首页 > 文献资料
-
奈达铂诱导化疗与同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果对比
目的 探讨奈达铂诱导化疗与同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果.方法 选择我院78例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组采用同步放化疗,观察组采用诱导化疗+放疗,在治疗1、3个月后观察两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗1个月后,两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),完全缓解率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,两组患者治疗总有效率和完全缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奈达铂诱导化疗与同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌效果好,不良反应少,临床应用价值较高.
-
多西他赛联合铂类方案诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察
目的:观察多西他赛联合铂类(DC)方案诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副作用.方法:选取2012年10月至2014年7月我院收治的70例初治局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,随机分为试验组(DC方案诱导化疗联合同步放化疗,n=35例)和对照组(同步放化疗,n=35例),同步化疗方案采用顺铂单药每周方案同步化疗,放疗采用全程适形调强放疗(IMRT)技术,疗程结束后观察两组的近期疗效.结果:放疗结束后3个月,试验组及对照组的有效率分别为97.1％,82.8％,差异有统计学意义(P=0.044).结论:DC方案诱导化疗联合同步放化疗可以提高局部晚期鼻咽癌的近期疗效,值得推广.
关键词： 局部晚期鼻咽癌 诱导化疗 同步放化疗 多西他赛联合铂类方案 -
口腔磷癌术前诱导化疗临床疗效评价
目的:探讨术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌的临床疗效.方法:对96例经病理检查证实为口腔鳞癌的患者采用PAF(DDP+ADM+5Fu)方案实施术前诱导化疗,化疗后2周内施行手术.术后随访5年.结果:95例经PAF术前诱导化疗后癌体缩小10-40%,CR+PR 60.4%,CR+PR+S 99%.仅1例无效,术后5年生存率为71.88%.结论:PAF术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌具有明显的临床疗效.合理术前诱导化疗与适宜的手术时机对控制口腔鳞癌的局部复发、转移及提高患者生存是有帮助的.
-
诱导化疗联合放疗在上中晚期鼻咽癌治疗中的应用价值
目的:探究中晚期鼻咽癌治疗中应用诱导化疗联合放疗的价值.方法:选取2014年10月至2016年2月我院收治的128例中晚期鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用单纯放疗,观察组患者采用诱导化疗联合放疗,对比两组患者近期治疗效果与不良反应.结果:观察组患者治疗有效率85.94％明显高于对照组64.06％ (P＜0.05),观察组患者各项不良反应发生率略高但与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:中晚期鼻咽癌治疗中采用诱导化疗联合放疗临床疗效显著,且安全性较高.
-
晚期非小细胞肺癌同步放化疗加诱导化疗的临床观察
目的:观察晚期非小细胞肺癌同步放化疗加诱导化疗疾病的治疗效果.方法:将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,单纯同步放化疗组(对照组)和同步放化疗加诱导化疗组(观察组),化疗全部采用NP方案,共化疗4周期.放疗采用三维适形技术.结果:76例患者全部完成治疗计划,两组的有效率分别为72.9%、78.4%,3年生存率则差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应明显高于对照组.结论:同步放化疗加诱导化疗未能明显提高晚期非小细胞肺癌的生存率但不良反应增加.
-
评价NL和PLF两种化疗方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效
目的 研究分析NL和PLF两种化疗方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床作用效果,分析两种不同的化疗方式对于患者的毒副作用强弱等,提高患者的临床治愈率.方法 回顾性分析该院自2009年12月-2011年12月2年内收治的局部晚期鼻咽癌患者共46例,随机分成两组,一组患者实行NL化疗方案对患者进行诱导化疗联合同期的放化疗对患者进行治疗,另一组患者实行PLF诱导化疗联合同期的放化疗方式对患者进行治疗,经过2～3个月的临床治疗后,分析患者在治疗前后各项生理指标的变化情况,以便分析两种方法的治疗效果.结果 两组患者经过化疗治疗和临床的护理后,两组患者的无瘤生存率,局部区域复发率,远处转移生存率等均存在一定的差异性,表明两种方案对于局部晚期鼻咽癌的治疗具有不同的治疗效果.结论 NL方案诱导化疗联合同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及生存率优于PLF方案,并且该方法对患者毒副反应较低,患者耐受性和依从性较好,值得临床的广泛应用.
