齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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高危儿52项神经运动检查及早期干预的临床价值
目的 探讨0～1岁高危儿52项神经运动检查并评价临床干预的疗效.方法 高危儿236例,随机分为干预组120例,对照组116例.干预措施:包括婴儿游泳及抚触、婴儿主被动操、引导式教育及智能训练、脑细胞活性药物等.综合干预同时制定个体训练处方,定期进行体格检查、营养评估、疾病防治、Gesell婴幼儿发育检查量表评价等.结果 干预组高危儿的智能发育及运动发育均明显高于对照组,其后遗症的发生率明显下降.结论 早期发现神经系统并发症,并进行早期干预是防治高危儿神经系统后遗证的有效方法.
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妊娠高血压综合征并发胎盘早剥32例临床分析
目的 探讨妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的相关影响因素及妊娠结局.方法 选取我院2010年1月至2013年8月妇产科收治的妊娠高血压综合征孕妇64例,根据有无并发胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组各32例.比较两组孕妇的年龄、血细胞比容、分娩方式及分娩结局的差异.结果 胎盘早剥组和无胎盘早剥组孕妇在年龄方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组孕妇血细胞比容比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组孕妇分娩方式比较,胎盘早剥组剖宫产25例,阴道分娩7例,无胎盘早剥组剖宫产17例,阴道分娩15例,统计学有显著性差异(P＜0.05);两组分娩结局(胎儿窘迫、新生儿窒息及死胎率)等比较,胎盘早剥组远高于无胎盘早剥组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎盘早剥是妊娠晚期孕妇较为严重的并发症,其起病急、病情进展迅速,其中剖宫产术也是其危险因素之一,因此加强产前检查,积极防治妊高症是预防胎盘早剥的关键,早期诊断并及时给予相应的临床处理可降低妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的病死率,改善孕妇及胎儿的预后.
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缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度的调查研究
目的 调查研究缓解期精神分裂症患者的家庭功能情况及其与疾病严重程度间的关系.方法 对2012年度中山市第三人民医院首次诊断为精神分裂症患者80例进行问卷调查,调查的时间为临床病情稳定后1周,采用简明精神病量表(BPRS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评价患者疾病严重程度,家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESII-CV)评价患者家庭功能情况,进行相关分析研究.结果 研究对象的实际家庭亲密度评分与ITAQ评分的相关系数r=0.47,P＜0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.53,P＜0.05相关系数可信,呈显著负相关.研究对象的实际家庭适应性评分与ITAQ评分的相关系数r=0.44,P＜0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.48,P＜0.05相关系数可信,呈显著负相关.结论 缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度关系密切.
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全自动同步换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察
目的 探讨外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症前后机体内环境变化.方法 对63例新生儿高胆红素血症患儿进行外周动静脉全自动同步换血,检测换血前后血清胆红素、血糖、电解质、血红蛋白水平.结果 换血后血清胆红素水平显著低于换血前(P＜0.05),血糖、钙高于换血前(P＜0.05),血红蛋白高于换血前,但两者比较无显著性差异(P＞0.05),钾、钠换血前后无显著性差异(P＞0.05).结论 外周动静脉全自动同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,对机体内环境影响不大,安全可行,值得推广.
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腹腔镜手术不同气腹压力对患者术后肝功能影响
目的 探讨分析腹腔镜手术不同气腹压力对于患者术后各项肝功能影响.方法 选取我院确诊收入治疗的100例患者,根据气腹压力分为低气腹压力组与高气腹压力组,分析对比两组患者术后各项肝功能状况.结果 高气腹压力组患者术后肝功能指标AST、SLT、TBil、IBil均显著高于低气腹压力组,差异明显在统计学上有意义(P＜0.05);两组患者血清吲哚氰氯滞留试验机动脉血酮体比值变化差异不明显(P＞0.05).结论 腹腔镜手术采取不同气腹压力对于患者术后肝功能可产生不同影响,对于肝脏储备功能及其相关能量代谢则无显著影响.
