高血压的临床观察

    作者:刘泽鸿

    目的 评价尼卡地平注射剂在治疗非心脏外科手术围手术期高血压中的疗效以及安全性.方法 64例非心脏外科手术合并高血压的患者,以2~10g/kg/min静脉滴注或泵入,观察患者用药后的血压及心率的变化.结果 10min中时患者血压明显下降,具有统计学差异(P<0.05),60min时患者血压基本降为正常值,对心率无明显影响,治疗过程中未见严重不良反应.结论 尼卡地平注射剂治疗非心脏外科手术围手术期高血压是安全有效.

  • 泪囊鼻腔吻合术联合植入引流条治疗复发性泪囊炎疗效观察

    作者:鞠志恒

    目的 探讨引流条植入术对复发性泪囊炎的临床疗效.方法 对21眼经皮鼻腔泪囊吻合术后复发的慢性泪囊炎患者,行二次手术,术中去除瘢痕、肉芽组织,术后给予留置引流条3~6个月.结果 术后4个月~1年随访,治愈16眼,占76.19%;好转4眼,占19.04%;无效1眼,占4.76%;有效率 95.24%.结论 复发性泪囊炎二次手术联合引流条植入术治疗复发性泪囊炎是有效的手术方式.

  • 肱骨中上段复杂骨折应用肱骨近端内锁定系统治疗的临床研究

    作者:江涛

    目的 探讨肱骨近端内锁定系统治疗肱骨中上段复杂骨折的临床疗效.方法 选取2012年5月至2013年11月我院骨科收治的42例肱骨中上段复杂骨折,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各21例.对照组患者采用三叶草型钢板固定,观察组患者采用肱骨近端锁定内固定系统,比较两组患者临床疗效、手术时间、骨折愈合时间及并发症情况.结果 观察组术后肩关节功能优良率为85.7%,对照组术后肩关节功能优良率为66.7%,观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨近端内锁定系统治疗肱骨中上段复杂骨折具有良好的稳定性,且手术简便、骨折愈合快、并发症少,值得在临床上应用和推广.

  • 尼莫地平联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    作者:吴达荣;陈世文;丛文东;曾佳

    目的 探讨尼莫地平联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择急性脑梗死患者100例,分为治疗组和对照组各50例.对照组常规给予抗血小板聚集、调控血压、血糖,降血脂等相应处理;治疗组在对照组的基础上给予尼莫地平及胞二磷胆碱治疗.在治疗前及治疗后21d,对所有患者进行NIHSS评分及疗效观察,采用TCD检测ACA、MCA的Vs以及PI.结果 治疗组的NIHSS评分及临床疗效均优于对照组(P<0.05),治疗组使用尼莫地平后脑血流速度有明显差异(P<0.01).结论 尼莫地平联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死有显著疗效.

  • 开放手术治疗输尿管感染性结石的分析

    作者:刘洪涛;张玉峰;史文慧;朱广斌;陈国强

    目的 探讨输尿管感染性结石的诊断及治疗方法.方法 选取2012年1月至2013年10月我院收治输尿管感染性结石患者12例,采用术前留置输尿管导管引流尿液并充分抗炎治疗,感染稳定后行开放手术取石的方法治疗.结果 菌血症患者平均住院时间为20天,非菌血症患者平均住院时间为14天,12例患者术后无寒战高热、无菌血症发生、无严重并发症发生,手术切口无感染发生.结论 输尿管感染性结石是一种高危结石,治疗难度大,风险高,开放手术虽然是一种创伤较大的手术方式,但也是治疗感染性输尿管结石安全的方法.

  • 电视辅助胸腔镜手术治疗自发性气胸

    作者:洪卫东;王有贵;卢金山;陈健;汪苏波;张琨;倪玉宝

    目的 探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)在自发性气胸治疗中的作用以及适应症的选择.方法 利用VATS对68例自发性气胸肺大疱破裂患者进行手术治疗,总结分析应用VATS治疗自发性气胸的临床疗效.结果 68例患者术后恢复良好,术后第l天可起床活动,伤口疼痛轻,术后第2天摄胸片提示肺复张良好并拔除胸腔引流管,平均住院时间为7d;全组患者随访无复发.结论 VATS治疗自发性气胸疗效确切,创伤小,痛苦轻,恢复快,美容效果好,值得临床应用推广.

