齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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压力调节容量控制通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究
目的 针对新生儿存在呼吸窘迫综合征的情况,采用压力调节容量控制通气模式(PRVC)治疗,观察及分析治疗后的疗效.方法 选取在我院新生儿科治疗的66例患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿分别采用压力调节容量控制通气模式(PRVC)联合肺泡表面活性物质(PS)的方式和传统机械通气单纯定压通气模式(PC)联合肺泡表面活性物质(PS)的方式；将前者设为观察组(37),后者设为对照组(29).对于两组患儿治疗前后各方面情况进行对比.结果 两组患儿经治疗后大多数临床症状均有明显改善,血气分析治疗前后比较P均小于0.05,差异具有统计学意义；对于并发症之间的对比,从肺炎等其他肺部疾病比较,观察组少于对照组,P ＜0.05,表明差异有统计学意义.结论 两种方式在治疗新生儿呼吸窘迫综合征,均可以有效起到治疗作用,而肺泡表面活性物质(PS)联合压力调节容量控制通气模式(PRVC)的方式与传统的联合机械通气单纯定压通气模式(PC)相比较,并发症发生率降低,通气时间、住院时间以及治疗费用降低.
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阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗缺血性脑疾病的疗效观察
目的 探讨阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗缺血性脑疾病的疗效.方法 122例患者随机分为两组,分别采用阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗和单纯阿司匹林对照,比较两组疗效和血脂变化.结果 经治疗后观察组有效率为88.52％,对照组为78.69％,两组患者疗效差异有统计学意义(Ridit z=12.588,P=0.000),观察组疗效优于对照；治疗后,观察组和对照组TC、TG、LDL 3个指标上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙联合阿司匹林可以调节机体血脂,治疗缺血性脑疾病疗效显著.
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脾硬化性血管瘤样结节性转化的影像分析(附4例报告及文献复习)
目的 分析脾硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的影像学表现.方法 4例患者均行CT平扫和动态增强扫描,其中2例同时行MRI平扫和动态增强扫描；均经手术治疗.结合文献对SANT的临床和影像学表现及病理学特征进行讨论.结果 4例SANT的影像学特点为单发、无包膜和囊变坏死、伴有始终无强化的星芒状瘢痕、以及特异的从动脉期到延迟期呈现逐渐向心性充填的“辐轮状”强化.SANT的影像学表现与病理有一定的相关性.结论 SANT的CT与MRI表现有一定的特征性,熟悉其影像表现有助于该病的诊断,但终确诊依赖于病理组织学检查.
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KMG加庆大霉素子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床评价
目的 运用海藻酸钠微球栓塞剂(KMG)加庆大霉素栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病,并进行临床疗效评价.方法 对36例根椐临床症状、超声为子宫腺肌病的患者行KMG子宫动脉栓塞(UAE)术.应用4F Cobra导管选择双侧子宫动脉完成插管栓塞治疗.技术成功率100％.术后随访观察病人的痛经程度、月经量及子宫体积变化不少于3个月.结果 36例病人,24例弥漫型腺肌病,12例局灶性腺肌病,3例合并子宫肌瘤.36例中33例(91.7％)术后2月内痛经症状完全消失,3例治疗后症状明显缓解,于4月后痛经消失.36例月经量均较术前明显减少.36例平均6.8月后超声复查显示子宫体积及局灶性病灶显著缩小分别达39％和53％.结论 KMG加庆大霉素子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病创伤小,安全性好,临床疗效显著,既保留了病人子宫及其功能又完全改善了病人生活质量.
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通心络胶囊治疗120例冠心病心绞痛患者疗效观察
目的 探讨分析通心络胶囊治疗冠心病心绞痛患者疗效观察临床疗效.方法 将2009年6月至2011年6月间在我院进行治疗的120例冠心病心绞痛患者,按治疗方法分为观察组60例,采用通心络胶囊治疗；对照组60例,采用复方丹参片治疗.治疗1月后,对两组患者的治疗效果和不良反应进行观察.结果 观察组治疗后心绞痛总有效率为88.33％高于对照组的66.67％,差异显著(P＜0.01)；观察组治疗后心电图改善总有效率为78.33％显著高于对照组的50.00％ (P ＜0.01).结论 通心络胶囊对冠心病心绞痛有良好的治疗效果,安全性高,值得推广应用.
