齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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鼻内窥镜手术的围手术期治疗体会
从20世纪90年代初起,国内各大医院陆续开展了鼻窦内窥镜手术,并取得显著效果,近几年来鼻窦内窥镜的应用很快在各地蓬勃发展起来.我院自1997年7月~2001年6月行鼻窦内窥镜手术235例,其中随访半年以上资料完整的195例.现就围手术期治疗体会报道如下.
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高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
缺氧缺血性脑病轻者预后良好,于数小时或数日后完全恢复,中重度者因损伤程度和治疗的不同,常留有永久性脑功能缺陷,如智力落后、癫痫、脑性瘫痪等,甚至会引起新生儿早期死亡.本文拟就高压氧对新生儿HIE脑损害治疗作用作总结,体会高压氧对预防和治疗HIE神经系统后遗症有积极疗效.
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米索前列醇预防产后出血的临床观察
产后出血是分娩期严重并发症,是造成孕产妇死亡的主要原因,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.在世界上发展中国家死亡的孕产妇中约有28%孕产妇死于产后出血.据国家孕产妇死亡监测研究协作组对全国各省、市、自治区、直辖市监测结果表明:产后出血造成孕产妇病死率为34.1/10万,绝大部分发生在农村,临床实践表明造成产后出血的首要原因是子宫收缩乏力,其发病率为50%~70%,因而很有必要探讨一种简易、安全、高效的预防方法.近年来,我们在第三产程应用米索前列醇片剂(口服及直肠给药)对预防和减少产后出血收到了很好的效果,现报道如下.
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凋亡相关蛋白Fas、FasL在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床价值的探讨
目的研究卵巢上皮性肿瘤中凋亡相关蛋白Fas、FasL表达的研究分析其对肿瘤发生的意义及临床价值的的探讨.方法应用免疫组织化学技术检测59例卵巢肿瘤标本中Fas、FasL蛋白表达.其中卵巢上皮性癌39例(66.10%),卵巢囊腺瘤10例(16.95%),交界性肿瘤10例(16.95%).结果 Fas、FasL配体在所有的肿瘤中均高表达,Fas蛋白的表达与分类无关(P>0.05),FasL卵巢上皮性癌、卵巢囊腺瘤、交界性肿瘤中的表达有统计学意义(<0.05),Fasl蛋白在晚期癌中(FIG0Ⅲ期和Ⅳ期)的表达超过早期癌(FIGOI期及II期)(值分别为0.05和0.01).结论卵巢上皮性肿瘤的内在发展与凋亡相关蛋白Fas、FasL的表达相关,FasL表达在晚期癌中高于早期癌,临床显示预后效果差.
关键词: 卵巢肿瘤 Fas FasL 细胞凋亡 -
布比卡因与利多卡因肌间沟臂丛阻滞的效果比较
为了观察布比卡因与利多卡因在肌间沟臂丛阻滞中的效果,对40例上肢手术病例分别选用布比卡因和利多卡因作肌间沟臂丛阻滞,观察比较其潜伏期,感觉阻滞范围,运动阻滞程度,麻醉持续时间及毒性反应.
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LASIK治疗高度近视眼远期疗效及安全性观察
目的从LASIK手术治疗高度近视远期效果观察其手术的预测性与安全性.方法将连续随访2~3年的高度近视患者按高度近视组(-6.0~-10.0 D)、超高度近视组(-10.25~-15.0 D)及极高度近视组(-15.25~-25.0 D)分为三组,观察其术后裸眼视力及术后屈光状态等.结果 378眼术后裸眼视力全部优于术前.其中368眼(占97.4%)达到或超过术前佳矫正视力(BCVA),有30眼(7.94%)出现欠矫与回退.高度近视组回退率4.04%,超高度近视组和极高度近视组回退率分别为10.79%和17.07%.屈光状态在0~±0.5 D有295眼(78.04%),20眼呈过矫状态(>+1.0 D).角膜层间浑浊2眼(0.5%),眼底黄斑出血2眼(0.5%).结论 LASIK手术治疗高度近视远期疗效稳定,但由于受角膜厚度等因素的限制,极高度近视的回退率明显增加,故认为LASIK手术适宜-15.0 D以下的高度近视.
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鼻咽癌中VEGF的表达及意义
目的探讨血管内皮生长因子(Vasceelar endothelial grouth factor,VEGF)与鼻咽癌生长、发展及颈淋巴结转移的关系. 方法采用免疫组化S-P清对60例鼻咽鳞状上皮癌组织的表达进行了检测.结果 1)鼻咽癌组织中VEGF表达与患者性别、年龄以及肿瘤的大小无关;2)VEGF表达与肿瘤临床分期有关,晚期(Ⅲ、Ⅳ期)VEGF表达(83.9%)明显高于早期(Ⅰ、Ⅱ期)VEGF表达(20.7%),P<0.005;有颈淋巴结转移鼻咽癌中VEGE的表达(73.0%)明显高于无颈淋巴结转移者(21.7%),P<0.005. 结论 VEGF表达与鼻咽癌的发生发展及颈淋巴结转移有关,它可能是评价鼻咽癌患者预后的一项重要参考指标.
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儿科与产科合作抢救新生儿窒息的效果观察
近年来,我院在新生儿窒息的复苏抢救中,加强儿科与产科的协作,儿科医师提前进产房及手术室,使新生儿窒息复苏工作取得良好的效果,现报道如下.
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宫血宁配伍小剂量性激素治疗药物流产出血70例
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在国内普遍开展,据报道完全流产率可达90%以上[1-2],由于本法安全简便,并可避免手术操作的痛苦,在部分城市中选择药物流产的人数已超过吸宫术.但药物流产后出血时间长一直是临床难以解决的问题,为缩短药流后出血时间,我们采用宫血宁配伍小剂量乙烯雌酚、安宫黄体酮治疗本症,取得满意效果,现将结果报道如下.
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氟保护漆与氯化锶治疗牙本质过敏症
牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械刺激等所引起的酸痛症状,其特点是发作迅速,疼痛尖锐,时间短[1].牙本质过敏是口腔科常见病和多发病,目前临床上治疗牙本质过敏的方法较多,但多数持续时间不长或临床远期疗效不佳.为了提高治疗效果,我院采用过敏牙面局部涂擦75%氯化锶甘油配合外涂刷氟保护漆的方法,治疗牙本质过敏30例,职得较好的疗效.