  • 腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床观察

    作者:张玲玲;梁庆华;卢战凯;刘继波;李云鹏

    目的 探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的疗效.方法 40例输卵管妊娠患者行腹腔镜下行输卵管切除术,其中35例行输卵管切除术,另5例行输卵管开窗术,观察疗效.结果 40例均在腹腔镜下完成手术,术后治愈出院,均无并发症.术后复查血绒毛膜促性腺素在1个月内恢复正常.结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠手术时间短、创伤小、术后恢复快、术后无明显瘢痕,且可保留生育功能.

  • 川穹嗪治疗突发性耳聋疗效分析

    作者:李强

    目的 观察盐酸川穹嗪注射液治疗突发性耳聋的临床效果.方法 将我院2009年1月至2013年9月收治的114例突发性耳聋患者随机分为治疗组和对照组.对照组59例,采用银杏达莫,地塞米松,甲钴铵,能量合剂常规治疗;治疗组55例,在对照组治疗基础上加用盐酸川穹嗪240mg加入250ml生理盐水静滴,2周为一个疗程.疗程结束后,比较两组治疗效果.结果治疗组总有效率90.9%;对照组总有效率69.5%.两组比较差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸川穹嗪治疗突发性耳聋可提高疗效,值得临床推广.

  • 甲强龙治疗儿童腹型过敏性紫癜佳剂量的研究

    作者:马向红

    目的 观察不同剂量甲强龙治疗腹型过敏性紫癜的疗效.方法 将50例腹型过敏性紫癜患儿随机分为治疗组(26例)和对照组(24例),治疗组给予大剂量甲强龙冲击治疗,对照组给予中等剂量静滴.结果 治疗组明显缩短腹痛消失时间和粪便红细胞消失及隐血转阴时间.结论 对腹型过敏性紫癜患儿应用甲强龙冲击治疗有助于减轻症状、缩短病程,疗效显著.

  • 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效研究

    作者:金善德

    目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定疗法对于股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对我院于2011年6月至2012年6月间收治的40例股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉内固定的方法进行治疗,并从患者骨折分类、手术方法以及术后疗效方面进行评价.结果 所有患者均完成随访,患者未出现下肢外旋、缩短、髋内翻等畸形症状,所有患者优良率为87.5%.结论 采用动力髋螺钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效显著,值得进行临床推广.

  • 血清PAPPA水平在孕早期先兆流产中预测不良妊娠结局的意义

    作者:李丽娇;陈爱兰;杨妹;林文秀

    目的 探索检测血清妊娠相关蛋白PAPP-A在孕早期先兆流产中预测不良妊娠结局的意义.方法 检测门诊孕早期发生先兆流产孕妇的血清妊娠相关蛋白PAPP-A值,并追踪观察妊娠结局.比较血清PAPP-A值正常或高于正常患者与血清PAPP-A低水平患者的妊娠结局;比较不同妊娠结局的血清妊娠相关蛋白PAPP-A值.结果 血清PAPP-A值正常或高于正常患者的妊娠结局大多未发生流产,发生率仅为8%;而发生不良妊娠结局的孕妇血清妊娠相关蛋白PAPP-A值明显低于正常.结论 血清妊娠相关蛋白PAPP-A水平在孕早期先兆流产中预测不良妊娠结局有重要意义.

  • 超声造影成像技术在颈动脉硬化疾病中的应用

    作者:蔡晓菡;钟嵘;吴瑞明;林丽卿

    目的 探讨超声造影成像技术在颈动脉硬化疾病中的应用及进展.方法 对临床确诊颈动脉粥样硬化患者56例进行颈动脉常规和超声造影检查.结果 56例患者中不稳定斑块(低回声、等回声及混合回声斑块)超声造影增强比例及强度均较稳定斑块(高回声斑块)明显提高.结论 超声造影成像技术为鉴别稳定和不稳定斑块、斑块内新生血管和斑块声学特征关系提供了新的方法.

  • 两种雾化吸入方法对哮喘急性发作疗效评价

    作者:黄惜华;李惠怡;颜文森

    目的 比较氧气射流雾化吸入与超声雾化吸入方式治疗哮喘急性发作的效果.方法 将52例6岁以上哮喘急性发作患儿随机分成氧气雾化组和超声雾化组,分别用口含式雾化器雾化沙丁胺醇溶液(万托林),检测两种方法用药前后第一秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%pred)变化.结果 两种方法吸入万托林后,哮喘患儿的肺功能均有明显改善,氧气射流雾化组FEV1%pred改善率超过20%,明显高于超声雾化组,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 氧气射流雾化吸入万托林治疗哮喘急性发作的效果优于用超声雾化吸入.

