首页 > 文献资料
-
当你被蚊子叮上
天气渐渐转暖,蚊子也多了起来.我不幸属于特别招蚊子的人,尤其是每次回南方老家,总要饱受几种蚊子的叮咬之苦,而且反应激烈,被叮咬处往往鼓起大包,多日之后叮痕犹在.为什么同处一室,有的人成为蚊子的食物,有的人却安然无恙?要回答这个问题,我们首先需要知道蚊子是怎么发现人的,或者说,人是怎么吸引来蚊子的.蚊子头部大部分由眼睛组成,有数以百计的小眼,不过蚊子并不靠眼睛找人,而是靠"化学仪器"——通过检测空气中二氧化碳的流动以及热量的散发,来发现远处有活人在呼吸,然后向他飞去.即使你是躲在一个密闭的房间内,蚊子也能轻易地找到缝隙、通风孔钻进去,因为你呼出的二氧化碳从这些出口流出时已告诉蚊子入口在哪里.
-
高压氧治疗对患者机体应激相关指标血清SOD、CRP、SA水平的影响
目的 对高压氧治疗前后血清中机体应激相关指标超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)、唾液酸(SA)水平进行分析,观察机体对高压氧治疗的应激反应和炎症状态改变.方法 回顾性分析2011年5月～ 2012年5月接受高压氧治疗的60例患者,对高压氧治疗前后的SOD、CRP、SA变化进行分析,对比指标变化绝对值和变化率.高压氧治疗方案:治疗压力0.20 MPa,吸氧分为两个阶段,每阶段30 min,共60 min,中间休息5 min.结果 患者治疗后SOD水平明显提高,而CRP、SA水平治疗后较治疗前显著降低(P＜0.01);男女不同性别间指标变化率比较,SOD水平男女治疗后均有提高,但女性提高水平更加明显(P＜0.01),CRP、SA水平男女治疗后均有下降,男性下降水平强于女性(P＜0.01).结论 高压氧配合抗氧化自由基药物治疗通过提高机体自由基清除能力,总体上不但不会加重机体炎症反应,反而可以通过改善缺氧状态、细胞代谢功能,缓解机体的炎症状态,进而有利于相关疾病的康复.
-
睡眠剥夺对青年人神经内分泌激素的影响
目的 探讨24 h完全睡眠剥夺对青年人血清中肾素、血管紧张素Ⅱ、皮质醇、多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素的影响.方法 整群随机抽取某部队陆军230名青年军人进行24h完全睡眠剥夺,试验前7d所有受试者要求正常睡眠(睡眠不少于7h),试验从下午2:00至次日下午2:00,于试验次日晨7:00(睡眠剥夺期)和试验结束后5日晨7:00(对照期)分别抽取受试者静脉血,测定肾素、血管紧张素Ⅱ和皮质醇,并从受试者中随机选取60名同时测定多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素,对所得数据进行统计分析.结果 睡眠剥夺过程中,受试者血清中的肾素、血管紧张素Ⅱ、皮质醇、多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素含量与睡眠剥夺前比较,均有明显升高(t=2.132～7.198,P＜0.05).结论 睡眠剥夺作为一种内源性应激,不仅可激活人体下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴),使血清中皮质醇含量明显升高;还可激活人体蓝斑-去甲肾上腺素能神经元(LC-NE)-交感-肾上腺髓质轴(SAM轴),使血清中多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素含量明显升高;而且还可激活人体肾素-血管紧张素系统(RAS),使血清中肾素、血管紧张素Ⅱ含量明显升高.
