齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤诊治体会
目的探讨中枢性淋巴瘤的诊断及治疗.方法对本院1997~2001年的8例病人的临床表现,影像学资料,手术及临床治疗和预后进行总结.结果平均生存期为20个月,其中1例病人存活已3年.结论中枢性神经系统淋巴瘤术前明确诊断困难,对于病理明确诊断的患者采用综合治疗是本病治疗的主要手段.
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手术救治急性外伤性颅内血肿并发脑疝64例
目的探讨急性外伤性颅内血肿并发脑疝形成患者的死亡原因和救治措施.方法对64例外伤性颅内血肿并发脑疝患者进行回顾性分析研究,行急诊手术清除颅内血肿22例,清除血肿加去骨辩减压33例,清除血肿加内外减压9例,其中术前急诊穿刺抽吸血肿减压再行开颅手术6例.结果按出院时GOS评定结果:良好42例(65.6%),中残6例(9.4%),重残3例(4.7%),植物生存3例(4.7%),死亡10例(15.6%).结论加强院前急救,及时CT检查,早期手术,可降低脑疝病人的死亡率;行穿刺抽吸血肿减压,可为手术抢救脑疝患者争取时间.
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无创正压辅助通气治疗重症呼吸衰竭的临床观察
目的观察BiPAP面罩辅助通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发重症呼吸衰竭患者的疗效.方法16例患者在常规治疗基础上,予BiPAP Vision呼吸机面罩辅助通气.治疗前后测定动脉血气分析.结果治疗有效13例,总有效率达81.3%;其中昏迷11例,好转8例,有效率72.7%;无效3例,改用有创通气.治疗前后动脉血气分析pH、PaO2、PaCO2进行对比,均差异有显著性(P<0.05).治疗中不良反应有:排痰障碍4例,误吸1例.结论BiPAP面罩辅助通气治疗COPD并发重症呼吸衰竭患者有一定疗效,但对并发排痰严重障碍、误吸患者应及时改用有创通气.
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676次血液透析并发低血压临床分析
低血压反应是血液透析的急性并发症之一[1].我们统计自1997~2003年血液净化中心血液透析中共出现低血压反应676例次(发生率为6.1%),经积极抢救,均得到纠正,现报道如下.
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间接喉镜下微波治疗舌扁桃体肥大症
我院自2002年10月~2003年10月应用微波辐射治疗仪治疗舌扁桃体肥大症38例,取得满意效果.现报道如下.
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肺隔离症的X线诊断
肺隔离症是一种少见的先天性发育异常,其实质是有异常动脉供血的肺囊肿症.本病多见于青少年,男性多于女性,左侧多于右侧,多见于肺下叶.如果被隔离开的肺在肺叶之内,为同一脏层胸膜所包被,称为叶内型肺隔离症;如果隔开的肺在肺叶之外,不包括在同一脏层胸膜内,称为叶外型肺隔离症.本文收集近年来在本院诊治的12例肺隔离症患者资料,均经临床及X线诊断,并经过手术及病理证实,其中8例予选择性动脉造影及CT检查.现报道如下.
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上消化道平滑肌瘤内镜治疗33例分析
目的探讨上消化道平滑肌瘤内镜治疗的价值和并发症.方法经临床症状、内镜、超声内镜检查确诊上消化道粘膜下平滑肌瘤33例在内镜下行电凝电切治疗.结果33例一次性治疗成功,其中1例4月后复发出现轻微疼痛和轻度吞咽不畅,内镜复查示轻度隆起,活检示平滑肌组织,随访观察.所有病例未出现并发症.结论33例食管胃十二指肠平滑肌瘤内镜下圈套器电凝电切术疗效满意,并发症少,安全、简便、费用较低、病员易接受,值得推广.
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腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症27例分析
子宫内膜异位症是导致不孕症的重要因素,发生率日趋上升.腹腔镜手术加药物治疗子宫内膜异位症效果较好.本院于2001年4月~2003年10月应用电视腹腔镜手术结合孕三烯酮口服治疗子宫内膜异位症27例,现报道如下.
