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重点中学高三学生应激生活事件调查
目的研究应激生活事件对重点中学高三学生的影响.方法通过自编的"高中生生活事件调查表",对浙江省金华市一所省级重点中学的高三学生进行了调查.结果不同的生活事件对高三学生的影响各异.性别、文理科对高三学生的应激强度有影响.结论应重视生活事件对高三学生心理上的影响,做好考前心理辅导工作.
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下岗职工应激水平与社会支持的相关研究
目的探讨下岗职工的应激水平及其与社会支持之间的关系.方法随机抽取甘肃省兰州、天水、金昌、白银等地区国有和集体企业下岗职工476人和在岗职工436人为研究对象.采用应激量表和社会支持问卷分别对两组人员进行调查.结果下岗职工的应激水平显著高于在岗职工(P＜0.01);社会支持显著低于在岗职工(P＜0.01).结论相关及回归分析表明:主观支持是影响下岗职工应激水平的关键性因素.
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异丙酚靶控输注全麻诱导时机体应激反应的临床研究
目的:观察异内酚TCI用于全麻诱导对皮质醇、血糖和心率变异性的影响.方法:48例全麻插管病人随机分为两组,A组采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,B组人工推注异丙酚,观察HR、BP、SPo2、ECG、HRV,并于诱导前(T0)作为基础值、意识消失时(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)抽取静脉血检测血糖、皮质醇.结果:A组HR、SP02、DBP、血糖和皮质醇各时点与基础值(T0)无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于基础值(T0)(P＜0.05),但插管前后无明显差异;B组T1、T2、T3的HR、BP明显低于基础值T0、T3、T4、T5,也明显低于A组各时点(P＜0.05),T3的TP、HF、血糖、皮质醇明显高于T0、插管前和A组(P＜0.05),而LF/HFF明显低于T0、T1和T5及A组(P＜0.05).结论:异丙酚TCI用于全麻诱导插管时对机体的应激反应小,诱导过程中生命体征平稳.
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丙泊酚靶控输注全麻诱导时机体应激反应及血脂变化的临床研究
目的:观察丙泊酚靶控输注(Target Controlled Infusion TCI)用于全麻诱导对皮质醇、血糖、心率变异性及血脂的影响.方法:40例全麻插管病人随机分为TCI组(A组)和对照组(B组),每组20例,A组采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,B组用2.5%硫喷妥钠.两组分别于诱导前,意识消失时,插管时,插管后lmin,3min,5min抽取静脉血检测血糖、皮质醇,并同时记录诱导前,意识消失时,插管后lmin、5min的HRV变化.A组在诱导前、输注丙泊酚10ml以上和停药后2h抽取静脉血测血脂全套.结果:A组HR、SpO2、DBP、血糖和皮质醇各时点与诱导前无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于诱导前(P＜0.05),但插管前后无明显差异.血脂中甘油三酯明显高于诱导前(P＜0.05),其余与诱导前无明显差异.B组在意识消失时、插管时的HR、BP明显低于诱导前和插管后的lmin、3min、5min,也明显低于A组各时点(P＜0.05),插管后lmin的TP、HF、血糖、皮质醇明显高于诱导前、插管前和A组(P＜0.05).而LF/HF明显低于诱导前、意识消失时、插管后5min及A组(P＜0.05).结论:丙泊酚TCI用于全麻诱导插管时机体的应激反应小,可明显抑制交感神经张力,诱导过程中生命体征平稳,但可使血脂中甘油三酯明显增加,而停用后可迅速降至正常.
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心理因素及应激对麻醉效果影响的相关性研究
目的:探讨心理因素及应激对麻醉效果影响的相关性.方法:在实施相同的麻醉的328例备选病例中,根据麻醉效果级别(A、B、C级),随机选出不同级别的病例各30例,分为三组.分别对三组患者入院时、手术前、术后进行焦虑,恐惧等心理因素的观测,及同期的皮质醇(Cor)、胰岛素(Ins)、血管紧张素Ⅰ(A Ⅰ)及血管紧张素Ⅱ(AⅡ)变化情况,与麻醉效果进行对照.结果:患者Cor、Ins、A Ⅰ、AⅡ等应激相关激素水平,及焦虑、恐惧等心理因素评分,都与麻醉效果有显著的相关性.结论:焦虑,恐惧等心理因素,对麻醉效果有着显著的影响,应激相关激素水平可反映其程度.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式全子宫切除术疗效对比分析
目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式全子宫切除术在子宫良性病变的应用效果,为临床治疗提供借鉴.方法:回顾分析金华市中医医院2011年1月-2013年12月接诊的98例子宫良性病变患者病例资料,其中实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术组(LAVH组)42例,腹式全子宫切除术组(TAH组)56例,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气恢复时间、住院时间、伤口愈合、术后完成恢复时间,采用放免法检测术后1d、2d的皮质醇、IL-6及CRP水平评价术后应激反应.结果:①LAVH手术时间明显长于TAH组,术中出血量明显少于TAH组,术后疼痛轻于TAH组,肛门排气恢复时间、住院时间、术后完成恢复时间明显短于TAH组,伤口疼痛明显轻于TAH组,P均＜0.05.②LAVH组术后1d的IL-6及CRP水平明显低于TAH组,P均＜0.05.结论:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术有创伤小、安全高、疼痛轻、康复快、腹壁瘢痕小、适应症广的特点,手术应激反应明显小于TAH,临床医师在熟练掌握腹腔镜手术技术下对于符合适应症的患者可作为理想的子宫切除术式.
