齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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人性化护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果分析
目的：探讨人性化护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果。方法本组病例选择我院耳鼻喉科自2013年4月至2015年11月收治的67例患者作为本次研究的观察组患者，选择同期入我院接受治疗的67例患者作为对照组，对照组患者给予常规护理，包括用药护理、基础护理、心理护理等，观察组患者给予人性化护理模式。对比观察两组患者对本组研究的护理工作的满意度、患者术后疼痛感及心理情绪状态改善情况。结果观察组患者护理满意度评分明显高于对照组患者，VAS评分及SAS焦虑量表评分明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论人性化护理应用于耳鼻喉科患者的护理工作，可有效改善患者的负面情绪，促进病情康复，提高护理满意度及护理质量。
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《3＋1》整体康复护理方式在老年痴呆患者中的应用效果
目的：探究《3＋1》整体康复护理方式在老年痴呆患者中的应用效果。方法对照组采用常规康复治疗的方法，观察组采用《3＋1》整体康复护理方式，具体的护理方法是评估病情、健康教育、认知能力的训练以及护理时间的训练。结果护理前，观察组与对照组两组患者的简易智能状态量表评分与日常自理能力量表评分对比差异不明显，不具有统计学意义（P＞0．05）；护理后，观察组的MMSE评分与ADL评分与对照组相比，差异明显，且观察组优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。护理前，两组患者的汉语标准失语症检测法量表评分对比差异不明显，不具有统计学意义（ P＞0．05）；护理后，观察组的CRRCAE量表的评分与对照组相比，差异明显，且观察组优于对照组，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论《3＋1》整体康复护理方式有助于提高患者的日常自理能力和认知能力，有利于提高患者的生活质量，是一种安全有效的护理方式。
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临床护理路径在老年高血压患者中应用后的护理效果
目的：探讨临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果。方法将2015年11月至2016年2月我院内科收治的58老年高血压患者作为研究对象，采取随机数字表法分成研究组和常规组，常规组采取传统专科护理模式实施护理，研究组则采取临床护理路径模式实施护理，对比分析两组的临床护理效果。结果研究组的临床护理总有效率为93．1％，明显高于常规组的82．7％，存在差异，有统计意义（P＜0．05）；研究组患者护理满意度明显优于常规组，差异有统计意义（P＜0．05）。结论在老年高血压患者的临床护理中，采取临床护理路径模式，可有效提升临床护理效果，提高患者的护理满意度，具有重要的临床推广意义。
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应用失效模式和效应分析方法预防手术室患者俯卧位压疮的研究
目的：有效预防手术室患者俯卧位压疮的发生。方法手术室组建FMEA小组，确定手术室俯卧位压疮的潜在风险因素，运用FMEA方法计算手术室俯卧位压疮的风险指数（ RPN），对RPN值排名前十的潜在风险因素制定针对性改进措施，比较采取改进措施前后压疮发生的RPN值。结果根据失效模式与效应分析的风险指数制定预防手术室俯卧位压疮的干预措施，干预后风险指数降低。结论失效模式和效应分析应用有效降低手术室患者俯卧位压疮的发生。
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早发型重度子痫前期预见性护理实施临床观察
目的：观察早发型重度子痫前期（ EOSP）预见性护理实施的效果。方法采用历史对照研究，对2015年1—6月预见性护理实施后52例EOSP孕妇作为观察组，2013年6月至2014年12月48例常规护理的EOSP孕妇作为对照组，孕妇入院后均给予期待治疗，比较两组住院治疗时间和妊娠结局。结果 EOSP孕妇分娩方式均为剖宫产，观察组住院平均期待治疗时间为（13．2±2．7） d，产妇子痫、产后出血发生率分别为1．92％、3．85％，新生儿平均体重为（1729．5±342．8） g，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组围产儿死亡率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论预见性护理针对EOSP孕妇潜在并发症采取必要的干预，更好地配合医师选择适宜的终止妊娠时机，对延长期待时间，改善妊娠结局具有显著的作用。
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采用第二次扎压脉带进行婴儿肘部静脉采血时体会
目的：探讨应用第二次扎压脉带地方法，在婴儿肘部静脉采血时，其静脉充盈度和一次穿刺成功率。方法将行肘部抽血的220例婴儿，随机分成实验组110例，采用肘部第二次扎压脉带方法采血；110例为对照组，采用常规方法采血，观察两组静脉血管充盈及一次穿刺成功率。结果实验组静脉充盈率96．4％，一次穿刺成功率达95．5％；明显高于对照组静脉充盈率84．5％，一次穿刺成功率达83．6％经比较差异有显著意义（P＜0．01）。结论婴儿肘部静脉采血时，用第二次扎压脉带行静脉穿刺采血，其静脉血管充盈，一次静脉穿刺成功率高，减少患儿痛苦，使家长易接受，在临床工作中值得推广应用。
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剖宫产产妇应用一体化护理在改善其心理状态及促进其角色转换中的作用研究
目的：分析一体化护理在改善剖宫产产妇心理状态中和角色转换中的应用情况。方法抽取入院行剖宫产手术患者80例作为研究对象，采用抽签的方式将患者分为两组，其中对照组行常规护理，观察组行一体化护理，采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SAS）评估两组患者的心理状态，观察产妇对母亲角色适应的情况。结果两组患者护理前SAS、SDS评分无显著差异（P＞0．05），护理后观察组SAS、SDS评分分别为（26．25±8．24）、（34．88±7．56）均较对照组低，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者护理前角色互换评分无显著差异（P＞0．05），护理第3天、第7天评分分别为（69．68±3．74）、（76．26±2．68）均较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论加强一体化护理在剖宫产中的应用，有利于改善产妇消极心理，促使其尽快进入角色。
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护理干预在防治腰椎压缩性骨折患者腹胀中的应用效果评价
