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化学物质溅入眼内怎么办
学生在做化学实验时难免操作不慎,将酸性或碱性化学物质溅入眼内,造成眼部损伤.轻者可仅有眼痛,流泪,结膜充血、水肿,视力轻度下降等;重者视力严重下降,角膜烧成灰白色,甚至坏死脱落,形成溃疡穿孔.碱性物质还容易渗入前房,引起剧烈的虹膜睫状体炎,并可继发青光眼.那么,如何采取措施,才能将损伤减少到低限度呢?
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眼内硅油填充术后继发青光眼的临床分析
随着科学技术的不断发展,玻璃体切除联合硅油填充手术已广泛应用于治疗复杂的视网膜疾病,但是硅油填充术后会出现一些并发症,继发性青光眼是硅油眼内填充术后常见的并发症之一[1]。本文回顾性分析134例(134眼)硅油填充术后28例(28眼)发生继发性青光眼的原因及相应治疗措施,报告如下。
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白内障膨胀期继发青光眼的手术疗效观察
目的:分析白内障膨胀期继发青光眼的手术疗效观察.方法:此次研究涉及的参组人员一共为90例,治疗时间为2015年4月至2018年4月,分为3组,A、B、C组,A组患者实施超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗,B组患者在A组的基础上再加入房角分离术治疗,C组患者则在A组基础上实施小梁切除术治疗.结果:治疗前,三组患者的眼压和视力差异极小,而治疗后,A组患者的视力恢复情况明显优于其他两组,p<0.05.但是在眼压变化方面,其差异极小p>0.05,另外,三组患者术后并发症发生人数差异方面也无统计学意义,p>0.05.结论:针对于白内障膨胀期继发青光患者,应根据患者的情况选择合适的手术方式,多方面考虑,为患者实施有效的手术方式.
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老花眼突然变好要警惕白内障加重
65岁的谭大妈10多年前就开始患早期白内障和老花眼,看远处和近处的视力都有下降,并且老花镜度数逐渐加深,可是两周以前,老人近视力突然变"好"了,看近处书报时可以离开老花眼镜,甚至还可以穿针引线了.她自己暗暗高兴,还以为自己是"返老还童"了.不幸的是,在1周前谭大妈右眼突然发红、胀痛、视力急剧下降,到医院一检查,才知道自己患的是膨胀期老年性白内障继发青光眼急性发作,经过医生及时治疗才免于失明.谭大妈对自己的病情不理解,于是请医生给她做了详细解答.
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眼钝挫伤继发青光眼的治疗体会
目的:探讨眼挫伤继发青光眼的病因、治疗方法和治疗效果。方法:2007年5月-2009年6月收治眼钝挫伤继发青光眼49例(49眼),治疗方法包括药物治疗、前房冲洗等处理,必要时采取手术方法降低眼压。观察其疗效。结果:49例眼钝挫伤继发青光眼中,经综合治疗后,出院时全部眼压控制在正常范围内。出院视力(国际标准视力表)0.8~1.237例(75.5%),0.3~0.67例(14.3%),0.3~0.063例(6.1%),0.05~光感2例(4.1%)。随访半年眼压正常,视力稳定。结论:眼钝挫伤继发青光眼治疗时应尽可能保护视功能。
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糖尿病视网膜病的中医药诊治述要
糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的并发症之一.本病常可出现玻璃体出血、黄斑水肿、继发青光眼或视网膜剥离,严重损害视力甚至造成失明,给患者生活工作带来困难.
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眼外伤继发青光眼的临床分析
目的 探讨眼外伤继发青光眼的病因和治疗方法;方法 对我院2005年1月-2010年12月收治的88例眼外伤继发青光眼的患者进行回顾性分析;结果 分析结果显示继发青光眼外伤部位类型与眼外伤个体病因有关,其中眼内积血38眼,房角挫伤28眼,晶状体所致20眼,眼内炎症2眼.根据眼内升高原因分别通过单纯药物治疗18眼,药物联合各类手术治疗70眼,治疗包括前房冲洗、白内障摘除、玻璃体切割、小梁切除、联合手术等.经治疗后随访,眼压<21mmHg者78眼,视力有不同程度提高72眼;结论 眼外伤继发青光眼的原因较为复杂,临床应针对病因给予正确的治疗,在保守治疗的基础上,必要的手术治疗对疾病的恢复有很重要的作用.
