齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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甲状腺小切口手术与大切口手术的临床疗效及预后美观度的比较分析
目的 分析探讨甲状腺小切口手术与甲状腺大切口手术的临床疗效以及预后美观度的情况.方法 选取2014年4月至2016年4月本院收治的100例进行甲状腺切除手术的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者进行传统的大切口手术,观察组患者进行小切口手术,对比分析两组患者的手术中出血量、手术时间、住院时间、手术切口等手术指标以及并发症发生率、患者对切口美观满意情况.结果 观察组患者术中出血量、手术时间、手术切口和住院时间均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率4.00％ (2/50),明显低于对照组患者并发症发生率30.00％(15/50),差异有统计学意义(X2=11.977,P＜0.001).观察组患者对切口美观满意率98.00％,明显高于对照组患者切口美观满意率72.00％,差异有统计学意义(Z=-2.684,P=0.011).结论 甲状腺小切口手术具有切口小、创伤轻的优点,可有效保护颈部的生理功能,明显减少手术中的出血量,患者手术时间和住院时间明显缩短,有效降低并发症发生率,美观度较高.
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中庸心理干预对抑郁症患者情绪稳定性及社会适应力的影响
目的 探讨中庸心理干预方法对抑郁症患者情绪稳定性和社会适应力的影响.方法 将80例符合《国际疾病分类第十次修订本》(International Classification of Disease 10,ICD-10)内抑郁症的诊断标准,汉密顿抑郁量表(HAMD-24)得分20～ 35分的抑郁症患者,随机分为研究组与观察组各40例,在药物治疗的基础上,研究组予以中庸心理干预,观察组予以一般健康教育.干预前、后分别采用汉密顿抑郁量表、中庸思维量表、社会适应能力诊断量表、艾森克情绪稳定性测验对两组患者情绪稳定性及社会适应力进行评定.结果 干预前后两组的情绪稳定性和社会适应力评分均改善,差异有统计学意义(P＜0.05 or 0.01).干预后两组间比较,情绪稳定性和社会适应力差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中庸心理干预方法对抑郁症患者的情绪稳定性和社会适应力有积极促进作用,值得在临床推广及应用.
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慢性乙型病毒性肝炎患者及肝硬化患者血清MMP-2、TGF-β1和Cys-C水平及临床意义
目的 分析慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者及肝硬化患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和胱抑素-C(Cys-C)及白介素-10(IL-10)水平及临床意义.方法 选取2010年1月至2016年5月本院收治的46例CHB患者,38例肝硬化患者和同期于我院体检的60名健康体检者作为对照组,比较所有纳入研究者其MMP-2、TGF-β1、Cys-C和IL-10及肝功能指标的表达水平.结果 重度CHB和C级肝硬化患者AST、ALT、TBIL、ALB及GLB水平均高于中度CHB和B级肝硬化患者;中度CHB和B级肝硬化患者AST、ALT、TBIL、ALB及GLB水平均高于轻度CHB和A级肝硬化患者,差异有统计学意义(P＜0.05).重度CHB和C级肝硬化患者MMP-2、TGF-β1、Cys-C及IL-10水平均高于中度CHB和B级肝硬化患者;中度CHB和B级肝硬化患者MMP-2、TGF-β1、Cys-C及IL-10水平均高于轻度CHB和A级肝硬化患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CHB患者及肝硬化患者血清MMP-2、TGF-β1和Cys-C水平较正常者显著升高,且CHB程度较重者其上述指标水平均高于病情程度较轻者,可作为临床判断CHB和肝硬化病情严重程度的辅助指标之一.
