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乳腺癌术后如何康复
7年前,人到中年的护士王红不幸得了乳腺癌.无论是病理类型,还是转移程度,都是很差的那一种.但是,她没有沮丧,一方面按部就班地接受了综合治疗,一方面积极锻炼,并总结出一套乳腺癌根治术后的恢复方法.如今,她又重新活跃在她热爱的护理岗位上.那么,怎样做才能使乳腺癌患者尽快恢复,并早日重新步入生活和工作的正常轨道呢?
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健康男性人群大肠息肉特点及病理分析
目的 探讨健康男性人群中大肠息肉发生的年龄、部位、大小及病理分型的特点.方法 回顾性分析解放军总医院健康查体中心2010年1月至2011年5月经肠镜检出的1094例男性大肠息肉的检出率、发病年龄、病变部位及病理类型的分布情况.结果 健康男性人群中大肠息肉的检出率为39.0%; 80%以上大肠息内主要集中于横结肠以下的左半结肠:80%以上大肠息肉≤0.5 cm;在左半结肠随着部位的降低,腺瘤性息肉的比例逐渐减少,而炎性、增生性及恶性息肉的比例逐渐增加.结论 中老年男性大肠患肉的检出率较高,大肠息肉好发于左半结肠,病理类型以腺瘤性息内和炎性息肉多见,随着部位的下降,恶性息肉的比例逐渐增加.
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重组人血管内皮抑制素注射液治疗血管免疫母细胞性T 细胞淋巴瘤一例并文献复习
非何杰金淋巴瘤(non-Hodgkin′s lymphoma ,NHL)是来源于淋巴造血系统的肿瘤,其发病部位多样,病理类型繁杂,而且不同的病理类型具有完全不同的生物学行为,每种不同类型的淋巴瘤应看作是独立的疾病。血管免疫母细胞性T 细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma , AITL)是一种临床上较少见的淋巴瘤类型,大概占淋巴瘤的1%~2%,为侵袭性 T 细胞淋巴瘤的一种,为中高度恶性,临床表现复杂,易误诊,治疗难度较大。目前,血管免疫母T 细胞淋巴瘤仍无标准治疗,为提高对本病的认识及探讨该病的有效治疗方法,现将我科收治的AITL 1例诊治过程报告如下,并对相关文献作复习。
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低位直肠癌的术后并发症及防治分析
近年来,随着对直肠癌进展规律的进一步认识和吻合器械的发展,直肠癌的治疗理念和手术方式发生了巨大转变,手术并发症发生率逐年递减[1].我们统计了2005-2012年301例施行手术治疗的低位直肠癌患者,其中19例出现了手术并发症,现就其发生原因及处理进行讨论分析.1 临床资料1.1 一般资料:男性177例,女性124例;年龄<40岁者22例,40~60岁116例,>60岁163例;位置:肿瘤距肛缘<3 cm 69例,3~5 cm 76例,~7 cm156例;病理类型:腺癌174例,黏液腺癌106例,未分化腺癌10例,腺鳞癌6例,印戒细胞癌5例;手术方式:Miles手术57例,Dixon手术201例,Hartman手术11例,Parks手术4例,ISR手术6例,腹腔镜下直肠癌手术22例.
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半量激素加雷公藤治疗局灶增生硬化型IgA肾病30例临床疗效观察
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球肾炎,临床表现多样,病理类型也多样,目前仍无有效的方法治疗IgA肾病及阻止其肾功能恶化[1],预后差.其中局灶增生硬化型IgA肾病较常见.我们收治了30例此型患者,采用半量激素加雷公藤治疗,收到满意疗效,现将结果报告如下.
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721例非小细胞肺癌临床病理学特征分析
目的:研究非小细胞肺癌患者的临床病理特征.方法:回顾性收集2015年5月至2018年2月之间医院内的非小细胞肺癌患者资料,选取其中721例非小细胞肺癌患者作为研究对象,并且利用SPSS19.0统计软件对研究对象的临床资料进行分析.结果:在选取的721例患者中,患有鳞癌的男性患者多于女性患者;而患有腺癌的女性患者的数量要多于男性患者.平均发病年龄为(59.72±0.54)岁;非吸烟者患有腺癌的比例较高、吸烟者患有鳞癌的比例较高;临床症状以咳嗽、咳痰、咳血或痰中带血、胸闷气短为主.在影像学特征中,腺癌肿块影、阻塞性肺炎、胸腔积液的出现率高于鳞癌患者.结论:非小细胞肺癌的高发人群为中老年人,其临床特征为咳嗽、咯血、咳痰、胸闷气短等,因此具有这些特征的患者以及吸烟的患者尤为注意.
