齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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经鼻内镜中、下鼻道联合开窗手术在非侵袭性真菌性上颌炎治疗中临床分析
目的 探讨经鼻内镜中、下鼻道联合开窗手术在非侵袭性真菌性上颌炎治疗中的临床效果.方法 我科2008年1月～2010年1月期间共收治非侵袭性真菌性上颌炎60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用经鼻内镜中、下鼻道联合开窗手术治疗；对照组采用鼻内镜下柯陆氏手术治疗,将两组治疗效果进行对比分析.结果 观察组30例患者:治愈19例、明显好转10例、无效1例,治疗有效率96.7％；对照组30例患者:治愈11例、明显好转14例、无效5例,治疗有效率83.3％.两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 对非侵袭性真菌性上颌炎的患者,采用经鼻内镜中、下鼻道联合开窗手术治疗手术彻底、创伤小、并发症少,术后复发率低,临床疗效满意,可有效提高患者的生活质量,值得推广运用.
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60例重症手足口病疗效观察
目的 探讨重症手足口病的临床特点以及其临床治疗的效果.方法 对我院收治的60例重症手足口病病例的临床资料进行回顾性分析.结果 重症手足口病多发于3岁以下患儿,患儿有体温异常升高、疱疹、呼吸频率、心率增快、血压增高、WBC和PLT升高等特点.对60例患儿采取综合治疗措施,共治愈57例,治愈率95.0％,死亡3例,均为EV71感染惠儿.结论 重症手足口病有效的治疗为包括降低颅内压、大剂量激素和静脉用丙种球蛋白冲击以及呼吸循环支持的综合治疗措施.
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益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中及术后出血的疗效及安全性分析
目的 探讨益母草注射液联合缩宫素在预防剖宫产术中及术后出血中的疗效及安全性.方法 选取2010年1月～2011年6月于本院进行治疗的60例剖宫产产妇为研究对象,将其随机分为对照组(缩宫素组)30例和观察组(益母草注射液联合缩宫素组)30例,后将两组产妇的大出血发生率、术中出血量、术后2h、12h及24 h出血量、术前到术后24 h血红蛋白变化幅度及不良反应发生率进行统计及比较.结果 观察组的大出血发生率低于对照组,术中出血量、术后2h、12h及24 h出血量、术前到术后24 h血红蛋白变化幅度均小于对照组,不良反应发生率低于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 益母草注射液联合缩宫素在预防剖宫产术中及术后出血中的疗效好,安全性高,可在剖宫产产妇中应用.
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肺结核合并糖尿病的临床分析
目的 探讨肺结核合并糖尿病治疗的临床效果.方法 将97例肺结核合并糖尿病患者分为两组,观察A组49例给予口服降糖药,观察B组48例给予胰岛素治疗,并选择同期治疗48例单纯肺结核患者作为对照组.并比较治疗前后血糖控制、病灶吸收、空洞闭合等指标.结果 观察A组口服降糖药和观察B组胰岛素治疗后,观察B组空腹血糖和餐后2h血糖与观察A组相比差异有统计学意义(P＜0.05),观察B组患者病灶显效率为89.58％明显高于A组67.35％ (P＜0.05),观察B组患者空洞闭合率为52.08％,明显高于观察A组的26.53％ (P＜0.05),观察B组患者6个月与12个月的痰茵转阴率分布为79.17％、93.75％,明显高于观察A组的59.18％、79.59％,观察A、B组在6个月与12个月组间比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者采取有效的早期抗结核治疗的同时尽早首选胰岛素控制血糖,能提高其治愈率.
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微创拔牙在下颌智齿拔出术中的应用
目的 观察徽创拔牙刀结合45°仰角高速外科专用手机拔牙法在阻生下颌智齿拔出手术中的应用效果.方法 146例需拔出下颌阻生智齿患者随机分为两组,各73例.Ⅰ组采用微创拔牙刀结合45°仰角高速外科专用手机拔牙法,Ⅱ组采用传统拔牙法,比较两组的术后患者拔牙窝完整性、肿胀度、张口度的差异.结果 微创拔牙刀结合45°仰角高速外科专用手机组手术效果明显优于传统组,两组的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微创拔牙刀结合45°仰角高速外科专用手机拔除下颌阻生智齿可达到微创的目的,值得在阻生牙手术中推广应用.
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急性膝关节外伤MRI的应用价值和临床意义
目的 探讨MRI在膝关节外伤中的应用价值.方法 对48例患者52个外伤膝关节进行序列扫描,并与X线及CT结果对比分析.结果 52个膝关节MRI诊断19例骨折,40例骨髓水肿(骨挫伤),36例半月板损伤,38例韧带损伤,41例关节腔积液,X线和CT诊断10例骨折,3例关节腔积液.结论 MRI能够清楚显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显优于传统X线和CT,MRI的准确率、敏感性和特异性较传统X线和CT有绝对优势,有利于及时作出明确诊断和给予及时有效治疗.
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不翻身食管癌切除上腹右胸颈部三切口食管胃手工吻合和上腹右胸二切口食管胃胸顶机械吻合的对比分析
目的 探讨食管癌手术方式的选择对手术过程及对术后并发症的影响.方法 对不同手术方式食管癌手术治疗的患者进行分析.该组病例中,选择颈、胸、腹三切口术式的患者29例,右胸、上腹部二切口术式的患者18例.比较手术时间、术中出血量及术后并发症.结果 在术后吻合口瘘发生 率、幽门梗阻发生率方面,二切口组优于三切口组(P＜0.05).肺部并发症的发生与患者术前肺功能合并症、是否抽烟及肥胖密切相关,与手术方式关系不大(P＞0.05),手术时间、出血量取决于手术者的经验和病人身体条件,与手术方法无关(P＞0.05).结论 对食管中、下段癌无颈部淋巴结肿大的患者,宜采用上腹右胸二切口机械吻合,尽量避免使用三切口.
