齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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评价结合组织多普勒(TDI)的Tei指数检测胎儿先天性心脏病早期心功能变化的价值
目的 探讨结合组织多普勒的Tei指数在评价胎儿先天性心脏病左心功能早期变化的价值.方法 选择经常规产前超声检查发现胎儿心脏结构或心律有异常的孕妇27例,以30例胎儿心脏结构或心律正常者为对照组.在常规胎儿超声心动图切面测量胎儿左室舒张末期内径及收缩末期内径(LVDd、LVDs)、左室射血分数(LVEF％)、左室缩短率(FS％),应用组织多普勒于心尖五腔心切面测得Tei指数[Tei指数=(ICT+IRT)/ET=(a-b)/b].对各组的EF、FS及Tei指数进行分析.结果 对照组胎儿的LVDd、LVDs、EF、FS及Tei指数没有明显变化;先心组EF％、FS％轻度减低,但是没有明显统计学意义;与对照组相比,先心组LVDd、LVDs没有明显统计学意义,而Tei指数相对于对照组则明显增高(P＜0.01).结论 结合组织多普勒的Tei指数能早期敏感检测胎儿早期心脏功能的变化,为评估胎儿先天性心脏病早期心功能改变提供了客观依据.
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前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学的影响
目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组30例(对照组)及前列地尔治疗组30例(治疗组),治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔10 μg 1次/d,静脉滴注,两组均治疗2周.测定两组治疗前后左室功能同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善(P ＜0.05或＜0.01),但治疗组与对照组.相比,改善更为明显(P＜0.05或＜0.01).结论 在常规治疗的基础上加用前列地尔,能进一步改善患者症状及左室功能,进一步降低TXB2水平及血液粘滞度,疗效较优于对照组.
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雷贝拉唑钠联合复方氢氧化铝片治疗胃溃疡的临床观察
目的 探讨雷贝拉唑钠联用复方氢氧化铝片(胃舒平)治疗胃溃疡临床的疗效.方法 选自我院126例胃溃疡的患者,分为治疗组63例,对照组63组,治疗组用雷贝拉唑钠联用胃舒平治疗,1周后,停用胃舒平;对照单用雷贝拉唑钠.1疗程为4周.结果 治疗组的总有效率分为93.33％;对照组的总有效率为74.19％,两组的总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).药物未见明显不良反应.结论 雷贝拉唑钠联合胃舒平治疗胃溃疡,疗效较单用雷贝拉唑显著.
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不育症及自然流产、胚胎发育停滞与男性精液质量参数的相关性分析
目的 探讨男性精液质量参数与自然流产、胚胎发育停滞及不育症的相关性.方法筛选80例自然流产或胚胎发育停滞患者男性配偶的精液标本与60例有正常生育史继发不育的患者男性配偶的精液标本的质量参数进行比较分析.结果 自然流产、胚胎发育停滞(研究组)与继发不育症组(对照组)精液质量参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).仅a级精子率有统计学意义(P =0.04 ＜0.05).结论精液质量、畸形精子率的高低可能是造成不育症的主要原因,但是否是影响自然流产、胚胎发育停滞的主要因素尚不明确,还需进一步的研究.
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遗传性对称性色素异常症一家系基因突变分析
目的 研究发现一家系遗传性对称性色素异常症的致病基因突变情况.方法 收集临床患者家系成员血样并抽提基因组DNA,通过PCR及突变检测致病基因的方法,分析基因的突变位点.结果 该家系患者DSRAD基因12号外显子发生基因突变,表现为第2887位G缺失.结论 该遗传性对称性色素异常症家系患者中存在致病基因突变,表现为碱基缺失.
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盐酸齐拉西酮对精神分裂症患者肝功能的影响观察
目的 了解盐酸齐拉西酮对治疗精神分裂症患者肝功能的影响.方法 对127例单一服用盐酸齐拉西酮的住院精神分裂症患者在治疗前及治疗后第4周、8周作肝功能ALT、AST、T-Bil、D-Bil项目检测.仪器采用深圳LWC400全自动生化分析仪及原装配套试剂进行测定,测定指标比正常值≥10％即为肝功能异常.结果 服用盐酸齐拉西酮后4周末肝功能异常者8例(6.2％),8周末12例(9.4％),且男患者高于女患者(P＜0.05).肝功能异常者经服用护肝药后均恢复正常.结论 盐酸齐拉西酮可能致少数患者肝功能损害,但异常多为轻微且易于恢复.
