齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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反角涡轮钻在下颌低位水平阻生牙拔除中的改良应用初步探讨
目的 比较传统口腔高速涡轮钻法与反角涡轮钻潜钻法配合三角切龈在相对复杂阻生下颌第三磨牙拔除中的效果.方法 随机选择64例水平低位阻生下颌第三磨牙,分为实验组和对照组两组,每组32例.对照组采用传统口腔高速涡轮钻拔牙方法,实验组采用三角形切开牙龈后反角涡轮钻潜钻法拔除水平低位阻生下颌第三磨牙,记录拔牙手术时间及术后相关并发症等,并对其行统计学分析.结果 实验组与对照组的平均手术时间分别为26.1分钟和36.3分钟.两组在手术时间、术后疼痛、术后肿胀、张口受限等方面,实验组均优于对照组(P＜0.05).两组在术后出血、牙龈撕裂等方面无明显差异(P＞0.05).结论 反角涡轮钻潜钻法配合三角形切开牙龈是对传统口腔高速涡轮钻拔牙方法的有效改进、可缩短手术时间、减少术后疼痛、肿胀及张口受限.
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孕期抑郁的社会心理相关因素研究
目的 对孕期抑郁的相关社会心理因素进行探讨和研究,做好孕妇的心理和精神护理工作.方法 对我院2010年1月至2013年1月收治120例孕妇采用问卷调查和抑郁自评量表对影响孕妇孕期抑郁的因素进行调查和分析.结果 不同孕期的孕妇SCL-90症状因子得分不同,心理异常的发生率也不同.调查结果发现夫妻关系不融洽、不和谐是引起孕妇心理问题重要的危险因素;缺乏家人关心和帮助是造成孕妇心理问题的次要危险因素;经济状况不佳、丈夫或自己工作前景不佳及收入不稳定是造成孕妇出现心理问题的重要危险因素.结论 孕期妇女易产生各种心理问题,与社会、家庭、个人等因素联系紧密,需做好孕期妇女心理问题的防护工作,保障孕期妇女的心理和生理健康.
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120例普外急腹症患者应用腹腔镜治疗的临床分析
目的 探讨腹腔镜对普外急腹症患者诊疗的临床效果.方法 对我院2010年6月至2013年12月普外科120例应用腹腔镜技术治疗急腹症的患者进行回顾性分析.结果 120例患者中应用腹腔镜探查后,确诊患者112例,108例患者通过腹腔镜治疗痊愈,治愈率为90％,应用腹腔镜后确诊率提高较大;患者术后无并发症出现,手术创口愈合效果好.结论 腹腔镜技术应用于急腹症诊疗具有创伤小、恢复快等特点,可作为普外医生诊断和治疗急腹症的常规方法.
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中心静脉导管在急腹症及腹部创伤中的应用
目的 探讨中心静脉导管腹腔置管术应用于急腹症及腹部创伤诊断及治疗中的价值与意义.方法 在2000年6月至2013年6月我科所收治的急腹症与腹部创伤病人中,选取798例进行了中心静脉导管腹腔置管术的病例进行回顾性分析.结果 本组病人798例引出了液体,其中693例及时进行了手术,94例保守治疗成功,11例入院时病情危重失去手术机会.死亡38人,包括多器官功能衰竭26例,失血性休克12例,其余均临床治愈.出现并发症3例,包括导管脱落2例,引流不畅1例,均未对患者造成明显影响.结论 中心静脉导管腹腔置管术应用于临床不需要大的医疗器械及复杂的操作,并具有指导诊断及治疗的价值,值得临床推广.
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中药联合环孢素A(CsA)治疗小儿再生障碍性贫血临床观察
目的 对比免疫抑制剂环孢素A(CsA)与中药复方联合疗法治疗小儿再生障碍性贫血的临床疗效.方法 对2011年3月至2013年6月在我院就诊的56例患者进行随机抽取分组治疗,随即分为观察组和实验组各28例,观察组仅口服环孢素A(CsA),实验组口服环孢素A(CsA)及中药复方小儿生血糖浆,观察并记录临床疗效以及随访病人资料.结果 观察组治愈率71.43％,实验组为96.43％,差异显著,P＜0.05,有显著差异.结论 中药复方联合环孢素A诊治小儿再生障碍性贫血疗效显著,副作用低,可用于临床推广.