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不同手术方式治疗甲状腺腺瘤的临床疗效
目的 探讨治疗甲状腺瘤的佳手术方法,预防并发症的发生.方法 2007年1月～2009年1月间我院收治的甲状腺腺瘤患者共68例,根据患者的情况分别施行不同的手术方式,观察治疗的效果.结果 所有68例患者行甲状腺腺瘤摘除术的19例,患侧甲状腺单叶切除术的22例,双侧甲状腺次全切除术的27例,患者全部治愈,无临床并发症发生,术后随访2年内无复发.结论 根据术前诊断和病变情况选择不同的手术方法是成功治愈甲状腺腺瘤,预防复发的关键所在.
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急性脑梗死患者中血浆抗凝血酶Ⅲ的临床应用
目的 探讨血浆抗凝血酶Ⅲ在急性脑梗死患者中的临床应用.方法 急性脑梗死组和正常健康人组同时进行抗凝血酶Ⅲ检测.结果 急性脑梗死组比正常健康人组AT-Ⅲ明显减少,差异有显著性(P＜0.01).结论 急性脑梗死患者血浆抗凝血酶Ⅲ水平明显减低,血液处于高凝状态,应及时给予抗凝治疗；对有卒中危险因素的患者应定期进行抗凝血酶Ⅲ检测,及早发现患者的高凝状态及时治疗,以避免急性脑梗死的发生.
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空腹血糖是急性心肌梗死患者早期死亡的独立预测因子
目的 研究急性心肌梗死(AMI)病人空腹血糖的预后价值.方法 本研究入选257例无糖尿病痛史AMI病人.测量病人入院时血糖(AG)和禁食至少8小时后的血糖(FG).随访病人30天,分析AG和FG与病人预后之间的关系.结果 共24(9.3％)例无糖尿病病史病人在AMI后30内死亡.FG正常组死亡2例(1.5％),FG升高者的第一、第二、第三个三分位数组分别死亡4例(9.8％)、5例(12.2％)、13例(31％).和FG正常组病人相比,校正后的30天死亡的相对危险比(OR)随FG三分位数的增加而增加,第一、第二和第三个三分位数组分别为:2.5(95％CI,0.71～8.5;P=0.011),8.6(95％ CI,3.2～23.5；P=0.0005),12.7(95％ CI,4.5～36.4；P＜0.0003).同FG和AG都正常的病人相比,AG升高FG正常预测病人30天死亡的OR为0.69(95％ CI,0.25～3.8； P=0.59)；AG正常FG升高者为3.6(95％ CI,2.1～11.5；P＝0.04)；FG和AG都升高者为10.6(95％ CI,4.3～25.6；P＜0.0001).镶嵌模型的比较显示AG并不能增加FG模型预测30天死亡(x2=5.2,3 df,P＝0.20)或预测30天死亡和心力衰竭(x2=4.8,3 df,P=0.31)的价值.相反,FG却能增加AG模型预测30天死亡(x2＝24.5,3df,P＜0.0001)或预测30天死亡和心力衰竭(x2＝24.7,3df,P=0.0001)的价值.结论 无糖尿病病史AMI病人30天死亡率随AG和FG浓度的增加而增加,FG比AG的预测价值更大.
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神经症客体关系心理治疗临床对照研究
目的 了解神经症患者单纯药物治疗与配合客体关系心理治疗之间的疗效比较.方法 将门诊神经症患者随机分成治疗组(药物治疗十客体关系心理治疗)和对照组(单纯药物治疗),各23例,使用症状自评量表(SCL- 90)[1],对两组间及治疗前后分别进行比较.结果 两组治疗前后症状自评量表各因子分比较差异均非常显著(P＜0.01)；组间比较治疗组躯体化、抑郁、焦虑因子分、总分、阳性项目数显著低于对照组(P＜0.01),敌对因子分显著低于对照组(P＜0.05).结论 神经症药物配合客体关系心理治疗较单纯药物治疗的疗效更好.
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泌尿系感染大肠埃希氏菌的耐药性分析
目的 探讨我院引起泌尿系感染的主要病原茵大肠埃希氏菌耐药性特点,为临床正确诊断、合理应用抗茵药物提供科学依据.方法 按照《全国临床检验操作规程》要求操作,对2007年1月～2008年1月我院临床尿培养分离473株大肠埃希茵.采用K-B法做体外药敏试验.并且常规 开展ESBLs的检测工作.结果 大肠埃希茵对氨卞西林、甲氧苄氨/磺胺甲恶唑、环丙沙星、左氧氟沙星敏感率低(15.2％～38.3％),头孢曲松敏感率仅为50.3％.没有发现对亚胺培南的耐药株.结论 大肠埃希茵产ESBLs检出率达47.4％,以往用于治疗泌尿系感染的常用药物如环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢曲松等已产生较高的耐药性.因此,临床医生使用抗茵药物应指征明确,根据药敏有针对性使用抗茵药物,延缓细菌耐药性的产生,避免抗茵药物的滥用,才能有效地预防医院感染的发生与流行.
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体外震波治疗在双J管结石形成致拔管困难中的应用体会
目的 观察双J管结石形成致拔管困难的体外震波治疗疗效.方法 回顾性分析7例双J管结石形成致拔管困难患者的临床资料.结果 采用体外震波碎石治疗后拔管成功5例,自行滑脱1例,失败1例.结论 体外震波碎石解决双J管表面结石形成致拔管困难效果好.
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布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术的临床观察
目的 观察布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术的麻醉效果及安全性.方法 选择ASAⅠ或ASAⅡ级,妊娠40～70天,自愿行无痛人流术的患者100例,随机分为A、B两组.A组:芬太尼1 ug/kg+丙泊酚2mg/kg;B组:布托啡诺10 μg/kg+依托咪酯脂肪乳0.3mg/kg,并根据术中情况追加适量的丙泊酚或依托咪酯脂肪乳,保留自主呼吸,常规吸氧.记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间；记录麻醉前、睫毛反射消失时、扩张宫颈时、手术结束时、苏醒时各时点的MAP、HR、RR、及SpO2；记录下注射痛、肌阵挛、呼吸抑制、低血压、术中体动、头晕、恶心呕吐等不良反应.结果 A组定向力恢复时间明显长于B组(P＜0.05),A组离院时间显著长于B组(P＜0.01)；A组在睫毛反射消失时、扩张宫颈时MAP、HR、RR、SpO2均显著低于麻醉前(P＜0.01),B组在睫毛反射消失时SpO2明显低于麻醉前(P＜0.05)；A组注射痛、呼吸抑制、低血压、头晕的例数显著多于B组(P＜0.01),B组的肌阵挛例数明显多于A组(P＜0.05).结论 布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术安全、有效、不良反应少,值得推广.