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检查阴道分泌物中线索细胞的方法及意义
随着妇产科诊疗手段的不断提高,临床上对妇科阴道分泌物检验项目增加和检验结果的正确性的要求越来越高,特别是细菌性阴道病的检查诊断和治疗越来越被重视,白带常规的检验已不能满足临床的需要.我科在检测白带常规的基础上增加了对线索细胞的检查,并做了一些改进,检验结果为细菌性阴道病、滴虫性及霉菌性阴道炎等疾病的诊断提供了依据.现将具体做法介绍如下.
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支气管扩张剂射流雾化吸入治疗支气管哮喘的临床观察
目的观察射流雾化吸入支气管扩张剂在中重度支气管哮喘治疗中的疗效.方法对照组常规输液、肾上腺皮质激素抗炎及静脉注射氨茶碱治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用全乐宁和爱喘乐氧驱射流雾化吸入,治疗期间进行PEF监测,观察症状缓解与临床控制时间.结果治疗组症状缓解时间较对照组短,两组差异有显著意义,但两组临床控制时间差异无显著意义.结论支气管扩张剂射流雾化吸入能迅速缓解哮喘症状,但对临床控制时间无明显影响,提示哮喘的治疗仍需以皮质激素的抗炎治疗为主.
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外伤性扩展性颅内血肿的早期诊断与治疗
我院1998年1月~2001年1月共收治外伤性颅内血肿者85例,其中42例颅内血肿继续增大,行手术治疗23例,现将诊断与治疗情况分析报道如下.
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维甲酸综合征临床分析(附2例报告)
首选全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)已得到国内外专家的一致公认,因其治疗APL的早期病死率低、完全缓解率高而广泛运用于临床.部分APL患者在使用ATRA诱导分化治疗中可发生不同程度的不良反应,维甲酸综合征是较为严重的并发症.现将我院临床治疗中遇到的2例报道分析如下.
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万拉法新治疗抑郁症疗效观察
抑郁症是临床常见疾病,严重者可导致自杀.经典的三环类抗抑郁药因其起效慢,抗胆碱能副作用多,及长时间大剂量对心脏的毒性,使其应用受到限制.而万拉法新是一种新型的抗抑郁药物,国外报道其疗效好,副作用少,本文将其与阿米替林做为期六周的临床观察.
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丽珠肠乐治疗78例肠易激惹综合征的近期疗效观察
肠易激惹综合征(IBS)是消化系统常见的肠道功能性疾病,在治疗方面尚缺乏较满意的药物.我们自1998年5月~2001年3月采用珠海特区丽珠医药集团股份有限公司生产的"丽珠肠乐胶囊"在门诊对78例IBS患者进行了有效治疗,现将结果报道如下.
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自拟通督汤治疗神经根型颈椎病40例临床观察
颈椎病临床分为五型,其中神经根型颈椎病发病率高,约占颈椎病患者的50%以上,其它四型也不乏其中,经常同时出现,因此,临床对于提高神经根型颈椎病的治愈率显得尤为重要.近年来笔者采用自拟通督汤治疗此类型颈椎病40例,收效颇佳,效果满意,现报道如下.
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前列腺素E1、高压氧治疗突发性耳聋38例
目的观察前列腺素E1、高压氧对突发性耳聋的治疗结果.方法确诊突发性耳聋患者76例,在一般常规药物治疗的基础上随机分为治疗组38例,男性21例,女性17例;平均年龄37.2岁,用前列腺素E1100 μg+5%葡萄糖250 ml静滴,每天1次,连续使用; 高压氧0.2 Mpa压力下吸纯氧60分钟,每天1次,每10次为1疗程,治疗前后均行电测听检查;观察听力提高,症状消失情况.结果治疗组有效率为78.9%,对照组为52.6%.经统计学卡方检验,χ2=9.56,两组结果有高度显著意义.结论前列腺素E1、高压氧治疗突发性耳聋作用协同,疗效确切,听力恢复快,副作用小,值得临床推广.
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液氮冷冻加药物治疗尖锐湿疣260例临床观察
我院皮肤性病门诊自1999年6月至2002年6月应用液氮冷冻加中西医结合治疗尖锐湿疣260例,取得了理想的效果,现报道如下.
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经阴道超声对子宫腔内粘连的诊断价值研究
目的探讨经阴道超声(TVS)诊断宫腔内粘连的价值.方法对临床怀疑宫腔粘连的213例病例,均行经阴道超声(TVS)与子宫输卵管造影(HSG)检查,并取活检做病理学检查,对TVS诊断子宫腔内粘连的价值进行评价.运用成本效果分析对HSG、TVS联合HSG诊断宫腔内粘连进行经济学的评价.结果 TVS诊断IUA的敏感性为90.6%,特异性为100%,准确性为92%.HSG诊断IUA的敏感性为100%,特异性为90.6%,准确性为98.6%.181例IUA患者根据HSG的分级标准分为轻度(40例),中度(109例),重度(32例),TVS对轻度的检出率为62.5%,中度的检出率为98.1%,重度的检出率为100%.TVS联合HSG及HSG诊断宫腔内粘连的效果相同,成本为55490元及74550元.结论 TVS具有较高的临床实用价值和推广价值.
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正常筛窦蝶窦和视神经管关系的CT表现及临床意义
目的观察后组筛窦、蝶窦和视神经管的相互关系,为鼻窦病变的CT诊断和临床应用提供依据.方法对60例正常人筛窦、蝶窦和视神经管进行CT扫描,39例行横断层加冠状扫描,21例于横断层扫描后加冠状扫描.结果根据后组筛窦蝶窦的位置关系分为蝶前型(49.2%),蝶侧型(36.7%)和蝶上型(14.2%).根据后组筛窦与视神经管的位置关系可以分成:管前型(46.7%),管口间型(23.3%),管后型(13.3%),蝶鞍型(10%)和管周型(6.7%).结论 CT扫描是观察副鼻窦和视神经管重要方法,能为临床副鼻窦疾病手术提供依据.
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C反应蛋白与急性冠状动脉疾病的关系
目的探讨急性冠状动脉疾病与C反应蛋白(CRP)值变化关系及临床意义.方法取空腹静脉血标本采用散射免疫比浊法测量.结果急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组及稳定型心绞痛(SA)组与对照组比较差异均有高度显著性(P<0.01)AMI组、UA组与SA组比较差异有显著性(P<0.05).结论 CRP不仅与冠心病发生有关,而且与急性冠脉事件的炎症活动程度密切相关,是急性冠脉事件中一项有价值的观察指标.