目的：评价护理干预在防治腰椎压缩性骨折患者腹胀中的应用效果。方法选择我院2008年6月至2015年11月间收治的94例腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，根据护理方式的不同将患者分为观察组与对照组，每组各47例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予病情评估、饮食干预、腹部护理、功能锻炼、心理干预等系统护理干预，观察两组患者在院期间腹胀以及腹胀引起的并发症发生情况，同时观察护理后两组患者腹胀缓解情况。结果观察组患者腹胀发生率为59．6％，对照组患者腹胀发生率为66．0％，两组患者入院期间腹胀发生率方面的差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者腹胀所致并发症发生率为14．3％，明显低于对照组患者的32．3％，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者经护理干预后腹胀治疗有效率为96．4％，显著高于对照组的77．4％，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预在防治腰椎压缩性骨折患者腹胀中发挥着重要作用，临床治疗过程中应予以足够的重视。
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新型多功能压疮防护套枕研发与临床应用效果分析
目的：观察自制新型多功能压疮防护套枕对卧床患者压疮防护的影响。方法将162例脑卒中卧床患者随机分为试验组和对照组，对照组常规护理，实验组在常规护理基础上应用多功能压疮防护套枕，观察两组患者翻身时间及皮肤情况。结果两组患者翻身间隔时间比较，试验组与对照组长时间和短时间方面有显著性差异，明显优于对照组；两组患者的皮肤压红、皮肤压痛、皮肤灼热感、皮肤潮湿感等局部皮肤变化各方面，试验组与对照组比较均有显著性差异，明显优于对照组。结论自制新型多功能压疮防护套枕可明显改善卧床患者皮肤情况，延长翻身时间。
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冠心病心肌缺血患者应用卡维地洛联合尼可地尔治疗的疗效及对左室舒张功能的影响
目的：研究冠心病心肌缺血患者采用尼可地尔联合卡维地洛治疗的临床效果，探讨其对左心舒张功能的影响。方法临床纳入98例我院2013年8月至2015年8月期间收治的冠心病心肌缺血患者，按入院顺序将患者分为两组各49例。其中49例患者采用常规治疗（阿司匹林、辛伐他汀等）作为对照组，另49例患者在上述基础上加用卡维地洛联合尼可地尔治疗作为观察组。结果治疗前两组患者心电图对比无差异，P＞0．05；治疗后观察组ST段压低次数、ST段压低持续时间以及心肌缺血负荷情况均优于对照组，P＜0．05。治疗前两组患者左室功能无差异，P＞0．05；治疗后观察组患者IVSD、LVPWD、E、A以及E／A均优于对照组，P＜0．05。结论卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血患者效果显著，有效改善心肌功能及左室舒张功能，值得临床应用及推广。
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酒精依赖性精神障碍共病抑郁症及焦虑症的临床研究
目的：探索酒精依赖性精神障碍共病抑郁症状及焦虑症状情况并分析严重程度。方法将2014年1月12月入院按ICD-10标准诊断为酒精依赖性精神障碍患者116例按入院时、2周末、4周末分别采用“简明精神病量表（BPRS）”、“汉密顿抑郁量表（HAMD）”、“汉密顿焦虑量表（HAMA）”进行评定，并进行组间差异比较，入院病例均常规给予抗精神障碍治疗。结果 BPRS、HAMD、HAMA3种量表入院评分值均有阳性意义（53．2±9．21）分、（51．3±6．31）分、（35．9±5．36）分，第2周末完成评定101例，3个量表评分分值均较入院时下降，并下降幅度差异显著（ P＜0．01）。第4周末完成评定78例，3个量表分值与第2周末比较下降且有显著性差异（P＜0．01）。结论酒精依赖性精神障碍入院患者除存在明显的精神病性症状外，还同时患有严重并共存的抑郁症状及焦虑症状，为治疗酒依赖精神障碍时考虑加用抗抑郁药及抗焦虑药提供依据，治疗效果会更明显，为缩短患者住院时间，减轻经济负担，均有明显的经济效益和社会效益。
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单纯性肾囊肿的两种腹腔镜手术方法效果比较
目的：探讨临床上采用标准后腹腔镜手术与单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床效果与可行性。方法将我院在2011年9月至2015年9月期间收治的107例单纯性肾囊肿患者按照手术方法不同分为标准组（行标准后腹腔镜手术）56例和单孔组（行单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术）51例，对两组患者的术中情况（手术时间、术中出血量、术中并发症）以及术后情况（术后疼痛评分、引流管留置时间、术后禁食时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率）进行比较，并评价两种手术方法的术后切口美容效果。结果术中指标中标准组手术时间显著优于单孔组（P＜0．05），术中出血量和术中并发症两组无显著差异（P＞0．05）；术后指标中观标准组术后疼痛评分和下床活动时间均显著优于单孔组（P＜0．05），引流管留置时间、术后禁食时间、住院时间和术后并发症两组无显著差异（ P＞0．05）；单孔组术后切口美容评分显著优于标准组（ P＜0．05）。结论两种手术方法均可用于临床治疗单纯性肾囊肿，单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术术后美容效果优于标准后腹腔镜手术，但不足是操作难度大、手术时间较长。
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纤维主辅桩修复喇叭口状残根的临床效果评价
目的：观察纤维桩和纤维主辅桩修复喇叭口根管的临床效果。方法选择临床喇叭口状根管患者65例的88颗患牙，随机分为两组，实验组采用纤维主辅桩修复，对照组采用单支纤维桩修复，按照12个月、18个月、24个月3个时间点观察修复体完整性和牙根折情况。结果在3个不同观察时间点，纤维主辅桩组的修复体完整性和抗折率均好于纤维桩核组，其中在24个月时差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用纤维主辅桩核系统修复喇叭口状根管，临床效果较好。
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脓毒血症伴感染性休克80例临床研究