-
他克莫司对截肢创伤应激后大鼠肝肾组织的影响
目的 观察大鼠截肢创伤应激后所致肝脏和肾脏的损伤及他克莫司(FK506)对肝肾可能的保护作用,为截肢术后引起的远隔器官损伤的干预治疗提供理论依据.方法 制备大鼠左后肢截肢创伤模型,将雄性Wistar大鼠80只随机分为10组:正常对照组.截肢后1 h、2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h组,FK506干预组,每组8只.测定肝肾组织CaN mRNA表达、血浆及肾组织肾损伤分子1(KIM-1)含量、肝肾功能指标(ALT、AST和Cr、BUN),观察肝、肾组织HE染色病理变化.结果 与正常对照组相比,截肢创伤2 h组肝脏、肾脏组织CaN mRNA即出现明显升高,于6 h达峰值,分别为2.881±0.277(P<0.01)、3.107±0.346(P<0.01),72 h恢复至正常水平;血浆及肾组织KIM-1含量于截肢创伤1 h组即出现明显升高,至72 h组持续升高,创伤6 h组分别为1.650±0.194 μg/L(P<0.01)、0.921±0.071(P<0.01);血浆ALT、AST和Cr含量均在创伤应激后出现明显升高(P<0.05),血浆BUN含量无明显改变.FK506干预组与截肢6 h组比较,肝肾组织CaN mRNA(1.003±0.210、0.856±0.158)、血浆及肾组织KIM-1含量(1.065±0.170μg/L、0.605±0.050)、血浆Cr含量均显著降低(P<0.01,P<0.05),血浆ALT、AST含量明显升高(P<0.01),血浆BUN含量无明显变化.病理检查可见截肢6 h组肝、肾组织充血及细胞肿胀明显,FK506干预后相对减轻.结论 大鼠截肢创伤应激后可引起肝、肾组织结构和功能的损伤,FK506干预可以对这种损伤起到一定的防护作用.
-
含热休克蛋白70和绿色荧光蛋白双顺反子慢病毒载体的构建与鉴定
目的 构建并鉴定人热休克蛋白70(Hsp70)和增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因双顺反子慢病毒表达载体,以探索Hsp70对细胞保护作用的影响.方法 通过基因重组技术将人Hsp70连接到含EGFP的慢病毒载体中,包装并收集病毒,感染人胰腺癌细胞系Aspc-1细胞后,通过荧光显微镜观察EGFP的表达,同时利用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹(Westemblot)技术检测Hsp70基因的表达情况.结果 酶切和测序鉴定Hsp70-IRES-EGFP双顺反子慢病毒载体构建正确,包装病毒感染细胞后荧光显微镜观察到细胞发绿色荧光,RT-PCR和western blot检测均表明感染病毒后细胞Hsp70的表达量明显增加.结论 成功构建了Hsp70-IRES-EGFP双顺反子慢病毒载体,为后续研究Hsp70的功能和作用机制奠定了一定的基础.
-
驻戈壁某部军人应激状态与血压、血糖和血脂相关性的研究
目的 探讨驻守戈壁某部军人应激状态与血压、血糖和血脂的关系.方法 选择驻守戈壁的某部军人847人进行横断面研究,采用90项症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式问卷(TCSQ)[包括消极应对(NC)和积极应对(PC)]和领悟社会支持量表(PSSS)评估其应激状态,测量血压、血糖、血脂相关项目,分别以NC、PC、领悟社会支持程度(PSS)和SCL-90作为解释变量,SBP、DBP、FPG、OGTT2hPG、TC、1gTG、LDL-C和HDL-C作为反应变量,进行直线回归分析.结果 研究对象SCL-90总分高于SCL-90中国成人常模(P<0.01).直线回归分析显示:NC与FPG、OGTT2hPG、TC、lgTG和LDL-C存在线性回归关系(P<0.05),PC与FPG存在线性回归关系(P<0.05),SCL-90与SBP、DBP、OGTT2hPG、TC、lgTG和LDL-C存在线性回归关系(P<0.05).多元逐步回归分析显示:NC与TC、LDL-C有线性回归关系(β=0.013、0.008),PC与FPC有线性回归关系(β=-0.006),SCL-90与SBP、OCTT2hPG、TC、lgTG、LDL-C有线性回归关系(β=0.014、0.002、0.002、0001、0.001).结论 应激状态是高血压、高血糖和高血脂的一项重要危险因素.
