齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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眼海绵状血管瘤临床表现与影像特征(附1例报道及文献复习)
1 临床资料女性,35岁,右眼痛1周余,伴视物模糊,2年前有右眼出血史.查体:右眼轴性眼球突出,眼压略增高,运动障碍,眼底脉络膜视网膜皱褶,视神经乳头略水肿.见图1～2.
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三金化石汤治疗泌尿系结石40例
目的 探讨三金化石汤治疗泌尿系结石:泌尿系结石是临床常见病,多发病.方法 我科自2001年以来,采用自拟三金化石汤,治疗泌尿系结石40例.并随机设对照组40例,用西药治疗,进行疗效观察.结果 治疗组明显优于对照组,两组总有效率比较,差异有显著性(χ2=6.27,P＜0.05).结论 三金化石汤治疗泌尿系结石,疗效显著,值得推广.
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急性脑梗死106例临床分析
目的 回顾总结106例急性脑梗死患者临床特点,观察该病的临床治疗效果.方法 对106例急性脑梗死患者的临床特点按照类型进行分析.结果 痊愈39例,显著进步36例,进步20例,死亡2例,自动出院9例.结论 急性脑梗死预后以腔隙性梗死好,其次为脑血栓形成,脑栓塞差.
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混合痔常见并发症的处理
我所近5年来共收治混合痔391例,其中并发症疼痛、感染、水肿、嵌顿和急性出血需要处理的有121例.现对其进行统计分析,报道如下.1 资料与方法
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老年人左心衰竭的误诊分析
目的 分析老年人早期左心衰竭的临床特点,以减少或避免漏诊、误诊的发生.方法 回顾分析了我院2004～2008年收治的76例老年人早期左心衰竭漏诊、误诊病例.结果 老年人早期左心衰竭的临床症状多不典型,常表现为咳嗽、咳痰,胸闷、心慌、精神异常、极度疲乏,不明原因的心律失常,恶心、呕吐、腹胀等.结论 凡有下列情况之一,结合有关体征应警惕老年人不典型左心衰竭的存在:1)突然出现心慌、胸闷、气短、无其他原因可以解释.2)不明原因的头昏、乏力、夜间不宁,精神异常.3)咳嗽、咳泡沫样痰,抗感染效果不好.4)不寻常的大汗淋漓.5)平卧或夜间干咳,坐位时减轻.6)不明原因的心律失常,奔马律,低血压状态.7)不明原因的腹胀、恶心、呕吐.
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中西医结合治疗肝肾综合征临床观察
肝肾综合征(Hepatorenal syndrome,HRS)是严重急、慢性肝功不全患者,在缺乏其他已知肾功能衰竭病因的临床、实验室及形态学证据的情况下,可发生一种原因不明的肾功能衰竭.表现为少尿、无尿、氮质血症等,是继发于严重肝功能障碍的肾功能衰竭.是肝功能不全独特的综合征,也是一种极为严重的并发症,其发生率较高.根据肾损害和功能障碍的特点分为功能性肝肾综合征(functional hepatorenal syndrome)和器质性肝肾综合征(parenchymal hepatorenal syndrome).前者以严重的肾脏低灌流为特征,临床表现为少尿、低钠尿、高渗透压尿、氮质血症等.一旦肾灌流量增多,则肾功能迅速恢复.若得不到及时治疗或病情进一步进展,可发生器质性肝肾综合征,其主要病理变化是肾小管坏死,发病机制可能与内毒素有关[1].临床见于肝硬化失代偿期、重症肝炎及其他严重肝病患者的并发症,也是此类疾病致死的重要原因之一.临床治疗HRS的方法较多,疗效各异.结合现代医疗及祖国传统医学特点,2002年8月～2007年12月本院采用中西医结合方法治疗功能性HRS患者30例,疗效较为满意,现报道如下.
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鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术112例临床分析
目的 探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉的手术疗效.方法 回顾性分析合肥市第三人民医院耳鼻咽喉科自1998年3月～2007年12月采用经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉112例的临床资料,并对其进行分型和分期:Ⅰ型20例(17.9%),其中1期4例,2期9例,3期7例;Ⅱ型66例(58.9%),其中1期11例,2期21例,3期34例;Ⅲ型26例(23.2%).结果 Ⅰ型:治愈19例(95.0%),好转1例(5.0%),无效0例(0%);Ⅱ型:治愈51例(77.3%),好转9例(13.6%),无效6例(9.1%);Ⅲ型:治愈14例(53.8%),好转7例(26.9%),无效5例(19.2%);112例患者术后随访6～12个月以上,治愈83例(74.1%),好转17例(15.2%),无效11例(9.8%),总有效率90.2%.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效显著.总体治愈率较好,其中Ⅱ型2期、3期及Ⅲ型疗效呈下降趋势,说明慢性鼻窦炎病变广泛和复发性病例的手术疗效相对差一些.正确处理中鼻甲及鼻中隔偏曲,加强术中出血控制,重视术后换药是提高治愈率的关键.
