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镇江市人群乙型肝炎疫苗接种率与发病现况分析
乙型肝炎(简称乙肝)是严重危害我国人民健康的主要传染病之一,乙肝疫苗接种是预防和控制乙肝传播有效的措施.
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减少预防接种后副反应和预防接种事故的措施
预防接种是提高人群免疫水平、控制预防传染病经济、有效的措施,具有显著的社会效益和经济效益,但没有任何一种疫苗是完全安全的,预防接种后有可能发生副反应.目前,对预防接种后副反应(以下简称副反应)管理不够规范,如果不能对副反应做出快速、有效的应答,将有损公众对计划免疫的信心,终导致疫苗接种率的降低和发病率的升高.1999年,世界卫生组织(WHO)疫苗与生物制品部将提高预防接种安全作为工作重点,在国家管理部门、计划免疫管理者和疫苗生产商中建立了对副反应的有效监督机制,目前已经取得了较快进展.到2001年为止,WHO成员国中已有53%建立了国家预防接种后副反应和预防接种事故监测系统[1].
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北京市通州区18岁以上居民流感知识知晓率及疫苗接种状况分析
目的 了解北京市通州区居民对流感知识知晓情况及流感疫苗接种情况.方法 采用多阶段系统抽样的方法,在该区25个村/居委会中各抽取86人作为调查对象,采用自填和询问相结合的方式进行调查.对回收的问卷应用EpiData数据库进行双录入,对调查对象的基本人口学资料、各项流感知晓的知晓率、流感疫苗接种情况及其影响因素进行应用SPSS 13.0进行分析.结果 共回收有效问卷2 341份,通州区居民对流感相关知识的正确知晓率分别为89.83％、64.63％、79.92％、50.23％和82.44％.不同性别调查对象流感知识知晓情况进行x2检验,差异均无统计学意义;不同年龄、不同受教育程度调查对象的流感知识知晓率差异均有统计学意义.2007 ～2010年通州区流感疫苗接种率分别为9％、14％、19％和15％,43％的人从未接种过流感疫苗.影响疫苗接种的原因主要包括:觉得身体好,没必要注射(占34.36％)、没时间(占14.34％)、价钱太贵(占12.51％)、觉得会对身体产生不良影响(占10.73％)、不相信注射后能达到预防流感的效果(10.62％).结论 通州区居民流感相关知识知晓率较高,但不同年龄、不同受教育程度人群间差异较大.2007～2010年流感疫苗接种情况及其影响因素与北京市总体情况基本一致.
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2009年甲型H1N1流感疫苗接种影响因素探讨
目的 评价甲型H1N1流感疫苗接种影响因素.方法 采用分层多级抽样的方法,按照距离城区近、中、远的地理位置及人口构成抽取北京市延庆县9个单位参与调查.结果 甲型H1N1流感疫苗接种的影响因素受多方面影响,不同文化程度、接种等待时间、知晓办公地点和时间这三个因素对接种疫苗有影响,经统计学处理,三种因素均对疫苗接种分布的差异有统计学意义(P＜0.05);电视、报纸、网络三种途径共同进行宣传,可以作为今后宣传甲型H1N1流感相关知识工作的重点;政府对甲型H1N1流感疫苗接种的宣传力度合适,占87.04%.结论 延庆县居民对政府优惠接种政策的知晓率较高,但简单地告知并不能提高接种率.
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2012年宜宾市国家免疫规划疫苗接种率调查
目的 了解影响宜宾市儿童国家免疫规划疫苗接种的因素,探索提高全市儿童预防接种率的方法.方法 全市10个县(区)全部参与调查,采用分层抽样方法,入户调查1岁、2岁、3岁和4岁各270名儿童的国家免疫规划疫苗接种情况,采用描述流行病学方法进行分析.结果 共调查1 080名1岁、2岁、3岁和4岁儿童,建证1 078人,建证率99％；卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹/麻风减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗的基础免疫接种率分别为93.05％、95.93％、94.00％、95.00％和92.22％,五苗全程免疫覆盖率为92.22％.新增扩大国家免疫规划的甲肝减毒活疫苗、A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗和A+C流脑疫苗接种率分别为85.06％、85.43％、88.15％和86.30％.城镇地区免疫规划疫苗接种率较农村地区低；新增扩大国家免疫规划疫苗较原免疫规划接种率低.结论 宜宾市1～4岁儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平,但城镇接种点少、管理困难、宣传力度不够、查漏补种工作开展不扎实等,影响了宜宾市扩大国家免疫规划疫苗的接种.需合理增设接种单位,配足专业人员,提高专业素质,加强规范化管理,落实入托入学查验预防接种证和查漏补种工作,提高国家免疫规划疫苗接种率,保护儿童健康.