目的：分析并研究脓毒血症伴感染性休克患者的有效治疗方法。方法选取我院在2013年5月至2015年5月所收治的80例脓毒血症伴感染性休克患者作为研究对象，将研究对象分为观察组与对照组，各40例，所有患者均按照自身实际情况配合积极的体液复苏治疗和升压治疗，在此基础上对照组患者以多巴胺升压方法予以治疗，观察组采用去甲肾上腺素升压治疗的方法进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者的复苏成功率为87．50％，对照组的复苏成功率为55．00％，两组比较，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义；观察组患者治疗后的12 h、24 h的乳酸清除率明显高于对照组，乳酸水平明显低于对照组，两组比较，P＜0．05，具有统计学意义。结论临床上治疗脓毒血症伴感染性休克患者，在液体复苏的基础上应用去甲肾上腺素升压治疗方法治疗效果更好，可以提高复苏成功率，降低患者的乳酸水平，值得在临床上推广使用。
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食道癌采用不同术式治疗的临床效果探析
目的：对比、探析食道癌采用不同术式治疗的临床效果。方法将于我院治疗的84例食道癌患者随机分为三组，分别命名为A组、B组和C组，每组各28例。 A组采用传统三切口食管癌根治术，B组采用胸腔镜辅助食管癌根治术，C组选择胸、腹腔镜联合食道癌的手术方式。结果三组患者手术顺利，但B、C组在术中出血量、手术时间、住院时间均少于A组，且术后并发症的发生率B、C两组均低于A组（P＜0．05）差异有统计学意义，B、C两组各方面差异无统计学意义（P＞0．05）。结论手术治疗食道癌采用胸腔镜辅助食管癌根治术和胸腔镜腹腔镜联合食道癌手术的手术方式优于传统三切口食管癌根治术。
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同型半胱氨酸和神经元特异性烯醇化酶对首发精神分裂症患者的临床意义
目的：分析同型半胱氨酸和神经元特异性烯醇化酶对首发精神分裂症患者的临床意义。方法选择从2012年4月至2014年11月于我院接受治疗的50例首发精神分裂症患者作为研究组，并选择同期的50例健康群体作为对照组。观察治疗前后两组患者的Hcy、NSE的含量；并比较两组患者的P300波幅情况。结果治疗前，研究组患者的Hcy、NSE的含量显著高于对照组，两组比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，两组患者的Hcy、NSE的含量均基本相符，两组比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）；研究组患者在FZ、CZ、T3、T4、PZ处的P300的波幅均显著低于对照组，两组比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论同型半胱氨酸和神经元特异性烯醇化酶对首发精神分裂症患者具有较高的临床意义，首发精神分裂症患者的同型半胱氨酸含量高，同时高含量的Hcy与认知功能障碍损害具有一定的相关性，适合临床长期推广应用。
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原发性高血压患者血清25（OH）D3水平及其相关因素分析
目的：探讨原发性高血压患者血清25（OH）D3水平及其相关因素分析。方法选取原发性高血压患者200例（高血压组）和健康对照者200例（对照组），同时根据血压水平将高血压组分为1级高血压、2级高血压、3级高血压等3个亚组，采用全自动生化仪检测生化指标，酶联免疫吸附实验检测血清25（OH）D3水平，测量收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、脉压指数、体质指数、腰围、腰臀比等指标，分析血清25（OH）D3水平与血压指标的相关性。结果与对照组比较，高血压组在体质指数、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、脉压指数、同型半胱氨酸、吸烟史、高血压家族史等方面均明显升高，25（OH）D3水平明显降低，同时随着高血压分级的升高，患者血清25（OH）D3水平逐渐降低。进一步直线相关分析结果显示：高血压患者血清25（ OH） D3水平与收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、脉压指数均呈明显负相关（r分别为－0．718、－0．549、－0．478、－0．596、－0．804，均P＜0．05或P＜0．01）。结论原发性高血压患者血清25（ OH） D3明显降低，其水平与收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、脉压指数等指标均呈明显负相关，对高血压严重程度有一定的预测价值。
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羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床效果
目的：探讨羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法研究对象为我院收治的120例糖尿病肾病患者，将其随机分为观察组和对照组，各60例。对照组患者采用肾炎康复片进行治疗，观察组采用羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片进行治疗，观察两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、空腹血糖，对比其疗效。结果治疗后，观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、空腹血糖均低于对照组，其总有效率（91．67％）高于对照组（75．00％），且P＜0．05，差异具有统计学意义。结论羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床效果显著，可推广应用。
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足背静脉和肘正中静脉穿刺在肾动脉磁共振成像中的对比分析
目的：探究足背静脉和肘正中静脉穿刺在肾动脉磁共振成像中的对比分析。方法选择我院行动脉磁共振成像的患者50例，随机分成实验组（足背静脉）和对照组（肘正中静脉），观察两组患者不同穿刺点的监测点的信号强度、延迟峰值时间等指标。结果对照组患者在延时峰值的时间上要小于实验组所用的时间，两组结果差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）；实验组在图像的信号强度、图像评分、SNR及CNR等方面上和对照组差别不显著，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论在进行肾动脉磁共振成像，静脉注射选择足背静脉及肘正中静脉对成像的质量等指标影响不大，值得在临床推广使用。
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社区育龄妇女生殖道感染健康教育干预效果评价
目的：分析健康教育在社区育龄妇女生殖道感染中的应用价值。方法2013年3月至2014年3月期间，对本社区育龄妇女（400例）进行生殖道感染相关知识、疾病情况和行为进行评估，并给予积极的健康教育干预，并于2014年3月对其干预效果进行评估和总结。结果健康教育干预后社区育龄妇女对生殖道感染相关知识的知晓率上升，与干预前比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；正确就医行为、患病后一周内接受治疗和接受规范治疗情况均明显高于干预前，差异有统计学意义（ P＜0．05）；干预后生殖道感染的患病率明显低于干预前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加强社区育龄妇女生殖道感染的健康教育干预可有效的提高女性的相关知识水平，对于改善其日常行为和降低生殖道感染率具有重要意义。