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地西泮治疗小儿惊厥持续状态的疗效研究
目的 探讨地西泮治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性.方法 选取2008年3月～2009年3月期间,我院收治的48例惊厥持续状态患儿作为研究对象,按照入院的先后顺序,将其随机分为观察组和对照组,两组患儿均采用首次静推地西泮0.25～0.5mg/kg,抽搐控制后,对照组采用静脉输液维持血药浓度,剂量为0.5～1(mg·kg/h)[即8～16μg(kg·min)]护士按照患儿情况予以调整输液速度.观察组患儿血药浓度维持采用微量输液泵控制.剂量同对照组.比较两组患儿30 min惊厥控制率、起效时间及复发率,收集治疗过程中的药物不良反应.结果 两组患儿30 min惊厥控制率及起效时间比较无显著性差异,两组患儿的复发率比较,观察组明显低于对照组(P值＜0.05),两组患者治疗过程中的不良反应比较,观察组明显低于对照组(P值＜0.05).结论 地西泮能迅控制小儿惊厥持续状态,采用微量输液泵能准确稳定控制血药浓度,降低因输液浓度不稳定而导致的呼吸抑制,较常规静脉推注相比,具有更稳定的安全性及疗效.
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32例产后下肢静脉血栓护理体会
目的 探讨了下肢静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的临床护理对策.方法 回顾性分析我院2009年1月～2010年5月收治的32例初产妇,对其进行了相应的心理护理、急性期护理、抗凝溶栓治疗护理、并发症的观察及护理.结果 经过综合护理和抗凝溶栓治疗,32例患者患肢肿胀基本消退,痊愈出院.结论 产后并发下肢深静脉血栓形成治疗中,护理工作的地位至关重要.
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新生儿游泳配合抚触后足跟采血效果观察
目的 探讨游泳及抚触对采集新生儿足跟血标本的影响.方法 选择在井冈山大学附属医院出生的300例健康新生儿,随机分为观察组和对照组各150例.观察组在进行游泳及抚触后采集足跟血标本,对照组在单纯淋浴后足跟按摩3 min左右采集足跟血标本,两组进行效果观察与对比.结果 观察组新生儿足跟采血一针成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 新生儿游泳及抚触使其全身血液循环加快,末梢血管扩张,提高了一针采血成功率,减少了新生儿的痛苦,值得临床推广应用.
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治疗性ERCP患者的护理体会
目的 探讨实施ERCP及EST术的护理要点.方法 对51例患者实施ERCP及EST术.结果 50例成功实施EST取石.1例取石失败,转外科手术治疗.结论 ERCP及EST治疗胆管结石安全有效,患者易于接受.术前准备、术中配合、术后严密观察病情和积极的护理措施是手术成功的基础和保障.
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超声刀在甲状腺癌颈淋巴结清扫术中应用的护理
目的 探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫中应用超声刀行清扫术与传统手术的优、缺点.方法 收集2009～2011年间我院同一手术小组完成甲状腺癌颈清扫术82例,分为超声刀组(42例)和传统组(40例).超声刀组使用超声刀联合高频电刀,传统组单纯使用高频电刀,并给予密切护理配合.观察比较两组的总手术时间、切除甲状腺时间、术后引流量及手术并发症的发生情况.结果 超声刀组的总手术时间、切除甲状腺时间和术后引流量均小于传统组(P＜0.05),两组术后暂时性甲状旁腺功能低下和喉返神经麻痹发生率差异无统计学意义(P＞0.05),均无永久性甲状旁腺功能低下、喉返神经麻痹及术后出血病例.结论 用超声刀行甲状腺癌颈淋巴结清扫术安全可靠,具有缩短手术时间、减少术后引流量、减少损伤的作用.
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心脏介入治疗后血管迷走神经反射的分析与护理
目的 分析总结心脏介入治疗后股动脉血管鞘拔除( FSR)所致血管迷走神经反射(VVRs)的原因及其预防和处理.方法 回顾分析了实施PTCA治疗的患者FSR所致VVRs25例的临床表现及救护措施.结果 25例VVRs,血容量不足、疼痛、紧张是VVRs发生的主要原因,经补液、阿托品及(或)多巴胺处理后所有病例临床症状缓解,无一例死亡.结论 心脏治疗术后FSR所致VVRs是较常见且后果严重的并发症,应予足够重视和积极处理,进行严密监测和相应的护理是预防此症发生的关键.
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33例结肠损伤给予改良性结肠造瘘治疗的护理
目的 探讨创伤性结肠损伤给予改良性结肠造瘘的护理方法.方法 回顾分析收治33例结肠损伤病例的临床资料.结果 术前确诊7例,术中确诊26例,32例患者采取结肠造口术治疗,术后3个月拔出造瘘管,均一期治愈,其中1例结肠多处破口者行传统法造瘘,3个月后二期手术关瘘,术后均无严重并发症发生,均治愈.结论 结肠造口对绝大多数结肠损伤的治疗是安全可靠的.护理方面重点做好术前、术中病人心理配合及术后体位护理是提高治愈率的关键.
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紫杉醇联合化疗治疗恶性肿瘤的护理观察
目的 探讨紫杉醇联合化疗治疗恶性肿瘤的护理方法.方法 回顾分析52例在我院应用紫杉醇联合化疗治疗恶性肿瘤患者的临床资料.结果 本组52例均全程完成化疗,其中轻度过敏反应4例,胃肠道反应34例,神经毒性反应12例,所有患者均不同程度脱发.结论 紫杉醇联合化疗治疗恶性肿瘤过程中,强化药物毒性的护理观察和及时护理应对措施,以及良好的心理护理能减轻化疗过程中不良反应,有助于患者顺利完成化疗.