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动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗急性脑梗死临床观察
目的 观察动静脉联合尿激酶结合动脉成形术治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 选择急性脑梗死脑血管狭窄或者闭塞病人45例,分别对治疗前后患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗有效性、近期和远期的疗效进行分析.结果 动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗急性脑梗死显效率88.9％,有效率100％.术后责任血管全部通畅,血管残余狭窄＜30％.无一例患者出现并发症.结论 动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗急性脑梗死是安全有效的方法.
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瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
目的 观察瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗急性心肌梗死的疗效,并用尿激酶作为对照组.方法 将无溶栓禁忌的58例急性心肌梗死患者随机分为两组,r-PA组30例,用瑞替普酶18 mg+ 18 mg间隔30分钟分两次静脉注射;尿激酶组28例,用尿激酶200 IU 30分钟内静脉滴注.比较两组的开通率、出血并发症的发生率.结果 两组患者发病＜6小时、6～12小时的开通率及总开通率间差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率间差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 r-PA对急性心肌梗死溶栓的疗效明显优于尿激酶,且安全性高.
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17例闭合性睾丸损伤临床治疗观察
目的 探讨闭合性睾丸损伤的诊断和治疗方法.方法 选取我院收治的闭合性睾丸损伤患者17例,根据患者睾丸的损伤情况确定应用手术治疗还是保守治疗,对所有患者进行随访和分析,比较两组疗效.结果 13例患者给予手术治疗,1例因睾丸破裂严重而行睾丸切除,其中12例获随访6个月～1年,伤睾质地及大小基本与健例相似,无1例精液异常或性功能障碍,无1例发生睾丸萎缩;4例患者给予保守治疗,3例获2年随访,其中2例发生睾丸萎缩.结论 保守治疗比较适合于小的单纯性阴囊血肿,但睾丸萎缩率较高,对于大而增长较快的血肿行积极有效的手术治疗对睾丸的愈合有重要意义,可以大限度地保留睾丸组织,避免发生睾丸萎缩及生精障碍,减少并发症.
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单纯性肥胖儿童体脂、血脂变化及干预效果分析
目的 观察单纯性肥胖儿童的体脂、血脂、胰岛素抵抗(IR)变化,分析其干预的效果.方法 选择单纯性肥胖儿童23例及在我院体检均正常的儿童16例,测量其清晨身高、体重、腰围和臀围,计算体块指数[BMI=体重(kg)/身高(m2)]和腰臀比(WHR).检测空腹血清胰岛素(Ins)、糖(Glu)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,计算IR值(IR=FIns×FBG/22.5).对肥胖儿童进行饮食指导、有氧运动及心理辅导等于预,定期随访.所有数据均采用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果 ①肥胖组BMI、WHR、IR值分别为(22.67±3.36) kg/m2,(0.91±0.03),(24.48±10.29),均明显高于正常对照组的(14.58±1.23) kg/m2,(0.84±0.05),(11.89±8.35),t值分别为9.177、4.363和4.044,P均＜0.001;肥胖组血Ins、TG浓度分别为(117.07±43.83)pmol/L和(1.52±0.92) mmol/L,高于正常组的(55.53 ±33.98) pmol/L和(0.77±0.36) mmol/L,t=4.711、3.100,P分别＜0.001、0.01,而血糖和血TC、HDL-C、LDL-C值均正常.②干预效果:12例在青春期体格指标及血脂正常,占52.17％;11例在青春期仍存在肥胖,均为初诊的中～重度肥胖患儿,其双亲或双亲之一均存在肥胖,对干预的依从性较差,其中9例血TG升高.结论 单纯性肥胖儿童的体脂明显增多,呈中心型肥胖,存在胰岛素抵抗,血TG升高.对肥胖儿童健康教育干预,在轻～中度肥胖中效果明显,患儿的肥胖程度、家族遗传史及对干预的依从性是影响干预效果的主要因素.
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自动心电图报告与临床诊断差异对比分析
目的 对比分析自动心电机报告与临床诊断的差异性.方法 回顾性分析2014年1月24日-4月8日大庆眼科医院住院病人1000例心电图报告与临床诊断,对有代表性的心电图谱误差产生原因及电生理进行例举分析.结果 1000例心电图,异常报告341例,假阳性报告34例.结论 医生不能完全依赖心电图的诊断信息.应结合患者的全身状态、望触叩听等综合临床信息,全面判断和评估心电图.