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米非司酮在宫腔镜检查术前的运用观察
目的探讨米非司酮在宫腔镜手术前软化、扩张子宫颈作用.方法236例接受官腔镜手术者术前24小时阴道后穹窿置米非司酮150mg,术时有专人检查子宫软化、扩张程度,并观察手术时间、出血量、不良反应.结果子宫颈软化、扩张情况理想,手术时间和出血量明显减少,不良反应发生率下降.结论米非司酮促进宫颈成熟作用确切,可作为术前常规用药.
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乙型肝炎病毒DNA与血清标志物比较和评价
分别用聚合酶链反应(PCR)与酶联免疫吸附(ELISA)法对496份血清进行乙肝病毒标志测定,并作比较.结果表明,HBsAg、HBsAg和HBV-DNA有很好的相关性和相似的流行病学意义;抗HBe阳性血清中,用PCR法HBV-DNA检出率达30.4%,说明HBV复制并非终止,可能仅是复制水平降低,故两者不可替代.
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肺部手术后发生急性呼吸衰竭的高危因素及护理对策
目的探讨肺部手术后患者发生急性呼吸衰竭的危险因素及护理对策.方法对我院2000年1月~2003年1月行肺部手术后发生急性呼吸衰竭的患者进行回顾性分析,找出其危险因素,提出护理干预措施.结果在肺部手术后发生急性呼吸衰竭的患者中,11例均为男性,年龄60岁占90.9%,长期吸烟者占63.6%,术前有并发症者占45.5%,肺功能差占36.4%,死亡3人,占27.7%.结论对肺部手术患者,术前强调禁止吸烟,积极处理并发症,控制哮喘,加强围术期呼吸功能锻炼和营养支持,减少手术创伤,以减少急性呼吸衰竭的发生.
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颈椎骨折脱位并发脊髓损伤的护理
颈椎骨折脱位并发脊髓损伤是严重的颈部外伤之一,治疗十分困难,传统的方法是颅骨牵引制动,但疗效差,并发症多.现应用手术治疗的方法治疗颈椎骨折病人,但手术是有较大的难度和危险性,临床护理也比较复杂.我科自2001~2003年度共收治颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者共24例.现将护理体会介绍如下.
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加强手术室护士法律与服务意识
近年来,随着国家法制建设的不断完善,普法建设的逐渐深入,病人自我保护意识和医疗保健需求水准的提高,医疗纠纷也逐渐上升.在医院工作中,医疗、护理是一个不可分割的整体,因而,在发生的医疗纠纷中多牵扯到护理问题.要防止医疗活动中与护理相关的医疗纠纷,根本的对策是预防发生.手术室是外科医疗的重要场所,护理人员必须加强法律和服务意识,作好各个环节的工作,预防护理纠纷的发生.
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靶血管栓塞后骶骨肿瘤切除的围手术期护理
骶骨肿瘤,由于其解剖部位较为特殊,患者就诊或确诊时,肿瘤往往已较大甚至巨大,并且血循丰富,因此被公认为是手术显露困难、出血多及肿瘤不易切除的难题[1].我科自2001年1月~2002年6月通过对11例病人采用靶血管栓塞后手术治疗骶骨肿瘤,经整体护理疗效满意,现报道如下.
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弥漫性轴索损伤患者的护理
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是弥漫性脑损伤的主要病理类型,约占重型颅脑损伤的28%~42%[1].是外伤直接引起的脑自质广泛性轴索损伤,昏迷时间长,伤残率,病死率高[2],预后极差,对提高患者的生命质量及生活质量护理至关重要,现将我院1997年6月~2002年5月收治的62例DAI病人的护理体会介绍如下.
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巨大垂体瘤经单鼻孔鼻蝶入路切除病人的护理
垂体瘤是鞍区常见的良性肿瘤,其发病率为1/10万,占颅内肿瘤的10%,肿瘤按大小分类,直径大于3 cm的垂体瘤称为巨大垂体瘤,具有手术操作复杂,全切困难,术后并发症多的特点.因此,术后护理的好坏直接影响病人的康复,我院从2003年开展经单鼻孔鼻蝶入路切除巨大垂体瘤23例取得成功.本文将其护理要点介绍如下.
