齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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胆囊息肉样病变手术时机选择
分析54例胆囊息肉样病变,其中良性病变52例,恶性病变2例.对胆囊息肉样病变手术时机的选择进行探讨.
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小肠钡餐逆行注气及十二指肠插管法小肠双重造影检查比较
目的 为了探求简便、易行、费用低、患者容易接受的小肠造影双对比检查法.方法 收集"胃镜引导下十二指肠插管法双重造影"和"小肠钡餐逆行注气双对比造影"各32例,分别作比较.结果 两组检查均顺利完成.十二指肠插管法组整个造影时间为25～35 min,有阳性发现12例,胃镜引导下十二指肠插管法插管需要消化科协作,病人痛苦,不易接受,且有禁忌症.小肠钡餐逆行注气组整个造影时间为65～95 min,有阳性发现15例.小肠钡餐逆行注气组采取多次服钡,避免钡剂的积聚重叠,又可以使小肠各组连续显示,使钡剂分布均匀,较胃镜引导下十二指肠插管法费用低,病人容易接受,且无明显禁忌症.结论 小肠钡餐逆行注气双对比造影是一种费用低、病人容易接受、无明显禁忌症的小肠造影方法.
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二维及彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎的价值研究
亚急性甲状腺炎(Subacute Thyroiditis,SAT)又称为病毒性甲状腺炎,属自身免疫性疾病,系由病毒及病毒产生的变态反应引起的甲状腺炎症.该病常继发于流感和病毒性腮腺炎,以20～50岁女性居多,本文应用二维(2D)和彩色多普勒血流检查(CDFI)对SAT患者甲状腺二维图像及血流分布状况进行分析,探讨其声像图特征及临床诊断价值.
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健康体检249例血流变和血脂结果分析
健康体检249例中血流变结果异常187例(75.10%);其中31～40岁年龄段48例,41～50岁年龄段80例;血脂异常170例(68.27%),其中31～40岁年龄段46例,41～50岁年龄段78例.血脂和血流变检测结果异常呈正相关(P＜0.01),且呈年轻化趋势.
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老年上消化道出血50例原因分析
目的 探讨老年上消化道出血病因及临床特点,提高对相关疾病的认识.方法 回顾性分析2002年1月～2005年12月本院消化内科老年上消化道出血患者50例的临床资料,并采用同期住院的50例中青年患者作为对照,总结上消化道出血各种原因及特点.结果 老年上消化道出血中常见病因为胃癌、消化性溃疡、门静脉高压,少见病中有Dieulafoy病、十二指肠憩室;发病季节以冬春季节为多.结论 各种病因所至上消化道出血各有特点,临床应注重病因治疗,预防复发.
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参麦注射液治疗64例冠心病的临床分析
目的 观察参麦注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 参麦组:参麦注射液20ml(深圳三九药业有限公司生产)加入250ml 5%葡萄糖液或生理盐水中静滴,每日1次,疗程半月.两组均根据病情予以强心剂、利尿剂、扩血管剂、抗生素等综合治疗.结果 参麦组疗效明显好于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液治疗冠心病疗效确切,无明显副作用,值得推广使用.
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碘仿吸收性止血绫在拔牙创应用中的临床观察
拔牙后创口出血、干槽症是口腔外科门诊常见的并发症,尤其是下颌阻生智齿拔除后干槽症的发病率较高.本人自2003～2006年对200例下颌阻生智齿拔除后采取了两种不同的处理措施,结果表明拔牙后牙槽窝内填塞碘仿吸收性止血绫是预防干槽症及拔牙后出血的有效方法.
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战时心理应激反应的干预策略
战时参战官兵可能会出现精神和行为异常,从而影响作战任务的完成.作者针对战时战场上的各种心理和行为失调现象,探讨有效的方式手段去调整、控制以至克服战时心理应激反应,大限度地避免和化解各种消极的战斗心理状态,使官兵保持良好的战斗状态.
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165例青春期痤疮与心理健康分析
痤疮是一种好发于青春期男女常见的皮肤病,属于皮肤附属炎症疾病.由于青春期青少年生理和心理发生剧烈变化的时期.这段时期,青少年生理逐渐发育成熟,心理逐渐成长,同时也是容易受外界环境干扰.