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体外冲击波碎石的疗效观察
目的 探讨体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效,并分析该方法治疗的价值.方法 对583例尿石症患者,采用KDE-2002A型碎石机进行体外碎石治疗,观察体外冲击波碎石的疗效,随访405例患者,分析和总结体外冲击波碎石术的疗效.结果 经过体外碎石治疗后,一次成功治愈者372例,两次成功者27例,三次成功者6例.结论 体外冲击波碎石术治疗尿路结石疗效肯定、副作用小,是目前治疗尿路结石的首选方法.
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阿朴吗啡与呋喃唑酮治疗酒精依赖的疗效对比分析
目的 比较阿朴吗啡与呋喃唑酮治疗酒精依赖的临床疗效和安全性.方法 对38例酒精依赖患者随机分为阿朴吗啡与呋喃唑酮组,应用临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 阿扑吗啡和呋喃唑酮在疗效上基本相同.副反应方面呋喃唑酮明显高于阿扑吗啡.结论 临床上应用阿扑吗啡戒酒治疗更安全、更可靠.
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智托洁白丸治疗消化性溃疡的临床观察
目的 观察纯藏药智托洁白丸治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将胃阴虚证型的消化性溃疡200例,随机分为治疗组150例,对照组50例.治疗组给予中成药智托洁白丸,每次1g,3次/d;对照组给予西药奥美拉唑片,每次40mg,2次/d.两组均治疗4周为一疗程.结果 两组治疗后各症状积分和总积分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后的各症状积分和总积分,与对照组比较无统计学意义(P>0.05),两组的总有效率及胃镜疗效比较相仿,无统计学意义(P>0.05).结论 治智托洁白丸疗胃阴虚证型的消化性溃疡的疗效与奥美拉唑片相似,具有良好的治疗作用.
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氯吡格雷治疗50例不稳定型心绞痛的效果观察
近年来氯吡格雷广泛应用于有过近期发作的中风、心梗和确诊外周动脉疾病的患者.笔者在常规治疗的基础上,应用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)50例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法
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美能注射液治疗湿疹临床疗效观察
湿疹的发病原因很复杂,有内在因子与外在因子的相互作用,常是多方面的.湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应.美能注射液具有抗变态反应、解毒、抗炎和免疫调节等作用.我科应用其治疗湿疹患者40例,显效率85.00%,与对照组(显效率63.16%)比较χ2=4.88,P<0.05,差异有显著性,副作用较轻,有2例患者面部轻度水肿,2例患者下肢轻度水肿,1例血压升高,在治疗结束停药后上述不良反应均自行消失.因美能注射液不良反应小,疗效确切,是治疗湿疹安全而有效的药物,值得临床应用.
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老年人糖尿病低血糖昏迷65例临床分析
糖尿病伴发低血糖昏迷病情凶险,临床表现无特异性,容易因误诊而贻误治疗时机引起脑组织广泛坏死,甚至死亡[1].现将我院1994～2008年间诊治的65例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料分析如下.
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17例老年心脏外科术后并发精神障碍的原因及护理
目的 探讨老年心脏外科手术后发生精神障碍的原因及护理.方法 对17例心脏术后精神障碍的病例进行回顾分析.结果 本组精神障碍的发生率13.08%(17/130),经过及时治疗和护理,除1例自动出院,其余16例均治愈出院.结论 老年人心脏手术后精神障碍的发生率较高;高龄、心理因素、术前合并症、手术创伤等都与精神障碍的发生密切相关;进行原因分析和综合性护理干预具有重要意义.
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核磁共振增强扫描患者的心理护理
随着护理模式的转变,心理护理在护理工作中占有重要的地位[1].目前核磁共振(MRI)检查已广泛运用于临床,但由于增强扫描时间较长,使患者产生焦虑情绪,引起心理和生理应激性反应.因此,我们对306例病人进行了针对性的心理护理,效果满意,现报道如下.