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分析CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用价值
目的 评价CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用价值.方法 选取2011年2月至2013年9月我院病理学确诊的肺结核合并肺癌患者59例为观察组,同时期就诊的单纯肺结核患者61例为对照组,观察并比较两组患者的CT检查特点.结果 观察组CT检查中分叶征40例(67.8％),毛刺征35例(59.3％),棘状突起45例(76.3％),空泡征并发肺不张17例(28.8％),空洞13例(22.0％),胸膜凹陷47例(79.7％),对照组分叶征16例(26.2％),毛刺征11例(18.0％),棘状突起10例(16.4％),空泡征并发肺不张6例(9.8％),空洞22例(36.1％),胸膜凹陷26例(42.6％),两组患者影像学特点比较差异有统计学差异(P＜0.05).结论 CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中有较高的应用价值,与单纯性肺结核影像学比较差异明显,应在临床中加以区分.
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氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗伴抑郁的功能性消化不良的疗效分析
目的 探讨伴抑郁的功能性消化不良联合应用莫沙必利与氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果.方法 入选我院2010年7月至2013年7月收治的80例伴抑郁的功能消化不良患者,按治疗方法分为观察组和对照组,各40例,观察组采用莫沙必利与氟哌噻吨美利曲辛联合应用疗法,对照组予以莫沙必利单独疗法,比较两组治疗后总有效率.结果 观察组的总有效率92.5％,显著优于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗7、14、21、28 d后,观察组的上腹胀痛缓解情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伴抑郁的功能性消化不良应用莫沙必利与氟哌噻吨美利曲辛联合疗法,能够有效提高患者的治愈率,效果确切,缩短治疗时间,更好的缓解患者身体及心理上的痛苦,值得临床推广使用.
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中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效观察
目的 中西医结合治疗方案对糖尿病肾病的临床效果及应用优势分析.方法 筛选2013年1-6月于我院就诊的糖尿病肾病患者96例,作为研究对象.采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组,对照组患者采用常规西医疗法进行治疗干预,观察组在对照组基础上进行中医辩证治疗,治疗过程中对所有患者的血肌酐、尿素氮、尿蛋白水平测定评价肾功能,并统计两组患者治疗的总有效率.结果 两组患者尿素氮、血肌酐、尿蛋白水平及肾功能均有所改善,但观察组患者病情较对照组改善较为显著(P＜0.05);观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病较单纯西医疗法具有治疗效果好,治疗周期短,治疗副作用小的优势,可明显改善患者肾功能及血糖指标,具有一定的临床应用及推广价值.
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1例慢性阻塞性肺疾病患者的用药监护
目的 通过临床药师参与对1例慢性阻塞性肺疾病的治疗,促进临床合理用药.方法 针对1例具体病例,协助医师制定个体化的治疗方案,针对治疗用药提出用药建议,并建立药历.结果 临床药师通过参与临床治疗,发挥自身优势,优化治疗方案,提高了患者用药疗效.结论 药师通过实施用药监护,有利于提高患者用药安全,明显提高临床药物治疗水平.
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语音训练和心理干预对唇腭裂患儿语音康复和改善生存质量的效果
目的 探讨语音训练和心理干预对福利院唇腭裂患儿语音康复的疗效及生存质量的改善情况.方法 对50名唇腭裂患儿进行随机对照分成两组,综合组在语音训练基础上给予心理干预治疗,治疗前后分别用语音清晰度测试表及儿童生存质量测定量表PedsQL4.0进行测试和评价.结果 (1)语音清晰度:①治疗前后同组组内比较P＜0.01;②治疗后组间比较P＜0.01.(2)生存质量:①治疗后组间比较,家长量表及儿童量表除生理功能外,其余均是P＜0.05;②治疗前后同组组内比较,综合组家长量表及儿童量表除生理功能外,其余均是P＜0.05,语音组家长量表学校表现P＜0.05,其余均是P＞0.05.结论 对唇腭裂患儿给予语音训练和心理干预的综合治疗更有利于语音康复和生存质量的提高.
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自我管理指导对血透患者自护能力和生存质量的影响
目的 探讨自我管理指导对血透患者自护能力和生存质量的影响.方法 78例进行血液透析的患者,对血液透析患者进行长达半年的自我管理指导教育,并比较在教育指导前后患者对血液透析等相关知识的了解程度,自护能力和生存质量的变化情况,患者血压、体重以及超滤量等生化指标的前后变化.结果 进行自我管理指导教育后,患者对血液透析相关知识的了解程度加深,自护能力和生存质量变得比原来更强以及血液透析患者的血压、体重、超滤量更接近更符合健康指标(P＜0.05).结论 对长时间进行血液透析的患者开展一定的自我管理指导相关教育,能够降低并发症产生的机率,提高患者的自护能力和生存质量,减轻患者的痛苦.