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腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤硬膜外腔注射治疗及护理
本文通过对腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤采用硬膜外腔注射治疗及护理,掌握该疾病的治疗方法,对该病有了进一步的认识,积累了临床护理经验.
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冠状动脉造影术后卧位的护理研究
冠状动脉造影术是诊断冠心病的有效方法,但目前仍存在不少并发症.在临床护理工作中观察到,术后不适的卧位,使病人的心理压力和并发症增高,并通过两种不同的卧位方法进行观察统计,证实了制动的并发症发生率远远大于改变卧位,提出了在冠状动脉造影术后护理时,予砂袋压迫穿刺点6小时,术侧肢体伸直可水平移动,根据患者需要予术侧卧位或半卧位,若术后3小时出现排尿困难者可予坐位排尿,24小时后才可下床行走.从而提高病人舒适度,减少心理压力及并发症的目的.
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婴幼儿大隐静脉真空采血法与注射器采血法的效果观察
目的 比较婴幼儿大隐静脉两种不同采血方法的效果.方法 本组96例,随机分为两组各48例,观察组采用真空采血法,对照组采用注射器采血法,采血部位为大隐静脉,观察两种采血方法的效果及与采血量的关系.结果 真空采血法较注射器采血法在血标本质量方面符合检验标准高,并发症少;真空采血法成功率与采血量无关,注射器采血法在采血量＜4 ml时与真空采血法无显著性差异(P＞0.05),采血量＞5 ml时真空采血法成功率高于注射器采血法有显著性差异(P＜0.05).结论 婴幼儿大隐静脉真空采血法在采血量较多时明显优于传统注射器采血法.
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体部伽玛刀治疗的护理配合
全身伽玛刀是利用能够产生伽玛射线的钴60作为放射源,根据射线的几何原理,将30束伽玛射线通过准直后,在短时间内将病变组织摧毁,且对正常组织损害,具有高精度、高剂量、高疗效、低损伤的特点.
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5例寰枢椎脱位患者的围手术期护理
对5例寰枢椎脱位均采用手术治疗.在围手术期间,通过加强术前护理、颅骨牵引护理、完善术前准备以及周密的术后护理和康复指导,使5例患者获得较满意的疗效,从而巩固了手术治疗效果.
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1例骨盆骨折并发失血性休克病人的护理查房
骨盆骨折多由于强大的暴力造成,可以引起很严重的并发症,而且常较骨折本身更为严重.骨盆骨折较常见的并发症有休克,若处理得当,休克可很快得到纠正,否则将发展并进入抑制期,病人表现为神情淡漠,反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷,皮肤和粘膜发绀,四肢厥冷,脉搏细数或摸不清,血压下降,脉压差缩小,尿量减少甚至无尿,若皮肤粘膜出现紫斑或消化道出血,则表示病情发展致DIC阶段.若出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀、虽给予吸氧仍不能改善者,应警惕并发呼吸窘迫综合征,此期病人常继发多器官功能衰竭而死亡.
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急危重病人抢救时护士站位的研究
目的 研究急危重病人抢救时护士站位,对缩短完成操作时间及提高抢救成功率的相关性.方法 采用对照研究,选取两组病例800例,设计表格与问卷内容,现场实时调研或抢救后6小时内总结.结果 护士固定站位,完成抢救操作时间缩短,抢救率由89.6%提高到98.0%.结论 抢救中规范护士的站位,可减少无效走动,节省抢救时间,使抢救场面井然,抢救成功率提高.
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创伤性低血容量休克病人的抢救
目的 研究低血容量病人抢救的佳方法.方法 采用随机对照法对72例外伤病人的抢救工作进行记录和总结.结果 掌握正确的低血容量病人的抢救工作方法,可以提高病人的成活率.
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颈内静脉穿刺在临床血液透析中的应用
血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的重要手段,而颈内静脉穿刺在临床血液透析中被广泛应用.其优点有:1)颈内静脉穿刺成功率高,能保证血流量,确保有效透析;2)易于固定,导管不易脱出或折断;3)对患者日常生活影响也小.