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自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者泪膜稳定性及散光度的影响
目的 探讨自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者泪膜稳定性及散光度的影响.方法 选择2011年5月至2017年5月本院收治的180例翼状胬肉患者为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组各90例.对照组患者行翼状胬肉切除术,观察组患者在此基础上予自体角膜缘干细胞移植术,比较两组泪膜破裂时间、角膜散光度、主观不适感及复发率情况.结果 两组患者术前、术后1周、术后1个月及术后3个月角膜散光度、泪膜破裂时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1周,观察组患者泪膜破裂时间明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后复发率及术后1周、1个月及3个月主观不适感发生率均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在翼状胬肉患者治疗过程中行自体角膜缘干细胞移植术具有和单纯手术切除术相似的泪膜稳定性及散光度,但其可减少术后复发及主观不适感发生.
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腹腔镜胆囊切除治疗慢性结石性胆囊炎的临床疗效分析
目的 研究腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果.方法 选择在我院接受手术治疗的慢性结石性胆囊炎患者86例为研究对象,将其以数字随机列表分为对照组和治疗组各43例.对照组患者接受常规开放手术方式进行治疗;治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗.比较两组患者临床疗效和不良反应发生率.结果 治疗组患者胆囊炎手术操作总时间、术后胃肠道功能恢复正常时间、术后住院接受恢复性治疗总时间均显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者共2例发生并发症,占4.7％,对照组共10例出现并发症,占23.3％,治疗组患者并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(X2=6.198,P=0.013).两治疗组患者临床总有效率90.7％,显著高于对照组患者临床总有效率69.8％,差异有统计学意义(Z=-2.068,P=0.029).结论 慢性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术方式实施治疗,可以缩短手术操作时间和手术后恢复时间,减少手术原因导致出现的不良反应.
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消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的相关性分析
目的 探析消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与HP的相关性.方法 选取2014年1月至2016年5月本院收治的330例接受胃镜检查的患者为研究对象,同时给予患者HP检测,根据胃镜检查结果将其分为Ⅰ组(胃溃疡、十二指肠溃疡患者)108例,Ⅱ组(慢性非萎缩性胃炎患者)124例,Ⅲ组(胃镜检查结果正常的患者)98例.分析3组检测的结果及HP阳性情况.结果 Ⅰ组HP感染率91.67％ (99/108),Ⅱ组感染率82.26％ (102/124),Ⅲ组感染率10.20％(10/98),Ⅰ组、Ⅱ组感染率与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者胃黏膜IL-17、TGF-β1水平与HF指标检测水平均呈明显正相关(P＜0.05).结论 消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与幽门螺旋杆菌感染有关,其治疗的关键在于根除HP.
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362例女性生殖系统肿瘤临床病理分析
目的 分析女性生殖系统肿瘤临床病理情况.方法 将2016年收治的女性生殖系统肿瘤患者的病例进行整理与分析,对于该病的病理特点以及发病趋势进行总结与分析.结果 良性肿瘤中部位分布由多到少依次是子宫、卵巢、外阴、宫颈、阴道、输卵管,良性肿瘤中类型分布由多到少依次是子宫平滑肌瘤、卵巢良性崎胎瘤、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、子宫腺肌瘤;恶性肿瘤中部位分布由多到少依次是子宫、宫颈、卵巢、阴道、外阴、输卵管,良性肿瘤中类型分布由多到少依次是宫颈鳞状细胞癌、子宫内膜癌、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢库肯勃瘤.就部位而言,子宫无论是良性与恶性肿瘤均是高发部位,卵巢常发良性肿瘤,宫颈、阴道多发恶性肿瘤,外阴与输卵管的良恶性肿瘤发病率差别不大.良性肿瘤中高发的年龄段为36～50岁,其余年纪发病率均急剧减少,中位年龄为42岁;恶性肿瘤中发病率较高的年龄段为51～70岁、36 ～ 50岁,其余年纪发病率均急剧减少,中位年龄为56岁.结论 女性生殖系统肿瘤中,良性肿瘤以子宫与卵巢多见,常见中年女性,恶性肿瘤以子宫与宫颈多见,常见老年女性,应加强对上述人群进行筛查.