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阿替卡因对比利多卡因在老年活髓牙牙体预备时的疗效及对血流动力学的影响
目的：探讨阿替卡因对比利多卡因在老年活髓牙预备时的疗效及对患者血流动力学的影响。方法采用回顾性的方法选取2013年1月至2015年1月于我院接受牙髓治疗的患者共130例，分析其临床治疗资料，按照麻醉药物的不同将患者分为观察组与对照组，其中两组患者各65例，对照组患者采用利多卡因麻醉治疗，观察组患者采用阿替卡因麻醉治疗，利用VAS（ Visual Analogue Scale）标尺法进行疼痛打分评价，统计患者的麻醉效果；并观察记录对患者血流动力学的影响。结果观察组65例患者在接受阿替卡因麻醉后，VAS评分同对照组相比存在明显差异（P＜0．05）组间差异明显具有统计学意义；患者的麻醉效果客观评价比较也存在显著性差异（P＜0．05）。同时此两种药物对于患者的血流动力学均不存在显著性影响（ P＞0．05）。结论临床上在进行老年活髓牙预备麻醉治疗时，可以采用阿替卡因进行麻醉治疗，能有效地改善患者的麻醉效果，取得了非常理想的麻醉效果，可作为一种安全、有效的麻醉药物应当在临床上予以大力推广。
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自拟中药方联合糠酸莫米松凝胶治疗 HIV相关丘疹性皮疹患者临床疗效及对患者生活质量的影响
目的：探讨自拟中药方联合糠酸莫米松凝胶治疗HIV相关丘疹性皮疹患者临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选择2013年4月2015年5月我院收治的HIV相关丘疹性皮疹且中医辩证为血热生风型患者71例，随机分为对照组35例、观察组36例，对照组患者给予糠酸莫米松凝胶外用，观察组联合运用我院自拟中药方剂口服，两组患者均连续治疗4周，比较两组患者临床疗效、治疗前后皮疹相关情况以及生活质量。结果观察组患者治疗4周后总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）；两组患者治疗前皮损严重程度、皮损面积以及瘙痒程度积分均无差异（P＞0．05），治疗后两组患者各积分均显著降低（P＜0．05），且观察组治疗后积分均显著低于对照组（P＜0．05）；两组患者治疗前DLQI生活质量评分无显著差异（P＞0．05），治疗后两组患者DLQI评分均显著降低（P＜0．05），且治疗后观察组DLQI评分显著低于对照组（P＜0．05）。结论我院自拟方剂联合糠酸莫米松凝胶治疗血热生风型HIV相关丘疹性皮疹具有着显著的临床疗效，能够有效改善患者皮损情况以及瘙痒程度，有助于患者生活质量的提高，且用药安全，值得临床推广运用。
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高速涡轮牙钻结合锤凿拔除复杂阻生牙临床观察
目的：观察高速涡轮牙钻结合锤凿拔除复杂阻生牙的效果。方法回顾性分析我院牙科2013年1月至2015年6月320例拟拔除复杂阻生牙患者，根据拔除方法分为三组，锤凿拔除组102例应用锤凿拔除法；高速涡轮牙钻组89例应用高速涡轮牙钻拔除法，联合组129例采用高速涡轮牙钻结合锤凿拔除，比较各组拔牙时间和并发症发生率。结果平均拔牙时间由长到短分别联合组、高速涡轮牙钻组和锤凿拔除组（P＜0．05）；联合组术中疼痛分级低于锤凿拔除组（P＜0．05）；三组术后疼痛评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。联合组拔除组肿胀、干槽症、张口受限、邻牙损伤、下唇麻木、牙根折断等并发症发生率分别为10．85％、5．43％、11．63％、4．65％、9．30％和2．33％，明显低于锤凿拔除组（ P＜0．05）；与高速涡轮牙钻组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论高速涡轮牙钻与锤凿联合，可充分利用两种方法的优势，使操作更容易，缩短了手术时间并减少了并发症发生率。
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影响急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的因素分析
目的：探讨分析影响急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的因素。方法我院100例经确诊的急性脑梗死患者根据静脉溶栓治疗预后良好与否进行分组，预后良好患者（ mRS评分0～1分）为A组，预后不良患者（ mRS评分2～6分）为B组，对影响患者预后的因素进行对比分析。结果 A组患者在年龄、平均动脉压、血糖、梗死面积方面均优于B组患者，且A组患者建立侧枝循环的比例（72．73％）明显高于B组（51．79％），差异具统计学意义（P＜0．05）；两组患者入院时NIHSS评分情况无明显差异，统计学上无意义（P＞0．05）；A组患者出院时NIHSS评分显著高于B组患者，统计学上有意义（P＜0．05）；在控制NIHSS得分的情况下，CT改变对治疗预后即无影响。结论年龄、平均动脉压、血糖、梗死面积及侧枝循环都是影响急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的因素，NIHSS评分与CT改变情况对疾病的预后也有一定影响，表现在控制NIHSS得分的情况下，CT改变对治疗预后即无影响。
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23 G微创玻切联合康柏西普眼内注射在增殖性糖尿病视网膜病变治疗中的应用
目的：观察术前应用康柏西普眼内注射对23 G玻切治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效的影响。方法回顾性病例对照研究。观察增殖性糖尿病视网膜病变手术患者共46人50只眼，药物注射辅助组22例，术前3～7天给予玻璃体腔注射10 mg／ml的康柏西普0．5 mg（0．05 ml）；单纯手术对照组28例，常规行23G玻璃体切割术。对比两组术后佳矫正视力logMAR BCVA、手术时间、医源性裂孔发生率、电凝使用次数、术中及术后出血发生率情况。结果随访两组术后12 m平均logMAR BCVA分别为（0．75±0．22）和（1．14±0．50）（P＜0．05）；注药组平均手术时间为（74．27±16．82）min，而对照组为（98．56±13．74）min（P＜0．05）；医源性裂孔在注药组中有2例，占9．09％，而对照组中有6例，占21．43％（P＜0．05）；在注药组术中有4例使用电凝，占18．18％，对照组为16例，占57．14％（P＜0．05）；注药组有1例出现术中出血，占4．55％，对照组为11例，占39．29％（P＜0．05）；注药组有1例出现术后复发玻璃体积血，占4．55％，对照组为5例，占17．86％（P＜0．05）。结论在应用23G微创玻切治疗增殖性糖尿病视网膜病变术前玻璃体腔注射康柏西普可以显著提高术后视力，缩短手术时间，减少医源性裂孔和术中术后出血的发生率，降低手术难度及减少并发症的发生。
