齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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哺乳期B超监测下微管人工流产220例观察分析
目的 探讨一种终止哺乳期早期子宫妊娠的简便、快捷、高效、安全可行的方法.方法 将220例产后哺乳期(剖宫产半年后,顺产3个月后)合并早孕(5～8周)要求终止妊娠的患者随机分成两组,观察组在B超监测下微管行负压吸引术,对照组在传统方法下行负压吸引术,观察并记录两组患者是否需扩张宫颈、术中出血量、疼痛程度、术后10d电话随访术后流血情况,用统计学方法比较两组差异.结果 两组患者在扩张宫颈、术中出血量、疼痛程度、术后流血时间、完全流产效果方面存在显著差异(P<0.05).结论 B超监测下微管终止哺乳期子宫早孕是一种经济简便、痛苦小、并发症少、危险性低、安全可行的方法,值得推广.
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子痫53例临床分析
子痫是产科常见的急症,亦是引起母婴死亡的重要原因之一,如果积极预防,可降低其发生率;抢救及时,治疗得当,则可降低母婴的病死率.我院2000年1月～2010年12月分娩发生子痫53例.现将其临床资料分析报道如下.
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超声骨刀在下颌阻生智齿拔除术中的应用
目的 评价超声骨刀在下颌阻生智齿拔除术中的应用价值.方法 对386例需拔除的下颌阻生智齿随机分观察组和对照组,观察组采用超声骨刀行手术治疗,对照组使用高速涡轮牙钻.比较两组的手术时间及术后并发症情况.结果 两组平均手术时间无明显差异,观察组术后并发症情况发生率明显降低.结论 应用超声骨刀拔除下颌阻生智齿安全可靠,可降低术后并发症发生的几率.
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消化内科住院患者营养风险筛查及营养支持应用状况
目的 调查我院消化内科住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况.方法 选择我院消化内科住院178例患者为研究对象,于患者入院第2天早晨进行营养风险筛查2002(NRS2002),并调查患者2周内(或至出院时)的营养支持状况.结果 NRS 2002的适用率为94.4%(169/178).患者总的营养风险发生率为34.8%(62/178),营养不足发生率为11.2%(20/178).62例有营养风险的患者中,有24例(38.7%)接受了营养支持;在无营养风险的116例患者中,有5例(7.8%)接受了营养支持,所有患者肠外肠内营养的应用比例为7∶1.结论 NRS 2002方法适用于消化内科科住院患者的营养风险筛查,消化内科患者营养风险发生率较高,营养支持应用存在一定的不合理性.
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丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床分析
目的 观察丹红注射液与低分子肝素联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 120例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例.对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗.治疗组在对照组常规治疗基础上应用丹红注射液30ml静脉输注,1次/d,连用14d;低分子肝素0.4ml皮下注射,2次/d,连用7d.结果 心绞痛疗效:治疗组总有效率为92.8%,对照组为67.5%;心电图疗效:治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%.结论 丹红注射液联用低分子肝素可有效控制不稳定型心绞痛发作,安全方便.
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中药经皮给药辅助治疗小儿肺炎疗效观察
目的 探讨中药经皮给药辅助治疗婴幼儿肺炎的疗效.方法 将116例临床诊断为肺炎的患儿随机分为两组,观察组60例,在抗感染及对症支持等常规治疗基础上,应用中药经皮给药治疗;对照组56例,用感染及对症支持等常规治疗.结果 观察组热退时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,平均住院时间均短于对照组(P＜0.05),观察组的治愈率、总有效率亦明显高于对照组(P＜0.05).结论 中药经皮给药辅助治疗小儿肺炎可提高治愈率,缩短住院时间,疗效确切.
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多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效观察
目的 观察多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效.方法 105例酒精性肝病患者随机分为两组.治疗组53例用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽.对照组52例用甘草酸二胺+还原型谷胱甘肽.观察两组治疗前后症状和体征、肝功能、肝纤维化指标,腹部彩色多普勒超声等方面的改变.结果 治疗组肝功能(ALT、AST、GGT)、血清纤维化指标(LN、CIV)、腹部超声(PV、SPV、脾厚)和症状及体征均有明显改善(P＜0.01或P＜0.05).治疗组总有效率为94.3%(50/53),对照组总有效率为71.1%(37/52),两组比较有显著差异(P<0.01).结论 多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病具有良好效果,值得临床推广应用.
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大庆油田总医院抗菌药物使用情况分析
目的 了解医院抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 对大庆油田总医院住院病历回顾性分析.根据我院计算机管理系统提供的抗菌药物用药信息,对2003～2008年大庆油田总医院住院处33个病区的211619例病历进行监测.结果 抗菌药物使用率达到64.4%,预防性用药73.5%,治疗性用药26.5%.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但使用率仍然偏高,尚须加以改进,做到合理用药,同时减少患者的经济负担.