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叶酸联合甲钴胺治疗脑小血管病并高同型半胱氨酸血症临床疗效、认知功能及Hcy水平分析
目的 探讨叶酸联合甲钴胺治疗脑小血管病并高同型半胱氨酸血症临床疗效,并分析认知功能及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化.方法 选择2014年5月至2016年9月期间本院收治的脑小血管病合并高同型半胱氨酸血症患者66例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组常规采用维生素B6片±维生素B12片及甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上增加叶酸治疗,观察两组患者临床疗效,并观察治疗前后两组认知功能及Hcy水平.结果 观察组治疗总有效率(90.91％)显著高于对照组(75.76％),组间差异P＜0.05.治疗后,观察组ADAS-cog认知功能评分[(10.36±3.01)分]显著低于对照组(14.29±5.28)分,组间差异P＜0.05.治疗后,观察组血浆Hcy水平(14.26±2.69) μmol/L显著低于对照组(22.36±5.98) μmol/L,组间差异P＜0.05.结论 脑小血管病并高同型半胱氨酸血症采用叶酸联合甲钴胺治疗临床疗效可靠,可有效改善患者认知功能和血浆Hcy水平,临床应用价值较高.
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高压氧在脑卒中患者康复治疗中的疗效观察
目的 探讨高压氧在脑卒中患者康复治疗中的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年3月我院收治的92例脑卒中康复期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例.对照组患者在常氧压下进行综合康复治疗,观察组患者在高压氧环境下接受康复治疗;比较两组患者治疗前与治疗3个疗程后神经功能评分(NIHSS)和功能独立性评分(FIM)改善情况.结果 疗前,两组患者NIHSS和FIM评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个疗程后,观察组患者的NIHSS评分显著低于治疗前,FIM评分显著高于治疗前,且NIHSS和FIM评分改善程度显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗能够有效促进患者神经功能恢复,改善日常生活活动能力,是一种安全有效的脑卒中辅助康复疗法.
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脑室外引流联合腰大池持续引流术治疗脑室内积血的效果评价
目的 探究脑室外引流联合腰大池持续引流术治疗脑室内积血的效果.方法 选择2011年8月至2016年8月本院神经外科收治的68例脑室内积血患者为研究对象,所有患者均经CT检查证实为脑室内积血.根据手术方式分为对照组(30例)和研究组(38例).对照组患者实施脑室外引流术,研究组患者实施脑室外引流联合腰大池持续引流术,对比两组患者的积血清除时间、脑室内感染率、脑积水发生率及日常生活活动能力评分.结果 研究组患者脑室内感染率、脑积水发生率和积血清除时间,均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,研究组患者日常生活活动能力评分(49.32±2.25)分,与对照组(49.35±2.30)分比较,差异无统计学意义(t=0.054,P=0.975).治疗后,两组患者日常生活活动能力评分均显著升高,且研究组患者日常生活活动能力评分(69.84±4.64)分,显著高于对照组患者(58.41±3.47)分,差异有统计学意义(t=11.232,P＜0.001).结论 对脑室内积血患者采取脑室外引流联合腰大池持续引流术治疗切实可行,效果较显著.
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自身免疫性肝炎患者抗体检测的意义
目的 自身抗体测定对自身免疫性肝炎诊断的临床意义.方法 用免疫印迹法对本院2012年8月至2016年7月收治的67例自身免疫性肝炎患者,同期纳入乙型肝炎(HBV)患者70例,丙型肝炎(HCV)患者68例,健康体检者70名为研究对象,AMAm2、AMAm4、AMAm9、Lc-1、SLA/LP、LKm-1、ANA、ASMA检测同时进行ALT、AST、GGT、TBIL测定.结果 与AIH组比较,HBV组患者ALT与TBIL差异无统计学意义(P＞0.05),HBV组患者AST、GGT水平较低,HCV组患者ALT、GGT、TBIL水平较低,差异有统计学差异(P＜0.05).67例AIH患者中检出自身抗体阳性59例(88.1％),AMA2、SLA/LP、LKm-1、ASMA和ANA阳性率分别为17.9％、1.49％、5.97％和59.7％;70例HBV患者中,ANA阳性率5.71％;HCV患者中ANA、ASMA阳性率分别10.2％和1.47％.AIH患者自身抗体阳性率88.1％,显著高于HBV患者自身抗体阳性率5.71％,差异有统计学意义(X2=93454,P＜0.001).结论 自身抗体检验对自身免疫性肝炎和其他类别肝炎的鉴别诊断及治疗有非常重要的临床意义.
