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  • 依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚在无痛胃镜中的应用

    作者:李治国;梅艳

    目的:探讨依托咪酯脂肪乳剂(剂量之比7:1)或丙泊酚分别复合芬太尼在无痛胃镜的安全性和有效性。方法:2013年3-8月收治行无痛胃镜患者120例,随机分为依托咪酯脂肪乳剂组(A组)和丙泊酚组(B组),分别复合芬太尼静脉麻醉,观察患者HR、SPO2、MAP,药物起效时间,手术时间,患者苏醒时间,肌阵挛例数,恶心呕吐例数。对两组结果使用统计学方法进行分析。结果:依托咪酯脂肪乳组与丙泊酚组患者药物起效时间、手术时间和苏醒时间无明显差别,术中肌阵挛依托咪酯脂肪乳剂组(A组)18例,丙泊酚组(B组)1例,术后恶心、呕吐依托咪酯脂肪乳剂组(A组)7例,丙泊酚组(B组)2例,B组MAP、HR均低于术前值(P<0.05)。结论:依托咪酯脂肪乳与丙泊酚复合芬太尼均能用于胃镜检查,并取得满意效果。丙泊酚心血管抑制作用较依托咪酯强,而肌阵挛发生率以及术后恶心呕吐发生率丙泊酚均较依托咪酯少。

  • 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳在无痛胃镜检查中的研究

    作者:蒋艳

    目的 研究瑞芬太尼和芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液应用于无痛胃镜的临床效果和安全性.方法 选择进行无痛胃镜术的患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各30例,R组:瑞芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.F组:芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况.结果 两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中F组需追加依托咪酯的例数较R组多(P<0.05),苏醒时间显著长于R组,不良反应如头晕、乏力发生率比R组高,但两组的恶心、呕吐发生率和对呼吸功能的影响相似.结论 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查.

  • 脑电双频指数指导依托咪酯脂肪乳快通道麻醉的临床研究

    作者:黄志华;熊威威;蒋德斌;唐娟;石泉;彭凌云;蒋奕红

    目的 通过在依托咪酯脂肪乳全凭静脉麻醉中应用脑电双频指数(BIS)监测反馈调控依托咪酯脂肪乳输注速度,探讨依托咪酯脂肪乳快通道麻醉在临床应用中的可行性及安全性.方法 将ASA Ⅰ~Ⅱ级60例择期行全身麻醉患者以抽签形式随机分为实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),各30例,两组均采用持续泵注依托咪酯脂肪乳、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵诱导和维持麻醉.Ⅰ组根据BIS值反馈调整依托咪酯脂肪乳速度维持麻醉深度,使BIS值维持在40~50;Ⅱ组以0.6~1.2mg· kg-1· h-1持续泵注依托咪酯脂肪乳.记录麻醉诱导前、切皮前、切皮时、术中探查时、缝皮时、拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);记录麻醉时间(T1)、手术时间(T2)、BIS达90的时间(T3)、苏醒时间(T4)、拔管时间(T5)、PACU停留时间(T6);统计麻醉药用量;记录并发症.结果 Ⅱ组切皮前、切皮时、术中探查时、缝皮时各时间点的BIS值均明显低于Ⅰ组(P<0.01),两组麻醉诱导前和拔管时的BIS值差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组T3、T4、T5、T6均明显比Ⅱ组缩短(P<0.01);Ⅰ组依托咪酯总用量明显少于Ⅱ组(P<0.01).结论 BIS监测下,依托咪酯脂肪乳用量少,麻醉过程中血流动力学稳定,苏醒快,PACU停留时间短,能达到快通道麻醉要求.