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血塞通治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的观察血塞通胶囊对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及其不良反应,用血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量判断UAP预后.方法对23例不稳定型心绞痛患者进行内科强化治疗,与强化治疗加血塞通干预治疗组(23例)比较,并测定血清cTnT、心肌酶谱,如肌酸激酶及其同工酶(CK及CK-MB)浓度,观察住院期间心血管事件的发生率.结果服用血塞通组心绞痛积分为(2.72±1.85)mV*min,明显低于内科常规治疗组(3.76±2.55)mV*min,P<0.01.不稳定型心绞痛患者中,cTnT≥0.2 μg/L者心血管事件发生率明显高于cTnT正常者(33.3%比5.0%,P<0.01),cTnT的阴性预期值达95%.结论血塞通胶囊是治疗UAP的安全有效药物.cTnT可用于判断UAP患者的预后.
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BALP测定诊断晚发性佝偻病的价值
晚发性佝偻病在本地并不少见,由于学龄前期儿童活动度大,生长迅速,饮食不合理,偏食导致摄入维生素D不足,引起骨胳疼痛为主要特征的疾病.自2001年6月~12月间应用骨性硷性磷酸酶(简称BALP,以下均是)活性测定技术对5~8岁部分儿童进行检测[1],判断对晚发性维生素D缺乏性佝偻病诊断的价值.
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非体外循环下冠状动脉搭桥术的麻醉管理
非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)具有许多优点[1],我院从2001年7月至今共施行53例,现将有关麻醉管理问题报道如下.
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法选择66例不稳定型心绞痛患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组在对照组的内科常规药物治疗基础上皮下注射低分子肝素0.4 ml,每日2次,连续7天;观察两组心绞痛发作及心电图变化,1周后评定疗效.住院至少7天,随访至治疗后30天.结果治疗组显效率60%,总有效率90.9%;对照组显效率27.2%,总有效率63.6%,两组比较显效及总有效率差异有显著性(P<0.05);治疗组轻度出血发生率为6%.治疗后30天,急性心肌梗死、猝死发生率治疗组为3%,对照组为24.2%,两组比较发生率差异有显著性(P<0.05).结论低分子肝素皮下注射治疗不稳定型心绞痛与对照组比较疗效显著,可明显减少不稳定型心绞痛30天后死亡和复合心脏事件的发生,无需常规监测活化的部分凝血活酶时间,使用简便、安全、副作用少.
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丁香油碘仿糊剂治疗干槽症29例效果观察
干槽症为拔牙术后较常见的并发症,其实质为骨创感染,其病因较多,多数认为创伤及感染为主要原因,此外拔牙窝大也是一重要原因[1].为了提高干槽症的治疗效果,采用丁香油碘仿糊剂对29例干槽症患者进行了治疗,取得了令人满意的效果.
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介入留置导管化疗治疗晚期子宫恶性肿瘤的疗效观察
目的探讨介入留置导管化疗治疗晚期子宫恶性肿瘤的疗效及相关问题.方法采用介入法经股动脉插入导管,超选择插至两侧子宫动脉及髂内动脉前支,先作DSA造影,了解肿瘤发生部位的血流情况 ,一侧子宫动脉行药物灌注栓塞,另侧留置导管灌注化疗药物.结果本组16例患者均取得明显疗效,有效率高达87.5%.结论采用介入留置导管灌注化疗为二期手术创造了机会,该疗法确切,安全简单.
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伊贝沙坦与贝那普利对高血压病的疗效比较
目的比较伊贝沙坦与贝那普利的疗效及副作用.方法应用诊室高血压,对原发性高血压患者随机服用伊贝沙坦150 mg/(次*日)或贝那普利10 mg/(次*日),4周末舒张压≥90 mmHg者加量至伊贝沙坦300 mg/(次*日)或贝那普利20 mg/(次*日),连用4周.结果伊贝沙坦组与贝那普利组收缩压、舒张压下降均明显,伊贝沙坦组无明显副作用,贝那普利组咳嗽3例,神经性水肿1例.结论两药均为每日服1次的安全降压药,伊贝沙坦150~300 mg/d,降压效果好,副作用小.
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生理盐水灌肠防治新生儿黄疸的临床观察
新生儿黄疸比较常见,为了减少或减轻黄疸的发生,我科自1998年起在新生儿出生后 6小时内予以生理盐水灌肠,取得明显效果,现报道如下.
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小视野青光眼综合治疗疗效观察
目的观察小视野青光眼的综合治疗效果.方法对37例(43眼)小视野青光眼采用小梁切除术为主的综合治疗措施,术前充分降低眼压,术中吸氧,术后辅以丹参及神经营养药.结果术后视力提高27眼(62.8%),视力不变13眼(30.2%),视力下降3眼(7%);眼压控制良好39眼(90.7%),视野术前术后均行检查者38眼,33眼视野扩大(33/38),5眼无改变(5/38),无1例视野丧失.结论对小视野青光眼进行以小梁切除术为主的综合治疗是一种安全有效的方法.
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46例骨巨细胞瘤的X线诊断
骨巨细胞瘤又称破骨细胞瘤,为常见的骨肿瘤,国内统计占骨肿瘤的11.9%~16.1%,几乎占良性骨肿瘤的20%.它的性质可分为良性生长活跃和恶性.局部手术刮除极易复发.在发展过程中可发生肺和淋巴结转移,病理组织上虽属良性,但可发生转移,因此巨细胞瘤是一种特殊属性的肿瘤,有时诊断困难.为了提高骨巨细胞瘤的诊断水平,结合我们遇到的46例病例,对各种X线征象的产生及其演变等讨论报道如下.
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养阴益心汤治疗病毒性心肌炎30例
病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌引起的细胞变性坏死和以心肌非特异性间质炎症改变为特征的一种疾病.临床主要表现为心律失常,其中以早搏为多见.笔者采用养阴益心汤治疗病毒性心肌炎30例,取得显著疗效,报道如下.
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中药治疗胎位不正128例疗效观察
妊娠28周以前为臀位、横位者,无须处理,因在妊娠28周以后,绝大多数能自然转成头位.若在妊娠30~32周期间发现为臀位或横位,应协助矫正为头位.我院妇产科近5年来采用中药治疗胎位不正,观察128例疗效满意,现将结果报道如下.