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唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床应用
目的 观察唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效.方法 对52例骨转移患者给予唑来磷酸4mg静脉滴注15 min,每4周重复一次,治疗3次后观察疼痛缓解情况及药物不良反应.结果 唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛起效迅速,总有效率为80.77％ (42/52),且无严重不良反应发生.结论 唑来磷酸治疗骨转移癌所致疼痛的临床效果确切,可以有效减少骨相关不良事件的发生.
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白内障超声乳化术Toric人工晶体应用临床探析
目的 探析白内障超声乳化手术Toric人工晶体应用临床效果.方法 随机将25例白内障并伴有角膜规则性散光的患者分成Acrysoft natural IOL组和Acrysoft Toric IOL组,按常规白内障超声乳化手术进行治疗,观察手术的疗效.结果 术后3个月UCVA≥0.5、UCVA≥0.8,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AcrysofToric IOL植入是一种有效矫正角膜规则散光的治疗方法.
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右旋美托咪啶联合丙泊酚不同靶控浓度下双腔管全麻诱导比较
目的 研究右旋美托咪啶联合丙泊酚不同靶控浓度下双腔管全麻诱导的观察和对照.方法 单肺通气全麻胸外科手术患者45例,随机分成A、B、C三组,予0.5 μg· kg-1剂量右旋美托咪定泵注后,分别予1μg·ml-1、2μg·ml-1、3μg·ml-1靶控浓度的丙泊酚靶控诱导,5 min后插管,分别记录入室时基础值(T0)、泵注右旋美托咪啶后(T1)、插管前(T2)、插管时(T3),就位后1 min(T4)、3 min(T5)、5min(T6)的MAP、HR及BIS值.结果 组内与基础值比较1μg·ml-1组插管时和就位后1 min、3 min均明显升高(*P＜0.05),3μg·ml-1组插管前和就位后3 min、5 min均降低(*P＜0.05)；与2μg·ml-1组比较,1 μg·ml-1组插管时和就位后1 min明显增高(#P＜0.05),3μg·ml-1组插管前和就位后5 min较低(#P＜0.05).结论 本研究可见2μg·ml-1靶控浓度的丙泊酚复合右旋美托咪啶的麻醉诱导方案组,插管前后血压、心率及BIS值与另外两组同时间点的指标有显著性的统计学意义(P＜0.05),说明了右旋美托咪啶辅助麻醉诱导下,丙泊酚2 μg·ml-1靶控浓度即可以充分的抑制了双腔管插管就位时气道的强烈应激,同时避免了插管前、就位后的深麻醉所致的循环过度抑制,保证了整个麻醉诱导期的循环稳定.总之,2 μg·ml-1的靶控浓度可以说是右旋美托咪啶辅助下丙泊酚靶控双腔管全麻麻醉诱导相对理想的靶控浓度.
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中西医结合治疗急性阑尾炎的临床研究
目的 探讨中西医结合治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取2011年8月至2013年8月我院收治的急性阑尾炎患者36例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各18例.对照组给予常规西医基础治疗,观察组在此基础上加用解毒通腑汤治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为94.4％,对照组总有效率为77.8％,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 中西医结合治疗急性阑尾炎具有良好的疗效,且安全可靠,值得在临床上应用和推广.
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硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效与价值
目的 讨论研究硝苯地平缓释片应用于高血压合并糖尿病患者的临床疗效与影响.方法 将50例高血压合并糖尿病患者随机分为常规组和药物组,各25例.常规组给予一般常规药物治疗,优质组在一般治疗的基础上应用硝苯地平缓释片进行治疗.比较两组患者经过治疗后血压值差异、尿素氮及总有效率等指标.结果 两组患者血压变化及尿素氮变化的比较显示,服药后药物组收缩压(125.32±5.56) mm Hg,舒张压(76.66±7.22) mm Hg,尿素氮(5.6±0.7) mmol/L值均显著优于常规组(136.32 ±6.33)mmHg、(84.32±5.31) mm Hg,尿素氮(5.9±0.8) mmol/L,结果具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗效果比较显示,药物组显效11例,有效13例,无效1例,总有效率96％显著优于常规组10例,9例,6例,76％,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平缓释片应用于治疗高血压合并糖尿病较一般常规治疗,临床效果显著,能够有效降低血压,不影响患者血糖,不良反应少,疗效肯定,值得临床推广使用.