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护患沟通技巧规范培训护士继续教育必修课
近年来,医患纠纷有所增加,医患矛盾作为社会矛盾的一个焦点备受关注.医患矛盾激化有多种因素,其中,医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一[1].在临床工作中护患冲突的事件时有发生.因此,加强护患沟通技巧的研究和规范化培训,有助于护士对患者顺利地实施治疗和护理,满足患者对医疗信息的需要和减少医疗纠纷.
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独一味胶囊治疗宫颈糜烂疗效观察与护理
子宫颈糜烂是宫颈外口处的阴道部外观呈细颗粒状的红色区,是妇科常见子宫颈慢性炎症,临床表现阴道分泌物增多及接触性出血.目前多采用物理疗法,效果肯定[1].我院自2006年采用独一味胶囊局部上药治疗子宫颈糜烂60例,取得满意效果,报道如下.
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腹腔镜胆囊切除术手术护理配合
腹腔镜胆囊切除术是一项现代高科技微创手术,具有创伤小,疗效确切,手术时间短,病人痛苦轻,住院时间短,治愈率高等优点,尤其是术后疤痕小,符合美容要求,受到患者欢迎.腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的佳选择.
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卡通画在学龄前住院患儿静脉输液中的辅助作用
目的 探讨卡通画对解除患儿的恐惧害怕心理,提高小儿静脉输液合作率的影响.方法 我院对4～6岁不同年龄和不同层次的患儿采用常规的心理护理(对照组)和卡通画进行奖励(实验组),观察静脉输液配合率和成功率.结果 实验组患儿配合率显著高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 实验证明卡通画奖励大大提高学龄前患儿对静脉输液配合率和成功率以及护理质量.
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七段血糖检测对糖尿病患者血糖控制的效果评价
目的 通过七段血糖监测了解糖尿病患者各时段的血糖变化,为治疗提供依据.方法 将60例2型糖尿病患者分为实验组和对照组,实验组采用七段血糖监测,观察血糖动态变化,并根据各时段血糖值随时进行饮食、运动、治疗、指导.结果 治疗3周后实验组空腹及早餐后2小时血糖控制显著好于对照组.结论 七段血糖监测对控制糖尿病患者的血糖有指导性意义.
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休克病人的预诊观察与护理
休克是人机体遭受强烈刺激引起的以微循环障碍为主的急性循环功能不全.休克可分为创伤性休克、出血性休克、中毒性休克、过敏性休克等.休克患者发病急骤,病情发展迅速,这就要求我们护理人员细心观察,科学护理,从而提高休克患者的抢救成功率和治愈率.
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UBI疗法对HBVM阴转临床观察护理
目的 观察自体血液紫外线充氧照射回输疗法(UBI疗法)治疗乙型肝炎的疗效.方法 应用此疗法治疗乙型肝炎79例.结果 47例HBeAg阴转,阴转率达到47.00%.结论 此疗法治疗乙型肝炎,对HBVM阴转,尤其是HBeAg阴转疗效较好.
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临床快捷路径在维持血透间期急性左心衰救治中的应用
目的 探索临床快捷路径在维持血透患者透析间期急性左心衰救治中的应用.方法 采用非同期队列对照方法,收集2005年3月～2006年12月抢救的维持血透病人透析间期急性左心衰42例为对照组,按原有的急诊血透工作流程进行抢救,2007年1月～2008年9月抢救的维持血透病人透析间期急性左心衰46例为试验组,按快捷护理路径进行抢救;对两组病人抢救后病情缓解的时间等指标进行比较.结果 1)两组病人年龄、性别、原发病等比较差异均无统计学意义;2)两组病人抢救后病情缓解的时间差异具有统计学意义(P<0.001).结论 应用临床快捷护理路径对维持血液透析患者在血液透析间期并发急性左心衰进行急救,减少病人等待时间,提高了抢救成功率.
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后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术护理比较
目的 比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶术的护理方法的差异,以提高护理质量.方法 通过对后腹腔镜组和开放手术组的心理护理,术后常规护理及术后离床活动时间、平均住院天数、伤口疼痛等方面做对比分析.结果 经后腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶术比较有较大优势.结论 经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有微创、恢复快、痛苦少、住院时间短等优点,对提高护理工作效率和质量有着重要的意义.
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重症监护病房患者下呼吸道标本非发酵菌构成及耐药性分析
目的 观察综合性重症监护病房(ICU)患者下呼吸道标本非发酵菌的构成及耐药情况,为临床治疗提供科学依据.方法 回顾性调查我院2006年11月1日～2008年11月1日期间综合性重症监护病房(ICU)下呼吸道标本中非发酵菌的构成及耐药率.结果 共分离革兰氏阴性杆菌466株,其中非发酵菌298株,占63.95%(298/466);非发酵菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌,其中部分非发酵菌为多重耐药菌(MDR),甚至为泛耐药菌(PDR).结论 综合性重症监护病房(ICU)下呼吸道标本中非发酵菌的所占比例较大,耐药率高,应定期监测其细菌构成及耐药率,为临床治疗提供指导.
