齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
下鼻甲黏骨膜下部分切除术在慢性鼻窦炎手术中的应用
目的 探讨下鼻甲成形术在慢性鼻窦炎手术时同期进行的临床疗效.方法 在鼻内镜下对300例合并有下鼻甲肥大的慢性鼻窦炎病人,在接受鼻内镜鼻窦(ESS)手术的同时,行下鼻甲黏骨膜下部分切除术.术后随访1年.结果 300例患者均顺利完成手术,随访1年,治愈230例,好转68例,无效2例,总有效率96%.结论 慢性鼻窦炎合并下鼻甲肥大时同时行下鼻甲黏骨膜下部分切除术,能改善总鼻道的通气引流,提高鼻窦炎的治愈率.
-
儿童突发性耳聋的临床特征分析
目的 探讨儿童突发性耳聋的临床特点.方法 回顾性分析l0例(15耳)突发性耳聋的儿童患者的临床资料.结果 1)治疗前10例患儿中有5例(50%)患儿发病前有"上呼吸道感染"的病史.2)ABR波v阈值可见,在治疗前15耳中有8耳(53.3%)属于极重度聋,4耳(26.67%)属于重度聋,其中接受了完整治疗及有完整ABR资料的6例患儿,其治疗前听阈平均为(91.67±13.78)dB nHL.3)6例患儿治疗前听阈为(91.67±13.78)dB nHL,治疗后听阈为(79.22±13.34)dB nHL,差异有显著性(P<0.05).结论 病毒感染可能是儿童突发性耳聋发病的主要病因,且儿童突发性耳聋患者的听力损失较重,治疗可以改善听力,但治疗效果不理想.
-
苦参栓治疗滴虫性阴道炎疗效评价
目的 观察苦参栓(主要成份苦参碱,分子式:C15H24N2O)治疗滴虫性阴道炎的疗效.方法 将60例滴虫性阴道炎患者随机分为两组,A组使用苦参栓治疗7天,B组使用甲硝唑栓治疗7天,观察疗效,并进行对比.结果 苦参栓经阴道给药一个疗程后随访,总有效率达96.70%.结论 苦参栓是目前治疗滴虫性阴道炎理想药,且治疗范围广,无明显毒性,使用方便、显效快.
-
紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌疗效观察
目的 观察紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌的临床疗效和毒副反应.方法 紫杉醇135mg/m2静脉滴注d1,奈达铂25mg/m2静脉滴注d2-4,21d为1个周期.结果 26例患者共接受108周期的化疗,所有患者均可评价疗效.其中CR 0例(0%),PR 11例(42.3%),SD 6例(23.1%),PD 9例(34.6%),有效率为 42.3%,疾病控制率为65.4%.主要毒副反应是骨髓抑制,以Ⅰ～Ⅱ度多见,非血液学毒性较轻.结论 紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌安全,有效,毒副反应可以耐受.
-
一次性切开根治术治疗肛周脓肿128例临床观察
目的 比较一次性切开根治术和切开引流术治疗肛周脓肿临床疗效.方法 128例肛周脓肿患者随机分成实验组与对照组两组,分别施行一次性切开根治术和切开引流术,比较二者临床疗效和复发率.结果 实验组一期治愈36例,好转26例,未愈3例;对照组痊愈19例,好转33例,未愈11例,χ2=10.628,P=0.005差异具有统计学意义.实验组1年内复发率为9.23%,对照组复发率为41.27%,χ2=13.127,P<0.000,差异具有显著意义.结论 一次性根治术治疗肛周脓肿具有痛苦小,疗程短,一期治愈率高的优点,较单纯切开引流手术有明显的优越性.
-
血液透析对尿毒症患者心脏结构的影响分析
目的 探讨血液透析对尿毒症患者心脏结构的影响.方法 采集尿毒症患者38例,分别于首次透析前、透析后1个月、3个月行超声心动图检查,测量常规指标:左房内径(LA)、左室舒张末径(LVEDd)、室间隔舒张末厚度(IVSd)及左室后壁舒张末厚度(LVPWd).结果 透析后较透析前LA、LVEDd、IVSd和LVPWd均减小(P<0.05),但透析后1个月与3个月间,各参数无明显变化(P>0.05).结论 血液透析对尿毒症患者心脏结构有改善的作用.
-
胆道镜在胆道手术中的应用
近年来,胆道镜在胆道外科中的应用日益受到重视,通过胆道镜可直视胆道内部,取石、治疗狭窄胆管及做组织学检查等,另外,对选择术式也有重要意义.我院自2005～2010年为966例患者在胆道手术中应用胆道镜,明显减少了术后残留结石的发生率,同时对胆道良性、恶性狭窄配合手术治疗达到良好的效果.
-
经阴道超声诊断异位妊娠探查方法的临床应用
目的 探讨经阴道超声检查诊断异位妊娠的操作手法及相关性问题.方法 经阴道超声探查盆腔,并以超声探头和用手经腹协调运动操作.结果 不同类型的异位妊娠其超声声像图表现各具特征.结论 阴道超声检查并以超声探头结合用手经腹协调运动操作可准确检查出异常包块,为临床异位妊娠的诊断及鉴别诊断提供依据.