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MRCP诊断胰胆道梗阻性疾病的临床价值
目的 分析和探讨磁共振胆管水成像(MRCP)诊断胰胆道梗阻性疾病的临床应用价值.方法 选择2011年5月至2012年7月在我院接受治疗的60例胰胆道梗阻性疾病患者,对所有患者进行磁共振胰胆管水成像(MRCP)诊断,对所得图像进行相关处理和分析.结果 采用MRCP诊断胰胆道梗阻性疾病的定位准确率为96.7％ (58/60),定性准确率为86.7％(52/60),两组数据差异不显著,无统计学意义.结论 磁共振胆管水成像(MRCP)诊断胰胆道梗阻性疾病具有较高的临床应用价值,可以对胰胆道梗阻性疾病的定性以及对梗阻部位进行准确的定位,为疾病的进一步临床治疗提供科学依据,从而提高患者的生活质量,在临床诊断中值得推广应用.
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三种抗真菌治疗角化型足癣方法疗效分析
目的 使用三种抗真菌治疗角化型足癣方法的疗效和安全性.方法 将180例门诊角化型足癣随机分为3组,A组口服特比萘芬片250 mg/d,B组口服伊曲康唑胶囊200 mg/d,两组均服用7d,同时,外用联苯苄唑乳膏2周.C组单外用联苯苄唑乳膏4周,治疗结束时和停药2周后观察疗效.结果 治疗结束2周后,A组有效率91.7％,B组有效率71.7％,C组有效率70％.A组和C组,x2=7.50(P＜0.05),差异有显著性,B组和C组相比x2 =0.04(P ＞0.05),差异没有显著性.A组和B组相比x2=5.80(P ＜0.05),差异有显著性.真菌阴转率A组和C组、A组和B组分别为x2=7.21 (P ＜0.05)和x2=5.18(P ＜0.05),差异有显著性.B组和C组分别为x2 =0.21 (P ＞0.05).结论 三种治疗方法对角化型足癣治疗均有效,但以特比萘芬片口服1周加外用联苯苄唑乳膏2周疗效好[1].
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无张力疝修补术治疗90例腹股沟疝临床效果观察
目的 研究无张力疝修补术在腹股沟疝的临床应用.方法 2011年3月至2012年3月,在我院接受治疗的腹股沟疝患者90例,随机分成两组,分为观察组与对照组,各45例,对照组采用传统的腹股沟疝修补术,观察组采用无张力疝修补术,对两组患者手术的情况、术后的恢复情况和术后的复发情况进行对比分析.结果 在手术的时间、切口的长度、术后的恢复时间以及住院时间方面,观察组明显的小于对照组,进行组间的差异比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.术后对照组患者有3例复发,观察组患者无1例复发.结论 采用无张力疝修补术,术后的复发率较低,值得推广.
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小梁切除联合术后按摩治疗青光眼高眼压疗效观察
目的 观察小梁切除联合术后局部按摩对闭角型青光眼急性发作持续高眼压的临床疗效.方法 对我院2007-2012年间收治的38眼闭角型青光眼急性发作患者,术前经单纯药物无法控制眼压至正常范围,行小梁切除术,术后配合眼球局部按摩,随访6 ～ 12月.结果 38眼中36眼眼压低于21 mmHg,2眼眼压高于21 mm Hg,需配合局部用药.结论 青光眼急性发作经药物治疗,眼压仍居高不下状态下,采用小梁切除术联合术后按摩疗效显著.
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老年人阑尾周围脓肿围手术期抗生素应用
目的 探讨老年人阑尾周围脓肿围手术期抗生素合理使用情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 老年人阑尾周围脓肿Ⅰ期手术36例围手术期抗生素应用及手术区域感染情况.结果 36例手术患者1例出现切口感染,2例术后形成腹腔残余脓肿,1例术后并发早期炎性肠梗阻,经对症治疗后均好转.结论 制定抗生素合理使用规范,重视病原学检查及依据药敏结果选择用药,可以提高抗生素使用效率,减少抗生素使用强度,降低患者的住院费用.