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微型腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床分析
目的 探究与分析微型腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床应用.方法 选取我院自2014年5月至2016年12月收治的90例小儿疝气患儿,按照不同手术方法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予传统手术,观察组给予微型腹腔镜手术,对比两组围术期指标及并发症发生率.结果 观察组患儿切口长度、手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均明显短于对照组患儿,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组相比阴囊肿胀、腹部胀痛、继发性鞘膜积液、精索粘连、术后复发发生率均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微型腹腔镜相比于传统手术治疗小儿疝气可获得较好的围术期指标,术后并发症发生率较低,安全性较高.
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品管圈活动在降低黄体酮注射部位硬结发生率中的应用
目的 探讨开展品管圈活动在降低黄体酮注射部位硬结发生率中的应用效果.方法 2016年2-10月某门诊根据品管圈的十大步骤对黄体酮注射部位硬结发生的相关因素进行质量控制活动.以对策实施开展前1～3月的患者200例为对照组,对策实施后8～ 10月的患者210例为观察组,对比两组肌肉注射黄体酮后硬结发生率和圈员能力.结果 品管圈活动后肌注黄体酮致臀部硬结发生率5.24％(11/210),显著低于活动前硬结发生率14.5％ (29/200),差异有统计学意义(X2=9.981,P=0.020).品管圈活动实施前后圈能力比较,全体圈员活动后沟通与协调、责任心、积极性、团队精神、发掘问题的能力、品管工具的运用各评价项目分值,均高于活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动提高护士质量控制的能力,有效提高护理质量,规范了护士的行为,有效降低了黄体酮注射部位硬结发生率.
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护理干预在小儿高热惊厥中的可行性分析
目的 探讨分析小儿高热惊厥应用护理干预的可行性.方法 选取2013年8月至2016年8月期间本院收治的90例高热惊厥患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例.对照组患儿接受传统护理,观察组患儿在传统护理的基础上进行护理干预.对比两组患儿的血清指标、惊厥复发率、家属对疾病知识掌握的优良率.结果 护理后,观察组高热惊厥患儿血钾、血钠水平均高于对照组患儿,血糖水平低于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).住院期间,观察组患儿惊厥复发率为6.67％(3/45),显著低于对照组患儿惊厥复发率22.22％(10/45),差异有统计学意义(X2=4.41,P=0.04).观察组患儿家属对疾病知识掌握的优良率为88.89％,明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(Z=-2.380,P=0.017).结论 护理干预措施可改善高热惊厥患儿的预后,效果显著.
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基于威廉姆斯生活技能训练对手术室护士工作压力和自我效能感的影响
目的 分析基于威廉姆斯生活技能训练(W[ST)对手术室护士工作压力和自我效能感的影响.方法 选取在我院手术室工作的临床护士68例进行调查分析,68例护士均给予WLST训练,分别在训练前后采取调查问卷的方式对护士的工作压力及自我效能感进行调查分析,本研究所涉及的基线资料具有可比性.结果 训练后,护士的一般自我效能感评分显著高于训练前,差异有统计学意义(P＜0.05);工作量和时间分配、护理专业与工作、工作环境与资源、患者护理、管理及人际关系、工作压力等评分均显著低于训练前,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对手术室护理实施威廉姆斯生活技能训练能够显著的提高护士的自我效能感,显著改善护士的工作压力,对于确保手术室护士身心健康,提高手术室护士工作质量和工作效率具有重要的作用.