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单磷酸阿糖腺苷注射液联合野菊花雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的疗效
目的：研究单磷酸阿糖腺苷注射液联合野菊花雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法选取我院2012年4月至2014年8月收治的70例疱疹性咽峡炎患者为研究对象，随机分为两组，每组35例，对照组采取单磷酸阿糖腺苷注射液治疗，观察组在对照组的基础上加用野菊花雾化吸入治疗，比较两组热退时间及疱疹好转时间、治疗前后免疫球蛋白含量、T淋巴细胞亚群及炎性因子浓度变化。结果治疗后观察组患者热退时间、疱疹好转时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后IgG、IgA、IgM 均高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后观察组 CD4＋、CD4＋／CD8＋、IL-10均高于对照组，IFN-γ低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论单磷酸阿糖腺苷注射液联合野菊花雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎效果显著，能够显著缩短患者热退时间、疱疹好转时间，有利于患者的恢复。
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血浆脑钠肽对老年射血分数正常患者心衰中的诊断价值分析
目的：血浆脑钠肽对老年射血分数正常患者心衰中的诊断价值分析。方法以2014年6月至2015年6月在我院进行接治的50例射血分数正常心力衰竭患者为观察组进行研究，同时选取在我院进行治疗的50例心功能正常的老年患者为对照组，对观察组和对照组患者的左心室后壁厚度、左心室舒张末内径、左室射血分数、室间隔厚度等参数进行记录，对观察组不同心功能等级的左室射血分数和血浆脑钠肽水平进行对比。结果对照组患者的左心室质量指数、脑钠肽、左心室后壁厚度明显低于观察组（P＜0．05），对照组患者的左室射血分数明显高于对照组（P＜0．05），两组患者的左心室后壁厚度、左心室舒张末内径不存在显著差异（P＞0．05），观察组不同心功能等级患者的左心室射血分数均明显低于对照组（P＜0．05），不同心功能等级患者的脑钠肽水平存在明显差异（P＜0．05），脑钠肽水平随着心功能等级的升高而显著升高。结论射血分数正常心力衰竭患者的血浆脑钠肽水平随着心功能等级的增加而呈现进行性上升，对于该病的评估与诊断有重要意义。
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超声对产妇宫颈内口宽度和宫颈长度的测量在早产预测中的应用价值分析
目的：研究超声对产妇宫颈内口宽度和宫颈长度的测量在早产预测中的应用价值分析。方法选取2013年1月至2014年12月具有早产征象，并且在我院进行体检的初产妇186例作为研究对象，采用经阴道超声测量产妇的宫颈长度以及内口宽度，并根据产妇是否发生早产将产妇分为早产组与非早产组，并比较妊娠结局和这两者的关系。结果早产产妇宫颈内口宽度普遍较大、宫颈长度普遍较短，与足月产妇相比有明显的差异，且经统计学研究发现，早产发生率与宫颈长度呈明显的负相关性，以上差异均有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论产前对产妇应用超声检测，能够较为准确的测量产妇宫颈长度以及宫颈内口宽度，对于产妇早产的预测有着重要的意义，值得推广。
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玻璃体腔注射抗 VEGF康柏西普联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察
目的：探讨玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿（ diabetic macular edema，DME）的临床疗效。方法回顾性研究。选取2014年3月至2015年3月在齐齐哈尔医学院附属第三医院眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影（ fluorescein fundus angiography，FFA）及光学相干断层扫描（ optical coherence tomography，OCT）检查确诊的DME患者72例72眼，按所采用治疗方法不同分为治疗组和对照组各36例。治疗组给予玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗；对照组给予激光治疗，对比分析两组患者治疗前后佳矫正视力（ best corrected visual acuity， BCVA ）和黄斑中心厚度（ central macular thickness，CMT）的变化。结果对两组患者BCVA和CMT分别采用两因素重复测量方差分析结果表明，两组BCVA和CMT在组间的处理效应与时间效应的交互作用均有明显统计学意义（ F＝46．92，P＜0．01；F＝60．231，P＜0．01），处理主效应也均有明显统计学意义（F＝12．16，P＜0．01；F＝8．983，P＜0．01），两种治疗方法的疗效有明显的差异，治疗组的BCVA和CMT指标优于对照组。时间主效应有明显统计学意义（F＝116．14，P＜0．01；F＝397．376，P＜0．01），BCVA均数随治疗时间延长而增加，CMT均数随治疗时间延长而减少。结论玻璃体腔内注射康柏西普联合激光在治疗DME上，减轻黄斑水肿、提高患者视力方面效果更优于单纯激光光凝治疗。
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172例重复违法精神障碍患者调查分析
目的：调查天津地区精神障碍患者重复违法的情况，探讨其重复违法的原因，为制定预防此类患者重复违法的措施提供依据。方法应用自制调查问卷，对2011—2014年经天津市司法精神病鉴定委员会司法鉴定为精神障碍且系重复违法的患者进行回顾性资料分析。结果172例重复违法精神障碍患者中，男性、青壮年、低文化程度、未婚、无业和农民居多，案件类型以故意伤害77例（44．8％）为主，精神障碍诊断占第一位的为精神分裂症83例（48．3％），责任能力评定以无责任能力75例（43．6％）为主。首次违法后未进入法律程序的占59．3％，进行司法精神病鉴定的仅12．2％。43．6％的患者从未接受过正规治疗，37．8％的患者无人监管。结论精神障碍患者易出现重复违法，可能与这些患者收入低、监管力度不严、就诊率低、社会支持差等因素有关。为防止精神障碍患者重复发生违法行为，建议加强精神卫生知识宣传、构建良好的精神疾病防治监管体系。
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46例视神经脊髓炎首次临床脱髓鞘事件分析