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全口义齿修复60例临床体会
目的 研究全口义齿修复的临床应用效果,寻找全口义齿修复的佳方法,为临床全口义齿修复提供参考.方法 回顾性总结分析我院在2008年1月至2012年12月期间进行全口义齿修复的60例患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,分别采用常规义齿修复术和全口覆盖义齿改良修复术,探讨两种修复方法的临床效果.结果 观察组患者对全口义齿修复满意者17例,基本满意者13例,满意率100％;对照组患者对全口义齿修复满意者11例,基本满意者15例,满意率86.67％,两组患者满意率相比,差异具有统计意义(P＜0.05).结论 全口覆盖义齿改良修复术临床效果优于常规义齿修复术,临床应用表明其牙槽嵴健康情况好,吸收少,患者满意度高,具有临床推广价值.
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不同手术方式行子宫肌瘤切除的综合分析
目的 比较阴道B超辅助下腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤切除术的临床应用效果.方法 将64例需行手术切除治疗的子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜组和开腹手术组两组,对两组的手术时间、术中出血量、清除率以及术后住院时间等情况进行比较.结果 两组手术时间和子宫肌瘤的清除率间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与开腹组比较,腹腔镜组术中出血少,住院时间短,术后病率低,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道B超辅助下腹腔镜子宫肌瘤剔除术具创伤小、术后恢复快、住院时间短和术后病率低等优点,是一种较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法.
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妈富隆治疗上环后出血疗效与影响因素
目的 探讨妈富隆治疗放置IUD后致子宫异常出血的临床效果及影响因素.方法 将120例入选的放置IUD后致子宫异常出血的妇女随机分为两组,分析出血的影响因素,对照组患者采用妥塞敏0.5g/次,3次/d,治疗3个月经周期,观察组在对照组治疗的基础上加服妈富隆2片/d,治疗3个月经周期,比较两组的治疗效果.结果 引起IUD后子宫异常出血的原因主要为:宫内IUD异常和下生殖道感染,经治疗3个周期后,两组的月经卡评分均有不同程度的降低,且观察组降低更为明显,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 妈富隆联合妥塞敏治疗放置IUD后子宫异常出血具有良好的临床有效性和安全性,值得临床推广应用.
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鼻内镜带吸引器单极电凝治疗顽固性鼻出血87例体会
顽固性鼻出血,亦称难治性鼻出血或严重鼻出血,是耳鼻咽喉科危重症之一.ELAHA等把顽固性鼻出血定义为:应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞和输血等方法均不能控制的鼻出血[1].其治疗临床上比较棘手,易引起严重的贫血以及一系列并发症,给患者带来极大痛苦.尤其对伴有心脑血管疾病者有诱发心血管事件的危险.本文分析我科2009年3月至2013年5月鼻内镜下应用带吸引器单极电凝(杭州桐庐尖端内窥镜有限公司,B2122.1鼻窦电凝吸引器)治疗87例鼻出血取得满意疗效,现报道如下.
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100例阴式子宫切除术在妇产科的临床观察分析
目的 分析妇产科疾病中应用阴式子宫切除术进行治疗的效果.方法 随机选取我院2010年3月至2012年10月收治的100例妇产科疾病患者,分成观察组与对照组,对照组患者采用腹式子宫切除手术进行治疗,观察组患者采用阴式子宫切除术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗后术后排气时间、手术费、住院天数、术中出血量、手术时间等方面均明显优于对照组,组间数据对比有统计学差异(P＜0.05),对照组患者出现切口脂肪液化并发症有3例,观察组患者出现阴道残端感染并发症有l例.结论 阴式子宫切除术通过自然阴道进行手术,有效的方式阴道脱垂、切口感染、切口疤痕等情况,获得较为明显的效果,具有极大的临床意义.