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颈动脉分叉部肿瘤的诊断、治疗和远期随访结果:单中心回顾性分析
目的 总结颈动脉分叉部肿瘤的诊断及治疗经验,并观察患者的治疗效果及预后情况.方法 纳入2010年1月~2017年3月在中南大学湘雅二医院血管外科收治的颈动脉分叉处肿块患者46例,其中6例行保守治疗,40例行外科手术切除,手术切下肿块均送病理检查.记录患者术后及随访时的并发症,并观察患者生存情况.结果 外科手术切除40例,死亡率2.5%(1/40).肿块大小为2~6.5 cm×2~5 cm×1~4 cm.术中发现术野内淋巴结的患者有29例(72.5%),淋巴结数为(1.94±0.82)个.行肿块单纯切除术16例(40.0%).颈外动脉结扎18例(45%),颈内动脉结扎1例(2.5%).单侧迷走神经切除5例(12.5%);行颈内动脉重建7例(17.5%).并发症情况:8例(20.0%)患者出现声音嘶哑,4例(10.0%)出现饮水呛咳,1例(2.5%)出现脑梗死.手术并发症的严重程度与手术方式(重建颈内动脉、结扎颈外动脉和结扎迷走神经等)有明显相关性(r=0.3658,P=0.0203).病理检查结果:31例(77.5%)为颈动脉体瘤;7例(17.5%)神经鞘瘤;1例(2.5%)血管平滑肌瘤和1例(2.5%)间叶组织肿瘤.颈动脉体瘤中1例(3.2%)为恶性.随访结果:保守治疗与手术治疗患者的长期生存率比较,差异无统计学意义(P=0.7728).结论 颈动脉分叉部肿瘤常见性质为颈动脉体瘤.因肿块累及重要血管和神经,且其存在潜在恶性可能,需要进行手术切除治疗.患者手术后的长期生活质量满意.
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急性肾功能衰竭临床与病理类型分析研究
急性肾功能衰竭在临床的诊断中对于患者的治疗和后期具有非常重要的影响,因此在其诊断过程中需要运用准确科学的方法加以确认,本文中选用了笔者所在医院近年来的患者在治疗期间运用肾活检的方法对患者的病症类型进行诊断的数据,进行了整理和分析,希望能够为急性肾功能衰竭的诊断工作与病理判断提供一些参考意见.
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自动活检枪经皮肺活检术诊断肺部肿瘤
肺部肿瘤在实体瘤中所占比例较大,而其病理类型的早期诊断常是临床医学的重大难题.痰脱落细胞的阳性率较低,经皮细针穿刺吸取细胞学(FNAC)亦有较大的局限性.我院自1999年7月~2001年6月,采用自动活检枪经皮肺穿刺术取材病检诊断肺部实质性病变216例,结果报告如下.
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Hp感染与胃炎类型及病理分型关系的探讨
目的:分析不同类型胃炎幽门螺杆菌(Hp)感染情况与不同病理分型的关系.方法:收治行胃镜检查的胃炎患者1314例;采用胃镜下黏膜活检,对活检标本进行病理分析,并对患者胃炎进行分型,采用病理组织学及13C呼气试验对Hp进行检测.结果:慢性萎缩性胃炎患者Hp阳性率84.36%,显著高于慢性非萎缩性胃炎组(45.64%)(P<0.05);重度及中度炎性反应患者Hp阳性率(80.81%、73.94%)均显著高于轻度炎性反应组患者(53.10%)(P<0.05);胃炎活动组患者Hp阳性率(68.82%)显著高于胃炎不活动组(39.27%)(P<0.05);肠上皮化生及上皮内瘤变患者Hp阳性率(93.97%、95.37%)显著高于无明显病理学改变组患者(37.80%)(P<0.05).结论:Hp感染与慢性胃炎的发生发展关系密切,慢性萎缩性胃炎及伴有上皮内瘤变、肠上皮化生的患者Hp阳性率较高.
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大肠息肉部位、大小、形态等与病理分型的关系
目的探讨大肠息肉部位、大小、形态、数目部与病理类型的关系.方法经结肠镜检查诊断200例结肠息肉情况与病理检查进行分析.结果在≤1cm的息肉中以炎性息肉较多见,在>lcm的息肉中以腺瘤性息肉较多见.息肉恶变均发生在lcm以上,尤其是>2cm的息肉.在有蒂息肉中以炎性较多见,均为良性,无蒂息肉中以腺瘤性较多见.常发生于直肠和乙状结肠的息肉以炎性较多见;近端结肠的息肉,腺瘤性相对较多.单发息肉中多数是炎性息肉,多发息肉中多数是腺瘤性息肉.结论大肠息肉的部位和大小与病理类型有关.
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IgA肾病68例临床与病理分析及分型治疗
目的研究IgA肾病临床与病理特点及相互关系,观察分型治疗的疗效.方法对68例IgA肾病病人临床和病理特点及其关系进行分析,依据其特点采用雷公藤多甙、代文、强的松等不同的治疗方案.结果 68例病人均有血尿(伴或不伴蛋白尿),病理表现重者临床表现也重.68例病人病理类型多样,以系膜增生性肾炎多,其次为局灶节段性病变,分别占69.1%和11.8%.病理分级以Ⅱ级和Ⅲ级多,占88.2%.分型治疗8周后显效率48.5%,有效率36.8%,无效率14.7%.结论 IgA肾病临床及病理表现多样化并具有一定的特点和联系,应采取分型治疗的原则.
