齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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右美托咪定对骨折手术患者止血带所致炎症反应的影响
目的 观察右美托咪定对骨折手术患者止血带所致炎症反应的影响.方法 择期行单侧胫腓骨骨折切开复位内固定术的患者75例,男38例,女37例,年龄25 ～ 88岁.所有患者被随机均分为三组,每组25例,分别为:C组(不使用止血带和右美托咪定),T组(使用止血带但不使用右美托咪定)和D组(使用止血带和右美托咪定).术中采用全凭静脉麻醉,D组在诱导前以右美托咪定0.1 μg/(kg·min)持续泵入10 min,诱导成功后改为0.4 μg/(kg·h)持续泵注至手术结束前30 min;C组和T组泵以等量生理盐水.记录泵注右美托咪定或生理盐水前5 min(T0)、止血带充气前1 min(T1)、充气后30 min(T2)、止血带放气即刻(T3)、放气后30 min(T4)抽取动脉血3 ml,测定血浆TNF-α、IL-6和IL-10含量.结果 与C组比较,T组T2～T4时TNF-α、IL-6含量明显升高,T3、T4时IL-10含量明显升高(P＜0.05);D组T2 ～T4时IL-6含量明显升高,T3时TNF-α含量明显升高,T3、T4时IL-10含量明显升高(P＜0.05).与T组比较,D组T2～T4时TNF-α、IL-6含量明显降低,T3、T4时IL-10含量明显升高(P＜0.05).结论 单侧胫腓骨骨折切开复位内固定术中止血带可促进患者炎症反应,而右美托咪定可抑制炎症反应的程度.
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连续波充填技术与侧方加压充填法用于磨牙根管充填的临床疗效对比
目的 比较连续波充填技术与侧方加压充填法应用于磨牙根管充填的临床疗效.方法 从2012年1月至2013年1月于我院门诊因根尖周病及牙髓病就诊患者中,随机选取154位患者,共154颗患牙(均为磨牙).按患者意愿平均分为两组,实验组使用连续波充填技术,对照组使用侧方加压充填法,对比两组充填方法的充填效果,评价其疗效.结果 实验组根管适填率97.4％,对照组根管适填率87.01％,P＜0.05,二者差异具有统计学意义;实验组治疗成功率98.7％,对照组治疗成功率89.61％,P＜0.05,二者差异具有统计学意义;实验组侧副根管充填率33.77％,对照组侧副根管充填率3％,P＜0.01,二者差异具有统计学意义.结论 连续波充填技术的根管充填效果及术后两年临床观察疗效均优于侧方加压充填法,值得临床推广应用.
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玻璃纤维桩与铸造金属桩修复残根的疗效比较
目的 探讨玻璃纤维桩与铸造金属桩在修复残根残冠治疗中的疗效比较情况.方法 选择2013年3月至2014年3月天津医科大学总医院滨海医院口腔修复科收治的根管治疗后保留的残根100例患者的临床资料,应用不同的两种桩核修复后随机进行分组,铸造金属桩组50例和玻璃纤维桩组50例.比较两组修复疗效.结果 玻璃纤维桩组修复保存残根的效果明显优于铸造金属桩组,×2=7.29,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃纤维桩应用于修复残根的临床效果好,修复后残根折断率低,且不影响医学影像,美观性能好,临床操作应用方便,值得予以推广.
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硬膜外麻醉镇痛分娩的效果及产程观察
目的 分析硬膜外麻醉镇痛分娩的效果及产程观察.方法 选取2013年1月至2014年12月在我医院分娩的孕妇118例为研究对象,根据孕妇是否要求行镇痛分娩,将孕妇分为对照组和观察组,对照组52例未用任何止痛措施,观察组66例采用罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩.同时对两组产妇镇痛效果、产程时间以及新生儿阿氏评分等参数.结果 观察组66例中,有50例孕妇镇痛效果良好,镇痛有效率为83.3％,对照组52例中,有7例孕妇镇痛效果良好,镇痛有效率仅为13.4％,两组差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇第一产程时间为(5.2±1.2)h,明显低于对照组孕妇(8.2±1.4)h,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05),两组孕妇在第二产程以及第三产程时间比较,差异不明显;观察组重度窒息2例,对照组重度窒息2例,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合使用罗哌卡因和芬太尼进行硬膜外麻醉,可以明显的降低孕妇分娩疼痛,缩短第一产程时间,并且安全性高,值得临床推广.