  • 高龄高血压合并糖尿病患者靶器官损害的临床特征及危险因素研究

    作者:尹乾荣;孔德会

    目的 分析研究高龄高血压合并糖尿病患者靶器官损害的临床特征,并探讨其相关危险因素.方法 选取2010年1月至2013年7月本院收治的65例高龄高血压患者为对照组,同期的65例高龄高血压合并糖尿病患者为观察组,然后将两组的IMT、LVMI、IVST及IVPW进行比较,同时比较观察组中发生缺血性心脏病与未发生缺血性心肌病者的高尿酸血症率、高三酰甘油率、高吸烟指数率、肥胖率及性别比例进行比较.结果 观察组的IMT、LVMI、IVST及IVPW均高于对照组,而观察组中发生缺血性心脏病患者的高尿酸血症率、三高酰甘油率、高吸烟指数率、肥胖率均高于未发生缺血性心肌病者,P均<0.05,但男女比例无明显差异,P>0.05.结论 高龄高血压合并糖尿病患者靶器官损害更为明显,且高尿酸血症、三高酰甘油、高吸烟指数及肥胖均是对导致其发生缺血性心脏病的重要因素.

  • 尿液分析仪潜血反应与镜检结果的对比分析

    作者:贾茗茗;崔娜

    目的 对比分析尿液分析仪潜血反应与镜检结果.方法 对我院门诊检验室的尿液标本500份作为研究对象,同时应用尿液分析仪潜血反应和显微镜镜检两种方法,以镜检结果为金标准,比较尿液分析仪潜血反应的假阳性率和假阴性率.结果 采用尿液分析仪检测,假阳性率为14.5%,假阴性率为3.7%,与诊断金标准镜检相比,结果不具有显著性差异.结论 采用尿液分析仪潜血反应,能够取得和镜检相近的检测效果.

  • 病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫

    作者:胡伟康;梁柱楼;李红利

    目的 探讨病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考.方法 选取我院神经外科收治的28例继发性癫痫患者,随机数字表法将其分为观察组和对照组各14例.观察组采用病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗,对照组的采用单纯病灶切除治疗.两组患者术后均继续服用抗癫痫药物控制病情.根据术后随访的结果,采用Engel分类表对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者均获得1~3年的随访,结果显示,手术治疗后,观察组疗效I级的有11例,占78.57%,对照组疗效I级的有8例,占57.14%,观察组疗效I级的比例显著高于对照组(P<0.05).结论 病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫具有良好的临床疗效,同时手术操作相对简单,值得在临床上进一步推广应用.

  • 心理护理对癌症患者放化疗后抑郁和焦虑的影响

    作者:余洁

    目的 为了更深入的研究心理护理对病患放疗与化疗后心理抑郁与焦虑的影响.方法 选取2013年1月到6月在我院进行放疗与化疗的病患90例,随即将这些病患分成两组,护理组与常规组,每组病患45例,护理组使用心理护理,常规组使用传统的护理方式,根据这两组病患的病情种类以及治疗过程的心理特点,为病患量身定制科学、有效、合理的心理护理方案,使用的抑郁(SDS)与焦虑(SAS)自我评量表,对两组病患护理前后的心理活动进行综合评价,同时进行对比分析.结果 护理组病患的SDS与SAS评分均低于常规组,P<0.05,具有统计学差异意义.结论 对放疗与化疗治疗后的病患使用心理护理,可以在很大程度上减轻病患抑郁与焦虑不安的情绪,让病患主动配合医生治疗,加快病情的恢复,使病患的生活品质得到提高.

  • 心理护理干预对痔上黏膜环切钉合术术后疼痛的影响观察

    作者:黄祯

    目的 观察心理护理干预对痔上黏膜环切钉合术(PPH)术后疼痛的影响.方法 选择我院2012年9月至2013年9月136例痔疮患者采用数字表随机法分为两组,对照组68例患者采用常规护理,观察组68例患者在对照组基础上给予心理护理干预,采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)分别于术后即刻、术后24h、3d、7d进行评分,同时比较两组不同时间段使用镇痛药物构成比例.结果 观察组术后24h、术后1d、3d、7d VAS评分均低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).观察组注射用麻醉药物和口服麻醉药物使用率分别为4.41%、32.35%;明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 手术是强烈的应激源,心理护理干预的作用在于消除减轻和消除紧张与焦虑心理,对缓解患者的疼痛具有明显的作用.