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浅论"非典"防治期间医护人员应激与处理方法
医护人员的身心健康状况及其工作质量如何,是取得"抗非"斗争胜利的重要保证之一.本文应用心理学关于应激与应对理论,对承担"抗非"任务的医护人员所面临的主要应激原及其应激水平进行具体分析,试图整合精神、心理、物质、信息、药物等方面的支持力量,处理其应激状态,维护其身心健康,提高工作质量.
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青少年自杀意念与抑郁的关系探讨
青少年情绪较脆弱,受到挫折容易沮丧,又加上独立意识与现实问题的种种冲突,导致自杀率较高.心理学认为抑郁等不良情绪既是生活事件应激的后果,也是自杀行为较强的预测因素[1].研究中学生的自杀行为与抑郁症状的关系,对青少年心理教育措施的改进,制定危害青少年健康行为的早期干预措施有重要的指导意义.
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Copeptin与疾病相关性的研究进展
和肽素(CP)是由神经垂体分泌的一种糖基化肽,与精氨酸加压素(AVP)等摩尔量释放入外周血.在机体受到应激后,AVP可迅速增加释放入血,并可作为多种心脑血管疾病具有标志性的预测因子.CP作为一种新兴的生物标志物,可成为AVP的理想替代物,已被越来越多的国内外学者关注并探索.本文就CP与多种疾病早期诊断、病情评估、预后判断之间的关系进行了总结.
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如何放慢衰老的脚步——全球开启科学抗衰老行动
放慢衰老的脚步,活出健康,延长寿命,这是全球中老年人的普遍追求.但是衰老的机制实在是太过复杂,该过程跟几千个基因相关.无论我们做什么,限食、运动、慢性应激、吸烟,种种生活方式,都会对基因和相关的调节机制产生好或坏的影响.研究人员正在研发能够逆转衰老细胞的方法,包括一些疾病治疗药物被重新作为抗衰老进行研究.资金也加入抗衰老大战,试图采用基因组学、大数据和智能学习等强大武器,对抗人类古老的敌人——衰老.
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积极干预和治疗老年衰弱
老年人普遍存在的衰弱现象,已成为老年医学研究的热点.衰弱是机体维持稳态的能力下降、脆弱性增加,面对各种应激时,患病和死亡的风险增加.其特征是老年人表面上能维持功能,一旦受到微小刺激如局部感染、用药、跌倒、便秘、尿潴留等,就会出现生理功能失代偿,甚至导致生命危险.
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科技期刊不同类别岗位编辑应激与焦虑状况调查
目的 探讨科技期刊编辑应激与焦虑状况.方法 应用Cartwight与CooPer应激自评量表和焦虑自评量表对32名科技期刊编辑进行测评,比较不同学历、不同性别及不同类别岗位编辑的差异性.结果 32名调查对象中有8名(25.00％)处于低应激水平,22名(68.75％)处于中等应激水平,2名(6.25％)处于高应激水平.32名各类各级编辑多以行为应激和躯体应激症状为主要表现,较多出现的行为应激症状依次为:注意集中困难、紧张、焦虑抑郁、疲乏、人际关系问题;躯体应激症状依次为:头痛、肌肉痉挛、食欲下降、睡眠障碍等.本科与硕士学历编辑低应激水平高于专科学历编辑,但差异无统计学意义(P＞ 0.05);本科、硕士、专科学历编辑间中等应激水平,差异无统计学意义(P＞0.05);专科学历编辑高应激水平显著高于本科学历编辑(P＜ 0.05),专科学历编辑与硕士学历编辑比较差异无统计学意义(P＞0.05).不同性别编辑三种应激水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同类别岗位编辑SAS焦虑量表总评分均高于常模,普遍存在轻度的焦虑情绪;多组间单因素方差分析发现,责任编辑、学术编辑及编务之间的SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 科技期刊编辑存在不同程度的心理问题,应积极进行心理行为干预.
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应激与精神疾病
应激是来自躯体、精神或情绪,来自内部或外部的任何不良刺激的生物学反应的总和.有人还将应激分为两类:一类叫良性应激,它可以给人振奋,增强动力,带来益处;另一类叫不良应激,使人感到悲痛或苦恼,对之如不给予适当处置,终可导致疾病发生.