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补脾益肠丸辅助治疗慢性结肠炎的临床分析
目的 观察补脾益肠丸用于辅助治疗慢性结肠炎的疗效.方法 选本院120例慢性结肠炎患者,分为对照组和治疗组,对照组给予柳氮磺吡啶和甲硝唑治疗,治疗组在给予柳氮磺吡啶和甲硝唑治疗的同时,加以口服补脾益肠丸治疗.观察和比较两组患者的腹痛、腹泻、结肠病理变化等临床症状的恢复情况.结果 治疗组总有效率为91.4％,比对照组高15.6％,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).治疗组在腹痛、腹泻方面比对照组分别高15.5％和20.4％,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).治疗组在结肠黏膜充血和水肿方面的改善情况也明显优于对照组,分别高于对照组15.9％和13.4％,但与对照组相比无显著性差异.结论 补脾益肠丸用于辅助治疗慢性结肠炎可达到满意的效果.
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舒适护理对膝关节置换患者术后康复锻炼依从性的影响
目的 探讨舒适护理对膝关节置换患者术后康复锻炼依从性的影响.方法 将30例膝关节置换患者随机分为两组,分别标记为对照组、观察组.对照组15例患者给予常规护理,观察组15例患者给予舒适护理,比较两组的护理效果.结果 对照组患者术后康复锻炼的依从性为33.33％,观察组患者术后康复锻炼依从性为73.33％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理可以明显提高患者术后康复锻炼的依从性,有助于构建和谐的护患关系,值得临床进一步推广应用.
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培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理
目的 探讨培美曲塞联合铂类治疗23例晚期非小细胞肺癌患者不良反应的护理经验.方法 分析23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者.观察其不良反应并采取相应的护理干预.结果 23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者,骨髓抑制3例,消化道反应11例,口腔炎2例,皮疹1例.结论 通过对化疗患者实施相应的护理干预,减轻了药物不良反应,保证化疗的顺利进行.
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15例心肌致密化不全患者的临床护理体会
目的 总结心肌致密化不全患者的临床护理体会.方法 回顾分析15例患者的临床资料.结果 本组15例患者经精心护理后,心衰症状明显改善,恶性心律失常得以控制,无血栓事件发生.结论 通过对合并心力衰竭、心律失常、体循环栓塞高危患者进行支持治疗和对症护理,可有效控制患者症状,促进患者早日康复.
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不同工龄的护士对胰岛素使用安全知识的认知
目的 调查不同工龄的护士对于胰岛素使用安全知识的认知程度.方法 采用先分层后随机抽样的方法.选择某三甲医院非内分泌专科临床护士130名,使用自制的胰岛素使用安全调查问卷对其进行调查和分析.结果 非内分泌专科临床护士对胰岛素使用安全的认知程度不高,工龄高(≥3年)的护士对胰岛素使用安全知识的认知程度较工龄低(＜3年)的护士高.结论 应加强对非内分泌专科临床护士对胰岛素使用安全知识的认知.护士分层次、分批次、有计划的进行胰岛素使用安全知识培训、教育,采取各种有效措施提高认知程度,保证胰岛素使用过程的安全有效,维护和促进糖尿病患者的健康.
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安全护理模式在重症颅脑损伤急救患者中的应用评价
目的 通过了解安全护理模式在重症颅脑损伤急救患者中的应用效果,探讨降低急诊护理风险、提高急救护理技术水平的方法.方法 将未开展安全护理模式的2011年8月至2012年7月的40例重症颅脑损伤急救患者设为对照组,运用了安全护理模式的2012年8月至2013年7月40例同病种患者设为观察组.分别按《广东省医院临床护理质量评价指南》中的基础护理质量指标(14项)和重点专科护理质量指标,统计两种护理模式下不良事件发生例数和满意度调查,并效果评价.结果 观察组患者不良事件发生例数明显低于对照组,而满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 安全护理模式可保障危重病人抢救的落实和保证安全质量,降低急诊护理风险,减少重症颅脑损伤急救护理过程中的不良事件发生,提高急救护理技术水平,提高满意度.
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132例社区重性精神疾病患者死亡原因分析及干预措施
目的 为了解社区重性精神疾病患者死亡的原因,从而采取有针对性干预措施达到降低病人死亡率,延长生命的目的.方法 对收集本辖区建档立卡已录入省重性精神疾病信息系统并随访管理的,在2011年8月至2013年7月间死亡的患者132例死亡原因进行统计分析.结果 资料显示死亡原因:躯体疾病87例(65.9％),意外17例(12.9％),自杀15例(11.4％),并发症13例(9.8％).结论 采取针对性干预措施可预防和降低社区重性精神疾病患者的死亡率.