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胃癌组织中Survivin、PCNA的表达及临床意义
目的 探讨survivin在胃癌中的表达及与癌细胞增殖之间的关系.方法 采用免疫组化法检测survivin在胃癌组织中的表达及肿瘤细胞增殖情况(PCNA).结果 Survivin表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小和是否有肝转移无关,而与肿瘤的浸润深度、肿瘤分期、有无血管侵犯和淋巴结转移有关.结论 Survivin与胃癌的临床病理生物学行为有关,可能在胃癌发生发展中发挥肿瘤细胞凋亡抑制作用有关.
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不均一性核糖核蛋白B1在肺癌中的表达及临床意义
目的 探讨不均一性核糖核蛋白B1(HnRNPB1)的表达与肺癌发生发展的关系及其临床意义.方法 采用RT-PCR方法扩增肺癌组织、癌旁组织标本中的HnRNPB1 mRNA,观察它与肿瘤分期、病理类型的关系.结果 HnRNPB1在鳞状化生、不典型增生及各种类型的肺癌中均有高表达,其中在腺癌中的表达率相对较低.HnRNPB1 mRNA在癌组织(T)中的表达量明显高于癌旁组织(N),T/N=1.5～7.34.HnRNPB1在I、II期肺癌的表达率达100%,随着肿瘤TNM分期的进展表达率和表达量均有下降趋势.结论 HnRNPB1的异常表达为肺癌发生的早期事件,是诊断早期肺癌灵敏度很高的指标.
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成骨细胞-钙磷陶瓷复合物体内成骨的力学研究
目的 探讨材料力学在体内成骨效应评估中的应用.方法 体外构建成骨细胞-钙磷陶瓷复合物,对照组为单纯钙磷陶瓷复合物,体内修复兔骨缺损,4、8周分别取材,力学测量仪检测骨愈合组织块抗压强值进行统计学分析.结果 成骨细胞-钙磷陶瓷复合物组较单纯钙磷陶瓷复合物组骨组织块抗压强值明显增高.结论 通过对骨组织块抗压强值测定,可以为细胞修复骨缺损提供更接近临床的评估方法.
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原发性肝癌患者血清AFU、AFP、AKP检测的临床意义
目的 探讨a-L岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎球蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(AKP)联合检测在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法 AFP采用化学发光法;AFU、AKP采用速率法.检测30例原发性肝癌(PHC)患者血清AFU、AFP、AKP及45例正常对照组.结果 原发性肝癌患者血清AFU、AFP、AKP水平明显高于正常对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 AFU、AFP、AKP联合检测可以提高对原发性肝癌诊断的准确性.
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烟酸占替诺与香丹治疗脑血管疾病后慢性脑功能障碍比较
目的 比较烟酸占替诺与香丹治疗脑血管疾病后慢性脑功能障碍的疗效.方法 64例脑血管疾病后慢性脑功能障碍病人随机分为两组,32例为治疗组,予烟酸占替诺0.3～0.6 g;另32例为对照组,予香丹30 ml,分别加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液500 ml中,ivgttqd,两组均以20 d为一个疗程.结果 治疗组与对照组的精神症状、神经体征和智能障碍总有效率分别为94%和75%(P＜0.05),91%和81%(P＞0.05),81%和56%(P＜0.05).烟酸占替诺不良反应少.结论 烟酸占替诺对脑血管疾病后慢性大脑功能障碍的精神和智能症状改善作用优于香丹.
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两种根管治疗法治疗早期隐裂牙的疗效分析
目的 观察两种根疗法治疗早期隐裂牙的疗效.方法 对290颗早期隐裂牙进行牙位,年龄,性别等配对,随机分成根管治疗一次法组和根管治疗分次法组.治疗结束采用烤瓷全冠修复.观察近期牙齿保存率及2年后牙齿的临床及X线表现.结果 一次法组全冠修复前无牙齿劈裂,多次法组则有26颗牙齿发生劈裂,占17%,两组间有显著性差异;2年后随访所有保留下来的牙齿的治疗成功率,实验组稍高于对照组,但无统计学差异.结论 一次法根管治疗并即时全冠修复治疗隐裂牙是可行的.