  • 金因肽联合维生素B12防治鼻咽癌急性放射性皮肤损伤的效果观察

    作者:刘艳华;林兰珍;杨桂珍;林霞

    目的 观察重组人表皮生长因子外用溶液(金因肽)联合维生素B12防治鼻咽癌急性放射性皮肤损伤的效果.方法 将2011年10月至2013年2月在我科治疗的100例鼻咽癌患者,随机分为两组,两组患者在接受放射治疗时,实验组从放疗第1天开始每次放疗后将金因肽外喷于患者照射野皮肤,2小时后增加维生素B12 10~20mg局部外涂,3次/天,出现皮肤损伤后将维生素B12注射液用无菌纱布蘸湿后覆盖于皮炎处;对照组从放疗第1天开始只给予常规皮肤护理.结果 实验组发生放射性皮肤损伤的程度明显低于对照组,发生放射性皮肤损伤的时间也较对照组推后,两组比较有显著性差异(P<0.001).结论 金因肽联合维生素B12的方法治疗或预防性应用于鼻咽癌放疗患者的放射野皮肤能明显减轻放射性皮肤损伤发生的程度,特别能降低Ⅲ级和Ⅳ级放射性皮肤损伤的发生率,有效推迟放射皮肤损伤的发生时间.

  • 先天性巨结肠改良回流灌肠临床体会

    作者:余冬英;魏平珠

    目的 改进先天性巨结肠回流灌肠时间及次数,减轻患儿痛苦,减轻护士工作量.方法 将本病区58例先天性巨结肠患儿随机分成两组,观察组采用改良回流灌肠法;对照组采用传统回流灌肠法.结果 两组灌肠时间及次数;术前肠道准备时间有着显著性差异(P<0.05).结论 改良先天性巨结肠回流灌肠法明显优于传统回流灌肠法,为医生施行根治术做好充分的肠道准备,值得临床推广.

  • 行为干预平卧位排尿训练对腰椎间盘突出患者术后排尿方式的影响

    作者:邓育红

    目的 对平卧位排尿训练等行为干预在预防腰椎间盘突出患者术后排尿功能障碍的疗效进行分析,证实行为干预的临床价值.方法 以我院2011年6月至2012年6月间采用择期手术治疗的腰椎间盘突出患者98例为研究对象,将其随机分为两组,每组49例.一组研究对象仅进行常规的宣教,为对照组;一组在常规宣教的基础上进行平卧位排尿训练等行为干预,为观察组.比较两组研究对象术后的排尿方式及排尿时间,并进行统计学分析.结果 观察组49例研究对象中自行排尿47例,2例诱导排尿,自行排尿率为95.9%高于对照组79.6%的自行排尿率,组间比较具有显著的差异性(P<0.05);在初次排尿时间的比较中观察组低于对照组组间比较具有显著的差异性(P<0.05).结论 对腰间盘突出患者进行平卧位排尿训练等行为干预能够提高其术后自行排尿率,缩短排尿时间,对改善其排尿功能具有重要的临床价值.

  • 访视护理对全子宫切除术后患者的影响

    作者:李欢;戴光明;罗婷婷

    目的 探讨访视护理对全子宫切除术后患者心理及遵医行为的影响.方法 将2012年2月至2013年3月期间施行全子宫切除术患者80例分为对照组和观察组各40例.对照组:给予常规护理.观察组:在常规护理的基础上,开展访视护理.干预6个月后对两组患者采用Zung's焦虑(SAS)和抑郁自评量表 (SDS)以及遵医行为评分表等进行情绪、遵医行为和满意度调查,并评价效果.结果 观察组患者SAS和SDS程度明显低于对照组,遵医行为和满意度评分显著高于对照组,两组差异均具有非常显著意义(P均<0.01).结论 通过访视护理,对全子宫切除术后患者实施针对性健康教育,帮助患者掌握疾病的相关知识,增强自信,减轻心理应激反应,缓解不良情绪,提高遵医行为,提高满意度.

