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牙髓病2000例5a临床疗效分析
牙髓病是口腔科门诊大量就诊病人的常见多发病之一,正确及时的治疗是完成保留患牙,大限度恢复咀嚼功能的关键,同时也是终止病变继续蔓延再发展的一个重要手段。在我们的临床治疗中,对于磨牙、部分前磨牙的牙髓病,过去采用的传统的干髓疗法一直是临床门诊尤其是基层医院常规的较有效的治疗方法之一,但因部分患牙远期疗效不满意,日后出现根尖周病变,复诊率高,故采用前牙根管,后牙塑化治疗原则,但鉴于目前临床上各种各样情况,如磨牙髓腔解剖形态结构复杂,常为多根管且根管弯曲,不易行根管治疗,尤其对于基层医院医师,技术程度不齐,临床操作不很正规,相应器械药品不完善,不能行有效的根管、塑化治疗,还有的病人开髓失活疼痛减轻后因各种原因不能按时就诊而中断进一步的治疗,致使牙髓病转为根尖周病,反而增加了治疗的难度,延长了疗程。故作者从1993年至1998年对2 000例牙髓病患者采用了不同病例不同治疗进行观察和分析,现小结如下。
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柯达MLP-190激光打印机操作步骤与要点
柯达MLP-190医用图像激光打印机是近几年推出的台式激光打印机,可以网络化连接,如DSA、MRI、CT等,同时可与洗片机直接联机,实现打印冲洗一体化,及暗室明室化,占地面积小,价格性能比具有一定的优越性,适合就诊病人数量不多的单位,特别适合基层医院的放射科.
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急诊夜间值班的护理缺陷和对策
夜间护理观察是提高护理质量的重要内容,也是提高医疗质量的重要环节,是衡量一个护士业务水平高低的主要标志之一.急诊护士经常轮夜班,精力和体力消耗都很大,得不到充分睡眠及休息,而且夜间就诊病人的病情急症多、变化快、病情变化不易被发现,加之工作独立性加强,这就加大了夜间的护理难度和护理工作量.
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北京丰台医院努力做好"创卫"工作
自"创卫"工作开展以来,北京丰台医院领导班子高度重视,按照丰台区卫生局相关文件精神,常务院长惠永明亲自挂帅,认真落实,积极部署,成立了六个"创卫"工作组,各主管院长深入科室,对健康教育、爱国卫生、传染病防治和计划免疫工作进行指导和检查督导;医院与各科室主任签订"包保"责任书,实行科主任负责制,明确责任,逐级落实;医务处向全院职工下发了<健康知识手册>,要求各科室组织职工认真学习、全员参与、人人知晓;门诊医务人员对35岁以上就诊病人均测量血压,并对来院就诊的病人进行健康知识宣讲,同时认真做好病历记载;医务处、院感办对感染性疾病科进行规范管理指导,完善就诊流程;保健科认真做好计免工作,深入社区服务站为社区居民服务,接种率达标;总务处组织人员集中力量整治环境卫生,清理卫生死角,聘请专业公司进行灭蚊、灭蟑,消灭"四害".
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社区卫生服务站护理质量控制
护理安全管理存在隐患大部分社区卫生服务站没有设专职药师,缺少药品管理知识与查对制度,所以经常会出现药品过期现象;由于服务站的就诊病人多为轻症,社区医生产生麻痹思想,平时急救药品与物品缺漏、过期,如遇急救病人,因抢救药品或物品准备不充分延误抢救时期,造成医疗纠纷的发生;无菌物品管理不规范:①无菌容器打开无开启与失效日期及时间;②配药时一次性注射器重复使用严重;③体温表使用后未及时消毒,甚至用使用过的酒精棉球给另一个病人使用;④无菌物品过期;⑤消毒液配制浓度不准确,更换不及时,医疗废物管理不规范.
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做好医患沟通避免医疗纠纷
近几年,医患关系比较紧张,医院是危机的集中地,尽管医疗纠纷发生率不及就诊病人的万分之一,但是经媒体妖魔化后,负面影响很大,耳鼻喉科医疗纠纷偶有发生,误诊误治,不善于医患沟通是主要原因,人文医学强调"以人为本","以患者为中心",要求医患之间充分沟通,才能更好地满足患者的各种需求,双方的合法权益均应得到保护,在尊重事实的基础上,同行与同行之间应相互理解,相互支持,相互帮助,这都有利于减少医疗纠纷.因此,及时化解危机,避免医患纠纷的发生,和谐医患关系,就成了必须认真研究的新课题.
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手足口病52例调查报告
52例患儿均系2001年5月至2002年5月门诊就诊病人,其中男28例,女24例,年龄1~8岁.2~4岁患儿占44例.春季发病多,夏季次之,秋冬季较少.患儿均有口腔疱疹、溃疡、疼痛,不伴颌下淋巴结肿大,但都有手足掌疱疹,直径1~2 mm,无明显疼痛及痒感.
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病案保管方式的探讨
随着全国经济水平的发展和医疗环境的改善,人们越来越关注自身的健康状况,医院就诊病人逐年上升.日积月累,各医院所保管的病案数量也越来越庞大.而有限的库房空间与无限增长的病案贮存的矛盾日益突出,长期未能得到有效的解决,以至严重影响了病案管理工作的正常运行[1].由此,寻求一个有效解决病案保管的措施已刻不容缓.综合目前的几种病案管理方式,以供大家寻求一种适合自身条件的保管方式,早日解决这一矛盾.