目的：分析视神经脊髓炎（ NMO）临床出现首次脱髓鞘事件时脊髓、视神经、脑损害的表现，探讨NMO首次临床事件的特征。方法纳入2010年1月至2015年6月在神经内科住院的46例NMO病例，收集患者首次发作时的临床表现、脊髓及颅脑、视神经核磁共振检查结果等资料，进行病例对照分析研究。结果（1）46例确诊NMO病例分别以视神经炎（ON，16／46，34．8％）、脊髓炎（25／46，54．3％）、ON合并脊髓炎（3／46，6．5％）、脑部损害（2／46，4．4％）为首次临床脱髓鞘事件。（2）NMO首次临床脱髓鞘事件中：双眼ON 病例的视神经损害及神经功能缺损程度重于单眼 ON 病例（严重视力损害比例为66．7％∶14．3％、EDSS评分为2．0∶1．0，P≤0．05），且双眼ON病例的首次缓解期持续时间短、短期预后差（18．0个月∶40．0个月，完全恢复比例为22．2％∶86．0％，P≤0．05）；脊髓炎事件中长节段脊髓损害多于短节段脊髓损害（68．0％∶32．0％），长节段横贯性脊髓炎（LETM）病例的神经功能缺损重、短期预后差于非LETM病例（EDSS评分为3．0∶1．2，完全恢复百分率为30．0％∶73．0％，P≤0．05），但非LETM病例的脊髓炎后缓解期短（10．1个月∶16．3个月，P≤0．05）、病例复发比例有增大趋势（60．0％∶30．0％）。结论视神经炎及脊髓炎是NMO病例常见的临床首发脱髓鞘事件，也有个别病例以脑部损害为首发事件。首发事件中双侧ON及LETM病例的神经功能损害严重、短期预后不佳，要警惕非LETM病例发展为NMO的可能性。
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白藜芦醇对佐剂性关节炎大鼠脂质过氧化水平的影响
目的：探讨白藜芦醇（ RES）对佐剂性关节炎（ AA）大鼠关节炎症及肾脏损伤的治疗效果及其分子机制。方法将56只SD大鼠随机分为空白组（n＝8），溶剂组（n＝8），AA模型组（n＝10），AA＋RES低剂量组（n＝10，5 mg／kg／d），AA＋RES中剂量组（n＝10，5 mg／kg／d），AA＋RES高剂量组（n＝10，5 mg／kg／d）。采用弗氏完全佐剂建立AA大鼠模型，并通过测量足爪肿胀、全身炎症反应及关节炎症评分的方法进行半定量评价。生化法检测各组大鼠肾脏生化功能改变，检测各组大鼠血清肌酐（ Cr）、尿素氮（ BUN）及肾脏病理学改变，检测血清超氧化物歧化酶（ SOD）活性、丙二醛（ MDA）、一氧化氮（ NO）、谷胱甘肽（ GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-PX）及过氧化氢酶（ CAT）含量的改变。结果 RES治疗组的关节病理学评分明显低于模型组和溶剂组，生化检测发现Res能改善肾脏BUN、Cr的表达水平，RES能够明显改善AA大鼠体内脂质过氧化水平。结论 RES能够明显改善AA大鼠的关节炎症和肾脏损伤程度，其机制可能为RES降低脂质过氧化水平。
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食管癌根治术后生活质量及其影响因素研究
目的：探讨食管癌根治术后患者的生活质量及其影响因素。方法选取2008年6月至2010年6月我院胸外科住院治疗的190例食管癌患者，采取问卷调查的方式进行研究，使用简明生活质量调查量表（SF-36）对患者的生活质量进行评价，探讨并分析其生活质量的影响因素。结果患者术后1年、3年及5年的生存率分别为80．5％、41．1％、28．9％。其术后的PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH均明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．01）。经多因素分析表明，肿瘤的长度、浸润程度、分化程度及是否转移是影响食管癌患者术后生活质量的重要因素，差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论食管癌患者术后5年生存率较低，肿瘤的长度、浸润程度、分化程度及是否转移是影响食管癌患者术后生活质量的因素。应做好早诊断、早治疗以降低食管癌死亡率。
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高脂血症患者糖化血红蛋白及血流变学的分析研究
目的：分析研究高脂血症患者糖化血红蛋白及血流变学的变化。方法本研究选择经临床确诊为高脂血症的患者66例和健康人40例，分别其测量糖化血红蛋白及血流变学，分析研究其相关性。结果观察组患者，在血浆黏度、红细胞压积、全血还原黏度、血沉及红细胞聚集指数等指标上，均高于对照组，两组结果差别显著，具统计学意义（P＜0．05）；观察组患者经测量后，糖化血红蛋白为（8．44±2．41）％；对照组经测量后，糖化血红蛋白为（5．02±0．39）％，两组结果差异显著，具有统计学意义（ P＜0．01）。结论高脂血症是改变血流变学特性指标异常的主要因素，HbAlc越高，血流变指标越高，监测血流变和及时测量HbAlc是早期诊断和预防糖尿病、心血管疾病的重要指标。
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中成药痰热清联合左氧氟沙星治疗急性细菌性感染性腹泻的临床分析
目的：探讨中成药痰热清联合左氧氟沙星治疗急性细菌性感染性腹泻的疗效。方法将78个确诊的患者纳入研究并进行随机分组，对照组40人采用左氧氟沙星静脉点滴，观察组38人则联合痰热清静滴治疗。观察两组患者腹痛、腹泻、发热、呕吐4个症状的消失时间；比较两组患者临床疗效差异；观察是否出现不良反应。结果两组患者症状均较前改善，但观察组各项症状消失时间均更短，且总有效率更高，P＜0．05；未发现不良反应。结论痰热清联合左氧氟沙星对于急性细菌性感染性腹泻疗效显著，能促进疾病康复，优于单用左氧氟沙星治疗，具有较大临床意义，值得推广。
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血浆B型钠尿肽检测对急诊呼吸困难诊治中的应用价值探析
目的：研究血浆B型纳尿肽对急诊呼吸困难患者进行检测和诊治的实际意义，评价其价值。方法将200例患者分成观察组和对照组，对对照组患者采用常规的检测方法进行治疗，而对观察组患者采用血浆B型纳尿肽进行检测，观察两组检测效果。结果对观察组和对照组采用不同的检测方法，对急诊呼吸困难患者的病情进行检测，得到的病情情况为有无心源性因素两种，观察组检测显示心源性患者85例，无心源性15例，对照组显示心源性80例，无心源性20例，两组相比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。对照组患者的总有效率99％明显高于对照组患者的总有效率93％，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0．05。观察组血浆B型钠尿肽浓度及肺动脉压力均明显比对照组低，两组相比差异显著（ P＜0．05）。结论利用血浆B型纳尿肽能够有效地对急诊呼吸困难的患者病情进行检测，具有实际的应用价值。
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小儿肠套叠空气灌肠复位的治疗体会
