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蔡司OPTON激光治疗仪的光路调整
本文阐述了蔡司OPTON激光仪的光路调整方法和激光能量的电路校准方法.
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活血化瘀中药联合氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞临床观察
目的 评价活血化瘀中药联合氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效.方法 98眼应用活血化瘀中药,其中缺血型52眼联合532nm激光治疗,随访6~12个月,观察视力、视网膜出血和黄斑水肿变化并行统计分析.结果 98眼经过治疗后治愈77眼,好转13眼,无效8只眼,总有效率91.84%.结论 活血化瘀中药联合氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞,可促使患者的出血吸收、黄斑水肿减轻及视功能的改善,有较好的治疗效果.
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氩激光联合中药治疗视网膜脱离术后裂孔未封闭45例
裂孔源性视网膜脱离的常规治疗方法为冷凝封闭裂孔联合巩膜外加压及视网膜下放液术,手术后有部分病例裂孔位于外加压嵴后或嵴上未封闭,裂孔周围往往仍有局限视网膜脱离,治疗较为棘手,以往常采用再次手术方法.1996年10月-2003年6月我院采用视网膜脱离术后光凝同时口服利水渗湿中药治疗45例,并与视网膜脱离术后光凝治疗的42例作对照,现报告如下.
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氩激光光凝治疗视网膜裂孔
目的 评价氩激光光凝治疗无或合并局限性视网膜浅脱离的视网膜裂孔对预防和阻止孔源性视网膜脱离的作用.方法 对2000年1月至2003年6月间在我院门诊和准分子激光术前检查中发现并采用Novus L型眼科氩离子激光机光凝治疗的视网膜干性裂孔、视网膜周边变性合并视网膜裂孔、视网膜裂孔合并局限性视网膜浅脱离共22例23眼的治疗结果进行回顾性分析.结果 经过3~24个月随访,裂孔封闭22眼,1眼裂孔未封闭视网膜脱离范围扩大而行视网膜冷凝联合巩膜外加压术.全部病例术后视力不变或改善.结论 氩激光光凝视网膜裂孔能有效地预防和阻止孔源性视网膜脱离的发生和发展.
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氩激光视网膜光凝术对兔视神经轴浆运输和超微结构影响的实验研究
目的探讨治疗剂量的氩激光视网膜光凝对视神经的影响.方法将18只青紫蓝兔随机分为空白对照组、光凝后即刻组、光凝后10天组,每组6只,后2组行氩激光视网膜光凝,光凝参数:0.25 W×0.1 s×200 μm.利用辣根过氧化物酶(horseradish peroxidase, HRP)对激光光凝视网膜后视神经轴浆运输的变化进行观察,同时观察视神经超微结构的变化.结果激光光凝视网膜后HRP反应产物的平均积分光密度值为0.149 2±0.028 2,与空白对照组比较,其差别有统计学意义(P<0.05);视神经轴突髓鞘肿胀,轴突内神经微管数量减少.结论治疗剂量的氩激光视网膜光凝可对视神经造成损害.
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氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离的疗效
目的 评价氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离的疗效.方法 对33例33只眼黄斑裂孔性视网膜浅脱离施行氩激光治疗,激光波长514.5 nm,功率0.2~0.3 W,光斑直径75~100μm,照射时间0.1 s,360°封闭,光凝斑反应1~2级.比较黄斑裂孔性视网膜浅脱离封闭的成功率及光凝前后视力.结果 25只眼一次光凝成功(占75.8%);6只眼二次光凝成功(占18.2%),2只眼二次光凝后未能复位,行玻璃体切割联合气液交换注入全氟内烷混合气体后复位.随访12~17个月,平均(14.5±2.3)个月,光凝后视力提高5只眼(15.2%),视力不变24只眼(72.7%),视力下降4只眼(12.1%).结论 氩激光治疗黄斑裂孔性视网膜浅脱离成功率高且能有效保持患眼视力,尤其适用年老体弱患者,可于门诊开展治疗.