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不同手术方法治疗晶体半脱位继发青光眼的疗效分析
晶体半脱位继发青光眼是眼科临床上的一种常见综合病症,往往需要手术治疗.但到底应该录取何种手术方式,文献上报告较少,本文比较了我院所应用4种手术方式的效果.
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钝挫伤重度眼前房出血手术治疗87例临床分析
各种原因所致的眼球钝挫伤患者,发生眼前房积血,视力显著减退时常以急诊的方式就诊.多数患者经一般治疗后,前房出血能停止与消退.但有少数眼球钝挫伤严重的患者,前房大量出血,常规药物治疗经久不退,产生前房凝血块,以及出现严重的并发症,如眼压升高、角膜血染、继发青光眼,严重影响视功能[1-2].浙江省龙泉市人民医院自2000年1月至2006年12月间共收治87例钝挫伤三级眼前房出血患者,采用辅助适量溶血性药物的前房穿刺手术治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.
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儿童挫伤性前房积血的护理对策
挫伤性前房积血是儿童眼外伤中常见表现,并可继发青光眼、角膜血染等并发症,严重者可致失明.我科自2005年1月至2006年12月共收治此类患者38例,通过治疗及相应护理,收到良好疗效,患者均于5~14 d内治愈出院.现将护理体会报告如下.
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氩激光联合Nd:YAG激光治疗瞳孔膜闭继发青光眼临床观察
瞳孔膜闭继发青光眼常见于眼内各种炎症,如色素膜炎等,病变造成瞳孔膜闭,继而房角关闭,导致眼压升高,造成眼胀痛,终视神经萎缩.激光虹膜切开术和手术虹膜切除术同样适用于发病机制为瞳孔阻滞的所有房角关闭型青光眼[1].
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不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的效果比较
目的:观察不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的临床效果.方法:将80例眼外伤青光眼患者按照随机数字表法进行分组,对照组采用周围虹膜切除术,研究组采用小梁切除术,对比两组患者治疗前后眼压变化情况以及视力恢复情况.结果:治疗前,两组患者的眼压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者眼压情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的视力情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的视力情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小梁切除术治疗眼外伤继发性青光眼的临床效果优于周围虹膜切除术治疗效果.
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早产儿视网膜病
早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)过去称为"晶状体后纤维增生症",为早产儿和低出生体质量儿的一种严重并发症.ROP仅发生在不成熟的视网膜组织,可以造成视网膜变性、脱离,并发白内障,继发青光眼、近视、弱视,甚至导致失明,对视力危害极大[1-5].
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Nd∶YAG激光击射瞳孔膜治疗瞳孔膜闭继发青光眼的临床观察
目的 观察Nd∶YAG激光击射瞳孔膜治疗瞳孔膜闭继发青光眼的临床效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 2008年2月至2012年8月大连市第三人民医院就诊的瞳孔膜闭继发青光眼伴瞳孔机化膜与晶状体间存在间隙者15例15眼.方法 应用Nd∶YAG激光自上方切开瞳孔机化膜(单脉冲0.4~1.0 mJ),解除瞳孔阻滞.术后随访6个月.主要指标 手术前后眼压、角膜内皮计数、视力.结果 术前平均眼压(43.2± 13.7) mmHg,术后6个月平均眼压(15.6±5.2)mmHg,与术前相比明显下降(t=8.76,P=0.000).1眼联合局部降眼压药物,2眼行小梁切除术.术前平均角膜内皮计数(2272.0±431.8)个/mm2,术后(2226.9±422.9)个/mm2.术前视力:手动/眼前~0.12,术后0.1~0.6.未发现明显的角膜损伤、晶状体损伤.结论 Nd∶YAG激光击射瞳孔膜治疗瞳孔膜闭伴瞳孔机化膜与晶状体间存在间隙的继发青光眼安全有效.