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48例重症支气管哮喘的护理观察
目的探讨重症支气管哮喘的护理体会.方法对我院1999年1月~2003年12月收治的48例重症支气管哮喘患者进行回顾性分析.结果48例重症支气管哮喘患者显效36例(75.0%),有效10例(20.8%),无效2例(4.2%),无1例死亡.结论密切观察病情变化,积极主动配合医生,积极的心理和哮喘发作期的护理是缓解重症支气管哮喘的重要关键措施.
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84份护理计划应用护理诊断的分析
护理诊断是执行护理程序的关键之一,而护理程序是护士在为服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序,是一种系统地解决问题的方法[1].要求护士对病人的生理、心理、社会等方面的状况和功能进行评估.根据这些资料提出护理问题即做出护理诊断.如诊断有误,实施的措施不妥,甚至延误病情将导致不良后果,故对此必须高度重视.肿瘤病区自2000年1月~2003年6月间共书写护理计划84份,护理诊断446个现就护理诊断分析如下.
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原发性脑干损伤患者的护理
脑干(中脑、桥脑和延髓)是一个非常重要而又特殊的功能区,脑干损伤临床表现较严重,病程长,恢复慢,给治疗及护理带来一定的难度.现将我院近年来收治的原发性脑干损伤病人的护理体会总结如下.
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糖尿病足16例护理体会
目前糖尿病发病率逐步上升,糖尿病足患者也在逐步增多,这是糖尿病严重的非常痛苦的慢性并发症之一.其主要表现为间歇性跛行,夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温减低,足背脉搏微弱,在非创伤截肢的病例中占35%~50%[1].现就我院16例糖尿病足患者进行护理取得较好效果,体会如下.
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肢端肥大症的围手术期护理
经蝶窦显微外科手术切除垂体生长激素(GH)腺瘤是肢端肥大症的首选治疗.提高围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率,减少并发症和死亡率极为重要.我院予1998年1月~2002年5月共收治36例GH腺瘤患者,通过加强对围手术期的治疗和细致观察、护理,疗效满意.现将护理经验总结如下.
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湛江地区小儿头发锌、钙、铜、铁元素测定及护理指导
目的探讨湛江地区小儿体内锌、钙、铜、铁的含量特点,给予相应的护理指导.方法收集湛江地区578例健康小儿的头发采用原子吸收光谱法检测,进行结果分析.结果婴儿期的铁低,锌、钙、铜均在正常范围;缺锌以幼儿期及学龄期为主;缺钙在幼儿期明显;铜在各年龄组较恒定在正常范围.结论各年龄组缺乏微量元素的种类不同,应针对各年龄小儿缺乏的特点,采取合理调整饮食等措施进行防治.
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用氩激光引流视网膜下液的手术配合
视网膜下液引流过程是视网膜脱离复位手术中极易发生并发症的步骤.常见的并发症有视网膜下出血,视网膜嵌塞及穿孔.为减少视网膜下液引流所产生的并发症,缩短手术时间,我科采用氩激光眼内探头眼外引流视网膜下液,经过临床实践证明此手术方法是一种安全治疗效果良好的放液方法.
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颈内静脉留置导管在胸外科病人中的应用
颈内静脉置管具有保留时间长、安全、无痛苦等优点,临床用途广泛.尤其对肥胖、外周血管穿刺困难、外科大手术、重症监护等患者的运用,为抢救患者赢得了时间,减少患者因体位变动针头脱出、反复穿刺带来的痛苦,同时也降低了护理工作的强度,取得了较满意的效果.现报道如下.
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高龄肺癌围术期的护理
高龄原发性肺癌Ⅰ、Ⅱ期病人,进行手术治疗是临床首选治疗方法之一,其疗效远高于非手术治疗[1],但由于高龄病人一般都存在体质较弱且伴有不同程度的心肺功能减退,术后心肺代偿能力差,并发症明显增高.因此,做好高龄肺癌围术期的护理,正确及时发现并发症显得特别重要.现将结果总结如下.
