首页 > 文献资料
-
游离腹膜阴道成形术的围手术期处理
先天性无阴道是由于胚胎时期生殖器官发育异常所致.1989-2000年实施游离腹膜阴道成形术96例,其处理有特殊性.现将围手术期处理总结如下.
-
先天性无阴道的手术治疗及术后管理体会
先天性无阴道系胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰,亦可由于基因突变引起副中肾管发育不良或停止发育,影响苗勒管的发育生长而致[1].其处理原则就是重建阴道.能否达到满意效果,依赖于手术的成功及术后管理.我们自2005年12月至2006年3月收治2例先天性无阴道患者,经手术治疗及术后精心管理,取得良好效果.现报告如下.
-
先天性无阴道的手术治疗及术后管理体会
先天性无阴道系胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰,亦可由于基因突变引起副中肾管发育不良或停止发育,影响苗勒管的发育生长而致[1].其处理原则就是重建阴道.能否达到满意效果,依赖于手术的成功及术后管理.我们自2005年12月至2006年3月收治2例先天性无阴道患者,经手术治疗及术后精心管理,取得良好效果.现报告如下.
-
女性生殖道发育异常的诊断与处理(二)
宫颈发育异常先天性宫颈畸形有两个类型:先天性宫颈不发育(agenisis,即无宫颈),和先天性宫颈发育不全(dysgenisis or atresia,即宫颈闭锁).前者宫颈完全缺如,后者有宫颈组织,但为实性而未管道化或仅部分管道化(complete or partial crvical atresia).二者均有正常阴道,亦可合并先天性无阴道.常有正常的子宫体与子宫内膜.
-
悬吊式无气腹腹腔镜下回肠移植阴道成形术3例临床分析
2007年5月本单位完成3例无气腹腹腔镜下回肠移植阴道成形术,现总结分析如下.一、资料与方法1.一般情况 3例为先天性无阴道患者,年龄22~27岁,未婚1例,已婚2例.3例病史相似,进入青春期后无月经来潮,无周期性腹痛.查体:女性外貌,乳腺和外阴发育正常,2例在正常阴道口部位有完全闭锁的阴道前庭粘膜,另一例在阴道前庭部有约1cm的凹陷,宫颈、子宫未触及,附件无明显包块,盆腔B超均探及双侧发育正常的卵巢及始基子宫,3例染色体均为46,XX.
-
腹腔镜下腹膜代阴道成形术8例临床分析
目的:探讨腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术在先天性无阴道中的应用价值.方法:对8例先天性无阴道患者行腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术,观察手术时间、术中出血术后效果.结果:8例患者手术均获成功,效果满意.结论:腹腔镜分离腹膜代阴道成形术操作简单、创伤小、易于病人接受,是先天性无阴道患者理想的手术方式.
-
腹腔镜下腹膜代阴道成形术的护理
先天性无阴道又称MRKH综合征,是由于胚胎发育时期副中肾管发育障碍而引起的一种女性先天性生殖道畸形,主要表现为先天性无阴道、子宫缺如或始基子宫,卵巢及输卵管发育无异常,MRKH综合征发生率1/4000~1/5000,人工阴道成形术为MRKH综合征主要的治疗方法,手术目的是为患者再造一个解剖和功能上都接近正常的阴道,以提高生活质量,其术式繁多,其中腹膜代阴道成形术比其他术式成功率高,安全易掌握[1].近年随着腹腔镜手术的发展,腹腔镜下腹膜代阴道成形术取得了满意的疗效.2005年1月~2012年8月收治先天性无阴道患者22例,均采用腹腔镜下腹膜代阴道成形术,疗效满意,现将护理总结如下.
-
腹腔镜下乙状结肠代阴道成型术的护理体会
先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全的结果,大部分患者合并无子宫或只有痕迹子宫,卵巢一般均正常,患者常为青春期少女.目前,临床上手术治疗方式很多,乙状结肠代阴道成型术时治疗先天性阴道畸形的重要手术之一,但传统的乙状结肠代阴道成型术必须开腹行肠切除,肠吻合,手术创伤大,术后恢复慢,腹部遗留较大的手术瘢痕,而腹腔镜技术借助摄影系统及器械进行的微创手术方式,其创伤小、痛苦少、恢复快,大大缩短了住院天数,克服了皮肤腹膜的干涩萎缩,也克服了乙状结肠有异味的不足,2009年6月~2010年6月采用腹腔镜手术治疗先天性无阴道患者2例,效果满意,现报告如下.
-
腹腔镜下阴道成形手术治疗14例先天性无阴道综合征
目的 探讨腹腔镜下处女膜提升阴道成形术治疗先天性无阴道(MRKH)综合征的有效性和安全性. 方法 回顾性分析于本院行腹腔镜下处女膜提升阴道成形术14例MRKH综合征患者的病历资料. 结果 患者全部成功完成阴道重建,重建阴道平均长度为3 cm,平均手术时间为(25.1 ±6.6)min,平均出血量为(69.3±13.0) ml;术后10d,阴道被拉长,平均长度为(8.3 ±0.3) cm.术中无脏器损伤,术后无发热、感染及排尿排便异常.术后5例结婚,有性生活者性满意度问卷结果与正常妇女相同. 结论 腹腔镜下处女膜提升阴道成形术操作简单、安全、有效,可提供理想的阴道环境.