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妊娠合并血小板减少症40例临床分析
目的 探讨妊娠全并血小板减少症的临床特征及治疗.方法 选取我院2000年1月～2009年12月间就诊的40例妊娠合并血小板减少患者给予口服氨肽素、升白胺等药物治疗;低于20×109/L时给予皮质激素、丙球和/或输入血小板等;终止妊娠前应提高血小板水平.阴道分娩及剖宫产患者产后出血发生比例分别为12.0%和40.0%,三组产后出血发生比例分别为75.0%、50.0%和4.2%,差异幸免有统计学意义(P<0.05).早产8例,其中医学源性早产6例.1例新生儿出现颅内出血,2例新生儿血小板分别为35×109/L和76×109/L,其余血小板均正常.PAT产妇在产后5周血小板恢复正常,再障及白血病患者3月后血小板仍未恢复正常.结论 妊娠全并血小板减少症是常见的出血性疾患,注意观察及给予相应治疗,产前适当提高血小板水平,可以减少并发症的出现.
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门、急诊处方质量及不合理使用抗生素评价分析
处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书.为了规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全,卫生部于2007年2月14日发布新的<处方管理办法>(以下简称<办法>),并于2007年5月1日起施行.现为了解我院对"办法"的实施情况及抗生素的合理应用情况,对我院2008年1～12月的门、急诊归档处方进行抽查分析,以促进临床合理用药.
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颈动脉粥样硬化斑块的稳定性分析
目的 根据颈动脉粥样硬化斑块的彩色多普勒超声声像图特点,估测其稳定性,及早预防脑梗死的发生.方法 回顾性分析100例脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的回声特点.结果 声像图特点是管腔内探及低、中、强及混合回声斑块,CDFI血流信号变细或无血流信号,脉冲多普勒血流速度局部增快或慢及无.结论 彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块性质有助于提早预防脑梗死的发生.
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外伤性近视19例临床分析
目的 探讨眼挫伤后近视致使视力下降的原因及治疗方法.方法 采用回顾性方法对我科19例(19眼)挫伤性近视进行分析.结果 治疗后随访的19例中17例裸眼视力达1.0以上,2例矫正视力在1.0以上.结论 挫伤性近视是眼挫伤视力下降的原因之一,经治疗后视力可恢复正常.
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硬膜外穿刺在逆行气管插管中的应用
困难气道是指经过正规训练的麻醉师在行面罩通气和/或气管插管时遇到困难.但在实施麻醉时,困难气道的发生率可达1%～4%.困难气道不仅给麻醉工作带来被动,也给病人带来生命的威胁.我院于2004年6月～2009年12月,对困难气管插管者,采取浅麻醉下充分给氧,保留自主呼吸,在监护下施行环甲膜穿刺表麻.利用硬膜外穿刺针及导管逆行引导气管导管插管,取得良好效果.
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宫腔镜联合B超取出IUD105例临床分析
目的 探讨宫腔镜联合腹部B超在疑难取环中的价值.方法 回顾性分析常规取环失败,节育环嵌顿的105例患者的临床资料.结果 宫腔镜取出宫内节育器(IUD)101例,腹腔镜下取出2例,开腹取出1例,阴道后穹窿取出1例.结论 宫腔镜联合B超在IUD取出困难中具有直观安全准确等优点,值得临床推广.
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小剂量奎硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的临床观察
目的 探讨小剂量奎硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效与安全性.方法 对61例难治性抑郁症患者,随机分为治疗组(奎硫平合并帕罗西汀)和对照组(帕罗西汀).疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17)和治疗中出现的症状量表(TESS)进行评定.结果 治疗组临床治愈率显著高于对照组(P＜0.05),两组不良反应相当(P＜0.01).结论 小剂量奎硫平合并帕罗西汀对难治性抑郁症可以增加疗效,安全性好.
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全麻复合硬膜外神经阻滞对普胸手术患者围术期应激反应的影响
目的 比较观察全身麻醉复合硬膜外神经阻滞对普胸手术患者围术期应激反应的影响.方法 40例普胸患者病人随机分成A组(全麻+硬膜外组)和B组(单纯全麻组)分别于麻醉前(T0)、诱导气管插管后10min时(T1),手术切皮后10min(T2)、手术结束时(T3)以及拔管后1d(T4),抽颈内静脉血测皮质醇的含量.结果 麻醉前两组患者的MAP、HR、COR差异无统计学意义.诱导气管插管后A组各时点的MAP明显低于B组(P<0.01),心率明显慢于B组,两组患者皮质醇水平诱导气管插管后开始升高,手术结束时达高峰(P＜0.05),拔管后1d基本正常;B组自诱导气管插管后皮质醇的含量升高幅度均大于A组(P＜0.05).结论 单纯全麻时患者皮质醇的含量明显升高,而复合硬膜外神经阻滞时,可在一定程度上减低患者皮质醇的含量升高幅度.