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病案首页病人基本信息常见问题分析及对策
目的 为提高病案首页质量,更好地为住院患者服务.方法 对2012年5-6月3 205份病案首页基本信息存在问题进行统计分析.结果 分析原因有四方面:(1)病人提供信息有误；(2)工作人员责任心欠缺；(3)医保卡信息有误；(4)制度不完善.针对以上问题实施相应对策后对2012年9-10月3 530份病案首页缺陷率进行对照.缺陷率自12.9％下降到2％,差异有显著性(P＜0.01).结论 通过加强与患者沟通、提供人性化服务、完善相关制度、强化医务人员工作责任心,可以提高病案首页质量,从而提高服务质量.
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妊娠性糖尿病及合并高血压患者血中D-二聚体水平检测研究
目的 探讨妊娠性糖尿病及合并高血压患者血中D-二聚体水平及其检测意义.方法 本研究采用免疫比浊法测定正常妊娠孕妇、妊娠性糖尿病患者、妊娠性糖尿病合并高血压患者的血浆D-二聚体,比较三组之间的D-二聚体水平差异.结果 单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组的D-二聚体水平均明显高于对照组(t =3.24、4.32,P＜0.05).另外,糖尿病合并高血压组的D-二聚体水平明显高于单纯糖尿病组(t =4.02,P＜0.05).中度妊高征组和重度妊高征组的D-二聚体水平均明显高于轻度妊高征组(t=3.11、4.51,P＜0.05).另外,重度妊高征组的D-二聚体水平明显高于中度妊高征组(t=3.08,P＜0.05).结论 妊娠性糖尿病及合并高血压患者血中D-二聚体水平检测为临床对妊高征的早期诊断、疗效评估、预后判断、防止DIC的发生等提供重要的实验室依据.
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自体疣包埋联合中药治疗风热蕴结证扁平疣的临床疗效观察
目的 自体疣包埋联合中药口服治疗风热蕴结证扁平疣的临床疗效观察.方法 治疗组自体疣包埋联合中药口服,对照组单纯自体疣包埋.结果 治疗组总有效率93％,对照组总有效率71.3％,经卡方检验,x2=11.02,P＜0.05,差异具有统计学意义,治疗组复发1例,复发率2％,对照组复发2例,复发率6％,治疗组优于对照组.结论 自体疣包埋联合中药治疗风热蕴结证扁平疣的临床疗效好,方法简单,值得临床推广.
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锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折疗效分析
目的 分析锁定钢板内固定应用于老年肱骨近端骨折患者的临床治疗效果.方法 选取2011年1月至2013年1月我院科室所收治的肱骨近端骨折老年患者80例,随机分成两组,每组40例.对照组给予保守治疗,实验组实施锁定钢板内固定治疗.对两组患者的疗效与不良反应情况进行对比分析.结果 实验组的优良率90％明显高于对照组的72.5％ (P ＜0.05).两组患者愈合时间无明显差异(P＞0.05),但对照组畸形愈合率为60％明显高于实验组的20％ (P＜0.05).结论 与保守治疗相比,钢板内固定手术应用于老年肱骨近端骨折患者的疗效更佳,不仅有助于患者肩关节功能的恢复,还能减少手术的不良反应,减轻患者的痛苦,在临床治疗中应普及应用.
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Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效分析
目的 评价Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效.方法 将我院收集的66例糖尿病足患者随机分成两组:研究组(n=33)进行Deep球囊扩张和支架植入术治疗,对照组(n=33)接受常规治疗.追踪观察两组6个月.结果 研究组总有效率为88.6％,对照组总有效率为65.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Deep球囊扩张和支架植入术治疗糖尿病足的疗效高于常规治疗,可以大大降低患者的截肢率,提高患者生活质量.