-
军人应激状态下心理健康状况的影响因素研究
目的 探讨应激状态下军人心理健康状况的影响因素.方法 随机整群抽样法抽取处于军训环境中的新兵313人,在军训前及军训1个月后,进行军人心理疾病预测量表、军人心理承受力量表、中国社会支持量表、自我效能量表测评,并采用酶联免疫吸附(ELISA)测定血清皮质醇水平,比较军训前后军人应激水平及心理健康状况,采用路径分析方法分析军人心理健康状况的影响因素.结果 军训1个月后,官兵血清皮质醇(Cortisol)水平较军训前明显升高(P<0.01);军人心理疾病预测量表总分,包括精神病性、抑郁、神经症因子得分均高于军训前(P<0.05).相关分析发现,应激状态下自我效能量表总分、心理承受力量表总分及各因子分与军人预测量表总分以及精神病性因子分、抑郁因子分、神经症因子分呈负相关(P<0.05),与躁狂因子分呈正相关(P<0.05);社会支持量表各因子分及总分与军人预测量表总分以及精神病性因子分、抑郁因子分、神经症因子分、躁狂因子分呈正相关(P<0.05).路径分析显示,心理承受力、社会支持、自我效能均可直接影响心理健康水平,且社会支持和自我效能可通过影响心理承受力水平对心理健康产生影响.结构方程模型的拟合指数(GFR、NFI、IFI、TLI、CFI)均约等于0.9.结论 心理承受力、社会支持及自我效能水平对应激状态下军人心理健康有一定影响,社会支持、自我效能可直接影响心理健康水平,并通过影响心理承受力水平,进而影响军人心理健康.
-
消极应激诱发心律失常所致猝死的临床分析
消极应激诱发心律失常,特别是室颤是心源性猝死的重要原因之一.随着医学模式的转变,对行为反应诱发心律失常,以致猝死的研究,受到人们的重视.本文就21例退休干部行为应激诱发心律失常,导致猝死,进行分析讨论.
-
两种途径给辅助药对皮质醇及β-内啡肽的影响
目的:研究静脉及硬膜外腔应用芬太尼对下腹部手术患者血中皮质醇及β-内啡肽含量的影响.方法:选择30例病人,ASAⅠ-Ⅱ级,诊断为子宫肌瘤,择期在硬膜外腔神经阻滞麻醉下行全子宫切除术,随机分成两组,静脉组和硬膜外组,每组15例,硬膜外麻醉平面固定后20min使用辅助药物.静脉组:静脉注射芬太尼50μg,氟哌啶2.5mg.硬膜外组:硬膜外腔注入芬太尼50μg,静脉注射氟哌啶2.5mg.分别于麻醉前、麻醉平面固定后20min,给辅助药后20min、90min测定血中皮质醇及β-内啡肽.结果:β-内啡肽含量在使用辅助药后20min,两组均有显著下降(p<0.01),而皮质醇含量在两组改变不明显.结论:两种途径给辅助药均能抑制β-内啡肽的分泌,因而对应激反应可能有部分抑制作用.
-
结肠造口患者社交状况及相关因素分析
目的:探讨结肠造口患者社交状况及其相关因素,并加以分析,为临床护理工作提供依据.方法:采用方便抽样的方法,用自制肠造口患者社交现状调查问卷为调查工具,对某三甲医院40名住院患者进行调查,并进行统计学分析.结果:肠造口患者社交障碍(55.88±15.71)处于中等偏下水平.在社交障碍方面,女性显著高于男性,60岁以下的患者显著高于60岁以上的患者,文化程度低的患者显著高于文化程度高的患者,造口术后三个月以内的患者显著高于三个月以后的患者,没参加过造口协会或联谊会的患者显著高于参加过的.结论:在病人住院期间应做好心理护理.并且心理护理要在详细评估的基础上有针对性、个性化.同时社会应该为造口病人创造交流的平台,使他们更好地融入社会.