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60例混合痔患者术后疼痛的护理体会
混合痔是肛肠科常见疾病,疼痛是其主要症状之一,手术是治疗该病的重要方法.由于特殊的解剖生理特点,术后疼痛给患者带来了很大的痛苦,我科针对术后疼痛采用了精心的护理体系,极大的缓解了患者的痛苦,现报道如下.
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复方七叶皂苷钠凝胶治疗老年人静脉输液外渗效果观察
目的 观察复方七叶皂苷钠凝胶治疗老年人静脉输液外渗后的疗效,探讨治疗老年人静脉输液外渗后有效方法.方法 选择在我科输液后发生输液外渗的老年患者74例,随机分为两组,用复方七叶皂苷钠凝胶涂于输液肿胀处为实验组,用50%硫酸镁湿敷输液肿胀处为对照组.结果 实验组治疗老年人静脉输液外渗效果明显高于对照组.结论 复方七叶皂苷钠凝胶治疗老年人静脉输液外渗具有一定疗效.
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谈全科护理模式下的身心兼护
根据现代护理模式发展的趋势,分析护理人员如何适应新形势下全科护理的需要,结合不同类型病人存在的主要心理问题,就如何做好身心兼护工作谈了若干方法及体会.
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完全腔镜甲状腺肿块切除术的手术护理
目的 探讨完全腔镜甲状腺切除术的有效配合.方法 回顾总结4例完全腔镜甲状腺切除术的配合过程和配合要点.结果 4例手术在腔镜下均获成功.结论 手术室护士积极有效的护理配合为手术的成功提供了保障.
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呼吸机相关性肺炎的常见原因与护理
目的 探讨ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的原因及护理对策.方法 回顾性分析我院ICU 2008年1月～2010年10月机械通气>48h患者120例,根据引发VAP的危险因素,临床表现进行分析,提出相应的护理措施.结果 呼吸机相关性肺炎发生36例,发生率为30%,26例救治成功,10例死亡,死亡率为27.8%.结论 针对引起VAP的常见原因,采取有效的护理措施,可减少VAP的发生,减低病死率.
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非手术治疗急性胰腺炎的护理探讨
目的 探讨急性胰腺炎患者非手术治疗的护理方法及其积极影响.方法 选取42例我科2008年6月～2009年6月确诊的急性胰腺炎患者,采取药物治疗、营养支持及生活护理等全面治疗护理,观察治疗效果.结果 本组42例患者经过外科保守综合治疗及全面护理后,30例(71.42%)治愈,6例(14.29%)好转,6例(14.19%)中转手术治疗,保守治疗总有效率达85.71%.结论 通过对非手术治疗急性胰腺炎患者采取一般护理、营养护理及心理护理等整体护理,可提高治疗效果,降低死亡率,对非手术治疗急性胰腺炎患者意义重大.
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ICU输液外渗的常见原因分析和防治策略
总结分析了ICU中52例输液外渗产生的原因,并提出了预防措施及对策.认为在ICU发生输液外渗的原因通常是多种因素的综合结果,根据危重症患者的特点结合实际,才能预防输液外渗发生,提高护理质量.
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方案同步放化疗治疗中晚期食管癌的整体护理观察
目的 观察TP方案(紫杉醇联合顺铂)同步放化疗治疗中晚期食管癌的急性期毒副反应及相关护理措施.方法 对46例予TP方案同步放化疗治疗的中晚期食管癌患者在治疗期间出现的急性期毒副反应,进行系统地整体护理和观察.结果 46例患者在治疗过程中均出现不同程度的急性期毒副反应,主要表现消化道反应、骨髓抑制、皮肤反应、脱发发生率高.结论 经过心理、饮食、预防感染、输液、皮肤防护等方面的护理,46例患者因放化疗引起的急性期毒副反应明显减轻,均未影响同步放化疗.
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探讨社区护士干预体质指数对血压的影响
目的 社区护士通过对超重、肥胖等体质指数异常人群采取非药物治疗手段干预措施,观察其血压值的变化,使体质指数降低到正常值内.方法 选定广宁地区2个居委会,体质指数＞24的超重或肥胖居民152人为研究对象,随机分成对照组和观察组,利用社区护士与居民接触广泛的有利条件,采取健康教育、饮食指导、加强运动、心理护理等一系列措施,给予干预.一年后对比两组人群体质指数和血压值变化数据.结果 体质指数降低与血压的关系,观察组明显优于对照组,两组护理干预后血压比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过社区护理模式对体质指数异常人群进行干预后其血压有明显降低.