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早期血清中高敏C-反应蛋白含量水平对急性脑梗死预后的影响
目的 探讨急性脑梗死(ACI)早期血清中高敏C-反应蛋白(HS-CRP)含量水平对ACI预后的影响.方法 采用微粒化增强免疫固定试验测定265例ACI患者入院第2d血清中HS-CRP含量水平,另设30例健康人作对照.同时对入院时HS-CRP不同含量水平ACI患者入院后出血性转化(HT)及多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率、生存者预后生活质量等进行分析.结果 ACI组患者早期血清中HS-CRP含量水平明显高于对照组(P<0.01).本组共发生HT者31例,发生率为11.70%.且早期血清中HS-CRP含量水平越高HT发生率越高(P<0.05).死亡26例,病死率为9.81%.早期血清中HS-CRP含量水平越高ACI患者病死率越增加(P<0.05).发生MODS者28例,发生率为10.57%.HS-CRP含量水平越高ACI患者MODS发生率越高(P<0.05).早期血清中HS-CRP不同含量水平各组间生存者入院时NDS、ADL虽然存在差异,但各组间NDS、ADL比较差异不显著(P>0.05);其含量水平越高出院时NDS、ADL越降低(P<0.05).结论 ACI组患者早期血清中HS-CRP含量水平明显升高,其含量水平越高HT及MODS发生率、病死率等升高或增加、且生存者预后生活质量越降低.
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5-氮-2-脱氧胞苷联合曲古抑菌素A对人胃癌细胞系MGC-803细胞增殖和凋亡的影响
目的 研究人胃癌细胞系MGC-803经DNA甲基转移酶抑制剂5-氮-2-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)和组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A(TSA)作用后细胞增殖和凋亡变化.方法 MTT比色法测定各组细胞的增殖情况,Annexin V染色法检测各组细胞凋亡率.结果 单独应用5-Aza-CdR或TSA作用于胃癌细胞系MGC-803后,细胞增殖均受到抑制,生长抑制率分别为68.0%、65.8%;凋亡率分别为(42.31±4.53)%、(39.30±5.37)%,而联合用药组细胞生长抑制率明显增加,达到86.3%,细胞凋亡率为(68.20±7.14)%.结论 与单用5-Aza-CdR或TSA相比,联合应用两种药物更能显著的诱导细胞凋亡,抑制细胞增殖,这可能为胃癌的生物治疗提供一种新的思路.
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首发与复发的精神分裂症患者MMPI的临床对照分析
目的 探讨首发与复发精神分裂症患者MMPI的差异,为减少精神分裂症的复发提供必要的理论依据.方法 诊断符合ICD-10的精神分裂患者54例以首发复发分两组,进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)(566道题)测试,将原始答卷输入纪术茂的MMPI-5B系统,给予分析处理(T≥60为划界分),所有数据应用SSPS13.0软件包处理.结果 首发复发精神分裂症患者均显示Pa、Sc升高,且伴F升高.此外,首复发精神分裂症患者临床量表D、Hy、Si差异有显著性(P＜0.05).结论 早期干预精神分裂症,减少其复发,减少患者的社会致残.
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复方地黄对早老性痴呆小鼠形态影响和相关增殖因素变化的研究
目的 研究复方地黄对早老性痴呆小鼠的神经生长因子改变及形态学的影响,进一步探讨复方地黄对老年痴呆的作用机制.方法 将实验小鼠随机分为四组,实验组给予复方地黄混浊液2ml/d灌胃.治疗组给予安理申混悬液400mg/kg*d,空白对照组和模型对照组用等量生理盐水.3周后,各组小鼠进行行为学测试,应用免疫组化法检测脑组织神经生长因子改变及电镜观察形态学改变.结果 复方地黄能够改善SAM-P/8小鼠的学习和记忆能力,减少痴呆模型小鼠的包涵体数量,增加大脑皮层及海马区神经营养因子的含量,对SAM-P/8小鼠具有较好防治作用.结论 复方地黄能够明显改善早老性痴呆小鼠的学习能力和蛋白表达.
