首页 > 文献资料
-
蛋清过敏和麻风腮疫苗
儿子8个月那天,珍珍带他到社区医院的儿童接种室常规进行免疫接种,这次接种的是麻风腮联合疫苗.在填写知情同意书的时候,大夫特别问了一句:"孩子吃过鸡蛋没有?" "吃过."珍珍回答."不过敏吧?"大夫接着问.这一问倒是提醒了珍珍.每回吃过鸡蛋,儿子的小下巴和小嘴周围会起些类似湿疹的小点点.珍珍一直认为是湿疹,也就没有在意.她如实告诉了大夫后,大夫收回了预约卡和知情同意书,说因为孩子蛋清过敏,所以不能接种麻风腮联合疫苗.2个月后,珍珍忽然接到社区医院的电话,说可以带着孩子到医院来接种麻风腮联合疫苗了.珍珍问其原因,大夫只简单回答是国家修改了相关规定,蛋清过敏的孩子也可以接种了.孩子接种后,珍珍十分不放心,每天都悉心观察.接种4天后,孩子出现了接种后的发热反应,并且出了一点疹子,但很快就恢复了正常.珍珍这才放下心来,可是她实在不明白为什么之前不能打的疫苗现在能打了?自己孩子的发热反应是因为蛋清过敏的必然现象还是个别现象?蛋清过敏和麻风腮疫苗之间到底有怎样的"矛盾"?孩子的安全问题是每个家庭为关注的核心问题.所以作为母亲的珍珍,她怀疑和担心的心情是可以被理解的.本着对科学的信仰和对公众负责任的态度,中国疾病预防控制中心免疫规划中心的三位专家悉心解答了上述的问题.
-
接种水痘疫苗后,为何反而生水痘?
案例1:小健在学校加强接种了水痘疫苗,接种后一天,小健开始有发热的反应,浑身有小红包出现.父母带他到北京儿童医院看了晚间急诊,大夫确诊为水痘.小健和爸爸妈妈都不明白,水痘疫苗本来是预防生水痘的,可为什么反而引发了疾病的发生呢?案例2:可爱健康的东东在8个月的时候按照免疫规划注射了麻疹风疹联合减毒活疫苗.3天后,东东发烧了.家里人猜测可能是感冒,可是东东除了发热没有任何别的症状.到医院验了血,白血球并不高,说明也不是细菌感染.又过了2天,东东开始浑身发疹子,密密麻麻越出越多.医院怀疑是婴儿急疹,可是1个月前,这病已经生过了.直到疹子出完、热也退了,家人也不知道到底是什么病.疹子退后,东东光滑的小身体上流下来一些肤色的小麻点.家人怀疑可能是疫苗引发的麻疹.他们的怀疑有道理吗?
-
甲肝疫苗纳入扩大免疫规划前后大连市甲肝流行特征分析
目的 比较甲肝疫苗纳入扩大免疫规划(expanded program on immunization,EPI)前后大连市甲肝流行病学特征变化.方法 收集大连市1998-2017年甲肝疫情资料,分析其时间、地区和人群分布的变化.结果 大连市1998-2017年共报告甲肝病例34 693例,平均报告发病率为28.60/10万,年均发病率从EPI前的55.97/10万下降至扩大免疫规划后的5.42/10万(P＜0.01).EPI前,甲肝发病以第二季度为主,构成比为44.98％.发病率高的地区为市区,发病率为81.31/10万;发病率高的职业为家务待业,构成比为24.31％.EPI后,发病以第一季度为主,构成比为40.96％;发病率高的地区为农村,发病率为7.70/10万;高发职业为农民,占发病总数的37.88％.结论 EPI后,甲肝发病得到明显控制,应继续加强监测,针对重点人群制定防控策略.
-
衡阳市1962-2002年脊髓灰质炎流行特征分析
为掌握我市三个时期(疫苗推行使用时期、计免冷链运转时期、扩大免疫规划时期)脊髓灰质炎(以下简称脊灰)减毒活疫苗(以下简称糖丸)投服后的免疫效果及该病流行病学分布规律.我们收集了1962年至2002年有关资料,现分析如下.