-
重组人白细胞介素Ⅱ治疗初发急性白血病化疗后血小板减少的疗效观察
目的:观察重组人白细胞介素Ⅱ(rhIL-Ⅱ)治疗初发急性白血病化疗后血小板减少的临床疗效及不良反应方法:20例初发急性白血病患者,诱导化疗结束后rhIL-Ⅱ1.5mg/d皮下注射,连用7-14天,对照组23例同期住院的初发急性白血病患者,诱导化疗后不用rhIL-Ⅱ,对比观察组疗效.结果:治疗组注射rhIL-Ⅱ后血小板恢复至≥30×109/L、≥50×10<'9>L、≥100×10<'9>L的平均时间均早于对照组(P<0.05),输注机采血小板数量少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),患者常见的不良反应有肌肉关节酸痛,水肿、发热,乏力、恶心.程度较轻.停药后消失.结论:rhIL-Ⅱ治疗初发急性白血病诱导化疗后血小板疗效好,安全,可缩短血小板恢复的时间,减少血小板量的输注.
-
76例老年急性髓系AML(非APL)诱导化疗疗效及预后分析
本研究旨在探讨老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)(非APL)的临床特点、诊断、治疗方法及预后.回顾性分析2000年1月至2010年1月收治的76例年龄≥60岁AML(非APL)患者的临床资料.按治疗方法分为诱导化疗组和佳支持治疗组.诱导化疗组51例,接受以阿糖胞苷为基础的诱导化疗方案,包括DA、MA、HA、IA及CAG方案;佳支持治疗组25例,接受羟基脲及输血等佳支持治疗.对诱导化疗组与佳支持治疗组患者的临床特点、诊断、治疗方法及预后进行了比较分析.结果表明,诱导化疗组和佳支持治疗组的中位生存时间分别为5(0.2-89)个月和3(0.1-17)个月.两组的中位生存时间比较差异具有统计学意义(P＜0.01),诱导化疗明显延长了老年白血病患者的生存期.诱导化疗组中有5名患者存活超过60个月,有1人存活9年余.第1疗程化疗后,诱导化疗组的患者完全缓解率(complete remission,CR)为(10/51) 19.6％,部分缓解率(partial remission,PR)为(10/51)19.6％,总有效率39.2％;诱导缓解期的死亡率为(7/51) 13.7％.佳支持治疗组无1例获缓解.MA方案第1疗程化疗后CR率44.4％,总有效率55.5％,疗效较DA、HA、IA及CAG方案好.中位化疗周期数为3(1-14)周期.随访发现,诱导化疗组与佳支持组3个月生存率分别为65％和42％,6个月两组生存率分别为43％和21％,1年生存率两组分别为29％和13％,5年生存率两组分别为13％和0％.随访结果显示出诱导化疗组生存优于佳支持治疗组.诱导化疗组中51例中第1周期化疗无效(no response,NR)31例占60.8％.这部分患者的生存期与佳支持治疗相比较差异无统计学意义.结论:诱导化疗可显著改善老年AML患者的预后,延长患者的中位生存期.老年AML患者诱导治疗缓解率较年轻患者低,诱导缓解方案用MA疗效较DA、HA、IA及CAG方案略好,若第1周期化疗未达到CR或PR的患者可以考虑佳支持治疗.老年AML存在个体化差异,可选用低毒、高效、耐受性好的化疗方案来延长患者的生存期.
-
IA方案和DA方案诱导缓解老年初治急性髓系白血病的临床疗效观察
本研究旨在比较去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(IA)和柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案诱导缓解治疗老年初治急性髓系白血病(AML)的临床疗效及不良反应.回顾性分析了60例老年初治AML(M3除外)患者应用IA方案或DA方案诱导缓解治疗的临床资料.在IA组22例中男8例,女14例,中位年龄66岁;在DA组38例中男20例,女18例,中位年龄64岁.临床疗效观察指标为化疗1个疗程后的完全缓解率、总有效率和不良反应.结果表明:IA组14例患者达完全缓解(CR),CR率为63.63％,DA组12例达CR,CR率为31.58％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).IA组与DA组患者的总有效率分别为63.63％和36.84％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组化疗方案的不良反应主要包括血液学不良反应及非血液学不良反应,两组血液学不良反应主要为骨髓抑制,两组差别无统计学意义(P＞0.05);非血液学不良反应差别也无统计学意义(P＞0.05).结论:对于初治老年AML患者,IA组的1个疗程缓解率和总有效率较DA组高(P＜0.05),且IA组的不良反应发生并无明显增加.
-
初发急性白血病初期化疗的疗效预测
急性白血病要获完全缓解(CR)必须经过化疗后的骨髓增生抑制期.在此期间外周血白细计数必然急剧减少.为了观察急性白血病化疗后白细胞(WBC)计数与化疗疗效之间的关系,对80例初治急性白血病患者在诱导化疗第1疗程后WBC计数与疗效关系进行了分析.根据化疗后白细胞数的低值分为3组:≤0.4×10 9/L组;(0.4-0.9)×10 9/L组;＞0.9×10 9/L组.结果表明:初治急性白血病化疗第1疗程后,WBC计数≤0.4×10 9/L的急性白血病CR率60%,总有效率90%;WBC计数在(0.4-0.9)×10 9/L的急性白血病CR率55.6%,总有效率92.6%;WBC计数＞0.9×10 9/L的急性白血病CR率27.3%,总有效率66.7%.白细胞≤0.4×109/L组,(0.4-0.9)×10 9/L组与＞0.9×10 9/L组第1疗程化疗有效率有显著性差异(P＜0.01).而白细胞≤0.4×10 9/L组与白细胞(0.4-0.9)×10 9/L组无明显差异.结论:初发急性白血病第1疗程化疗后白细胞计数可作为急性白血病化疗的一个预测指标.