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疾病监测在门诊数字化系统中的应用研究
长期以来由于传统的门诊工作模式,我国各级医院对门诊就诊病人疾病的发病情况、疫情监测等工作均采用手工填写疾病卡的方式逐级向疾病监控部门上报,使疫情监测工作效率难以提高.特别是去年SARS流行,更加暴露了疾病监测信息严重滞后,疾病监测手段十分落后的弊端.我院在建设门诊数字化信息系统时,将疾病监测应用在该系统中,适时动态地对每一门诊病人的疾病诊断进行监测,极大地提高了疫情监测效率.
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我院口腔科的信息化模式
口腔科在综合医院里有一定的特殊性,它的治疗流程、材料管理等自成体系;和其他科室协作程度低;口腔科的就诊病人从挂号、治疗,一直到收费基本可以在科内完成,这些特点决定了口腔科与医院信息系统(HIS)的融合部分相对较少,这也使口腔科的信息化建设可以先于整个医院的信息系统建设,而现有的IT技术也大程度为治疗流程和科室管理信息化提供了基础[1,2].
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医改条件下医院的生存与发展之路
随着国家医药卫生体制改革的全面展开,各项配套改革措施相继出台并逐步到位,将给医疗卫生行业带来前所未有的挑战,也使医院未来的生存与发展环境发生根本性的变化,表现在:一是就诊病人群体的变化.
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社区医生信任度影响因素分析
社区卫生服务中心是我国城市公共卫生服务的基础组成部分.然而现实生活中,病人普遍对社区医生缺乏信任感,不愿到社区卫生服务中心看病,社区卫生服务中心陷入了叫好不叫座的困境.提升病人对社区医生的信任度水平,是社区卫生服务中心建设急需解决的问题.本研究在杭州市区社区卫生服务中心的就诊病人中开展问卷调查,就病人对社区医生信任的影响因素进行了分析,并在此基础上提出改善社区医生信任度水平的措施.
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内镜清洗消毒的现状及管理
内镜在临床上的应用越来越普遍,平均每30位住院病人或每70个门诊就诊病人中就有1人接受内镜检查或治疗[1].在美国每年接受胃镜检查的病人达1千万人次,已发生因内镜清洗消毒或灭菌不彻底而导致的院内感染传播或暴发[2].内镜的清洗与消毒问题已引起医学界和患者的极大关注.2004年4月,我国卫生部颁布了<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>(以下简称<规范>).为了解湖北地区各级医院执行<规范>情况,进一步完善管理措施,我们于2004年12月对57所医院进行了调查.
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西宁、银川两市病人对社区卫生服务满意度的调查分析
目前一个广泛接受的质量测定方法是病人满意度[1].满意度是指病人凭着自己对健康的理解,权衡自己的经济条件,结合自己的医疗保健要求,对所接受的医疗服务的综合评价[2].为了解社区卫生服务就诊病人对提供的服务满意度,我们于2003年10月~11月对西宁、银川两市在社区卫生服务就诊的患者进行了卫生服务满意度调查.
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佛手定痛汤治疗紧张性头痛70例临床疗效观察
我们观察了佛手定痛汤治疗70例紧张型头痛的临床疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 所选130例患者均为2008年9月至2009年1月门诊就诊病人,其中男46人,女84人,年龄在15~55岁之间,平均年龄35岁.病程2周~1年.分为中药佛手定痛汤治疗组70例,对照组60例.
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1460例就诊病人乙型肝炎标志物的分析
慢性乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染严重影响人类健康,全球约有3.5亿人血清中携带HBV表面抗原(HBsAg),其中约有75%分布在亚太地区,全球每年约有100万人死于HBV感染的相关疾病,占疾病死因的第9位[1].
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2.95老年肠易激综合症临床调查与分析
目的探讨老年肠易激综合症临床症状特点及男女性别上的差别.方法采用表格问卷法,对就诊病人随机调查、分析.结果在病程、精神因素、腹部症状、泌尿系症状、老年IBS皆有其自身的特点,且男女性别之间也有不同.
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对急诊病人心理候诊时间与实际候诊时间的调查及对策
护理服务,在构建医院文化服务中具有重要地位。急诊护理服务更应是高尚医德、精湛技术和周到艺术的综合。急诊病人的特点为病情危急,突发事件多、心理准备少、角色转换慢,在候诊时常被心理作用夸大了急诊候诊时间而影响病人满意度。为此我们对急诊就诊病人的实际候诊时间及其心理候诊时间做了调查研究分析,理解急诊病人候诊时的心理反应并采取周到的服务,取得了满意效果。
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谈社区高血压病的防治
高血压病是我国临床医学中的常见疾病。据不完全统计,我国患高血压病的人数已达到1亿3000万,随着人们生活水平的日益提高,肥胖导致的高血压呈日益上升趋势,且高血压病随年龄增长患病率明显上升,长期高血压病导致脑血管意外、冠心病、心肌梗死、心力衰竭。在社区就诊病人中不占少数,大大降低患者生活水平及生活质量,影响社会生产力。为探讨辖区居民高血压病患病率,了解社区高血压病的诊疗情况,以制订辖区高血压病防治规划,充分发挥社区卫生服务中心预防与治疗作用,贯彻社区预防为主的方针,保证辖区高血压病患者得到合理的治疗,减少高血压的发生、减轻高血压的并发症,提高辖区居民生存和生活质量,现将我中心于2013年对辖区内居民进行常规健康体检临床资料浅析如下。
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门诊就诊病人不遵医行为分析与干预对策
通常,人们一旦出现异常感受或不良反应(包括躯体的、精神的、心理的)即去医院就诊,以便取得早发现、早诊断、早治疗、早康复的佳效果.在诊疗过程中,大多数病人能听从医务人员的指导,遵照医嘱进行各种检查与治疗.但也有少数病人有意或无意地不听或不按医嘱执行,以至贻误病情,甚至危及生命.因此,就诊病人不遵医嘱行为应引起重视.