-
不同麻醉方式对老年开胸手术患者术后早期苏醒质量及应激反应的影响
目的 探讨不同麻醉方式对老年开胸手术患者麻醉苏醒期苏醒质量及应激状态的影响.方法 开胸单肺通气条件下行食管癌切除术,患者60例,65-75岁,随机分为全凭静脉麻醉组(T组)、吸入麻醉组(I组)和硬膜外复合全身麻醉组(C组),每组20例.分别于术前、术后30 min、术后6h采用运动活动评分(MAAS)评估镇静程度,并在相应时间点采静脉血样检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E).结果 C组患者术后30min MAAS评分明显低于T组和I组(P＜0.05),T组和I组术后30min、术后6h Cor、Glu、NE、E明显高于术前及C组(P＜0.05).结论 硬膜外复合全身麻醉有助于提高患者苏醒质量并减轻应激反应,适用于老年开胸手术患者.
-
应激导致卵巢功能下降发病机制的研究进展
应激是导致现代女性卵巢功能下降的重要原因之一.应激反应在下丘脑、垂体和卵巢水平均能够对卵巢配子生成和甾体激素合成功能产生损害.本文从下丘脑、垂体和卵巢3个方面对近几年国内外有关应激导致卵巢功能低下的新机制研究进行综述,着重介绍应激对卵巢局部产生的影响,并展望卵巢微环境内神经来源分子在应激对卵巢功能调控方面的作用.
关键词： 应激 卵巢功能低下 下丘脑-垂体-卵巢轴 kisspeptin RFRP-3 -
从“女子以肝为先天”到女性应激综合征
应激对女性健康尤其是生殖内分泌方面影响很大,俞瑾根据中医传统理论“女子以肝为先天”,并结合自身50余年的临床细心观察,提出女性应激综合征这一概念,并按严重程度将其分级,提出逐级诊治策略.
-
南极越冬队员血清应激免疫抑制蛋白的研究
目的 通过观察越冬考察队员在4个不同阶段(出发前、极夜、极昼、返回后)血清中应激免疫抑制蛋白(ISPS)生物活性的变化,分析ISPS的变化与细胞因子、神经递质有何关系,探讨极地环境对它的影响.方法 用4个不同阶段(出发前、极夜、极昼、返回后)采集的血清样品分别与含刀豆蛋白(ConA)或不含ConA的小鼠脾细胞共育72 h,噻唑蓝(MTT)法检定脾细胞增殖程度;用ConA-吸光度(A)值、淋巴细胞增殖指数(SSI)评价ISPS的生物活性,即ConA-(A)值、SSI越低.ISPS的生物活性越高.同时,进行人淋巴细胞增殖试验;采用ELISA技术,检测血清中自介素-1β、白介素-2(IL-1β、IL-2)含量.结果 两站之间比较:在出发前、极夜、极昼期间,中山站队员的ISPS生物活性均显著高于长城站队员表现为[ConA-(A)值、SSI值降低].长城站队员的ConA-(A)值,SSI值随留居南极时间的延长而降低,仅与FT4呈显著相关(n=46,R=0.462).结论 两站之间ISPS生物活性的差别;表现在出发前、极夜、极昼、返回后四个不同阶段,队员ISPS生物活性的显著变化,提示,非损伤性应激刺激可以改变人的ISPS生物活性,并与应激原的强度、作用方式有关.机体受应激刺激后,ISPS生物活性改变可能先于儿茶酚胺、甲状腺激素的变化.应激反应时,ISPS与神经、内分泌、免疫系统关系值得深入研究.
-
航天毒理学研究回顾与展望
航天员生活在一个特殊的密闭环境中,包括近地轨道飞行、月球飞行和星球上居住.这将给机体带来潜在毒性污染物慢性的低浓度暴露和事故性急性的高浓度暴露的危险.由于航天环境多种污染物、失重、辐射、应激与长期活动受限等特有的因素同时存在,使这种暴露更加复杂化,并在一定程度上改变人体的正常生理状态,从而改变人体对污染物的毒性反应.