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147例新生儿窒息产科原因分析
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因.其发生率与孕期保健、产科质量及新生儿处理质量有着密切的关系.我们对2000年4 月~2002年3月在我院分娩所发生的新生儿窒息147例进行分析,分析窒息的主要原因,采取预防措施,从而提高了产科质量,降低了新生儿窒息的发生率.
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助产士产生抑郁情绪的原因与对策
产科是医院的重要组成部分,产科工作需要高度的责任心,助产士心理压力较大,常产生抑郁情绪.助产士的心态直接影响到产科工作质量.为了进一步保证产科工作质量,减轻助产士心理压力,我们对本院助产士抑郁发生情况进行调查与分析.现将结果报道如下.
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食管静脉曲张破裂出血的急救治疗及护理
食管、胃底静脉曲张破裂是肝硬化门脉高压的严重并发症,病情凶险,病死率高[1],能否及时治疗和观察护理,决定了其治疗效果和预后.近年来,通过出血的抢救、药物治疗、气囊压迫、内窥镜治疗,大大提高疗效,减少再出血率.现将其观察护理体会介绍如下.
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ALPF装置治疗腰椎滑脱症的护理
腰椎滑脱症是常见的脊椎疾患,对于有神经症状者,手术是重要的治疗方法,但传统的手术方法均存在着固定不直接、损伤大、手术操作复杂等缺点.自 2000年以来,采用了 ALPF装置治疗该症, 28例取得满意效果,现将护理体会总结如下.
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对护士进行继续教育的具体实践
护士在完成学校的理论学习后,加入临床护理工作,此期间以后的护理继续教育是一项长期的持久的工作.如何做好护士的继续教育工作,其继续教育的内容、方法、时间的安排,如何保障这项工作有计划、有步骤、有良好的效果并顺利实施.我院从1999年开始组织实行护理继续教育,运用多种形式提高和加强护士的理论水平、专业技能的训练,提高了护士的素质,满足护理人员晋升职称对继续教育学分的要求,收到了良好的效果.
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脑出血急性期病人的护理
脑出血是指大脑实质内出血,绝大多数是由于高血压及动脉硬化引起,少数是由于颅内动脉瘤、血管畸形破裂出血.该病发病急,病情危重,病程进展快,致残率及病死率高.因此,在临床护理工作中严密观察病情,及时抢救治疗,细心护理,对减少患者痛苦、挽救生命、促进康复及提高生活质量非常重要.我院自1999年1月~2001年6月共收治脑出血病人32例,通过精心治疗和积极有效的护理,取得比较满意的效果,现将护理方法及体会介绍如下.
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老年人术后硬膜外镇痛泵应用中的护理
随着人类寿命的不断延长,老年人口数量及所占社会人口比重将日益增加,因病就医而需外科手术治疗者也必将逐渐增多.术后伤口疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应,并可产生一系列病理生理改变[1].安置一次性持续微量镇痛泵能有效地解决病人术后疼痛,收到满意的镇痛效果.我们就4273例老年病人术后硬膜外镇痛泵的临床护理报道如下.
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1例膀胱内异物误诊的原因及防范措施
膀胱内异物在临床并不少见.某患者因手淫自行将蜡烛油插入膀胱,引发一系列症状并且由于某种心理问题,患者没有向医师说明,因而延误了治疗,影响了患者的身心健康.终导致手术切开膀胱取出异物.
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经皮二尖瓣球囊扩张术的护理配合
二尖瓣狭窄是慢性瓣膜病中常见的病变,既往治疗此类患者只能采取药物保守疗法或行瓣膜置换术.自1985年从国外引进二尖瓣球囊扩张术后,该技术已成为治疗二尖瓣狭窄安全可靠的方法[1].我院从1999年开展该项技术至今,成功完成了18例二尖瓣球囊扩张术.现将如何护理配合介绍如下.
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20例冻伤患者的治疗与护理
随着人们生活条件的改善,冻伤患者已在为减少,但仍有少数病例发生.为了探讨对冻伤的治疗和护理方法,现将我院所遇20例患者的治疗与护理情况报道如下.
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星状神经节阻滞治疗脑梗死及护理配合
将局麻药注入星状神经节周围的疏松结缔组织内,可阻滞支配头部、面部、颈部、上肢及上胸部的交感神经,使其支配区域的血管扩张,进而改善局部缺血状态,可用于脑梗死的治疗.我科采用星状神经节阻滞治疗不同程度脑梗死10例均获得了较好效果.现介绍如下.
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头孢噻肟钠的应用应注意的问题
头孢噻肟钠为注射用第三代头孢菌素类药,是临床上常用的一种抗菌素药物,笔者近来在临床上发现因应用头孢肟钠引起的过敏反应2例异常现象:为确保病人的安全,笔者决定对以上现象进行进一步分析.
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低分子肝素治疗急性脑梗死的观察和护理
脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化.由于低分子肝素(LMWH,商品名速避凝)具有抗凝作用低,抗血栓作用强,出血副作用小的特点,用以治疗脑梗死已有报道,并已取得较好效果.我科于2000年5月~2001年12月应用低分子肝素治疗急性脑梗死30例,现将观察与护理报道如下.
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局麻手术病人围手术期的整体护理
我们对外科住院病人实施整体护理以后,已经收到了明显的效果,但因手术室护理专业的特殊性,手术室的整体护理便显得格外薄弱,通过问卷调查表明了这一点.因此,我们对局麻手术病人实施了手术室整体护理,收到了令人满意的效果.
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产妇晕厥原因分析与护理
产妇晕厥一般发作前无明显征兆,意识丧失很快恢复,且多数未经特殊处理而自愈.因晕厥而引起摔跌是护理意外中较为常见的一种,虽发生率不高,但严重者可引起骨折甚至危及生命,因此减少或避免此类意外的发生是护理管理的一项重要任务,也是体现护理质量的重要标志.1999年10月~2002年3月在本院产科发生产妇晕厥23例,现对其临床资料分析,并将预防及护理方法加以介绍.
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肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎的临床观察和护理
卡氏肺囊虫肺炎(PCP)是肾移植术后一种严重合并症.多发生于免疫功能缺陷和长期接受免疫抑制剂治疗的患者.近年来随着肾移植的深入开展和诸多免疫抑制剂的临床应用,肾移植术后患者感染PCP也明显增多,如未早期发现,及时治疗,死亡率极高.我院在2000年3月~12月肾移植受者中发生16例PCP感染,通过积极治疗与护理,15例康复,1例因呼吸衰竭死亡.现将护理体会报道如下.