目的：观察低压脉冲空气灌肠术在小儿肠套叠临床治疗中的应用效果，为今后的临床治疗提供参考。方法选取我院于2012年7月至2015年7月期间收治的86例重型肠套叠患儿作为本组研究的观察对象，所有患儿均采用持续恒压脉冲方式注气，随访6个月，观察整复的成功率与术后不良反应发生情况。结果本组86例肠套叠患儿中，经低压脉冲空气灌肠复位首次成功79例，二次复位成功3例，复位成功率95．35％，复位后X线提示腹部软组织肿块消失，结肠及小肠见大量气体。复位失败共4例，需手术探查复位，其中1例为5岁患儿，因空气灌肠复位4次后再发，行手术探查，发现回肠肿瘤、小肠肿瘤1例、小肠憩室1例，均予切除。小肠坏死1例，行坏死肠段切除肠端吻合术。本组无肠穿孔、呕吐及误吸病例发生。结论在小儿肠套叠治疗中采用低压脉冲空气灌肠术，可以有效保证治疗效果，降低并发症的发生与复发率，疗效安全可靠。
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标准外伤大骨瓣开颅术和常规区域性骨瓣开颅手术治疗额颞部重型颅脑损伤的效果对比
目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤患者的治疗方法，评估其临床效果。方法选择我院2013年2月至2015年5月诊治的100例额颞部重型颅脑损伤患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组行标准外伤大骨瓣开颅术，对照组行常规区域性骨瓣开颅术。对比分析术后两组患者并发症发生率与预后情况。结果与对照组相比，观察组预后优良率显著提高（P＜0．05），颅内高压、脑组织切口疝并发症发生率显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论标准外伤大骨瓣开颅术能有效治疗额颞部重型颅脑损伤患者，提高预后优良率，降低术后并发症发生率，改善患者生活质量，值得推广使用。
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孕妇不同妊娠时期凝血功能指标测定分析
目的研究分析孕妇不同妊娠时期凝血功能指标的测定结果。方法选取2013年10月至2015年10月我院接收的孕妇2700例，将所有孕妇按照孕周分为A组、B组、C组，各900例。 A组孕周＜12周，B组孕周为13～28周，C组孕周＞29周，再选取同期在我院进行健康体检的非妊娠女性900例作为对照组。 A、B、C组及对照组均进行晨起空腹静脉血抽取，并比较各组PT、TT、APTT、FIB水平。结果 A组各凝血指标水平与对照组相比，无明显差异（P＞0．05）；A、B组FIB水平与对照组相比，明显上升，差异显著（P＜0．05）；A、B组PT、TT、APTT水平与对照组相比，无明显差异（P＞0．05）；C组PT、APTT水平明显低于A、B组和对照组，FIB水平明显高于A、B组和对照组，差异显著（ P＜0．05）。结论临床应对孕早期、孕中期女性的凝血功能高度重视，避免出现漏诊、误诊现象，保障母婴安全。
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临床微生物标本采集中存在的问题及策略分析
目的：探究临床微生物标本采集工作中存在着的问题及应采取的改进策略。方法选取我院2013年2月至2015年1月采集的微生物标本9562例，对其采集工作中存在问题进行分析探究，并制定针对化的改进策略。与此同时，将2013年2月至2014年1月未实施干预措施采集的微生物标本5021例作为对照组；将2014年2月至2015年1月未实施干预措施后采集的微生物标本4541例作为干预组，对比两组标本采集问题发生率。结果微生物标本采集中主要问题为：采集时间不符要求；标本运送不及时；微生物标本采集操作缺乏规范性；护士长未明确标本采集流程缺陷。干预组的标本采集问题发生率要明显低于对照组，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论临床微生物标本采集中存在问题众多，对其制定落实针对化的改进措施极为重要，以此帮助提升标本采集质量。
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隧道刀在小切口非超声乳化硬核白内障娩核中的应用
目的：探讨隧道刀在小切口非超声乳化硬核白内障娩核中的应用，比较隧道刀夹持娩核和碎核娩核两种手术方法术后视力恢复情况及角膜内皮细胞密度以评价其疗效。方法将Ⅳ级以上硬核老年性白内障患者68例（71眼），随机分为两组，分别为治疗组和对照组。治疗组34例（36眼），对照组34例（35眼）。治疗组采取隧道刀夹持娩核，对照组采取碎核娩核。结果治疗组术后视力恢复迅速，术后1周矫正视力0．5者为29只眼（80．5％）。对照组术后1周矫正视力0．5者为20只眼（57．1％）。两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。术后3个月矫正视力0．5者，治疗组31只眼，对照组为23只眼。两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。术后3个月角膜内皮细胞密度治疗组为（2687．23±216）个／mm2；对照组为（2423．15±314）个／mm2，术后两组角膜内皮细胞密度比较有统计学意义（ t＝2．49，P＜0．05）。治疗组效果明显优于对照组。结论隧道刀夹持娩核法可以减少角膜内皮损伤，安全性好，操作简单，适合在基层医院应用。
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临床学院模式下教学质量控制的探索与实践
为了保障临床教学质量，提高人才培养水平，本校积极推动医教协同，近十年来不断推进“临床学院”模式，对临床学院的教学质量控制做了大量的探索与实践，取得了一些较好的成果。
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基于 PBL 教学模式对临床实践护生批判性思维能力影响的研究
目的：探讨PBL教学模式对临床实践护生批判性思维能力的影响。方法采用随机分组的方法，随机分为对照组和试验组。对照组学生接受传统临床带教法；试验组接受6个月的PBL教学实践法。试验前后用批判性思维意向量表（ CCTDI）分别测量两组护生的批判性思维能力。结果试验前两组护生批判性思维能力无明显区别，差异无统计学意义（P＞0．05）；应用PBL临床带教法后试验组护生批判性思维能力评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在临床实践教学中应用PBL教学法对提高护生的批判性思维能力有较高的影响，能够对患者的病情进行合理、准确的进行分析、判断，并采取有效的措施，为今后走上工作岗位奠定了良好的基础。
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结合循证药学思维模式的 PBL教学法在肿瘤专科临床药师培养中的实践研究
目的：探讨肿瘤专科临床药师培养模式，提高临床药师培养质量。方法以我院2010—2013年入职并经过1年轮转的临床药师为研究对象，在临床实践的基础上，引入结合循证药学思维模式的PBL教学法，考察该教学法在临床药师培养中的作用。结果将临床药师培养分为三个阶段，每个阶段制定教学目标和工作重点。结合实际案例分享该教学法在不同培养阶段中的实施要点，分享教学工作思路。结论该教学法激发了临床药师的学习兴趣，提高了临床药师分析问题、解决问题和创新思维的能力，加快了临床药师的培养速度，有利于药学部人才梯队建设和科室持续发展。