-
恶性肿瘤患儿诱导化疗期的症状群研究
目的:分析诱导化疗期恶性肿瘤患儿症状、症状群特点.方法:采用中文版儿童记忆症状评估量表评估238名新诊断并接受诱导化疗的患儿症状,利用探索性因子分析法获得症状群.结果:患儿年龄(6.40±3.63)岁,男孩为主(60.9％).诱导期患儿的主要症状为缺乏体力、紧张、没有食欲、恶心、急躁易怒、呕吐.探索因子分析得出消化道症状群、躁动情绪症状群、抑郁情绪症状群、形象受损症状群、神经系统症状群、皮肤黏膜症状群和摄入排泄症状群7个症状群.结论:恶性肿瘤患儿诱导化疗期间症状困扰多而严重,症状群形态多样.医护人员应及时评估症状,根据症状群形态特点干预主要或关键症状,以缓解患儿症状困扰.
-
临床局部晚期鼻咽癌治疗中诱导化疗序贯同期化放疗实施的可能性
目的：：对临床局部晚期鼻咽癌治疗中诱导化疗序贯同期化放疗实施的可能性进行分析。方法：选取临床局部晚期鼻咽癌患者150例，按数字法将其随机分为观察组和对照组，每组各75例患者，两组患者均接受相同的同期化疗方案，观察组患者在前者放疗基础上加用诱导化疗，对两组患者治疗结束后3个月内的完全缓解率及不良反应发生率进行对比。结果：观察组患者治疗结束后3个月内的完全缓解率为90.67%，与对照组的85.33%相比，差异无统计学意义(P>0.05)，颈部淋巴结转移灶的完全清除率分别为86.67%和80.00%，近期疗效相似，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的总不良反应发生率为40.00%，与对照组的13.33%相比，差异有统计学意义(P<0.05)，患者均可耐受。结论：临床局部晚期鼻咽癌治疗中诱导化疗序贯同期化放疗具有临床可行性，并取得了较好的近期疗效，不良反应可耐受，值得临床应用和推广。
-
多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶诱导化疗对口腔鳞癌的疗效观察
目的 观察多西他赛(TXT)联合奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)诱导化疗对口腔鳞癌的治疗疗效和毒副作用.方法 53例经病理组织学证实为口腔鳞癌的患者,给予多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗,TXT 75mg/m2,L-OHP 130mg/m2,5-Fu 500mg/m2静滴,21天为1个疗程,连用2个疗程后评定近期疗效,用药结束后1-2周对患者施行手术根治术,随访3-5年评定远期疗效.结果 近期疗效中,完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)29例,无效(NR) 13例,总有效率(CR+PR)为75.47％(40/53),未出现严重不良反应；远期疗效中,患者术后3、5年生存率分别为64.15％ (34)、50.94％ (27).结论 多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶用于口腔鳞癌术前诱导化疗,疗效明显,毒副反应可以耐受,与手术治疗结合可提高患者生存率.
-
DDP-BLM方案用于口腔癌的诱导化疗的初步评估
目的 探讨顺铂(DDP)和博莱霉素(BLM)短周期联合运用对口腔鳞癌的术前或放疗前诱导化疗的临床疗效.方法9例口腔鳞癌术前或放疗前采用“DDP+BLM联合诱导化疗”DDP100mg/m2 1d,BLM15mg/m2 4d.结果 诱导化疗结束后2天,6例(66.7％)肿瘤体积缩小,其中按国际疗效通用标准有效率达44.4％.结论 DDP+BLM短周期联合诱导化疗取得一定的临床效果,毒性小,实用性强.