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高压氧用于肝硬化的56例临床观察
目的观察高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)在肝硬化治疗中的效果.方法将56例肝硬化患者分为HBO组(n=28)和对照组(n=28),于HBO治疗前及治疗后的第22天,分别进行总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(A/G)、凝血酶原时间(PT)等的检测,以此判断HBO对肝硬化患者的治疗效果.结果经过HBO治疗后患者TBIL、ALT明显降低,PT缩短,A/G提高,乏力、纳差等临床症状也有明显改善.结论HBO治疗可明显改善肝硬化患者的肝功能及临床症状.
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多普勒组织成像对原发性高血压病左室舒张功能的研究
目的探讨DTI技术在原发性高血压病左室舒张功能的作用.方法利用DTI对40W例EH患者的二尖瓣化环运动进行检测,并与40例正常人及左室心肌肥厚患者的资料进行对比分析.结果正常人二尖瓣环的DTI频谱显示为三相波,Ea稍高于Aa.EH患者的Ea较正常人降低.并发左室心肌肥厚时,Ea、Aa进一步降低.提示原发性高血压合并左室心肌肥厚时,其左室舒张功能进一步降低.结论DTI是一种非容量依赖性检查方法,可早期真实地反映EH左室舒张功能的改变,以及合并LVH时舒张功能的特点,有广泛临床应用价值.
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生长激素加早期肠内营养对胃肠道术后病人营养及T细胞亚群的影响
目的探讨胃肠道术后病人生长激素加早期肠内营养对胃肠道术后病人营养及免疫力的影响.方法将126例胃肠术后病人分成2组,A组早期肠内营养支持加生长激素治疗,B组传统的胃肠外营养.A组术后第3天开始用生长激素(GH),连用1周,每天5IU.术后8天测定病人的多项营养指标及T细胞亚群.结果术后8天A组病人转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白明显高于B组(t>2.36,P<0.05)有显著差异.T细胞亚群亦增加,与B组比较(t<2.26,P<0.05)差异有显著性.结论胃肠术后病人早期肠内营养支持能迅速改善病人营养状态,减少并发症,适量应用生长激素能促进蛋白合成,增强免疫功能.
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肝硬化患者凝血四项指标联合检测的意义
目的探讨肝硬化患者凝血四项指标联合检测的意义,来反映肝硬化患者凝血功能状况及预后判断的价值.方法利用SysmexCA-50血凝仪联合检测肝硬化患者与正常人的PT、APTT、TT、FBG含量.结果肝硬化患者的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT、TT均明显延长而FBG则明显下降,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论凝血四项指标联合检测可从多方面客观准确地评价肝硬化患者凝血功能状况及其病情预后.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病80例疗效观察
目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效.方法将80例HIE惠儿随机分为两组:高氧治疗组46例,对照组34例,两组除进行相同的常规治疗外,治疗组给高氧治疗1天1次观察惠儿临床症状体征的变化并进行NBNA评分.结果治疗患儿临床症状和体征明显改善,NBNA评分明显提高,与对照组比较差异显著.结论高氧治疗新生儿HIE疗效确切.
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组合临床常用非创伤性检查方法探索建立肝硬化早期诊断的数学模型
目的联合运用血清肝纤维化标志物透明质酸HA、血白球蛋白比例A/G测定与B超检查等临床常用的几种非创伤性检查方法,寻找与病理诊断结论相符或具有病理诊断价值的检查方法组合,初步探索建立在对慢性肝病患者的肝硬化诊断价值方面与肝组织病理活检具有等价效应的判别函数数学模型.方法以进行过病理检查的慢性乙肝患者为研究对象进行病例对照研究,应用统计学方法对临床资料进行分析,筛选与病理诊断肝硬化密切相关的因素变量,以这些变量为基础进行统计学判别分析,建立可用来判断慢性肝病患者发生肝硬化的判别函数的数学模型.结果以肝活检病理组织检查作为诊断肝硬化的病例对照标准,通过多变量分析显示,在本研究所涉及的与肝硬化病理诊断有关的几种因素中,血HA异常升高这250 ng/ml以上,白/球蛋白比例倒置小于1,B超诊断肝硬化等三个因素与病理诊断肝硬化关系为密切;判别分析显示,以此三因素进行判别分析所建立的判别函数可正确判断慢性肝痛患者中肝硬化的发生,对病理诊断肝硬化的判别结果与本资料原分类的判对符合率达91.1%.结论结合HA异常升高、白球蛋白比例倒置、B超诊断肝硬化等变量所建立的判别函数对慢性乙肝患者进行综合判断,诊断肝硬化的价值可与病理组织诊断相比,是用非创伤性检查方法诊断肝硬化的可行性选择.
