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ECG-9130P 心电图记录仪故障分析
日本光电ECG-9130P心电图机是一台十二道同步采集,同步打印且具有自动分析功能的静态心电图机。本文主要针对我院ECG-9130P心电图机常出现的各种故障进行探讨。
1?记录仪组件原理
心电图记录仪基本都是热敏打印,一般由走纸电机、热敏打印头,纸张检测传感器和打印机盖组件组成。热敏打印机的原理是,在特制的热敏打印纸上覆盖有一层透明膜,将膜加热一段时间后变成黑色。当温度为200℃时,这种加热反应会在几微秒内完成。热敏打印机有选择地在热敏纸的特定位置上加热,由此就产生了相应的图形。通过热敏打印头对各个加热单元加热控制和走纸电机的配合,打印出一列一列的图像,后形成一幅图像。整个心电图打印流程为:走纸电机按照设定速度转动带动机盖上转轴按一定速度走纸,同时主控板把需要打印的内容按照列的形式发送给打印头,打印头各个加热单元对应工作,在打印纸上留下相应的图案。 -
采用负压封闭引流技术治疗下肢软组织缺损的护理体会
封闭式负压引流技术,它不同于外科临床上传统的负压引流法,除使用负压引流外,还要将伤口封闭,创面用生物透明膜封闭,形成一个密闭引流系统,从而防止外界细菌入侵,改善创面血运循环.达到创面快速愈合的效果,此方法操作简便省时,省力省材料,且病人痛苦小.我科采用封闭式负压引流技术对12例病人严重创伤部位进行临床治疗,取得较好的疗效.
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贴补法治疗外伤性耳膜穿孔动态观察
耳膜菲薄外力作用极易使穿孔,穿孔后上皮组织移行生长在鼓膜穿孔愈合过程中起决定性作用不论用何种方法都要解决好如何加速鼓膜穿孔缘上皮组织移行的问题,以促进其穿孔尽快愈合,恢复鼓膜的完整性增进听力.传统的贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔多采用蛋衣起生物支架作用,疗效肯定.但在治疗过程中没法观察耳膜生长修复的过程,在拆除贴补膜时,不能判断耳膜是否完全愈合.存在一定不足,为此我们在这方面做一点工作.
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氩激光和/或Nd∶YAG激光重开滤过道
1996年至1998年我们对青光眼滤过性手术失败的病例进行房角检查,发现有些病例因滤过内口堵塞造成手术失败,经激光治疗后眼压恢复正常,现报告如下。 资料与方法 1.临床资料 5例患者,女性3例,男性2例;年龄50~73岁,平均58.6岁。左眼4例,右眼1例。慢性闭角型青光眼4例,急性闭角型青光眼1例。全部病例抗青光眼手术(2例采用经典小梁切除法,3例采用垂直于角膜缘的条形深层巩膜和小梁切除法[1])后均有滤过泡形成,术后3~7个月滤过泡消失,眼压回升至24.3~31.6 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。房角镜检查:透明膜和半透明膜状物堵塞内口2例,虹膜组织嵌顿于内口2例,内口处残留巩膜组织伴增生1例。
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新型敷料用于下肢慢性溃疡的效果观察
新型敷料是根据湿润伤口愈合的观念研制的一类敷料,主要包括透明膜类敷料、水胶体类敷料、水凝胶类敷料、藻酸盐类敷料和海绵类敷料等.湿润伤口愈合是科学家们经过三四十年研究与实践形成的理论,即:上皮细胞必须在湿润的环境下才能快速生长,伤口在湿润的情况下愈合速度加快.[1] 近一年来,我院门诊换药室应用新型敷料对11例下肢慢性溃疡病人进行护理,均取得满意效果.
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儿童急性呼吸窘迫综合征的治疗策略
一、概述
儿童急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。弥漫性肺泡损伤是ARDS的病理学特征,肺泡毛细血管屏障严重受损,继发高通透性间质性水肿及肺泡水肿,并在肺泡表面形成透明膜,可进展为肺纤维化,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫。儿童 ARDS 的发生率为(2.2~6)/10万,在PICU住院患儿中ARDS的发生率为(7~42)/1000, ARDS 的住院病死率约为20%~80%[1-2]。由于各地PICU技术水平不均,基层资源短缺,我国ARDS的发病率与死亡率仍居高不下。本文就儿童ARDS的治疗的热点问题进行讨论。 -
静脉留置针固定方法的改进
外周静脉留置针摒弃了传统的每日静脉穿刺输液的麻烦,既可减轻病人的痛苦,又可适当减轻护理人员的工作量,现已普遍应用于临床[1].静脉留置针的保留时间可长达7~10d[2],针体的固定是操作过程中的一个重要环节.为了保证针体的相对固定,以便于观察穿刺部位局部皮肤情况,临床上大多使用无菌透明膜固定.实际工作中我们发现,仅使用无菌透明膜固定有一定的弊端,因此,对静脉留置针的固定方法进行了改进,现介绍如下.