-
诱导化疗在局部晚期喉癌治疗中的应用进展
现代喉癌的治疗观点更多指向喉功能保留、生存质量改善。对局部晚期患者综合治疗成为趋势。尤其近年实施诱导化疗后续同步放化疗或手术的综合治疗模式，明显提高局部晚期患者的保喉率，改善患者的生存质量。紫杉及靶向药物的应用进一步提高了缓解率，诱导化疗成为局部晚期喉癌综合治疗的重要组成部分。
-
标准剂量伊达比星联合阿糖胞苷治疗初治急性髓系白血病的疗效和毒副作用
目的：本研究旨在观察在中国初治急性髓系白血病（AML）患者中采用标准剂量伊达比星（12 mg/m2×3 d）联合阿糖胞苷方案诱导的远近期疗效和毒副作用。方法总结了2005年5月1日至2012年4月1日在我院接受标准剂量诱导治疗的AML患者36例，按照WHO化疗方案急性及亚急性毒性分级标准进行分级和记录，分析近期疗效及远期预后。结果在36例患者中26例（72.2%）患者达到完全缓解（CR）；5例（13.9%）为部分缓解（PR），总体缓解率（ORR）为86.1%；主要3～4级毒副作用为血液学毒性（97.2%）、感染（19.5%）、胃肠道反应（8.3%）；2年总体生存率（OS）为76.4%，2年无进展生存率（PFS）为58.5%。结论在我国初治AML患者中使用标准剂量 IDA/AraC 的诱导方案能够取得较满意的近期疗效和远期预后，其毒性反应可耐受，为后续治疗创造了机会。
-
诱导化疗在局部中晚期口腔鳞癌序贯治疗中功能保留作用的研究
目的 探讨诱导化疗(DBF和TPF方案)在口腔癌序贯治疗中的作用,观察诱导化疗后患者口腔功能的差异.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月我科口腔鳞癌中晚期病例,共47例(UICC分期Ⅲ~Ⅳ期)口腔鳞癌患者,其中男35例,女12例.中位年龄55岁(29~72岁).试验组病例用TPF方案或DBF方案诱导化疗两个疗程,化疗结束后2~3周行影像学检查,根据影像学结果评价是否可行手术治疗.对照组病例直接行手术治疗,术后评估患者外观、口腔功能、发音、社会功能等.结果 47例患者中15例患者诱导化疗后行手术治疗.32例患者直接行手术治疗.两组患者相比较,诱导化疗组原发灶肿瘤平均值大小>直接手术组,两组原发灶肿瘤大小有统计学差异(P<0.05).两组患者口腔功能评估,外观、口腔功能、发音、社会功能无明显差别.结论 诱导化疗后肿瘤原发灶缩小,使患者获得手术机会,缩小手术范围,可使术后口腔功能与直接手术组功能相似.
-
乳腺血氧功能成像系统在局部晚期乳腺癌诱导化疗中的临床价值
目的 乳腺血氧功能成像系统对Ⅳ期乳腺癌诱导化疗中的临床应用临床应用及其效果评价.方法 回顾性分析2014年5月至2018年5月在我院给予诱导化疗的50例局部晚期乳癌患者,分析乳腺血氧功能检测技术对化疗前后血值与氧值变化进行比较.结果 乳腺血氧功能成像系统提示化疗前后血值和氧值的变化均有明显差异,有统计学意义.结论 局部晚期乳腺癌诱导化疗后乳腺血值明显减低,氧值升高,为日后乳腺血氧功能成像系统对局部晚期乳腺癌诱导化疗的效果评价提供一定的依据.
-
80岁以上老年人肺癌的围手术期处理
我院自1987年5月至2004年5月共手术治疗80岁以上原发性肺癌患者65例,取得了良好的效果,现报道如下.一、对象和方法1.对象:65例中,男58例,女7例.年龄81～84岁,平均81.2岁,均诊断为周围型肺癌.病变位于右下肺43例,左下肺22例.心电图异常58例(89.2%),主要是ST-T改变,其中8例诊断为冠心病,长期服药治疗,2例预激综合征,48例无症状;原发性高血压18例,均长期服药控制;心肺功能检查:心功能Ⅰ级,肺功能一秒钟用力呼气量(FEV1%) 50%～70%、每分钟大通气量(MVV)在60%～70%,42例为轻度阻塞性通气功能障碍,伴有肺部感染者15例,常规应用敏感抗生素控制肺部感染;前列腺增生50例,均服药控制.65例术前均未做诱导化疗.
-
拓扑替康加阿糖胞苷方案治疗急性髓系白血病16例临床观察
我们对16例急性髓系白血病(AML)应用拓扑替康(TPT)加阿糖胞苷(Ara-C)联合诱导化疗,取得了较好疗效.一、资料与方法1.对象:16例AML均系住院患者,男9例,女7例,中位年龄42(16～68)岁.诊断及疗效判定均按文献[1].2.方法:TPT 1.25 mg·m-2·d-1,静脉注射1～5 d;Ara-C 100～200 mg·m-2·d-1,静脉注射1～7 d.化疗期间给予水化、碱化尿液及保肝、止吐等对症处理,7 d为1疗程,一般治疗1～2个疗程,按文献[1]疗效标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、未缓解(NR).