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连续硬膜外与静脉内麻醉对肝叶切除病人术后镇痛效果的比较
目的 对肝胆外科肝叶切除患者全麻后硬膜外麻啡、布比卡因术后镇痛与全麻后吗啡静脉给药术后镇痛效果进行比较.方法 按随机分配原则,选择2006年3月～2007年1月期间肝叶切除手术病人40例,分为全麻-硬膜外镇痛组23例和全麻-静脉内镇痛组17例,观察家属视觉模拟量表(PVAS)、目标疼痛评分(OPS)、恶心及呕吐的发生率.结果 全麻-硬膜外镇痛组患者返回病房6h后OPS显著低于全麻-静脉镇痛组.在患者返回病房即刻、6h及24h后硬膜外镇痛组PVAS显著低于静脉镇痛组.两组术后恶心及呕吐发生率没有显著性差异.结论 在肝胆外科病人接受肝叶切除术后,持续硬膜外镇痛与静脉镇痛相比,患者硬膜外镇痛术后疼痛评分显著降低,且没有严重并发症.
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84例高脂血症患者血液流变学检测的观察
目的 分析高脂血症患者血液流变学指标的异常,探讨其与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系.方法 受试者144例,分别测定血清总胆固醇,甘油三脂,全血粘度,红细胞沉降率,血细胞比容,血浆纤维蛋白原以及红细胞电泳.依血清总胆固醇,甘油三脂水平将其分为健康组与高脂血症组.比较两组织间其他指标是否存在差异.结果 高脂血症患者组的全血低切比粘度、红细胞压积、红细胞电泳、纤维蛋白原、血清总胆固醇、血清甘油三酯与正常人群对照组相比有显著差异中大多数血液流变学指标异常(P＜0.01).结论 根据观察值表明:血液流速、血液粘滞性、血液凝固性与高血脂密切相关,血脂和血液流变学指标的异常改变是引发心脑血管疾病的危险因素.
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运用归因理论激发护生物理学习动机
本文从归因理论出发,努力探讨激发护生物理学习动机的有效途径,以指导高职院校的物理教学,从而提高教学效果.
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浅谈英语听说能力培养与课堂教学模式
本文通过问卷方式归纳与分析目前影响听说教学中听与说的主要因素与问题,提出解决这些问题的建议和办法,希望对实际听说课堂教学有所启示和帮助,提高学生的听说能力.
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医学伦理学教学模式初探
本文着重探讨了医学伦理学教学模式,使医学生学习后能树立"以人为本"的人文关爱精神,提高医德修养,增强伦理决策能力;有能力识别医疗实践中的道德问题;了解现代生命科技发展和卫生管理等方面所面临的主要伦理问题,并能作出正确的伦理选择.
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精神医学专业学生临床综合技能的培养
伴随现代医学模式的转变,传统生物医学观开始被彻底改变,医学教育日益开始向综合性、创新性和实践性的方向发展.精神医学专业作为一个专业性较强的医学学科,在其发展过程中一直强调对精神系统疾病的关注.但在实践中我们发现,很多精神疾病的背后往往结合着较多的临床疾病和社会心理问题在其中,因此在精神专业人才的培养中开始逐渐关注学生综合技能的发展,尤其是实践技能的
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制药工程专业药理学教学改革探讨
制药工程专业药理学教学改革对制药工程专业学生掌握课程的基本知识以及能力和素质的培养具有一定的意义,本文对药理学教学改革的必要性、改革的思路和实施提出了建设性的观点,并经过了大胆的尝试,也是为制药工程专业药理学教学改革的深入进行奠定基础.
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论高职院校生理学教学法改革
生理学的教学,对于高职院校医学的整个教学过程有着重要的、不可低估的作用,生理学虽属基础医学,但它具有独特的医学科学地位,它是医学基础学科,起着医学入门的作用.因此学好生理学的重要性不言而喻,本文对生理学教学法作些探讨.作者在教学过程中,尝试引入启发式教学的教学法,改变以往传统生理学教学过程中只采用的讲述式教学的教学法,获得较好的效果,结论是启发式教学有利于培养学生的学习生理学的能力,调动学生学习生理学的积极性,提高生理学的成绩.
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生物化学教学方法的几点体会
220世纪后半叶,生命科学领域所取得的每个理论进步或技术发明,无一不与生物化学相关[1].生物化学成为基础医学中发展迅速、具活力的学科之一.