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Ortho Bio VueTM柱凝集系统在红细胞血型分析中的应用
目的探讨柱凝集技术(CAT)在红细胞血型(ABO/RH)分类型中的准确性.方法采用Ortho BioVueTM柱凝集系统对正常献血者(n=500)及受血者(n=500)进行ABO/RH血型鉴定与RH分型鉴定,试剂和样本均为定量加入使结果趋于标准化.结果献血者(n=500)与已知的血型完全相符,受血者中发现1例正反定型不符合,后经上海血液中心血型参比室鉴定为A2B型,另筛查出RH阴性2例,经过分型鉴定为Rh-1-2-3,4,5,Rh-1,2-3,4,5.准确率为100%.结论该方法试剂和样本均为定量加入,灵敏度高,重复性好,结果易观察,消除了显微镜下的人为因素,可保存备查.对于特殊血型患者可建立血型档案库,保证其及时准确用血.
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浅析委婉语的语用功能
英语euphemism(委婉)一词源于希腊语euphemism,意即good speech(吉利话或好的说法).作为一种修辞格,eu-phemism(委婉)指的是以较文雅,悦耳或温婉的说法来代替粗野,刺耳或直露的说法.他能借助语音,语法,词汇及其他修辞手段,得体地表达生活中那些使人尴尬,惹人不快,招人厌恶或令人恐惧的事务.其主要修辞作用是在语言表达上减少刺激性和敏感性,从而起到一种缓冲或美化作用.因此英语euphemism有种种别称,又叫sweet talk(甜育蜜语),gilded words(镀金的字眼)或cosmetic words(化妆词).
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对新体育与健康课程标准的认识与思考
自1999年全国第三次教育工作会议提出了"素质教育"的理念和"健康第一"的指导思想以来,2000年中国启动了基础教育课程改革;2001年教育部又先后推出了<基础教育课程改革纲要>及小学和初中各学科<课程标准>,并在部分地区学校试行;2002年9月,试行范围进一步扩大,继而颁布了新的高中各学科的<课程标准>.至此中国教育迎来了建国以来大的基础教育课程改革.此次课程改革,从指导思想和内容框架方面均发生了根本性的变化.面对新的体育与健康课程标准,(以下简称新课标)本文想谈几点认识与思考.
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校园网对高校学生的影响及对策
因特网已经成为当代大学生重要的思想交流、获取信息不可缺少的重要领域,网络文化也已成为影响当代大学生思想品德、价值导向的重要因素.认真研究因特网与大学生思想政治上作相互影响、相互作用的规律,根据"趋利避害"的原则,对网络"充分利用,积极建设,加强管理",用正确、积极、健康的思想、文化信息占领网络这个阵地,抵御一些人利用网络传播消极、颓废、错误的思想和信息,减少和避免网上自由化思潮、西化和分化图谋对人们思想的侵蚀和影响,已成为大学生现实思想政治工作必须面对的严峻课题.