-
杉树皮小夹板外固治疗前臂双骨折37例疗效分析
目的 探讨杉树皮小夹板、石膏托外固定治疗前臂双骨折的临床效果.方法 本组病人共73例,随机分为治疗组与对照组,治疗组37例,采用中医正骨手法复位后采用杉树皮小夹板外固定,早期敷消肿生骨膏,中后期采用活血化瘀中药外洗后敷生骨中药治疗前臂双骨折,对照组采用中医正骨手法复位后石膏托外固定,以上两组进行统计学比较.结果 治疗组37例,优24例,良好11例,可2例,优良率94.59%,对照组优16例,良好11例,可6例,差3例,优良率为75.00%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 前臂双骨折在良好的手法整复后需要良好的、可靠和稳固的外固定方法,杉树皮小夹板外固定治疗前臂双骨折方法并配合中药外用方法简单、效果明显、合并症少,经济实惠,骨折端经整复后骨痂生长快、功能恢复好等优点.
-
阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察
目的 观察炎琥宁注射剂辅助阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将临床确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿92例随机分为观察组与对照组,两组分别常规使用阿奇霉素,观察组加用炎琥宁注射剂.结果 两组症状和体征改善情况经t检验做比较,在退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线消失时间,差别均具有统计学意义(P＜0.05).其中,X线消失时间具有极其显著统计学差异(P＜0.01).观察组有效率95.74%,治愈率为61.70%;对照组的有效率88.89%,治愈率为35.36%,差异具有统计学意义.结论 炎琥宁注射剂辅助阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效好.
-
西酞普兰治疗典型偏头痛的94例临床观察
目的 观察西酞普兰治疗偏头痛的疗效.方法 94例病人分为对照组和治疗组,治疗组应用西酞普兰20mg/d口服治疗.结果 治疗组总有效率为83%,明显高于对照组.结论 西酞普兰安全有效,可用于治疗典型偏头痛.
-
肺内占位性病变CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部结节或肿块的临床诊断意义.方法 采用18～20G侧槽套管型切割活检针,CT导引下对50例肺部结节或肿块取材,男29例,女21例,年龄27～81岁,平均年龄54岁,取材成功率为100%.结果 结节及肿块大小2.5～9.5cm,平均直径5.0cm,病变距离胸壁0～7.0cm,诊断肺鳞癌7例,肺腺癌32例,转移性肺癌3例,结核瘤3例,支气管腺瘤2例,炎性假瘤2例,错构瘤1例,假阴性2例.阳性与阴性预测值分别为100%、80.0%.结论 利用CT导引下进行肺部结节或肿块穿刺活检对进一步明确肺部结节或肿块的性质是可靠的,结合多期增强扫描,选择多点取材是关键.
-
地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效观察
目的 探讨地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 将128例患者随机均分成两组,治疗组口服地氯雷他定5mg,1次/d,联合卡介菌多糖核酸2ml肌肉注射,隔日一次.对照组单纯口服地氯雷他定片5mg,1次/d.疗程4周.观察两组的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率87.50%,对照组为62.50%.两组比较差异有显著意义(χ2＝10.67,P＜0.05).不良反应发生率,治疗组(3.12%),对照组(4.68%).结论 地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹有较好疗效及安全性.
-
妇产科手术患者腹部切口的护理体会
目的 探讨分析妇产科手术患者腹部切口的护理措施.方法 选取我院妇产科2009年2月～2010年2月收治的108例腹部切口手术患者为研究对象,随机分为对照组与干预组两组,分别给予普通护理及护理干预,比较两组患者术后恢复情况.结果 干预组伤口甲级愈合情况明显优于对照组,经比较(P<0.05).肛门排气时间明显早于对照组,经比较(P<0.05).两组住院时间及不良反应情况经比较,均(P>0.05).结论 对妇产科手术患者腹部切口进行有效的护理干预及全方位的护理指导,能提高患者术后的生活质量,加快患者术后肛门的排气.
-
综合护理干预对围生期心肌病患者心功能恢复影响分析
目的 探讨护理干预对围生期心肌病患者心功能恢复影响.方法 将围生期心肌病患者分两组,干预组全程综合护理干预,对照组只做一般的常规护理,观察两组患者出院后6个月心功能各项指标差异.结果 干预组心功能检查各项指标与对照组比较差异显著.结论 全程综合护理干预,增强患者战胜疾病信心,可以减少心脏并发症,促进心功能恢复,改善预后.
-
健康教育在PICC置管患者中的应用
目的 探讨规范系统个性化的健康教育在PICC置管中的应用.方法 将我科45例妇科恶性肿瘤置管患者分为对照组15例,观察组30例.对照组采用传统的整体护理,观察组采用专人全程计划性有针对性的个体化健康教育,并对家属及患者同时进行,持续至拔管.结果 与对照组比较,观察组机械性静脉炎等并发症明显下降,患者满意度明显提高,置管成功率明显提高.结论 对置管期患者进行规范系统个性化的健康教育,提高了穿刺成功率,减少相关并发症,提高患者对留置PICC管的认知程度,增加患者满意度以达到顺利完成治疗过程.
-
锁骨下静脉穿刺置管发生并发症的原因分析及护理
目的 探索危重病人锁骨下静脉置管留置的并发症及护理.方法 通过对2010年7月～2011年5月178例危重病人留置锁骨下静脉导管,置管后进行观察和护理.结果 178例置管,24例发生相关并发症导致提前拔管.结论 严格遵守无菌操作,加强日常导管护理,严密观察病情是避免并发症发生的关键.