  • 依托咪酯脂肪乳快通道麻醉在甲状腺手术中的临床观察

    作者:梁维;王华;熊威威

    目的 探讨依托咪酯脂肪乳快通道麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果和安全性.方法 将ASA Ⅰ~Ⅱ级60例择期行甲状腺全切或次全切患者以抽签形式随机分为实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)各30例.实验组采用依托咪酯维持麻醉,对照组采用丙泊酚维持麻醉.术中两组均维持脑电双频指数(BIS)在40~ 50.记录诱导前、切皮前、切皮时、游离甲状腺时、缝皮时、拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值、呼末二氧化碳分压(PETCO2);记录麻醉时间(T1)、手术时间(T2)、BIS达90的时间(T3)、苏醒时间(T4)、拔管时间(Ts)、PACU停留时间(T6);统计血管活性药使用情况;记录并发症.结果 两组切皮前和缝皮时的平均动脉压和心率均明显低于诱导前(P<0.01);Ⅱ 组切皮前、切皮时、缝皮时的平均动脉压明显比Ⅰ组低(P<0.01);两组T1、T2、T3、T4、T5、T6比较无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组去氧肾上腺素用量少于Ⅱ组(P<0.05).结论 ①依托咪酯脂肪乳或丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于甲状腺手术,均能使患者苏醒快,PACU停留时间短.②依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉麻醉血流动力学更稳定.

  • 依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚麻醉用于老年人胃镜检查的临床观察

    作者:陈潜沛;文四成;李夏桃

    目的 探讨依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚麻醉用于老年人胃镜检查的临床效果和安全性.方法 将90例行胃镜检查的老年患者随机分为3组:单纯丙泊酚组(P组)、单纯依托咪酯脂肪乳组(E组)和依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚组(EP组),每组30例.P组予丙泊酚1.5~2.0mg/kg静脉麻醉;E组予依托咪酯脂肪乳0.3~0.4mg/kg静脉麻醉;EP组予依托咪酯脂肪乳0.25mg/kg和丙泊酚0.6~0.8mg/kg静脉麻醉.患者意识消失后,立即行胃镜检查.3组分别于给药前(T0)、给药后入镜前(T1)、入镜后2min(T2)、入境后5min(T3)、入境后10min(T4)和检查结束(T5)观察并记录患者的血压(MAP)、心率(HR)、呼吸次数(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);同时观察并记录检查时间、清醒时间和依托咪酯脂肪乳的总用量以及给药后有无注射痛、术中体动、肌痉挛、头晕、恶心、呕吐等不良反应.结果 P组给药后MAP、HR、RR及SpO2水平低于T0时,且低于EP组和E组各相同时点(除T5外),差异均有统计学意义(P<0.05);EP组依托咪酯脂肪乳总用量显著少于E组(P<0.01);E组术中体动、肌痉挛发生率均高于P、EP组(P<0.05或P<0.01);E组、EP组注射痛发生率低于P组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚麻醉用于老年人无痛胃肠镜检查术,麻醉效果较满意,且呼吸抑制小、肌痉挛发生率低,是安全有效的麻醉方法.

  • 依托咪酯脂肪乳不同用量对全麻苏醒时间及躁动的影响

    作者:季书彪;弓崎

    目的 观察不同用量依托咪酯脂肪乳对全麻苏醒时间及麻醉苏醒期躁动的影响.方法 回顾性分析2010年12月-2012年6月择期行全麻下上腹部手术的患者106例,根据术中所用依托咪酯脂肪乳总量的不同分为3组.A组32例,依托咪酯脂肪乳总量在1.5 mg/kg内;B组36例,依托咪酯脂肪乳总量在1.5~2.0 mg/kg范围内;C组38例,依托咪酯脂肪乳总量>2.0 mg/kg.观察3组麻醉前(t1),停用麻醉药物时(t2),停用药物10(t3)、15(t4)、20(t5)min的血流动力学指标、麻醉维持时间、全麻苏醒时间、拔管后躁动发生率.结果 血流动力学各指标3组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);组内比较:t2和t1比较差异无统计学意义(P>0.05),t3高于t2、t1(P<0.05),t4、t5高于t2、t1(P<0.01).麻醉维持时间B组长于A组、C组与长于B组(P<0.05),C组长于A组(P<0.01).全麻苏醒时间B、C组长于A组(P<0.01),C组长于B组,除拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)外其余各项差异均有统计学意义(P<0.01).B、C组躁动发生率均高于A组,C组高于B组(P<0.01).结论 依托咪酯脂肪乳麻醉后躁动的发生率和麻醉期间使用的依托咪酯脂肪乳总量有关,并且随着依托咪酯脂肪乳用量的增加苏醒时间延长.