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玉屏风散生物转化液对正常小鼠抗氧化功能及免疫抑制小鼠T细胞亚群、IL-4和IFN-γ的影响
目的 利用米曲霉菌株(AS3.951)对玉屏风散进行生物转化,观察玉屏风散生物转化液对正常小鼠抗氧化功能及免疫抑制小鼠免疫功能的影响.方法 测定正常小鼠外周血和肝组织中SOD、GSH-Px酶活性、MDA含量;运用流式细胞仪测定环磷酰胺所致免疫抑制小鼠外周血和脾CD4+T和CD8+T亚群的百分比及其比值;用ELISA法测定环磷酰胺所致免疫抑制小鼠外周血中IL-4和IFN-γ的含量.结果 玉屏风散生物转化液组SOD、GSH-Px酶活性高于对照组和玉屏风散煎剂组(P<0.01)、MDA生成量低于对照组和玉屏风散煎剂组(P<0.01);玉屏风散生物转化液组CD4+T比例、CD8+T亚群比例、CD4+T/CD8+T,IFN-γ的含量均高于环磷酰胺组(P<0.01,P<0.05),IL-4含量无明显差异;玉屏风散生物转化液组CD4+T亚群比例、CD4+T/CD8+T,IFN-γ的含量均高于玉屏风散煎剂组(P<0.01),CD8+T亚群比例无明显差异,IL-4含量无明显差异.结论 经米曲霉(AS3.951)生物转化的玉屏风散比玉屏风散煎剂更能提高正常小鼠抗氧化功能,更能提高免疫抑制小鼠的免疫功能.
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二十二碳六烯酸对人胆囊癌GBC-SD细胞系生长的抑制作用
目的 探讨二十二碳六烯酸(DHA)对体外培养的人胆囊癌GBC-SD细胞增殖的影响.方法 采用体外细胞培养的方法,在处于指数生长期的GBC-SD细胞培养剂RPMI 1640中分别添加12.5μg/ml、25μg/ml、50μg/ml的DHA,培养24～72小时后,采用噻唑蓝法(MTT法)检测GBC-SD细胞的增殖情况,光镜下观察细胞形态变化.采用DNA琼脂糖凝胶电泳、Annexin V-FITC/PI染色荧光显微镜检测GBC-SD细胞的凋亡情况.结果 经12.5μg/ml的DHA作用24～72小时后GBC-SD细胞的A值与对照组比较差别无统计学意义(P＞0.05),光镜下细胞形态无明显改变.经25μg/ml、50μg/ml的DHA作用24～72小时后GBC-SD细胞的A值与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.05),光镜下见细胞皱缩、核染色质凝聚、边集.细胞经25μg/ml、50μg/ml的DHA作用24小时后,DNA琼脂糖凝胶电泳显示DNA裂解片段出现阶梯状条带,经Annexin V-FITC/PI染色荧光显微镜下观察与对照组比较见较多绿色荧光.结论 DHA可以抑制人胆囊癌GBC-SD细胞系的增殖并诱导其凋亡.
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主动脉血压、增强指数和脉搏传导速度相关分析
目的 探讨有创性主动脉脉压、增强指数和脉搏波传导速度之间相关性及临床意义.方法 选择住院行诊断性冠脉造影患者37例,年龄(62.53±22.32)岁,男24例、女13例.其中冠心病18例,高血压11例,对照组(无危险因素)8例.冠脉造影结束后同步记录升主动脉与股动脉压力波形,测量并分析外周及中心动脉血压,计算增强指数、脉搏波传导速度.结果 1)PWV与PP正相关(r＝0.77,P＜0.01);2)PWV与AI之间关系复杂;与A型不相关(r＝0.149,P=0.53),与C/D亚型存在等级相关(P＜0.05);3)PWV>10m/s,PP>60mmHg均对高血压、动脉硬化和冠心病有预测价值.结论 PWV、PP、AI对动脉硬化和粥样硬化等有一定预测价值,以PWV更优,3个指标结合应用能为动脉病变提供更多诊断信息,有助于心血管病早期预防、危险分层和疗效评估.
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大学外语教学中情感教学策略的实施
学生的学习过程是以心理活动为基础的认知过程与情感、意志的统一,学生的情感素质是关系到学习成效的重要因素.因此,情感因素应与认知因素一样获得作为教学目标来考虑的地位.因此探讨如何把学生情感素质的培养贯穿于教学活动的全过程,使其终"学会认知、学会做人、学会生存、学会发展"具有十分重要的意义.
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情景教学法在《眼科学》见习带教中的应用及实践效果
<眼科学>是一门实践性学科,在我院各专业本科课程中得不到学生的足够重视,但在人们对健康要求不断提高的今天,眼科学在临床实践中的重要性日趋明显.我们在教学方法与手段上进行了改革和创新,结合原有的教学方法,采取通过学生的角色扮演,模拟疾病及就诊场景的情景互动教学法,将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来,取得了良好的教学效果.