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浅谈课堂教学中的有声艺术和无声艺术
课堂是教师进行传授知识、培养人才的重要阵地,对于医学基础教学来讲,讲课是不可缺少的基本形式,对学生的学习质量会产生直接的影响.课堂教学的目的不仅是单纯的传授基础医学知识,而且要培养和提高学生分析问题和解决问题的能力,开发和培养学生创新的意识和能力.要想上好每一堂课,仅仅有丰富的专业知识是远远不够的,还需要讲究讲课的艺术.由于基础课理论性较强,且较为抽象,所以在教学过程中存在一定的难度.如何结合基础课的特点进行教学、提高教学质量,是我们面临的一个重要课题,要解决这一问题,我们应将有声教学和无声教学有机的结合起来.
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不同实习阶段护生的心理特点及护理带教体会
护理带教是护理教学工作中的重要组成部分,是护理教育理论联系实际的重要环节.它既巩固了护生的理论知识,又训练了护生的基本技巧,培养及锻炼了护生独立工作的能力.我科从2001~2003年,共接纳了实习生76名,其中中专生30名,大专生36名,本科生10名.通过2年的带教,我们深深体会到,作为带教老师,除按常规方法带教外,还应根据护生各实习阶段的特点,适宜地做好心理疏导与带教工作,是充分挖掘潜力,全面提高护生临床工作能力和整体素质,达到教学目标的关键因素.现将体会介绍如下.
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人体解剖学教学方法的改进与体会
医学高等教育要培养21世纪社会所需要的实用型人才,医学生应具备必要的理论知识、较强的实践技能和良好的职业道德.要实现这一培养目标应加快解剖学教学方法的改革,积极探索适合医学高等教育的教学方法和模式.人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是一门重要的医学基础课,是联系基础医学和临床医学的纽带,为学习其他基础医学和临床医学,奠定了必要的形态学基础.医学生学好本门课至关重要.为了提高人体解剖学的教学质量,我们注意了方法的改进,现将做法和体会报道如下.
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英语词汇学习策略使用的差异分析
2003年3月笔者对126名江苏省连云港市三所中学的初三年级学生的英语词汇学习策略进行了问卷调查,除去6份无效答卷后共得120份有效答卷.通过对120名学生英语词汇学习策略的使用以及词汇策略与中考英语成绩的相关性的调查分析,发现:1)受试者有比较理想的学习观念,能较多地运用认知策略和社会/情感策略,但尚未形成元认知策略;2)有12种策略与学习成绩存在显著正相关,未发现哪种策略与学习成绩存在显著负相关.将本结论与文献中对大学生的调查进行对比,发现大学生与初中学生词汇学习策略有所不同.大学生除了学习观念和认知策略外,还广泛运用元认知策略进行管理;而初中学生基本不用元认知策略,主要依赖学习观念、认知策略和社会/情感策略.本文是该研究的第二部分,拟对初中学生词汇学习策略做深层次分析,研究两个问题:1)高分组和低分组词汇学习策略的比较分析;2)高分组与低分组的典型实例分析.
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机能实验课中学生存在的问题分析及对策
为了适应21世纪培养高素质、复合型人才的需要,结合新的医学课程体系的设置,一门理论性、实践性较强的医学机能实验学,在生理学、药理学、病理生理学的基础上形成.它是将正常生命活动→疾病过程→药物治疗三大部分有机的结合在一起,使学生通过一次实验能系统的了解主要生命活动的特征、疾病发生发展的规律和药物的治疗作用,通过机能学实验,可以提高学生分析和解决问题的能力,加深学生对相关学科理论知识的融会贯通,培养学生对科学研究的兴趣,提高学生的综合素质.我们经过3年多的实践,取得了较为理想的教学效果.但由于该学科实践性教强,实验课以学生动手为主,在实际工作中存在着一些问题,现总结如下.
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药理学教学中对理论教学和实践教学结合方式的思考
药理学是研究机体和药物相互作用及作用机制的一门学科,是建立在实验基础上的、实验性很强的一门联系临床医学和基础医学的桥梁学科.在教学方法上,我们开展过电化教学、案例教学、组织专题讨论、布置课外作业等教学方式,取得了一定的成效,也积累了一定的经验.但存在一些和实践联系相脱节的情况,学生学习被动,缺乏学习的积极性,所学知识僵化呆板,激发不出学生的学习热情.为了进一步提高教学效果,改革传统的教学方法,优化我们的知识结构,对药理学教学方法、内容和手段的进行了一些改革和尝试.