  • 依托咪酯脂肪乳与丙泊酚在无痛肠镜检查中的比较

    作者:秦虹

    目的:比较依托咪酯脂肪乳与丙泊酚在无痛肠镜检查中的区别.观察其临床效果及不良反应,提高门诊无痛结肠镜检查的效果和安全性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级门诊结肠镜检查患者160例,年龄32~52岁,体重47~65kg.随机分依托咪酯脂肪乳-芬太尼组与丙泊酚-芬太尼组.监测记录MAP,sPO2,HR基础值和术中值.结果:两组均有不同程度呼吸抑制均可自行恢复.B组术中MAP低于,HR慢于基础值(P<0.05).结论:依托咪酯脂肪乳在无痛肠镜中应用安全有效.

  • 依托咪酯脂肪乳在无痛胃镜检查的应用

    作者:甘武宁;许开敢;欧智

    胃镜检查是当前诊断与治疗消化道疾病的一个重要手段,然而许多患者对此项检查有一种恐惧感而难以配台.甚至拒绝检查或复查无痛胃镜检查时无痛苦.检查术后无痛苦记忆,使许多胃病患者都愿意接受胃镜检查,从而提高了对胃肠道疾病的诊断和治疗作用.我院应用依托咪酯脂肪乳作无痛胃镜检查,取得了令人满意的麻醉效果,现报道如下.

  • 右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中的临床效果及安全性评价

    作者:王昭敏;南勇善

    目的:探究右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中的临床疗效。方法:选取该院收治的90例脑卒中患者(2013年12月至2015年7月)作为研究对象,通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组,对照组患者(45例)采用依托咪酯脂肪乳进行麻醉,观察组患者(45例)采用右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳进行麻醉,探究两组患者经不同麻醉后的效果。结果:观察组患者的麻醉情况、并发症发生率与对照组患者的麻醉情况、并发症发生率相比较,存在较大的差异(P <0.05),差异具有统计学意义。结论:采用右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中具有显著的临床效果,其降低了并发症的发生率,对患者的呼吸、循环影响较小,安全有效,值得临床进一步应用以及推广。

  • 异丙酚-依托咪酯脂肪乳混合液联合舒芬太尼在无痛人工流产麻醉中的效果研究

    作者:邹学军;简道林

    目的:探讨异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液联合舒芬太尼在门诊无痛人工流产麻醉中的效果,为人工流产麻醉药物的筛选提供理论依据.方法:选取在该院行人工流产术的孕妇60例,随机分为异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合组(A组)和异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液+舒芬太尼组(B组),每组各30例.混合液配方均为1.0%异丙酚注射液20ml+0.2%依托咪酯脂肪乳10 ml.B组在用药前先单次缓慢注射舒芬太尼5μg,然后两组孕妇均以200 ml/h的速度持续泵注异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液,直至孕妇的脑电双频指数(BIS)值降至45,随即停止泵药并开始手术.记录两组孕妇注药前和注药后1、2、3、5、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)水平;比较两组孕妇注射痛和肌阵挛的发生率;观察两组孕妇的苏醒情况并比较术后子宫收缩痛、恶心和呕吐等并发症的发生率.结果:两组孕妇在泵注混合液后组内、组间血压比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组注药所引起的注射痛发生率(13.3%)、肌阵挛发生率(6.7%)和子宫收缩痛发生率(20.0%)均显著低于A组(40.0%、20.0%和80.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组苏醒时间、苏醒质量、恶心和呕吐等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:异丙酚-依托咪酯脂肪乳混合液用于无痛流产麻醉,孕妇血流动力学稳定.配伍应用5μg舒芬太尼,注射痛与肌阵挛发生率低,不影响苏醒时间且苏醒期子宫收缩痛发生率低,值得在临床中推广应用.