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我县儿童免疫规划疫苗接种率调查方案
目的:进一步了解我县适龄儿童国家免疫规划疫苗预防接种情况,分析存在的问题,及时采取有效措施提高儿童免疫接种率.方法:于2009年6月5日~2009年6月15日对我县儿童免疫规划疫苗接种率进行调查,调查对象为我县常住儿童和流动儿童,对象为2005年~2008年出生的所有儿童、5名8月龄~6周岁流动儿童,使用我县自制的调查量表,调查内容包括儿童预防接种信息、疫苗接种率、未接种的原因.结果:25名儿童中,建卡率为96%,建证率为92%,其中卡介苗合格率为100%、脊髓灰质炎疫苗为100%、百白破疫苗为96%、麻疹疫苗为92%、乙肝疫苗基础免疫合格92%.乙肝疫苗第一针及时接种率为88%.结论:我县儿童免疫规划疫苗接种率较高,建卡率、建证率和疫苗接种率覆盖均在95%以上,但仍有待进一步提高.
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儿童免疫规划疫苗接种率影响因素研究分析
目的：探讨影响儿童免疫规划疫苗接种率的影响因素，提供有力依据以制定有效干预措施。方法：选择本镇1～9岁儿童140例，对接受免疫规划疫苗接种情况进行调查分析。结果：国家规定的5种基础疫苗的接种率均＞96%，流动儿童的接种率及成功率相较于本地儿童偏低。结论：对儿童免疫规划疫苗的接种必须要采取合理有效的措施落到实处，尤其做好流动儿童的免疫接种是当前工作的重中之重。
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无锡市河埒街道免疫规划接种调查分析
目的:调查无锡市河埒街道儿童计划免疫接种情况,探讨儿童计划免疫接种率的影响因素.方法:采用随机抽样方法,对无锡市河埒街道2011年、2012年出生的儿童进行入户调查,记录接种证上记录的儿童免疫接种情况,共调查400名儿童.结果:河埒街道儿童免疫规划抽查建卡率97.92％(235/240),建证率98.75％(237/240).接种率:卡介苗97.08％,脊髓灰质炎疫苗97.92％,百白破疫苗96.25％,麻疹疫苗98.33％,儿童“四苗”覆盖率95.83％;乙肝疫苗接种率为97.92％,乙肝首针及时接率为94.58％.流动儿童以上疫苗的接种率均低于本地,不同性别及不同年龄儿童“四苗”接种率及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义.结论:无锡市河埒街道儿童计划免疫接种率达到较高水平,但乙酐首针流动儿童及时接种率较低.
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计划免疫接种率的调查分析
为了解免疫疫苗接种情况,促进我市免疫规划工作,提高国家免疫疫苗接种率,评价预防接种效果.开展本次免疫接种率调查,对全市56个社区卫生服务中心及乡镇进行了适龄儿童接种率情况进行现场调查.
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预防接种证查验对适龄儿童国家免疫规划疫苗 接种率的影响分析
目的 探讨预防接种证查验对适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率的影响.方法 以整群抽样的方式收集全国东部、中部和西部各1~2个地区的县市幼儿园和小学的儿童资料,进行入托入学儿童接种证差调查,分析其结果 .结果 幼儿园儿童的接种持证率为100%,小学儿童的持证率为98.78%.接种证查验前后的所有儿童疫苗全程接种率差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过接种证查验能够明显提高入托入学儿童的疫苗接种率,对其健康成长形成有效的保障.