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穿透性角膜移植术后继发青光眼的疗效分析
目的 探讨穿透性角膜移植术后继发青光眼的治疗效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 2010年1月至2013年1月北京同仁医院穿透性角膜移植术后继发青光眼的病例34例(34眼),原发病中眼外伤12眼,无晶状体眼或人工晶状体眼大疱性角膜病变6眼,粘连性角膜白斑4眼,角膜溃疡4眼.属于高危角膜移植术眼为23眼.方法 回顾患者的病例资料,包括矫正视力、眼压、裂隙灯下眼前节、超声生物显微镜(UBM)及眼前节相干光断层扫描(AS-OCT).患者均先予降眼压药物治疗,无效者行抗青光眼手术治疗.疗效判断标准:予相应的治疗后眼压≤21 mmHg者或终不需药物治疗为有效,>21 mmHg为无效.随访6~18个月(平均12.21±3.86个月).主要指标 眼压.结果 34眼中,单纯用局部或全身降眼压药物者11眼(32.4%),药物及手术治疗者23眼(67.6%).23例抗青光眼手术治疗者中1次手术11眼,2次8眼,3次2眼,4~5次2眼.术式选择二极管激光睫状体光凝术7眼,睫状体冷冻术2眼,睫状体光凝术、睫状体冷冻术5眼,睫状体光凝术、睫状体冷冻术、小梁切除术5眼,白内障囊外摘除+小梁切除+前部玻璃体切除+瞳孔成形术1眼,睫状体光凝术、小梁切除1眼,EX-PRESS引流钉植入术1眼,小梁切除术、睫状体光凝术、睫状体冷冻术、睫状体分离+睫状体光凝术1眼.到后一次随访时,单纯使用降眼压药物的11眼中,5眼(45.5%)终不需药物治疗,5眼(45.5%)使用1~2种降眼压滴眼液有效,1眼(9%)无效;需手术及药物治疗的23眼中,6眼(26.1%)终不需药物治疗,12眼(52.2%)使用1~2种降眼压滴眼液有效,2眼(8.7%)使用3种降眼压滴眼液有效,3眼(13.0%)无效.结论 约一半的穿透性角膜移植术后继发性青光眼患者在降眼压药物和手术治疗后仍需要1~2种降眼压药物治疗.
关键词: 穿透性角膜移植术/并发症 继发青光眼 抗青光眼治疗 -
青光眼睫状体炎综合征的临床表现与治疗
青光眼睫状体炎综合征是一种少见的葡萄膜炎,迄今发病机制不清,相关因素有房水动力学改变、炎症或房水中前列腺素升高等.临床表现为单眼复发性睫状体炎伴眼压升高,视力正常或出现轻度视物模糊,多数不出现视野和视盘改变.糖皮质激素和非甾族抗炎剂可有效控制炎症;首选药物控制眼压,严重者口服碳酸酐酶抑制剂.如果眼压持续升高或出现青光眼改变时,可考虑手术治疗.该病预后不一,反复发作者可导致视野改变或视力障碍.
关键词: 青光眼睫状体炎综合征 继发青光眼 葡萄膜炎 综述文献 -
亚临床型眼铁质沉着症临床分析(附4例报告)
细小铁质异物进入眼内后,由于异物很小或异物的含铁量不高,铁氧化合物的量达不到临床上能够觉察的程度,但却能引起继发性青光眼等病变,这类病变国内由齐亚卡尔等于1994年首次报道并称之为眼球亚临床型铁质沉着症继发青光眼[1],临床上不多见,易被误诊为开角型青光眼.我院共收治4例,分析报告如下:临床资料:本组4例均为男性农民,年龄27~42岁,均单眼发病,均有明确铁质异物击伤史.
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挫伤性前房积血287例临床分析
挫伤性前房积血是眼外伤中为常见的体征,少量积血可以很快吸收,视力往往不受影响.但严重的前房积血,若处理不当,可引起继发青光眼及角膜血染等并发症,而造成视功能损害.我们采用积极的药物治疗与以往早期行前房冲洗治疗进行了比较,以探讨佳的药物治疗方案.现将我院近年来诊治的287例临床病例分析报告如下.
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挫伤性前房积血的治疗体会
挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,一般预后良好,但和病情较重或治疗不当,则常导致继发青光眼和角膜血染等并发症,而使视功能严重受损.作者将1997~2001年诊治眼挫伤性前房积血67例,取得满意效果,回顾分析总结如下:
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三联手术治疗青光眼合并白内障临床分析
目的评价青光眼并发白内障或膨胀期白内障继发青光眼三联手术的临床疗效.方法对11例(11眼)青光眼并发白内障及老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼患者行白内障现代囊外摘除,后房型人工晶状体植入联合小梁切除(三联手术)治疗.结果术后平均随访13.7月,视力达0.1-0.4者占63.64%,≥0.5者占36.36%,10眼术后眼压正常.结论青光眼白内障患者三联手术的远期疗效良好.