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宫、腹腔镜联合诊治不孕症30例手术配合
目的 探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的手术配合方法及要点.方法 总结性回顾2012年6月至2013年6月间我科采用宫、腹腔镜联合诊治30例不孕症患者的手术配合及术前、术后的准备工作.结果 全部患者手术顺利,手术时间(42±28)min,术中出血均小于50 ml,无并发症发生.结论 宫、腹腔镜联合手术可以安全有效地诊治不孕症.提高手术配合的熟练和专业程度可以有效减少手术时间、提高手术疗效、促进患者恢复.
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护理警示标识在心内科病房的使用
目的 探讨护理警示标识在心血管内科住院患者中提高护理质量,预防护理缺陷中的作用.方法 采用整群抽样的方法,选取2012年7-9月,心内科一、二病区的病人为研究对象,心内二病区住院患者为实验组,心内一病区住院患者为对照组.对照组住院期间做好安全口头宣教和交班工作.实验组在对照组的基础上,根据具体情况悬挂相应警示标识,鼓励患者及家属参与患者安全护理.出院时进行问卷调查,并对不良事件进行统计.结果 实验组病人满意率高于对照组,护理缺陷发生少于对照组,差异具有统计学意义.结论 护理警示标识能提高护理质量,减少护理缺陷的发生,适合在临床推广使用.
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个体化护理在慢性胃炎患者中的应用
目的 了解对不同的慢性胃炎患者采用针对性的个体化护理干预在临床上的疗效.方法 将60例患者随机化分配到两组,其中对照组采用的护理方式是常规护理,观察组采用的护理方式是个体化护理,使用生命质量作为观察的指标,对比两组护理方式在慢性胃炎治疗中的作用.结果 心理状态和营养状况两方面,个体化护理的效果明显优于常规护理(P＜0.01);在自我保护意识和社会交往主动性方面,个体化护理优于常规护理(P＜0.05).结论 根据不同个体的具体情况采用针对性的个体化护理方式能够提高患者的生活质量.
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胰腺癌组织中Slug、VEGF表达与MVD的关系及其临床意义
目的 研究锌指转录因子Slug、血管内皮生长因子VEGF在人胰腺癌组织中的表达及其与微血管密度MVD值之间及其与胰腺癌临床病理特征的相关性.方法 应用免疫组化SP法检测20组胰腺癌组织及正常胰腺组织中Slug、VEGF的表达情况,计数MVD,并分析三者之间及其与肿瘤临床病理特征之间的相关性.结果 Slug、VEGF及MVD在胰腺癌组织中的表达明显高于正常胰腺组织,差异具有统计学意义.三者之间的表达均成正相关,VEGF表达与肿瘤大小及肿瘤局部浸润有关(P＜0.05),Slug表达与局部浸润有关(P＜0.05),MVD值与肿瘤大小和局部浸润有关(P＜0.05).结论 Slug、VEGF在胰腺癌组织中的表达高于正常胰腺组织,并且与肿瘤血管的形成有相关性.
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免疫PCR法检测乳腺癌患者血清p185抗体的临床价值
目的 以免疫PCR法来检测乳腺癌患者血清中的p185抗体,并研究血清p185抗体在乳腺癌血清学诊断、预后判断以及疗效判断中的临床价值.方法 选取2008年至2010年期间就诊的经病理确认手术切除乳腺癌患者60例,所有乳腺癌患者均在术后7～10天左右接受常规方案化疗.收集患者术前、术后并三次化疗结束后血清,同时收集健康体检者血清60份.利用本实验室建立的免疫PCR法分别检测样本的血清p185抗体,并分析血清p185抗体与患者肿块大小、临床分期、淋巴结转移情况、绝经状态、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系.用卡方检验同时分析检测p185抗体对乳腺癌不同化疗方案的疗效评判及与复发转移的关系.结果 乳腺癌患者血清p185抗体阳性率为30％(18/60),明显高于非癌者(P＜0.01);乳腺癌患者血清p185抗体与肿瘤大小(x2=11.428,P＜0.05)、临床分期(x2=9.965 8,P＜0.05)关系密切,但与绝经状态、雌激素受体状态(ER)、孕激素受体状态(PR)、淋巴结转移情况等因素均无关系(P＞0.05).乳腺癌患者接受两种不同的化疗方案(CAF/CEF)治疗结束后血清p185抗体阳性表达二者之间无明显差异(x2 =0.051,P＞0.05).乳腺癌患者血清p185抗体阳性患者复发转移率高于p185抗体阴性患者,二者之间有明显差异(x2=2.147,P＜0.05).结论 免疫PCR法检测血清P185抗体可望为乳腺癌的早期诊断、复发转移的监测及预后判断提供了一种简单易行的方法.