-
法洛氏四联症根治术手术配合及护理
法洛氏四联症是一种先天性心脏血管联合畸形,包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、右心室肥大、主动脉骑跨等四种情况.其中主要是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄[1]约占先天性心脏病的12%～14%,如不治疗,约25%的患儿在1岁内死亡,40%于3岁内死亡,目前死亡率国外报道为3%～10%[2].近年来随着对法洛氏四联症的认识的深入及体外循环技术的进步,绝大部分在婴幼儿期接受治疗,成人法洛氏四联症因病程长,体内建立了丰富的侧枝循环,各重要脏器长期处于缺氧状态,功能受到一定的影响,治疗和护理有较大风险,另外由于此类患者畸形较复杂,术前心功能较差,术中体外循环时间较长,术后极易发生严重的并发症,因此充分的术前准备,娴熟的术中配合是手术成功的必要条件,现将护理配合体会介绍如下.
-
儿童功能性便秘生物反馈治疗联合护理干预的效果观察
目的 评价儿童功能性便秘生物反馈治疗联合护理干预的效果.方法 对31例功能性便秘患儿采用生物反馈治疗联合护理干预,生物反馈治疗共15次,每次治疗30min,填写排便日记跟踪治疗效果.观察治疗前、后患儿粪便性状、周排便次数、排便耗时的变化.结果 31例患儿完成治疗和随访1个月,没有发生不良反应.临床治愈12例,显效7例,有效8例,无效4例,总有效率为87.1%(27/31).患儿治疗后较治疗前排便次数在增加,粪便性状较好,排便时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 儿童功能性便秘采用生物反馈治疗联合护理干预,具有无创、依从性高、有效、可反复采用的优点.
-
术前处置方式不同对手术患者舒适度的影响
目的 了解不同术前处置方式对手术患者的舒适度影响.方法 采用随机方法将患者分为观察组和实验组,利用自制问卷调查表进行调查.结果 观察组患者的不适度显著高于实验组,尿管留置不适男为74%、女55%,胃管留置无男女性别差别(不适达82%);实验组中全麻患者舒适度高,高中位硬膜外患者舒适度较低.尿管留置不适在低位硬膜外麻醉组为男13%、女8%,高中位硬膜外组为男69%、女47%,胃管留置不适在硬膜外组经表麻辅助后为40%(病区为82%).结论 麻醉起效后进行术前留置管的处置可以提高患者的舒适度.
-
垂直管理在影像科护理管理中的应用
为了适应医疗管理模式的转变,提高护理管理效率,我院实施了护理垂直管理.本文介绍了开展护理垂直管理的方法及效果,探讨了护理部通过对人、财、物的垂直管理,对影像科护理管理的影响,使之成为权责统一、管理到位的管理部门,极大地调动了护士工作的积极性,促进了整体护理质量的提高.
-
风险管理在产房护理管理中的应用
目的 降低产房护理风险,保证医患安全.方法 通过分析产房存在的安全隐患,提出安全管理措施,规范产房护理管理工作.结果 产房护理工作存在一定的安全隐患,加强产房护理安全管理,将有利于减少产科护患纠纷的发生,提高工作质量与效率.结论 医院应在注意质量的同时,加强和规范产房安全管理,才能保证产房各项工作的平安顺利开展.
-
护理干预对COPD患者治疗依从性和生活质量的影响
目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性和生存质量的影响.方法 将286例COPD患者随机分为护理干预组和常规护理组各143例.常规护理组采用常规护理方法,护理干预组在此基础上进行护理干预,包括心理干预、戒烟干预、用药指导、饮食指导、氧疗干预、呼吸功能及全身运动等肺康复训练.采用自行设计的调查问卷评价治疗依从性,生存质量采用生存质量测评表(QOL)评价.结果 护理干预组患者对治疗的完全依从性＞90%,生活质量评分显著高于常规护理组(P＜0.05).结论 护理干预可提高患者的治疗依从性,改善生活质量.
-
糖皮质激素治疗突发性耳聋的观察及护理
突发性耳聋是一种短期内突然发生的非波动性感音神经性听力损伤,常为中重度,并可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐.病因一般认为与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关[1].其发病突然,可在数分钟到1～2天出现不同程度的听力损失.我科运用糖皮质激素治疗突发性耳聋80例并提供优质全面的护理,取得较好的疗效.
-
心理护理干预对初产妇产后抑郁的影响
目的 观察心理护理干预对初产妇产后抑郁患病率的影响,并找出相适应的护理干预方法.方法 将在我校第一附属医院住院分娩的初产妇364例分为干预组和对照组各182例,干预组应用心理护理干预,对照组按常规护理.结果 干预组产后抑郁的发病率低于对照组.干预组分娩前后抑郁分数无明显变化,而对照组产后发生抑郁症明显增高.结论 在围产期对初产妇进行正确的心理护理干预,可以减轻产后抑郁的患病率.