-
补充微量营养素减轻应激损伤的实验研究
目的观察复合微量营养素对大鼠应激损伤的预防作用.方法按低、中、高3种剂量给实验大鼠补充含有维生素、氨基酸和矿物元素的复合营养素,以间断足底电击建立动物应激模型,检测其旷场行为、应激反应、应激蛋白及抗氧化功能的变化.结果足底电击诱导的应激反应引起实验大鼠行为异常改变,血浆皮质醇浓度升高,脑组织儿茶酚胺含量减少.应激动物肝脏和脑组织中的金属硫蛋白含量出现不同程度的变化,同时血清总抗氧化能力降低而肝组织脂质过氧化物水平增加.补充6周微量营养素的应激大鼠行为异常得到逆转,上述血液和组织的多数生化指标也出现明显改善.结论补充复合微量营养素有利于提高实验动物的应激适应能力,减轻机体的应激反应损伤.
-
腹腔镜下胆囊切除术对机体免疫功能及应激水平的影响
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术对机体体液免疫功能及应激水平的影响.方法 于2012年6月至2016年5月,选取我院收治的316例急性结石性胆囊炎患者,随机分为试验组(腹腔镜下胆囊切除术)和对照组(传统开腹胆囊切除术),各158例.观察两组术前及术后3 d的CRP、IL-6及TNF-α水平和CD3+与CD4+值的变化情况.结果 术后3 d,两组的CRP、IL-6和TNF-α水平均升高,且试验组显著低于对照组(P<0.05).术后3 d,试验组的外周血淋巴细胞CD3+及CD4+值与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的外周血淋巴细胞CD3+及CD4+值显著低于术前与试验组(P<0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除术对患者机体体液免疫功能及应激的保护优于传统开腹胆囊切除术.
-
腹腔镜下急性粘连性肠梗阻分离术对患者术后并发症及应激的影响
目的:探讨腹腔镜下急性粘连性肠梗阻分离术对患者术后并发症及应激的影响.方法:选取我院2017年4月到2017年11月间收治的100例急性粘连性肠梗阻患者作为研究对象,按照手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组选用传统开腹方式行手术;观察组选用腹腔镜下分离术进行手术.比较两组患者临床疗效,同时监测术后2周并发症情况,对比术后1周生理与心理应激指标.结果:观察组总有效率(92.00％)显著高于对照组(62.00％)(P<0.05),同时术后2周观察组并发症发生率(6.00％)显著低于对照组(32.00％)(P<0.05),且术后1周,观察组患者NRS、HAMD及HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下急性粘连性肠梗阻分离术疗效显著,可有效降低并发症发生率,同时可显著降低减轻患者疼痛感,对患者生理及心理应激影响较低,值得临床广泛应用.
-
定期集中放松训练模式对减轻护士职业压力的临床研究
目的:探讨集中放松训练模式对减轻护士职业压力的影响.方法:将180名临床护士随机分压减压组(n=80),对照组(n=80)两个组,进行定期集中放松训练及减压教育实验,时间24周,实验前后分别用症状自评量表(SCL-90)检验减压教育作用.结果:减压教育测量,t检验减压组SCL-90总分,强迫,阴郁,偏执和精神病性得分与对照组比较组比较有统计学意义(P<0.05)结论:采用集中训练模式对护士进行减压起到较好的效果.
-
心理干预在老年麻醉中的应用研究
目的:面对即将而来的手术麻醉威胁,老年患者通常会产生严重的抑郁、焦虑反应,阻碍麻醉效果,试研究老年手术患者在麻醉过程中的心理干预作用,归纳降低麻醉风险有效干预措施.方法:总结我院自2008年12月至2012年10月的24例老年手术患者(其中男性患者16例,女性患者8例,年龄为62～79岁)所进行的常规心理护理,探讨麻醉期的处理经验.结果:根据老年患者不同身体状况安排不同麻醉方式,24例患者中行硬膜外麻醉14例,吸入复合麻醉10例,并从术前检查、心理抚慰、术后检测、并发症防治等方面着手进行心理干预护理后,并无出现不良反应以及手术并发症,安全度过麻醉期.结论:当老年患者在具备手术指征条件后需手术时,值得临床推广术前麻醉心理干预工作,降低术中应激反应,并促进老年患者早日康复.