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20例生活事件心理应激反应至心肌梗死的院前急救及转运
目的 探讨生活事件心理应激反应引起心肌梗死(AMI))的院前救治及安全转运,以提高抢救成功率.方法 救护人员到达现场后,根据生活事件引起应激反应的临床症状,迅速对病人进行评估,予绝对卧床休息、镇静、吸氧、止痛、再灌注心肌及心理支持,病情稳定后安全转运.结果 20例生活事件应激反应引起的心肌梗死病人得到及时救治及安全转运.结论 生活事件心理应激反应引起的心肌梗死病人发病突然,心理支持可缓解病人的应激反应,镇静、吸氧、止痛、再灌注心肌等有效的救治,可减轻疼痛,缩小心肌梗死范围,使病情稳定,有利于安全转运.
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脑血管疾病介入治疗术后术侧肢体护理
目的 探讨脑血管疾病介入检查治疗后术侧肢体护理.方法 对神经介入治疗的447例脑血管患者进行回顾性分析.结果 447例患者均能顺利完成介入治疗,术后出现穿刺部位皮下淤血6例,血肿1例.结论 术后术侧肢体制动8h,腹股沟穿刺部位使用弹性绷带加压包扎,无需使用沙袋压迫.
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72例上消化道出血患者家属焦虑原因分析及护理
目的 探讨上消化道出血患者家属焦虑情绪的原因为采取护理对策提供依据.方法 对72例上消化道出血患者家属采用Zung自评焦虑量表和自行设计的问卷调查表进行调查,并随机分为观察组和对照组,对照组采取常规入院宣教,观察组针对焦虑原因采用综合的护理干预,评估两组患者护理干预前后的焦虑值变化.结果 针对焦虑原因对观察组采取综合的护理干预后,观察组的焦虑值较对照组明显降低,具有统计学意义(P＜0.01).结论 加强与患者家属的沟通,针对焦虑原因采取综合护理干预,可以降低患者家属焦虑程度,为患者的治疗和预防复发提供有效的家庭支持,并有利于医患关系的良性循环.
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留置胃肠减压管患者非计划性拔出胃管的原因分析及护理
目的 分析探讨留置胃肠减压管病人非计划拔出胃管的原因,为临床提供护理指导意义.方法 对2008年4月～2011年6月间在我科住院治疗的58例留置胃肠减压管发生非计划拔出胃管的病人进行研究,分析其拔管的原因并总结护理经验.结果 2008年4月～2011年6月我科有721人行胃肠减压术,发生58倒非计划性拔管,通过对患者进行拔管后的病情观察及采取了应对措施,有3例进行了重新置管,无1例发生并发症.结论 针对患者不同的病情及心理状态进行系统全面的护理干预,能有效的预防胃肠减压管的脱落及防止各种并发症的发生.
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芬太尼透皮贴治疗中重度癌性疼痛的护理体会
目的 观察芬太尼透皮贴在治疗中重度癌症疼痛的镇痛效果、不良反应.方法 46倒中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴止痛治疗.结果 患者的癌痛显效30例,有效14例,无效2例.结论 芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛效果好,不良反应轻微,给药方便,在精心护理下减轻患者的不良反应,有效提高患者的生活质量.
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注射泵使用过程中存在的问题与护理对策
目的 探讨注射泵使用过程中出现的问题及护理对策.方法 对我科近3年注射泵使用过程中出现的问题进行回顾性分析,并提出护理方法.结果 解决了使用过程中人为因素造成的问题,保证了注射泵作用的正常发挥,保证了患者的治疗及时正确地进行.结论 正确使用注射泵具有非常重要的意义.
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浅谈静脉留置针在临床的应用与护理
静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品.优点在于:可保留,不易渗透,操作简单,安全方便及时,能保护血管,减少患者反复穿刺造成的痛苦.在临床应用中,如果掌握了正确的穿刺方法,严格无菌操作,注意穿刺部位血管的护理,加强输液巡视,掌握正确的封管方法,可大大提高了护士的工作效率,尤其在抢救危重患者时赢得了时间.
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医护联合查房在护理管理中的应用
目的 改变以往的医疗、护理分别查房的方式,采用医护联合查房的方式适合整体化护理的开展.方法 医护人员每天下午17:30由高级职称医生带领当天值班医生、护士长、当班护士及接班护士联合查房,医生、护士进行床旁交接班,上级医生指导诊疗方案,护士长检查护理效果,医护双方还可以就患者的诊疗及护理问题展开讨论.结果 及时发现诊疗过程中存在的问题并给予纠正,并能够增加医生、护士、患者之间的沟通,改善三者之间的关系,大大的提高了护理服务质量.结论 联合查房形式不仅适应了现代医疗模式,而且受到了医护人员和患者及家属的欢迎,既促进了护理工作的发展,也提高了护理人员的综合素质.
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高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的护理
目的 总结高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的护理措施.方法 回顾2007～2010年我院120例高龄前列腺增生症实施经尿道前列腺增生电切术治疗和效果,及实施针对性的护理.结果 促进了患者的康复,全部痊愈出院.结论 高龄高危前列腺增生症患者通过精心的护理,细致的病情观察,能降低手术的风险性,是促进手术成功及疾病康复,减少术后并发症,达到预期护理目标和提高医疗质量的有效措施.
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优质服务示范病房研究
目的 探讨建立优质服务示范病房对患者康复的影响.方法 在妇产科设立优质服务示范区(A区)与一般病房区(B区),并从两区中分别随机抽取30名患者进行患者满意度水平调查,内容包括护士服务理念水平、人性化服务水平及管理水平三方面,其中管理水平包括制度、措施及质量控制水平等方面.结果 患者满意度与护士服务理念、服务水平及医院管理存在着紧密联系,其中护士服务理念起到了决定作用.结论 医院护理水平的提高与护士服务理念的改善存在一定关系,加强服务理念的培养对提高护理水平,进而提高患者满意度起着关键作用.