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围术期舒适护理对剖宫产患者应激反应的影响
目的:比较围术期剖宫产患者实施舒适护理和常规护理后对血浆皮质醇和β-内啡肽的影响.方法:将行剖宫产患者120例随机分为舒适护理组和常规护理组,每组60例.常规组围术期给予基础护理及产科专科护理,舒适组在常规组基础上给予舒适护理.术毕患者行硬膜外自控镇痛,检测术前1小时、术后4、16、24、48小时血浆皮质醇和β-内啡肽浓度.结果:舒适组术前1小时、术后4小时和16小时的血浆皮质醇及β-内啡肽浓度明显低于常规组(P＜0.05);而术后24小时以后两组血浆皮质醇和β-内啡肽浓度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:围术期舒适护理能有效抑制剖宫产患者应激反应,是剖宫产手术较为理想的护理方法.
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当今护士的工作压力与应对
压力,又称应激,是某种事物对人的生理、心理造成的一系列的紧张反应状态[1],随着生活水平的提高,人们对健康需求日益增长,护理知识不断更新,现代社会对护理工作的要求也越来越高,护士所承受的压力已成为一种职业风险.护理工作是一项体力与脑力双结合的劳动,是卫生行业中压力大的职业之一,高强度的工作压力会导致工作疲溃感,表现情绪不稳、易激惹,对服务对象漠不关心,使护理质量下降.因此,护士有必要了解护理工作中存在的压力,掌握有效的应对措施,在工作中保持健康的心态,更好的胜任护士角色.
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应激性心肌病临床误诊探讨
目的:让临床医生了解应激性心肌病的临床特点,以提高应激性心肌病的认识,防范误诊误治导致的不良后果.方法:对治疗的8例患者资料回顾性分析诊断要点,与急性心肌梗死的鉴别要点.结果:8例患者对应激性心肌病的认识不足导致误诊.结论:应激性心肌病一旦误诊给患者带来不必要的精神压力和经济负担.故急性心肌梗死进行鉴别诊断时也应该考虑应激性心肌病,尽量减少临床误诊误治的发生.
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多重慢性应激对衰老模型大鼠HPA轴的影响
目的:通过对衰老模型大鼠进行多重慢性应激,观察多重慢性应激对大鼠HPA轴的影响.方法:健康3月龄SD雄性大鼠36只,SPF级,体重200～250g,随机分为3组,空白对照组、D-半乳糖组、复合衰老组.空白对照组仅给予6周腹腔注射生理盐水.D-半乳糖腹组仅给予6周腹腔注射D-半乳糖.复合衰老组给予6周腹腔注射D-半乳糖,同时从第3周开始给予制动应激,1次/日应激,应激4周;从第3周开始进行噪声刺激,1次/日,每次30分钟,共4周;从第3周开始,进行昼夜颠倒的光刺激,共4周.实验结束后断头取血,并取出下丘脑及垂体,测量每只大鼠与HPA轴相关的下丘脑CRH、垂体ACTH、血清CORT含量等指标.结果:各组大鼠垂体促肾上腺皮质激素ACTH的变化:与空白对照组比较,D-半乳糖组大鼠垂体ACTH水平升高(P＜0.05);与D-半乳糖组比较,复合衰老组大鼠垂体ACTH水平升高(P＜0.05).各组大鼠血清CORT的变化:与空白对照组比较,D-半乳糖组大鼠血清CORT水平升高(P＜0.05);与D-半乳糖组比较,复合衰老组大鼠血清CORT水平升高(P＜0.05).各组大鼠下丘脑CRH的变化:与空白对照组比较,D-半乳糖组大鼠下丘脑CRH水平升高(P＜0.05);与D-半乳糖组比较,复合衰老组大鼠下丘脑CRH水平升高(P＜0.05).结论:多重慢性应激使衰老模型大鼠的HPA轴进一步亢进,加速衰老.
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促肾上腺皮质激素释放激素在足月产及早产中的作用
1981年,Vale从羊的下丘脑提纯出一种激素,因此激素控制着促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)的释放,调节下丘脑-垂体-肾上腺(hypothlamic-pituitaryadrenal,HPA)轴对应激的反应,故命名为促肾上腺皮质激素释放激素(corticortropin-releasing hormone,CRH).以后的研究表明CRH不仅在脑组织中广泛分布,也可来源于外周组织及人的胎儿胎盘单位.现已证明人类胎盘中有CRH、CRH受体(CRH-receptor,CRH-R)、CRH结合蛋白(CRH-binding protein,CRHBP)及CRH信使RNA(CRHmRNA)的表达.
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浅谈不同重力应激下人体心血管自主神经调节功能的评价
本文通过例证讨论了不同重力应激下人体心血管自主神经的调节功能.
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简单易操作的大鼠CUMS抑郁模型的构建方法
目的 本文探讨了简单易操作的大鼠慢性温和应激(CUMS)抑郁模型的构建方法.方法 将30只Wistar大鼠随机地分为2组,即实验组和对照组.对实验组大鼠实施潮湿笼子、鼠笼倾斜、明暗颠例、夹尾、禁食、禁水等6种应激因子,历时50d后,用强迫游泳法来检测模型的构建成功与否.结果 强迫游泳法中测得的不动时间于实验组与对照组的大鼠有显著性盖异,表明CUMS抑郁大鼠模型构建成功.结论 应用简单易制作的应激因子也可以构建出CUMS抑郁大鼠模型.