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儿童哮喘患者血清PCT、CRP的水平变化及其与肺功能的相关性
目的 探讨儿童哮喘患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化及其与肺功能的相关性.方法 测定60例儿童哮喘患者(急性发作期30例,缓解期30例)、30例正常对照组健康儿童血清PCT、CRP水平,并分析其与肺功能的相关性.结果 儿童哮喘急性发作期患者PCT、CRP均高于缓解期患者及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).缓解期患者PCT、CRP稍高于正常对照组,但无统计学意义(P＞0.05).相关性分析提示儿童哮喘急性发作期患者PCT、CRP水平与FEV1％呈负相关(r=-0.432,P＜0.01和r=-0.317,P＜0.05).结论 儿童哮喘急性发作期患者血清PCT、CRP处于高水平,提示急性发作期患者存在细菌感染,能一定程度上反映其肺功能损害情况.
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观察手足口病合并中枢神经系统感染的中医治疗效果
目的 分析手足口病合并中枢神经系统感染患儿的中医证候特点,并观察其中医治疗效果.方法 选取2013年1月至2014年12月我院收治的86例手足口病合并中枢神经系统感染患儿,根据用药的不同将患儿分为常规治疗组(对照组,43例)与中药治疗组(观察组,43例),2周后分析两组的治疗效果.结果 患儿发热以稽留热为主,特点为身热不扬,病邪性质为热毒夹湿;观察组的体温复常时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手足口病合并中枢神经系统感染病邪性质是热毒夹湿,采用风引汤加减治疗可明显缩短发热时间,值得推广应用与借鉴.
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厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效评价
目的 探究厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法 本次研究选择于我院接受治疗的76例慢性肾炎蛋白尿患者作为观察对象,并将其随机分为例数均为38例的研究组与参照组.参照组患者采用厄贝沙坦进行治疗,研究组患者则在参照组的治疗基础上加用肾炎康复片进行治疗,对两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量、尿素氮和血肌酐进行记录,并对其治疗效果进行比较.结果 治疗后,两组患者的24h尿蛋白定量、尿素氮和血肌酐均有所改善,但研究组的改善程度更为明显,其治疗总有效率也优于参照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿可有效改善患者的24h尿蛋白定量、尿素氮和血肌酐,促进其治疗效果的提高,具有临床推广价值.
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脑出血患者血清中IL-1β与周围脑组织水肿的相关性研究
目的 研究脑出血患者血清中IL-1β与周围脑组织水肿的相关性.方法 患者采用佳木斯大学附属第一医院神经外科住院患者42例,选取我院体检中心的健康体检者18例作为对照,体检者进行一次静脉采血,而脑出血组患者于第1天、第7天、第14天各进行一次静脉采血,检测IL-1β含量,方法采用双抗体夹心ELISA法进行检测.同期采用CT进行血肿以及周围低密度的检查.结果 3次测量结果中,IL-1β浓度逐渐增高,相应的CT结果显示,血肿体积也随之变大,而且血肿周围的水肿情况也随之增加,IL-1β的浓度与血肿周围的水肿成正比例关系(P＜0.05).结论 IL-1β的含量反应了血肿的大小程度,并且与脑出血患者的周围脑水肿程度成正比例关系,对于促进脑水肿的形成有一定的影响,并且可作为临床中的参考检测指标.
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右美托咪定在老年肺癌患者中应用的临床观察
目的 观察右美托咪定在老年肺癌患者中应用的临床效果.方法 50例择期行肺癌根治术的老年患者,随机分为两组:对照组:采用常规全身麻醉,诱导插管后以顺阿曲库铵、丙泊酚、瑞芬太尼持续静脉泵注维持麻醉;实验组:麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定,诱导插管后泵注顺阿曲库铵、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,同时持续泵注右美托咪定.比较两组患者丙泊酚、瑞芬太尼用量,观察两组患者术后躁动发生率以及术后3天内术后认知功能障碍(POCD)发生率.结果 与对照组相比,实验组术中丙泊酚以及瑞芬太尼用量显著减少,实验组术后躁动以及POCD发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 老年肺癌手术应用右美托咪定能够减少镇静镇痛药用量,降低术后躁动以及3天内POCD发生率.
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蝮蛇咬伤378例临床救治体会
目的 探讨蝮蛇咬伤的临床救治方法,以提高救治水平.方法 回顾性总结1995年1月至2015年1月本院收治的378例蝮蛇咬伤患者的临床资料,采取伤口排毒、冲洗、局部封闭,全身应用抗蝮蛇毒血清、肾上腺皮质激素、抗感染、中药等综合救治措施.3例并发急性呼吸衰竭,应用呼吸兴奋剂,气管插管辅助呼吸;6例并发急性肾功能衰竭,给予碱化尿液,应用利尿剂,早期施行血液透析;2例并发急性循环衰竭,给予补充血容量,改善微循环,纠正酸中毒.结果 显效311例,有效64例,无效3例(其中死亡1例,截肢2例).结论 及早采取有效的综合救治措施是提高疗效的关键.