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超声诊断胎儿脐疝及幽门梗阻1例
孕妇,26岁,孕1产0.孕22周,孕妇体健,无遗传病及孕期口服禁忌药物史,非近亲结婚.常规超声检查:胎儿头颅光环完整,双顶径约 5.8cm,脑中线居中,侧脑室不宽,脊柱排列规整、连续,四肢发育良好.胎心搏动规律,发育正常,胎动活跃.胎儿腹壁脐部有缺损,由此突出一包块,约 3.9cm×3.7 cm,内为肠管回声(图1A),其外包裹一较薄透明膜.胎儿胃泡明显增大,为 3.2 cm×1.8 cm(图1B),胎盘后壁,羊水深8.4 cm.超声诊断:①单活胎;②胎儿脐疝,幽门梗阻;③羊水过多.
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巧用水胶体透明贴固定中心静脉导管
目前,采用3M透明膜固定中心静脉置管,具有防水、粘贴牢等优点.在夏季,部分出汗较多外科手术病人出现皮肤过敏的症状,表现为瘙痒、水疱,水疱破溃后引起疼痛.
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封闭式创面负压引流技术的研究及应用进展
封闭式创面负压引流技术(vacuum-sealing technique, VST),即在临床传统的负压引流方法的基础上,创面置引流管,引流管不与创面组织直接接触(或用Coldex聚乙烯酒精水化海绵包裹),创面用生物透明膜封闭,形成一个密闭的引流系统,从而,防止外界细菌入侵,改善创面血运,达到创面快速愈合的效果[1,2].此方法操作简便,省时、省力、省材料,且病人痛苦小.
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外用重组人表皮生长因子衍生物加透明敷贴护理压力性溃疡23例的疗效观察
压力性溃疡(PU)是由于局部组织长期受压迫使血液循环障碍造成的软组织坏死和皮肤溃烂,见于昏迷、长期卧床、营养障碍、年老体弱的患者[1],作为临床护理的三大并发症之一[2],绝大多数PU是可以预防的,重症PU常久治不愈造成严重感染甚至危及生命,所以PU一直是护理领域的一大难题,本文观察应用外用重组人表皮生长因子衍生物(金因肽)的喷敷配合敷贴所形成的湿性环境治疗PU,并与对照组对照,取得较好效果.
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严重急性呼吸综合征临床病理分析
目的探讨严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的病理形态学特点.方法 3例SARS标本为患者支气管镜穿刺活检和切取的肺组织,经HE染色,光镜观察,并用免疫组化S-P法检测SARS患者肺组织CK、CD34、Ⅳ型胶原、CD68、Mac387的表达.结果 SARS患者肺组织病理形态表现为肺泡上皮广泛破坏,Ⅱ型上皮细胞增生.肺泡壁毛细血管内皮细胞肿胀.大部分肺泡腔及肺泡管内透明膜形成.间质有较多的炎细胞浸润,成纤维细胞增生.结论 SARS是一种伴透明膜形成的急性非特异性间质性肺炎.
关键词: 严重急性呼吸综合征 急性非特异性间质性肺炎 透明膜 -
急性间质性肺炎2例尸检病理分析
目的 探讨急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)的临床特点、病理学特征、诊断、治疗及预后.方法 对2例因急性呼吸衰竭而死亡的患者进行系统病理解剖,观察死因.结果 2例尸检肺组织均可见弥漫的肺泡损伤,纤维增生,肺泡隔增宽;肺泡腔内广泛的透明膜形成,并见水肿液;肺泡腔内见息肉样机化物.结合临床特点、影像学结果诊断为AIP.结论 AIP是一种原因不明、爆发性起病、并快速进展为呼吸衰竭的特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP).组织病理学改变为弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage,DAD)机化期改变,透明膜的形成是其明显特征.胸部影像学表现为双侧弥漫网状、细结节及磨玻璃样阴影.AIP的诊断需要结合临床及影像学资料.AIP病死率较高,早期诊断尤为重要.
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一次性医用纸塑消毒包装袋的再利用
一次性医用纸塑消毒包装袋(下称包装袋)是一新型医用包装材料产品,可根据包装物品的大小选择不同型号的纸塑热密封而成,适用于高温蒸气消毒或环氧乙烷冷消毒等灭菌方式,灭菌有效期为6个月.该产品由塑/塑复合膜和有特殊功能的纸构成,一面为塑膜,一面为纸,通过透明膜可以直接观察内装消毒物,包装袋美观大方.门诊换药或拆线操作时通常将其污物直接放入弯盘内,每次操作完毕须用1%健之素消毒液浸泡、清洗弯盘,晾干待用.笔者在门诊换药室将用弃的一次性医用纸塑消毒包装袋再利用(做弯盘垫、防尘罩),效果较好,介绍如下.