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2型糖尿病肾病患者血清Apelin水平检测的临床意义
目的 观察2型糖尿病肾病(DN)的血清孤独G蛋白偶联受体配体(Apelin)水平检测的临床意义.方法 检测90例2型糖尿病(T2DM)患者分为DN组40例,非DN组50例,同期选择健康对照人群40例,观察体重指数(BMI),血压,FBG,FINS,HbA1c,BUN,SCr,24h尿mALB,血清Apelin,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 DN组患者血清Apelin水平明显高于非DN组患者,而二者血清Apelin水平皆明显高于对照组(P＜0.05或0.01),DN患者血清Apelin与HOMA-IR、HbA1c、BUN、Scr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关(r=0.625,0.552,0.583,0.565,0.621,P均＜0.05).结论 DN患者血清Apelin水平增高可能与胰岛素抵抗(IR)有关,阐明Apelin在DN中的作用机制,有望成为治疗DN药物设计的新靶点;同时血清Apelin有可能成为诊断T2DM肾损伤有价值的临床指标.
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七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响
目的 探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响.方法 选取110例患者的临床资料进行回顾性分析.分为观察组(七氟烷组)和对照组(丙泊酚组).比较术前、术后不同时间的MMSE评分及血浆SI00β蛋白浓度的变化.结果 两组患者的一般情况、术前MMSE评分及术前SI00β蛋白指标检测值相比,差异无统计学意义,P＞0.05.两组患者的术后MMSE评分:术后6h、1d、3d两组评分相比,观察组评分明显高于对照组,P ＜0.05,到术后7d时基本恢复正常,P＞0.05;两组患者术后血清SI00β蛋白指标检测值与手术之前进行比较均升高,差异显著,P＜0.05;术后6h、1d、3d、7d观察组SI00β蛋白指标检测值稍高于对照组,但经比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 七氟烷与丙泊酚麻醉对老年患者术后早期认知功能均有影响.但七氟烷麻醉后患者有较高的MMSE评分和较低的SI00β水平,恢复快,更适合老年患者的麻醉,值得临床推广应用.
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湿热中阻型慢性乙肝中西医治疗的临床效果分析
目的 评价湿热中阻型慢性乙肝的中西医结合治疗的临床疗效.方法 随机将50例湿热中阻型慢性乙肝患者分为给予单纯西药治疗的对照组(25例)和给予中西医结合治疗的观察组(25例),对比两组治疗4周后ALT、AST及TBIL改善情况及治疗6个月后HBeAg及HBV-DNA转阴率.结果 接受治疗前两组ALT、AST及TBIL比较无统计学差异,治疗1个月后,两组ALT、AST及TBIL均明显改善,且观察组改善更为明显;同时治疗前两组HBeAg及HBV-DNA阳性率未见统计学差异,治疗6个月后,两组HBeAg及HBV-DNA均显著转阴,观察组转阴率显著高于对照组.结论 中西医结合治疗湿热中阻型慢性乙肝疗效显著,临床值得推广使用.
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应用AO桡骨远端锁定系统2.4治疗桡骨远端骨折
目的 探讨采用2.4 mm带锁钢板固定系统治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 2011年11月至2013年12月,采用切开复位、2.4 mm带锁钢板固定系统内固定治疗41例桡骨远端骨折.男18例,女23例;年龄60～82岁,平均67.5岁.左侧20例,右侧21例.损伤原因:摔伤32例,高处坠落伤6例,交通事故伤1例,运动伤2例,均为闭合性骨折.桡骨远端骨折根据Müller-AO分型:B2型6例,B3型8例,C1型15例,C2型8例,C3型4例.受伤至手术时间0.5～7d,平均3.2d.结果 41例手术切口均一期愈合,均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症.手术时间(65.8±7.7)min,术中出血量105.24±10.16)ml,骨折愈合时间(10.52 ±0.73)周.末次随访腕关节活动范围:掌屈(52±12°),背伸(57±11°),桡偏(16±8°),尺偏(28 ±8°).按改良Gartland-Werley评定法标准,优25例,良13例,中2例,差1例,优良率92.7％.结论 采用AO桡骨远端锁定系统2.4治疗桡骨远端骨折,临床效果良好.