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临床评分、D-二聚体在急性肺栓塞诊断中的应用价值
目的 探讨血浆D-二聚体联合临床评分在急性肺栓塞诊断中的临床应用价值.方法 本研究于2011年3月至2013年1月对收治的疑似急性肺栓塞患者临床评分、D-二聚体以及两者结合诊断.结果 将Wells评分与D-二聚体结合用于疑似APE诊断,低概率组117;D-二聚体对APE诊断的敏感度为78.3％、特异度为44.7％、阴性预测值89.4％；中、高概率组102例,D-二聚体对APE诊断的敏感度为85.8％、特异度为42.1％、阴性预测值36.3％.结论 临床Wells评分、D-二聚体联合对APE疑似患者的确诊有极大的临床意义,对于急性肺栓塞诊断及预后判断有着重要的临床应用价值.
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改良肠道灌洗法在急性肠梗阻手术中的应用
目的 探讨改良肠道灌洗法在急性肠梗阻手术中的应用效果.方法 回顾分析我院2010年8月至2013年6月收治的16例急性肠梗阻患者术中采用改良肠道灌洗法的临床资料.结果 术后肺部感染2例,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染,全组无手术死亡,10 ～ 14天均顺利出院.结论 改良肠道灌洗法操作简单、创伤小、基本无污染、肠道清洁度高,是一种安全、有效的术中肠道准备方式.
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曲唑酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效观察
阿普唑仑[1]治疗广泛性焦虑症的躯体症状的效果较其他药物为佳,但长期大剂量应用可引起药物依赖和突然撤药时出现戒断症状又是这类药物的主要缺点而应用受限.曲唑酮[2]既抗有抑郁的功效,又有抗焦虑的功效.笔者对2010-2012年应用阿普唑仑或曲唑酮治疗过的病例进行回顾性分析,现报道如下.
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子宫颈癌20例放射治疗的临床疗效观察
目的 探讨子宫颈癌放射治疗的临床疗效,提高患者康复率.方法 选择我院收治的20例子宫颈癌予以放射治疗的患者,对其临床资料进行回顾性的分析和总结.结果 CR 10例(50％)、PR4例(20％)、总有效率70％.出现的不良反应有胃肠道反应11例(55％)、骨髓抑制5例(25％)、放射性直肠炎3例(15％).结论 放射治疗应用于子宫颈癌治疗的临床效果十分显著,有效的延长了患者生命,改善并提高了患者的生活质量.
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康复新联合红外线治疗腹部术口脂肪液化临床分析
目的 对于腹部术口脂肪液化采用康复新联合红外线的方法进行治疗,并观察其临床效果.方法 将2011年3月至2012年10月我院收治的60例腹部术口脂肪液化的患者按其意愿分为两组,即观察组和对照组.其中观察组30例,给予康复新加红外线的方法进行治疗.对照组给予普通的方法进行治疗.然后将两组患者的舒适度和治愈率以及术口的愈合时间进行对比.结果 观察组和对照组的患者治疗时间平均为两周,两周后观察组和对照组的患者创伤面积有较大的差异,其结果有统计学意义(P＜0.05).其中观察组的患者术口的愈合时间相较于对照组的患者来说较短(P＜0.05),观察组的创面愈合率比对照组的创面愈合率高,观察组的创面愈合率为89.8％,对照组的患者创面率愈合率为59.6％.结论 对与腹部术口脂肪液化采用康复新联合红外线的方法进行治疗疗效非常显著,在临床上值得推广.
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喉癌病人术后发生咽瘘的危险因素分析与护理对策
目的 探讨喉癌病人术后发生咽瘘的危险因素及护理对策.方法 收集2009年9月至2013年6月喉癌术后45例病人临床资料,回顾性分析发生咽瘘危险因素,对护理措施进行总结.结果 咽瘘的发生与术前营养状况、合并糖尿病、手术方式、术后发生感染、术后鼻饲时间有关.结论 对喉癌术后病人应采取针对性的护理干预,降低咽瘘的发生.
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护理干预在骨折合并糖尿病患者围手术期的应用
目的 观察在骨折合并糖尿病患者围手术期中护理干预的应用效果.方法 对我院自2009年9月至2012年4月接收诊治的68例糖尿病合并骨折患者随机分为对照组和试验组各34例,其中对照组行常规护理,试验组在对照组的基础上行综合护理干预,比较两组患者恢复情况.结果 经过针对性的护理干预,全部68例糖尿病合并骨折患者安全度过围手术期,但干预组整体要好于对照组(P＜0.05).结论 对骨折合并糖尿病患者的围手术期进行针对性的护理干预,严密监测和控制患者血糖,积极预防并发症,手术均十分成功,患者满意度非常高.