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针对性护理干预在儿童哮喘防治中的临床效果分析
目的 探讨护理干预在儿童哮喘防治中的临床效果.方法 选取2015年1-12月本院收治的88例支气管哮喘患儿为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组各44例.对照组患儿接受常规护理干预,观察组患儿接受针对性护理干预,比较两组患儿的临床疗效及预后情况.结果 观察组患儿临床总有效率95.45％,显著高于对照组患儿临床总有效率79.54％,差异有统计学意义(Z=-2.671,P=0.001).观察组患儿急诊次数、住院次数及哮喘发作次数均显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可显著改善支气管哮喘患儿临床疗效,改善预后.
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神经外科患者下肢深静脉血栓形成的危险因素与护理预防
目的 探讨神经外科患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素及护理预防措施.方法 选择2014年3月至2017年2月我院神经外科住院的患者216例为研究对象,分析其下肢DVT发生的危险因素,总结系统化护理和预防措施.结果 216例患者中有14例发生下肢DVT,发生率6.48％,经治疗后11例痊愈,3例好转.D-二聚体≥5 mg/L的患者,下肢DVT发生率明显高于D-二聚体＜5 mg/L的患者,差异有统计学意义(x2=44.911,P＜0.001).结论 D-二聚体升高是神经外科患者发生下肢DVT的主要危险因素,加强对高危人群的护理和预防,对降低其发生、改善预后具有重要的意义.
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围手术期护理在电视胸腔镜下肺癌根治切除术的体会
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)下行肺癌根治术围手术期护理的有效方法.方法 选择2015年1月至2016年12月本院收治的43例在电视胸腔镜下行肺癌根治术治疗的患者,根据护理方法的不同分为对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理,比较两组患者术后胸腔引流管拔管时间、住院时间、并发症的发生率及护理满意度.结果 术后两组患者术后的胸腔引流管拔管时间、治疗效果和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者住院时间显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者在宣教、环境、服务态度等护理方面的满意度均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究显示在VATS下肺癌根治术中应用舒适护理可更好的满足患者的生理、心理需求,缩短住院日,促进术后恢复,提高满意度.
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重楼皂苷联合顺铂对人肺腺癌A549细胞凋亡及迁徙转移的影响
目的 通过研究重楼皂苷联合顺铂对人肺腺癌A549细胞凋亡及迁徙转移的影响,探讨重楼皂苷联合顺铂抗肺癌的增效机制.方法 以肺腺癌A549细胞为研究对象,应用重楼皂苷、顺铂及两者联合进行干预,通过流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化,细胞划痕试验检测肿瘤细胞的迁徙转移能力.结果 顺铂、重楼皂苷Ⅰ及两者联合具有诱导人肺腺癌A549细胞凋亡的作用,凋亡率分别为(26.78±2.87)％、(23.56±2.85)％、(42.89±3.56)％,两者联合后诱导细胞凋亡作用明显增强.顺铂、重楼皂苷Ⅰ及两者联合肺腺癌A549细胞划痕愈合距离短,抑制肺腺癌A549细胞迁徙转移作用强.结论 重楼皂苷联合顺铂在诱导肺腺癌A549细胞凋亡和降低肿瘤细胞迁徙转移能力方面具有协同增效作用.
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鼠神经菌毛素1蛋白的真核表达及其鉴定
目的 制备重组鼠神经菌毛素1(mNRP1)蛋白.方法 将表达载体pCMV3-mNRP1-flag(pCMV-mNRP1)转化大肠杆菌DH5α感受态,扩增重组质粒;随后将pCMV-mNRP1转染哺乳动物细胞株HEK293,间接免疫荧光法(IrA)及western blot法鉴定重组蛋白mNRP1(flag-mNRP1)的表达.结果 IFA及western blot结果显示重组质粒转染HEK293后,flag-mNRP1获得有效表达,融合蛋白相对分子质量约为120000.结论 重组蛋白mNRP1在真核表达系统中获得成功表达,该蛋白的获得为进一步研究NRP1的生物学功能提供有效的生物材料.