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111例深静脉血栓患者临床抗凝疗效体会
目的 观察低分子肝素联合苦碟子治疗下肢深静脉血栓111例.方法 将111例下肢深静脉血栓患者随机分为治疗组和两个对照组,治疗组给予低分子肝素和苦碟子,第一个对照组应用传统低分子肝素加尿激酶,第二个对照组单纯应用低分子肝素.结果 三组临床疗效分别为85％、87％和46％,出血发生率分别为2％、7％和1.5％.结论 低分子肝素联合苦碟子治疗下肢深静脉血栓疗效不亚于传统溶栓治疗,且出血等不良反应显著降低.
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胃肠手术中医源性脾损伤27例临床分析
目的 探讨胃肠手术中脾脏损伤的发生原因及防治措施.方法 回顾分析2009年1月至2013年12月在昆山市第一人民医院行腹部手术中脾脏损伤的病例资料27例,按照我科制定的标准将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类,针对三类不同程度的损伤,分别采用电凝法、缝合修补法、脾门损伤修补缝合法进行处理.结果 该组27例发生于胃部手术20例,结肠手术5例,直肠手术2例,其中Ⅰ类损伤患者15例,Ⅱ类损伤患者8例,Ⅲ类损伤患者4例,经过相应的处理方法,所有患者均经手术治愈,无脾脏切除病例,且术后均未出现与脾脏损伤相关的并发症.结论 医源性脾损伤的预防很重要,根据脾脏损伤情况分类,选择相应的处理方式,保脾是可行的.
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舒适护理在经尿道前列腺电切手术中的临床应用
目的 评价舒适护理在经尿道前列腺电切手术中的临床应用的价值.方法 通过对2013年3月至2014年2月我院50例老年患者经尿道前列腺电切术舒适护理的应用,对其在手术前、手术期间及手术后的舒适护理进行回顾性分析、总结,探讨其体会及护理效果.结果 所有病人经治疗均痊愈出院且术后病人恢复良好.在并发症的发生率方面,无其他并发症的出现.所有病例手术时间为(92.72±12.51)min,住院时间为7～10天,平均住院时间为8天.术中均未输血,术后症状完全消失,活动量明显增加,生活质量得到进一步改善.护理满意度为100％.结论 对于前列腺增生的病人进行规范的舒适护理有助于手术的顺利进行,可显著提高治愈率、减少并发症、缩短住院时间.
关键词： 舒适护理 经尿道前列腺电切手术 -
舒适护理在甲状腺手术中的应用效果观察
目的 观察舒适护理在甲状腺手术中的应用效果.方法 将164例患者分为干预组与对照组,对照组采用常规护理,干预组采用常规护理加舒适护理.结果 干预组术中的血压、心率明显优于对照组(P＜0.05);干预组的护理满意率亦明显优于对照组.结论 舒适护理对促进甲状腺手术患者顺利度过手术及术后早期的恢复和提高病人满意率有十分重要的作用.
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持续质量改进在重症医学科机械通气患者管理中的应用
目的 观察持续质量改进(CQI)对重症医学科机械通气患者治疗效果的影响.方法 对90例重症医学科行机械通气的患者(观察组)实施CQI,选择同科采用常规护理法的82例行机械通气患者作为对照组.观察两组患者机械通气时间、住院时间,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的机率和护理质量评分的差异情况.结果 观察组患者机械通气时间及住院时间短于对照组,发生VAP率较对照组低,而护理质量评分较对照组高(均P ＜0.05).结论 对机械通气患者采用持续质量改进措施,可有效缩短患者机械通气时间、住院时间和降低VAP的发生率,提高护理质量.