  • 不同培训模式对产科专业护士核心能力培训效果的影响

    作者:薛月清;梁妃妹;李世玉

    目的 探讨对产科专业护士利用不同模式培养其核心能力所取得的不同效果.方法 选择我院28名产科专业护士,对其进行资格认证培训,将其分为数量相等的两组,分别作为观察组与对照组,对照组护士传统培训方式对其进行培训,观察组中护士对其利用综合培训方式来进行培训.在培训完成之后,考核两组护士的理论知识、实践技能以及临床综合能力,并对考核结果进行比较.结果 在完成考核之后,比较两组患者的理论知识成绩,观察组比对照组优秀,两组有显著差异存在,另外两项差异不明显.结论 对产科专业护士进行核心能力培训时,可以以培训基地以及学员具体要求制定出具有针对性的培训方案,从而提高培训质量.

  • 急性胆囊炎的临床综合护理体会

    作者:李月婵;谢敏仪;黄丽娟

    目的 对急性胆囊炎的临床特点进行总结,评析综合护理应用效果.方法 以我院收治的80例急性胆囊炎患者作为研究对象,分为对照组与观察组各30例,两组患者在性别、年龄、病情等临床资料上差异不具备统计学意义(P<0.05),分别进行常规护理和综合护理,均采用腹腔镜手术治疗,对手术时间、出血量、术后排气开始持续时间等临床资料进行统计对比.结果 观察组成功30例,对照组死亡1例,观察组手术时间、出血量、人均并发例次、显效人数分别为(53.1±10.4)min、(187.2±52.1)ml、1.30次、19例均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理能够有效降低急性胆囊炎患者手术时间与出血量,改善排气情况,促进术后康复,值得临床推广.

  • 胆总管切开并肝叶切除术治疗肝内胆管结石36例护理体会

    作者:郭筱旖

    目的 总结胆总管切开并肝叶切除术治疗肝内胆管结石的护理措施.方法 通过总结36例手术治疗的肝内胆管结石患者的资料,分析胆总管切开取石,T管引流并肝叶切除术护理方法.结果 术后发生胆瘘1例,上消化道出血1例,经积极治疗全部痊愈出院.结论 胆总管切开并肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的有效方法.术后精心护理是促进患者早日康复的有效手段.

  • 改进新生儿卡介苗接种方法的研究

    作者:林航;缪海燕;潘小佳

    目的 对传统的新生儿卡介苗接种方法进行改进,提高新生儿卡介苗接种的效果.方法 将302名新生儿随机分为试验组和对照组.对照组采用传统方法针头斜面向上,与皮肤成5°角刺入皮内后立即注射,拔出针头时不按压注射部位.试验组采用针尖斜面全部进入皮内后,放平针头,再平行进针0.5cm,拔出针头后轻压进针点皮肤1分钟.结果 对照组81.33%新生儿哭闹不配合,试验组69.07%新生儿哭闹不配合;试验组与对照组接种效果相比χ2=10.112(P<0.05);试验组与对照组菌苗外溢相比χ2=28.742(P<0.05).结论 新生儿卡介苗接种的改进方法具有增加新生儿配合度、提高首次接种效果、降低菌苗外溢的优点.

  • 脑梗死病人72例临床诊治与综合护理措施

    作者:赵文杰

    脑梗死患者因局部脑组织出现血液循环障碍,导致患者出现头昏、步态不稳、肢体无力等临床体征.治疗原则主要是改善脑循环,增加脑血流量,防治脑水肿,预防合并症等.促进建立患者侧支循环,减少患者脑部梗塞面积.临床护理因素意义重大.科学的护理措施不仅提高了护理效果,也减少脑梗死复发的潜在因素.提高患者生活质量,改善预后.

  • PICC置管维护在基层医院中的日常应用

    作者:丁静萍;肖美如;刘淑梅;黄宇丹

    目的 分析和总结PICC置管维护在基层医院中的日常应用.方法 回顾性分析2010年9月至2012年7月我院治疗的201例PICC患者的临床记录资料.结果 通过对PICC患者置管前后的一系列维护干预,有效缓解患者的紧张、焦虑情绪,减少患者的痛苦,增强患者置管和带管的舒适度,同时减少并发症的发生,患者配合治疗的积极性和对治疗的满意度均有所提高.结论 基层医院里对于PICC置管期间进行有效的维护,可以明显降低患者痛苦,消除患者消极情绪以及能够减少并发症的发生,效果显著,值得在临床上推广使用.