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酪氨酸对小鼠体内氧化应激机制的动态研究
目的 探讨酪氨酸对小鼠体内氧化应激机制的动态研究.方法 选择60只成年昆明种小鼠,随机分为酪氨酸组和对照组各30只,对照组小鼠给予普通维持饲料喂养,酪氨酸组小鼠给予含2.5％“苯丙氨酸+酪氨酸”合成饲料喂养.在实验10周、20周和30周时,测定小鼠血清中氧化应激指标.结果 在喂养不同时间点,酪氨酸组小鼠体质量明显高于对照组小鼠,差异有统计学意义(P＜0.05);酪氨酸组小鼠血清SOD/MDA含量比值明显高于对照组小鼠,4-HNE含量低于对照组小鼠,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组小鼠全血中GSH-Px活力比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酪氨酸对小鼠体内氧化应激反应有明显影响.
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重楼皂苷Ⅰ联合顺铂抗肺癌的体内外协同增效研究
目的 通过体内动物实验和体外细胞实验研究重楼皂苷Ⅰ与顺铂联合抗肺癌协同作用.方法 以肺腺癌A549细胞及接种肺腺癌A549细胞免疫缺陷BALB/C裸鼠为研究模型,应用重楼皂苷Ⅰ、顺铂及两者联合进行干预,然后检测相关指标的变化,包括抑瘤率、镜下改变、细胞增殖率.结果 动物实验发现顺铂、重楼皂苷Ⅰ及两者联合均对肿瘤组织有抑制作用,抑瘤率分别为(49.87±5.8)％,(39.54±4.8)％和(63.87±6.1)％,联合组对肿瘤抑制作用强,各组实体瘤病理形态亦存在明显差异.顺铂、重楼皂苷Ⅰ及两者联合还具有抑制肿瘤转移的作用,联合组抑制肿瘤转移作用强.体外细胞增殖抑制试验发现,顺铂、重楼皂苷Ⅰ及两者联合对人肺腺癌A549细胞增殖均有抑制作用,抑制率分别为(38.7±3.5)％,(12.1±2.3)％和(66.8±5.4)％,重楼皂苷Ⅰ联合顺铂后对肺腺癌A549细胞增殖抑制作用明显增强,联合用药具有明显协同增效作用(协同指数1.20).结论 重楼皂苷Ⅰ联合顺铂抗肺癌具有协同增效作用.
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网络信息技术背景下生物化学混合式教学模式的探索与改进
网络技术的发展促进了教学方法和教学手段的变革,生物化学作为一门重要的医学基础课程,目前仍以传统课堂教学为主.这种教学方法由老师主导课堂,学生被动接受知识,一定程度上影响了教学质量和效果.随着国家对精品课程资源建设的推广,各高校相继建设了丰富的网络精品课程资源.本文对生物化学精品课程的建设和使用情况进行调查研究并提出相应的改进措施,使精品课程结合课堂教学的混合式教学模式发挥更好作用,从而提高生物化学的教学质量.
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医学院新生人际关系困扰与社会支持、自我效能的关系研究
目的 探讨医学院新生人际关系困扰与自我效能、社会支持的关系.方法 采用分层整群抽取某医学院722名大一本科生,采用人际关系综合诊断量表、自我效能量表、社会支持评定量表进行团体测量.结果 190名(26.3％)存在一定程度的人际交往困扰,53名(7.3％)人际关系困扰严重;相关分析结果显示人际关系困扰与社会支持、自我效能呈明显负相关(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示,社会支持、自我效能能够显著预测人际关系困扰.结论 医学院新生人际关系困扰检出率较高,应引起重视.社会支持、自我效能对大学生人际关系困扰有显著的影响.