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品管圈活动降低住院患者跌倒发生率的实践
目的 探讨品管圈活动降低住院患者跌倒发生率的效果.方法 成立品管圈,以降低住院患者跌倒发生率为活动主题,开展跌倒现状调查及原因分析、设定活动目标、制定及实施对策等品管圈活动.结果 开展品管圈活动后,住院患者跌倒发生率由活动前的1.23％‰下降至活动后的0.41％‰(P＜0.01),患者满意率从94.1％上升到96.7％ (P ＜0.01).结论 开展品管圈活动能有效降低住院患者的跌倒发生率及提高患者满意度.
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临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果
目的 探讨临床护理干预路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果.方法 选取我院在2013年6月至2014年5月收治的支气管哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组采用临床护理路径模式给予护理干预,对照组给予常规护理,并比较两组护理效果.结果 观察组住院时间和住院费用明显小于对照组,护理满意度明显大于对照组,且P＜0.05.结论 临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用可明显缩短患者住院时间、降低住院费用,同时和谐护患关系的建立具有重要意义,值得临床推广.
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老年股骨颈骨折患者合并下肢深静脉血栓形成行人工股骨头置换术术后的护理
目的 探讨老年股骨颈骨折患者合并下肢深静脉血栓形成行人工股骨头置换术的护理措施.方法 对19例老年股骨颈骨折患者合并下肢深静脉血栓形成行人工股骨头置换术术后病人积极做好心理护理、术后护理工作,同时做好下肢深静脉血栓护理.结果 15例老年病人经过护理人员的精心护理取得了满意效果,均康复出院.结论 精心的护理和有效的治疗措施是老年股骨颈骨折患者合并下肢深静脉血栓形成行人工股骨头置换术后顺利康复的关键.
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中药保留灌肠、中药外敷、TDP局部照射治疗盆腔炎的疗效观察及护理
目的 探讨中药保留灌肠、中药外敷、TDP局部照射治疗盆腔炎的效果.方法 对80例盆腔炎患者的观察.结果 中药保留灌肠、中药外敷、TDP局部照射治疗盆腔炎的方法,有效地缩短了疗程,提高了疗效.结论 中药保留灌肠、中药外敷、TDP局部照射能明显改善患者的临床症状和体征,临床疗效满意.
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“无陪”护理模式对老年骨科患者康复训练效果的影响
目的 分析和研究“无陪”护理模式对老年骨科患者康复训练效果的影响.方法 我们选取2011年8月至2013年12月骨科康复老年患者112例,将其按护理方式不同分为对照组56例(给予常规护理)与观察组56例(采用无陪护理模式对其进行护理).将两组患者康复效果进行对比.结果 观察组患者的康复功能锻炼计划完成优良率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 将“无陪”护理模式应用于老年骨科康复训练患者住院治疗中,通过每天按计划督促与指导以及一对一的讲解,有效地提高了患者康复训练的依从性及康复训练质量,减少或避免了二次伤残及功能障碍的发生,对提高老年患者生存质量有重要意义.
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个性化护理在混合痔伴高血压患者手术中的应用体会
目的 探讨手术室护士个性化护理在混合痔伴高血压患者手术中的应用效果.方法 选取混合痔伴高血压患者84例,表格随机法分成对照组和实验组各42例,对照组给予常规围手术期护理,实验组给予个性化护理,两组患者分别于术前、术中对患者心率、血压的变化进行比较分析.结果 实验组进入手术室后的心率、血压波动显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理能使混合痔伴高血压患者平稳地渡过围手术期.
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艾灸联合开塞露促进剖宫产术后肠功能恢复
目的 探讨艾灸联合开塞露促e进剖宫产术后肠功能恢复的效果.方法 将90例足月剖宫产手术患者随机分为观察组和对照组各45例.两组均给予术后常规护理,观察组在此基础上予以艾灸联合开塞露应用护理,取内关穴艾灸、每次10 ～ 15分钟,比较两组患者肠功能恢复的治疗效果.结果 两组患者术后排气、排便比较,观察组患者排气、排便时间明显早于对照组.两组患者肠功能恢复情况比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 艾灸内关穴联合开塞露应用促进剖宫产术后肠功能恢复疗效显著,且安全无痛苦,值得推广应用.