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不孕治疗误区多
误区1阳药能帮助受精——不对!市面上流传,男人服用"伟哥",不仅会增强阳刚力度,还能加强精子的活力,促进女性受孕.事实上恰恰相反.英国研究人员近研究发现,伟哥会降低精子与卵细胞结合成受精卵的能力.英国女王大学的科学家戴维·格伦在美国《生育与不孕》月刊上发表报告说,他们在试验中发现伟哥在让精子变得更活跃的同时,却会破坏精子头粒蛋白(顶体蛋白);而精子顶体蛋白中有能分解卵细胞膜的透明质酸酶,可以穿透保护卵子的透明膜,使精子容易进入卵内受精.顶体蛋白被破坏,反倒阻碍了精子与卵细胞的结合,导致难以受孕.
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脐膨出3例治疗体会
脐膨出为新生儿先天性腹壁缺损畸形,现将我院近年收治3例治疗体会总结如下.例1:男,3天.因生后脐部突出一包块,2天后自溃流出血水样液而入院.体验:一般情况好,脐部突出圆形包块约6×6×5 cm,表面无正常皮肤,被一层白色半透明膜性组织遮盖,表面有2~3处破口流出血水样液体,其内可见小肠,囊顶为结扎之脐带残株.
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系统性红斑狼疮肺部病变的CT表现
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是侵犯结缔组织的全身性疾病,可累及全身多个器官和/或组织.SLE较其他结缔组织疾病更易侵犯肺部和胸膜,包括急性肺泡炎、肺泡出血、肺泡壁坏死、水肿、透明膜变、间质性肺炎、间质性纤维化、纤维性肺泡炎、血管炎、胸膜炎[1].而CT在评价SLE肺部病变时可起到很大作用.SLE肺部CT表现多样,它与SLE并发肺部细菌感染、肺结核容易混淆.笔者搜集3例SLE患者有肺部病变的完整资料,对其临床CT征象作一回顾性分析,旨在提高对原发性SLE肺部病变的认识及并发肺结核、肺部细菌感染、肺部嗜酸性肉芽肿的鉴别.
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新生儿肺透明膜病的观察及护理体会
目的 探究与分析新生儿肺透明膜病的观察及护理要点.方法 选取NICU进修期间所见的10例新生儿肺透明膜病患儿,将其作为临床研究对象,及时诊断患儿病情并分析其病理变化,除采用常规的新生儿肺透明膜病的治疗方案外对患儿进行重点护理.结果 经过及时治疗及重点护理后3例患儿康复,7例患儿因并发症等原因死亡,死亡率为70%.结论 在进行新生儿肺透明膜病的抢救治疗过程中,快速诊断疾病,在治疗过程中采取有针对性的重点护理可以有效地辅助治疗方案的正确进行.促进患儿的康复,减少并发症、感染等影响患儿生存质量的不良因素发生,从而降低患儿病死率.
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羊膜带阻滞症2例
1 病例报告例 1 患儿女,1998年4月15日在本院足月顺产.第一胎第一产,体重3.05kg,身长50 cm.出生时检查发现右小腿外侧及左小腿胫前分别有大小为4.0 cm×2.0 cm,5.0 cm×1.5 cm的皮肤缺损,缺损区呈椭圆形,边缘整齐,与正常皮肤界线清晰;缺损区呈肉红色,表皮完整,呈透明膜状,极薄、光滑,无毛发,无渗液及破损,皮下毛细血管清晰可见.双下肢轻度水肿.反应好,肌张力正常.其母孕期身体健康,无家族遗传病史.患儿现已两岁半,局部皮肤缺损无明显变化,智力与同龄儿相仿,行动自如.
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早期张力下粘贴透明膜预防及治疗骨科患者Ⅰ期压疮的临床观察
目的 探讨早期张力下粘贴透明膜预防和治疗骨科患者Ⅰ期压疮的临床效果.方法 将2008年11月~2010年10月骨科住院的危重病人和因大手术、骨折、石膏固定等造成的长期卧床病人300例随机分为两组:对照组150例按照常规方法每2 h更换体位一次(12次/d),并放置各种支撑物减压进行护理;实验组150例在压疮容易发生的部位张力下粘贴透明膜,再辅以常规的压疮防治方法,每4~6 h更换体位一次(4~6次/d)进行护理.观察两组病人压疮发生的情况.结果 实验组治疗效果明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 对骨科易发生压疮的病人采取积极有效的张力下粘贴透明膜,可降低压疮发生率,甚至可达零发生率,对已发生的Ⅰ期压疮有明显治疗效果,可阻止压疮进一步发展.