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胃癌术后应用肠外营养支持的意义及护理
目的 探讨胃癌患者术后应用肠外营养支持中意义.方法 测定48例胃癌患者术后应用肠外营养支持前后的血清前白蛋白(PA)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平.结果 胃癌患者术后应用肠外营养支持后PA和RBP水平明显升高(P<0.01).结论 PA和RBP可敏感地反映胃癌患者术后应用肠外营养支持的效果.
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改良的新生儿疾病筛查采血针的临床应用
目的 观察两种不同采血针用于新生儿足跟采血效果的比较.方法 2010年9～11月共对200例新生儿疾病筛查者按单、双日分别为观察组与对照组,观察组采用一次性无菌(血糖)采血针,对照组采用普通三菱采血针,进行采血的效果观察比较.结果 观察组采用一次性无菌(血糖)采血针出血快、血量丰富、滤纸片吸收好、渗透均匀,观察组一次性采血成功率和采血所需时间比对照组明显缩短(P<0.01).结论 采用一次性无菌(血糖)采血针明显优于普通三菱采血针,一次性采血及速度快成功率高,同时可减轻多次穿刺给婴儿带来的痛苦和家长的顾虑,有助于提高新筛合格率.
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胸腰段脊椎不稳定爆裂性骨折护理
胸腰段脊椎骨折合并截瘫是一种很严重的创伤,给病人造成不同程度致残.对于不稳定型爆裂性骨折损伤常伴有韧带损伤和附件骨折复位后容易移位,故椎板切除减压及脊柱内固定术(脊柱GSS内固定)是治疗胸腰段脊椎骨折可靠而有效的方法.我院2006年7月～2010年8月应用钉棒系统GSS脊柱内固定后路侧方治疗109例,疗效满意.同时在围手术期采取整体化护理,平安渡过了手术期,术后未发生并发症,现将护理体会报道如下.
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舒适护理在结肠镜检查患者中的应用
通过对乙状结肠镜检查的48例患者,实行检查前、中、后的舒适护理,总结出舒适护理的实施可以使患者在乙状结肠镜检查中,保持着生理、心理、环境、社会的愉快状态,缩短或降低其不愉快的程度,建立了和谐、信任的护患关系.
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胫腓骨骨折的术后护理
骨折即骨的完整性和连续性中断[1].胫腓骨骨折是四肢常见的骨折之一,约占10%～15%.胫腓骨骨折时,局部肿胀、疼痛、功能障碍,患肢短缩或成角畸形,如伴有血管神经损伤则可出现患肢远端供血不足,感觉运动障碍,足趾不能背屈、足下垂等.因此在术后如何帮助骨折病人避免伤口感染,尽早恢复肢体功能,达到生活自理尤为重要.我科对64例胫腓骨骨折术后患者进行康复治疗和护理,取得了很好的疗效.
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健康教育在小儿肺炎护理中的应用
健康教育是对患者实施全面的护理工作,是一项投入少、产出高、效益大的保健措施,它贯穿于护理的全过程.通过及时有效的健康教育,可以使患者参与到护理的全过程,从而使护理效果得到显著的提高,减轻患者痛苦,促进健康,同时也增进了护患之间的关系.
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人性化护理在感染性疾病科的临床应用
目的 转变护理观念,提高护理质量,增强患者及家属的满意度.方法 本研究主要针对人性化护理在感染性疾病科中应用的原因、方法等进行阐述.结果 人性化护理在感染性疾病科的实施取得了良好的效果.结论 通过开展人性化服务,不仅提高了护理服务质量,同时满足了患者及家属多方面的需求.
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后程加速超分割放疗联合PF方案化疗治疗食管癌的整体护理
目的 观察后程加速超分割放疗联合PF方案化疗治疗食管癌的临床护理.方法 自2004年3月～2010年12月对30例后程加速超分割加化疗治疗的食管鳞癌予以积极的整体护理.结果 全部患者均顺利完成计划中的放化疗任务,取得良好的护理效果.结论 有效的营养支持、心理护理及各器官、系统的全面护理,提高了食管癌的治疗效果.
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护患沟通对肾病综合征患者遵医行为的影响
目的 探讨护患沟通对肾病综合征(NS)患者治疗依从性的影响,化解护患沟通障碍,改善患者不良心理状态,提高遵医行为.方法 将80例NS患者分为对照组和观察组各40例.对照组:予常规护理,包括有效的基础护理、饮食护理、药物治疗护理、感染护理、心理护理与出院指导等措施.观察组:在常规护理的基础上,根据病人不同反应,采取有效措施如:讲解有关肾病的医疗护理及保健知识、引导患者对治疗方案的认同、化解因药毒副作用导致的心理障碍、促进患者持续配合治疗等一系列方法,并评价其效果.结果 通过个性化的护患沟通和服务后,遵医用药、合理饮食、合理休息、合理锻炼、预防感染、戒烟限酒、定期复诊等遵医行为方面,观察组明显高于对照组(P均＜0.01),满意度则显著高于对照组(P<0.01).结论 护患沟通可融洽护患关系,改变并提高NS患者的遵医行为,有效减少疾病复发及并发症的发生,提高患者的生活质量和满意度.