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PCEA应用于骨伤科术后的观察与护理
目的 探讨骨伤科患者术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果、副作用以及有效的护理方法.方法 对66例骨伤科患者术后硬膜外导管连接一次性止痛注液泵,镇痛药物为吗啡合剂,采用视觉模拟评分法(VAS),观察术后48h镇痛效果,并对结果进行分析.结果 术后4h、8h、12h、24 h、48h达到镇痛良好的患者例数分别为:64例、63例、61例、61例和63例,5个阶段的观察中有312份为镇痛满意,占94.5％；使用自控镇痛后有5例出现恶心呕吐,有4例经对症处理后症状缓解,有1例经对症处理后症状未缓解,停止自控镇痛,有1例出现尿潴留,有1例出现呼吸抑制,经对症处理后好转,其余患者未见其它并发症.结论 PCEA镇痛效果良好,使用安全,配合有效的护理可明显改善疗效,提高手术满意率.
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临床护理路径在初诊糖尿病患者健康教育中的效果观察
目的 观察临床护理路径在初诊2型糖尿病患者健康教育中的效果.方法 将150例初诊2型糖尿病患者随机分为两组:实验组应用临床护理路径模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者的遵医良好率、满意率、糖尿病知识评分和血糖.结果 实验组患者的遵医良好率、满意率和糖尿病知识评分显著高于对照组(P＜0.05),出院前1日的空腹血糖和餐后2h血糖显著低于对照组(P＜0.05).结论 应用临床护理路径可有效地降低糖尿病患者的血糖,提高其遵医行为、满意率和糖尿病知识水平.
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产后出血原因分析与护理对策
目的 探讨产后出血发生的相关因素及护理对策,提高护理水平,降低孕产妇死亡率.方法 通过对我院2009年1月～2010年12月产后出血47例资料进行回顾性分析.结果 47例产后出血的患者中,子宫收缩乏力29例,占61.7％；胎盘因素14例,占29.79％；产道损伤3例,占6.38％；凝血功能异常1例,占2.13％.结论 子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤及凝血因素是导致产后出血的主要原因,及时评估易致产后出血的因素,采取针对性预防措施,可减少产后出血使产妇得到积极救治.
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吸痰对气管切开患者SpO2的影响
目的 探讨气管切开术后吸痰对血氧饱和度的影响.方法 选择20例气管切开患者随机分为A组和B组,对A组在吸痰前、吸痰后5 min分别测SpO2；B组在吸痰前和吸痰结束后5 min给予5 min的高浓度氧气吸入并且在吸痰后5 min分别测血氧饱和度.结果 经过比较分析,两组吸痰结束后5 min与吸痰前血氧饱和度相比较无明显升高,吸痰前吸氧与吸痰结束后吸氧,对患者血氧约饱和度影响不大.结论 在气管切开患者呼吸道管理中,及时有效的吸痰能迅速纠正低氧血症,与吸氧无直接关心.
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脑梗死患者的营养问题分析及护理干预
目的 探讨脑梗死患者的营养问题分析及护理,更好地加强脑梗死患者营养护理.方法 通过对脑梗死患者的营养问题进行分析,进而采取有针对性的饮食护理.结果 干预后患者的营养有不同程度的改善.结论 早期护理干预能增强机体抵抗力,促进病情好转、恢复,改善病人的预后,有效地促进患者吞咽功能的恢复,可有效地预防和减少误咽、窒息等意外的发生,提高患者生活质量,促使患者早日康复.
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RICU患者压疮的护理风险管理
在危重或长期卧床病人的护理中,压疮是常见的并发症.呼吸科重症监护室病人因病情危重,需长期卧床,因此是压疮高发人群集中的地方,做好压疮的风险管理不仅可以减少压疮发生率,减轻病人的痛苦,还可以减少医疗纠纷,达到以小成本获得大安全保障的目标.
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冠心病监护病房医院感染的高危因素和护理干预措施
目的 探讨冠心病监护病房医院感染的高危因素和护理干预措施.方法 回顾性分析120例冠心病患者(年龄50～86岁)的临床资料,根据有无发生医院感染将患者分为感染组和非感染组,比较两组相关参数异同；同时分析感染组感染部位及病原茵类型.结果 感染组患者年龄、住院天数、糖尿病人员比例、有创检查和治疗人员比例、抗茵药联合人员比例显著高于非感染组(P＜0.05)而患者性别两组之间无显著性差异(P＞0.05),感染发生的部位主要为呼吸道(39.1％,9/23)和泌尿系统(34.8％,8/23)；主要的病原菌为革兰阴性菌株(45％,9/20).结论 冠心病患者发生医院感染与患者年龄、住院天数、糖尿病人员比例、有创检查和治疗人员比例、抗茵药联合应用有关；采取相应干预措施及控制危险因素可降低医院感染发生率.
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蛛网膜下腔出血CTA护理体会
目的 探讨30例自发性蛛网膜下腔出血患者行头颅常规扫描及CTA检查的护理体会.方法 30例自发性蛛网膜下腔出血患者行头颅常规扫描及CTA检查.结果 蛛网膜下腔出血CTA检查显影良好,及时准确提供影像诊断.结论 做好患者检查前后的护理,保证病人顺利完成检查.
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经桡动脉行急诊PCI的围手术期护理
目的 总结76例经桡动脉急诊行冠状动脉介入治疗(PCI)的护理体会.方法 对患者进行术前宣教、术中配合、术后严密病情观察、同时加强健康指导,达到康复的目的.结果 75例患者康复出院,1例术后并发大面积心肌梗死死亡.结论 正确的健康宣教及精心的术前心理疏导、术中配合及术后护理是减轻患者痛苦、提高患者舒适度、减少并发症的重要措施.
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硅胶泪道置管成形术治疗鼻泪管阻塞性疾病的护理体会
目的 观察硅胶泪道置管成形术治疗鼻泪管阻塞性疾病的临床疗效和护理体会.方法 总结47例患者47眼行硅胶泪道置管成形术.结果 随访3个月～1年,总有效率为97.8％.结论 积极的术前护理,术后随访和泪道护理,恰当的健康指导和出院指导是手术成功的关键.
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彩色多普勒频谱在诊断甲状腺高功能性腺瘤的临床价值
目的 探讨甲状腺腺瘤内动脉的峰值流速与心率乘积在诊断甲状腺高功能性腺瘤的价值.方法 对经手术病理证实的15例高功能性腺甲状腺瘤术前进行彩超检查,测量并计算高功能性甲状腺腺瘤内动脉的峰值流速与心率乘积(PBVH),同时与非高能性的甲状腺腺瘤组相比较.结果 高功能性腺瘤组的PBVH与非高能性的甲状腺腺瘤组的PBVH所测算出的结果有显著性差异(P＜0.05).结论 PBVH为高功能性腺瘤的鉴别诊断提供了依据.