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脑出血应用早期康复治疗的疗效分析
目的 本次研究旨在通过对脑出血患者早期应用康复治疗后的临床疗效进行比较分析研究,明确脑出血的有效治疗方案,为临床提供依据.方法 选择我院2013年1月至2015年3月接收的112位脑出血患者作为此次研究对象,所有患者按就诊先后分为观察组与对照组,每组各56例.对照组患者使用常规脑出血对症治疗,而观察组则在对照组基础上接受早期康复治疗.对两组患者的总体治疗有效率、脑出血症状消除时间、总体治疗所需时间及治疗后不良反应情况等指标进行比较观察.结果 应用早期康复治疗的观察组病情恢复较好,观察组患者出血症状消除时间、患者总体治疗时间以及治疗过程中出现的不良反应比例显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总体有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对脑出血患者采取早期康复治疗临床效果显著,患者预后较好,恢复较快,临床上值得继续推广.
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营养支持治疗在肠外瘘治疗中的临床研究
目的 探讨营养支持治疗在肠外瘘治疗中的临床应用,为肠外瘘患者的临床治疗提供理论依据.方法 本研究选取了2013年4月至2014年10月我院收治的40例肠外瘘患者作为研究对象,将40例患者随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组患者采用肠外营养支持治疗,观察组患者采用肠内营养支持治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对照组患者的死亡率为15.0％,瘘口自愈率为55.0％;观察组患者的死亡率为0,瘘口自愈率为90.0％,与对照组相比,观察组患者的死亡率明显降低,瘘口自愈率明显提高(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者的瘘口闭合时间及住院时间明显缩短(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者的TNF-α、IL-6、血浆内毒素水平明显降低(P＜0.05).结论 肠内营养支持治疗在肠外瘘治疗中具有良好效果,在基层医院开展,能提高患者的救治率、降低死亡率,并能促进瘘口的愈合,缩短住院时间,降低患者的住院费用,减轻患者的经济负担,值得深入研究.
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对献血人员晕厥反应的防治
目的 探讨我站无偿献血晕厥反应的发病特点及其防治措施.方法 选择广东省云浮市中心血站2014年5月至2015年4月期间收治的发生献血晕厥的献血人员共105例作为研究对象,统计分析其性别、年龄、献血次数等因素对晕厥发生的影响以及发生晕厥反应的主要原因,观察献血晕厥者实施全面防治措施后的临床效果.结果 105例献血晕厥者中,男女发生比例为1∶2;晕厥人数较多的年龄段在18～30岁之间,占比73.33％(77/105);初次献血发生晕厥91例(86.67％),而采血中发生晕厥69例(65.71％);另外,我站献血晕厥的发生原因涉及多个方面,其中以精神因素多,占比68.57％(72/105),给予适当防治措施后全部恢复正常,临床未发生任何并发症以及意外事故,献血者对救治总满意率高达93.33％(98/105).结论 献血晕厥的发生具有一定的特点,临床有效掌握无偿献血晕厥反应的发生特点,适时采取有效的防治措施,是降低献血晕厥反应发生率的关键.
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纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折疗效观察
目的 纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的疗效观察.方法 按照随机选取多发性肋骨骨折的患者共计159例,实验组为行爪形钢板内固定手术75例,对照组为未行该手术的患者84例,对照组给予保守治疗和一般的对症处理;实验组在对照组的基础上给予手术治疗,使用纯钛爪形肋骨接骨板进行内固定.结果 实验组治疗显效率(75例,100.0％)显著高于对照组治疗显效率(60例,71.4％);实验组治疗无效率(0例,0.0％)显著低于对照组无效率(9例,10.7％);实验组的总有效率(100％)显著高于对照组(89.3％).结论 纯钛爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折较保守治疗更利于疾病的恢复,效果好,价值高,值得临床人员的采纳.
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肝爽丸中芍药苷含量的高效液相色谱测定
目的 建立HPLC法测定肝爽丸中芍药苷含量的方法.方法 采用ODS色谱柱(4.6×150 mm,5μm),以乙腈-0.1％磷酸溶液(11∶89)为流动相,检测波长为230 nm,流速为1.0 ml/min.结果 芍药苷在17.44～104.64 μg/ml浓度范围内线性关系良好,r=0.999 7(n =6),平均回收率98.44％,RSD =0.03％ (n =9).结论 本方法简便快捷,准确可靠,可作为肝爽丸中芍药苷含量测定方法.