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影响儿科护患关系的因素及防范对策
通过护理纠纷原因分析提出相关防范改进措施,提出开展换位思考,保持心态平衡;加强技能培训,提高业务水平;进行有效沟通,履行告知义务;关心护士的生活和学习,调节心理状态;保证合理收费,维护医患双方权利;增强法律意识,正确处理护患冲突.这样才能大限度的防止护理纠纷的发生.
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足月妊娠不同孕周妊娠结局临床观察
目的 探讨足月妊娠不同孕周对妊娠结局的影响.方法 采用回顾性分析,对2003年1月～2005年8月在中山大学附属第三医院分娩的足月妊娠按孕周分四组,孕周≥37周<40周;孕周≥40周,<41周;孕周≥41周,<42周;孕周≥42周,对妊娠结局进行统计学分析.结果 3793例中,孕周≥37周<40周2505例;孕周≥40周,<41周916例;孕周≥41周,<42周305例,孕周≥42周67例,手术产率、羊水过少、羊水粪染、胎儿窘迫、围产儿死亡自40周开始随着孕周逐渐升高,42周后升高更明显(P<0.05).结论 妊娠40周以后母儿并发症逐渐升高,应利用多种监护手段进行产前监护,适时终止妊娠.
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辛伐他汀对糖尿病大鼠胰腺泡组织炎症因子表达的影响
目的 研究糖尿病大鼠伴脂代谢障碍模型胰腺泡组织血小板活化因子(PAF),肿瘤坏死因子‐α(TNF-α)的表达水平及辛伐他汀对其影响和临床意义.方法 雄性SD大鼠30只,随机分为对照组,链尿霉素诱导糖尿病组,链尿霉素诱导糖尿病+辛伐他汀组.在成模14周末,采静脉血测其空腹血糖,胰岛素及血脂;取胰腺组织,免疫组化检测胰腺泡组织PAF、TNF-α的表达.结果 1)糖尿病伴脂代谢障碍大鼠模型造模成功.2)辛伐他汀组血脂水平较糖尿病组降低(P＜0.05).3)胰腺泡组织中PAF,TNF-α的表达水平较糖尿病组降低(P＜0.05).结论 辛伐他汀可能对糖尿病伴脂代谢障碍大鼠模型胰腺泡组织炎性因子有一定的减轻作用,对预防高脂血症胰腺炎的发生有一定的作用.
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术前口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的临床研究
目的 探讨患者在术前3天进行口腔护理对预防呼吸机相关性(VAP)影响.方法 将需要进行手术治疗的患者随机分为对照组(100例)和实验组(100例),对照组患者未进行口腔护理进行常规的气管插管,实验组患者在术前3天开始实施口腔护理.对两组患者的VAP发生情况进行观察比较.结果 实验组患者的VAP发病率较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05).结论 术前实施口腔护理是预防和降低VAP发病率的有效护理措施.
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心肌缺血后适应对急性ST段抬高心肌梗死患者心功能的影响
目的 探讨缺血后适应对急性ST段抬高心肌梗死(AMI)患者心功能的影响.方法 50例ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉造影术(CAG)后即刻随机分为常规PCI组(26例)、缺血后适应组(24例).常规PCI组开通梗死相关动脉(IRA)再灌注开始3min内不施加任何干预;缺血后适应组于再灌注开始1min内应用PTCA球囊低气压充盈阻塞相关血管60s,撤出球囊再次灌注60s,共循环3次,其它同常规PCI.监测两组患者术前、术后24h、3d、7d的cTnI水平,两组患者入院24h内及7d心脏彩超结果,记录左室舒张末期、收缩末期内径及射血分数(LVEF).结果 缺血后适应组在术后第7天,AMI患者的血浆cTnI水平明显低于常规PCI组(P<0.01),两组AMI患者术后7d心脏彩超结果示左室收缩期射血分数(EF)较24h均有所改善(P<0.05),术后1d、7d时缺血后适应组EF值高于常规PCI组,有统计学意义(P>0.05).结论 心肌缺血后适应治疗方法与常规PCI方法比较可改善ST段抬高心肌梗死患者的心功能,具有一定的安全性和可行性,值得在临床上推广.