  • 慢性肾脏疾病患者静息心率与颈动脉病变的关系

    作者:徐永;程亮;郑东辉

    目的 探讨慢性肾脏疾病患者静息心率与颈动脉病变的关系.方法 入选慢性肾脏疾病患者96例,依据静息心率水平分为:RHR1组,RHR≤65次/分;RHR2组,65<RHR≤70次/分;RHR3组,70<RHR≤75次/分;RHR4组,75<RHR≤80次/分;RHR5组,RHR>80次/分,行颈动脉超声检测颈动脉内膜中层厚度和颈动脉内径.结果 RHR1组至RHR5组之间的颈动脉内膜中层厚度和颈动脉内径有逐渐增加趋势,CKD5期患者RHR5组患者颈动脉内膜中层厚度和颈动脉内径大于RHR1组.结论 静息心率的增加是慢性肾脏疾病患者颈动脉病变的重要危险因素.

  • 血清CRP和TC/HDL-C的联合检测与糖尿病并发心血管疾病的相关性研究

    作者:杨贤芳

    目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)和胆固醇(TC)/高密度脂蛋白C(HDL-C)的联合检测与糖尿病并发心血管疾病的相关性.方法 以糖尿病(DM)组(n=36),糖尿病并发心血管病(DH)组(n=33)和健康对照组(n=32)空腹血清标本为本研究试验样品,分别测定各组CRP、TC、FBG、HDL-C的水平并比较试验组和对照组之间的差异.结果 各糖尿病组CRP、TC/HDL-C、FBG含量显著高于对照组,差别有显著性(P<0.01);糖尿病并发心血管病组CRP、TC/HDL-C、FBG含量显著高于糖尿病组,差别有显著性(P<0.01).CRP和TC/HDL-C、FBG之间呈显著正相关(r分别是0.221和0.165,P<0.01);CRP与HDL-C之间呈显著负相关(r=-0.116,P<0.05).结论 CRP和TC/HDL-C是反映糖尿病并发心血管病情严重程度的敏感指标,密切监测患者CRP和TC/HDL-C的变化情况,可以为临床诊断、治疗和预测糖尿病并发心血管疾病提供可靠的依据.

  • 曲美他嗪对高血压病患者炎性因子及动脉弹性功能的影响

    作者:徐忠;孙卫东;吕庚;范怀海

    目的 探讨曲美他嗪对高血压病患者炎性因子及动脉弹性功能的影响.方法 147例高血压病患者随机分为曲美他嗪治疗组(n=73),对照组(n=74).均测量血压、检测血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)等血液指标.应用脉搏波速度自动测量系统进行颈动脉-股动脉脉搏波速度(CFPWV)检测,治疗6个月后再次测量上述指标.结果 两组血压达标率无差异(67.6% vs 65.7%,P>0.05),其中CFPWV,hs-CRP、IC-6较治疗前明显降低(P<0.05).与对照组相比,治疗组CFPWV,hs-CRP、IC-6,降低更显著.结论 曲美他嗪通过抗炎作用可以改善高血压病患者的动脉弹性.

  • 小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术疗效观察

    作者:李永

    目的 分析小梁切除术联合人工晶体植入术及小切口非超声乳化白内障摘除术在青光眼治疗中的效果.方法 选取2013年1-6月收治的42例(45眼)开角型青光眼患者,研究组(26例/28眼)采用小梁切除+人工晶体植入术+改良的小切口非超声乳化白内障摘除术治疗,对照组(16例/17眼)采用小梁切除+人工晶体植入术,对比两组术前术后患者视力、中央前房深度和眼压变化,及并发症.结果 研究组术后视力改善更明显,中央前房深度增加与眼压降低程度均更明显;发生并发症几率相对更低(3.8%,对照组为12.5%);研究组效果更为显著(P<0.05).结论 小梁切除术联合人工晶体植入及小切口非超声乳化白内障摘除术在青光眼治疗中效果确切,值得推广.

  • 浅析积极心理学在心理咨询中的应用

    作者:史倩;鹿凤山

    积极心理学作为20世纪末在美国心理学界的重要组成部分在当下也受到了人们的广泛关注.积极心理学主要关注人的积极品质,例如善端、美德、积极人格和积极体验等.它除了帮助处在困境中的人走出"问题"之外还赋予了"问题"一种积极的力量,即在解决问题的同时使来访者朝向更好的生活质量和个人生活方向发展.