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提高图书管理员工作素质的措施
列宁曾经说过:"图书馆员是图书事业的灵魂."作为一名图书工作者在教书育人的工作中担负着十分重要的职责.图书馆是信息传播的基地,图书管理员是沟通读者与信息的桥梁.管理员工作职能的高低不仅影响着图书资料的使用效率,而且关系到广大读者的需要.每天有成千的读者来图书馆,图书管理员的举止言谈、精神面貌和服务水平,必然会产生广泛而深刻的社会心理效应.要做好这项工作,并不是象有些人想的那样,只是单纯的借借、还还而已,而是要求具有较高的工作素质.我国图书馆工作人员的人才结构,由于历史的原因,一直没能按照图书馆事业的实际需要得到合理解决,这是目前图书管理人员不能适应科研教育发展需要的根本原因.我国图书馆工作的现状与西方发达的国家相比,差距很大,要赶上先进国家不是一朝一夕能做到的事.因此,面对严峻的任务,提高图书管理人员的素质已经成为当务之急.
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高校科研团队建设存在的问题及对策
科研团队建设是促进学科发展、提高高校综合实力与竞争力的关键.本文分析了当前高校科研团队建设中存在的科研目标不明确、人员结构不合理、高层次人才匮乏以及科研管理体制不够规范等问题,并针对这些问题提出了相应的策略.
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PBL教学法在人体寄生虫学教学过程中的体会
PBL教学法是一种以问题为基础,以学生为中心,发展学生综合思维能力和解决实际问题能力的教学方法.在人体寄生虫学教学中应用PBL教学法,结果显示它是一种较好的培养和提高学生各种能力及综合素质的理想的教学模式.但在其教学实施过程中也存在一些问题,所以应结合实际,合理运用PBL教学法.
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寓专业素质教育于《护理学基础》情景教学
在<护理学基础>情景教学中,注重护生专业信念、职业道德、专业素质和科研能力的培养,将"授业"与"传道"有机结合,有利于提高护生的综合能力和素质,更好地适应现代社会的需求.
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角色互换教学中的教学艺术
随着科学技术的突飞猛进及社会对人才需求的与日俱增,为了培养高水平的智能型人才,实施素质教育,积极采用新型教学模式,是一条有效途径,而角色互换教学模式正是这样一种素质教育的新型教学模式.传统的教学模式是以书本、课堂教学、教师为中心的"三中心"式教学模式,这种模式在组织形式上单调乏味,使学生失去学习兴趣,产生厌学情绪;在教法上只注重教师的主导作用,而忽视了学生智能和个性的发展,这对培养智能型人才来说无疑是很大的不足.而角色互换教学模式则不断变换教学形式,使教师和学生轮流做主角,同时发挥了教师和学生两者的主观能动性,从而达到教与学的完美统一.但在大多数报导中本人看到教师在实施过程中都是让学生自己在讲台讲课,然后给予关于教学内容的指导,却没有给予教学方法和教学艺术的指导,笔者认为这样会让教学效果大打折扣.那么应该怎样指导学生呢?笔者认为应该从以下几个方面着手.
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大学英语听力教学改革研究
听力教学是英语教学的重要组成部分,也是我国高校学生学习英语的难点和薄弱环节.本文主要从英语基础、教学模式和情感因素等几个方面分析了影响大学生听力水平的诸多因素以及提高他们听力能力与水平的策略与方法.
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开展综合性实验提高大学生的综合能力
实验教学是医学教育的重要组成部分,实验教学水平的高低直接影响着学生的培养质量.机能实验学作为一门研究生物正常机能、疾病发生机制和药物作用规律的实验性学科,它继承并发展了生理学、药理学和病理生理学实验课程的核心内容,更加重视并强调学科之间的交叉融合,更加注重学生综合能力的培养.综合性实验在机能实验教学中占有重要地位.
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生物化学教学中医学生信息素养的培养
信息时代的到来对高等院校培养的人才提出了信息素养的新的要求.作为与学生长期接触的专业课教师,应该从专业课的教学环节渗透信息素养教育.实践证明,寓信息素养教育于生物化学课的教学之中是高校医学生信息素养教育的一个重要组成部分,只要做得自然而得法,是深受学生欢迎的,也是行之有效的.