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高职院校护理专业大体解剖学教学方法改革的实践研究
目的：通过改变解剖实验室布局和实验教学方法，寻找一个新型的高职护理教学模式以适应新形势下的高职护理教育，从而培养面向农村、面向基层、面向社区的第一线需要的高素质技术技能型卫生人才。方法发放调查表调查2013级其中一个护理班学生对解剖实验室和教师教学方法进行评价和提出意见，从而调整实验室整体布局和教学大纲、教学计划、教学方法，以2014级新生护理1401班58名同学为实验组，护理1402班56名同学为对照组，进行实验室布局改变和教学方法改革；以调查问卷的方式观察学生的满意度，并分析学生综合成绩。结果调查问卷结果显示，对照组的满意度略高于2013级学生，实验组的满意度和综合考试成绩明显高于对照组。结论调整后的教学模式更加适合高职类院校护理教育，适合培养技术技能型护理人才。
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融入中药特征的《药用植物组织培养》实验教学研究
针对药用植物组织培养实验教学的现状，从课程、学生、教师三方面进行深入的分析，提出将中药特征融入《药用植物组织培养》实验教学的改革措施，更能激发学生从源头上学习中药、主动认识中药的潜能；同时，突出了我院借助中药特色，进行课程改革的教学措施。在此过程中，开拓了中药专业毕业生就业的新途径，实现了学生多路径成才的目标。
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高职在校女护生焦虑状况及影响因素分析
目的：了解高职女护生焦虑状况及相关影响因素，为今后开展心理健康教育和制定干预措施提供依据。方法采用整群抽样的方法，使用自编一般情况调查表、焦虑自评量表（ SAS）、青少年生活事件量表（ ASLEC）及应对方式调查问卷对该高职院校2011级全体护理专业学生进行了调查。结果524名接受调查的护生中（均为女生），焦虑检出率为47．5％，其中轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑分别占调查人数的31．7％、14．1％和1．7％。多因素非条件Logistic回归分析结果：生活事件中的学习压力因子得分和健康适应因子得分、应对方式中的幻想因子得分是影响女护生焦虑的危险因素；应对方式中的解决问题因子得分是其保护因素。结论该高职院校女护生焦虑水平较高，应引起足够重视，需针对性地加强对女护生的心理健康指导和心理问题干预，提高学生心理健康水平。
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门诊患者用自身就诊客观环节测评医生诊疗质量的创新研究
目的：创建门诊医生诊疗质量测评新模式，为提高诊疗依从性提供依据。方法通过门诊患者就诊自身主观症状和医生的客观检查治疗环节，设计“患者就诊测评表”及“评估计分表”。由患者及医学人员进行评分，评价门诊医生的诊疗质量。结果随着新的测评体系的应用，18个站点诊疗质量均呈逐步上升趋势；统计不同时间全社区中心门诊诊疗质量可看出，全社区中心门诊诊疗质量亦稳步上升。结论门诊患者用自身就诊客观环节测评医生诊疗质量具有一定的新颖性和实用性，是一项简便、经济、实用的技术方法，值得临床推广应用。
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7896例孕中期产前筛查结果分析
目的：分析孕中期产前筛查结果，探讨三联筛查在预测胎儿异常时的价值。方法采用时间分辨免疫荧光技术对7896例孕中期（孕15～20＋6周）孕妇血清进行甲胎蛋白（ AFP）、游离β绒毛膜促性腺激素（f-hCGβ）和游离雌三醇（uE3）水平检测，并结合孕妇预产年龄、体重、孕周、既往病史等因素采用lifecycle软件进行风险评估，得出产前筛查的风险率。结果在7896例孕中期血清标本中筛查高风险（不包括筛查结果为低风险的年龄高风险）有290例，其中21-三体高风险256例，阳性率为3．25％，经产前诊断确诊2例；18-三体高风险12例，阳性率为0．15％；NTD高风险26例，阳性率为0．33％。预产年龄≥35周岁高风险16例，占筛查总数的0．19％。经过统计分析，20～35岁组和≥35岁组间21-三体高风险率有显著性差异（P＜0．05）。结论孕中期产前三联筛查是预防缺陷儿出生的有效方法，随着高龄孕妇的增多，加大了患儿产生的风险，应当得到重视，在各地市普及产前筛查知识全面开展产前筛查工作。
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2013-2014年我院 ICU病原菌构成及耐药性分析
目的：了解ICU标本中病原菌的构成及其耐药性分布，为临床医生合理使用抗菌药物提供指导，为控制医院感染提供参考依据。方法对2013年1月至2014年12月份离出的ICU病原菌进行细菌鉴定和药物敏感性测定。结果 ICU患者标本共分离病原菌382株，以G－杆菌为主，铜绿假单胞菌居首位，其次为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等，革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌。病原菌普遍存在多重耐药。结论徐州矿务集团第二医院ICU病原菌的耐药性较高，细菌的耐药性分析结果对指导临床医生合理用药及控制医院感染具有重要的指导意义。
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农村留守儿童与非留守儿童生殖健康知识、态度、行为比较
目的：了解留守儿童与非留守儿童生殖健康的知识、态度和行为（ KAP）差异，及留守儿童生殖健康相关知识来源，为卫生服务机构制定相应的留守儿童性与生殖健康服务内容及健康教育形式提供依据。方法采用不记名自填式问卷，对847名农村儿童（留守儿童478人，非留守儿童369人）进行调查。结果被调查中留守儿童与非留守儿童的生殖健康知识、态度和行为之间存在差异。与非留守儿童不同，留守儿童生殖健康知识来源途径更多得依赖于学校、同学／朋友和杂志／书籍。结论家庭、学校和社会有必要重视和加强对留守儿童的青春期性与生殖健康教育。
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影响深圳市社区老年人流感疫苗接种率调查分析
目的：了解深圳市社区老年人疫苗的接种情况以及老年人对于流感的认识程度和疫苗接种的认知程度。方法选取2015年深圳市社区60岁以上老年人856名疫苗接种率进行回顾性调查分析。单因素统计分析，不同性别、不同健康状况的老年人流感疫苗接种率差异有无显著性。不同文化程度、退休前职业和经济支付能力的老年人流感疫苗接种率差别有无统计学意义。结果不同性别、不同健康状况的老年人流感疫苗接种率P＞0．05，差异无显著性。不同文化程度、退休前职业和经济支付能力的老年人流感疫苗接种率P＜0．05，差别有统计学意义。结论目前较为有效的预防流行性感冒的方式为注射接种流感疫苗。因此，加强宣传力度，提高流感疫苗的普及率具有十分深远的意义。
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手术室舒适护理的应用研究进展
手术室术式护理包括术前、术中、术后等围手术期全程护理，强调尽可能为患者提供舒适的治疗环境，大程度降低患者在手术治疗过程中的不适感和痛苦感。对于手术治疗患者的护理不仅要考虑其生理需求，还要注意考虑其心理需求以及人格尊严。