  • 高职大学生性观念及性行为调查分析

    作者:储丽琴;左胜梅;胡春霞

    目的 了解高职大学生性观念及性行为现状,为高校开展性健康教育提供理论依据.方法 采用自行设计的大学生性观念、性行为及相关知识调查表,对铜陵市某高职院校2061名大学生进行问卷调查.结果 被调查大学生中有46.6%的人有过恋爱经历,在有恋爱经历大学生中有15.7%的人发生过性行为,其中男生报告发生率高于女生;有70%以上的大学生对婚前性行为持宽容态度,男生对婚前性行为的态度比女生开放.在发生过性行为的学生中,意外怀孕者有5.25%.结论 高职大学生对婚前性行为表示认可的比例较高;不安全性行为使其有面临意外怀孕的危险.高校应加强大学生的性道德和性安全知识教育.

  • OSCE在医学专科生临床能力考核中的应用研究

    作者:陈方军

    目的 探讨客观结构化临床考试(OSCE)模式在训练考核医学专科生临床能力中的应用效果.方法 收集安庆医药高等专科学校2009级至2011级临床医学专业学生的OSCE考核资料,对考核成绩进行分析,评估OSCE考核医学专科生临床能力的效果和信度.结果 OSCE考核内容的设计基本涵盖医学专科生所需掌握的专业知识,试题难度合理,成绩呈正态分布,考试信度在合理范围内,能够真实、客观地反映学生对专业知识和临床技能的掌握情况及交流沟通等能力.结论 OSCE作为完善的教学考核模式,符合面向基层医疗的医学专科生临床能力的培养需求,值得推广.

  • 试错教学法在护理技能教学中的应用

    作者:芮蓓

    护理学是一门实践性很强的专业,护理技能教学作为培养护生职业素质及临床实践能力的教学环节,在护理学专业教学中占有非常重要的地位.一直以来,在传统的护理技能教学中,以教师为中心正面入手的教学方式已成为一种教学思维定式,教师把正确的方法灌输给学生,学生按教师教授的护理规程照搬练习,实际掌握效果欠佳,也压抑了学生学习的积极性和主动性,限制了创造性和评判性思维能力的发展.试错教学法打破了常规教学思路,是教师以逆向思维的角度切入教学,教师有意给学生设计错误的思路、答案,人为设置一些思维"陷阱",来激发学生去探究、思考、比较,发现错误,然后教师点拨,归纳正确的方法,并进行适当的变式、延伸,从而获得更牢固真知的一种教学方法[1-2].在护理技能教学中应用试错教学法,希望促进学生牢固且灵活地掌握各项操作技能,提高其自主学习及科学思维的能力.

  • 黄精研究状况概述

    作者:徐凌;胡月琴

    本文综述了中药黄精的产地、化学成分、药理作用及临床应用等研究概况,为黄精资源的进一步开发研究提供科学依据.

  • 多巴胺受体激动剂在帕金森模型中的神经保护机制研究进展

    作者:马可

    帕金森临床主要表现为运动系统障碍,如僵直、静止性震颤、运动徐缓等,中枢神经系统变性疾病,常见于老年人.随着研究的进一步深入,在发病机制、流行病学特征、治疗、临床特点、疾病转归方面均已有系统且深入的认识.帕金森病主要累及运动及其它系统,多巴胺纹状体通路破坏和黑质致密部多巴胺神经元丢失为主要造成运动功能障碍的原因.帕金森病主要包括认知和精神障碍、僵下、姿势不稳、静止性震颤、运动迟缓等症状.多巴胺受体激动剂为左旋多巴的辅助药品,在帕金森治疗中作用显著,具副作用少及有高度选择性优点,分析帕金森模型中多巴胺受体激动剂的神经保护作用机制,对药物的合理应用有非常重要的意义.通过帕金森模型对多巴胺受体激动剂对保护神经退行性病变的作用进行研究,以探讨多巴胺受体激动剂保护神经作用机制,并提出新的观点,以为中枢神经系统的疾病提供实验基础和理论参考依据.

  • 胫骨平台骨折治疗研究进展

    作者:黄祖奇

    胫骨平台骨折是一种由高能量损伤引起的关节内骨折,软组织在一定程度上遭到了损伤,同时并发症较多.当胫骨平台骨折处理不当时,伴有合并半月板以及韧带损伤,致使膝关节功能受到障碍,尤其在晚期会导致膝关节退行性变的发生.随着当前诊断技术的不断进步,胫骨平台骨折研究得到了进一步的深入发展,相关的治疗方法日趋完善.本文结合胫骨平台骨折治疗原则,具体阐述近年来胫骨平台骨折治疗的进展情况.