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英语教学中隐喻的运用
隐喻是人类认知的手段,是以语言为载体的思维现象,因此它与语言习得密切相关.本文从隐喻的理解出发,重点讨论了隐喻在英语词汇、习语和文化教学中的应用,从而促进英语教学,提高教学效率.
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病例引导式教学在耳鼻喉科的应用
传统的教学方式是先复习上次课,以上次课内容引出新课,采取的教学方式以教师讲解或提出问题让学生回答为主,这样的教课方式学生感到枯燥、乏味,不能集中注意力[1].而在实习阶段则是由一名带教老师带领学生由接受患者的问诊开始到临床诊断,后是治疗,学生只能是听众,而不是参与者,这样不能加深对所学内容的印象,不能提高学生的探究欲.我科在临床带教中总结出了一套行之有效的教学方法-病例分析教学法,收到了良好的效果,先介绍如下.
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浅谈影像归档和通讯系统(PACS)在超声诊断学教学中的应用
随着数字化信息时代的到来,传统的超声诊断学已不适应时代的发展和要求.数字化网络技术的发展给医学影像带来革命,建立医学影像归档和通讯系统是现代化医院发展的必然趋势.本文从PACS系统的构成和特点,利用PACS系统进行超声诊断学教学的优越性和在教学中应用的前景等方面对PACS系统在超声诊断学教学中的应用进行初步的探讨.
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护理学实验室规范化管理初探
建立规范的实验室是培养合格护生的前提和保证.本文提出了实验室规范化管理的目标及规范实验室日常管理、实验室工作人员管理和仪器设备管理的措施.
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人类乳头瘤病毒与宫颈癌
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,在全球女性恶性肿瘤中其发病率仅次于乳腺癌,在发展中国家则居首位.据资料显示,我国目前宫颈癌患者约40万,每年新增患者超过13万,每年有3～5万女性死于宫颈癌,死亡率为11.34%,居女性死亡率之首[1].自70年代以来,人类乳头瘤状病毒(human papillomauirus,HPV)感染与宫颈癌的关系一直是众多肿瘤学家和病毒学家观注的焦点.随着分子生物学与流行病学的发展,人类乳头瘤状病毒感染与下生殖道疾病关系研究的不断深入,发现人类乳头瘤病毒感染与宫颈癌的发生密切相关.国际癌症研究中心(IARC)专题讨论会(1995)年明确提出HPV感染是宫颈癌的主要危险因素.现在流行病学资料结合实验室的证据已经确定了HPV与宫颈癌的病因关系.HPV有很多亚型,各亚型在宫颈浸润癌中,以16型多见,宫颈腺癌中以HPV18型多见,而与鳞癌关系大的是HPV16型.
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乳腺癌的早期诊断与普查
可以应用十分简便的普查方法在没有任何临床症状的早期阶段发现和治疗乳腺癌.定期进行普查的妇女死于乳腺癌的危险会显著降低.随着乳腺癌发病率的升高,对于早期普查的正确观念,合理应用检查方法,应该在广大妇女中逐渐认识普及.
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压疮预防护理及其研究进展
随着医学研究的不断深入,但压疮至今仍是护理学领域的难题,它不仅降低患者的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦和经济负担,影响疾病的康复[1].综合看压疮发展的研究过程,人们对器官名称、病因及影响因素等方面均有了新的认识,在临床护理工作中对压疮有了新的认识,通过对压疮进行危险因素的评估、预防措施等方面进行了不断的改进.
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福安市青少年近视的发病率调查及原因分析
目的 了解中小学生近视的发病率,分析近视形成的相关因素.方法 通过体检调查福安市5所中学(初中)、12所小学所有在校学生的近视发病率,对近视的学生及正常视力的学生采用分层抽样,调查影响因素.结果 福安市2007年中小学生近视发病率分别为47.72%和22.56%,有显著差异(P<0.01).中小学生之间及不同性别之间检出率均有显著差异(P<0.01);近视程度在小学及初中不同性别之间比较,≤-3D、-3D～-6D均有显著差异(P<0.01),>-6D无显著差异(P>0.05). 结论长时间学习、缺乏体育锻炼、睡眠不足及遗传因素是引起青少年近视的主要原因.