-
髋关节置换术患者实施阶段性健康教育路径效果研究
目的 探讨实施阶段性健康教育路径对髋关节置换术患者康复效果和生命质量的影响.方法 选择72例行髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组.对照组给与常规健康教育;观察组实施阶段性健康教育路径(包括入院时、入院2～5d、手术前、术后1～2d、术后3～7d、术后第2周、出院时共七个阶段的健康教育),其余治疗方法基本相同.于术前1d、术后2周、术后3个月、6个月、1年共6个时段应用髋关节功能Harris评分和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对两组患者进行髋关节功能和生存质量评分.观察两组患者各时段髋关节功能和生存质量的不同.结果 观察组术后2周至术后1年共4个时段Harris评分和WHOQOL-BREF评分同期比较明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01～0.05);术前1天Harris评分和WHOQOL-BREF评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 髋关节置换术患者实施阶段性健康教育路径是可行的.有效地提高了患者术后髋关节康复效果和生存质量.
-
临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用
目的 探讨临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的临床应用效果.方法 选择本院住院急性心肌梗死患者80例,并随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用传统的护理措施,观察组实施临床护理路径进行护理.比较两组患者的卧床时间、住院天数、医疗费用、疾病知识掌握程度、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者的卧床时间、住院天数、医疗费用、疾病知识的掌握程度、并发症的发生率及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在急性心肌梗死患者的护理中可缩短卧床时间和住院天数,降低医疗费用和并发症的发生率,提高了护理满意度,丰富了患者的疾病知识,是一种有计划、有预见性的护理模式,值得基层医院大力推广应用.
-
护理干预对骨折患者疼痛及睡眠质量的影响
目的 探讨护理干预对骨折患者疼痛及睡眠质量的影响.方法 选取2009年7月～2010年12月期间我院骨科骨折患者86例,用随机数字表法将86例患者分为实验组(43例)和对照组(43例).对照组接受骨科常规护理,实验组除接受常规护理外,同时给予系统的、动态的、连续的、有针对性的全程护理干预.比较两组患者疼痛程度和睡眠质量.结果 实验组患者睡眠质量高于对照组患者,疼痛程度低于对照组患者,差异有统计学意义.结论 对骨折患者实施一系列护理干预,可减轻骨折患者疼痛程度,提高患者睡眠质量,促进患者早日康复.
-
手术室专科护理分组后配合质量满意度调查分析
目的 探讨手术室专科护理分组后医护配合效果及医生对护理质量的满意度.方法 回顾性分析我科从2006年以来对护士专业固定和相对固定专科分组护理的临床资料,通过问卷调查手术医生对护理分组后手术配合质量的满意度.结果 45名外科医生对手术室护理分组前后医护配合质量评价,分组后手术室护士配合质量评价各指标比较,分组前后差异有统计学意义(P<0.05),医生对护理工作满意度分组后(88.89%)明显高于分组前满意度(71.11%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室实施护理专科分组,整体配合质量得到了明显的提高,改善了医护关系,提高了手术配合质量满意度,从而提高医疗质量和患者的满意度.
-
改良灌肠方法在危重患者中的应用
目的 探讨ICU危重患者采用改良灌肠方法的效果,以减少危重患者皮肤并发症,减少护理工作量.方法 将50例需行灌肠的危重患者随机分为实验组和对照组,每组25例,实验组采用一次性气管插管导管插入肛门后外接胸腔闭式引流瓶引流大便,对照组采用传统护理方法.对2种不同的护理方法进行效果比较.结果 两组患者肛周皮肤改变情况和护理工作强度分析,实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.005),实验组护理工作时间明显少于对照组(P<0.005).结论 灌肠的危重患者应用一次性气管插管导管插入肛门后外接胸腔闭式引流瓶引流大便能有效控制患者肛周皮肤改变,减少肛周皮肤发红、破溃的发生,减少护理工作量,减轻病人痛苦,可取得良好的社会效益和经济效益.
-
残角子宫妊娠破裂并发休克的抢救及护理
目的 总结残角子宫妊娠破裂并发休克的急救与护理,以提高急救与护理的效果.方法 回顾分析4例残角子宫妊娠破裂并发休克的临床资料.结果 经吸氧,快速建立静脉通道,输血、输液,恢复有效循环血容量,经积极抗休克、手术修补,加压输血、心理护理等相应措施,4例患者转危为安,全部治愈出院.结论 及时抗休克、输血,及早诊断,迅速手术,对症处理是抢救残角子宫破裂合并休克的关键.
-
静脉注射地尔硫卓治疗老年高血压危象的观察及护理
高血压危象是急诊科常见病,我科近年来采用静脉持续注射非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂地尔硫卓(合贝爽)治疗30例,同时配合完善的护理,取得了满意的疗效,现将治疗与护理报道如下.
-
带状疱疹患者实施临床路径管理的效果评价
目的 评价带状疱疹患者实施临床路径后满意度情况.方法 采用问卷调查对实施临床路径管理的患者进行问卷调查;整理资料,对比分析实施临床路径前后两组患者的满意度评分.结果 临床路径治疗组的总体满意程度显著高于对照组;临床路径治疗组与对照组满意度除入院过程、医疗环境设施外,医疗、护理、辅助科室服务、医疗费用、结果和知情同意满意度得分均显著提高.结论 临床路径应用在带状疱疹患者中是种有效的管理工具,临床路径的实施可以提高患者对医院所提供医疗服务的满意程度.