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5—烯丙基—7—二氟亚甲氧白杨素体外抗肝癌作用
目的 研究白杨素(ChR)衍生物5-烯丙基—7—二氟亚甲氧白杨素(5—ally-7—gendifluormethylenechrysin,ADFMChR)对体外培养肝癌SMMC- 7721细胞生长抑制作用及诱导凋亡的作用机制.方法 1)细胞计数法研究ADFMChR对SMMC-7721细胞生长曲线及细胞倍增时间的影响；2)Western blot法分析ADFMChR对SMMC-7721细胞Bcl-2、Bax蛋白表达变化情况.结果 1)细胞计数结果表明:0.3μM～30.0μM浓度的ADFMChR与对照组相比均可抑制SMMC-7721细胞生长,且呈浓度和时间依赖性；常规培养SMMC- 7721细胞群体倍增时间为23.81小时,当ADFMChR为30.0μM时则可使其延长至61.22小时；2)Western Blot分析证实ADFMChR上调Bax和下调Bcl-2呈浓度依赖性.结论 以ChR为先导物,选择性引入烯丙基和二氟亚甲氧基的衍生物ADFMCHR对肝癌的生长抑制作用较ChR明显增强,可能与细胞增殖周期延长,Bcl- 2/Bax比值下降,诱导细胞凋亡相关.
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全容积成像在扩张型心肌病中的应用价值
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性的临床应用价值.方法 选择30例扩张型心肌病患者和30例健康志愿者,采用RT- 3DE技术获得左心室达到16节段、12节段和6节段的小收缩容积时间的标准差(Tmsv16-SD、Tmsv 12-SD、Tmsv6-SD)和大差值(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif),同时获得其标准化值(Tmsv16-SD％、Tmsv 12-SD％、Tmsv6-SD％、Tmsv16-Dif％、Tmsv12-Dif％、Tmsv6-Dif％).结果 与正常对照组比较,扩张型心肌病患者的左心室17节段时间-容积曲线参数即标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6- SD)和大差值(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif)及其标准化值(Tmsv16- SD％、Tmsv12-SD％、Tmsv6-SD％、Tmsv16-Dif％、Tmsv12-Dif％、Tmsv6-Dif％)增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实时三维超声心动图技术能够快速评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性.
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5-FU与MTX对96例恶性滋养细胞肿瘤Ⅰ期行单药化疗的体会
目的 探讨5-FU与MTX对恶性滋养细胞肿瘤Ⅰ期行单药化疗的疗效及其毒副作用的比较.方法 回顾性分析并随访50例5—FU单药化疗和46例MTX单药化疗的恶性滋养细胞肿瘤Ⅰ期病例.结果 50例5-FU单药化疗病例均在一个疗程后至18日血hCG定量下降并达一个对数,并持续3周呈进行性下降,子宫病灶缩小或消失(B超证实),有效率100％,副反应:骨髓抑制22例,占44％；肛周、口腔粘膜损伤6例,占12％；消化道反应20例(限于呕吐、腹泻,未出现伪膜性肠炎)占40％；药物性肝炎2例(均为一过性药物性肝炎),占4％；脱发8例,占13.4％.46例MTX化疗病例中37例达到治愈标准,占80.4％；其余9例经第二疗程化疗或联合化疗均治愈,副反应分别是骨髓抑制32例,占69.6％；肛周口腔粘膜损伤6例,占13％；消化道反应38例(限于呕吐、腹泻,未出现伪膜性肠炎),占82.6％；脱发16例,占26.8％；药物性肝炎0.结论 5—Fu较MTX单药化疗疗效佳,毒副性反应小,相对更适合Ⅰ期恶性滋养细胞肿瘤的治疗.
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思美泰联合熊去氧胆酸治疗重度ICP的疗效观察
目的 观察思美泰联合熊去氧胆酸治疗重度ICP的临床疗效.方法 观察组孕妇给予思美泰1 000 mg加入500 ml 5％葡萄糖液中,静脉滴注,1次/d；熊去氧胆酸250 mg,口服,4次/d,10 d为1个疗程.对照组:熊去氧胆酸250 mg,口服,4次/d,10d为1个疗程.结果 观察组早产率、新生儿窒息、产后出血、新生儿体质量、羊水粪染、剖宫产率显著低于对照组(P＜0.01).治疗后观察组孕妇主要生化指标与治疗前比较均明显下降,差异有非常显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思美泰联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗重度ICP孕妇,疗效满意.
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血液透析尿毒症患者并发脑萎缩的临床分析
目的 探讨血液透析尿毒症患者并发脑萎缩临床表现及治疗疗效分析.方法 选择2008年5月～2010年12月在我院采用血液透析进行治疗的67例尿毒症患者进行研究,两组患者在性别分布没有统计学意义(P＞0.05),而两组患者在年龄分布存在统计学意义(P＞0.05).结果 对研究人群血压、尿量、血红蛋白、肌酐及尿素氮研究显示,对照组与脑萎缩组比较存在统计学意义的指标为肌酐(P＜0.05),研究人群临床合并症存在多种疾病主要为肺炎、心脏增大、肺水肿、尿路感染、肺气肿和其他等,对照组与脑萎缩组在临床合并症状发生率比较均存在统计学意义(P＜0.05),对照组治疗总有效率为l00％,脑萎缩组治疗总有效率为80.95％,两组患者总有效率比较存在统计学意义(P＜0.05),说明对照组总有效率明显优于脑萎缩组.结论 血液透析尿毒症患者并发脑萎缩时病情复杂且严重,并发症较多,应采用温和且对症的治疗方法进行治疗.