-
2004-2006年中国流行性腮腺炎流行病学简析
目的 了解全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2004-2006年流行性腮腺炎(腮腺炎)流行情况,为腮腺炎疫苗纳入免疫规划提供基础资料.方法 利用描述流行病学分析方法,对全国2004-2006年法定传染病报告系统腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2004-2006年全国腮腺炎病例数分别为227 724、293 181、273 242,年平均发病率在20/10万左右;春季为高发季节;80%以上的病例集中在4～15岁儿童.结论 应将麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗纳入儿童免疫规划,并加强腮腺炎的监测和传染源管理.
-
2014年浙江省台州市适龄儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率横断面调查
目的 了解浙江省台州市适龄儿童扩大国家免疫规划(national immunization program,NIP)疫苗接种现状.方法 采用“分层整群随机抽样”方法,对台州市所辖9个县(市、区)随机抽取45个乡镇、90个村和9个流动人口聚集地,采用“入户见人查证”方法进行疫苗接种情况调查.结果 本次共调查2202名儿童,其中本地儿童1922名,流动儿童280名.本地儿童22剂次NIP疫苗接种率,除A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A+C2)外,其余疫苗接种率均＞95％,含麻类疫苗首针(MCV1)及时接种率89.64％,乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种率98.60％、五苗全程(BCG、OPV1-3、DTP1-3、HepB1-3、MCV1)接种率96.63％.除(MPV-A+C1)、(MPV-A+ C2)和OPV4外,本地儿童加强免疫疫苗接种率各年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.001);流动儿童除口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)第4剂(OPV4) 90.28％、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第1剂(MPV-A+C1)89.44％、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂(MPV-A+C2)90.00％、甲型病毒性肝炎疫苗(HepA) 91.89％、白破(DT)疫苗94.12％外,22剂次NIP疫苗其余剂次接种率均＞95％;含麻类疫苗首针(MCV1)及时接种率84.46％、乙肝疫苗首针(HepB1)及时接种率91.79％、五苗全程(BCG、OPV1-3、DTP1-3、HepB1-3、MCV1)接种率94.64％.流动儿童各年龄组加强免疫疫苗接种率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 台州本地儿童和流动儿童NIP疫苗接种率均处于较高水平,且A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗和白破疫苗接种率较2013年明显提高.
-
2013年浙江省台州市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率调查
目的 了解浙江省台州市常住儿童(本地及流动儿童)扩大国家免疫规划(national immunization program,NIP)疫苗接种现状.方法 采用分层整群随机抽样的方法,全市9个县(市、区)随机抽取63个乡镇、126个村实际调查1954名本地儿童,入户开展问卷调查疫苗接种情况;随机选择流动人口聚集地实际调查256名流动儿童,面对面问卷调查疫苗接种情况.结果 调查儿童建证(卡)率为99.95％.NIP基础免疫:1剂卡介苗(bacillus calmette-guerin,BCG)、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(oral polio myelitis attenuated live vaccine,OPV)、3剂白喉破伤风百日咳(百白破)联合疫苗(diphtheria tetanus and pertussis combined vaccine,DTP)、1剂含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)接种率均＞95％,3剂乙型病毒性肝炎疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)接种率均＞90％,五苗基础免疫全程免疫接种率为96.56％;NIP加强免疫:第4剂OPV(OPV4)、DTP(DTP4)、第2剂MCV(MCV2)和白破疫苗(tetanus and diphtheria toxoid childrens'dose vaccine,DT)接种率,除路桥区和仙居县外,其他县(市、区)接种率均＞90％;NIP新增疫苗A群脑膜炎多糖疫苗(group A meningococcal polysaccharide vaccine,MAPA)接种率,除三门县外,其他县(市)区均＞80％;流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗(Japanese encephalitis vaccine,JEV)接种率,除路桥区、仙居县和三门县外,其他县(市)区均＞80％;甲型病毒性肝炎疫苗(hepatitis A vaccine,HepA)接种率均＞90％;A+C群脑膜炎多糖疫苗(group A+C meningococcal polysaccharide vaccine,MAP-A+C)接种率较低,全市2剂次接种率分别为87.19％和49.45％,且各县(市、区)接种率相差较大.NIP基础免疫BCG、OPV1、OPV3和DTP3,加强免疫OPV4、DTP4和MCV2及NIP新增疫苗流脑疫苗(MPV-A1-2和MPV-A+C1)和乙脑疫苗(JEV1-2),不同年龄组间差异均有统计学意义,呈现随年龄增加接种率降低的现象.NIP基础免疫BCG、DTP2、HepB1-2、HepB1和MCV1及时率,加强免疫MCV2、DTP4及NIP新增疫苗JEV2 、MPV-A+C1-2,本地儿童与流动儿童间差异有统计学意义,本地儿童接种率高于流动儿童.结论 NIP非新增疫苗基础免疫和加强免疫均维持较高水平,但NIP新增疫苗接种率相对偏低.NIP非新增疫苗加强免疫和新增疫苗在不同年龄间和不同户籍儿童间差异有统计学意义,随年龄的增加,接种率呈现降低的趋势以及本地儿童接种率高于流动儿童的现象.
