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这些“儿科病”也许不是病
睡觉磨牙近两个月,7岁的儿子晚上睡着后老是磨牙,就像白天吃蚕豆那么响,持续数分钟后自行缓解.前几天带他去看牙医,检查后医生说牙齿没有什么问题.听老人说,晚上睡觉磨牙是肚子里有蛔虫在作怪.请问,孩子睡觉磨牙是不是病?会不会肠子里有寄生虫?医生解析:睡眠时咀嚼中枢处于相对兴奋时就会发生磨牙.以往的研究证实,儿童睡觉磨牙的诱因有:(1)白天精神过于紧张或嬉戏过度,夜晚大脑皮层仍处于高度兴奋状态;(2)孩子在梦境中惊恐、生气、饥饿,导致上下牙齿自相磨切;(3)晚餐吃得过饱,肚子饱满不适,因此刺激胃肠神经,反射性引起大脑皮层兴奋性增高;(4)肠蛔虫所产生多种毒素刺激大脑神经兴奋;
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小儿磨牙白术可拿
在大脑皮质主管咀嚼肌的神经支配下,对应的牙齿之间产生了互相咬磨的动作,从而对各种饮食物进行粉碎式加工.牙齿的咀嚼运动不仅不会损害牙齿,而且还对健康有益.
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显微根管治疗:“死刑”牙齿有生机
万老师带他60岁的妈妈来口腔科治疗.2个月前,万妈妈的左下磨牙出现疼痛,在家乡的医院治疗了几次,但仍反复隐痛不适,不能咀嚼,并且被当地医生宣判了"死刑",建议拔除.医生经过X线检查发现,万妈妈的磨牙的根管存在折断并残留在内的器械.此种情况治疗很困难.器械不取出,患牙就不能接受彻底的治疗,患者的疼痛就不能消失.可以说,在以前,这种牙齿是被了判死刑的.
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磨牙牙体缺损的修复体会
临床上常遇到磨牙冠部大面积龋坏致使牙冠变短或牙体大面积缺损,无法用金属全冠修复,采用充填的方法又无法恢复牙体的形态和功能.笔者采用在短牙冠髓腔内增加固位体(自称髓核)的方法制作修复体202例,效果令人满意.现报告如下.
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2种磨牙根管预备方法的临床评价
近年来临床上应用低弹性模量、超弹性、抗折断的旋转镍钛器械,为根管预备提供了新方法.本研究旨在对比研究2种根管预备方法在磨牙根管预备中的疗效,为临床选择合适的治疗方法提供依据[1].
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联合种植体支抗矫治磨牙锁(牙合)的临床探讨
磨牙锁(牙合)是后牙的一种错(牙合)畸形,是上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧,或是下颌个别后牙或多数后牙被锁结在上后牙的颊侧.磨牙锁牙 合不仅大大降低了咀嚼效率,而且由于是一种锁结关系,限制了下颌骨的左右移动,可造成下颌骨的左右发育不对称,甚至诱发颞下颌关节疾患.因此对磨牙的治疗意义重大.以往我们常用交互支抗牵引、单侧垫活动矫治器、双曲舌簧、弓丝弯制菱形簧等的办法治疗,但是往往由于操作困难、患者痛苦、不配合等原因使疗程延长,且效果不好.本文运用联合种植体支抗钉对10例磨牙的正锁牙 合患者进行对比治疗.结果显示种植体支抗钉解决了支抗不足的问题,又能使锁(牙合)磨牙受到持续的牵引力,比以往方法大大缩短了疗程.
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釉质成形窝沟封闭术防龋效果的临床观察
儿童在混合牙列期,随着恒牙逐渐萌出,恒牙的患龋率开始升高,特别是第一恒磨牙萌出早,龋的发生早,患龋率高,尤其是窝沟深的磨牙。所以早期施行窝沟封闭术可以有效预防龋齿发生,本文对2种窝沟封闭术进行比较观察其疗效。
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全牙列支抗和横腭弓联合应用的临床观察
正畸治疗中,支抗控制是治疗成功与否的关键因素之一[1],尤其对于临床较常见的严重拥挤和上前牙明显前突的病例,如支抗磨牙控制不佳将直接影响终的疗效。目前比较有效的方法主要有口外支抗以及微种植体支抗,这两种支抗都具有很好的支抗控制作用,但很大程度上依赖患者配合程度,并且部分患者对手术怀有一定恐惧心理,排斥种植体支抗,其应用也有一定限制。因而选择效果稳定又能让患者广为接受的口内支抗仍应得到正畸临床医生的重视。
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牙髓病2000例5a临床疗效分析