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细胞骨架与脑缺血
脑缺血是临床上常见的病理过程,脑缺血后引起广泛的神经元损伤,这种损伤的病理过程极其复杂,其机制与多种因素有关,包括:兴奋性毒性、脑缺血周围去极化、炎症、坏死和凋亡、脑缺血后微循环损害、胶质细胞的反应及细胞骨架的降解等,其中细胞骨架的改变在脑缺血性损伤的发生发展中起重要的作用,本文就脑缺血时细胞骨架表达的变化作一综述.
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心理社会因素与恶性肿瘤发生关系的研究现状
本文回顾了国内外有关心理社会因素与恶性肿瘤发生方面的研究,表明心理社会因素与恶性肿瘤发生关系密切.但是否每项心理社会因素对每种恶性肿瘤的发生都有决定性影响,还是只有某项因素对某种恶性肿瘤的发生起重要作用,特别是在肺癌、乳腺癌和消化系统恶性肿瘤心理社会因素影响作用研究中,每种因素所起作用大小的横向比较尚有待深入研究.
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313例胸腔积液回顾性分析
目的对胸腔积液的病因分布及诊断要点分析探讨.方法回顾性分析313例胸腔积液的临床资料.结果良性积液235例,其中结核性185例,心源性18例,肝硬化15例,其他17例.恶性胸液78例,其中原发性支气管肺癌39例,淋巴瘤14例,乳腺癌11例,其他14例.结论结核和肿瘤是胸腔积液常见的病因,二者之间的鉴别决定疗效和预后.
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2002~2003年住院前十位疾病构成动态分析
目的方法住院前十位疾病是影响人类健康的常见病,多发病,研究不同疾病发病规律,掌握医院社区疾病动态.结果取自我院2002~2003年间住院病案,按ICD-10分类,疾病均以出院第一诊断.结果:痰病构成以循环、呼吸、损伤和中毒、内分泌、消化、肌肉骨骼系统排序.结论针对目前流行病学动态研究,找出其疾病分布规律,为制定相应的疾病防治工作提供参考依据.
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1例射频消融术并发Ⅲ度房室传导阻滞的护理体会
1987年射频消融电流首次用于临床的导管消融进行心律失常的治疗,因为它只产生可控性心肌组织小范围损伤,它的安全性和有效性迅速引起人们的兴趣,此后10多年期间得到极大的发展,已经成为快速心律失常的常规治疗手段.我科五年来开展射频消融术治疗心律失常共有160例,仅有1例在手术过程中出现Ⅲ度房室传导阻滞.现将护理体会介绍如下.
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原发性支气管类癌1例报道
1临床资料患者,女,40岁.咳嗽,咯痰,胸背痛2个月.胸部CT肺窗显示右肺下叶一巨大类圆形密度增高影,边界较清楚.纵膈窗显示右肺下叶一大小约13.0 cm×12.5 cm实性肿块,密度均匀,CT值为42 HU;病灶形态规则,边缘清楚;CT诊断:肺癌.术后病理诊断为支气管类癌.
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1例心肺联合移植术的护理配合
随着各种治疗手段的进展,心肺移植已成为一种治疗晚期心肺疾患的有效方法[1].
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碳酸锂引起直立性低血压1例报告
碳酸锂作为一种心境稳定剂,对于双相障碍患者为首选药物,但服药后引起直立性低血压病例实为罕见.在临床应用中发现1例报道如下.
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输液卡应用ISO质量监控
质量保证管理已成为21世纪医院质量管理的主题,质量保证管理也是护理质量管理的新突破.质量监控的信息化增强了质量的科学性、准确性和真实性,并为临床的科学决策和实行量化考核提供了可靠的数据.因此,为适应临床特点,且符合ISO质控要求注重过程监控及新的<医疗事故处理条例>诉讼要求,我们在执行医嘱输液卡上进行改进,使输液治疗整个流程真正体现出环环相扣,人人负责,便于监控,确保护理质量.