-
山西省太原铁路局居民免疫规划知识调查
目的 了解居民免疫规划知识水平、影响因素及免疫规划信息获得渠道.方法 设计调查问卷,对到接种门诊接种疫苗者家长进行调查.结果 共调查目标人群552人,回收有效问卷516份.免疫规划基本知识知晓率较高,为63.18%～97.48%;专业性较强的知识知晓率较低,为20.16%～62.79%;不同文化程度、经济状况、职业居民知晓率差异有统计学意义(P<0.005);72.29%的居民通过预防接种医生、59.50%的居民通过预防接种证获得免疫规划信息.结论 文化、经济、职业是制约免疫规划知识知晓率的重要因素,要充分利用各种机会,针对不同人群应用不同形式,加强免疫规划知识特别是专业性较强的知识的宣传.
-
2000-2012年全球肺炎球菌结合菌苗使用进展情况
肺炎球菌结合菌苗(PCV)可以安全有效地减少肺炎链球菌引起的肺炎发病和死亡.WHO推荐和GAVI联盟(一个资助低收入国家研制使用疫苗的公立和私人伙伴财团)的资助,使越来越多的国家将PCV纳入国家免疫规划中,尤其在低收入国家获得的新疫苗配方还可以预防通常发生在低、中等收入国家的更多血清型引起的肺炎.本报告采用WHO数据,描述了2000-2012年全球PCV使用的进展情况,按照各国疾病数据特征和世界银行各国收入排行榜进行分层,评估PCV使用类型.
-
2013年6月12-13日世界卫生组织全球疫苗安全顾问委员会会议结论
世界卫生组织(WHO)建立的以临床和科学技术专家为主体的全球疫苗安全顾问委员会(GACVS) 2013年6月12-13日在瑞士日内瓦召开第28次会议,对全球重要疫苗潜在的安全问题提出科学建议.现将本次会议的主要结论摘要报告如下.
-
甲肝减毒活疫苗纳入扩大国家免疫规划后的流行病学效果分析
目的:试分析在免疫规划中纳入甲肝减毒活疫苗后的流行病学效果.方法:在2008年1月-2010年1月未在免疫计划中纳入甲肝减毒活疫苗前人口中随机选择1455例作为参照组研究对象,在2015年1月-2017年12月在免疫计划中纳入甲肝减毒活疫苗后的人口中选择1455例作为观察组研究对象,对比两组的甲肝发病率,并分析在免疫计划中纳入甲肝减毒活疫苗年后的流行病学情况.结果::观察组的接种率与保护率均高于参照组,而甲肝发病率显著低于参照组,接种率呈逐年上升趋势,甲肝的发病率呈逐年下降趋势,且接种率、保护率以及发病率差异存在统计学意义(P<0.05);甲肝患者中男性的发病率远高于女性,差异比较有统计学意义(P<0.05)参照组中0-10岁年龄段人群的甲肝发病率高,而观察组中51-60岁年龄段为甲肝的主要发病人群;参照组患病率位于前三的职业分别为学生、农民、幼托儿童,而观察组患病率位于前三的职业分别为农民、学生、散居儿童.结论:在免疫规划中纳入甲肝减毒活疫苗后,甲型肝炎的发病率显著降低,应继续加大宣传力度和健康教育,重点加强高危人群的免疫接种,进一步提高疫苗接种率.