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早产儿视网膜病变的危险因素分析及随访调查
目的 研究早产儿视网膜病变发病的危险因素.方法 对2007年1月～2010年5月在广东医学院附属医院新生儿科住院的早产儿(胎龄≤36周、出生体重≤2500g),生后2周开始进行ROP的筛查,并定期随访.结果 在完成早产儿ROP随访300例中,发现ROP 16例,ROP患病率为5.3%,其中I期12例,Ⅱ期3例,Ⅲ期1例.危险因素单因素分析:胎龄、出生体重、吸氧时间、吸氧浓度、机械通气与ROP相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:胎龄、吸氧浓度、机械通气的比值比(OR值)分别是:0.6675、7.7679、5.2415.结论 早产、吸氧浓度高、机械通气是ROP的主要危险因素.
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FHIT在不同类型胃息肉与胃癌中的蛋白表达及与幽门螺杆菌感染的相关性
目的 检测不同病理类型胃息肉与胃癌中FHIT(脆性组氨三联体fragile histidine triad,FHIT)蛋白及幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)的感染率,讨论其在胃息肉与胃癌中的表达及其相关性.方法 对15例慢性胃炎、20例增生性胃息肉、20例腺瘤性胃息肉、20例高分化胃癌和20例低分化胃癌采用免疫组化法检测FHIT蛋白的表达情况,采用快速尿素酶法检测Hp感染情况.结果 FHIT蛋白在高分化和低分化胃癌组均明显低于慢性胃炎组和增生性胃息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);低分化胃癌组明显低于高分化胃癌组,差异有统计学意义(P<0.05);低分化胃癌组明显低于腺瘤性胃息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);腺瘤性胃息肉组明显低于慢性胃炎组和增生性胃息肉组,差异有统计学意义(P<0.05).Hp的感染率在胃癌组与胃炎和胃息肉组相比,Hp感染率有统计学意义(P<0.05).Hp感染率和FHIT表达呈负相关(P<0.05).结论 FHIT蛋白表达下调与Hp感染可能在胃癌的发生过程中起着协同作用.
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腹膜透析患者健康知识认知现状及需求调查与研究
目的 通过对腹膜透析患者健康知识认知现状及需求调查与研究,探索出一种适合患者个体化、系统化、规范化的健康教育模式,为临床护理提供依据.方法 采用自行设计调查问卷,通过示范、询问交谈与问卷调查法相结合,调查腹膜透析患者健康知识及需求情况.结果 健康教育后患者对腹膜透析健康知识认知程度均较教育前提高,差异有统计学意义(P<0.001).结论 对腹膜透析患者健康知识认知现状的需求调查与研究,可有效地提高患者健康知识认知程度,提高患者自我护理能力,改善预后,减少再住院率.减轻病人经济负担,提高患者生活质量.
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院前急救患者改良早期预警评分的临床研究
目的 研究院前急救患者的改良早期预警评分(MEWS)特点及其临床应用价值.方法 对院前急救患者的MEWS现场评分特点进行观察、分析和研究.结果 院前急救患者中病死率小于5%的均是MEWS评分较低的0～3分分值组的患者,占81.67%,其中在重症监护病房抢救治疗的占0.79%,病死率为1.59%.而病死率大于5%的4～13分的分值组患者占18.32%,收住重症监护病房抢救治疗的占36.59%,病死率为31.81%,两组患者在反映病情轻重的入住重症监护病房的百分比及病死率方面相比较均有显著的统计学差异,(P<0.01),说明MEWS评分≥4分是区分病情危重度和收住重症监护病房治疗及预测病人死亡危险的分界值.结论 MEWS评分是院前急救患者即时病情评估的较好方法和工具,能对院前急救患者的病情进行评估和分类,对患者潜在的死亡危险有一定预测价值,是院前急救快捷、客观、实用的病情评估方法和模式,值得在院前急救中推广应用.
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丹参酮ⅡA对HeLa宫颈癌细胞凋亡的影响
目的 探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡的作用及可能的机制.方法 MTT法检测不同浓度(0.5、1、2、4、8mg/L)TanⅡA处理24、48、72h对HeLa细胞的抑制率;免疫印记法(Western blot)测定Cx43及skp2表达.结果 MTT实验显示TanⅡA对宫颈癌hale细胞的生长具有明显抑制作用,其作用强度随药物作用时间及浓度的增加而增强;免疫印记法显示丹参酮ⅡA上调cx43,同时降低skp2表达.结论 丹参酮ⅡA能明显抑制人宫颈癌HeLa细胞的增殖,其机制可能与上调cx43的表达,抑制skp2的表达有关.