牙髓病是口腔科门诊大量就诊病人的常见多发病之一,正确及时的治疗是完成保留患牙,大限度恢复咀嚼功能的关键,同时也是终止病变继续蔓延再发展的一个重要手段。在我们的临床治疗中,对于磨牙、部分前磨牙的牙髓病,过去采用的传统的干髓疗法一直是临床门诊尤其是基层医院常规的较有效的治疗方法之一,但因部分患牙远期疗效不满意,日后出现根尖周病变,复诊率高,故采用前牙根管,后牙塑化治疗原则,但鉴于目前临床上各种各样情况,如磨牙髓腔解剖形态结构复杂,常为多根管且根管弯曲,不易行根管治疗,尤其对于基层医院医师,技术程度不齐,临床操作不很正规,相应器械药品不完善,不能行有效的根管、塑化治疗,还有的病人开髓失活疼痛减轻后因各种原因不能按时就诊而中断进一步的治疗,致使牙髓病转为根尖周病,反而增加了治疗的难度,延长了疗程。故作者从1993年至1998年对2 000例牙髓病患者采用了不同病例不同治疗进行观察和分析,现小结如下。
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流体树脂用于楔状缺损修复的临床观察
楔状缺损是一种临床上常见的牙齿唇、颊侧颈部牙体硬组织非龋性疾病,好发于第1、第2前磨牙和第1磨牙。目前不明其确切病因,多认为与不正确的刷牙方式,牙颈部硬组织结构薄弱,酸的作用和牙体组织疲劳等原因有关。早期症状不明显,病变发展至牙本质层后可出现牙本质过敏症状,深的楔状缺损可伴随牙髓根尖周病变,因此对楔状缺损的早期诊断和处理非常重要。楔状缺损有效的治疗方法是采用玻璃离子、复合树脂、复合体等材料进行充填修复[1]。由于复合树脂普遍存在聚合收缩的特性,且此类洞形形态特殊,缺乏固位性,传统的复合树脂充填修复楔状缺损更易导致修复体脱落,边缘着色以及术后敏感现象的发生,使得临床修复效果受到一定影响。本文主要通过对流体树脂和玻璃离子充填此类洞形的临床效果进行比较。现报告如下。
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拔除磨牙矫治安氏Ⅱ类错畸形患者的回顾性分析
目的 探讨拔除磨牙矫治安氏Ⅱ类错畸形的效果.方法 选取2014年1月~2016年6月我院收治的安氏Ⅱ类错畸形的患者40例,对其临床资料进行回顾性分析,全部患者均根据自身具体情况对上颌第一或第二磨牙以及下颌第三磨牙进行拔除,全部患者的矫治方法均为MBT技术,对患者治疗前以及治疗后的头影测量结果进行比较.结果 在X线头影测量10项结果中,SNB、ANB、U6-SN以及L6-MP治疗前后存在明显差异(P<0.05),说明2种治疗方法在骨性变化以及牙性变化上存在差异性.通过对本组患者开展6~12个月随访,结果显示无患者出现远中,深覆复发趋势.全部患者中有7例患者出现轻度的复发深覆盖,为2~3 mm,前牙未见拥挤.结论拔除磨牙矫治安氏Ⅱ类错畸形的效果显著,值得在临床上推广应用.
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金属嵌体修复邻面缺损活髓磨牙的经验总结
目的 总结金属嵌体修复邻面缺损活髓磨牙的效果.方法 选取本院收治的75人次共89牙,所有患者均给予金属嵌体修复邻面缺损活髓磨牙.结果 随访2年,嵌体密合性好,未发现牙髓症状,无牙体崩裂缺损,无继发龋坏,无邻间隙炎.一例八个月时嵌体松动,两例一年后发生轻度食物嵌塞.结论 金属嵌体修复有着比直接充填明显的优势,如更好的耐磨性,精确的恢复缺损的邻接关系和合面窝、沟、点隙及尖嵴的解剖外形,高度的磨光能够正确恢复邻面接触点,与瓷嵌体相比更少地磨除健康牙体组织,对于活髓牙粘接剂又有保护牙髓的作用,价格便宜,已成为后牙牙体缺损修复的首选.
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几种医疗设备的维修
1 CS160型高速蜗轮牙科机故障磨牙枪蜗轮转速不够, 不出气 ; 喷水气枪喷不出气水, 压缩机声音异常 . 检修打开后机盖检查发现, 气泵放气阀损坏, 自动空气开关自动恒压阀部分漏气, 用同型号新件更换, 注意丝牙连接部分裹生料带密封, 空压机加冷冻油至油平面 3/4处, 通电试机, 气压能正常升上来, 磨牙枪转速恢复正常 . 调空气自动开关至 0.5MPa(说明书规定值范围内 ), 排气阀正常排出气, 空压机声音正常, 说明压缩机油不够而发出异音 . 但磨牙枪及喷气水枪不出气水, 打开机前盖标有兰 (W, 水 )、黑 (A, 气 )调节扭扣重新调整, 注意在机顶装具盒下加水口加满蒸馏水, 直至水气喷出正常为止 . 重新试磨牙枪, 喷水气枪工作正常 .
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18例下颌磨牙分根术后的疗效观察
目的:观察下颌磨牙分根术后,进行全冠修复的临床效果.方法:选择18颗根分叉病变Ⅲ~Ⅳ度的下颌磨牙,经根管治疗及牙周基础治疗,1~2周后行分根术,2个月后进行全冠修复,然后于1年后复查.结果:1年内基牙松动度无明显变化,全冠边缘密合,牙龈健康.结论:下颌磨牙分根术后行全冠修复可取得良好的效果.