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人工全膝置换术的围手术期护理
人工全膝置换术的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正关节畸形,改善患膝功能状态,提高患者生活质量[1].人工全膝置换术被公认为是效果非常肯定的治疗方法,而围手术期的护理配合直接影响手术效果.我们对38 例行全膝置换术的病人进行围手术期整体护理 ,取得了良好效果,现将护理体会报道如下.
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食管癌根治术后吻合口瘘的护理体会
目的总结食管癌根治术后并发吻合口瘘的护理经验.方法回顾分析16例发生吻合口瘘患者的临床资料,均经过禁食、营养支持、胸腔闭式引流、抗生素的应用等处理.结果 16例中治愈13例,死亡3例.结论吻合口瘘是食管癌根治术后严重并发症之一,重视围手术期的健康教育,加强手术后监测,早期发现,早期诊断,及时处理,可以大大降低患者的病死率.
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合同制护士的合理使用与管理
随着改革开放的不断深入和社会经济体制发展的需要,军队在确保为兵服务的前提下,要求军队医院要适应市场经济,面向社会解决当地病人疾苦.医院把扩增床位作为满足病人需求与进一步提高医疗技术水平的重要途径,但是军队医院护士编制较少,依靠分配给医院的军人护士已不能满足医院发展的需要.由于我院地处西北重镇兰州市中心,病人集中,工作量大,条件比一些沿海城市艰苦,护理队伍不够稳定,护士缺编严重.为保证护理工作的正常运转,医院面向社会招聘合同制护士,已占医院护理总人数的30%.她们来源广、素质参差不齐、流动性大,给医院管理带来了许多新问题.近几年,在院领导支持下,由护理部直接领导,建立和建全了各项管理制度,在如何提高合同制护士思想素质与业务技术水平等方面,取得了初步成效,较好地满足了护理工作的需要.
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162例老年性高血压病人的治疗及护理
老年性高血压病系指年龄超过60岁达高血压诊断标准者.它是老年人的常见的疾病之一.对此类病人的护理对提高老年人的生存年龄和生活质量有较积极的意义.我科从1998年10月~2001年9月针对老年高血压病的特点对其进行了治疗与护理,取得良好效果.
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读书笔记在ICU护生带教中的应用
近年来,我院为了拓宽教育内容,适应社会发展的需要,为护生实习创造良好的条件和环境,开辟了为中专、大专护生的ICU实习基地.自1999~2001年,来ICU实习的护生共有126名,她们分别来自三所学校,平均实习时间为2~4周.作为带教教师,原来只能根据护生实习大纲要求和自身经验进行指导带教,在带教过程中具有一定的盲目性.近1年来,经采用读书笔记的方法,改变了以往只凭经验进行带教的传统方法,在带教效果上取得了进步,现将做法与效果介绍如下.
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脑室-腹腔(V-P)分流术的手术配合与术后感染预防
脑室-腹腔分流术是神经外科常用的一种手术方法,用于治疗各种原因引起的脑积水,因其并发症较少,使其日益广泛应用于临床.
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外伤性截瘫患者的心理特点及其心理护理
外伤截瘫是指创伤引起的截瘫.截瘫后患者发生了一系列生理、心理紊乱,容易引起多系统并发症,导致死亡.当然,这些并发症是否发生,与治疗、护理的质量有直接关系.而心理护理在其中显得尤为重要.这是因为,良好的心理护理能够稳定病人情绪,调动病人的主观能动性,提高病人机体的抗病能力,密切医患、护患关系,从而增强患者战胜病魔的信心和勇气.
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加强护理服务减少医疗纠纷
珍视生命,尊重人的健康权利和尊严是护士的天职,护理工作从本质上说就是面对"社会的人",尊重病人的生命和病人的权利,在具体工作中给个人、家庭、全军指战员乃至整个社会群体提高健康服务[1].
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护理急性心肌梗死病人应注意的问题
我所从1996~2001年诊治38例急性心肌梗死病人,现结合临床实践,谈谈急性心肌梗死病人的临床护理及病情的观察,以及生活护理和适当休息,合理饮食,注意通便,保证足够氧气供应等十分重要的护理问题.
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糖尿病患者遵医行为的调查分析与护理对策
目的了解糖尿病患者对医嘱的遵照情况和发现不遵医行为的原因,以便采取相应护理对策.方法采用自编的糖尿病患者医嘱执行情况问卷调查量表,对100例门诊糖尿病患者以交谈的方式进行了调查.结果完全按医嘱执行者,服药者占59.3%,胰岛素注射者占64.81%,饮食控制者占49%,定期门诊复查者占26%,测尿糖者占31%,适量运动和戒除烟酒分别为39%和41%,相当一部分病人遵医率在60%以下.结论不遵医嘱的主要原因有对糖尿病认识不足、不重视治疗计划、意志力薄弱、家庭社会支持不够和经济上的原因等.因此,应加大健康教育力度,护理人员要同患者建立良好的护理关系,积极寻求家庭和社会的支持,开展社区护理和电话回访服务等,以帮助患者提高医嘱遵照率.
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帕金森病的护理
帕金森病又名震颤麻痹,是一种比较常见的老年人的锥体外系统疾病.该病起病缓慢,逐渐加重.临床表现以震颤麻痹、肌强直、运动减少为三大症状.患者早期的感受是震颤或肢体动作不便,由于面肌强直,使表情和瞬目动作减少,造成"面具脸",行走时常见"慌张步态",饮水进食可致呛咳,本病属于中、老年疾病,随着年龄的增大,发病率有所增高.对本病的护理,主要是指导和帮助解决生活上的困难,防止病情发展及并发症的发生,现将护理方法介绍如下.
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护理程序在护理质量改进中的应用
护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法.目前在临床护理、护理管理、护理科研等领域中得到广泛应用.我院把护理程序理论应用在护理质量改进过程中,利用护理质量改进课题设计表(以下简称设计表),指导护士长运用护理程序进行护理质量改进,取得很好成效.
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脑炎伴发精神障碍的护理
脑炎伴发精神障碍是指原发性病毒性脑炎和感染后脑脊髓炎及与之有关的炎性脱髓鞘脑病而导致精神障碍的总称,其临床表现因病原体及侵害部位不同而有所差异[1].本文就本院1999年10月~2001年11月收治的8例患者护理问题加以讨论.