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瘢痕贴联合弹力加压防治成人前臂深度烧伤瘢痕增生的疗效
目的 探究瘢痕贴联合弹力加压防治成人前臂深度烧伤瘢痕增生的临床疗效.方法 选择2012年3月至2014年3月在我院收治的前臂深度烧伤的80例患者,并将其随机分为两组,对照组和观察组,每组40例患者.观察组使用瘢痕贴联合治疗,对照组未使用任何治疗措施,对所有患者进行6～8个月的随访,观察两组患者的瘢痕增生情况.结果 对照组,良13例(32.5％),差27例(67.5％),优良率为32.5％;观察组,优23例(32.5％),良13例(32.5％),优良率为90.0％,两组对照,差异明显,具有统计学意义,P ＜0.05;对照组,良5例(12.5％),差35例(87.5％),优良率为12.5％;观察组,优22例(55.0％),良12例(30.0％),优良率为85.0％,两组对照,差异明显,具有统计学意义,P＜0.05.结论 使用瘢痕贴联合弹力加压治疗成人前臂深度烧伤瘢痕,取得了较好的临床疗效,值得在临床上借鉴及使用.
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甲硫咪唑联合左甲状腺素钠治疗成人甲状腺功能亢进症的疗效
目的 探讨甲硫咪唑联合左甲状腺素钠治疗成人甲状腺功能亢进症的疗效.方法 将广西省玉林市容县人民医院2011年1月至2012年6月内分泌科收治的78例甲亢患者随机分为观察组与对照组,对照组采用甲硫咪唑治疗,观察组在采用甲硫咪唑治疗2～3个月后联合左甲状腺素钠治疗,比较两组患者的疗效及不良反应情况.结果 观察组治疗第6个月、第12个月的FT3、FT4及甲状腺体积均显著低于对照组治疗同期,P＜0.05;观察组患者治疗第6个月、第12个月的TSH水平显著高于对照组同期,P ＜0.05,两组患者治疗半年内的白细胞减少症、肝功能异常、皮疹及消化功能异常的发生率比较无统计学差异,P ＞0.05,观察组治疗后药物性甲减发生率显著低于对照组(0.0％ vs 12.8％),P＜0.05.结论 甲硫咪唑联合左甲状腺素钠可更好的降低FT3、FT4水平,减少甲状腺体积,提升TSH水平,降低药物性甲减的发生率,值得应用.
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卧床对不同分娩方式产妇产后恢复影响的分析
目的 探讨绝对卧床对产妇产后恢复的影响.方法 采用自行设计的调查表,对86例正常产妇进行一对一访谈,收集不同分娩方式的产妇卧床和产后恢复的情况,分析卧床对不同分娩方式产妇产后恢复的影响.结果 卧床时间对剖宫产产妇的产后恢复的影响有统计学意义(P＜0.05),对自然生产产妇的产后恢复的影响无统计学意义(P＜0.05).结论 绝对卧床对剖宫产产妇的产后恢复有一定影响,对自然分娩的产妇无影响.
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肾性贫血患者血液透析中静脉补铁治疗及相关护理
目的 探讨肾性贫血患者血液透析中静脉补铁治疗以及临床护理效果.方法 选取我院2013年2月至2014年2月92例肾性贫血患者血液透析中静脉补铁治疗资料,随机分为观察组与对照组,两组各46人,两组在血液透析中分别实施动脉泵前静脉滴注蔗糖铁与静脉端微量泵静脉注射蔗糖铁,每周2次,每次为100 mg,总剂量为1 000mg.治疗中两组患者常规使用基因重组红细胞生成素治疗,并要保证每周所使用的剂量为120 ～200 U/kg.在治疗前与治疗后对两组患者的血红蛋白、红细胞压积等进行比较.结果 临床治疗结果显示观察组治疗效果优于对照组,两组在治疗效果方面存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).对患者补铁时医护人员应该对其实施护理工作,控制患者的过敏反应,有效的缓解肾性贫血透析患者的病痛.结论 对患者透析补铁时护理工作的实施,能够改善血透患者生活质量,透析补铁方式值得被推广应用.
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评价“品管圈”对肿瘤患者健康知识知晓率的影响
目的 评价“品管圈”活动对肿瘤患者健康知识知晓率的影响.方法 成立品管圈活动小组,对影响患者健康教育知晓率的相关因素进行分析,选定提高肿瘤患者健康知识知晓率为活动主题,对本病区肿瘤患者健康知识知晓率现状进行调查,对肿瘤患者健康知识知晓率低的进行原因分析,制定相应措施并组织实施.结果 通过品管圈活动,肿瘤患者对化疗后康复知识、药物使用后注意事项从原本的31％、30％提高到70％、60％.结论 品管圈活动是提高肿瘤患者健康知识知晓率的有效方法,提高肿瘤患者对医护人员的信任度及满意度,同时进一步使圈员们掌握品管圈相关知识及提升自身解决问题的能力.