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地塞米松加甲硝唑治疗静脉输液外渗的疗效观察
目的 探讨地塞米松加甲硝唑治疗静脉输液外渗的疗效.方法 将70例静脉输液外渗病人分为两组,治疗组35例,给予地塞米松10 mg加甲硝唑100 ml;对照组35例,给予50％硫酸镁湿敷.结果 治疗组和对照组的疗效比较,治疗组总有效率97.14％(34/35),痊愈率77.14％ (27/35),对照组总有效率85.71％ (30/35),痊愈率48.57％(17/35),两组痊愈率比较有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 地塞米松加甲硝唑治疗静脉输液外渗效果满意,明显优于50％硫酸镁.
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评判性思维在PBL护理查房中的运用
目的 探讨在PBL护理查房中运用评判性思维对护士评判性思维的影响.方法 选取50名在职注册护士为研究对象,在PBL护理查房中应用评判性思维,分别在实施前后采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对其评判性思维能力进行评价,比较实施前后护士CTDI-CV评分.结果 实施后护士CTDI-CV中寻找真相、开放思想、分析能力等各方面得分及总分均有不同积极的提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PBL护理查房中应用评判性思维可提高护士评判性思维能力.
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非典型与典型抗精神病药物对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂影响的对照研究
目的 探讨非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮及喹硫平与典型抗精神病药物奋乃静对老年精神分裂症患者的体重、血糖及血脂等的影响.方法 住院的126例老年精神分裂症患者,选择非经典抗精神病药物利培酮治疗的33例,奥氮平治疗的40例,奎硫平治疗的25例;选择经典的抗精神病药物奋乃静治疗的28例,在12周的治疗的不同时期观察体重、体重指数、腹围、血糖及血脂的变化,同时对四组之间进行以上数据的比较研究.结果 四组患者治疗前后体重、体重指数及腹围的增加具有显著性意义,而血脂等变化没有显著性意义;使用非典型抗精神病药物较典型抗精神病药物更容易引起体重及体重指数的增加.而非典型的抗精神病药物中,奥氮平组的体重及体重指数增加较利培酮及喹硫平更加明显.结论 非经典抗精神病药物与经典抗精神病药物都会引起老年精神分裂症患者部分代谢指标的变化,非经典药物,特别是奥氮平对体重、体重指数等的影响要引起重视.
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血浆脑利钠肽浓度与孕妇心衰发生的相关性研究
目的 研究孕妇血浆脑利钠肽孕妇心衰发生的相关性.方法 对苏州市立医院2011年9月至2013年9月间收治的孕妇重度子痫前期患者123例和双胎妊娠孕妇26例病例资料,并随机选择同期正常晚期妊娠孕妇78例作为对照.采用放射免疫方法测定孕妇血浆脑利钠肽(BNP)浓度,另根据孕妇血浆BNP水平,分为低水平组202例(BNP ＜500 pg/ml)及高水平组(BNP＞ 500 pg/ml),分析危险因素和妊娠结局.结果 (1)重度子痫前期组患者BNP浓度(252.51±375.95) pg/ml高于正常孕妇组(45.94±47.63) pg/ml差异有统计学意义(P＜0.05);重度子痫前期组并发心衰组12例,其BNP浓度(1458.55±1341.77) pg/ml显著高于正常孕妇组(45.94±47.63) pg/ml,差异有统计学意义(P ＜0.001).(2)双胎组BNP浓度(356.73 ±415.57) pg/ml高于正常孕妇组(45.94±47.63) pg/ml,双胎并发心衰BNP的浓度(780.47±159.35) pg/ml,显著高于正常晚期妊娠孕妇(45.94±47.63)pg/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)BNP高水平组危险因素有血压的升高和双胎妊娠.(4) BNP高水平组胎盘早剥、心衰、产后出血及新生儿窒息发生率分别为15.4％、42.3％、23.1％及26.9％,均高于低水平组2.5％ (P ＜0.001)、6.9％ (P ＜0.001)、3.0％ (P ＜0.001)及12.4％ (P ＜0.05),两组比较差异有统计学意义.结论 重度子痫前期患者的血浆脑利钠肽浓度是反应子痫前期患者严重程度敏感指标,并能提前预测心衰的发生,同时双胎孕妇血浆脑利钠肽浓度明显升高.血压的升高和双胎妊娠是血BNP升高的危险因素;BNP水平高的妊娠不良结局升高.