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TLR4和TNF-α在输卵管炎中的表达和意义
目的 检测Toll样受-4(TLR4)与肿瘤坏死因子—α(TNF-α)在正常和炎症输卵管粘膜上皮细胞中的表达,探讨其与输卵管炎的关系.方法 采用免疫组织化学染色结合病理图像半定量分析方法,检测18例正常输卵管标本(对照组),22例炎症输卵管标本(观察组)中TLR4与TNF-α蛋白的表达情况.结果 TLR4与TNF-α蛋白在观察组的表达强度明显高于对照组,具有统计学意义(t=13.110,P=0.001；t=4.921,P=0.000).在输卵管炎中TLR4与TNF-α的表达强度呈正相关(r=0.754,P=0.013).结论 TLR4和TNF-α可能在输卵管炎的发生机制中起着重要作用.
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宁夏地区类风湿关节炎遗传易感性与HLA-DRB1基因的相关性研究
目的 本研究探讨人类白细胞抗原HLA- DRB1基因与类风湿性关节炎遗传易感性的相关性.方法 应用利用微量聚合酶链反应—序列特异性引物技术法( PCR- SSP)对HLA- DRB1基因多态性位点检测,进行类风湿性关节炎基因遗传易感性病例对照研究.结果 两组均按实验要求进入结果分析.实验组HLA- DRB1基因的等位基因DRB1* 0405基因型在病例组中的分布频率显著 高于对照组(P＜0.05),差异具有显著性意义；其他等位基因的基因型在病例组和对照组中的分布差异无显著性意义(P＞0.05).结论 HLA-DRB1* 0405基因与类风湿性关节炎的易感性具有相关性.
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帕利哌酮和利培酮治疗首发精神分裂症的随机双盲对照研究
目的 比较帕利哌酮和利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和对认知功能的影响.方法 本研究为随机双盲对照临床试验.200例首发精神分裂症患者随机分为研究组(n=97,使用帕利哌酮治疗)和对照组(n=103,使用利培酮治疗),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状,使用威斯康星卡片分类测验( WCST)评估患者的认知功能,采用副反应量表(TESS)评估治疗中需处理的不良反应.结果 共完成184例,其中研究组脱落5例,对照组脱落11例.研究组临床缓解率明显高于对照组(70/92 vs 54/92,P＜0.05).研究组在治疗后第1周末阳性因子分即表现有显著性意义的下降(P＜0.05)；在第2周末、第4周末和第8周末,研究组和对照组的PANSS各因子分及总分均较基线明显降低,且研究组PANSS各因子分及总分均低于对照组的相应评分,差异有显著性意义(P＜0.05).研究组不良事件发生率明显低于对照组(15/97 vs 27/103,P＜0.05).治疗后研究组和对照组的WCST评分均较基线明显改善(P＜0.05),治疗后研究组WCST评分显著优于对照组(P＜0.05).结论 帕利哌酮是一种安全有效的新型抗精神病药.与利培酮相比,不仅疗效更好,更为安全,而且对认知障碍的改善也明显优于利培酮,能够更好地提高患者的生活质量,有利于患者重返社会.
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基于建构主义教学观下英美文学与大学英语教学相结合探讨
随着大学英语教学改革的发展,英美文学与大学英语教学的结合不仅可以提高学生中西方文化修养和语言鉴赏能力,还可以增强学生的人文素质,来达到培养通识型通用人才的教育目标.作为西方教育心理学的新教学理论,建构主义强调学生对知识的主动探索、主动建构,为文学与教育的结合提供了理论基础,使我们更好地反思教学现状,从课程设置到教学模式,提出优化的改革策略.
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WST教学法在药理学中的应用
目的 将一种新的医学教育的信息化模式即网络环境支持的教学模式( web supported teaching,WST)应用于药理教学中,提高药理学的教学效果.方法 对2009级医学检验本科50名学生及2009级精神医学本科97名学生进行了回顾性问卷调查.结果 WST教学模式应用于药理学教学中,得到了62％学生的欢迎,36％的同学觉得对药理学的学习有帮助,觉得没有帮助的同学只有2％.结论 WST教学模式的应用有效地帮助学生掌握药理学中复杂难理解的知识,提升教学效果,为学生临床课的学习奠定了良好的基础.
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高效学习团队在PBL教学中作用的分析
目的 了解学生对高效学习团队的态度,探讨高效学习团队在PBL教学中起的作用.方法 我们对2008级和2009级实验班同学回顾性问卷调查,收回问卷33份,采用统计软件进行分析总结.结果 经问卷调查,大部分学生对高效学习团队很感兴趣,并且认为在PBL教学中组建高效学习团队对PBL教学的顺利开展有很大帮助.结论 在PBL教学中组建高效学习团队得到了大部分学生的认可,进一步应用会取得更好的教学效果.
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关于网络平台在解剖学教学中作用的实践
网络教学作为传统教学的有益补充,具有提高教学质量,激发学生学习兴趣的明确作用,本文结合解剖学网络辅导平台http://ligongqi.blog.sohu.com的实践,探讨了网络教学手段对传统教学的辅助作用,以及网络平台的搭建和内容组织.
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高职学生跨文化交际意识和能力培养初探
跨文化交际意识和能力的培养对于高职学生来说非常重要；提高高职学生跨文化意识和能力要从课程设置、教学内容、教学方法等方面着手；同时也要拓宽高职学生跨文化交际和交流的方式.
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行为导向教学法在临床护理实践教学中的研究
目的 探讨行为导向教学法对提高护生临床护理实践能力的教学效果.方法 选取2010、2011学年我校护理专业实习学生.对照组采用传统教学方法,指导护生完成临床护理实践工作.实验组采用行为导向教学法以学生为中心,进行实践教学.结果 实验组实践技能及理论知识考核成绩显著优于对照组(均P＜0.05).结论 运用行为导向教学法有助于提高实习护生临床护理操作技能,且能提高护生学习的主观能动性.
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学导法在高职病理学目标教学中的应用
“以教师为主导、学生为主体”的师生合作方式,是实现专业培养目标的目标教学模式之一,为探索学导法在病理教学中的作用,作者将其与传统讲授法在两个不同班级的教学情况作了对比研究,结果显示以学导法进行教学的实验班学生成绩优于对照班,差别有显著性意义,P＜0.05.教学调查表明约84％的学生赞成学导法教学,认为这种教学方法能充分发挥学生主观能动性,有利于培养其独立思考、解决问题的能力,尤其培养了自学能力和终身学习能力.在高等医学教育教学改革中,运用学导法可提高课堂教学效果,促进教学质量的提高.