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老年性糖尿病足患者截肢术的康复护理
总结老年性糖尿病足截肢术的康复护理措施,分析23例老年性糖尿病足患者的临床资料,根据老年性糖尿病足患者的生理、心理、病理变化特点,有针对性的进行术前心理护理,术后病情观察,疾病的饮食控制与运动康复,出院指导等康复护理,全部患者无护理并发症发生.
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新型敷料在糖尿病足护理应用中的效果观察
目的 探讨新型敷料在糖尿病足护理中的应用效果.方法 随机将83例糖尿病足患者分为两组,实验组采用新型敷料进行换药,对照组采用传统敷料进行换药.对两组局部溃疡的愈合率、愈合时间和换药次数进行比较.结果 实验组平均愈合时间较对照组缩短,换药次数低于对照组,且实验组局部溃疡愈合率明显高于对照组,两组之间有统计学差异(P＜0.05).结论 新型伤口护理敷料能大限度地减少糖尿病足伤口及周围皮肤的损伤,促进肉芽组织生长,降低截肢率,减少致残率,提高患者的生活质量.
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应用床边健康教育登记有效提高优质护理服务质量
目的 探讨应用床边健康教育登记有效提高优质护理服务质量的方法.方法 将120例外科住院病人随机分为实验组和对照组,实施健康教育.对照组采取传统的健康教育方法,实验组采用床边健康教育登记来进行健康教育.结果 实验组患者及家属对术前、术后有关知识的掌握,以及对护理工作的满意度明显优于对照组,具有显著差异(P＜0.05).结论 应用床边健康教育登记对病人进行健康教育,能提高护士对病人进行健康教育的主动性,使患者家属能够掌握住院期间的有关知识,增加对护理工作的满意度,从而有效提高优质护理服务质量.
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中医情志护理在老年骨折病人中的应用分析
目的 探讨中医情志护理模式对老年骨折患者康复中的干预效果.方法 选择2011年6月至2012年12月我院骨科收治的80例骨折患者作为观察对象,患者骨折术后实施情志护理干预措施,主要通过医护人员的语言、情绪、态度、姿势以及行为表现,解除患者治疗中的痛苦和焦虑.评价护理前后患者满意度和疼痛评分.结果 80例老年骨折术后患者护理干预前护理满意度为6.25％,实施中医情志调护后,护理满意度提高为98.75％ (79),差异显著(x2 =43.182,P＜0.05)；护理干预后,无痛、轻度疼痛患者明显增多,而中度疼痛、重度疼痛患者明显减少,与护理干预前比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医情志护理兼顾心理和生理调护,能很好的在护理全程督导患者康复训练.
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气压治疗在ICU危重病人中的应用价值
目的 探讨气压治疗在ICU危重病人中预防深静脉血栓的价值.方法 将160例ICU危重病人随机分为实验组和对照组,每组80例,实验组实行双下肢气压治疗,对照组实行双下肢被动运动.结果 实验组深静脉血栓发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 气压治疗在ICU危重病人中预防深静脉血栓的效果明显,应用价值很高.
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老年帕金森抑郁患者护理干预的效果分析
目的 探讨护理干预对老年PD抑郁患者疗效方面的积极作用.方法 取我院收治的129例老年PD抑郁患者,依据护理手段差异予以分组,其中常规组65例行常规护理,干预组64例行护理干预手段,对比两组HAMD评分与疗效.结果 治疗前两组HAMD评分无明显差异(P＞0.05),治疗后两组HAMD评分均分别优于治疗前(P＜0.05),且干预组HAMD评分明显优于常规组(P＜0.05)；干预组92.2％的治疗总有效率明显优于常规组76.9％的治疗总有效率(P＜0.05).结论 加强护理干预对老年PD患者的精神抑郁与疗效方面均有明显的积极作用.