  • 布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术的临床观察

    作者:王开晖;王韵

    目的 观察布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术的麻醉效果及安全性.方法 选择ASAⅠ或ASAⅡ级,妊娠40~70天,自愿行无痛人流术的患者100例,随机分为A、B两组.A组:芬太尼1 ug/kg+丙泊酚2mg/kg;B组:布托啡诺10 μg/kg+依托咪酯脂肪乳0.3mg/kg,并根据术中情况追加适量的丙泊酚或依托咪酯脂肪乳,保留自主呼吸,常规吸氧.记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间;记录麻醉前、睫毛反射消失时、扩张宫颈时、手术结束时、苏醒时各时点的MAP、HR、RR、及SpO2;记录下注射痛、肌阵挛、呼吸抑制、低血压、术中体动、头晕、恶心呕吐等不良反应.结果 A组定向力恢复时间明显长于B组(P<0.05),A组离院时间显著长于B组(P<0.01);A组在睫毛反射消失时、扩张宫颈时MAP、HR、RR、SpO2均显著低于麻醉前(P<0.01),B组在睫毛反射消失时SpO2明显低于麻醉前(P<0.05);A组注射痛、呼吸抑制、低血压、头晕的例数显著多于B组(P<0.01),B组的肌阵挛例数明显多于A组(P<0.05).结论 布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人流术安全、有效、不良反应少,值得推广.

  • 依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液在无痛胃镜中的临床应用

    作者:孙玉芳

    目的:探讨依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液在无痛胃镜检查中的麻醉的有效性及安全性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级门诊胃镜检查患者120例,年龄23~71岁,体重46~85 kg,按照随机数字表法分为依托咪酯脂肪乳-丙泊酚组(E-P组),丙泊酚组(P组),依托咪酯脂肪乳组(E组),每组40例。监测记录给药前(T0)、给药后1 min(T1)、苏醒时(T2)的血压、心率、呼吸频率、苏醒时间、及术中体动、呼吸抑制、心动过缓、低血压、肌阵挛的发生情况。结果:E-P组患者给药前(T0)、给药后(T1)、苏醒时(T2)各时点MAP、HR、RR与麻醉前比较差异均无统计学意义(P>0.05);P组患者T1时MAP、HR、RR及T2时MAP、HR明显低于基础值(P<0.05),并均低于E-P组、E组同时点的对应数值;E组患者T1、T2各时点与麻醉前(T0)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组间对应各时点比较,P组患者T1、T2时MAP低于E-P组、E组同时点的对应数值,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。P组患者呼吸抑制发生5例,低血压发生7例,心动过缓发生5例,较E-P组、E组发生率高。E组患者出现体动反应4例,肌阵挛发生5例,较E-P组、P组患者发生率高。结论:依托咪酯脂肪乳-丙泊酚混合液对循环、呼吸影响较小,不良反应发生率低,可安全用于无痛胃镜检查。

  • 两药联用在无痛纤支镜检查中的临床分析

    作者:文竹;郑佳利

    目的:分析依托咪酯脂肪乳复合小剂量芬太尼在无痛纤支镜检查中的临床价值。方法选取我院进行无痛纤支镜检查患者74例,将患者分为两组,分别采用依托咪酯脂肪乳复合小剂量芬太尼和丙泊酚复合小剂量芬太尼,对观察组和对照组患者的麻醉效果、血流动力学和不良反应进行观察。结果观察组和对照组在丧失意识的时间方面差别无统计学意义(P>0.05),观察组可以被唤醒的时间显著短于对照组的患者(P<0.05);观察组入镜时即刻平均动脉压和心率要显著高于对照组的患者(P<0.05);观察组的不良反应发生率为27.03%,低于对照组32.43%(P<0.05)。结论依托咪酯脂肪乳复合小剂量芬太尼能够安全、有效地提高无痛纤支镜的麻醉效果。

  • 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳在无痛胃镜检查中的应用

    作者:蒋艳

    目的 研究瑞芬太尼和芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液应用于无痛胃镜的临床效果和安全性.方法 选择进行无痛胃镜术的患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各30例,R组:瑞芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg,F组:芬太尼1.0μg/kg, 依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况.结果 两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中F组需追加依托咪酯的例数较R组多(P<0.05),苏醒时间显著长于R组,不良反应如头晕、乏力发生率比R组高,但两组的恶心、呕吐发生率和对呼吸功能的影响相似.结论 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查.