-
丹溪痛风方对小鼠高尿酸血症的影响
目的 研究丹溪痛风方对高尿酸血症小鼠影响.方法 小鼠腹腔注射化学诱导剂氧嗪酸钾盐造成高尿酸血症模型,不同剂量丹溪痛风加减方水提取物灌胃给药,持续7d,取血分离血清测定小鼠血清尿酸(UA)水平,同时取肝脏测定黄嘌呤氧化酶(XOD)的活性.结果 不同剂量的丹溪痛风方水提取物能显著地降低高尿酸血症小鼠血清尿酸水平,抑制肝脏黄嘌呤氧化酶的活性,对正常小鼠的血清尿酸水平无显著性影响.结论 丹溪痛风方水提取物对高尿酸血症小鼠具有降低血清尿酸水平作用,其机制可能与抑制黄嘌呤氧化酶的活性有关.
-
CRRT联合血液吸附对MODS患者单个核细胞免疫功能的影响
目的 探讨利用CRRT联合血液吸附方法对重症MODS患者免疫功能的影响.方法 收集的重症MODS患者43例,CRRT治疗组28例,联合治疗组15例,分别给予CRRT及CRRT联合血液吸附治疗.收集分离治疗前后患者单个核细胞,体外培养并用LPS刺激24小时后收集上清,用ELISA的方法检测上清液TNFα、IL-10水平.结果 1)重症MODS患者单个核细胞分泌TNFα明显较正常组低,IL-10分泌量无明显改变.2)CRRT治疗后单个核细胞TNFα、IL-10分泌量无明显改变.联合治疗组单个核细胞TNFα分泌量有明显升高.结论 重症MODS患者免疫功能处于抑制状态,较CRRT比较,CRRT联合血液吸附明显改善MODS患者免疫功能功能.
-
枸橼酸体外抗凝在连续性血液净化治疗中的综合效果观察
目的 探讨枸橼酸体外抗凝在连续性血液净化治疗中的综合效果.方法 选取2009年12月～2011年5月于本院进行连续性血液净化治疗的46例患者为研究对象,将其随机分为对照组(肝素组)23例和观察组(枸橼酸钠组)23例,后将两组的滤器使用时间、滤器及静脉壶凝血程度、滤器前后2、4、6、8h全血活化凝血时间、治疗前后血尿素氮、肌酐、Ca2+、pH、碱剩余、HCO3-、K+进行统计及比较.结果 观察组的滤器使用时间长于对照组,滤器及静脉壶凝血程度优于对照组,滤器后2、4、6、8h全血活化凝血时间长于对照组,血尿素氮、肌酐低于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异,而治疗后两组的Ca2+、pH、碱剩余、HCO3-、K+均无显著性差异,P均＞0.05.结论 枸橼酸体外抗凝在连续性血液净化治疗中的综合效果较受肯定,安全性较高,综合优势优于肝素.
-
维甲酸对宫颈癌耐药细胞株分化及凋亡影响的研究
目的 研究全方式维甲酸(ATRA)对宫颈癌耐药细胞株HeLa/MMC诱导分化及凋亡的影响.方法 采用MTT法检测HeLa/MMC细胞生长速度;集落形成实验观察ATRA对HeLa/MMC细胞集落形成能力的影响;在透射电镜下观察ATRA对HeLa/MMC超微结构的影响;TUNEL法检测HeLa/MMC细胞实验组与对照组细胞凋亡率;半定量RT-PCR检测凋亡相关基因bax的表达.结果 通过实验观察到ATRA联合MMC能明显抑制HeLa/MMC细胞的增殖;ATRA作用后的HeLa/MMC细胞出现成熟细胞的特征、细胞集落形成能力降低;ATRA能促进细胞凋亡,上调HeLa/MMC细胞bax基因的表达.结论 表明ATRA能有效的诱导宫颈癌耐药细胞株HeLa/MMC分化,并促进其凋亡.诱导凋亡相关基因bax基因的表达上调是ATRA作用的分子机制之一.
-
2型糖尿病并发脑梗死危险因素探讨
目的 探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素.方法 选取60例2型糖尿病患者,分为脑梗塞组与非脑梗塞组,对两组的一般资料、生化指标、慢性并发症等进行分析.结果 两组在年龄、吸烟指数、收缩压、下肢血管病变、冠心病及糖尿病视网膜病变发生率、血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿酸、纤维蛋白原、尿微量白蛋白在两组之间有统计学差异(P＜0.05),而性别、DBp、TC、LDL、HDL指标在两组间差异无统计学意义.结论 影响糖尿病并发脑梗死危险因素很多,其中血压、血糖、血脂、尿酸、吸烟等是其中重要的危险因素.对这些危险因素应该综合干预,才能减少脑梗塞的发生率.
-
围检查期强化护理对脑动脉瘤患者对外出检查意外事件发生率的影响
目的 探讨围检查期强化护理对脑动脉瘤患者外出检查意外事件发生率的影响.方法 选择我科2010年收治并外出检查的脑动脉瘤患者188例,其中2010年1～6月收治的94例列为对照组,2010年7～12月收治的94例为改良组.对照组实施常规护理,改良组实施强化护理.观察两组患者外出检查意外事件发生的情况.结果 改良组意外事件发生率为2.12%,显著低于对照组的8.51%.结论 不断改进护理,加强相关知识的学习,并在科内制定出外出检查的应急预案,能减少患者各种风险的发生及保证患者的安全.