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预见性护理对ICU患者气管插管期间并发症的影响分析
目的 探讨分析预见性护理对ICU患者气管插管期间并发症的影响.方法 回顾性分析我院2010年2月至2012年2月ICU治疗因放置气管插管导致并发症发生56例,对行气管插管患者的临床资料进行分析.结果 通过对本组68例ICU患者气管插管术后的调查,发现了一系列的并发症,医生经过对病历的逐一审查做出分析,预见性护理和访视都极为重要,患者且要积极主动的配合医生插管,选择适当的方法处理都能顺利插入气管插管.结论 对ICU患者气管插管期间进行预见性护理,采用恰当、准确、轻柔的方法是防治的重要手段之一.为减少并发症的发生,要使患者及其家属对医生及其手术的信赖,才能确保手术顺利进行,值得在重症监护护理中推广.
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小儿高热惊厥的护理分析
目的 本文主要对小儿高热惊厥症状的发病机理进行病理研究,并针对小儿高热惊厥的发病机理提出相应的护理方法,密切配合治疗措施.方法 对本院2011年4月至2012年12月间入院治疗的68例高热惊厥症状患儿进行针对性护理,护理内容包括对患儿高热惊厥的主要症状表现进行临床观察,对患儿出现高热、惊厥的生理特征变化、病症表现等进行研究,制定具有针对性的小儿高热惊厥护理措施,并对护理效果进行综合评价.结果 对68例小儿高热惊厥患者采用针对性护理后,64例患儿在治疗3～5天内痊愈,治疗有效率达到94.1％,患儿在治愈后没有出现高热惊厥的复发情况.结论 小儿高热惊厥需要立即进行护理,避免病情的加重,护理过程中需要根据患儿的症状表现,制定相应的针对性护理措施,进行优质护理.
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循证护理对脑卒中运动功能障碍患者康复的效果分析
目的 分析循证护理对脑卒中运动功能障碍患者康复的临床作用.方法 对2012年3月至2013年5月我院收治的脑卒中患者92例进行回顾性分析.将患者随机分为实验组和对照组,其中对照组患者行常规护理方法,实验组患者采用循证康复护理方法,观察两组患者FMA及ADL评分情况.结果 两组患者入院时FMA及ADL评分均无统计学差异(P＞0.05)；护理干预3个月及6个月后FMA及ADL评价均较入院时有显著提高(P＜0.05)；实验组护理干预3个月及6个月后FMA和ADL评分均高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中运动功能障碍患者行循证康复护理效果显著,可促进此类患者运动功能恢复,建议在临床中推广.
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脑卒中后便秘的预见性早期护理干预
目的 探讨对脑卒中后便秘患者进行预见性早期护理干预的临床效果.方法 研究选取我院在2012年1月至2013年3月收治的100例脑卒中患者,将患者随机分为观察组和对照组.在观察组中对患者进行预见性早期护理干预,在对照组中对患者进行常规性护理,观察两组患者便秘发生率,患者满意度以及护患纠纷率,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在便秘发生率,患者满意度以及护患纠纷等方面,观察组和对照组具有本质上差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者进行预见性早期护理干预,一方面能够有效降低便秘发生,另一方面能够降低护患纠纷,提高患者满意度以及治疗效果.
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骨科临床护理中老年患者存在的护理风险与对策
目的 探讨骨科临床护理在老年患者中存在的风险以及采取的针对性措施.方法 选取我院在2011年12至2013年2月收治的100例患者,将患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予一般性护理,观察组患者在对护理风险干预基础上进行针对性护理,观察两组患者采用不同护理措施后临床效果,并将所得到的资料进行分析研究.结果 在患者满意度,护患纠纷以及失误率等方面,观察组显著优于对照组(x2=19.198 0,P＜0.01).结论 在对中老年骨科患者进行护理风险评估基础上进行针对性护理措施,能够有效提高患者满意度及降低护患风险.
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慢性尿毒症合并上消化道出血的护理体会
目的 探讨慢性尿毒症合并上消化道出血的护理措施.方法 回顾性分析28例慢性尿毒症合并上消化道出血患者的护理措施并进行分析总结.结果 通过积极地临床护理措施,28例患者中除了1例自动出院以外,其余27例均抢救成功,避免了再次出血,取得良好的效果.结论 通过对慢性尿毒症合并上消化道出血患者的病情观察和护理,能够及时发现病情变化并作出相应的临床护理措施使患者较快恢复且预后良好.