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微课在外科颅脑损伤患者护理教学中的应用
目的 探讨微课在颅脑损伤患者护理教学中的应用效果,为构建外科护理学的微课教学模式提供参考.方法 选择本学院805名2014级3年制护理大专二年级护生为研究对象,按照分层随机抽样方法,按照上学期期末测试的总分将805名进行总排名,每100名为一层,共8层,后一层105名.每层随机抽取20名,共160名,以随机数字表生成随机序列.指定人员将随机序列生成分配方案,即微课组(80名)接受“微课”教学、对照组(80名)接受PPT传统教学.教学实践结束后对两班护生进行闭卷理论考试、临床技能操作考核及教学效果问卷调查,了解护生对微课辅助教学效果的评价.结果 微课组护生对“微课”辅助教学效果7个条目的评价,均高于对照组学生对PPT传统教学效果的评价.微课组学生课后随堂理论考核成绩(74.86±10.87)分,显著高于对照组学生随堂理论考核成绩(70.80±9.68)分,差异有统计学意义(t=2.497,P=0.014);微课组学生课后第2天理论成绩(78.29±8.75)分,显著高于对照组学生(68.76±8.63),差异有统计学意义(t=6.935,P＜0.001),微课组学生课后第2天技能操作成绩(74.94±8.51)分,显著高于对照组学生(72.29±7.45)分,差异有统计学意义(t=2.060,P=0.041).结论 “微课”辅助传统教学法有利于提高外科护理教学效果,利于提高学习效率和对重、难点的掌握.需对大专护理教学改进投入更多关注,加快外科护理学微视频的制作,构建科学的“微课”辅助教学模式.
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开展公共卫生执业医师模拟考试的实践与体会
目的 通过开展公共卫生执业医师模拟考试,发现问题,总结对策.方法 选取2015届自愿参加公共卫生职业医师模拟考试的学生106名,进行实践技能和综合笔试两部分的模拟考试,通过成绩分析,发现学生学习中的注意事项和学校教学中的不足,提出整改对策.结果 参加考试的106名学生实践技能考核成绩较好,全部考生的平均分数为80.11分,得分率为77.95％,全部合格;综合笔试部分平均分64.39,得分率为62.65％,合格率为76.32％,有部分学生成绩较差.结论 通过对预防医学专业本科毕业生开展公共卫生执业医师模拟考试,不但有利于发现学生学习的差距和不足,还有利于发现学校教学改革的切入点,通过整改,调整教学模式,为培养符合时代需求的公共卫生人才提供依据,为今后教学改革提供新的思路具有重要意义.
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微小RNA在宫颈癌中的研究进展
宫颈癌是全世界妇女常见的恶性肿瘤之一,微小RNA (miRNA)是一种内源性非编码的小RNA,参与了许多重要的生物过程,包括基因表达调控、细胞增殖、分化、凋亡、病毒感染和肿瘤发生.目前,miRNA在宫颈癌中的研究主要包括miRNA在宫颈癌中的表达特征,研究miRNA与宫颈癌发生、分化、转移、预后的相关性及其作用机制,探究miRNA在宫颈癌诊断、治疗等领域的应用价值.
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颈后路手术治疗脊髓型颈椎病的临床研究进展
脊髓型颈椎病的治疗大体分为颈前路手术和颈后路手术治疗.对于多数脊髓型颈椎病的患者,颈后路手术依然是主要的手术方式,但对于具体的疾病采取何种颈后路手术方式,目前仍存在很多争议.传统手术时间短,出血量少,但是不可避免的出现一些并发症,如轴性症状、颈椎曲度丧失等,影响患者术后的日常生活和工作.因此出现了改进的颈后路手术,如锚定法颈后路单开门椎管成形术,颈后路微型钛板固定植骨融合术等.又如新型的颈后路椎弓根钉内固定手术方式,虽然能获得更好的颈椎曲度,但却丢失了部分的颈椎活动度.因此,需要通过上述手术方式在获得了很好的神经症状改善的同时,尽可能减少并发症的发生,改善患者的预后.