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实施床边二级护理查房在护生素质养成教育中的应用探讨
目的 探讨在实习教学中实施床边二级护理查房的效果.方法 规范床边二级护理查房方法、形式及内容,包括组织床边二级护理查房的次数、参加人员、查房程序等.结果 护生掌握疾病护理知识、护理操作技能、护理文书书写、健康教育技巧明显提高.结论 将床边二级护理查房应用于教学工作,能提高护生综合素质.
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探讨无痛胃镜下行食管静脉曲张出血套扎治疗的临床护理对策
目的 探讨无痛胃镜下行食管静脉曲张出血套扎治疗的临床护理对策.方法 筛选2013年1月至2014年1月我院收治的肝硬化患者78例接受无痛胃镜下食管静脉曲张套扎治疗的患者作为研究对象.采用随机数表法将所有患者随机分为实验组与对照组,对照组患者实施基础临床护理措施,实验组患者在其基础上接受针对性全程护理,比较两组患者术中表现、治疗依从性及术后康复情况.结果 78例患者手术治疗后均成功止血,无麻醉意外发生,但实验组患者术中心率、血压、治疗依从性及住院时间较对照组具有显著优势,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 针对食管静脉曲张出血患者进行套扎治疗具有较好的临床效果,在围手术期及术后进行积极的护理干预可有效改善患者术中表现、治疗依从性及住院时间,降低手术并发症发生率.
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三种新生儿暖箱的加湿方法效果比较
目的 探讨三种新生儿暖箱的加湿方法的效果.方法 将我院新生早产儿90例随机分为A组、B组和C组,A组采用暖箱水杯加湿法,B组采用暖箱湿化巾加湿法,C组采用暖箱自身加湿法,评估临床应用效果.结果 C组暖箱湿度明显高于B组、A组,两组分别比较差异具有统计学意义(P＜0.05).B组、A组暖箱湿度比较差异无统计学意义(P＞0.05).C组出院时体重及日均增加体重明显高于B组、A组,两组分别比较差异具有统计学意义(P＜0.05).B组、A组出院时体重及日均增加体重比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 暖箱自身加湿法效果更显著,值得应用.
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22例感染性休克患者的手术配合体会
目的 探讨外科感染性休克患者术中抢救的护理配合技巧,提高手术室对感染性休克患者的抢救水平.方法 22例感染性休克患者迅速做好术前准备,密切配合手术步骤,监测病情变化,准确及时给药,积极抗休克、纠正内环境紊乱.结果 22例患者均手术顺利,12例术后休克症状纠正,10例送入监护室继续抗休克治疗,其中1例因出现MODS而死亡,余21例均治愈出院.结论 完善术前准备,熟练掌握手术的配合技巧,实施严密观察和及时监护治疗,是抢救外科感染性休克患者手术配合成功的关键.
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经尿道等离子前列腺剜除术的护理
目的 探讨不同护理方法对于经尿道等离子前列腺剜除术的临床疗效分析.方法 回顾性分析我院2012年8月至2013年8月期间因前列腺病变需经尿道等离子前列腺剜除术患者84例,按计划分为两组,每组42例,分别予以综合护理法(观察组)和传统护理法(对照组),比较两组患者护理后的手术时间、创面黏膜新生时间、术后肛门排气时间、并发症以及患者和家属满意度情况.结果 观察组手术时间(55.5±7.8)min明显少于对照组(110.7±12.9)min,继发出血0明显少于对照组4.8％,患者和家属非常满意率83.3％明显高于对照组45.3％.结论 综合护理法在经尿道等离子前列腺剜除术护理中临床效果好,手术时间短,创面黏膜新生时间短,术后肛门排气快,并发症少,患者和家属满意度高,适合继续推广应用.
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心理护理与产妇乳汁分泌的研究
目的 探讨心理护理干预对初产妇乳汁分泌的影响.方法 选择我院2013年11月至2014年2月产科生产的身体健康的初产妇208例分为观察组(n=104)与对照组(n=104),对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预.观察比较两组初产妇的泌乳开始时间、产后1周泌乳量及心理焦虑、恐惧反应率.结果 观察组泌乳开始时间比对照组明显缩短(P＜0.05),产后1周的泌乳量明显高于对照组(P＜0.05).两组的焦虑恐惧心理反应率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理可使初产妇保持乐观的心态,泌乳开始时间提早,泌乳量大大提高,增强产妇母乳喂养信心,促进母婴身心健康.