关键词: 氩激光 黄斑裂孔性视网膜浅脱离 治疗 -
氩激光光凝对视网膜分支静脉阻塞预后的影响
为探讨氩激光光凝对视网膜分支静脉阻塞预后的影响,随机选择23例(23只眼)经一般药物和氩激光光凝治疗(光凝组),16例(16只眼)给予一般药物而未予光凝治疗(对照组),比较分析其视力预后、眼底检查及眼底荧光血管造影的改变.结果,光凝组与对照组的视力预后无显著性差异(P>0.05).光凝组促进眼底出血吸收的有效率(91%)较对照组(62%)有显著性差异(P<0.05).光凝组大部分毛细血管无灌注区封闭而无扩大;对照组大部分无灌注区有扩大.说明光凝治疗对视网膜分支静脉阻塞的视力预后影响不大,但可以促进眼底出血吸收,封闭毛细血管无灌注区,从而预防新生血管的形成.
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氩激光联合Nd:YAG激光治疗瞳孔膜闭继发青光眼临床观察
瞳孔膜闭继发青光眼常见于眼内各种炎症,如色素膜炎等,病变造成瞳孔膜闭,继而房角关闭,导致眼压升高,造成眼胀痛,终视神经萎缩.激光虹膜切开术和手术虹膜切除术同样适用于发病机制为瞳孔阻滞的所有房角关闭型青光眼[1].
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玻璃体腔注气联合视网膜光凝治疗孔源性视网膜脱离27例
我们应用玻璃体腔注气联合视网膜氩激光光凝治疗孔源性视网膜脱离27例,取得满意疗效.现报告如下.
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氩激光和/或Nd∶YAG激光重开滤过道
1996年至1998年我们对青光眼滤过性手术失败的病例进行房角检查,发现有些病例因滤过内口堵塞造成手术失败,经激光治疗后眼压恢复正常,现报告如下。 资料与方法 1.临床资料 5例患者,女性3例,男性2例;年龄50~73岁,平均58.6岁。左眼4例,右眼1例。慢性闭角型青光眼4例,急性闭角型青光眼1例。全部病例抗青光眼手术(2例采用经典小梁切除法,3例采用垂直于角膜缘的条形深层巩膜和小梁切除法[1])后均有滤过泡形成,术后3~7个月滤过泡消失,眼压回升至24.3~31.6 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。房角镜检查:透明膜和半透明膜状物堵塞内口2例,虹膜组织嵌顿于内口2例,内口处残留巩膜组织伴增生1例。
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氩激光对视网膜静脉阻塞患者视功能康复的效果
目的探讨氩激光对视网膜静脉阻塞的治疗效果.方法对422例(428眼)视网膜静脉阻塞患者行氩激光治疗,其中缺血型386眼(90.2%),非缺血型42眼(9.8%),黄斑囊样水肿129眼(30.14%).结果 207眼(48.4%)视力提高,138眼(32.2%)视力无变化,黄斑囊样水肿消失率为84.45%(82/97).结论视网膜静脉阻塞采用氩激光治疗可控制新生血管的生成,减轻黄斑囊样水肿,保护视功能.
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氩激光治疗黄斑囊样水肿的护理
氩激光治疗可减轻患者黄斑部水肿,增进视力.本组40例行氩激光光凝治疗黄斑囊样水肿患者半年视力改善率为65%,水肿消退率为75%.在临床护理中我们体会到:做好相关知识的宣传教育及心理护理对帮助患者了解激光治疗知识,增强治疗信心,积极配合治疗是非常必要的.术中应注意保持患者舒适体位,做好治疗配合,预防应激反应发生.为了解治疗后患者黄斑部水肿消退情况,随时调整治疗方案,术后应指导患者坚持药物治疗,定期复诊.
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激光治疗性角膜切除术联合丝裂霉素c治疗角膜浅层病变的临床观察
激光治疗性角膜切除术(phototherapeutic keratectomy,PTK)采用193 nm氟化氩激光切除浅层角膜组织,以暴露其下角膜基质层用来治疗角膜浅层病变,但其缺点是许多患者角膜浅层病变仍复发且视力恢复较慢.如何能防止原病复发、加快视力恢复,成为眼科界关注的热点问题.我们通过PTK联合丝裂霉素c(MMC)来治疗角膜浅层病变,取得了满意效果.现总结报道如下.
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微脉冲半导体激光与氩激光对兔视网膜损伤及修复的组织学研究
目的 观察微脉冲半导体激光与氩激光对兔视网膜损伤和修复的组织学反应.方法 在黄斑水肿治疗参数下分别对兔眼行微脉冲阈下光凝和氩激光光凝,观察视网膜组织学改变.结果 微脉冲阈下光斑不可见而氩激光可见;激光后两者光镜下视网膜感光细胞损伤不明显但脉络膜小静脉轻度充血,4周后消退;电镜下氩激光光斑处外节排列稀疏,色素上皮细胞(RPE)和节细胞肿胀,外核层细胞异染色质增多,4周后RPE和胶原增生明显,脉络膜内色素颗粒增生;而微脉冲光斑变化不明显.结论 微脉冲激光光凝视网膜较氩激光损伤更轻微.