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蚌埠市医学生与非医学生手机依赖状况分析
目的 了解医学生与非医学生手机依赖状况并分析其影响因素,为制定相应对策提供理论依据.方法 采用自制手机使用情况及其依赖性调查问卷,运用分层整群抽样,在2016年间抽取蚌埠地区本科医学院校和非医学院校在校学生进行问卷调查,共计收回有效问卷1536份.结果 医学生和非医学生的手机依赖阳性率分别是21.3％和28.9％,非医学生高于医学生,差异有统计学意义(X2=11.688,P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示,医学生手机依赖中听从老师提醒是保护因素(P＜0.05)、效仿他人玩手机和娱乐占手机总使用时间比例是危险因素(P＜0.01).非医学生手机依赖中听从同伴提醒是保护因素(P＜0.05)、娱乐占手机总使用时间和效仿他人玩手机是危险因素(P＜0.01).结论 医学生和非学生均存在一定程度的手机依赖现象,无论是医学生还是非医学生手机依赖的产生受个人因素、环境因素等多方面因素的影响.所以学校、教师和个人应共同努力,营造一个正确健康使用手机的大环境.
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仓储环境孳生椭圆食粉螨空间分布型的研究
目的 对椭圆食粉螨种群数量消长及在仓储小麦中的空间分布型进行研究.方法 自2015年1月至2015年12月,调查淮北地区仓储小麦孳生椭圆食粉螨情况,并进行分类、鉴定、计数;运用扩散型指标法、Taylor幂及Iwaom*和回归分析法对数据进行分析,种群聚集均数进行聚集原因分析.结果 仓储小麦孳生椭圆食粉螨于7月上旬和9月下旬为其高峰期.扩散型指标I＞0、CA＞0、K＞0、M*/x＞1;Taylor幂法回归方程为IgS2=0.2759+ 1.1093Ig x;Iwao的m*和回归方程为m*=0.9705+ 1.0282x;聚集原因分析回归方程λ=0.9871x-0.6653.结论 椭圆食粉螨在仓储小麦中季节消长曲线呈双峰型,其空间格局呈聚集分布,其聚集原因为本身的聚集行为,可能还与环境中的光照、温湿度等因素有关.
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农村留守儿童生殖健康教育干预效果分析
目的 探索生殖健康咨询师定期到校开展青春期生殖健康教育的模式,对农村留守儿童生殖健康相关知识、态度、行为的影响.方法 选取470名留守儿童作为本次研究干预对象,采用生殖健康咨询师定期到校开展青春期生殖健康教育的方法,主要通过讲座、话题讨论等形式,讲解青春期生殖健康相关知识、态度、行为等内容.干预活动时间为1学期,每月1次,每次2学时.采用问卷调查法,对干预前后留守儿童生殖健康相关知识、态度、行为进行比较分析.结果 干预对留守儿童生殖健康知识、态度、行为均有所影响,其中,留守儿童生殖健康相关知识水平较干预前显著提高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 生殖健康咨询师入校开展青春期生殖健康教育的形式值得推广.
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嗜酸性粒细胞性食管炎1例
病例介绍患者,男,63岁,汉族,因胸骨后疼痛30 d入院.患者30 d前出现无明显诱因的胸骨后间断性烧灼痛,进食水后加重,尤其以吞咽时疼痛加剧;伴嗳气,无反酸烧心及恶心呕吐;伴腹胀,多在餐后加重,排气排便后缓解.上述症状持续不缓解,胸骨后疼痛症状逐渐加重,影响正常进食,患者为求明确诊治来我院就诊,行胃镜检查,病理提示“慢性溃疡,深达肌层,见大量嗜酸性粒细胞浸润,鳞状上皮轻度异型增生”,以“食道溃疡”入院.
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基于加权TOPSIS法的药学干预对氟尿嘧啶处方合理率的影响
目的 建立氟尿嘧啶的药物利用评价体系,促进氟尿嘧啶的合理使用.方法 通过加权TOPSIS法对氟尿嘧啶的药物利用情况进行评价,针对评价结果进行药学干预,将干预前后的评价结果进行对比.结果 与干预前相比,药学干预后氟尿嘧啶的处方合理率显著提高.结论 基于加权TOPSIS法的药学干预可以促进氟尿嘧啶的合理应用.