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桂圆核对大鼠实验性胃溃疡的保护作用
目的 研究桂圆核对大鼠实验性胃溃疡的影响.方法 幽门结扎制作大鼠胃溃疡模型,以雷尼替丁为阳性对照,观察并比较桂圆核对胃溃疡的影响.结果 桂圆核(0.2 g/kg/d)可使大鼠幽门结扎导致的胃溃疡明显减轻,溃疡面积明显减小,溃疡抑制率达86.5％以上,胃液pH值升高,胃蛋白酶活性降低.与生理盐水组比较,桂圆核的各项指标均具有明显差异(P＜0.05);较雷尼替丁的抗溃疡作用弱.结论 桂圆核对幽门结扎胃溃疡的发生有明显的抑制作用.
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冠心病患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白检测的临床意义
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(HCY)和C反应蛋白(CLP)的水平变化及临床意义.方法 选择经冠状动脉造影检查确诊为CHD的门诊及住院患者105例作为观察对象,其中包括稳定型心绞痛(SAP组)31例、不稳定型心绞痛(UAP组)39例、急性心肌梗死(AMI组)35例;并选择同期体检的健康人40例作为对照组.检测所有观察对象的血清HCY、CRP水平,并对检测结果进行统计学分析.结果 CHD组患者血清HCY和CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);CHD患者各组之间血清HCY、CRP水平亦存在显著差异(P＜0.05).结论 CHD患者血清HCY和CRP水平与冠状动脉病变程度相关,对CHD的临床诊断及疗效监测有重要价值.
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高职护理专业《人体解剖学》课程标准建设的探讨
合理的《人体解剖学》课程标准科研团队是制定好本课程标准的前提;本着护理实用型人才培养的目标,遵循必需、够用、实用的原则,合理取舍课程内容,注重基础、降低难度、反映前沿、交叉组合;注重培养学生的实践技能和协作的团队精神,注重培养学生的自学能力、综合分析和解决问题的能力为制定本课程标准的指导思想;阐述了对教学活动的建议与思考,采用多种手段、方法、措施,充分调动学生学习的积极性;阐述了对学习结果评价的建议与思考,采用多种方式全方位综合评价.
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泌尿外科腹腔镜操作培训系统在临床教学中的应用研究
目的 探讨腹腔镜操作培训系统对实习医生的培训效果.方法 对参加培训的临床本科五年制的实习医生24人进行基础理论、基本技能、临床实践等方面的培训,并在培训前后对他们的基础理论、操作技能、手术实践进行考核.结果 夹取50颗黄豆、剥5颗葱皮、纱布上完成缝合3针、完成鸡食管一结肠吻合术所需时间在培训后较培训分别缩短了28.2％、31.2％、39.2％、42.9％,均存在显著差别(P＜0.05);基础理论、操作技能培训后较培训前得到了显著的提升(P＜0.05).结论 通过短期的培训,可以快速培养泌尿外科医师的腹腔镜技术,此种培训系统在泌尿外科临床教学中可以大力推广.
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病理学试卷分析与教学思考
通过对长治医学院2008-2010级五年制临床医学专业的病理学理论考试试卷进行分析,不仅可以反映学生对病理学课程的掌握情况,也对以后的教学方法提出一定的改进,以提高教学质量.
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基于精品课程网络平台的药理学教学改革与实践
药理学是我院及四川省级精品课程,作为一门为临床合理用药提供基本理论依据的重要的医学桥梁学科,在医药学高等院校的课程设置中有着重要的地位和作用,也是各层次各专业的必修课程.同时,由于学科的实用性和对临床用药重要的指导作用,也成为各个专业、各个年级学生比较重视和学习兴趣较为浓厚的一门专业基础课程.因此,对本学科的教学进行深入的改革对提高药理学教学质量、培养学生自主学习及创新能力具有重要的意义.本文主要阐述在精品课程网络平台基础上进行的教学改革及实践.