  • 依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚在舒适胃镜+结肠镜检查中的应用

    作者:刘振明;丁蒙;将谋坤

    目的 观察依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚在患者舒适胃镜+结肠镜中应用效果及可行性.方法 ASA Ⅰ~Ⅲ级自愿行舒适胃镜+结肠镜检查的住院患者180例,依据麻醉用药方式将其分为丙泊酚组(A组),依托咪酯脂肪乳组(B组),依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚组(C组)三组,每组60例.三组均先静脉缓慢推注芬太尼0.5 ~ 1.0 mg,1min后A组静脉注射丙泊酚1.5~2.0mg/kg,B组静脉注射依托咪酯脂肪乳0.3mg/kg,C组先静脉注射丙泊酚0.5~0.8mg/kg再注入依托咪酯0.15 mg/kg,睫毛反射消失时开始胃镜操作待结束再行结肠镜操作.观察给药前,给药后1 min、5 min和检查结束时三组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和不良反应发生情况.结果 A组患者的MAP和SpO2在给药后1 min和5 min时与给药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的HR在给药后各时点与给药前比较均无统计学差异(P>0.05).C组与A组相比注射痛发生率明显减少(P<0.05),与B组相比,肌阵挛发生的发生率和恶心呕吐的发生率也明显下降(P<0.05).结论 依托咪酯脂肪乳联合丙泊酚对患者对呼吸、循环影响小,麻醉安全性高,不良反应轻.

  • 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳在老年人无痛胃镜检查中的研究

    作者:余秉炜;陈恒星;张聪颖

    目的:研究瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液在老年患者无痛胃镜中的临床效果观察.方法:本文将选择笔者所在医院2010年5月~2011年12月间所收治的需进行无痛胃镜术的54例临床患者资料,随机分成瑞芬太尼组(观察组)和芬太尼组(对照组)(各27例),观察组:瑞芬太尼1.0mg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg;对照组:芬太尼1.0mg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况.结果:两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中对照组需追加依托咪酯的例数较观察组多(P<0.05),苏醒时间显著长于观察组,不良反应如呛咳、体动、嗜睡、乏力、恶心发生率比观察组高,其它不良反应差异无显著性.结论:瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查.

  • 布托啡诺对老年患者胃镜检查中依托咪酯引起阵挛性肌肉收缩的影响

    作者:王标

    目的:探讨布托啡诺预处理对依托咪酯用于老年患者无痛胃镜中阵挛性肌肉收缩(简称肌阵挛)的影响。方法将行无痛胃镜检查患者分成A、B两组,每组40例。A组静脉注射依托咪酯脂肪乳,B组静脉注射布托啡诺加依托咪酯脂肪乳,比较两组肌阵挛发生例数和程度,并记录患者恢复时间及用药前、后生命体征的变化,以及术后不良反应。结果两组患者一般情况相近,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者肌阵挛发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉期间生命体征和恢复时间无明显差异。结论老年患者无痛胃镜检查中布托啡诺联合依托咪酯脂肪乳可减少肌阵挛发生。