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血清CEA、CA125和CA199联合检测对肺癌诊断价值的探析
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199 (CA199)联合检测对肺癌诊断价值.方法 采用美国贝克曼DXI-800型电化学发光法检测49例肺癌患者、23例肺疾病良性患者和26例体检健康者血清中CEA、CA125和CA199含量.结果 肺癌组血清CEA、CA125和CA199的含量明显高于肺疾病良性组和体检健康对照组(P＜0.05);联合检测敏感性和准确性高优于单项检测.结论 血清CEA、CA125和CA199联合检测可提高肺癌诊断的敏感性,为临床提供重要的参考价值,但早期诊断仍需结合病理细胞学及肺部影像学诊断,以减少其误诊和漏诊.
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参附注射液预防全麻下老年脊椎手术患者术后谵妄的研究
目的 研究分析参附注射液预防全麻下老年脊椎手术患者术后谵妄的临床效果.方法 选择我院120例脊椎手术患者,分成C组、S1组、S2组和S3组,患者全麻后,C组单纯滴注葡萄糖、S1组以参附注射液与葡萄糖溶液1∶11的比例混合后滴注、S2组则以1∶5的比例混合后滴注、S3组则以1∶3的比例混合后滴注,比较各组患者的谵妄的发生率和持续时间,比较滴注溶液前、术后1、2、3d患者IL-6、TNF-a、IL-10、S-100β蛋白浓度的变化.结果 C组患者的谵妄的发生率高且持续时间长,S3组患者的谵妄的发生率低且持续时间短,差异显著(P＜0.05);四组患者术后1d的IL-6、TNF-a、IL-10、S-100β蛋白浓度较滴注溶液前显著升高,术后2d、3d患者的IL-6、TNF-a、S-100β蛋白浓度均一定程度降低,但是S3组患者的IL-6、TNF-a、S-100β蛋白浓度更低,术后2d、3d患者的IL-10浓度一定程度降低,但是S3组患者的IL-10浓度更高,差异显著(P＜0.05).结论 大剂量参附注射液应用于全麻下老年脊椎手术患者中能够有效预防谵妄的发生,可能与参附注射液抑制机体炎症反应、促进脑功能恢复有关.
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白藜芦醇通过内质网应激抑制心肌细胞肥大及凋亡
目的 探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)通过内质网应激介导心肌细胞肥大的作用机制.方法 利用异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)建立心肌细胞肥大模型,Res干预后通过检测心肌细胞表面积和ANP基因表达评价心肌细胞肥大程度;检测各组心肌细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性和丙二醛(MDA)含量变化和心肌细胞凋亡率,Real time-PCR检测心肌细胞ERS相关基因GRP 78和CHOP表达.结果 与ISO组比较,Res显著抑制ISO诱导的心肌细胞肥大(P＜0.05),降低肥大心肌细胞LDH和MDA释放量(P＜0.05);下调GRP78和CHOP基因表达(P＜0.05),并抑制心肌细胞凋亡率(P＜0.05).结论 Res对ISO诱导的心肌细胞肥大和凋亡具有保护作用,其机制是通过抑制内质网应激和CHOP介导的凋亡通路实现的.
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神经干细胞移植对帕金森大鼠的疗效观察
目的 观察神经干细胞移植对帕金森大鼠脑内多巴胺含量的影响.方法 采用6-羟基多巴胺定点注射毁损黑质纹状体的方法构建帕金森大鼠模型;向造模成功的大鼠纹状体内分别移植1×106(共计20μl)的第3代胚鼠神经干细胞或等量生理盐水.结果与结论 神经干细胞移植后3周,免疫组化检测发现帕金森大鼠脑黑质部位酪氨酸羟化酶阳性细胞数明显增多,纹状体内可见酪氨酸羟化酶阳性细胞.干细胞移植后8周,高效液相色谱检测显示大鼠纹状体内多巴胺含量明显增高(P＜0.01).说明神经干细胞脑内移植能够减轻由6-羟基多巴胺引起的大鼠中脑黑质多巴胺能神经元的损伤,改善大鼠的帕金森症状.