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高校数字教学档案安全现状与存在问题的策略研究
加快数字档案馆及电子文件(档案)备份中心建设,完成国家数字档案馆建设总体规划的编制工作,对电子档案进行安全有效的管理,加快档案安全体系建设,提高档案的容灾及备灾的能力,确保档案安全.针对高校数字教学档案的安全现状提出解决问题的策略研究,引起高校档案管理人员的重视.
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开放性实验动物中心屏障系统的运行管理探讨
结合徐州医学院实验动物中心实际,探讨科研发展新形势下高校实验动物中心屏障系统运行和管理中的问题.从屏障系统环境管理、垫饲料管理、实验动物管理和人员管理等方面分析影响屏障系统运行与管理的因素.根据徐州医学院实验动物中心屏障系统运行与管理中的经验提出解决问题的思路.
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基于人文关怀能力培养的高职高专护理教育模式研究
目的 以护生人文关怀能力培养为关切点,探索建立适应现代社会发展需要的高职高专护理人才培养模式.方法 创建并实施“专业分向”教育模式,将护理专业分为八个专业方向,进行课程体系和教学方法改革,突出素质教育和人文关怀能力培养.结果 培养了全面发展的高素质护理人才,绝大多数学生对“专业分向”教育模式及自己的护理人文关怀能力评价良好,100％的用人单位对毕业生满意,93.3％的用人单位认为毕业生人文关怀能力很强.结论“专业分向”教育模式实施效果良好,可为高职院校教育教学改革提供有益的借鉴.
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颅内动脉瘤夹闭术围手术期护理进展
目的 总结颅内动脉瘤夹闭术围手术期护理经验.方法 通过万方数据库的学习,对颅内动脉瘤夹闭术患者护理总结如下:急性期予保持血压稳定、降低颅内压、防止脑血管痉挛、意识、生命体征、肢体功能、语言观察.恢复期对患者语言、肢体功能锻炼.结果 对颅内动脉瘤患者病情观察、采取及时有效的治疗和护理措施,稳定期予有效的康复治疗,患者恢复良好.结论 对颅内动脉瘤患者经过及时有效的护理,降低疾病死亡率、致残率.
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甲状腺癌的影像学研究进展
甲状腺癌的影像学诊断主要与结节性甲状腺肿进行鉴别,无论是传统的X线、超声CT及后来应用于临床的MRI、放射核素显像及能谱CT等在显像上均各具优势,随着影像设备的更新换代及影像师技术及经验的积累,该病的早期诊断率越来越高,但任何一种影像学技术都存在一定的局限性,无法保证不出现误诊,因此,为了进一步提高对甲状腺癌的影像学诊断水平,特对近年来甲状腺癌的影像学研究进展进行探讨,与同行共勉.
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组织芯片技术及其在子宫内膜癌中的应用
随着人类在分子生物水平研究的进一步深入,大量新的基因和蛋白被不断地发现,在组织学水平研究它们的生物特性和功能就显得尤为重要.传统的分子病理技术的低效率已难以满足临床肿瘤学上的诊断需要,而组织芯片,作为生物芯片的一个重要分支,已经成为促进分子遗传学、基因组学和蛋白组学研究成果迅速向临床应用转化和研究肿瘤基因型和表现型的重要工具[1].
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1541例小儿肺炎支原体抗体检测结果分析
目的 对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体(mycoplasma oneumonia,MP)检测,为临床诊断和治疗提供有力的依据.方法 采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂(SERODIA-MYCO Ⅱ),对2011年1-6月就诊的1541例患儿进行检测.结果 在1541例患儿中,MP抗体检测阳性者685例,阳性率为44.45％.各年龄组阳性率为:＜1岁组31.52％,1～3岁组45.63％,4～6岁组45.71％,7～13岁组47.60％,年龄组间阳性率有显著性差异(x2=13.00,P＜0.05).性别比较,女性MP抗体阳性率46.44％,男性41.42％,性别间阳性率差异无显著性意义(x2=1.25,P＞0.05).结论 小儿呼吸道感染患者中MP感染率较高,学龄期儿童为好发年龄,性别间阳性率统计学处理无显著性差异.对呼吸道感染的患儿应尽早进行MP抗体检测,可为临床诊断和治疗提供可靠的实验室依据.