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心理护理干预对改善住院精神分裂症患者病耻感的影响研究
目的 通过对住院精神分裂症患者进行心理护理干预,观察心理护理干预对患者病耻感的改善效果.方法 对符合条件的患者52例随机分为对照组及观察组,给予对照组患者常规护理,而观察组在此基础上予以系统的心理护理,分别于干预前及干预3个月后采用精神疾病病耻感评估量表评定两组患者的病耻感.结果 治疗前两组病耻感量表评分比较,差异不显著(P＞0.05);观察组在干预3个月后病耻感量表的总分及各维度评分均比干预前低(P＜0.05或P＜0.01).对照组干预后仅歧视度及病情掩饰的评分比治疗前低(P＜0.05).而两组之间比较,观察组歧视度、病情掩饰度及积极效应分均显著低于对照组(P＜0.05);而病耻感总分比对照组降低更明显,差异极显著(P＜0.01).结论 对精神分裂症患者进行心理护理干预能够有效降低患者的病耻感,有利于他们回归社会生活.
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食管癌患者围手术期护理干预的临床效果观察
目的 观察食管癌围术期护理干预的临床效果.方法 回顾性选择来自2012年1月至2015年7月于本院收治的食管癌70例患者资料,根据护理方案分为两组,每组各35例,对照组使用的是常规护理方式,观察组在其基础上使用的是围术期护理干预方式,对资料进行对比和分析.结果 观察组在两组SDS、SAS评分均改善基础上,其改善幅度更显著,且并发症总发生率5.71％显著低于对照组31.43％,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 食管癌行围术期护理干预效果显著,可改善不良心理情绪,并减少并发症,值得临床推广应用.
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综合性护理干预在尿激酶溶栓早期治疗急性脑梗死的临床疗效
目的 探讨综合性护理干预在尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 88例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组,每组各44例,两组患者均进行早期尿激酶溶栓治疗及护理,观察组在对照组基础上进行综合性护理干预,主要包含溶栓前护理,溶栓中护理,溶栓后的病情观察、健康教育、心理治疗、体位护理、康复护理及社会支持护理等.结果 对照组治愈12例、显著进步9例,进步18例,无效5例,观察组治愈15例,显著进步19例,进步9例,无效1例,观察组疗效显著优于对照组,P＜0.05;观察组治疗第1周(17.3±6.9分vs 19.2 ±7.1分)及第4周(15.1±5.7分vs 16.6 ±6.4分)的NIHSS评分显著低于对照组,P＜0.05.结论 综合性护理干预在尿激酶治疗急性脑梗死中可有效提升患者的疗效情况,降低脑神经功能性损伤,值得应用.
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综合护理干预对围产期产妇产程及产后康复情况的影响
目的 探讨分析围产期综合护理干预对产妇产程及产后康复情况的影响.方法 选取138例围产期产妇随机分为干预组和对照组,分别给予综合护理干预和传统产科护理,比较两组产妇产程、产后出血、自主排尿率、住院时间及对护理服务的满意度.结果 干预组产妇第1产程、第2产程、第3产程及总产程较对照组产妇均显著缩短,干预组产妇产后出血率较对照组产妇显著降低,但产后自主排尿率较对照组产妇显著提高,且干预组产妇的住院时间较对照组产妇也显著缩短,干预组产妇对护理服务的满意率为95.65％较对照组的76.81％显著提高,且干预组产妇对护理服务的非常满意率为71.01％而对照组产妇对护理服务的非常满意率仅为21.74％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 围产期综合护理干预可有效缩短产妇产程,降低产后出血率,提高自主排尿率和对护理服务的满意度,值得在临床产科进一步推广.
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护士职业获益感对其工作积极性及工作满意度的影响
目的 探讨护士获益感与其工作积极性及工作满意度的现状及二者的相关性,为护理管理工作提供理论依据.方法 采用护士职业获益感量表和工作满意度量表对175名护士进行问卷调查,采用Pearson对数据进行分析.结果 护士职业获益感总分为(19.52±2.98)分;工作满意度总分为(16.89±11.15)分;职业获益感与工作积极性及工作满意度呈正相关(P＜0.01).结论 护士职业获益感与工作积极性及工作满意度密切相关,职业获益感越多,护士工作积极性越高,工作满意度越高.护理管理者可从提高护士职业获益感角度提高其工作积极性,提升护士工作满意度.
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水胶体敷料预防压疮的meta分析
目的 系统评价水胶体敷料对预防压疮的临床效果.方法 收集水胶体敷料预防压疮的临床护理相关文献,在万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库和维普数据库上,对2009年1月至2014年1月的文献进行检索,检索关键词为:水胶体敷料、压疮、预防、比较及对比研究等,采用Rev Man5.2进行分析.结果 严格根据纳入和排除标准,终纳入7个临床对照试验,包括:共纳入495例患者,试验组250例,对照组245例.Meta分析结果表明:用水胶体敷料与传统的压疮预防方法相比,两组间压疮发生率差异有统计学意义(OR=0.12,CI:0.07-0.22,Z=7.07,P＜0.00001).结论 应用水胶体敷料能预防压疮的发生.