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“序贯评估病情”指导脑卒中的院前急救护理分析
目的 分析“序贯评估病情”指导脑卒中的院前急救护理效果.方法 选择“120”急救的脑卒中患者116例为观察组;124例为对照组,观察组采用“序贯评估病情”指导脑卒中急救护理程序实施,对照组给予一般急救护理.结果 观察组死亡率为15.52％,对照组为31.45％,对照组高于观察组(P＜0.01);观察组痊愈率为37.93％,对照组为25.81％ (P ＜0.05).呼救至救治时间,观察组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),呼救至治疗时间、GOS评分,均为观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “序贯评估病情”指导院前急救护理的方法,可提高脑卒中患者治愈率,缩短整体急救时间,值得临床推广.
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延续性护理对脑瘫患儿口运动功能的影响
目的 探讨延续性护理对脑瘫患儿口运动功能的影响.方法 选取2013年3月至2014年3月我院新收受的及过去收受的脑瘫合并口运动障碍的患儿28例,对其进行口腔感觉运动刺激的延续性护理,于护理后4个月,比较护理前、后口腔运动评分及构音测试结果.结果 所有患儿的口运动能力均明显改善,且护理后口运动评分明显高于护理前;25例患儿护理后的构音能力均有不同程度的提高,3例患儿的构音能力已经正常化.结论 延续性护理可有效的改善脑瘫患儿的口运动功能,其效果显著,值得推广.
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两种护理方法对腹部手术患者胃肠功能恢复的效果观察
目的 比较分析两种不同护理方法对腹部手术患者胃肠功能恢复的效果.方法 选取132例在我院行腹部手术的患者作为研究对象,把所有对象随机分为对照组(n=65)和观察组(n=67),对照组患者和观察组患者分别采用常规护理方法和早期活动联合腹部热按摩法,对比分析两组患者的肠鸣音恢复时间、压痛减轻时间、腹胀缓解时间、进食时间、排便时间及排气时间.结果 与对照组相比,观察组患者的肠鸣音恢复时间、压痛减轻时间、腹胀缓解时间、进食时间、排便时间及排气时间均明显缩短(P＜0.05).结论 对腹部手术患者采取早期运动联合腹部热按摩法,有利于患者胃肠功能的恢复,值得临床推广使用.
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伊布利特转复心房颤动的疗效观察与护理
目的 观察心房颤动(房颤)患者使用伊布利特转复窦性心律(复律)过程中心率、节律变化及并发症,保证用药安全并针对性进行护理.方法 42例房颤患者静脉注射伊布利特复律,使用前掌握好适应症,复律过程中、复律后加强观察,有效预防并发症.结果 42例房颤患者转复33例,9例未转复,出现室性心动过速2例,低血压1例,头痛呕吐2例.结论房颤患者使用伊布利特复律过程中加强观察和护理,可减少不良反应,提高治疗效果.
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腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床疗效分析
目的 探讨腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床治疗效果.方法 选取2012年1月至2013年6月间笔者单位收治的80例重度子宫内膜异位症患者作为本文研究资料;并随机将80例患者分为两组:孕三烯酮组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,口服孕三烯酮胶囊;2.5mg/次,2次/周;GnRH-a组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH-a) 3.75 mg/(次·4周).观察两组患者术后6个月时的痛经、非经期下腹痛、性交痛等特征性临床症状的改善情况及不良反应发生情况.结果 术后6个月时,GnRH-a组术后总有效率明显高于孕三烯酮组(P＜0.05);同时,复发率则明显低于孕三烯酮组(P ＜0.05);GnRH-a组患者不良反应发生情况也明显好于孕三烯酮组(P＜0.05).结论 腹腔镜下联合GnRH-a治疗重度子宫内膜异位症,有效地改善患者临床症状,全面提升治疗总有效率,不良反应发生率低,具有较好的临床推广应用价值.