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对普外科临床实习生采用CPPT教学模式的实践
通过对进入普外科实习的临床五年级学生采取了CCPT教学模式进行教学,整合了学生的基础与临床知识,以提高学生的自主学习能力.
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CBL联合PBL教学法在胸外科临床教学中的应用效果分析
目的 对CBL和PBL联合教学法和PBL教学法在胸外科临床教学中的应用效果进行回顾性对比分析.方法 抽取本院的实习学生52人,随机分为实验组与对照组两组,实验组采用CBL联合PBL教学法对学生进行授课,对照组则采用PBL教学法,授课结束后对两组学生进行书面测评和问卷调查,以评价两种教学模式的教学效果.结果 实验组和对照组学生的病例分析成绩和总成绩方面存在显著统计学差异(P＜0.05);两组学生在认为该教学方法提高实习兴趣、提高对知识的理解力和同意该种教学方法方面未存在统计学差异(P＞0.05),在提高临床思维能力和提高理论联系临床实践能力方面有统计学差异(P＜0.05).结论 CBL联合PBL教学法提高了教学效果,增强了学生的学习主动性,临床思维能力得到提高,值得进一步探索和改进.
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标准化病例对护生临床综合能力测评有效性的研究
目的 评价标准化病例(SC)对护生临床综合能力测评的有效性.方法 随机选取120名实习护生,对其临床综合能力进行SC测评;然后聘请实习生所在科室的护士长及带教老师分别对护生的临床综合能力给予测评,将该测评结果与SC的结果进行比较,分析他们的相关性.结果 对于临床护生综合能力的评定,SC测评与护理长及带教老师的评定在总分、专业能力和方法能力方面具有高度相关性(r=0.557～0.803,P＜0.05),但在社会能力方面两者不相关(r=0.026及0.051,P＞0.05).结论 SC对于护生临床综合能力特别是专业能力和方法能力的测评准确、有效,但对于社会能力的评价尚需改进.
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微型学习在成人护理专业《生理学》教学中的应用
微型学习是新媒体时代的一种新型学习方式,可以有效拓展学习时间和空间,实现随时随地主动学习.生理学是护理专业重要基础课程之一,结合成人护理专业的学生特质和教学现状,将微型学习引入生理学教学策略,探索培养学生进行有效学习的方法.
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网络在护基实验室开放管理中的应用
护理学基础是一门实践性、应用性较强的学科,对学生的动手实践能力、沟通能力要求较高,开放实验室与开放性实验教学模式成为现代高校实验教学模式的必然趋势和发展方向.网络的应用已经普及到很多行业,也已成为当代大学生学习、生活的一部分.将网络应用于实验室开放的管理,使实验室资源得到有效利用,提高了实验室开放管理效率和学生的综合能力.
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TBL与CBL、PBL整合教学法在心内科临床实践教学中的应用
临床实践是医学生成长和成才的关键环节之一,通过临床实践可巩固临床医学的理论知识,培养科学的临床思维,掌握临床基本操作技能,是一个理论到实践的过程,也是医学生从学校走向社会的重要转折点.以团队为基础的教学模式(TBL)与案例式教学(CBL)、提问式教学(PBL)相结合的多种教学方法应用于心内科临床实践教学中,极大地增强了学生的学习兴趣和学习的主动性,提高了学生的综合分析能力,动手能力,取得了良好的教学效果.
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临床医学专业“1+1+1”人才培养模式改革的成效
文章就七年来三年制临床医学专业的人才培养模式改革进行了介绍,并就改革在提高教学质量,提高毕业生农村基层就业率,社会对教学改革的满意度等多方面进行了总结,对进一步深化教育教学改革,提高为农村基层培养高素质应用型人才有着重要意义.