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卵巢卵泡膜细胞瘤影像学表现与病理对照
目的 分析卵巢卵泡膜细胞瘤(OT)的CT、MRI及病理表现,提高OT影像学诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的11枚OT病灶CT及MRI表现,并与病理结果对照,分析其影像学表现特征.结果 11枚病灶均为单发,其中右侧6枚,左侧5枚;大部分OT病灶呈类圆形或卵圆形,与周围组织境界清楚;行CT检查的7枚病灶中,6枚病灶平扫时呈均匀等、稍低密度,1枚病灶合并囊变、岀血,增强后5例实质部分绝大部分呈轻度强化,2例病灶局部呈中等度强化;行MRI检查的4枚病灶,T1WI呈均匀较低信号,T2WI呈等、稍低信号为主,部分病灶内夹杂小斑片样较高信号,增强后4例呈较明显强化.病理上大部分病灶内瘤细胞呈短梭形,胞浆富含脂质,细胞束交叉呈编织状,间质部分区域胶原纤维增生.结论 OT病灶在CT及MRI上具有一定的影像学特征,结合临床对于OT的诊断具有重要价值.
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石菖蒲挥发油β-环糊精包合物的制备
目的 优选石菖蒲挥发油β-环糊精包合物的佳制备条件.方法 以挥发油包合率为评价指标,比较研磨法、饱和水溶液法、超声法,优选佳制备工艺,并用薄层层析法对包合前后的挥发油性质进行分析.结果 佳的制备方法为饱和水溶液法,包合时间为2h,温度为60℃,β-环糊精与石菖蒲挥发油的比例为8∶1.结论 按优选的方法,石菖蒲挥发油可与β-环糊精形成稳定的包合物,且挥发油的利用率比较高.
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支持吉林省企业自主创新研究型大学图书馆发展模式研究
分析了吉林省企业自主创新的现状和问题,从吉林省高校图书馆为企业自主创新发展提供支持入手,探索出研究型大学图书馆的发展模式.
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PBL在"3+2"高职护理专业《护理学基础》课程教学中的应用
目的 探讨PBL教学在"3+2"高职护理专业<护理学基础>课程教学中的应用效果.方法 在参加<护理学基础>课程的28个"3+2"护理专业高职班中,随机整群抽取4个班级为实验组125人,4个班级为对照组123人.实验组采用PBL模式进行教学,对照组按传统教学法进行教学.采用课程结束理论与技能考试、课程前后评判性思维能力的测评进行教学效果评价.结果 实验组课程结束后理论与技能操作考试成绩明显优于对照组.评判性思维能力总分及寻求真相、开放思想、分析能力、系统化能力、求知欲5个特质分显著高于对照组.结论 在"3+2"高职护理专业<护理学基础>课程教学中,应用PBL教学可有效提高教学效果和评判性思维能力.
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关于高校公共体育课程项目的创新性探索
当前,我国普通高校公共体育课的课程设置还是以一些传统项目为主,这具有很大的局限性.为了更好的推行对阳光体育政策,提高大学生参加体育运动的兴趣,普通高校公共体育课课程设置亟需改革,发展新兴体育项目,注入新鲜血液.瑜伽、独轮车、健美是比较有代表性的容易开展的深受大学生欢迎的新兴体育项目.
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浅谈高校图书馆在大学中的作用
图书馆作为高校知识和信息的集散地、学生课外学习的重要场所,它与师资、教学设备并称为现代化大学的三大支柱.因此,高校图书馆在大学中发挥着重要作用.
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提高临床教学质量管理新途径
通过加强制度建设和师资队伍建设,改革教学方式,构建临床教学质量监控体系,强化医疗质量建设,并积极应用现代化教学手段,开展实践模拟训练及实际技术演练等方式提高临床教学质量,建立了一系列规范化、制度化的临床教学管理途径.
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数字图书馆构建与知识产权保护
通过数字图书馆的法律定位以及数字图书馆构建中的知识产权风险分析,探讨如何在数字图书馆构建过程中促使信息资源共享与知识产权保护和谐共存.
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共享型护理实训基地建设与研究
目的 适应新时期护理职业教育发展的需要,探索建设优质资源共享的护理实训基地模式.方法 对安徽省15所中等职业卫校的实训资源、实训类别及项目进行调查并行实训效果分析.结果 中等职业卫校实训资源贫乏,实训项目比较单一,实训效果较差.结论 共享型护理实训基地建设可以有效地整合资源,降低投资成本,增强实训效果,对促进全省护理职业教育的发展有重要意义.
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浅谈高校图书馆图书搬迁
本文以齐齐哈尔医学院图书馆搬迁过程中的成功些经验为例介绍了图书搬迁前必须做的准备工作,图书搬迁过程中应该注意的事项,以及图书搬入新馆的上架工作,比较系统的将图书的搬迁工作进行了总体的叙述.