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高分子凝胶体位垫在手术患者压疮预防中的护理效果观察
目的 观察高分子凝胶体位垫在手术患者压疮预防中的护理效果.方法 回顾性分析我院2014年4月至2015年1月收治的200例手术患者临床资料,要求入选的患者体重在60 kg以上,术前皮肤完整,手术时间＞2小时,根据不同护理方案分为两组(各100例),对照组予以传统软枕体位垫,研究组予以高分子凝胶体位垫,对比两组受压皮肤情况、压疮发生率及医护人员对患者手术体位摆放的评分情况.结果 研究组术后压红率7％比对照组21％低,压疮发生率1.00％比对照组5％低;护理人员、麻醉师及手术医生对研究组手术体位摆放评分均比对照组高(P＜0.05).结论 高分子凝胶体位垫护理应用于手术患者可有效防止压疮的发生,有利于手术顺利进行,具有临床推广价值.
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2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的超声诊断价值
目的 讨论2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化的彩色多普勒超声的诊断价值.方法 收集在我院治疗并确诊为T2DM患者200例,分为单纯T2DM组80例,血脂或血压异常T2DM组120例;同时收集无T2DM、无血脂血压异常的对照组100例,对于上述患者下肢动脉进行彩色多普勒超声检查,并对结果进行统计分析.结果 (1)T2DM患者动脉粥样硬化发病率明显高于对照组;(2) T2DM患者动脉狭窄发病率明显高于对照组;(3)异常T2DM患者发病率明显高于单纯T2DM;各组均存在显著的统计学差异(P＜0.05).结论 CDFI针对T2DM患者的下肢动脉粥样硬化及其狭窄程度均有较高的影像诊断价值;同时血脂或血压异常在T2DM患者下肢动脉病变的病程中起着重要的作用.
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邻苯二甲酸二辛酯和氯仿联合染毒对雌性小鼠单胺类神经递质的影响
目的 观察邻苯二甲酸二辛酯(dioctylphthalate,DOP)和氯仿(chloroform,CF)同时作用时对雌性小鼠单胺类神经递质的联合毒性.方法 按照2×2析因设计将20只成年清洁级ICR雌性小鼠随机平均分为4组,即DOP组、CF组、DOP+ CF联合染毒组和对照组,连续灌胃染毒15 d.测定脑组织脏器系数、脑中神经递质的含量.结果 与对照组比较,小鼠联合染毒时体重表现出加强作用,脑脏器系数表现出抑制作用;DOP组5-HT含量较低(P＜0.05),联合染毒时存在联合作用;DOP组、CF组和联合组的NE、DA含量均下降,联合组存在拮抗作用.结论 CF和DOP联合染毒对雌性小鼠脑单胺类神经递质可产生联合作用.
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急性ST段抬高型心梗患者血浆NT-proBNP水平与预后关系研究
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床诊治后血浆NT-proBNP水平与预后间关系.方法 选取2014年6月至2015年7月间于我院治疗观察的STEMI患者共126例,将其以数字随机分组法均分为急诊PCI组、择期PCI组及单纯药物组,每组32例,检测患者入院、出院时血浆NT-proBNP水平并进行对比.结果 出院时择期PCI组及单纯药物组患者PCI浓度明显高于急诊PCI组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).择期PCI组及单纯药物组患者1周、1个月时LVEF均明显低于急诊PCI组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊PCI可有效减少STEMI患者血浆NT-proBNP水平,改善患者LVEF,联合LVEF及NT-proBNP水平可以有效对患者预后进行评估,值得进一步推广使用.
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今又生联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和近期疗效观察
目的 观察今又生(重组人P53腺病毒注射液)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性及近期疗效.方法 选择2011年1月至2013年12月经病理学证实为晚期非小细胞肺癌患者100例,随机分为两组,A组接受今又生联合化疗的治疗方案(治疗组),B组仅接受化疗(对照组).按照实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评估患者的近期的疗效.按照WHO抗癌药物毒副作用分级标准评价毒性反应.结果 A组患者有效率(RR)为48％ (24/50),B组为28％(14/50),差异有统计学意义(P=0.039);两组患者的主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,发生率无明显差异.治疗组患者出现发热、寒战、肌肉酸痛的几率高于对照组.结论 今又生联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效满意,副反应可耐受,但远期疗效仍需观察.