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虹膜小梁光凝联合小梁切除治疗新生血管青光眼
目的评价氩激光虹膜小梁网光凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的效果.方法92例新生血管青光眼,先用氩激光对虹膜及小梁网的新生血管进行激光光凝,然后再行小梁切除术.结果术后随访3月,82例眼压控制在21 mmHg以下(1 mmHg=0.133 kPa),有效率达89.13%,优于睫状体冷冻术.结论氩激光虹膜小梁网光凝联合小梁切除术是治疗新生血管性青光眼比较有效的方法.
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激光周边虹膜切除及成形术治疗青光眼的体会
目的 观察氩激光联合YAG激光行周边虹膜切除及周边虹膜成形术治疗急性闭角型青光眼的疗效及其并发症.方法 本组共105例(169眼),包括急性闭角型青光眼临床前期91眼,先兆期32眼、间歇期46眼.均先用氩激光行360°周边虹膜成形术,然后在拟行周边切孔处用氩激光分层击射虹膜,后用YAG激光穿透击射.随访12个月,观察其疗效及并发症.结果 术后1~6小时眼压一过性升高,1天后眼压正常,周切孔均开放无闭塞,前房角开放;3眼周切孔处晶状体局限性浑浊.结论 氩激光联合YAG激光行虹膜周边切除+虹膜周边成形术是治疗闭角型青光眼预防急性发作的有效而且安全的手术.
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氩激光治疗白内障人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变
对伴有糖尿病视网膜病变(DR)的白内障患者在白内障术后视力及远期复明效果取决于术中及术后并发症的发生、糖尿病视网膜病变的严重程度及是否对其进行有效的治疗.
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糖尿病性视网膜病变不同激光参数的治疗比较
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的激光治疗疗效显著,但光凝造成的视网膜光损伤也越来越受到人们的重视.因此,如何合理调整激光参数和正确判定光凝反应级别,使激光治疗既能取得良好的效果,又能将并发症降低到少限度一直是人们研究的课题.我们自2004年1月到2007年12月对93例(179眼)患者采用不同激光参数进行光凝治疗并比较,现报告如下.
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氩激光治疗Coats病的临床观察
目的:探讨氩激光治疗早期Coats病的临床效果.方法:6例患者经眼科常规和荧光素眼底血管造影检查后诊断为Coats病.氩激光治疗的功率为0.20~0.60W,时间为0.1~0.3s,光凝斑为100~500 μm,用蓝绿光波或纯绿光波.每次平均光凝480点,平均每只眼治疗5.6次.光凝后随访时间平均为13.5个月.结果:治疗后视力为0.5或以上者5只眼,其中有3只眼视力在1.0或以上.1只眼病黄斑区留有瘢痕,视力无提高.6只眼中有4只眼渗出完全吸收.异常血管完全消失者5只眼,部分消失者1只眼.有新生血管的2只眼中有1只眼新生血管闭锁消失.结论:用氩激光治疗早期Coats病效果良好.
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氩激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察
目的:探讨氩激光治疗糖尿病性黄斑水肿的方法以及治疗时机和效果.方法:对接受氩激光治疗29例(38只眼)糖尿病性黄斑水肿患者的临床资料进行了回顾性研究.局灶性水肿患者直接光凝渗漏的微血管瘤(光斑50~100μm,时间0.1 s,能量100~300 mW,光斑反应Ⅱ级);弥漫性水肿者采用格栅光凝(光斑100~200μm,时间0.1 s,能量100~200 mW,光斑反应Ⅰ~Ⅱ级).结果:38只眼中视力提高者11只眼(28.9%),视力无变化者20只眼(52.6%),视力下降者7只眼(18.4%).水肿完全消退者12只眼(31.6%);部分消退者18只眼(47.4%),无变化或加重者8只眼(21%).结论:糖尿病性黄斑水肿经适当激光光凝治疗可以减轻或消除大部分糖尿病性视网膜病变患者的黄斑水肿,提高或保存现有视力.