-
椎动脉狭窄与眩晕关系临床研究
目的 分析椎动脉狭窄与眩晕关系.方法 选择某院100例椎动脉狭窄患者,并随机分为实验组和对照组,各50人作为对照组.分析左右转头,头后仰,屈颈,双侧椎动脉差值和年龄对椎动脉狭窄患者眩晕的影响.结果 实验组患者左右转头,头后仰和屈颈对眩晕饿影响明显强于对照组,双侧椎动脉差值和年龄对眩晕也有明显影响.结论 椎动脉狭窄是引起眩晕的一项重要原因,应引起临床重视.
-
晚期卵巢上皮性癌与血小板计数增高相关性的临床研究及意义
目的 探讨血小板(PLT)计数增高与晚期卵巢上皮性癌的相关性以及PLT计数增高的临床意义.方法 随机抽取2005年10月～2010年9月哈尔滨医科大学第二附属医院妇产科收治的60例晚期卵巢上皮性癌患者,并以同期收治的90例良性卵巢上皮性肿瘤患者为对照组.取患者术前、术后晨起空腹静脉血化验PLT和CA125,与各种临床资料进行统计分析.结果 晚期卵巢上皮性癌患者PLT计数>300×109/L的共28例,该部分病人CA125检测结果明显高于PLT正常者(P<0.05),手术后PLT下降.PLT计数增高患者淋巴结转移发生率高(P<0.05),手术残留癌灶≥2cm发生率高(P<0.05),手术困难,预后差.结论 PLT计数可联合CA125监测肿瘤发生、发展、推测预后和评估治疗效果.
-
局部应用乌司他丁对肝脏缺血再灌注损伤保护效应的临床研究
目的 探讨局部应用乌司他丁对肝脏缺血再灌注损伤保护效应的临床研究.方法 采用随机、对照、前瞻性队列研究的方法,排除年龄、性别、诊断、术前肝功能、血糖、基础疾病的影响,选择40例患者,并随机分为4组对照实验,A组为对照组(盐水组);B组为阻断前门静脉乌司他丁组;C组为复流后门静脉应用乌司他丁组;D组为手术后24小时乌司他丁组.采集术后1、2、3、5、7d所有入选患者共5个时点的中心静脉血,测定患者血清中ALT、AST、r-GGT、ALP、TBil、Scr、Bun的含量在该过程中的变化.结果 ALT:B组、C组、D组与A组比较在3d时点有显著性差异(P<0.05);AST:B组、C组与A组比较在3d时点有显著性差异(P<0.05);C组、D组与A组比较在7d时点有显著性差异(P<0.05);B组、C组、D组与A组比较在5d时点有非常显著性差异(P<0.01);r-GGT:A组2d上升,3d下降,5d、7d恢复术前水平,B组、C组、D组无明显增高趋势,与A组比较在2d时点有显著性差异(P<0.05);TBil:A组、B组、C组变化趋势一致,有增高趋势,B组、D组增高幅度较小,与A组比较在2d、3d、5d、7d时点均有显著性差异(P<0.05);Bun:与A组比较,B组的2d、5d时点,C组的7d时点,D组的7d时点有显著性差异(P<0.05),C组的5d时点,D组的3d、5d时点有非常显著性差异(P<0.01);Na+-K+-ATP酶活性:D组、C组、B组较A组Na+-K+-ATP酶活性均降低,差异有统计学意义(P<0.05),A组较B组Na+-K+-ATP酶活性均增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部应用乌司他丁对肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用.
-
太子参抗应激作用的实验研究
目的 研究太子参水煎液对小鼠的抗应激作用.方法 昆明种小鼠随机分为空白对照组、党参水煎液组、太子参水煎液低、中、高剂量组,各组按设计剂量灌胃给药,连续7d,末次给药30min后进行负重游泳、耐缺氧、耐高温及耐低温的应激实验.结果 太子参水煎液能明显延长小鼠的游泳时间、缺氧状态下的存活时间、耐高温及耐低温时间,与空白对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 太子参水煎液具有明显的抗应激作用,其中以高、中剂量组作用较为明显.
-
乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性评估
目的 评价乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 选择我院2009年1月～2011年1月治疗的急性胰腺炎患者72例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组36例给予常规疗法,治疗组36例加用乌司他丁治疗,观察比较两组的疗效及安全性.结果 观察组的总有效率为97.2%,均明显高于对照组的77.8%,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的不良反应发生率为13.9%,对照组为8.3%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效满意,安全性高,是首选的治疗方案之一.
-
新农合住院病人双向转诊意愿分析
目的 探讨住院病人转诊意愿对双向转诊制度实施的影响,探索在现有政策环境下如何实现双向转诊的顺利运行.方法 采用问卷调查的形式,对汤原县一、二级医疗机构中的新农合住院病人进行调查,调查数据采用SPSS12.0进行统计学处理.结果 目标地区新农合住院病人对双向转诊制度了解度为39.39%.条件Logistic回归分析显示男性比女性更愿意进行双向转诊,首诊在乡镇卫生院的新农合住院病人比首诊在县级医院的更愿意进行双向转诊.结论 目标地区新农合病人的就医倾向、首诊倾向、转诊意愿与国家政策导向相符合,存在着双向转诊制度认知度不高,病人对医疗机构卫生服务功能缺乏了解等问题.