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基于齐齐哈尔现代服务业与涉外服务发展的公示语翻译研究
在齐齐哈尔市现代服务业与涉外服务业发展进程中,公示语及其翻译越来越引起人们的重视.但是由于对公示语及源语言缺乏认识,公示语翻译的错误较为普遍.具体表现为拼写错误,语法错误,中式英语等问题上.因此,公示语翻译的规范化是一个亟待解决的问题.公示语的翻译不仅需要行政法规的引导,规范标示,同时也需要学者和专家著书立说,进行相关的科研工作,尽快完善专业队伍的建设.
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《康复护理学》实训教学的建设探讨
<康复护理学>2008年荣获国家精品课程,是我校护理学专业和中西医结合护理学专业的主干课程之一.为了确保教学质量,我们在设置实训教学的过程中始终坚持以培养学生综合能力为导向,并按照这一导向,从实训教学内容的设计、实训教学方法的应用、实训评价系统的建立这三个方面积极建设完善实训课,取得不错的成绩.
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评价方法差异与儿童护理教学质量的解构
目的 解构评价方法差异与儿童护理教学质量的关系.方法 在<儿童护理>教学中,对我院2008级三年制高职护理专业081～084班218名学生(分甲乙两组),用小笔测试与口头提问两种不同方法进行教学质量评价.结果 期中、期末考试中小笔测试组儿童护理成绩高于口头提问组儿童护理成绩(P<0.05);问卷调查显示,97.25%的同学是赞成和比较赞成小笔测试法的.结论 用小笔测试法评价儿童护理教学效果,有助于提高<儿童护理>教学的质量,对<儿童护理>教学有重要意义.
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在西医院校《方剂学》教学中应用比较法的探索
文章阐述了目前西医院校中医方剂教学现状、方剂教学的重要性、必要性,通过运用中西医比较教学法改革中医方剂教学,从而提高教学质量,达到教学目的.并举例说明.
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计算机教学中实施任务导向法的初步研究
目的 研究任务导向法在计算机教学中的应用效果.方法 将新入学的护理中专学生分成实验组和对照组,实验组运用任务导向法进行教学,对照以传统方式教学,统计分析学生考试成绩的差异以及学习兴趣是否提高.结果 实验组学生的学习成绩高于对照组,同时学习兴趣提高.结论 任务导向法可以提高学生的计算机成绩并提高学习兴趣.
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药物治疗消化性溃疡进展
目的 探讨消化性溃疡药物治疗方法.方法 对治疗溃疡病药物进展进行综述.结果 联合用药效果较好.结论 通过临床观察使用胶体铋剂、质子泵抑制剂联合使用效果较好,值得推广.
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ERCC1、BRCA1在胃癌中的研究进展
铂类药物是常用胃癌化疗药物之一,但耐药性的产生严重影响其疗效.铂类耐药的机制尚不十分清楚.目前普遍认为核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)及乳腺癌易感基因1(BRCA1)的表达与铂类药物敏感性相关,抑制ERCC1及BRCA1的表达可克服铂类药物耐药性,提高治疗效果.
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线栓法大鼠局灶性脑缺血模型制作要点及进展
目前认为大脑中动脉(MCA)为临床上缺血性脑损伤的易患部位,故线栓法大鼠局灶性脑缺血模型的制作以大脑中动脉的阻塞(MCAO)为主,并被认为是标准的局灶性脑缺血动物模型.虽经过多专家学者的努力使得模型制作的方法得到了更新,稳定性得到了提高,但其难度大、影响因素众多、死亡率高等不足之处仍是事实,本文就制作过程中的主要方面和一些关键问题做一综述和探讨.
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人工气道固定方法的应用进展
人工气道是抢救危重患者的重要措施,它的应用为抢救争取了时间和条件,但只有在人工气道固定到位的情况下才能发挥其积极的作用.目前在临床上建立的人工气道有经鼻气管插管、经口气管插管和气管切开三种类型,未妥善固定是人工气道意外脱管的重要原因之一.通过介绍三种类型的人工气道固定方法,包括吊带式固定法、胶布固定法、一字固定法、Y型胶布固定法、单侧面颊胶布固定法、经口插管免牙垫寸带固定法、反∞字固定法、气管插管固定器、Duropore胶布固定法、颌面骨骼固定支撑装置等方法,提出针对不同人群选择适合材料及固定方法,使人工气道固定更加牢固.
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重型颅脑损伤的治疗进展
重型颅脑外伤是临床危重症,死亡率极高,其治疗是神经外科目前研究的重要课题,本文就近年来国内外对重型颅脑外伤的治疗进展进行综述.
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用Bouin液作固定剂制作石蜡组织切片标本的方法
在制作石蜡组织切片标本的实践中,我们选用Bouin液作为组织的固定剂.制作过程中每个环节都很重要,我们体会到要做出高质量的组织切片标本,必须严格把握好制作中的每一步骤.