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应用3D MAX制作人体器官模型
3D图形是必不可少的展示人体器官不同侧面特征的重要表现手段.通过对3D模型的旋转、剖切、放大、运动,生动形象的展示了该器官组织形态及生理机能.由于人体器官的复杂不规则性,采用常规建模是不可能的.需要用3D表现的大多采用录像的形式,不能随心所欲的观察图像的各个侧面及对其自由旋转、放大,因此交互性很差.下面以人头为例介绍一下快速方便地建立3D人体模型的方法.
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血液网织红细胞计数质控品的制备和评价
目的建立血液网织红细胞计数质量控制品.方法正常人静脉血,煌焦油蓝枸橼酸等渗盐水染液染色,福尔马林固定的质控品,在干燥器内的保存.结果30张质控品均值和标准差为12.8士1.37‰,CV=10.7%;半年内网织红细胞检出率P>0.05差异不显著.结论控制品稳定可靠,符合质控物要求.
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谈做好免疫组化的体会
免疫组织化学技术是一项技术性很强的综合性技术,它包括酶消化、抗原修复、抗体的稀释、内源性过氧化物酶的阻断、非特异性染色的消除、染色对照的准确设计等.总结多年的工作经验,本文作者就如何做好一张结构好、背景清晰可靠的免疫组化切片谈谈体会.
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介绍一种应用血型纸检测血型的方法
多年来,我院应用血型纸检测ABO血型的方法,通过实践在数以万计的检测实例中证明此方法简便、准确,便于资料保存和记录检验者,即经济,又实用.
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腹膜透析患者的营养指导
营养不良直接影响着腹膜透析(CAPD)患者的生活质量,也是增加医疗费用及病死率的主要因素之一.慢性肾功能衰竭(CRF)病人在接受腹膜透析治疗后,其营养结构将会发生很大的变化.及时对CAPD患者进行营养知识宣传教育,将会对减少CAPD患者营养不良的发生,提高其生活质量起着积极的作用.
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癌症放射治疗患者健康教育需求调查
目的调查癌症放疗患者对健康教育知识的需求情况.方法对100例放疗患者采用自行设计的"放疗患者健康教育需求的调查问卷"进行调查.结果患者对疾病、用药、皮肤护理、饮食指导需求强烈(均≥98%),对复诊、功能锻炼、并发症指导的需求率较高(均≥84%),而在学习形式上受欢迎的是与医务人员面对面交谈,占95%.结论健康教育只有针对性、专业性、阶段性灵活进行,才能提高患者的生活质量.
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社区人群开展健康教育的模式探讨
通过在社区中开展多种形式的健康教育活动如举办健康教育讲座、设置健康教育专栏、发放健康教育小册、电化教育、家庭访视以及健康教育效果评估等活动探讨健康教育的有效模式,以提高社区居民的健康意识,促使其建立健康的生活方式.
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健康教育对131Ⅰ治疗甲亢的效果分析
目的探讨健康教育对131Ⅰ治疗甲亢的效果影响.方法77例住院的甲亢病人随机分为2组即实验组和对照组,对实验组进行了系统的健康教育,对照组只接受了一般性的入院宣教,然后对两组患者进行并发症及治疗效果方面的比较.结果实验组患者的并发症的发生率明显低于对照组,治疗效果却明显优于对照组.结论健康教育可提高131Ⅰ治疗甲亢的治疗效果,减少并发症.
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神经外科患者入院教育时间的选择
神经外科除收治大量的择期手术病人,还肩负着脑外伤病人的急救.如何对不同方式人院的病人做好人院教育,使其尽快地消除或减轻焦虑情绪,适应角色转变,提高教育效果,我院对212例患者进行了问卷调查,现报道如下.
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急性闭角型青光眼的健康教育
急性闭角型青光眼是眼科急症,致盲率极高,如治疗不及时,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响.有效的健康教育对控制患者眼压、提高视力、减少术后并发症都起重要的作用.我院采用由专人负责,分阶段对患者进行健康教育的教育方法,收到了良好的治疗效果.