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胃癌病人的饮食护理
中医所讲的食疗,即辨证施食,通过对疾病症候的辨别和认识,并根据食物的四性,五味归经,提出"五味相调,性味相胜,以类补类"以及食物中配伍和相克的理论,制定出不同的营养原则,使病人进食、消化、吸收和利用,从而改善机体代谢,促进身体康复,因此,饮食护理是非常重要的.
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提高术前脐孔皮肤清洁消毒质量的方法
腹腔镜手术入路为腹壁组织结构薄弱处-脐孔.该部位凹陷于体表,皮肤娇嫩,污垢较多,不易清洗,特别适于细菌孳生.常规的皮肤准备方法已不能满足腹腔镜手术的要求,我院术前一日采用涂润滑油,清洗,使用软皂、双氧水、碘酒的方法进行脐孔皮肤清洁,收到了较满意效果,现介绍如下.
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提高成人护理专业《护理学基础》教学质量的做法与体会
<护理学基础>是护理专业的重要课程,如何根据成人特点,提高教学质量是在职护理人员继续教育的重要任务.为了提高<护理学基础>的教学质量,为护理界培养高素质的护理人才,现将我的做法与体会介绍如下.
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人工股骨头置换术围手术期的护理
股骨颈骨折是老年人常见的多发病,由于年龄大,骨质疏松,股骨颈部脆弱,极易受到损伤,一旦受伤,机体代偿能力和修复能力均较低下,极易出现骨折处延迟愈合或不愈合,甚至股骨头发生缺血性坏死,为了有效减轻病人的痛苦,尽快恢复关节功能,临床多采用人工股骨头置换来治疗股骨颈骨折,从而使病人获得生活上独立,生活质量得到保证.我院骨科自1998~2000年3年共收治42例股骨颈骨折病人,我们通过对病人围手术期的护理,减少了并发症,促进了病人的康复,现将我们的护理工作总结如下.
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断指再植的手术配合及体会
我科自1985~1988年共收治断指再植手术26例,在医护人员的密切配合下,26例患者全部再植成活,现将配合及体会介绍如下.
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小儿脑型毒痢的观察与护理
中毒性痢疾(简称毒痢)是细菌性痢疾的危重临床类型,多见于2 ~7岁的小儿,临床中以脑型占大多数.该型起病急骤,病情危重,可在发病1~2d内死亡[1].因此,细心的观察及精心的护理,及时发现病情变化,迅速处理,显得格外重要.我院自1994年11月~1999年9月收治脑型毒痢61例,经正确的治疗及精心的护理,绝大多数痊愈,无1例死亡.现将护理体会介绍如下.
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嗜铬细胞瘤围手术期的护理及体会
嗜铬细胞瘤好发于双侧肾上腺髓质,也可来源于交感神经节系统,手术是治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但危险性大[1].根据嗜铬细胞瘤病理生理特点,实行有效充分的术前准备及围手术期护理是降低手术并发症和病死率的主要措施之一.我院自1996年2月至2001年7月共收治嗜铬细胞瘤病人38例,均获成功的手术治疗,现将近年来对此病的手术前准备及围手术期护理方法及体会报道如下.
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解剖标本在科研工作中的设计
人体解剖学研究工作中,绝大多数是形态结构的观察、测量或追踪,也存在标本设计的问题.根据研究课题所设想的项目,需要设计怎样显露和观察形态结构,是解剖学研究工作中十分重要的,有时甚至是决定性的环节.现就科研标本设计问题加以探讨.
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2000年《图书情报知识》载文分析
<图书情报知识>杂志是由武汉大学大众传播与信息学院,武汉大学信息资源研究中心承办,于1980年试刊,创刊于1984年3月,是融学术性、知识性、实用性、可读性于一体的集图书、情报、档案、图书出版发行于一刊的图书情报专业综合杂志.该刊连续四年被评为中国图书馆学优秀期刊,是国内具有较高学术价值的图书情报专业期刊之一.
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加强医疗病房(ICU)院内感染因素的分析
加强医疗病房(ICU)的建立,在诊治危重患者方面发挥了极其重要的作用.但由于ICU收治的患者病情严重,免疫功能低下,侵入性医疗手段应用增加,引起院内感染的可能性增大.现将我院近2000年1月~2001年12月ICU收治的517例患者院内感染情况进行分析,报道如下.
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一次性使用卫生用品检测结果的报告
随着社会经济的不断发展和人民群众生活水平的进一步提高,一次性使用的卫生用品的生产与销售逐年增加,针对这些众多的产品,如何来选购和使用,就成为人们关注的问题.为了保证质量符合国家标准的规定,防止对广大消费者的身体健康带来不良影响,我们从1997年开始,每年对在我市生产与销售的众多厂家生产的产品,进行了卫生质量的监测.
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中高收入人群血流动力学的观察与分析
血流动力学改变在心脑血管及血栓性疾病的发生与发展中具有重要的警示作用.对615例白金卡会员进行血流动力学检测,并对其结果进行分析,认为该人群男性是心脑血管及血栓性疾病的高危群.
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房性早搏二联律伴交替型心室内差异性传导1例
1 病例介绍患者男性,51岁,于1998年5月出现房性早搏及阵发性心房纤颤,彩超,T3、T4检测,血脂检查及血压测量等均正常,房颤时给予安碘酮、辅酶Q10等治疗后,房颤可逐渐消失,但经常反复发作.本次心电图(图1)示:房性早搏二联律,早搏的配对间期及配对前周期分别相等,房性早搏皆伴室内差异性传导,其QRS波以"完全性右束支阻滞型"(如V1的第2、4、6个房早)与"不完全性右束支阻滞型"(如V1的第1、3、5个房早)交替出现,心电图诊断:1、窦性心律;2、房性早搏二联律伴交替型心室内差异性传导;3、不完全性右束支传导阻滞.
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药物变态反应性脑病1例报告
药物变态反应可引起多系统损伤,其中伴神经系统损伤者约占2%[1].我院收治1例药物变态反应性脑病,报道如下.
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甲状腺手术操作的改进
随着现代医学条件的改善,目前临床遇到的甲状腺病灶往往较小,而且多为腺瘤,因而操作可视病灶情况而适当缩小手术范围,以减少损伤.我院自1982年4月~2001年4月共施行甲状腺手术405例,对手术操作进行了系统改进、效果满意,现将改进方法报道如下.
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硫酸呈色-分光光度法测定红霉素片的溶出度
红霉素片是常用的光谱抗生素制剂,出于剂型、处方及生产工艺等因素临床吸收很不规则.为了确保药品安全有效,红霉素片质量标准需增加溶出度测定一项.鉴于文献法[1-2]测试溶出量的操作繁琐,不够理想,我们采用硫酸呈色-分光光度法对红霉素片进行了测试.