-
北京市丰台区免疫规划信息化建设现状
目的 了解与评价北京市丰台区免疫规划信息化建设现状,为卫生行政部门制定相关政策提供依据.方法 采用统一的调查表对实施信息化管理的接种门诊进行调查.结果 学龄前儿童接种信息录入符合率达95%以上的占42.9%,达75%～95%的占42.9%,达55%～75%的占7.1%,55%以下的占7.1%;学生接种信息完全录入的占89.3%,部分录入的占7.1%,未录入的占3.6%.结论 该区免疫规划信息化门诊能够正常运转,但仍应加强建设力度,加大对人员的培训,建立切实可行的考核制度.
-
2015年北京市大兴区青云店镇学龄前流动儿童强化查漏补种结果分析
目的 分析评价2015年北京市大兴区青云店镇学龄前流动儿童强化查漏补种效果,了解流动儿童预防接种情况.方法 采用描述流行病学方法,对2015年北京市大兴区青云店镇强化查漏补种数据进行分析.结果 共调查流动儿童2 715名,强化查漏补种前流动儿童建卡率98.23％,建证率99.89％,脊髓灰质炎减毒活疫苗(oPv)零剂次率为0.15％,非零剂次率0.33％,麻风减毒活疫苗(MR)、麻风腮减毒活疫苗(MMR)、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)、百白破联合疫苗(DPT)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)零剂次率为0.11％～0.63％,乙型肝炎疫苗(HepB)无零剂次漏种.强化查漏补种后的建卡、建证及疫苗补种/预约率达到100％.结论 流动儿童主要集中在靠近南六环的地区,居住＜2月儿童建卡率较低,OPV零剂次主要集中在小年龄组,而OPV非零剂次随流动儿童年龄的增长呈现上升趋势,其他疫苗(MR、MPV、DPT)零剂次率小年龄组高于较大年龄组儿童.提示在当地居住时间较短的和小年龄组的流动儿童是免疫规划的重点人群,日常通过多种渠道及时获得流动儿童的信息是关键,同时要加大宣传力度,从而提高流动儿童各种疫苗的接种率,降低疫苗相关疾病的发生.
-
2012年宜宾市国家免疫规划疫苗接种率调查
目的 了解影响宜宾市儿童国家免疫规划疫苗接种的因素,探索提高全市儿童预防接种率的方法.方法 全市10个县(区)全部参与调查,采用分层抽样方法,入户调查1岁、2岁、3岁和4岁各270名儿童的国家免疫规划疫苗接种情况,采用描述流行病学方法进行分析.结果 共调查1 080名1岁、2岁、3岁和4岁儿童,建证1 078人,建证率99％；卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹/麻风减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗的基础免疫接种率分别为93.05％、95.93％、94.00％、95.00％和92.22％,五苗全程免疫覆盖率为92.22％.新增扩大国家免疫规划的甲肝减毒活疫苗、A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗和A+C流脑疫苗接种率分别为85.06％、85.43％、88.15％和86.30％.城镇地区免疫规划疫苗接种率较农村地区低；新增扩大国家免疫规划疫苗较原免疫规划接种率低.结论 宜宾市1～4岁儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平,但城镇接种点少、管理困难、宣传力度不够、查漏补种工作开展不扎实等,影响了宜宾市扩大国家免疫规划疫苗的接种.需合理增设接种单位,配足专业人员,提高专业素质,加强规范化管理,落实入托入学查验预防接种证和查漏补种工作,提高国家免疫规划疫苗接种率,保护儿童健康.
-
2011年北京市顺义区北小营镇0～6岁儿童免疫规划疫苗接种率调查
目的 了解2011年北京市顺义区北小营镇地区0～6岁流动儿童的预防接种状况,真实、准确评价北小营镇0～6岁流动儿童的免疫现况,分析薄弱环节,避免免疫空白,提高免疫接种质量,并为加强流动儿童免疫接种提供依据.方法 采用分层随机抽样法,调查对象为2004年6月1日～ 2011年5月31日出生的流动儿童.结果 共调查适龄儿童510名,其建卡、建证率、卡、证符合率以及北京市免疫规划9种疫苗的接种合格率均随年龄的增大而下降.总体建卡率为82.7％,建证率为89.2％,卡、证符合率为76.7％.结论 北小营镇地区0～3岁儿童建卡、建证率、卡、证符合率以及9种免疫规划疫苗接种及时率均处于较高水平,但3～6岁儿童各项指标均处于较低水平.需找出影响大龄流动儿童接种率的因素,有针对性地采取措施,提高接种质量.