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遵义县650名健康体检者心血管疾病危险因素调查分析
目的 分析研究650例健康体检者心血管危险因素的发生率.方法 对650例健康体检者进行健康体检、问卷调查、测血压、血脂、血糖等.结果 体检人群中高血压占20.5％,高甘油三脂占48.2％,低高密度脂蛋白占10.3％,高血糖占6.2％,肥胖占68.7％,吸烟占6.3％,酗酒占1.2％,压力过大占10.3％,缺乏运动占70.2％,心血管家族史占23.8％.结论 正常健康体检人群中心血管危险因素普遍较高,应对人群进行定期健康体检,为实现心血管疾病预防前移奠定基础.
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高海拔地区世居藏族先天性心脏病发病率筛查
目的 调查西藏高原海拔5000m地区先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)的发病情况.方法 于西藏双湖县医院及多玛乡现场(海拔高度5000米)对700例未成年人(男性417例,女性283例,年龄0.5～18岁,平均(11.43±3.58)岁进行CHD筛查工作.检查内容包括常规询问现病史、家族史、心脏听诊及超声心动图检查等.结果 检出心脏杂音患儿276例,疑似CHD 39例,疑似对象使用飞利浦IE33检查确诊34例,终在我院心胸外科行手术治疗证实.此次调查18岁以下存活例群发病率为48.57‰,男女发病率无明显差异,未发现重症紫绀型及复杂型CHD.结论 西藏5000m高海拔地区CHD发病率较高.应加强出生前的先心病筛查,强化优生优育,对确诊病例的患儿加强治疗和干预,提高确诊病例治疗率,这有利于提高患儿的生命健康和生活质量.有利于减少患者家庭和社会的经济负担.
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流动人口流产和分娩后避孕服务状况分析
目的 了解流动人口流产和分娩后避孕服务状况,提高避孕服务质量.方法 选择龙岗区120例医疗服务机构人员和860例人工流产和分娩后妇女进行问卷调查.结果 医疗服务机构人员对于避孕方法、避孕药品知识问答得分超过60分的仅有32人(26.7％);120人中有101人(84.2％)曾经为妇女提供过避孕咨询服务,其中48人(47.5％)经常提供咨询服务,52人(51.5％)偶尔提供服务,仅有2人(2.0％)的主要工作为避孕咨询服务;120人中有44人(36.7％)曾接受过避孕咨询服务方面的培训.流产后或者分娩后未接受任何避孕宣教服务的占69.9％,医生向其提供避孕药具的仅占10.9％.结论 流动人口人工流产妇女年龄小、文化程度低、避孕知识欠缺,现有的避孕服务提供不足,应针对其特点加强流产后的避孕宣教服务工作.
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三种产地玉竹药材的拉曼光谱比较
目的 通过分析黑龙江省人工尚志玉竹、关于竹和湘玉竹中黄酮的拉曼图谱,为评价黑龙江省人工尚志玉竹提供理论数据.方法 主要采用拉曼光谱法分析比较三产地玉竹药材.结果 通过测定,所得的拉曼谱图特征峰一致.结论 由拉曼结果可初步判断三产地玉竹药材所含主要成分一致,无明显差异.
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320排螺旋CT的维护保养与辐射防护
目的 探讨我院320排螺旋CT的维护保养与减少辐射防护的管理办法.方法 对我院影像中心CT室320排螺旋CT的日常维护资料进行总结分析,讨论日常维护管理办法在设备正常使用及运行中的应用.同时对减少CT的射线辐射方面进行探讨.结果 通过加强设备维护及日常管理,制定相应的维护途径,以及对技师操作进行详细规定,在减少设备辐射的前提下,有效提高设备使用率,降低设备故障发生率.结论 通过实行有效的设备维护手段,设备故障率明显降低,针对技师减少X线辐射要求,使患者和医护人员的接受射线辐射程度大大降低.