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蒸馏水修复抗原法
免疫组化染色已成为临床病理诊断的重要手段之一,由于在常规制片过程中,常因组织标本经甲醛固定后,抗原被封闭,使染色效果不理想.目前,报道多采用微波辐射、高压加热等方法来修复组织抗原,而应用蒸馏水修复抗原的方法则较少报道,我们应用蒸馏水来修复组织抗原,获得满意效果.
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影响免疫组化染色结果的因素
免疫组化技术对于研究肿瘤的发展规律,进行良恶性分类及鉴别诊断具有重要的作用.免疫组化染色的结果,与组织的固定、抗原的修复、抗体的保存及使用三个重要因素相关密切.
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普庆合剂的制备与质量控制
目的介绍普庆合剂的制备与质量控制方法.方法将硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因制成合剂,用于治疗消化道感染疾病及消化性溃疡所致的疼痛[1].采用紫外分光光度法在290nm波长处测盐酸普鲁卡因含量[2];用水解-紫外差示分光光度法在231 nm波长处测硫酸庆大霉素含量[3].盐酸普鲁卡因在2 μg.ml-1~12 μg.ml-1范围内有良好线性关系,回归方程为y=0.075 62 C~0.121 7(r=0.999 6),平均回收率(n=5)为98.92%,RSD为0.99%;硫酸庆大霉素在15.6 μg.ml-1~46.8 μg.ml-1范围内有良好线性关系,回归方程为y=0.136 2+0.015 56 C(r=0.999 2),平均回收率(n=5)为99.8%,RSD1.6%.结论本合剂临床疗效明显.采用紫外分光光度法测其含量,方法可靠、简便、快捷、准确,宜用于该制剂的质量控制.
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半微量样品恒温消解催化波法测定乳粉中微量铬
铬是人体必需的微量元素,具有促进蛋白质代谢和生长发育、预防动脉粥样硬化以及加强胰岛素的作用[1].研究表明,糖尿病人铬明显减低,且与病情加重伴并发症呈负相关,铬水平与血糖呈负相关[2].糖尿病患者增加铬营养可降低对胰岛素或口服降糖药物的需要量,也可改善血脂水平,包括总胆固醇、甘油三脂和高密度脂蛋白水平[3].
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寒天印模材在桩核蜡型制作中的应用
目的探讨使用寒天印模材制作桩核蜡型的临床效果.方法对51例病例86颗牙通过使用寒天印模材制作桩核蜡型随访,观察其临床修复效果.结果使用寒天印模材制取桩核一般不需或较少磨改,因在口外操作,易于进行桩核的设计和制作,能取得较好的临床效果.结论寒天印模材在制作桩核蜡型时,简便快捷,可以在临床上推广应用.
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肝移植受体出入量记录表的设计与应用
肝移植受体手术由病肝切除、新肝植入两部分构成,全过程约需10余小时方能完成.术中常有大量的出血、失液,尤其是当恢复移植肝血供时[1],为维持循环稳定,需输入各种胶体、晶体等,这就要求准确记录其出入量,为麻醉医师提供可靠的数据.我们重新设计并使用了此记录单,经过60余例病人的应用,效果比较满意,现介绍如下.
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分析仪测定尿隐血出现假阳性的原因与排除方法
MA-4210型尿自动分析仪做尿隐血试验时易出现假阳性和假阴性,我们对原因进行了分析,经对224份尿隐血和镜检结果的比较,证明用煮沸尿液做隐血试验是排除假阳性和假阴性较理想的方法.
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门诊病人对健康教育方式的需求
我院地处长江三角洲南翼的杭嘉湖平原,是一家三级乙类综合性医院,平均每天接待门诊病人1500~1700人次.但近几年来,随着社会的进步和物质、文化生活水平的提高,随着医学科学的发展及疾病谱的改变,人们的就医观念及就诊时的需求心理发生了巨大变化,他们不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关健康知识的指导,作为医院服务窗口的门诊,如何在病人数量多,就诊时间短的情况下,为病人提供高质高效的健康教育护理,满足病人的身心整体需要是一个值得探讨的问题,为此我们于2002年2月22日~3月8日,对前来门诊的200位病人进行了健康教育方式需求问卷调查,并对结果加以分析,现报道如下.
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肺癌病人的健康教育
健康教育是护理工作者对病人及家属传播有关增进健康知识的教育过程,它可使接受健康教育者了解健康知识的理论根据,掌握正确的生活方式,配合医护人员早日康复.我们于2000年2月~2001年7月在肺癌病人的治疗期间实施了健康教育,收到了较好的效果,现报道如下.
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对支气管扩张病人进行健康教育的方法和体会
人的生活方式与健康有着极为密切的关系,疾病的发生涉及到社会、心理、生活诸多因素,支气管扩张症亦是如此.近年来,我们针对支气管扩张病人病程长及反复感染等特点,开展了健康教育,通过向病人提供有关疾病的知识、技能与服务,使病人正确认识疾病,改变不良的生活习惯,积极配合治疗及护理,从而促进了病人生理、心理和社会功能的恢复.现将方法和体会报道如下.
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健康教育在乳腺癌术后上肢功能康复中的应用
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一.患侧上肢功能障碍及水肿是乳腺癌术后较常见的并发症.我科对乳腺癌患者进行了计划性康复护理.使患者提高了参与康复训练的积极性,基本掌握了上肢功能锻炼的康复知识和技巧,减轻了患侧上肢功能障碍及上肢水肿.现将有关护理报道如下.
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缺血性脑卒中病人出院健康教育
脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血,缺氧引起的脑软化,临床上常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞,是神经内科常见的急症,重则危及生命,轻则伴有不同程度的肢体功能障碍.在脑卒中的诊断水平迅速提高,极大提高病人的存活率的同时,80%的存活者有不同程度的功能障碍[1].因此,加强对脑卒中患者的健康教育,对提高患者的生活质量,及时控制高血压、糖尿病等基础病和有效地预防再次复发尤为重要.
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"以学生为中心的教学模式"的哲学思考
<新编大学英语>(浙江大学编著)是按以学生为中心的主题教学模式编写的教材,每单元围绕一个主题展开读、听、说、写、译等活动,旨在培养学生的语言综合应用能力.以这种模式为指导的教学,教师是组织者,指导者和管理者.