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三种临时粘固剂对树脂类粘结剂剪切强度的影响
目的 研究不同临时粘固剂对树脂类粘结剂与牙本质间粘结强度的影响.方法 将因正畸需要拔除的40颗前磨牙制成试样块并用树脂包埋,一面暴露作为测试面,磨除其釉质暴露浅层牙本质并用砂纸磨平.分为对照组(A组)、氧化锌丁香油组(B组)、聚羧酸锌组(C组)、氢氧化钙组(D组),每组10个试样.在万能试验机上测试4 mm直径树脂块用树脂粘结剂粘固后的剪切强度.并用扫描显微镜观察剪切后试样表面形貌.结果 三种临时粘固剂均使树脂类粘结剂的粘结强度下降[A:(3.22±1.47)、B:(1.22 ±0.05)、C:(0.35 ±0.18)、D:(2.12 ±0.34);P=0.000],聚羧酸锌影响大,而氢氧化钙影响小.结论 使用树脂类粘结剂时应当避免使用聚羧酸锌临时粘固剂,使用氢氧化钙临时粘固剂效果较氧化锌丁香油好.
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姜黄素对创伤性脑损伤大鼠凋亡因子表达的影响
目的 研究姜黄素对创伤性脑损伤大鼠凋亡因子表达的影响.方法 实验采用32只Wistar大鼠,并且将其分为四组,分别为正常对照组、创伤模型组、姜黄素低剂量组以及姜黄素高剂量组,除正常对照组仅给予麻醉外,其余各组均采用自由落体式脑外伤造模装置进行造模,断头取脑,采用组织化学检测以及免疫组织化学染色法检测.结果 两组姜黄素组的Bcl-2、C-Fos的蛋白表达均跟创伤模型组比较,Bcl-2的蛋白表达量增加,而C-Fos的蛋白表达量较少;高剂量姜黄素组的Bcl-2的蛋白表达量增加效果和C-Fos的蛋白表达量减少效果要优于低剂量姜黄素组(P＜0.05).结论 姜黄素能够有效减轻大鼠的创伤性脑损伤,作用机制与促进Bcl-2的蛋白表达,抑制C-Fos的蛋白表达具有一定的关系,能够有效减少神经细胞的凋亡.
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《医学微生物学》实验课实施生物安全教学措施的研究与实践
生物安全是指防止由生物技术与生物危险因子及其相关操作活动引发的生物危害.生物安全防护是指进行处置感染性物质的操作过程中采取的一系列防护措施[1-2].医学院校护理专业学生将在各级医院的临床一线工作,她们将直接面对患者及其污染性标本,所以临床护理工作存在较大的生物安全隐患[3-4].
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多模式教学在临床营养学教学中的应用
通过教学内容的多种呈现方式、案例教学法和PBL教学法的有机结合,并定期对学生进行学习效果的调查,来提高临床营养学教学的效果.实践证明,多模式教学在我校临床营养学教学中取得了较好的效果.
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实习前后本科护生专业认同感的对比研究
目的 调查并分析我校护理本科生实习前后的专业认同感情况,为提高护理本科生的专业认同提供参考依据.方法 采用横断面调查法,应用“护理本科生专业认同调查问卷”评价学生的专业认同水平.结果 实习前后本科护生的专业认同感整体及专业认识、专业情感和专业技能3个维度存在显著差异(P＜0.05).结论 实习阶段对护生的专业认同感具有一定的影响,需在临床护理带教中积极探索,促进护生专业认同感的提升.
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“互联网+教育”新常态下高校信息职能部门作用的思考
本文以“互联网+教育”思维与信息职能部门的工作开展相结合为切入点,介绍了目前“互联网+”在教育行业中的发展类型和发展动态,结合本院的工作实际,提出了几点建议和思考,以期对推进数字化校园建设以及“互联网+”在校内的落地实施工作有所裨益.
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由精品课程建设现状分析精品开放课程建设的发展策略
利用问卷调查法、访谈法和观察法,分析了皖北4所本科高校精品课程建设的数量和学科分布情况、质量水平、服务于“教”和“学”的现状以及师生的评价和需求等,指出其缺失教学可用性.建议提升精品开放课程建设教学可用性的对策包括:制定激励措施,增强教师参与意识;强化教师的宣传意识,注重培养学生的网络学习能力;健全评价体系和建设标准,强化高校的监管职能;加强校企合作,用技术保障质量.
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案例式教学法在临床应用护理学教学中的应用
目的 在临床应用护理学教学中尝试运用案例式教学,探讨该教学法在教学中的可行性.方法 从2013和2014级学生中各抽取60人,共120人进行实验,分为实验组和对照组,采用问卷调查方式,比较两组学生考试成绩及对该教学方法应用的评价.结果 实验组大多数学生对案例教学法表示认可;实验组学生考试成绩较对照组明显提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引入案例教学法,有助于提高临床应用护理学教学效果,值得在学校大力推广.
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留学生药理实验课程多元化教学模式的研究
目的 为了提高教学质量,本项目欲探索适合我校留学生发展的药理学实验教学方法.方法 从实验前的讲授准备开始,采用多元化教学方法,在实验教学过程中及实验结束后的考试及反馈等几方面进行探讨和总结.结果 通过比较两组学生的课堂表现及考试成绩得出多元化教学模式的优势.结论 此次教学模式改革有利于我们找到适合留学生的药理实验课程.