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镇江市区心脏病急症院前急救流行病学调查研究
目的 获取镇江市区心脏病急症院前急救流行病学资料,探讨其预防与宣传教育.方法 回顾性分析2005年1月～2008年6月期间镇江市急救中心心脏病急症院前急救358例心脏病病例,比较镇江市区心脏病急症男女发病比例,获得其发病特点,分析其高危因素.结果 2005年1月～2008年6月期间镇江市区心脏病急症发病率男性高于女性,男性∶女性=206∶152.发病情况呈逐年上升趋势.一般好发于1月、2月.高发时间段为6～12时.年龄在61～70岁患者为多见.358例病例中仅有22例患者在急救医生赶到前自行采取急救措施(服用药物等).结论 老龄患者心脏病突发的概率远高于青少年,且发病率逐年上升,建议市民日常生活中加强心脏病的预防意识,学习相关急救知识,自备急救药品,以利于挽救生命.冬季是好发季节,建议有基础心脏病的患者减少外出与剧烈运动.
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肛管直肠恶性黑色素瘤1例报告
临床上原发肛管直肠恶性黑色素瘤罕见.现将我院手术证实1例报道如下.1 临床资料患者男,80岁.主因大便后有肿物脱出肛门1个月入院.胸膝位:肛周外观无异常,手指进入顺利,距肛缘约1.5cm、10点可触及一肿物约1cm×1cm×0.8cm,质韧,边界清,有压痛,可活动.肛镜检查,其肿物呈黑色,上方有一约0.5cm×0.5cm×0.5cm紫红色息肉状物突入肠腔.肝脏B超:未见实质占位.术前考虑肛管直肠恶性黑色素瘤可能.
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扩张型心肌病心力衰竭三腔起搏器治疗1例
我院于2002年初为1位扩张型心肌病心力衰竭患者植入(右心房+双心室)三腔起搏器,疗效良好.报道如下.1 资料与方法
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肝细胞腺瘤伴脂肪变性1例报告
1 病例患者女,29岁.因右上腹隐痛不适1周入院.查体:一般状态良好,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右上腹无膨隆,肝脏右肋下未触及.超声检查:肝脏边界清,肝右叶斜径117cm,于肝左内叶近被膜处可见一高回声肿块,大小约为7.7cm×4.5cm,边界清晰,形态欠规则,有包膜,内部回声均匀,其左后方与胆管分界清,随呼吸改变(图1).彩色多普勒超声可见星状血流信号.超声诊断:肝左内叶实质性高回声肿物(性质待定).行左半肝切除术,术中见:肝左内叶可见一椭圆形实质性肿物,大小约7cm×6cm×3cm,质软,黯红色,有包膜.术后病理诊断:(肝左叶)肝腺瘤伴脂肪变性.
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手术学实验用犬两种麻醉方法的比较分析
目的 观察速眠新与戊巴比妥钠复合麻醉对外科手术实验用杂种犬的麻醉效果.方法 联合用药组:成年健康杂种犬,雌雄兼用,同侧颈部不同部位肌肉内同时注射麻醉(60只)和单纯氯胺酮麻醉(60只)为对照.结果 联合用药组的诱导期短,麻醉维持时间长,术中麻药追加次数少.对照组麻醉维持时间短,术中麻药追加次数不定.结论 戊巴比妥钠与速眠新复合麻醉协同作用好,适合需要连续处理多个动物的外科实验和实验时间较长的动物外科教学,是一种较理想的实验动物麻醉方法.
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护理健康教育骨干队伍的建立与管理
为加强护理骨干队伍建设,促进全院健康教育工作的稳步、持续和特色化发展,我院通过在临床选拔和任用护理健康教育组长(骨干),进行规范的培养、使用和管理,建立一支知识、能力与素质皆优的健康教育骨干队伍,在临床实践中带领科室成员全方位、创新性的开展有科室特色及个人创意的健康教育工作.促进了全院健康教育工作规范化和科学化管理;保证了健康教育工作的有效实施、落实与特色化;提升了健康教育骨干队伍的综合素质.
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医院文化建设与员工的物质利益关系初探
一个医院能否获得杰出的成就,与该院是否拥有有活力的文化密切相关,尤其是随着政策环境而改变策略时,医院文化能否跟随调整并维持活力,是当今医院管理中的关键课题.而医院的文化建设成功与否,关键在人--医院全体员工.员工是医院直接为病人提供服务,实现医院社会效益和经济效益的主体,是医院文化的实践者.员工满意是病人满意的前提.知识经济时代员工的素质是医院存在和发展的决定因素之一,促进人的全面发展是以人为本医院文化建设的目的 .人的全面发展是建立在对人需要满足的基础上.人的需要是多层次的,人的积极性与工作效率密切相关,通过激励能有效地调动、激发员工的积极性和创造性.激励包括精神激励和物质激励,过去只讲精神鼓励,不讲物质激励,实质是否定了物质第一性的作用.本文就如何保障员工的物质利益来促进医院文化建设进行了讨论.