关键词: 先天性无阴道 先天性无阴道综合征 处女膜提升阴道成形术 阴道重建 -
15例组织工程医用补片阴道成形术患者的护理
目的 探讨组织工程医用补片阴道成形术的护理配合.方法 回顾性分析2009年6月至2011年8月为15例先天性无阴道患者施行组织工程医用补片阴道成形术的临床护理资料.结果 15例患者均顺利施行手术,无明显合并症,人工阴道弹性及深度均满意,性生活满意.结论 组织工程医用补片阴道成形术安全有效,手术简单创伤小,做好住院期间护理配合及出院宣教对手术的效果有重要影响.
-
先天性无阴道围手术期的护理进展
先天性无阴道指阴道先天缺失,常合并无子宫或痕迹子宫,但输卵管、卵巢等女性第二性征及全身生长发育正常为特征的Rokiarsky-Kuster-Hauser综合征病人为常见.
-
乙状结肠代阴道术的术中配合及体会(附4例分析)
先天性无阴道是一种在胚胎发育过程中由于内外因素影响造成的生殖道畸形,此类病人都是由于没有月经来潮或性交困难而就医.自1995年至今我院在普外科和妇产科的共同协作下共开展了4例乙状结肠代阴道手术,临床效果满意,现介绍如下.
-
4例电视腹腔镜下Vechitti阴道成形术的护理体会
电视腹腔镜下Vcchitti阴道成形术是我院治疗先天性无阴道无子宫的新进展.在临床上具有创伤小、恢复快、效果好、成功率高的优点,是一种深受欢迎的手术方式.手术前后的护理对手术的成功起着重要的作用.现将护理体会介绍如下.
-
腹腔镜下腹膜阴道成形术后的健康指导及随访
目的 探讨阴道成形术后患者的出院健康指导及随访出院后患者新成形阴道和性生活情况.方法 总结65例阴道成形术患者术后出院健康指导、心理支持、随访等护理经验.结果 65例阴道成形术患者在住院期间通过护士的指导下掌握了如何使用阴道模具扩张和模具和消毒方法.结论 对65例阴道成形术患者在住院期间选择较佳时机进行心理支持及出院健康指导,是确保患者阴道成形术的成功的关键,能提高患者生活质量.
-
B超诊断先天性无阴道、始基子宫1例
患者女,20岁.因青春期后无月经7年余,无周期性腹痛,无周期性鼻衄等症状.外院曾行阴道成形术,手术失败.此次来院检查治疗.查体:一般状况好,心肺无异常,腹部查体无异常.妇科检查:外阴女性型,阴道前庭相当于阴道内口处可见一2 cm×3 cm的窦道,尿道口发育正常.彩色多普勒超声显示:膀胱充盈良好,相当于子宫位置可见一2.1 cm×2.4 cm的稍低回声区,形态尚规则,边界清晰,内膜不明显,未见明确的宫颈及阴道回声.
-
B超诊断先天性无阴道合并重复肾与重复输尿管畸形1例
患者,女性,16岁.因下腹部每月周期性疼痛2年,并逐渐加重,持续2~4天,自行缓解.月经来潮前1周出现尿频、尿急,伴下腹部突发性剧痛,来院就诊.妇科检查:阴毛稀少,大小阴唇正常,未见到阴道口,肛诊未触及阴道,子宫颈触诊不满意,子宫体增大如孕4+个月大小,质地较硬,表面光滑.
-
B超诊断先天性无子宫、异位融合肾1例
患者,女,24岁.以未来月经就诊.查体:一般情况可,精神状态佳.妇科检查:先天性无阴道.B超检查:常规充盈膀胱,于子宫区未探及子宫回声,双侧卵巢未见明显异常,于膀胱右侧见一9.6cm×4.5cm似肾实质回声肿块,边界清,形态规则,其中间可见一低回声峡部.CDFI示其内可见肾血流信号.于常规扫查双侧肾区及其它部位,均未探及左右侧肾脏回声.B超诊断:①先天性无子宫(图1);②异位融合肾(图2),后经核磁共振及造影均示异位融合肾.
-
口服硫酸镁在妇科清洁灌肠中的应用
清洁灌肠是妇科部分手术重要的术前准备之一,特别是先天性无阴道、会阴直肠瘘患者的肠道清洁更为重要.传统的灌肠法就是采用大量不保留灌肠法,即需进行反复多次的大量溶液灌肠.
-
B超诊断先天性无子宫合并先天性无阴道1例
患者女,18岁,以月经未来潮就诊.查体:身高161cm,体重46kg,女性第二性征发育正常.B超检查:膀胱充盈后,膀胱后方未探到子宫图像及阴道结构(图1).左侧卵巢大小18mm×23mm(图2),右侧卵巢大小16mm×21mm(图3).双肾大小、回声正常.B超诊断:先天性无子宫合并先天性无阴道.
-
16例腹腔镜下回肠移植阴道成形术患者的护理
总结了16例腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术的护理经验.提出术前做好心理护理和肠道准备,术后做好阴道、会阴部及尿管的护理,做好并发症的观察及预防,进行出院指导与随访,是保证手术成功的关键措施.16例手术均获得成功.