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ICU重症患者经皮扩张气管切开术的护理体会
目的 探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)危重患者的护理方法.方法 回顾性分析56例经皮气管切开术的危重患者手术步骤,手术前、中、后护理方法进行总结.结果 56例患者行PDT成功率100％,均无并发症.结论 PDT术是一种微创急救技术,用时短、操作简单、出血量少、易护理,适合于ICU危重患者的抢救与治疗.可以提高危重患者的治愈率.
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全程护理干预对经尿道膀胱镜检查患者的影响分析
目的 探讨全程护理干预对经尿道膀胱镜检查患者的护理效果及应用价值.方法 回顾性分析80例经尿道膀胱镜检查患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为40例.对照组采用常规护理,观察组则采用全程护理干预模式.观察和比较两组患者膀胱镜置入时间、检查时间及并发症的发生情况.结果 经过研究比较,观察组患者膀胱镜置入时间和检查时间均明显短于对照组,且并发症发生率也低于对照组,差异显著,均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对经尿道膀胱镜检查患者采用全程护理干预模式能够明显缓解其不适感,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
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早期护理干预在食管癌调强适形放疗中致食管反应的临床效果观察
目的 研究调强适形放疗食管癌患者实行早期护理干预对所致食管反应的影响.方法 将80例实施调强适形治疗的食管癌患者随机分为两组,其中对照组40例,实验组40例,除实施观察组相应的常规护理外,给予一系列针对食管反应的早期护理干预,观察两组患者的护理效果并调查病人满意度.结果 实验组患者的食管黏膜充血、水肿和局部疼痛的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 在调强适形放疗过程中,通过早期系统的食管反应预防和护理干预,可以有效预防和控制放疗治疗所致食管黏膜反应的发生率,有效提高疗效和患者生活质量,减轻患者痛苦,提高患者满意率.
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家属参与健康教育对老年反流性食管炎患者 遵医行为的影响
目的 探讨家属参与健康教育对老年反流性食管炎患者遵医行为的影响.方法 选择住院治疗的60例老年反流性食管炎患者随机分为观察组30例和对照组30例,两组患者均给予常规治疗和健康教育,观察组在此基础上采取家属参与教育模式.干预12周后采用自制遵医行为问卷调查表评价两组患者的遵医行为,同时复查胃镜.结果 观察组患者遵医行为及治疗效果明显优于对照组,两者相比差异有统计学意义.结论 家属参与健康教育可以提高老年反流性食管炎患者的遵医行为.
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逼尿肌不稳定和下尿路梗阻对男性LUTS患者尿动力学影响分析
目的 探讨逼尿肌不稳定(DI)及下尿路梗阻(LUTO)对男性下尿路症状(LUTS)患者尿动力学指标的影响.方法 回顾性分析我院2012年7月至2013年6月住院的81例良性前列腺增生(BPH)伴LUTS患者的尿动力学资料,将其归类为三组,分别为LUTS伴DI组11例、LUTS合并LUTO组41例和LUTS合并LUTO伴DI组29例,对三组患者的尿动力学指标进行统计学分析.结果 三组患者尿动力学指标比较,残余尿、大尿流率、大逼尿肌压各组存在显著性差异(P＜0.05),初感尿意容量、强烈尿意容量各组存在极显著性差异(P＜0.01),年龄、初始逼尿肌压无差异(P＞0.05).比较LUTS伴DI组和LUTS合并LUTO伴DI组的储尿期指标,LUTS合并LUTO伴DI组DI大逼尿肌压更高、DI幅度增加(P＜0.05).结论 DI患者残余尿及膀胱功能容量减少、膀胱感觉敏感,LUTO伴DI患者DI幅度增加,逼尿肌收缩力增强；大尿流率对LUTO的诊断有一定的意义,侵入性尿动力学检查可准确诊断DI和LUTO,指导临床诊断和治疗.
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预防医学专业卫生毒理学教学经验总结
卫生毒理学是预防医学专业本科生的重要基础课程,其重要性不言而喻.为了讲授好这门课程,近几年我们主要从教学方法上人手做了大量工作,使教学质量有了明显的改善.