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纤维桩树脂核与金属预成冠在修复磨牙大面积缺损患者中的临床效果
目的 分析纤维桩树脂核与金属预成冠在磨牙大面积缺损修复中的临床效果.方法 选取2011年4月至2013年4月在医院口腔科门诊就诊的68例患者作为研究对象,在患者同意并自愿选择治疗方式的基础上将68例96颗磨牙随机分成观察组和对照组,每组48颗磨牙,观察组进行纤维桩树脂核修复,对照组进行金属预成冠修复,观察两组治疗效果.结果 观察组成功45颗失败3颗,成功率93.75%.对照组成功35颗失败13颗,成功率72.92%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维桩树脂核与金属预成冠在磨牙大面积缺损填充修复中均具有较好的治疗效果,相比之下,纤维桩树脂核填充修复以及失败后二次修复临床效果优势明显,对于磨牙大面积缺损修复应优先选择纤维桩树脂核.
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IPS e.max Press 瓷用于磨牙髓腔固位冠的研究
目的:观察IPS e.max Press瓷髓腔固位冠在临床中应用的效果。方法选取102颗经完善根管治疗的磨牙行髓腔固位冠修复,修复方法即应用IPS e.max Press瓷进行修复,修复后随访患者三年,对修复效果给予评价。结果102颗经完善根管治疗的磨牙中仅有1例碎裂,其他修复体均没有出现松动、脱落及折裂的情况,修复体保存率及临床可接受率为99%。结论 IPS e.max Press瓷髓腔固位冠可以在根管治疗后的磨牙修复中取得良好效果。
关键词: 髓腔固位冠 磨牙 IPS e.max Press瓷 -
控制支抗磨牙移动方法的比较
临床诊治工作中,经常为了达到获得牙列间隙、排齐牙列、调整覆盖等目的而使前牙向后方移动,此时需要足够强大的磨矛支抗承担负荷,前牙才能准确达到预定位置,并且不影响牙弓内其他牙齿的移动.有时可使少许磨牙向后方移动,这样更有利于获得所需要的牙列间隙,也为支抗磨牙向前移动提供了空间,以获得良好的矫治效果,但只适合低角型病例,高角形病例则会加重下颌骨的顺时针旋转倾向.
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根管治疗术后磨牙残余牙冠轴壁数量对铸瓷高嵌体修复疗效的影响
目的 观察根管治疗术后磨牙残余牙冠轴壁的数量对铸瓷高嵌体修复临床疗效的影响.方法 选取我院2013年1月~2014年12月收治的180例根管治疗后单个磨牙随机分成A、B、C组,每组60例,A组残余2个牙冠轴壁,B组残余3个牙冠轴壁,C组残余4个牙冠轴壁,以铸瓷高嵌体修复,修复后随访3年.结果 修复3年后,在牙齿完整性、崩瓷或瓷裂、继发龋、边缘适合性、颜色匹配性、邻接点方面,3组失败率未见统计学差异,差异无统计学意义(P>0.05),但在修复体固位方面的失败率,A组>B组>C组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 以铸瓷高嵌体修复根管治疗后的磨牙时,残余牙冠轴壁数量多的患牙短期临床疗效更好.
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探究登士柏机用镍钛根管锉在磨牙弯曲根管治疗中的临床应用
目的:分析登士柏机用镍钛根管锉对于磨牙弯曲根管治疗患者的应用价值。方法选取本院2013年2月~2014年2月收治的需接受磨牙根管治疗的患者200例,所有患者均存在弯曲根管,采用随机数字表法将患者均分为两组,观察组采用登士柏机用镍钛根管锉对根管进行预备处理,对照组采用手用镍钛根管锉对根管进行预备处理。比较两组患者的根管预备所需时间,并对患者的根管填充准确率进行比较。结果采用登士柏机用镍钛根管锉进行处理的观察组患者,其根管预备所需时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的充填准确率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用登士柏机用镍钛根管锉对磨牙弯曲根管进行预备处理,能够获得良好的效果,并且有效缩短操作时间,提高治疗效率,因此值得进行推广。
关键词: 登士柏机用镍钛根管锉 磨牙 弯曲根管 填充准确率 -
S3镍钛根管锉预备磨牙弯曲根管的临床研究
目的 评价S3镍钛根管锉预备磨牙弯曲根管的疗效.方法 对60例患者的68颗需行根管治疗的磨牙的185个弯曲根管,采用S3镍钛根管锉进行根管预备,记录根管预备时间.根据治疗前、中、后X线片评价根管预备和充填效果.结果 本组患者平均根管预备时间为242 s、根管流畅良好率为95.1%、根管适充率为96.7%.结论 应用S3镍钛根管锉预备磨牙弯曲根管,根管成形、根充效果好,能减少操作时间,提高效率,是一种性能优越的根管预备器械.