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盐酸右美托咪定联合地佐辛用于局麻强化手术的临床研究
目的 观察右美托咪定联合地佐辛用于需局麻强化手术的镇痛效果和血流动力学的稳定作用.方法 选择择期或急诊需局麻强化的神经外科手术80例.随机分成单纯局部麻醉组(C组)和右美托咪定联合地佐辛组(D组),每组40例.入室后常规监测心电、血压、呼气末CO2、SpO2.D组于局部麻醉前15 min内经静脉泵入盐酸右美托咪定0.8μg/kg负荷量后停药,局部麻醉前5min静注地佐辛0.1 mg/kg.C组局部麻醉前15 min内泵入等量生理盐水.两组患者局部麻醉药均为1％利多卡因溶液20ml.分别于入室(T0)、局部麻醉前(T1)、局部浸润麻醉时(T2)、切皮时(T3)、颅骨钻孔时(T4)和术毕(T5)记录SpO2、呼气末CO2、MAP、HR.并对各时点的镇痛程度进行评估.结果 D组T1至T5各时点HR及MAP较入室时T0有不同程度的降低,而C组T2至T5各时点HR及MAP较入室时T0有不同程度的升高,D组与C组相比较HR及MAP有著性差异(P＜0.05),镇痛评分于T2和T4点明显低于C组(P＜0.05),两组患者各时点的SpO2及呼气末CO2差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定联合地佐辛能够为需局麻强化的外科手术提供更加安全和稳定的血流动力学和完善的镇痛.
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人性化护理在门诊注射护理中的应用探讨
目的 探讨人性化护理在门诊注射治疗护理中的应用.方法 通过对2012年6-12月在我院门诊注射护理采用常规护理为对照组,2013年1-6月在我院门诊注射护理中常规护理基础上采用人性化护理为实验组.观察比较两组投诉率、患者的满意度、注射等候时间、护理质量评分及心理状态.结果 实验组患者的投诉率较对照组患者明显降低,具有显著性差异(P＜0.05),实验组患者的满意度较对照组患者明显提高,具有显著性差异(P＜0.05);实验组患者注射等候时间较对照组患者明显降低,具有显著性差异(P＜0.05),实验组护理质量评分较对照组明显提高,具有显著性差异(P＜0.05);实验组患者的心理状态较对照组患者明显提高,具有显著性差异(P＜0.05).结论 针对门诊注射护理采用人性化护理可以显注提高护理效果,提高患者满意度,缓解患者不良心理,减轻患者痛苦.人性化护理在门诊注射护理中具有十分重要的临床意义,值得推广应用.
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齐齐哈尔地区野生白屈菜质量考察研究
目的 初步考察齐齐哈尔地区野生白屈菜的质量.方法 采用生药学的方法,对齐齐哈尔地区不同经纬度野生白屈菜药材外观、性状和显微特征进行鉴别和研究,并参照2010版《中国药典》的相关方法测定其中的水分、总灰分、醇浸出物.结果 齐齐哈尔地区野生白屈菜药材具有明显的性状及显微特征,其药材水分平均含量为9.33％,总灰分平均含量为10.87％,醇浸出物平均含量为19.06％.结论 齐齐哈尔地区野生白屈菜药材在水分、总灰分、浸出物、性状及显微特征方面均达到2010版《中国药典》的相关要求.
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绝经过渡期患者性激素代谢紊乱与调节性T细胞的关系
目的 从T细胞免疫角度探讨绝经过渡期(MTP)患者激素代谢紊乱与CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)的关系.方法 收集35例MTP患者外周血,采用流式细胞术检测Treg及其细胞因子转化生长因子β1 (TGF-β1)及白介素10(IL-10)频率;采用放射免疫法检测性雌二醇(E2)、孕酮(P)及催乳素(PRL)含量;以35例健康女性作为对照组.采用Pearson法分析以上两者之间的相关性.结果 与对照组比较,MTP患者Treg及其胞内TGF-β1、IL-10明显升高(P＜0.05),而E2及T降低(P＜0.05),但PRL患者升高(P＜0.05).相关性分析显示Treg、TGF-β1及IL-10三者均与E2及P呈显著负相关性(P＜0.05),与PRL呈正相关性(P＜0.05).结论 外周血Treg、TGF-β1及IL-10升高是MTP患者的一个重要细胞免疫学表现,并且与性激素代谢异常存在重要关联.
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脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的效果分析
目的 探究脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的效果分析.方法 将2012年12月至2013年12月我院收治的100例脑卒中后尿失禁患者随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组的患者采取传统常规治疗与护理,观察组患者在采取常规治疗的基础上,同时实施饮水计划及排尿功能训练的护理干预,两组患者分别在发病后的1周、2周及4周后进行对比分析,观察比较两组尿失禁患者病情的改善情况.结果 实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的观察组患者尿失禁治疗总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预能有效的提高患者尿失禁治疗总有效率,可以提高脑卒中后尿失禁患者的生活质量,促进患者的康复.