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浅谈解剖学实验室开放教学中教师角色的转变
人体解剖学是医学生进入医学院校后接触的第一门医学课程,同时又是临床医学与基础医学之间的桥梁学科.人体解剖学的名词过多、知识点多等因素常常导致学生学习兴趣低,容易产生厌学心理.
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气道湿化的临床进展
气道湿化是人工气道建立后的重要措施,本文将对气道湿化在目前研究中的不同湿化方法以及临床研究中效果衡量指标作以概述,并针对这些指标的优劣势提出异议,进而对其劣势的改进做初步的探讨.
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创伤性浮膝损伤
创伤性浮膝(以下简称浮膝,Floating knee)是指一种因高能量损伤所导致的同侧的股骨合并胫骨骨折的严重创伤,合并伤多且损伤复杂且合并症较多,后期通常恢复较差,临床对该疾病的治疗方法多种多样,本文结合相关文献对该疾病作一综述.
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护士职业价值观的研究现状
现代管理十分强调人的作用,认为人的知识不如人的智力,人的智力不如人的素质,人的素质不如人的觉悟[1].护理管理的多元性更需要有科学的理念来引导,以提高凝聚力,使所属人员为实现组织目标极尽所能,达到大限度的有效资源配置效率.
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浅谈新型农村合作医疗对某县级医院的影响
目的 探讨新型农村合作医疗对某县级医院医疗服务的影响.方法 采用一般统计描述方法比较该医院2007年1～2月和去年同期提供的卫生服务数量,主要有出院人次、住院天数、经济收入三项指标.结果 出院人次增长率为33.5%,患者住院天数增长率为32.3%,经济收入增长率为34.0%.结论 新型农村合作医疗对该医院经济状况有很大的提高,住院患者增加.这促进新型农村合作医疗的可持续发展,医院加强服务质量的改善、提供足够的医疗设施、加强农村合作医疗的宣传等措施是必要的.
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新生儿听力筛查5375例结果分析
目的 通过新生儿听力筛查,早期发现听力障碍患儿,做到早发现、早诊断、早干预.方法 采用美国产Bio-logic耳声发射仪进行筛查,可疑阳性病例采用丹麦MADSEN公司生产的脑干诱发电位仪BRA2进行诊断性测试.结果 对2006年无锡市妇幼保健院出生的5375例新生儿进行听力筛查,其中正常出生新生儿5159人,NICU住院高危儿216人,听力障碍发病率分别为0.97‰和1.85%.结论 全面普及开展新生儿听力筛查工作,尤其是对高危儿的筛查十分必要.
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介绍一种小儿头皮静脉穿剌针的固定方法
小儿头皮静脉丰富,浅表易见,不易滑动,所以0～2岁婴儿输液多采用头皮静脉穿剌.但由于小儿哭闹,不合作及头皮静脉较细小,在一定程度上影响了穿剌成功率,穿剌成功后,由于保护不当,致使小儿头皮针脱出血管外、或其他原因导致输液过程受阻.同时由于血管较细液体容易外渗,给患儿造成不必要的痛苦.因此在穿剌成功后给予有效的固定也非常重要,笔者在临床工作中总结出一种较成功的固定方法,现报道如下.
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拔针新技巧
拔针是静脉输液的后一项操作,如果方法不当会使患者感到疼痛,增加病人的心理负担,因此对无痛拔针方法的探索已在全国护理学界越来越被关注.
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肾综合征出血热并发病毒性脑炎1例
1 病历简介患者为中年女性,主因发热、头痛、腰痛半月,加重伴抽搐、神志不清1天入院.患者入院半个月前出现无明显诱因发热,体温高达39.5℃,伴头痛、腰痛,给予退热对症治疗3天后热退,但头痛、腰痛未缓解.
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HPLC法测定西咪替丁片的含量
建立西咪替丁片HPLC含量测定方法.采用ODS C18 ZORBAX(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水-三乙胺-磷酸(36:64:0.1:0.06)为流动相;检测波长为218nm;流速1.0ml/min;进样量20μl;柱温35℃.西咪替丁在2.5～50 μg/ml范围内有良好的线性关系.平均回收率99.46%,RSD为0.5%.本法操作简便、快速、结果准确、专属性强.