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案例式教学法、PBL教学法、LBL教学法在泌尿外科临床见习中的对比应用
目的 探讨案例式教学法(CTTM)、以问题为基础(PBL)教学法以及传统授课为基础(LBL)教学法在泌尿外科临床见习中的应用情况.方法 回顾性分析以2012级临床医学专业42名本科学生相关资料,按照教学方法平均分为三组,其中实验1组为CTTM组,实验2组为PBL组,而实验3组为LBL组,采用考试及问卷调查的模式,来对比三组学生在3个月的教学后的成绩以评估教学成果.结果 CTTM与PBL学生对总体教学满意程度要明显高于LBL组,差异显著(P＜0.05);三组学生的理论考试成绩无显著差异(P＞0.05),而CTTM与PBL学生在临床技能操作及实践得分成绩要显著优于LBL组学生,差异显著(P＜0.05).结论 在对泌尿外科临床见习的本科学生中,采用CTTM与PBL教学法的成果要明显优于传统的LBL教学法,不仅仅提高了学生的学习兴趣和积极性,同时也有效提高了学生的临床实践能力,为今后走入临床打下了良好的基础.
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基于能力本位构建高职助产专业课程体系及课程设置
目的 应用能力本位教育理论构建高职助产专业课程体系和课程设置.方法 应用文献分析法、专家组专题讨论法形成函询问卷,对15名专家进行德尔菲函询.结果 构建了高职助产专业职业能力模块化课程体系,即职业通用能力模块、职业核心能力模块、职业相关能力模块、职业扩展能力模块.设置了28～30门必修课和8～10门选修课.对临床实习医院、实习科室、实习时间、带教老师作出了相关要求.结论 基于能力本位教育思想尝试构建高职助产专业职业能力模块化课程体系及课程设置,以期推进高职助产专业教育教学进一步深化改革.
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中医情志护理研究进展
中医是祖国的瑰宝,有着千年的文化传承.在2012年,中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)中指出提高中医护理水平,发挥中医护理特色和优势,积极开展辨证施护和中医特色专科护理[1].中医护理中情志护理是重要的组成部分.中医情志护理是通过长期医疗护理实践逐步形成和发展起来的一个独特的护理体系,是中医药学的重要组成部分[2].中医情志护理就是护理人员利用药物治疗手段外其他方式来影响和治疗患者的情绪,缓解心理压力,使病人能在佳心理状态下接受治疗和护理,达到早日康复的目的[3].
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盐酸妥洛特罗贴剂的制备及体外释放度测定的研究
目的 制备盐酸妥洛特罗贴剂,并测定其体外释放度和体外方法学进行考察.方法 采用胺基相容型有机硅压敏胶为黏胶层制备盐酸妥洛特罗贴剂,并采用HPLC法,按《中华人民共和国药典(2010年版)》规定方法进行贴剂的体外释放度测定.结果 盐酸妥洛特罗贴剂的体外释放符合Higuchi 方程的扩散模式,盐酸妥洛特罗贴剂的平均回收率99.73％,RSD=1.35％.结论 采用胺基相容型有机硅压敏胶为黏胶层制备盐酸妥洛特罗贴剂具有较好的体外缓释释放,所建立的体外释放度的测定方法简便、重复性好,可用于盐酸妥洛特罗皮贴剂的质量控制.
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TUNEL法检测大鼠睾丸生殖细胞凋亡的方法探究
目的 用缺口末端标记技术(Td-mediated dudpo-x nick end Labeling,Tunel)对大鼠睾丸生殖细胞的凋亡做形态学观察,以期提高此方法的特异性和敏感性.方法 采用大黄素灌胃后天数不同大鼠睾丸生殖细胞,用HE、Tunel经典法和Tunel改良法观察不同时期细胞凋亡水平并进行比较.结果 采用Tunel改良法后,凋亡阳性细胞数量明显增加且背景浅,细胞着色深,轮廓清晰完整,凋亡指数明显提高(P＜0.05).结论 改进的Tunel法适合于大鼠睾丸生殖细胞凋亡的检测.
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脑卒中患者转移裤的制作与应用体会
脑卒中患者的康复治疗周期较长,尤其是康复早期,偏瘫肢体处在软瘫期,患者的护理、转移是个大问题.很多病人在早期都需要2～3个人同时照顾,但仍难免发生各种磕碰、摩擦.其人力、物力、财力对家庭、对社会都是考验.为了帮助脑卒中患者更好的转移,我们专门制作了转移裤,经过不断改进、临床应用,证明其不仅使用方便,提高了转移效率及安全性,更降低了照顾成本,节省了人、财、物力.为此,我们希望能够在康复中推广,帮助更多的患者.