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单克隆抗体治疗多发性骨髓瘤的研究
目的 研究抗多聚体蛋白聚糖单克隆抗体对人多发性骨髓瘤的治疗作用.方法 选取本地区医院住院的多发性骨髓瘤(MM)患者,筛选出人多发性骨髓瘤MM细胞株YD-α和YD-β,所有患者均符合第三版张之南、沈悌主编的《血液病诊断及疗效标准》,单克隆抗体免疫组化法测定骨髓瘤细胞特异性表型,于第1天、第2天、第3天使用台盼蓝染色,并进行活细胞记数.结果 间接免疫荧光标记检测分析显示,单克隆抗体A2b对YD-α和YD-β细胞表达的多聚糖蛋白分子具有较强识别作用,且A3b与YD-α和YD-β细胞膜上荧光标记检测阳性率具有相似性,A2b对YD-α和YD-β细胞生长抑制随浓度增加和随时间延长加强,P ＜0.05具有显著性差异.结论 单克隆抗体对MM细胞株生长有抑制作用,因此单克隆抗体疗法可能成为治疗多发性骨髓瘤的一种新手段.
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阿奇霉素在鼻内镜术后康复治疗中的作用及机制探讨
目的 探讨阿奇霉素在鼻内镜术后康复治疗中的作用及可能机制.方法 前瞻性分析201 1年1月至2013年12月在我院接受鼻内镜鼻窦手术的慢性鼻窦炎患者的临床资料.患者入选后随机分为观察组(术后1周接受阿奇霉素治疗至术后3个月)及对照组.结果 共纳入观察组33例,对照组30例.术后3个月评估两组患者治疗效果发现,观察组总体治疗有效率显著高于对照组(x2 =4.582,P=0.032).观察组术后术腔清洁时间、术腔完全上皮化时间、术腔黏膜水肿消退时间、术后鼻腔感染发生率及术腔粘连发生率均显著低于对照组(P＜0.05).术后4周,观察组C-反应蛋白、TNF-α、ICAM-1、IL-1及IL-8水平均显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后1年鼻窦炎复发率显著低于对照组,相比较差异具有统计学意义(6.06％,2/33 vs 26.67％,8/30;Log-rankx2=4.609,P=0.032).结论 阿奇霉素用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后,可有效降低恢复期并发症,加速术后康复.同时可降低术后1年鼻窦炎复发率.
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氯氰菊酯对小鼠大脑及小脑组织的氧化损伤
目的 探讨氯氰菊酯对小鼠大脑及小脑组织的氧化损伤.方法 将40只昆明小鼠随机分为4组:即氯氰菊酯(CYP)5、10、20 mg/kg组及双蒸水对照组,连续3周经口灌胃染毒后检测CYP对小鼠大脑及小脑组织MDA含量及GSH-PX、T-SOD、CAT活性的影响.结果 各剂量染毒组大脑及小脑组织MDA含量均有升高,与对照组相比具有统计学差异(P ＜0.05);GSH-PX、T-SOD、CAT活性均有降低,与对照组相比具有统计学差异(P＜0.05).结论 氯氰菊酯可以引起小鼠大脑及小脑组织的氧化损伤,进而对中枢神经系统产生影响.
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痤疮瘢痕患者血清中IL-10和TNF-α水平变化的相关研究
目的 通过研究痤疮瘢痕患者血清中炎症性细胞因子水平变化,探讨痤疮瘢痕形成的免疫学方面机理,为痤疮瘢痕形成的发病机制提供参考依据.方法 50例痤疮患者分瘢痕组、非瘢痕组及轻度痤疮组,同时选用18例正常人作为对照,用酶联免疫吸附试验方法检测其血清中IL-10和TNF-α的水平,并分析上述两种细胞因子水平的改变与痤疮瘢痕形成的相关性.结果 瘢痕组血清IL-10和TNF-α水平均高于其他三组,差异有统计学意义(P＜0.05),并且瘢痕组IL-10/TNF-α的比值也高于其他三组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痤疮瘢痕患者形成机制中体液免疫占有重要的位置.