  • 下颌阻生智齿拔除术及创伤预防研究进展

    作者:甘雨

    由于生活环境的变迁和饮食结构的变化等因素,造成了人类咀嚼器官退化,牙量与骨量不匹配,颌骨容纳不下所有的牙齿,使得发育稍晚的第三磨牙不能正常萌出,引起阻生,临床上以下颌第三磨牙阻生为常见[1].下颌骨随着人类进化条件的改变而使得颌骨组织有所退化,从而造成不同类型下颌智齿阻生以及并发症的发生[2].

  • 锦州市乙肝知识知晓情况探究

    作者:李月华

    目的 了解锦州市市区居民对乙肝基本知识的知晓情况.探讨针对不同人群开展预防乙肝的健康教育方法及策略.方法 采取问卷法,随机抽取锦州市2个社区居委会为调查点,整群抽取1000人,分老中青三组进行入户问卷调查.结果 乙肝知识知晓率与文化程度成正比.居民对急慢性乙型肝炎是传染病、接种疫苗可预防乙肝的知晓率较高达到80%,则对乙肝传播途径中饮食唾液,性接触,血液传播的知晓率较低(50%).中年组、高文化程度得分高于高年龄组、低文化程度的.知识来源为报刊的多、网络次之,来源于健康教育学习讲座的少.结论 锦州市区居民总体乙肝知识的知晓程度有很大差距,应加强针对乙肝知识有误区的人群进行有针对性健康教育,提高乙肝知识知晓率,对预防乙肝疾病将起到重要作用.

  • 小儿计划免疫成功接种的要点探讨

    作者:范小五

    目的 探讨小儿计划免疫成功接种的要点.方法 随机抽取我院在2011年12月到2013年1月期间进行预防接种的1000例小儿的接种档案作为研究资料,本组所有儿童均进行计划免疫接种,加强小儿计划免疫成功接种的要点教育,针对本组儿童接种情况和成功率进行系统评价.结果 本组接种成功率为99%,接种满意度达90.6%.结论 通过对小儿计划免疫成功接种的要点把握,有利于提高儿童接种工作效率和质量,进而提高临床满意度,值得临床深入探讨.

  • 一次性1ml注射器在胃肠减压管连接中的应用

    作者:林巧珍

    胃肠减压管引流护理是外科常见护理,是用于解除或者缓解肠梗阻患者症状;胃肠道手术患者引流胃肠内容物及气体,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复.胃肠减压管引流是一次性胃管与一次性胃肠减压器相连接,对于长时间留置胃肠减压管,或者由于各种原因导致胃管末端接头坏掉或者脱落,导致胃管不能与胃肠减压器连接,这时可使用1ml注射器来连接.

  • 新生儿静脉营养计算软件的开发和应用

    作者:唐茂生;石帆

    目的 研究和开发新生儿静脉营养计算软件,提高NICU中静脉营养的计算速度和准确性.方法 使用Microsoft Visual Basic 6.0中文企业版编程语言,在Windows XP平台下将各种复杂的计算转变成计算机程序.结果 每一组静脉营养配方的计算时间只需1~2分钟即可完成,较手工方法大大提高,患儿体重增长速度增加,各种与静脉营养相关的并发症大大减少.结论 新生儿静脉营养计算程序具有快速、准确及方便等优点,具有推广的价值.

  • 离子色谱法测定居住区大气中二氧化硫的方法探讨

    作者:谭守姣;陈娟

    目的 探索离子色谱法测定居住区大气中二氧化硫测定方法.方法 建立离子色谱法测定居住区大气中二氧化硫测定方法.结果 SO2 在1.0~20.0mg/L范围内,峰面积与浓度之间存在良好的线性关系,线性方程为Y=3.835×105X -1.552×104,相关系数为0.9998,检出限为4.96μg/L.结论 离子色谱法实验条件容易控制,方法灵敏,精密度高,能满足居住区大气中二氧化硫的测定.

  • 合肥市公立医院改革的实践与思考

    作者:王法艳;张云

    以合肥市第一人民医院为蓝本,对合肥市公立医院改革30年的实践经验和主要成就进行总结分析,查找改革实践中面临的主要问题,提出完善合肥市公立医院改革的对策建议.

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