-
2007～2008年北京市顺义区风疹流行病学特征
风疹是由风疹病毒通过呼吸道引起的急性传染病,人群普遍易感.孕妇在妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿受染,造成发育迟缓和胎儿畸形等严重后果.为了解北京市顺义区风疹发病特点,做好防控工作,现将2007～2008年风疹监测结果报道如下.
-
北京市东城(北)区开办免疫规划家长学校模式探讨
目的 为做到预防接种前充分告知,构建和谐医患关系,提高工作效率,在北京市东城(北)区探索开办免疫规划家长学校,并观察其效果、探讨其工作模式.方法 选取东城(北)区3个地段保健科作为试点开办免疫规划家长学校,先期随机抽取其中1个保健科保健管理的1岁以内的50名儿童的家长进行需求调查,作为制作家长学校统一课件的基础信息,以2012年出生且生后即在3个试点保健科保健的儿童的家长作为授课对象.结果 2012年9～12月,东城(北)区共举办讲座10讲,听课家长190名,目标家长听课率为36.05％.儿童父母占听课者的84.21％；大学及以上文化程度者占41.05％;外省户籍者占42.11％.听课前后家长的免疫规划相关知识平均得分分别为31.84和85.11分,差异有统计学意义.结论 免疫规划家长学校对提高家长相关知识水平效果明显,但对接种工作效率的影响有待进一步观察,适合东城(北)区情的工作模式有待进一步探讨.
-
卫生部办公厅关于免疫规划工作机制建设进展情况的通报
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:近年我国部分疫苗针对传染病出现局部暴发,特别是2011年新疆发生脊灰野病毒输入疫情,暴露出我国局部地区免疫规划工作出现滑坡趋势.为进一步加强免疫规划工作,我部于2012年7月6日印发《关于加强预防接种工作的通知》(卫办发[2012]50号,以下简称《通知》),并于7月19日召开进一步加强重点传染病防治工作电视电话会议,对完善免疫规划工作机制作出了具体部署.为及时了解各地贯彻落实情况,我部于2012年9～11月组织专家组赴天津、黑龙江、安徽、湖北、广东、重庆、甘肃、新疆等8省(区、市)进行了调研,并向其他省(区、市)了解了相关工作进展情况.现将有关情况通报如下:一、做法和经验全国电视电话会议后,各省(区、市)通过召开疾控工作会、免疫规划专题会等多种形式及时传达会议精神,部署加强免疫规划工作机制建设.有23个省(区、市)印发文件或转发了《通知》,细化各项政策措施.其中,部分省(区、市)在加强组织领导、落实经费保障、建立激励机制、完善绩效考核、加强队伍建设等方面形成了一些好的做法和经验.
-
加强健康宣教确保免疫规划覆盖率及安全性
预防接种是一项投资少、效益高并具有广泛群众基础的疾病防控措施[1],随着北京市扩大免疫规划及密云县外来流动人口的逐年增加,预防接种工作越来越繁重.北京市密云县果园社区卫生服务中心为了能更好的完成辖区内的预防接种任务,在预防接种的各个环节开展健康教育,保证了预防接种工作的顺利进行,确保了预防接种的安全性.
-
我国免疫规划工作现状及发展
免疫规划是贯彻以"预防为主"的卫生工作方针,控制和消灭相应传染病经济、有效、简便的一项根本措施,也是基本的公共卫生服务,具有公共性、公益性、公平性的特征.全球免疫规划的实施,使天花得以消灭,麻疹和脊髓灰质炎(脊灰)在一些区域被消除,白喉、破伤风和百日咳的发病率和死亡率大幅度下降,免疫规划工作所取得的成就已深入人心.