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儿童疫苗接种率调查抽样方法的评价
目的 比较三种接种率调查抽样方法的结果,以期选择适宜现阶段的接种率调查抽样方法.方法 分别采用PPS法、系统抽样法和分层整群抽样法对天津市1～2岁儿童建卡率、建证率、卡证符合率、计划免疫疫苗接种率,以及乙肝首针及时接种率、麻疹疫苗及时接种率进行调查比较,计算率进行x2检验.结果 PPS法调查适龄儿童2 695人、系统抽样法调查适龄儿童1 073人、分层整群抽样法调查适龄儿童1 92人.PPS法、系统抽样法和分层整群抽样法调查的建证率两两比较差异无统计学意义(x2＝0.794,P＞0.05;x2＝0.003,P＞0.05;x2值＝0.15,P＞0.05),建卡率比较差异有统计学意义(x2＝12.25,P＜0.05; x2＝194.85,P＜0.05; x2＝24.652,P＜0.05).系统抽样法调查的儿童建卡率、建证率、卡证符合率、五苗合格接种率、卡介苗接种率、脊灰疫苗接种率、百白破疫苗接种率、麻疹疫苗接种率、乙肝疫苗接种率、乙肝首针及时接种率、麻疹疫苗及时接种率与PPS法结果进行比较,除脊灰疫苗接种率差异有统计学意义外,其他差异均无统计学意义.而分层整群抽样法调查的结果与PPS法相比较,除百白破疫苗接种率和麻疹疫苗首针及时接种率差异无统计学意义以外,其他差异均有统计学意义.系统抽样法和分层整群抽样法调查结果比较,除脊灰疫苗接种率、百白破疫苗接种率和麻疹疫苗首针及时接种率差异无统计学意义意外,其他差异均有统计学意义.PPS法和系统抽样法调查的结果一致率达到87.5％.结论 与抗体水平监测相比接种率调查也能相对客观的反映儿童的接种水平.在高接种率状态下,系统抽样法和PPS法所得结果一致,为节省人力物力能用系统抽样法替代PPS法.分层整群抽样法更能发现工作中存在的问题和不足,可用于考核基层工作.
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大年龄人群麻疹发病原因及控制策略
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身出疹性呼吸道传染病,传染性很强,在未应用麻疹疫苗前,麻疹发病率及死亡率占儿童传染病首位.1978年实施儿童计划免疫后,随着国家计免工作的深入开展,麻疹疫苗接种率逐年提高,麻疹的发病率和死亡率大大降低.自20世纪80年代末以来,我国麻疹疫苗报告接种率均在90%以上,1993年以来麻疹的发病率一直维持在10/10万以下[1].
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北京市2009年甲型H1N1流感疫苗接种影响因素分析
2009年9月北京市重点人群接种甲型H1N1流感疫苗,并逐步将接种范围扩大到全人群.截止2009年12月31日估算接种率为12.58%.为了解甲型H1N1流感疫苗接种的影响因素,开展了此次调查.
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计划免疫冷链接种前后大巴山区麻疹流行病学分析
对地处大巴山区的达川地区计划免疫冷链接种前后麻疹发病进行了流行病学分析.结果表明,在实施冷链接种后,提高了麻疹疫苗接种率和接种质量,调查接种率保持在 85.1%～98.4%之间,健康儿童麻疹免疫阳性率达94.28%,有效地降低了麻疹发病率,平均发病率为8.83/10万,较计划免疫阶段下降了87.36%.
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提高学生疫苗接种率与记录核实、政策执行同样可作为基本原则
此篇报道的目的是评价美国科罗拉多州伊格尔县幼儿园到12年级学生的疫苗接种情况，并且形成免疫状况评估方案，每年在全县范围开展评估，从而促进疫苗接种运动。
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山西省离石区2014年麻疹暴发疫情的调查分析
目的 描述离石区2014年麻疹暴发原因,对采取的措施进行效果评价,为更好地指导麻疹防控工作提供依据.方法 采用主动搜索、病例调查、查验接种证等方法进行资料收集,并进行流行病学特征分析;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清学标本进行麻疹IgM抗体检测.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对咽拭子标本进行核酸检测.用Vero/slam细胞培养麻疹核酸阳性咽拭子标本,分离出麻疹病毒后进行核酸序列测定.结果 2014年9月26日～ 12月1日共报告271例确诊麻疹病例;散居儿童先开始发病,随后小学生和幼托儿童,后成人发病;病例以15岁以下儿童、散居儿童为主;78.60％的病例无免疫史;69.4％的病例为非离石区户籍;麻疹IgM抗体阳性62例,核酸阳性69例,分离出13株H1a基因型麻疹病毒;评估的适龄儿童含麻疹成分疫苗(MCV)接种率＜75％;累计应急接种麻疹风疹联合疫苗(MR)71 882剂次.结论 MCV常规免疫接种率低是造成此次暴发疫情的主要原因;采取以MR应急接种为主的综合措施能有效阻断麻疹暴发疫情的传播.