-
VDP方案术前诱导化疗治疗舌癌的近期疗效观察
目的 探讨VDP(长春新碱+顺铂+平阳霉素)方案术前诱导化疗治疗舌癌的近期疗效.方法 对经病理确诊的28例舌癌病例,采用VDP方案术前诱导化疗1疗程后手术,观察近期疗效及不良反应.结果 VDP方案术前诱导化疗近期总有效率达82.14%,手术切除率达100%,不良反应轻.结论 VDP方案术前诱导化疗可提高舌癌近期疗效及手术切除率,不良反应轻,值得在舌癌综合治疗中推广.
-
N端脑钠肽前体对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难鉴别诊断的临床价值研究
目的 探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难诊断鉴别中的应用价值.方法 回顾性分析入院治疗的124呼吸困难患者,包括心源性呼吸困难患者61例、肺源性呼吸困难患者63例,均应用罗氏心脏生物标志仪,检测两种呼吸困难患者静脉血NT-proBNP的浓度.结果 心源性呼吸困难组患者NT-proBNP浓度明显高于非心源性呼吸困难组患者(P<0.001);心源性呼吸困难组NT-proBNP浓度在心功能不同级别间有统计学(P<0.001).结论 NT-proBNP简便快捷、敏感性和特异性高,可作为鉴别急性呼吸困难患者的一个观察指标.心源性呼吸困难患者血清NT-proBNP水平明显较肺源性呼吸困难患者高.
-
不同治疗方案在分泌性中耳炎中的疗效比较
目的 探讨比较不同治疗方案在分泌性中耳炎中的疗效.方法 选取2009年2月～2010年于本院进行治疗的60例(66耳)患者为研究对象,将其随机分为A组(氨溴索组)30例(33耳)和B组(地塞米松联合糜蛋白酶组)30例(33耳),后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后1周、4周及8周的气导平均听阈进行统计及比较.结果 A组治疗总有效率高于B组,不良反应发生率低于B组,治疗后1周、4周及8周的气导平均听阈优于B组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 氨溴索在分泌性中耳炎中的疗效优于地塞米松联合糜蛋白酶,值得推广应用.
-
英美报刊课程教学模式研究
本文从英美报刊课程在英语学习中的重要性入手,分析了目前教学过程中存在的问题,在此基础上探索了"以学生为中心"的教学模式,旨在培养学生阅读英美报刊的能力,调动学生的学习积极性,促进学生的积极思考,激发学生的潜能.
-
大学英语听力教学策略浅析
听力是英语学习中的基本技能之一,听力水平的提高能够促进说、读、写、译四项技能的发展,也是大学英语教学中发展各项语言技能的基础.本文通过对大学英语听力教学现状的分析和研究,结合教学实践,对大学英语听力教学中所应用教学策略进行了初步探讨,从而达到促进大学英语语言各项能力的发展和提高的目的.
-
谈高校体育中的健康教育
目前国内的高校对于体育教学和健康教育之间的关系没有进行正确的分析,高校应始终围绕着"健康第一"的思想,把健康教育作为体育教学的主要内容之一,充分发挥体育教育的作用.本文针对当前高校体育健康教育中存在的问题,提出了做好体育健康教育的思路,并通过高校体育健康教育实践,总结出高校体育健康教学工作的经验,为健康教育在高校体育中能更好的得到发挥提出一定的建议.
-
黑龙江省普通高校大学生公共体育课学习怠倦的研究
本文通过文献资料法,问卷调查法,访谈法等研究方法,对黑龙江省普通高校大学生体育课学习怠倦的情况进行了研究,并根据学生的实际情况进行了差异性比较.结果显示:不同性别大学生体育课学习怠倦存在显著性差异,女生的学习怠倦程度高于男生;不同年级的大学生学习怠倦在不同纬度上存在明显差异;不同校别的学生学习怠倦在总体上不存在显著差异.
-
以问题为基础教学法在妇产科学教学中的应用及思考
妇产科学是一门实践性很强的临床学科,妇产科疾病的复杂性、抽象性和多样性往往使学生难以理解和掌握.因此,如何探索新的教学方法,提高妇产科学的课堂教学效果,调动学生的学习积极性和兴趣,培养团队精神、交流能力,提高学生综合能力,为今后临床实践打下良好基础,一直是妇产科学教师面临的重要课题.以问题为基础(problem-based learning,PBL)的教学法,在西方发达国家已被广泛地应用于临床医学教学中,并取得了良好的教学效果和有效性验证,有着传统教学方法不可比拟的优越性.
-
三表学生大学英语综合应用能力的元认知策略培训研究
近年来,随着我国高等教育事业的不断发展,高校中出现了一批低于正常本科录取分数线、缴纳较高学费的大学生,俗称为"三表学生".本文分析了三表学生大学英语综合应用能力的现状和不足,并运用元认知策略和元认知知识相关理论,从明确培养目标、改进学习方法、创新教学模式、完善教学评价等方面,提出了相应的对策建议.
-
三表大学生的英语学习态度与策略调查研究
本文通过对黑龙江某高校2010级非英语专业162名三表大学生学习态度、学习目的 、学习策略等方面的调查得出结论:在大学英语教学改革这一大环境下,某些院校的三表学生学习在英语的过程中,学习态度不是很积极,学习目的 不是很明确,尚未摆脱传统的学习观念和学习方法,习惯于以教师为中心的课堂教学模式.提出当前英语教学改革的重点同样应放在转变学生的学习观念和学习方法,注重培养学生英语的听、说、读、写等综合技能,以提高学生英语自主学习能力和综合应用能力.