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德尔菲法在OSCE实训考核大纲制定中的应用
目的 针对临床医学专业专科生制定OSCE实训考核大纲.方法 应用德尔菲法进行两轮专家咨询,对专家意见进行整理分析,筛选OSCE实训考核大纲内容.结果 2轮咨询专家的积极系数均为100％,权威系数分别是0.78和0.83;第2轮咨询大纲内容重要性、合理性、可行性的协调系数分别为0.427(P ＜0.01)、0.310(P ＜0.01)、0.336(P ＜0.01).依据第2轮的调查结果和筛选标准,确定了45项大纲内容.结论 参与咨询的专家的积极性和权威程度较高,协调程度较好,咨询结果具有科学性和可靠性,所确定的OSCE实训考核大纲内容可满足临床医学专科生实践教学的需要.
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“以病例为中心”的教学模式在全科医学教学中的应用研究
目的 讨论“以病例为中心”的教学模式在全科医学教学中的应用效果.方法 对我院临床医学专业全科医学方向2009级与2010级共计50名学生为研究对象,分别进行传统方法教学和“以病例为中心”的教学模式,比较两组学生的教学效果和教学效果满意度,结果采用SPSS 17.0进行统计分析.结果 观察组学生对教学效果的满意度较高,学生在利于自主学习能力培养(t=-5.613,P=0.000)、利于团队协作(t=-6.523,P=0.000)、利于发现问题与解决问题(t=-4.287,P=0.000)等方面具有显著性差异；两组学生的理论考试总成绩比较不具有显著性差异,但在病例分析题比较中(t=-5.634,P=0.000)具有显著性差异.结论 “以病例为中心”的教学方法在临床具有极强的实用性和良好的教学效果,值得临床教学推广应用.
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开放式解剖学案例库的运用
解剖学作为高等医学院校的专业基础课程,对所有刚接触本学科的医学生来说,普遍存在内容复杂、专业词汇繁多、知识点难以理解等多方面的问题.如何让学生能更快、更好的掌握本学科的知识,为学习其它基础与临床课程奠定坚实基础,是所有学校及教师面临的共同问题.我们采用开放式解剖学案例库辅助教学,取得了良好的效果.
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安徽省引导医学院校毕业生到基层工作实践与思考
对安徽省2004年以来引导医药卫生类专业毕业生到基层工作的基本举措进行回顾与分析,发现存在供需矛盾突出、地区发展不平衡、政策落实不到位、人才流失现象严重等问题,就基层医药卫生体制综合改革背景下完善招聘政策建议应进一步落实配套政策、提高招聘人员待遇、加强农村卫生人才培养及将招聘工作与全科医生培养接轨的建议.
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数字虚拟肝脏及其研究进展
数字虚拟肝脏是根据肝脏图像数据、可视化人体肝脏数据集或肝脏CT、MRI数据重建获得的计算机肝脏模型.在肝脏外科中主要应用于术前规划、模拟手术,取得了较好的效果；数字虚拟肝脏能精确显示肝内各种管道的解剖结构、空间位置,对深入理解肝脏超声图像特征、对准确进行肝内病灶定位大有裨益；数字虚拟肝脏在医学教学中也得到了广泛的应用.随着数字虚拟肝脏研究的不断深入,数字虚拟肝脏软件系统的开发,数字虚拟肝脏的应用也必将与时俱进.
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职业压力与城郊二级医院医生健康的影响及其对策的研究
目的 探讨医生的职业压力状况,以及职业压力和医生健康状况的关系.方法 对城郊二级医院医生所面临的各种职业压力原因、因素进行分析,并提出相应的措施和方法.结果 医生在工作中能充分发挥自己的能力,有效减轻各种压力.结论 对医生的职业压力进行探讨,并能采取有效对策,不仅有利于医生自身的身心健康,更有利于充分提高工作效率.
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黑龙江省人工栽培玉竹中黄酮成分的研究与分析
目的 分析黑龙江省尚志市人工栽培玉竹中黄酮成分.方法 采用紫外光谱法、红外光谱法、薄层色谱法和高效液相色谱法对黑龙江省尚志市人工栽培玉竹中黄酮成分进行初步分析.结果 经光谱测定其主要含有高异黄酮类化合物,经TLC测定含有5种以上黄酮成分,经HPLC测定有一种成分含量高.结论 黑龙江省尚志市人工栽培玉竹中有高异黄酮类化合物.