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PDCA流程环在病原生物学整合教学中的应用
本文应用管理学中的PDCA流程环,在病原生物学整合教学中进行应用探索,不断发现更优化的病原生物学教学模式,实施在不同教学内容中的不同教学手段,从而提高高等教育教学质量.
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黄连化学成分及其临床应用研究进展
黄连为毛茛科植物黄连的干燥根茎,为我国传统中草药,有着长期的药用历史以及丰富的民间用药经验.本文综述了近五年黄连在化学成分及其临床应用研究,希望为毛茛科植物黄连资源的保护和合理开发提供可靠的参考依据.
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黑龙江省西部地区骨质疏松流行病学调查
目的 调查黑龙江省西部地区不同人群发生骨质疏松流行病学特征.方法 采用日本osteosys有限公司生产的solvost3000超声骨密度仪.结果 ①按低于同性别性成熟期骨密度积分-2.5s为骨质疏松的诊断标准.女性391人,男性109人,T≤-2.5共计107人,占总人数的21.4％,其中男性15人,女性92人.②同样按上述标准调查运动、饮食、年龄、高血压、糖尿病与骨质疏松的相关性.结果:类风湿关节炎、骨关节炎、年龄大于50岁女性骨密度降低,统计学处理有显著差异(P ＜0.001).结论 黑龙江省西部地区地区骨代谢有如下特点:①女性骨质疏松明显高于男性;②类风湿关节炎、骨关节病病人骨质疏松发生率高,应该早期干预治疗.
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儿童细菌性肺炎的病原菌分布及其耐药状况研究
目的 研究本地区儿童细菌性肺炎的病原菌的分布及其耐药状况.方法 对我院2012年1月至2013年1月接收的因细菌性肺炎住院治疗的200例患儿采集合格痰液进行细菌学培养.结果 在200份痰液标本中,检查出106株细菌,阳性率为38.5％.革兰阴性杆菌84株(79.2％),其中肺炎克雷伯菌居于首位,革兰阴性杆菌16株(20.8％);革兰阴性杆菌中的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌分别对青霉素的耐药率为88.45％、85.75％、90.00％,革兰阳性杆菌中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为84.22％、83.33％,这说明对肺炎的细菌病原体对青霉素的耐药性高.结论 细菌性肺炎的病原体以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主,且耐药性高,我们应该尽早进行耐药性实验从而指导临床用药,达到合理规范用药的目的.
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非水电位滴定法测定富马酸伊布利特含量
建立了非水电位滴定测定富马酸伊布利特含量的方法.采用高氯酸标准溶液对富马酸伊布利特样品进行电位滴定,利用二级微商法确定电位滴定终点消耗的高氯酸标准溶液体积从而得出富马酸伊布利特含量,用建立的方法测得自制富马酸伊布利特样品含量为99.76％,其方法精密度RSD为0.209％.该法操作方便、准确度高,适合富马酸伊布利特的快速检测.
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介绍一种自制小儿物理降温袋
物理降温袋在小儿科工作中使用频繁,小儿高热是儿科常见的临床症状,高热持续过久,使体内调节功能失常,影响小儿健康,严重者可出现惊厥、昏迷,甚至危及生命¨],如及时采取快速而有效地降温措施,对稳定家长情绪,控制患儿体温有着十分重要的意义.临床上常用物理降温袋给患儿物理降温,科室冰箱备用降温冰盒用于物理降温,降温冰盒其缺点是硬度大,与体表接触不良,固定性差,且舒适度差,不易被患儿接受,因而影响降温效果.为使患儿更加舒适、实用,现介绍一种简单易行用于小儿的物理降温袋的制作方法.
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医院等级评审促进医疗质量管理持续改进
三级肿瘤医院评审对医疗质量管理持续改进有重要意义,在评审过程中,引进先进的管理理念,建立和完善各项规章制度,使医院的医疗安全、管理水平、整体服务能力等得到大幅度的提升,实现医院精细化管理,提升了医院的整体服务能力.