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英语专业应用型人才培养模式下高级英语阅读讨论式教学实践探讨
培养应用型人才是综合性地方本科院校的首要教学目标,实现英语专业应用型人才培养模式教学目标要求加强教学改革体系的建设.本文以高级英语阅读教学为切入点,以讨论式授课为教学改革实践,探讨运用讨论式教学方法从文体内容和文化意义等方面指导学生进行高级英语阅读教学的效果和意义,进而使学生能够在英语语境下对阅读材料进行创造性思考及运用,达到高级英语教学的目的,实现培养英语专业应用型人才的终极目标.
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《眼应用光学基础》教学实践探索
首先从课程、学生和专业发展的不同角度分析了“眼应用光学基础”有效教学实践探索的背景和目标；然后从学校、教师和学生的角度分析了有效教学实践探索的意义；后针对眼视光专业的学生特点探讨了有效教学的实施途径.
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NOB1基因及其与肿瘤的研究进展
NOB1基因是酵母Noblp的人类同源基因,它编码的蛋白是多功能的核蛋白,参与了核糖体40S小亚基的组装、26S蛋白酶体的合成与装配以及细胞周期的调节,目前对NOB1的研究处于起步阶段,对其与肿瘤的相关性及其作用机制还未完全阐明,本文就NOB1基因及其与肿瘤的研究进展作一综述.
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护士工作责任心测评的研究进展
责任心是大五人格中的一个维度,而工作责任心作为责任心的重要子成分之一,长期以来一直是管理学、心理学和行为科学领域备受关注的对象,迄今为止尚未见有关护士工作责任心研究的文献.本研究通过对工作责任心的概念、结构、测评工具和研究现状等相关内容进行详细归纳总结,为建立符合我国国情,适宜测评我国护士工作责任心的工具提供参考.
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IL-8的研究进展
IL-8是趋化性细胞因子,可以促进炎症细胞趋化和诱导细胞增殖,并在癌组中高表达.IL-8是由Th1细胞分泌的细胞因子,主要介导细胞毒和局部炎症有关的免疫应答辅助抗体生成,参与细胞免疫及迟发型超敏型炎症的发生,主要生物学作用是趋化并激活中性粒细胞,促进中性粒细胞的溶酶体酶活性和吞噬作用[1],对嗜碱性粒细胞和T细胞也有一定的趋化作用,中性粒细胞与IL-8接触后发生形态变化,定向游走到反应部位并释放一系列活性产物,这些作用可导致机体局部炎症反应,达到杀菌和损伤细胞的目的[2].近年来,又发现肿瘤细胞中IL-8的表达明显升高.研究发现,IL-8可诱导内皮细胞的迁移和增生来介导肿瘤组织血管增生,从而促进肿瘤的发生[3].Luca M等[4]发现予IL-8可通过促进胶原酶的活性增强肿瘤细胞的侵袭力.IL-8有促有丝分裂作用,能直接引起肿瘤细胞增殖[5].
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Ezrin和CD44V6在大肠腺癌中的研究进展
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发生、发展机制较为复杂,涉及到许多癌基因、抑癌基因和信号通路的改变.在临床工作中,对大肠癌侵袭能力的评估和转移的预测,成为确定治疗方案的一个重要条件,影响患者的生存期.但是,目前尚缺乏对大肠癌预后评估的有效手段,通常所使用的癌胚抗原(CEA)等手段阳性率低,易受相关干扰因素的影响.分子水平研究显示,大肠癌细胞侵袭及转移过程涉及到多种细胞功能,如粘附作用、降解作用、运动作用等,并有多种细胞因子参与.
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非小细胞肺癌微转移的检测及临床意义进展研究
肿瘤微转移是引起肿瘤复发和转移的主要原因,也是分子诊断分期的重要依据.肺癌微转移的研究范围包括淋巴结微转移、骨髓微转移、外周血微转移及胸膜腔微转移.检测非小细胞肺癌微转移,对非小细胞肺癌患者的准确分期、治疗方案的选择、手术方案的确定、化疗效果的及时评估和预后预测都起着非常重要的作用.
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急诊心肺复苏病例6年变化趋势分析
目的 研究急诊心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)病例的疾病谱和复苏成功率、存活率的变化趋势.方法 对2005～2010年在我院急诊科经历过CPR的病人病史进行回顾性研究.对病例数量、疾病种类、CPR有关时程及成功率等数据进行统计分析.结果 CPR病例数量逐年上升,21～50岁年龄段构成比增长显著,而10岁以下病例逐年减少.6年间“院前死亡”病例数量超过心脑血管病而跃居首位,各种外伤连续6年保持在第2位.除“院前死亡”患者外,损伤、神经和循环系统是主要急诊死因.6年来心脏骤停到CPR开始时间逐年缩短,CPR的成功率及短期存活率较前提高,但远期存活率无改变.全组病例CPR成功率15.19％,远期存活率3.3％.CPR成功率与心脏骤停时间、初期复苏地点等有关.结论 6年中急诊CPR病例数呈增加之势,CPR成功率较低,远期成功率则极低.CPR成功率与CPR开始时间和急救水平高低有密切关系.重视脑复苏,普及全民急救知识,加强完善急救医疗体系建设和管理,是提高CPR成功率及患者生存质量的关键措施.
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1例阴道成型术后痛经误诊分析
我院于2011年4月收治1例阴道成型术后剧烈痛经的患者,现对其误诊情况分析如下.1病历摘要患者女,29岁,已婚未育,2002年因出现周期性腹痛、无月经来潮就诊外院,检查发现:先天性无阴道,子宫、卵巢正常.于外院行羊膜代阴道成型术,术后出现阴道粘连、闭锁,月经仍然无法排出.2003年于我院行阴道粘连分离术,术后月经按时来潮,经期腹痛程度中等.2005年因宫颈粘连于我院行宫腔镜检查及宫颈粘连分离术.2010年5月起患者经期腹痛进行性加重,程度剧烈,无法工作,伴经期延长、月经排出不畅、性交疼痛、便中带血,经量、月经周期正常,无排便困难、肛周疼痛等不适,月经干净后痛经能完全缓解.