  • 依托咪酯复合布托啡诺与丙泊酚复合芬太尼用于老年患者无痛胃肠镜检查中的临床观察比较

    作者:陈磊

    目的:比较依托咪酯脂肪乳复合酒石酸布托啡诺与丙泊酚复合枸橼酸芬太尼两组药物配伍用于老年患者无痛胃肠镜检查的临床观察。方法选取100例ASAⅠ至Ⅱ级自愿接受无痛胃肠镜检查的老年患者,随机均分为依托咪酯脂肪乳+布托啡诺组(Y组,n=50):使用药物为依托咪酯脂肪乳0.2 mg/kg+布托啡诺0.5 mg+咪达唑仑1 mg;丙泊酚+芬太尼组(B组,n=50):使用药物为丙泊酚2mg/kg+芬太尼50ug+咪达唑仑1mg.。两组给药方式均采用静脉缓慢注入,术中根据患者体动或者呛咳情况追加静脉麻醉药,为初始剂量的1/3~1/4用以维持麻醉深度。分别观察、记录两组患者注射药物前(T0),注射药物后2min(T1),4 min(T2),检查完毕后(T3)等不同时间点的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)、意识消失时间,停止给药至检查后指令睁眼的间隔时间(苏醒时间),停止给药至完全清醒的间隔时间(离院时间),以及呼吸暂停发生率,恶心呕吐、注射痛、肌颤等不良反应。结果 Y,B两组意识消失时间,苏醒时间,恶心呕吐没有明显差异,比较无统计学意义(>0.05)。 Y组(依托咪酯脂肪乳+布托啡诺组)的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)均较平稳,呼吸暂停发生率低、注射痛优于B组(丙泊酚+芬太尼组),具有统计学意义(<0.05)。B组的离院时间、肌颤优于Y组,具有统计学意义(<0.05)。结论两组配方均能满足临床要求,安全、顺利完成老年患者无痛胃肠镜检查。但是依托咪酯脂肪乳对老年患者心血管系统的影响明显小于丙泊酚,布托菲诺对老年患者呼吸抑制的影响小于芬太尼。因此依托咪酯脂肪乳+布托啡诺更适用于老年患者无痛胃肠镜检查,它呼吸抑制轻,心血管影响小,更利于麻醉安全与麻醉管理。

  • 异丙酚、依托咪酯脂肪乳诱导麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤剥除术后呕吐的应用效果

    作者:李涛桂

    目的:探究异丙酚、依托咪酯脂肪乳诱导麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤剥除术后呕吐的应用效果.方法:将2016年11月-2017年11月期间在我在我院进行医治的卵巢肿瘤患者100例作为该次研究对象,所有患者均进行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术.根据医治时间的不同,将所有患者分为对照组与实验组两组,每组均占50例.其中一组患者采用异丙酚进行诱导麻醉,即实验组;另一组患者采用依托咪酯脂肪乳进行诱导麻醉,即对照组.观察术后的呕吐情况.结果:术后,实验组患者的呕吐发生率为40.00%,明显低于对照组,P<0.05;其中0-6h实验组患者的呕吐发生例数明显多于对照组,P<0.05;术后实验组患者的平均呕吐次数明显少于对照组,P<0.05.结论:相较于依托咪酯脂肪乳,异丙酚诱导麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤剥除术后早期呕吐的控制作用更佳,值得推荐应用.

  • 异丙酚、依托咪酯脂肪乳诱导麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤剥除术后呕吐的应用效果

    作者:李涛桂

    目的:探究异丙酚、依托咪酯脂肪乳诱导麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤剥除术后呕吐的应用效果.方法:将2016年11月-2017年11月期间在我在我院进行医治的卵巢肿瘤患者100例作为该次研究对象,所有患者均进行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术.根据医治时间的不同,将所有患者分为对照组与观察组两组,每组均占50例.其中一组患者采用异丙酚进行诱导麻醉,即观察组;另一组患者采用依托咪酯脂肪乳进行诱导麻醉,即对照组.观察术后的呕吐情况.结果:术后,观察组患者的呕吐发生率为40.00%,明显低于对照组,P<0.05;其中0-6h观察组患者的呕吐发生例数明显多于对照组,P<0.05;术后观察组患者的平均呕吐次数明显少于对照组,P<0.05.结论:相较于依托咪酯脂肪乳,异丙酚诱导麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤剥除术后早期呕吐的控制作用更佳,值得推荐应用.

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