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涎腺肌上皮癌临床和病理分析
目的:探讨涎腺肌上皮癌患者的免疫组化特点、临床病理分型情况以及鉴别诊断。方法:2010年3月-2014年1月收治涎腺肌上皮癌患者23例,并对患者的临床诊断、治疗、预后情况以及生物学行为等方面进行分析。结果:免疫组织的误诊率4.3%(1/23),病理检查的误诊率8.7%(2/23)。手术根治治疗涎腺肌上皮癌预后情况:6例腮腺区转移,3例颈淋巴结转移,4例血循环转移。患者病死率8.7%。结论:涎腺肌上皮癌采用免疫组化及病理检查进行诊断,具有极高的确诊率。同时给予高效的根治性切除治疗,并在术后进行化、放疗治疗,可以有效地控制患者的癌症扩散速度,延长患者存活时间,值得临床推广应用。
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多种血清肿瘤标志物(CY211、NSE、CEA、CA125、CA199、SCC)对不同病理类型和临床分期肺癌的诊断价值
目的:分析多种血清肿瘤标志物(CY211、NSE、CEA、CA125、CA199、SCC)对不同病理类型和临床分期肺癌的诊断价值。方法:收治肺癌患者80例,采取化学发光法测定患者血清中 CY211、NSE、CEA、CA125、CA199、SCC 的水平。结果:鳞癌患者 SCC 阳性率高,阳性率52.6%;腺癌患者 CEA 阳性率高,阳性率45.2%。鳞癌患者分期中Ⅱ期、Ⅲ期的 SCC 阳性率明显高于Ⅰ期(P<0.05)。结论:联合检查能有效提高肺癌诊断率的准确性,临床检查中,医生可根据患者的病理类型选择不同的血清标志物进行联合检查。
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治疗方案的优化选择
腰椎间盘突出症治疗方案的选择取决于该病的不同病理类型、病理阶段和临床表现,以及病人的年龄和身心状况.手术和非手术疗法各有其适应证,绝大多数腰椎间盘突出症可经非手术疗法得到缓解或治愈.
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伊犁地区25例肾活检患者临床与病理分析
肾活检在临床方面是诊断原发性、继发性肾小球疾病和小管-间质肾病的可靠的方法,通过肾活检可以认识疾病的病理类型,疾病的程度并能指导治疗,判断疾病的预后,改变原来的临床推断,有助于发现多种肾脏疾病并存的情况;帮助确立以前未被发现的新疾病,了解病变的活动性及慢性化程度,改变治疗方案,在科研方面能提供各种类型,各个病期的肾组织供研究,能提供新鲜的肾组织供免疫病理,超微病理,细胞及分子生物学研究,推动了肾脏病学的发展和提高.
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盲肠后腹膜外位阑尾炎25例诊治分析
2006年3月~2011年12月收治共施行阑尾切除术患者369例,其中确诊盲肠后腹膜外位阑尾炎25例.现将其诊治结果分析如下.资料与方法一般资料:2006年3月~2011年12月收治急、慢性阑尾炎患者25例,占同期阑尾炎患者的6.77%.年龄9~69岁,男13例,女12例.术后病理类型为慢性阑尾炎7例,急性单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎8例,急性坏疽性阑尾炎8例.其中并发肾周脓肿3例,髂窝脓肿2例.
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经微波-内镜摘除消化道息肉100颗体会
资料与方法2008~2009年经内镜-微波治疗76例100颗消化道息肉,男58例,女28例,男女之比3:1;年龄10~76岁,平均42岁.单发息肉66例,多发息肉10例;息肉直径0.2~3.5cm,其中>2cm 5颗(5%);1~1.9cm 24颗(24%);0.5~0.9cm 32颗,<0.5cm 39颗(39%);长蒂息肉12颗,短蒂26颗,广基息肉62颗.部位:直肠36颗,乙状结肠24颗,降结肠5颗,横结肠8颗,升结肠5颗.病理类型:腺瘤性息肉15颗,恶变1颗,息肉伴不典型增生20例,炎症性息肉28颗,增生性息肉22颗,慢性炎症14例,息肉伴出备15例.腺瘤性息肉0.5~1.9cm 18颗,2cm 3例.后者恶变1例.
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食管癌术后胸部并发症X线表现
资料与方法一般资料:本组食管癌(贲门癌)患者306例,其中男201例,女105例;年龄38~72岁;食管癌196例,贲门癌110例.病理类型:鳞癌198例,腺癌110例.术后主要临床表现:胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、发热,严重者有呼吸困难、心慌、高热等症状.
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中医肿瘤疗效评价标准在晚期非小细胞肺癌的应用
本研究通过回顾性分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床对照研究,探讨该标准临床应用的客观性和全面性.现报告如下.资料与方法一般资料:共纳入合格病例104例,中医组53例中,男33例,女20例;年龄31~80岁,中位年龄65岁;入组前病程1~49个月,中位病程5个月;临床分期,Ⅲa期4例,Ⅲb期16例,Ⅳ期33例;病理类型,鳞癌19例,腺癌28例,其他类型6例;初治20例,复治33例;治疗前卡氏评分70.00±7.60分.