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胚胎学实验课教学中开设"鸡胚整封标本制作与观察"课的尝试
胚胎学教学包括理论教学与实验教学两部分,理论教学内容抽象,较难理解,所以如何通过胚胎学实验课使学生更好地掌握胚胎学的基本概念、基本内容是一个值得探讨的问题.胚胎学实验课传统的模式是:学生观看胚胎学录像2学时,观察人体胚胎发生模型2学时.由于缺乏对胚胎发生真实过程的观察及动手操作的机会,因而学生对人体胚胎发育的基本过程、结构特点掌握的不够理想,影响了对胚胎学的学习的兴趣及积极性.为了增加学生动手动脑能力,加强直观感受,我们自1999年起开设了"鸡胚整封标本制作与观察"实验课.通过近几年的尝试与探索,使胚胎学实验教学收到了较为满意的效果,现总结如下.
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浅谈医学心理学课堂教学中的举例艺术
教学是一门科学,也是一门艺术,而且是一门富有魅力、高超的艺术.失去艺术的滋润,教学难以完美和充满激情.而举例是教学过程中很重要的一个部分,通过举例可以把教学中复杂的问题简单化,深奥的问题浅显化,抽象的问题形象化.实践证明,举例时教师用普遍的、典型的事例来说明复杂的、抽象的事物,可以减轻学生对问题理解的难度,提高学习质量.
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关于手术学教学的改革与实践
外科学是医学教育的重要部分,其中手术学尤为重要,它是培养医学生外科基本技能的重要课程,学习期间是学生外科基本功训练的重要阶段.
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英语专有名词普通化刍议
英语中的名词按属性可分为普通名词和专有名词,对一般英语学习者来说,专有名词的掌握比包括抽象名词、单位名词等普通名词的掌握要容易的多.从词汇的发展和构成来看,专有名词转为普通名词是一种特殊的构成新的词汇的方法.本文拟就英语中专有名词普通化(commonization)现象作一粗略探讨.
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英语中委婉语研究新探
在各种语言中,几乎都有委婉语的大量存在和它的广泛使用,这一特殊的语言形式已引起语言研究者的重视,但此前对委婉语的研究集中在分析委婉语的功能,构成等表面现象上,对委婉语受社会生活影响而不断变化的特点,对委婉语使用过程中人的心态和交际的基本原则的研究则相对不足.本文将在讨论委婉语的定义、特点、功能后,重点分析委婉语的发展和使用原则等讨论较少的问题.
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甲状腺手术中预防喉返神经损伤的应用解剖
甲状腺手术中极易损伤喉返神经,单侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑,双侧喉返神经损伤则可造成声门裂闭合,甚至窒息死亡.因此掌握其应用解剖对预防术中喉返神经损伤有重要意义.我们在局部解剖学教学过程中对37例74侧成人尸体的喉返神经进行了解剖与观测,希望对临床甲状腺手术中保护喉返神经有参考意义.现将结果报道如下.
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麦芽醇对大鼠缺血再灌注血管内皮细胞损伤的保护作用
目的研究麦芽醇对缺血再灌注血管内皮细胞损伤的保护作用.方法选用健康wistar大鼠32只,随机分成①假手术对照组(Control组);②缺血再灌注组(IR组);③缺血预处理组(IPC组);④麦芽醇处理组(Maltol组),测定各组血中循环内皮细胞数量,NO及ET的含量,以及心肌组织中SOD活性及MDA的含量.结果 IR组循环内皮细胞数量增多,NO含量下降,ET含量升高,SOD活性下降,MDA含量升高;IPC组和Maltol组循环内皮细胞数量减少,NO含量升高,ET含量下降,SOD活性增强,MDA含量下降.结论麦芽醇对缺血再灌注所致的血管内皮细胞损伤有保护作用.
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泌尿道支原体对10种抗生素的药敏结果分析
目的对泌尿道支原体进行耐药性检测,指导临床合理应用抗生素.方法采用性病支原体培养鉴定药敏试剂盒对非淋菌性尿道炎(NGU)患者进行了支原体的培养鉴定和药敏分析.结果交沙霉素对支原体的敏感率为95.6%,可作为治疗支原体引起的NGU首选药物.结论选择有效的抗生素进行经验治疗,特别对免疫力低下的患者尤为重要.
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紫杉醇、顺铂对绒癌耐药细胞抑制作用的观察
目的探讨紫杉醇(Paclitaxel)、顺铂(Cisplatin)对耐药人绒毛膜癌细胞株JAR/KSM的体外抑制作用.方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法,观察不同浓度的紫杉醇、顺铂对人绒癌JAR细胞株和耐药人绒癌JAR/KSM细胞株的抑制作用,分析耐药株和非耐药株对紫杉醇和顺铂的敏感性.结果 JAR细胞和JAR/KSM细胞对紫杉醇和顺铂均敏感,两药单独使用时,随着药物浓度增加其抑制作用也增加.耐药细胞株和非耐药细胞株对两药的敏感性无显著性差异.结论对KSM耐药的人绒毛膜癌细胞株和非耐药人绒毛膜癌细胞株对化疗药物紫杉醇、顺铂均具有敏感性.
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VEGF和bFGF在门静脉高压症胃底静脉曲张再生中的表达及病理学意义
目的了解血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在门静脉高压症胃底静脉曲张再生中的作用.方法雄性大鼠56只制备肝前型门静脉高压症(PHPH)模型,并用等量假手术(SO)作为对照,利用免疫组化技术观察大鼠在联合断流前及断流后1、3、5、7、14、30、90天胃底组织中VEGF蛋白和bFGF蛋白的表达.结果两组VEGF和bFGF在断流术后均出现了较术前显著增高的表达高峰(P<0.01);PHPH组在断流术后2周以后,VEGF和bFGF表达均显著高于(SO)组(P<0.01).结论门静脉高压状态可显著影响联合断流术前后胃底组织中VEGF和bFGF的表达,从而促进组织中血管的增生和再生,可能在门静脉高压断流术后期胃底静脉曲张再形成过程中起重要作用.
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静脉穿刺的技巧
作为临床护理工作人员,静脉穿刺和肌肉注射是常用的操作技术.因此每一个护理人员都必须熟练的掌握这项技术,以便能够准确无误地为患者进行输液治疗,尽量避免重复操作,减轻患者痛苦.我们通过十几年的临床护理实践,提高了静脉穿刺的技巧,现介绍如下.