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世界银行贷款疾病预防项目计划免疫子项目实施不同阶段疫苗接种率及影响因素调查分析
目的评价世界银行贷款疾病预防项目计划免疫子项目实施不同阶段,计划免疫服务提供与工作管理质量.方法在实施的初期(1996年)、中期(1999年)、终期(2003年)分别采用分层多阶段组群随机抽样方法,对卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、麻疹疫苗(MV)、百白破联合疫苗(DPT)、乙型肝炎疫苗(HepB)接种率及其影响因素进行了调查,分别以河北、山西、河南、湖北、广西、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆10个项目省(自治区,下同)1993、1997、2001年出生的儿童为调查对象,调查该年度出生儿童12月龄内5种疫苗的接种情况,并比较项目实施不同阶段的接种率.结果项目实施终期10个项目省的BCG、OPV3、DPT3、MV接种率和四苗全程免疫覆盖率分别为96.8%、89.4%、89.4%、89.8%和79.5%.2003年终期调查时HepB3接种率及HepB1及时接种率分别为71.79%、48.45%,显著高于初期和中期调查时的接种率水平.结论项目的实施对项目省保持较高的计划免疫疫苗接种率有明显的作用,但不同省、地区间的接种率水平仍存在着较大差异,农村地区及城市地区的流动人口仍为计划免疫工作的薄弱环节.
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浙江省部分地区流动儿童预防接种现状调查
目的 了解浙江省部分地区流动儿童预防接种现状,探讨加强流动儿童预防接种管理、提高接种率的方法.方法 采用分阶段随机抽样的方法,抽取2000年1月1日～2005年8月31日出生的近3000名流动儿童及其家长或监护人开展调查,同时调查3个县、12个乡(镇)的流动人口管理人员和预防接种机构服务人员.结果 流动儿童平均建预防接种证率为81.2%;≥1岁流动儿童5种疫苗[乙型肝炎疫苗(HepatitiB Vaccine,HepB)、卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗)的接种率均<60%,4种疫苗(5种疫苗中除外HepB)全程免疫覆盖率为44.9%,5种疫苗全程免疫覆盖率为25.8%,卡痕率为86.2%.结论 流动儿童的预防接种现状不容乐观,解决流动儿童接种率低的关键在于政府重视,加强立法,多部门合作,针对性宣传.
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四川省1983～2014年免疫规划疫苗接种率抽样调查方法探讨
目的 分析四川省1983～2014年接种率抽样调查方法,以期选择适宜四川省现阶段的接种率调查抽样方法.方法 收集四川省1983～2014年接种率抽样调查资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 四川省1983～2014年采用按容量比例概率抽样法(PPS)、批质量保证抽样法(LQAS)、“5-6-7”抽样法等入户调查方法和快速评估方法在全省开展儿童免疫规划疫苗接种率调查.调查方法分3个阶段:1983～1997年主要采取PPS法;1998～2012年采取“5-6-7”方法;2013～2014年采取“5-6-7”法和快速评估相结合的方法.3个阶段调查覆盖全部181个县,共1 184县次、200 598人次适龄儿童,免疫规划疫苗接种率从50％上升到90％以上.结论 在高接种率状态下,入户调查与快速评估所得结果基本一致,为节省人力物力在农村地区用快速评估法替代入户法具有可行性,同时在城市地区可以尝试借助计算机辅助电话和儿童预防接种信息管理系统开展接种率调查.
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铜仁地区儿童麻疹疫苗接种率与麻疹抗体水平调查
为了掌握接种率和接种质量的实际水平,贵州省铜仁地区于1995～1996年度进行计划免疫"四苗"接种率考核的同时,同步在沿河、石阡2个县开展了麻疹血清流行病学调查.本次共调查了40个点269名12～18月龄儿童(占2个县进行接种率调查60个点420名儿童的64%)的麻疹血凝抑制(HI)抗体.