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浅谈基础护理学教学中护生实践能力的提升
目的 通过对基础护理教学中分别使用PBL教学法和传统教学法的实践效果的比较来分析基础护理教学中提升学生实践能力的方法与重要性.方法 从学校的护理专业抽出两个班,分别是实验班和对照班.对第一个班级使用PBL教学法来讲课,对第二个班使用传统教学法来讲课,在课程活动结束后通过理论测试、实践技能运用情况进行考核,并进行问卷调查,对两种方法的实践效果进行对比分析.结果 实验中,第一个班级的学生整体的实践能力得到了很大的提高.结论 作为护理教师在教学活动中一定要选择优秀的教学方法来提高护生护理技术、技巧的实际运用能力,PBL就是很好的一种教学方法,值得在基础护理教学中加以推广.
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高校学生违纪后续教育制度的认知情况调查与分析
随着当前高校招生规模的扩大,越来越多的学生进入高校,学生层次的不同,带来了学生违规违纪行为的不断发生,致使高校大学生违纪行为呈上升趋势.而在违纪学生处理过程中,往往关注学生违纪原因、违纪事件处理程序,而忽略高校学生违纪后续教育工作.通过对X省12所高校学生管理规定进行对比、实地调研,对违纪学生后续教育现状及对策进行了分析,予以阐述.
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心电图带教中分组讨论法的教学研究
病案分组讨论教学法是给出与所学知识相关的案例组织学生讨论、分析后找出问题并制订解决方案的教学方法.它对培养学生综合能力有很大帮助,本文将详细讲述这种教学方法在临床心电图带教中的应用.
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LBL联合TBL在病理生理学教学中的初探
LBL教学模式和TBL教学模式是两种不同的教学方法,各有优缺点.结合我院现有的师资少、学生多的实际情况,我们把两种教学方法相结合,相互取长补短发挥两种教学方法的协同效应,取得了较好的教学效果.
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教师扮演标准化病人在内分泌科临床教学中的研究
目的 探讨教师扮演标准化病人对内分泌科临床教学质量的影响.方法 将142名2013级临床医学本科实习生随机分为两组:标准化病人教学组(SP组,72人)和传统教学组(T组,70人).T组实习生按传统临床带教方式教学,SP组在传统临床带教方式基础上加用教员扮演标准病人教学.结果 SP组与T组的入科理论与查体考试成绩无显著差异(P＞0.05).SP组的出科问诊、查体、诊疗成绩显著高于T组(P＜0.01),但两组出科时理论考试成绩无显著差异(P＞0.05).
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医学生科研论文阅读能力培养的实践和思考
本文基于我校医学生科研论文阅读能力的现状,建设性地提出了在每门专业课程教学过程中,结合专业和学科的特点及内容酌情增加2～4学时科技论文阅读方面的教学内容,并结合教学实践对科研论文阅读教学的心得和存在的问题进行了总结.
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基于工作过程的病理诊断技术实验教学
病理诊断技术是医学检验专业(病理诊断技术方向)的核心课程,重点培养学生操作能力,基于工作过程的实验教学方法有助于提供学生的动手能力,节约实验成本,值得推广.
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教学附属医院如何处理临床与教学的矛盾
附属医院担负临床医疗、教学与科研的三重工作,常常由于各种因素造成教学与临床工作的矛盾,甚至影响教学工作的质量.教学医院应采取有效措施,完善机制,努力提高教学质量,走医、教、研相辅相成和谐发展之路.
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结核病感染发病的分子流行病学研究
本文就近年来我院收治的肺结核患者中,采取自愿方式,填写流行病学调查表.同时,采集患者血样送到中国军事医学科学院微生物实验室,进行分子生物学检测,通过流行病学调查及患者问卷,结合患者血样标本的分子生物学检测结果,主要探讨中国汉族人群肺结核发病与CD209基因多态性的关系,并分析其在肺结核发病中与环境因素及遗传因素的交互作用.同时结合国内外相关报道,就肺结核易感基因多态性研究作一综述.
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1例血栓性血小板减少性紫癜病例报道及文献复习
血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种临床罕见急重症,是累及多器官系统的血栓性微血管病.典型的临床表现为:微血管性溶血性贫血、血小板减少、神经精神异常、发热及肾脏损害.本病发病急骤病情凶险,若不及时发现治疗病死率高达90％,且复发率高,临床上仍需重视.现就我院的1例诊断明确的病例并复习相关文献阐述此病的诊断、分类、发病机制及治疗方案.
