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动物致伤人群狂犬疫苗免疫后血清学分析
人群对狂犬病毒普遍易感,感染后没有特效治疗药物,一旦发病死亡率几乎为100%.目前唯一有效的途径是疫苗接种或同时应用抗血清.由于现用狂犬疫苗制剂的质量、使用方法及人群个体差异等各种原因影响,并非所有人群免疫后均产生保护性抗体及不同人群产生抗体的情况不同.对于暴露后人群,若未能及时产生保护性抗体,情况将非常危险.所以我们对本站免疫人群进行血清学检测,目的是一能及时对未被保护人群采取有效的补救措施;二评价现用狂犬疫苗免疫效果;三找出影响抗体产生水平的因素,对沿用免疫方案作针对性改进,以求更有效地保护被感染人群.现将结果报告如下.
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急性腹泻性疾病暴发流行的快速健康评价
评价的目的:确认急性腹泻疾病流行的存在及估计其地理分布;估计其对健康的影响;评价现有的应急能力,确定减少暴发流行的有效的控制方法.
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天津市监狱系统推行现代结核病控制技术规范三年效果分析
目的:总结3年间天津市监狱系统推行现代结核病控制技术规范的工作情况,评价现代结核病控制技术规范在监狱系统结核病控制工作中发挥的作用.
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对慢性病毒性肝炎超声诊断指标的再探讨
目的:评价现行慢性病毒性肝炎的某些超声诊断指标的实用价值.方法:分析总结235例慢性病毒性肝炎声像图与肝穿病理结果对照.结果:超声诊断各型慢性肝炎的声像图表现分为直接征像与间接征像,直接征像包括肝脏的包膜、大小、实质回声及分布的改变,间接征像包括门静脉(PV)宽度、脾静脉(SV)宽度、脾脏大小及胆囊壁的改变.直接征像在诊断慢性病毒性肝炎中起主导作用,其中以实质回声及分布具代表性,轻、重度慢性肝炎相互间差异比较有显著性,轻、中度之间差异比较无显著性.间接征像在慢性病毒性肝炎分型中起主导作用,其中以脾脏大小、胆囊壁的厚度具代表性,轻与中、重度之间差异比较有显著性.结论:超声评价直接征像及间接征像对判断慢性肝炎病情轻重程度,特别在鉴别轻度与中、重度慢性病毒性肝炎有重要价值.
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脓毒症动物模型制备的影响因素及研究进展
目前,严重脓毒血症导致的多器官功能衰竭和感染性休克是ICU患者重要的死亡原因[1],为了更好的研究脓毒症的发病机制与治疗措施,近年来已设计出多种脓毒症相关的动物模型。但相对于前期动物实验来说,许多脓毒症新型治疗药物或方法的后期临床试验都得不到满意的效果,其主要原因是使用的动物模型不能充分模拟人类脓毒症[2]。因此,评价现有的脓毒症动物模型的优点及局限性,就其实验可控性及临床相关性等方面进行探讨,有利于后期临床试验的设计和执行。
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中国临床实践指南制定的现状与建议
1990年,美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)提出了临床实践指南的定义:即针对特定的临床情况,系统制定出帮助临床医生和患者做出恰当处理的指导性意见(推荐意见)[1].2011年IOM对临床指南给出了一个新定义:即通过系统综述生成的证据以及对各种备选干预方式进行利弊评价之后提出的优指导意见[2].此定义强调了制定循证指南的重要性,即强调在复习和评价现有临床证据的基础上制定指南,在没有证据的情况下通过严格共识达成一致性推荐意见.
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现金流量表--医院财务分析的必要补充
医院财务分析是以财务报表和相关资料为依据,系统地分析医院过去、现在的经营成果和财务变动状况,了解过去、评价现在、预测未来,将大量的财务报表数据转化成对决策有用的信息,从而减少决策的不确定性.
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2006年上海市松江区重点人群碘营养水平调查
为了解松江地区重点人群碘营养水平,评价现行的碘盐浓度能否满足重点人群碘营养需求,为科学合理地开展食盐加碘控制碘缺乏病工作提供科学依据,我们于2006年8月开展了松江地区重点人群碘营养状况的监测工作,现将监测结果报告如下.
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上海市闸北区重点人群碘营养现状调查
居民食用加碘盐是预防碘缺乏疾病的重要措施.为了解食用盐新标准实施一年后,不同人群的碘营养水平现状,以及评价现行的碘盐浓度是否满足不同人群的碘营养需求,为进一步调整碘盐浓度提供科学依据,我们进行了以下调查.
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不同人群艾滋病知识调查及干预效果评估
本课题旨在通过了解不同人群对艾滋病知识的知晓程度及差异和评价现行的健康教育和行为干预活动的效果,为今后制定切实可行的宣传教育及干预方案提供信息和决策依据.