-
阿立哌唑的新研究进展
综述近年来对药物阿立哌唑的新研究进展.查阅、分析、归纳有关文献.目前非典型抗精神病药物阿立哌唑应用越来越广泛,不但应用于精神分裂症的治疗,作为心境稳定剂治疗情感障碍,而且应用于强迫症、儿童抽动症等的治疗.在女性精神分裂症患者中应用可减少闭经的发生率.阿立哌唑对急、慢性精神分裂症患者的疗效是显著的,在青少年及儿童精神分裂症的治疗中亦能取得一定的疗效,且安全性良好,在女性精神分裂症患者中,阿立哌唑的应用越来越广泛.阿立哌唑在强迫症、儿童抽动症的治疗中越来越受到关注.总之,阿立哌唑在精神科的临床使用日趋广泛,在精神病的治疗中发挥了较好的作用,为临床治疗强迫症、儿童抽动障碍等疾病提供了一种新的药物选择.
-
P53与肿瘤关系的研究进展
P53位于人类第17号染色体短臂上(17p.13.1),基因全长约20KB.P53具有"分子警察"的功能,P53蛋白的缺失、突变和失活在恶性肿瘤的激化演变过程中起着重要作用.了解P53与肿瘤的关系,有助于进一步了解肿瘤的发病机制以及研究治疗方案.
-
纳米TiO2光敏剂光动力抗肿瘤研究进展
光动力治疗是正在兴起的一种很有前途的治疗肿瘤的新技术.光敏剂是光动力治疗的关键.目前,纳米TiO2光敏剂光动力抗肿瘤的研究越来越受到关注.本文主要介绍了纳米TiO2光敏剂光动力抗肿瘤的机制及影响因素,为纳米TiO2光敏剂光动力抗肿瘤的深入研究奠定理论与实验基础.
-
广州市海珠区白纹伊蚊体内登革病毒的检测研究
目的 观察广州市海珠区登革热传播媒介白纹伊蚊携带登革病毒的情况,为做好登革热病毒监测和预防工作提供政策依据.方法 收集海珠区15个村及旧疫点捕获白纹伊蚊成虫和幼虫(实验室培育羽化成成蚊),提取登革病毒RNA,One step SYBR Green I实时RT-PCR进行检测.结果 2008年4月～2010年10月从广州市海珠区采集的679批白纹伊蚊(8495只)中,共检测出3份阳性结果,分别来自登革热疫点和旧疫点,经测序证实为登革Ⅰ型,其余为阴性.低感染率为0.34%.结论 本研究白纹伊蚊携带登革病毒比率较低,可能与登革病毒在蚊体内传代的递减效应、采样时间滞后以及广州登革热非连续性爆发有关.
-
洁净车间女工职业紧张与月经异常关系的研究
目的 探讨洁净车间女工职业紧张与月经异常的关系.方法 应用职业紧张量表修订版(OSI-R)评价860名洁净车间女工职业紧张状况,并通过生殖健康调查表获得女工月经情况.结果 860名女工中月经异常545人,占63.37%,高度职业紧张组,相对于中、低度职业紧张组,月经异常的发生率较高,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 职业紧张是洁净车间女工月经异常的重要危险因素,保护和促进职业女性的生殖健康是职业卫生领域及妇幼卫生工作共同面临的重要任务之一.
-
江苏省大学生慢性前列腺炎发病因素调查研究
目的 探讨江苏省大学生慢性前列腺炎(CP)发病的影响因素.方法 随机抽取江苏省14所高校1650大学生中,460例CP和1088例非CP进行病例对比,用Logistic回归法分析CP发病与手淫、久坐、体育锻炼等40项有关因素的相关性.结果 单因素分析表明,性行为的正确认识、父亲文化程度、固定体育爱好、对体育和健康的态度均与CP发生呈负相关,长期使用电脑久坐和手淫习惯、嗜辛辣物、忍大便、长期骑自行车、熬夜、饮酒、不洁性交、忍住不射精与CP发生呈正相关.结论 研究发现江苏省大学生慢性前列腺炎主要原因为使用电脑久坐、不良手淫习惯、不洁/不良性行为、辛辣食物、酗酒是其主要原因.
-
事业单位人事档案管理工作探析
人事档案管理是人事管理工作中的重要组成部分.很多人误认为人事档案没用,出现了忽视人事档案管理的现象,影响了档案管理工作.本文从人事档案的社会价值,现行人事档案管理工作中存在的主要问题和解决措施等方面进行了详细阐述.
-
大型医疗设备经济效益分析在医院管理中的价值
目的 探讨大型医疗设备经济效益分析在医院管理中的价值.方法 对我院2006年1月～2010年12月10万元以上医疗设备的经济效益分析进行分析.结果 随着使用时间的增加,设备利润优秀率逐年下降;经济效益好的是医技检查设备和治疗设备,护理设备、实验室设备和急救、消毒等设备经济效益差;影响设备经济效益的因素包括:设备引进合理、购置成本、验收、维修保养、设备特需专管制度等.结论 加强医院大型设备成本效益分析,是医院经济管理的重要环节.做好大型医疗设备成本效益分析工作,能准确及时地反映医院当前设备的实际运行状况,为指导科学投资、改善经营管理、提高设备社会效益和经济效益提供重要保证.