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杭州市重点人群碘营养状况调查
为了解我市2000年实现消除碘缺乏病阶段目标后,在学龄儿童碘缺乏病监测的基础上,开展重点人群碘营养状况调查,以评价现行的碘盐浓度能否满足不同人群的碘营养需求,为进一步做好科学补碘工作,提供科学依据.于2000~2004年连续对杭州市5种重点人群碘营养状况进行调查,现将结果报告如下.
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TOSHIBA、TBA-40FR、Accute全自动分析仪性能评价
仪器性能和试剂质量进行检测和评价是分析前质量控制的一个重要环节,我们根据实验室仪器、试剂的评价原则,对TBA-40FR全自动生化分析仪的有关性能,采用国产和自配试剂经过三个多月的初步测试观察,并进行评价现总结如下.
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054 改进卫生系统的工作
WHO于2000年6月21日发表了<2000年世界卫生报告:改进卫生系统的工作>一书.各国的卫生当局都可以从该报告中查出本国的卫生系统在同各国的比较中所处的地位.如法国排在各国之首,而美国仅位居第37位.该报告主要阐述了以下两个问题:①如何正确地评价现存卫生系统的工作;②怎样促进卫生系统的良性发展和实现其"公正原则".可以预期,如此较大规模地评价现存卫生系统的工作并排出名次,必将引起各国卫生管理者广泛的关注.WHO总干事布兰德特兰博士指出:"许多国家未能给本国的卫生系统提供足够的财政支持,导致卫生系统的工作潜力难以充分的发挥,因而造成众多可以避免的死亡,特别是在贫困人口中其健康状况恶劣显得尤为突出."她认为,迫切需要研究出一种恰当的衡量现存卫生系统及其各个机构工作情况的方法.各国政府对卫生系统的工作应负有责任.<2000年世界卫生报告>首次提出了努力实现三项总目标的卫生系统工作指数,即良好的居民健康水平、对于人口健康需求敏锐地作出反应及公正地分配卫生资源.为实现上述目标必须依赖于下面4项功能:①提供卫生服务;②发掘卫生资源;③征集和使用卫生经费;④统辖,即建立健全卫生法规,提供政策和指导方针.对于人群健康水平的衡量该报告采用了已被卫生统计工作所确定使用的一组指标,如伤残调整寿命年数(DALYs)可以衡量人群健康生活的年数.WHO认为,用该项指标评价全体居民的健康水平,比既往所惯常使用的死亡率更加恰当,而且,它还便于不同地区及人群之间的横向比较.WHO制定政策项目小组的负责人卡瓦巴指出:WHO本次详尽地评价了世界各国卫生系统工作的优劣,主要是强调各国政府的卫生当局应当为本国人民提供必需的卫生服务,不论是富人还是穷人.无须因为贫穷而不得不放弃治疗或因为治疗疾病而变得贫穷.对于未来各国卫生系统工作的衡量与评价,将成为今后<世界卫生报告>的常规内容.
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知证卫生决策工具之十一——查找和使用当地证据
当地证据是指来源于卫生政策或卫生项目所涉及的特定环境的证据.需要这类证据与其它形式的证据共同支持方案决择.全球证据是判断政策效果及其影响因素和深入了解问题解决办法的佳出发点.而当地证据大多数是在判断应采纳哪些决定及采取哪些措施时使用.本文提出以下5个问题供政策制定者在识别和评价当地证据进行知证决策时参考:①知证决策需要什么样的当地证据?②如何获得必需的当地证据?③如何评价现有当地证据的质量?④当地证据的可获得性、质量或结果 是否有重要变化?⑤如何整合当地证据与其他信息?
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贵阳市重点人群碘营养调查
贵阳市从2000年10月起采用食用盐新标准,将碘盐浓度调低至35±15mg/kg.为了解实施一年多来重点人群的碘营养状况,评价现行的碘盐浓度是否满足不同人群的碘营养需求,于2002年4~8月在贵阳市云岩区对5种重点人群进行调查.
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小肝癌的影像诊断
20多年来原发性肝癌诊疗中引人瞩目的进展是小肝癌的诊断和治疗.而提高肝癌疗效的途径之一是小肝癌的早期发现和诊断.近10年来,随着现代影像技术的迅猛发展,影像学检查成为小肝癌检出、定位、分期、监测疗效必不可少的手段.今后肝癌的诊断意义将拓宽,预后指标或转移复发预测指标成为重要的研究目标[1].评价现代影像技术在小肝癌的早期发现和诊断、预后、转移复发等方面的价值很有必要.
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谋变药品零加成时代
药品零加成改变了医院的经济运行模式,政策框架已经形成,如何以快的速度响应政策,同时又能兼顾医院发展,是摆在每位医院管理者面前的现实问题.业务量已经不是评价现代医院的唯一指标,未来,更多的关注点要转移到医院学科能力和诊疗能力的提升上.